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- 2021-05-15 发布
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嘉兴市特种设备作业人员证遗失补办申请表
编 号:
姓 名 性 别 □ 男 □ 女 出生日期
身份证号 联系电话
工作单位 通信地址 邮政编码
遗失补办原因
作业种类 资格项目
资格证编号 发证日期 有效期至
本人承诺以上填写内容真实无误。 申请人签名: 年 月 日
照片
附表: