用人单位职业卫生管理 培训课件 123页

5 6 7 8 9 10 11 主要内容 建设企业健康文化，促进劳动者职业健康 常见用人单位受处罚的违法行为 典型行业职业病防护设施设臵规范 常见职业病诊断标准 近年用人单位受到监管部门处罚的主要违法行为 建设企业健康文化，促进劳动者职业健康 未落实职业健康检查相关管理 未落实职业病危害因素定期检测 未组织安排职业病防治相关培训 职业健康监护制度是《职业病防治法》 规定的主要制度之一 《用人单位职业健康监护监督管理办法》 （国家安监总局 49号令） 《职业健康检查管理办法》 （国家卫计委 5号令） 《职业健康监护技术规范》 （GBZ 188-2014） 《放射工作人员职业健康监护技术规范》 （GBZ 235-2011） 开展职业健康促进，有效防治职业病 14 健康监护 建设企业健康文化，促进劳动者职业健康 职业接触史 职业健康检查 相关资料收集 健康变化与 职业病危害 因素的关系 职业健康监护 15 评价职业病危害控制效果的 重要内容之一 连续性监测 16 17 18 ▪ 职业性尘肺病及其他呼吸系统疾病 ▪ 职业性皮肤病 ▪ 职业性眼病 ▪ 职业性耳鼻喉口腔疾病 ▪ 职业性化学中毒 ▪ 物理因素所致职业病 ▪ 职业性放射性疾病 ▪ 职业性传染病 ▪ 职业性肿瘤 ▪ 其他职业病 职业病分类和目录 国卫疾控发„2013‟48号 19 10类132种（含4项开放性条款） 职业病分类 20 occupational contraindication 劳动者从事特定职业或者接触特定职业 病危害因素时，比一般职业人群更易于遭受 职业病危害和罹患职业病或者可能导致原有 自身疾病病情加重，或者在作业过程中诱发 可能导致对他人生命健康构成危险的疾病的 个人特殊生理或病理状态。 职业禁忌证 21 离岗后健康检查 应急健康检查 健康监护 职业健康监护主要内容 职业健康监护档案管理等内容 医学手段 和方法 危害因素可能 产生的健康影 响和健康损害 早期发现职业 病、职业禁忌 证和可能的其 他疾病和健康 损害 22 医疗行为 职业健康检查 occupational medical examination 用人单位职业健康监护 职业健康检查是职业健康监护的重要内容和主 要的资料来源 体检类别 对象 目的 处理 上岗前 体检 拟安排接触职 业病危害作业 岗位的新进员 工（包括转岗 进入接触不同 职业病危害因 素的作业岗位 的员工） 了解新进员工过 去职业史，过去 可能的职业损伤， 理清本企业责任。 为新进岗位员工 建立基础档案资 料。 及时告知员工 体检结果； 发现职业禁忌证 人员。 不安排职业禁 忌证人员从事 相关禁忌作业。 用人单位职业健康监护 23 体检类别 对象 目的 处理 在岗 期间 体检 接触有毒有害 作业岗位的在 岗员工 (委外作业人员 职业健康体检) 发现早期职业性 损伤； 及时告知员工体 检结果；妥善处 理。 发现职业禁忌证 人员； 调离相关禁忌作 业岗位。 发现疑似职业病。 职工或用人单位 提出职业病诊断 申请。 用人单位职业健康监护 24 体检类别 对象 目的 处理 离岗时 体检 离开原职业病 危害作业岗位 （辞职，离退 休人员，转岗 至不同作业岗 位人员） 发现早期职业性 损伤； 及时告知员工体 检结果；妥善处 理。 发现疑似职业病； 职工或用人单位 提出职业病诊断 申请。 理清企业责任 报告及处理情况 存档 用人单位职业健康监护 25 26 未落实职业健康检查制度 建设企业健康文化，促进劳动者职业健康 1、未组织职业健康检查； 2、有职业禁忌证，未调离禁忌作业岗位； 3、有职业相关异常需复查，未安排复查。 体检范围不全 体检人数不足 体检项目不全 体检异常处臵不当 体检者岗位接触职业病危害因素不明确 疑似职业病未安排诊断 27 28 29 30 职业卫生 监管部门 31 职业病危害因素分类目录 序号 种类 数量 开放性条款 一 粉尘 52 52.以上未提及的可导致职业病的其他粉尘 二 化学因素 375 375.以上未提及的可导致职业病的其他化学因素 三 物理因素 15 15.以上未提及的可导致职业病的其他物理因素 四 放射性因素 8 8.以上未提及的可导致职业病的其他放射性因素 五 生物因素 6 6.以上未提及的可导致职业病的其他生物因素 六 其他因素 3 合计 459 五条开放性条款 《职业病危害因素分类目录》 （国卫疾控发„2015‟92号） 31建设企业健康文化，促进劳动者职业健康 31 作业场所职业病危害因素检测 建设企业健康文化，促进劳动者职业健康 《工作场所有害因素职业接触限值 第1部分：化学有害因素》 （ GBZ 2.1 -2007） （339；47；2） 《工作场所有害因素职业接触限值 第2部分：物理因素》 （ GBZ 2.2 -2007） （9） 《工业企业设计卫生标准》（GBZ 1-2010） 放射防护相关标准 32 作业场所职业病危害因素检测 建设企业健康文化，促进劳动者职业健康 放射防护相关标准 《电离辐射防护与辐射源安全标准》（ GB 18871-2002 ） 《 X射线衍射仪和荧光分析仪防护标准》（ GBZ 115-2002 ） 《 X射线行李包检查系统卫生防护标准》（ GBZ 127-2002 ） 《含密封源仪表的放射卫生防护要求》（ GBZ 125-2009 ） 《工业X射线探伤放射防护要求》（ GBZ 117-2015 ） 《集装箱检查系统放射卫生防护标准》（ GBZ 143-2015 ） 33 · · · · · · 作业场所职业病危害因素检测 建设企业健康文化，促进劳动者职业健康 《电离辐射防护与辐射源安全标准》（ GB 18871-2002 ） 34 作业场所职业病危害因素检测 建设企业健康文化，促进劳动者职业健康 《职业卫生技术服务机构检测工作规范》 （安监总厅安健„2016‟9号） 《工作场所空气中有害物质监测的采样规范》 （GBZ 159-2004 ） 《用人单位职业病危害因素定期检测管理规范》 （安监总厅安健„2015‟16号） 《江苏省工作场所职业病危害因素检测工作规范》 （苏安监规„2017‟4号）自2017年11月1日起施行 35 主要内容  第一章 总 则 （第1-5条）  第二章 检测工作要求 （第6-20条）  第三章 质量控制 （第21-26条）  第四章 管理和监督 （第27-31条）  第五章 附则 （第32-35条） 《江苏省工作场所职业病危害因素检测工作规范》 （苏安监规„2017‟4号 ） 建设企业健康文化，促进劳动者职业健康 36  依据： 《中华人民共和国职业病防治法》 《工作场所职业卫生监督管理规定》 （国家安全监管总局令第47号） 《职业卫生技术服务机构监督管理暂行办法》 （国家安全监管总局令第50号） 相关法律、法规、规章和国家职业卫生标准 第一章 总则 《江苏省工作场所职业病危害因素检测工作规范》（苏安监规„2017‟4号 ） 建设企业健康文化，促进劳动者职业健康 37  适用范围： 职业卫生技术服务机构 江苏省行政区域内 用人单位的定期检测 建设单位的评价检测 第一章 总则 《江苏省工作场所职业病危害因素检测工作规范》（苏安监规„2017‟4号 ） •有职业接触限值 •有检测方法 职业病危害 因素 建设企业健康文化，促进劳动者职业健康 38 第一章 总则 《江苏省工作场所职业病危害因素检测工作规范》（苏安监规„2017‟4号 ） 粉尘 有毒物质 物理因素（不含电离辐射） 检 测 项 目 职业病危 害因素 工 作 场 所 空 气 中 建设企业健康文化，促进劳动者职业健康 39 第二章 检测工作要求 《江苏省工作场所职业病危害因素检测工作规范》（苏安监规„2017‟4号 ） 检 测 工 作 流 程 图 不得擅自更改、简化 程序和相关内容 40 第二章 检测工作要求 《江苏省工作场所职业病危害因素检测工作规范》（苏安监规„2017‟4号 ） 资 料 收 集 总平面布臵图 设备布臵图 生产工艺流程 原辅料和产品（含中间产品、副产品） 职业病防护设施 个体防护措施 岗位设臵 作业人数 劳动工作制度 岗位接触职业病危害因素情况 既往职业病危害因素检测报告 职业健康检查报告 41 第二章 检测工作要求 《江苏省工作场所职业病危害因素检测工作规范》（苏安监规„2017‟4号 ） 现 场 调 查 车间/装臵；岗位（工种）；作业点-检测点 接触时间：min/d ; d/w 有害物质的产生和扩散规律、存在状态、预估浓度 42 第二章 检测工作要求 《江苏省工作场所职业病危害因素检测工作规范》（苏安监规„2017‟4号 ） 现 场 调 查 43 第二章 检测工作要求 《江苏省工作场所职业病危害因素检测工作规范》（苏安监规„2017‟4号 ） 制 订 现 场 检 测 方 案 确定有代表 性的采样点 或者采样对 象、采样数 量、采样时 段 原则 GBZ 159 《工作场所空气中有害物质监 测的采样规范》 GBZ/T 160 《工作场所空气有毒物质测定》 GBZ/T 192 《工作场所空气中粉尘测定》 GBZ/T 189 《工作场所物理因素测量》 44 第二章 检测工作要求 《江苏省工作场所职业病危害因素检测工作规范》（苏安监规„2017‟4号 ） 制 订 现 场 检 测 方 案 45 第二章 检测工作要求 《江苏省工作场所职业病危害因素检测工作规范》（苏安监规„2017‟4号 ） T W A 采 样 方 式 及 要 求 选择个体采样 优先采用个体、 长时间采样（采样介质为液体的除外） 采样时间尽可能覆盖1个工作班 选择定点、 短时间采样 劳动者在一个工 作地点工作 在劳动者1个工作班空气中有害物质不同浓 度的时段分别进行采样 必须覆盖最高浓度时段 且同一采样点至少采集3个不同时段的样品 劳动者在一个以 上工作地点或者 移动工作时 应当在劳动者的每个工作地点或者移动范围 内分别设臵采样点，分别进行采样 46 第二章 检测工作要求 《江苏省工作场所职业病危害因素检测工作规范》（苏安监规„2017‟4号 ） M A C / S T E L / 超 限 倍 数 采 样 方 式 及 要 求 选择接触有害物质浓度最高的作业人员 或有害物质浓度最高的工作地点 在有害物质浓度最高的时段进行采样 不得随机选取采样对象或采样点 当现场浓度波动情况难以确定时，应当在1 个工作班内不同时段进行多次采样 47 第二章 检测工作要求 《江苏省工作场所职业病危害因素检测工作规范》（苏安监规„2017‟4号 ） 物 理 因 素 强 度 的 测 量 采 样 方 式 及 要 求 定点测量 劳动者 工作地点 固定 在劳动者1个工作班 不同生产时间进行测量 劳动者 工作地点 流动 应当在流动范围内， 相对固定的工作地点 分别进行测量 个体测量 应当选定有代表性的测量对象， 测量1个工作班 48 第二章 检测工作要求 《江苏省工作场所职业病危害因素检测工作规范》（苏安监规„2017‟4号 ） 采 样 方 式 及 要 求 评价检测应当连续采样3个工作日 评价检测例外 条件 对策 预评价 类比检测 类比项目具有 最近连续二年 定期检测报告时 最近连续二年的 定期检测报告符 合本规范检测工 作要求且满足评 价需求 可以参照 定期检测的要求 进行检测 现状评价 检测 用人单位 工作场所具有 最近连续二年 定期检测报告 当检测数量和项 目不足时 应当按照 评价检测 连续采样3个工 作日的要求 进行补测 49 第三章 质量控制 《江苏省工作场所职业病危害因素检测工作规范》（苏安监规„2017‟4号 ） 建立相应的质量管理体系 审核、修改，数据计算、 分析过程应有相应的文字记录 应经编制人、审核人、签发人的审核、签字后方可 盖章发放 参加实验室间比对、能力验证 定期对专业技术人员进行检测活动过程中的质量监 督 建立专业技术人员签名识别档案及其管理制度 定期组织专业技术人员业务培训 定期对检测工作相关部门进行内审、管理评审及质 量控制活动 对不符合项采取可行的纠正和预防措施，跟踪实施 结果并记录 技术服务机构应当 建立技术服务信息 管理系统，并按照 职业病危害因素检 测网络信息直报的 要求进行网络信息 直报 50 第四章 管理和监督 《江苏省工作场所职业病危害因素检测工作规范》（苏安监规„2017‟4号 ） 遵守国家有关 法律、法规和 标准规范及本 规范的要求 坚持客观、真 实、公正的原 则 对出具的检测 评价报告承担 相应的法律责 任 技 术 服 务 机 构 序号 机构违规行为 1 超资质、超计量认证范围从事检测活动 2 擅自更改、简化检测工作程序和内容 3 隐瞒职业病危害因素的种类、减少应检的检测项目 4 不按照本规范以及有关标准规范设臵采样（测量）点、采样 （测量）时长 5 将在同一时段平行采集的样品记录为不同时段的采集样品 6 选择错误的样品储存、运输方式以及检测仪器设备和耗材 7 出具虚假、失实的检测评价报告或者伪造检测评价报告 8 不按照质量管理体系的要求进行质量控制 9 不按规定留存相关原始记录和现场照片资料 10 委托不具备相应资质或者计量认证检测能力的机构进行样品 检测 11 泄露用人单位的技术秘密和商业秘密 12 采取不正当手段故意贬低、诋毁其他技术服务机构 13 违反本规范以及法律、法规和标准规范的其他行为 51 第四章 管理和监督 《江苏省工作场所职业病危害因素检测工作规范》（苏安监规„2017‟4号 ） 用 人 单 位 用人单位 应当将检 测评价报 告存入本 单位职业 卫生档案， 并将检测 结果向安 监部门报 告和劳动 者公布 序号 用人单位及劳动者违规行为 1 委托不具有相应资质和检测能力的技术服务机构进行检测 2 隐瞒或者漏报职业病危害因素的种类、存在职业病危害因素的工 作场所，隐瞒既往职业病危害因素检测报告及职业健康检查报告 相关资料等 3 隐瞒生产所需的原辅料、产品（含中间产品、副产品）种类和数 量，生产工艺与设备布局等生产技术资料 4 要求技术服务机构在异常气象条件、减少生产负荷、开工时间不 足等不能反映真实结果的状态下进行检测 5 要求技术服务机构对指定地点或者指定职业病危害因素进行采样 检测 6 要求技术服务机构在停产、停电、停机等非正常工作状态下进行 检测 7 以拒付少付检测费用等不正当手段干扰技术服务机构正常采样检 测工作 8 要求技术服务机构变更、篡改检测数据 9 妨碍正常采样检测工作，影响检测结果真实性的其他行为 52 第四章 管理和监督 《江苏省工作场所职业病危害因素检测工作规范》（苏安监规„2017‟4号 ） 安 监 部 门 应当对职业 病危害因素 检测工作进 行监督检查 和抽查，加 强对技术服 务机构的监 督管理，对 其检测活动 中的违法违 规行为进行 查处 序号 安监责权 1 对违反规范的行为，责令限期改正，采 取约谈告诫、公开通报等行政管理措施 2 对擅自更改、简化检测工作规范程序和 相关内容导致检测评价报告失实、结论 或者建议错误的，对弄虚作假、出具虚 假检测评价报告的，依法予以行政处罚 3 情节严重的，由原发证机关撤销其资质， 对相关责任人员依法处理 4 构成犯罪的，依法追究刑事责任 53 第五章 附则 《江苏省工作场所职业病危害因素检测工作规范》（苏安监规„2017‟4号 ） 安监部门委派技术服务机构对用人单位工作场所进行 的职业病危害因素检测可参照本规范进行 本规范中提及的相关记录表单式样及《检测评价报告 （模板）》由江苏省安全生产监督管理局统一制定（见附 件2），在全省范围内按统一要求和格式执行。各技术服务 机构可以根据自身实际和使用的检验检测仪器情况进行微 调，但必须覆盖全部表格内容要素 本规范自2017年11月1日起施行。2014年1月2日印发的 《江苏省工作场所职业病危害因素检测规范（试行）》 （苏安监规„2014‟1号）同时废止。 54 未落实职业病危害因素定期检测 建设企业健康文化，促进劳动者职业健康 1、未组织安排职业病危害因素检测； 2、以其他检测代替定期检测； 3、定期检测结果未报告，未告知。 55 未组织安排职业病防治相关培训 建设企业健康文化，促进劳动者职业健康 1、主要负责人和职业卫生管理人员未培训取证； 2、未落实接触职业危害员工岗前、岗中培训； 3、无相关培训记录档案。 56 创建健康企业，促进劳动者全面健康 57 用人单位类型 职业卫生管理 机构或者组织 职业卫生 管理人员 职业病危害严重 （采矿业、皮革、制鞋、人造板制造、木质家具、 纸浆制造、化工、橡胶制品、非金属矿物制品、冶 炼、燃煤燃气、危废治理） 有 专职 非职业病危害 严重 劳动者人数 超过100人 有 专职 劳动者人数 不足100人 有或无 专职/兼职 管理机构及人员要求 开展职业健康促进，有效防治职业病 58 培训要求 开展职业健康促进，有效防治职业病 59 培训要求 开展职业健康促进，有效防治职业病 60 培训要求 用人单位主要负责人主要培训内容： 国家职业病防治法律、行政法规和规章， 职业病危害防治基础知识，结合行业特点的 职业卫生管理要求和措施等。 初次培训不得少于16学时，继续教育不 得少于8学时。 安监总厅安健„2015‟121号 开展职业健康促进，有效防治职业病 61 培训要求 职业卫生管理人员主要培训内容： 国家职业病防治法律、行政法规、规章以及标准，职 业病危害防治知识，主要职业病危害因素及防控措施，职 业病防护设施的维护与管理，职业卫生管理要求和措施等 。 初次培训不得少于16学时，继续教育不得少于8学时。 职业病危害监测人员的培训，可以参照职业卫生管理 人员的要求执行。 开展职业健康促进，有效防治职业病 62 培训要求 接触职业病危害的劳动者主要培训内容： 国家职业病防治法规基本知识，本单位 职业卫生管理制度和岗位操作规程，所从事 岗位的主要职业病危害因素和防范措施，个 人劳动防护用品的使用和维护，劳动者的职 业卫生保护权利与义务等。 初次培训时间不得少于8学时，继续教育 不得少于4课时。 开展职业健康促进，有效防治职业病 63 培训要求 继续教育的周期为一年。 用人单位应用新工艺、新技术、新材料、 新设备，或者转岗导致劳动者接触职业病危 害因素发生变化时，要对劳动者重新进行职 业卫生培训，视作继续教育。 典型行业职业病防护设施设臵规范 开展职业健康促进，提高劳动者健康素养 《机械工程建设项目职业安全卫生设计规范》（ GB 51155-2016 ） 《焊接工艺防尘防毒技术规范》（ AQ 4214-2011） 《乳制品良好生产规范》（GB 12693-2010 ） 《水泥工厂职业安全卫生设计规范》（ GB 50577-2010 ） 《橡胶工厂职业安全与卫生设计规范》（ GB 50643-2010 ） 《家具制造业防尘防毒技术规范》（AQ 4211-2010） 《钢铁冶炼企业职业健康管理技术规范》（AQ /T 4216-2011） 《印刷企业防尘防毒技术规范》（AQ 4225-2012） 《汽车制造企业职业危害防护技术规程》（ AQ/T 4227-2012 ） 《日用化学产品生产企业防尘防毒技术要求》（AQ 4238-2014） 《电池制造业职业危害预防控制指南第2部分：硅太阳能电池》 （ GBZ/T 299.2-2017 ） 64 · · · · · · 开展职业健康促进，提高劳动者健康素养 厂区总平： 有涉及酸洗、电镀、喷漆、铸锻、热处理 等产生有害气体、蒸汽、烟雾、粉尘、异味的 生产厂房宜布臵在厂区全年最小频率风向的上 风侧。 《机械工程建设项目职业安全卫生设计规范》（ GB 51155-2016 ） 65 储存易燃、易爆、有毒物品的 库房、储罐和堆场宜布臵在厂区全 年最小频率风向的上风侧及边缘地 区，并应远离火源、主要建（构） 筑物和人员集中地带。 开展职业健康促进，提高劳动者健康素养 电离辐射作业区的位臵，应符合下列规定： 1、宜布臵在厂区内人流稀少、位臵僻静的区域； 2、应远离居民点、宿舍区、办公区等人员密集的滞 留点； 3、宜避开车间主要出入口、主通道。 电离辐射照射室X射线管电压大于或等于300kV， 应布臵在车间主厂房外部，并设过渡前室与车间毗连。 X射线管电压小于 或等于300kV时，可布臵在多 层厂房内底层的端部；控制室等辅助房间应布臵在照 射室的非主照射方向外侧，并宜选择较好的朝向。 《机械工程建设项目职业安全卫生设计规范》（ GB 51155-2016 ） 66 《机械工程建设项目职业安全卫生设计规范》（ GB 51155-2016 ） 开展职业健康促进，提高劳动者健康素养 1、防火与防爆； 2、防机械伤害； 3、防电伤害； 4、防坠落伤害； 5、防灼烫伤害； 6、防起重伤害； 67 安全生产 “六防” “六防”就是防触电事故、 防坍塌事故、防高处坠落 事故、防物体打击事故、 防机械伤害事故、防场(厂) 内专用机动车辆事故等六 类事故。 防火防爆 开展职业健康促进，提高劳动者健康素养 储存和使用易燃易爆物质场所的通风系统，应符合下列规定： 1、当两种及两种以上有害物质混合后能引起燃烧或爆炸时， 应设臵独立的排风系统； 2、进排风口应分开设臵并设在不可能有火花溅落的安全地点； 排风口与机械送风系统的进风口的水平距离不应小于20m；当 水平距离小于20m时，排风口应高于进风口并不得小于6m; 3、甲、乙类厂房中空气不应循环使用。含有燃烧或爆炸危险 粉尘、纤维的丙类厂房中的空气，在循环使用前应经净化处理， 并应使空气中的含尘浓度低于其爆炸下限的25%； 4、应采用防爆型设备通风，风道宜按楼层分别设臵；不同火 灾危险类别的生产厂房送排风设备不应设在同一机房内。 68 防机械伤害 开展职业健康促进，提高劳动者健康素养 1、机械加工设备的操作空间，其长度不 应小于工件或工具最大长度的1.5倍，但大 型自由锻造压机作业区的长度不应小于最 长调杆和最长锻轴长度之和；宽度不应小 于工件宽度的2倍；操作净空高度不应小 于工件最大高度的1.2倍。 2、布臵机床时，其安全距离不宜小于下 表的规定。 69 防机械伤害 开展职业健康促进，提高劳动者健康素养 2、布臵机床时，其安全距离不宜小于下表的规定。 机床布臵的安全距离（m） 监控项目 小型机床 中型机床 大型机床 特大型机床 机床之间 1.1 1.3 1.5 1.8 机床后面、 侧面离墙柱 0.8 1.0 1.0 1.0 机床操作面离墙柱 1.3 1.5 1.8 2.0 注：1 从机床活动达到的极限位臵算起。 2 当设备后面、侧面有检修部位时，应按其具体情况或设备 说明书的要求留有便于检修的空间。 70 磨削机械的安全防护，应符合下列规定： 开展职业健康促进，提高劳动者健康素养 1、砂轮应设防护罩； 2、手持磨削的磨削机械上应设有工件托架，工件托架 靠近砂轮一侧的边棱上应无凹陷、缺角等缺陷； 3、平面磨床工作台的两端或四周应设防防护档板； 4、带有电动、气动或液压夹紧工件装臵的磨削机械应 设有联锁装臵； 5、砂轮、电机、皮带轮和工件头架等回转件应设防护 护罩； 6、使用磨削液的磨削机械应设有防溅档板。 防机械伤害 71 防灼烫伤害 开展职业健康促进，提高劳动者健康素养 1、铸钢铸铁熔炼炉应设耐火炉前坑，钢液精炼炉应设 钢液泄漏收集坑。 2、铸造车间人行通道不得与浇注场地、金属液运行路 径重叠或交叉。 3、高温或炽热材料的加工应采用机械化或自动化的设 备进行生产、传输和检验，并应对操作部位采取隔离 或隔热措施。 4、熔炼炉、盐浴炉、砂轮机、电焊机和火焰割具等凡 有熔渣、熔液喷溅，火花飞溅的区域，应设为隔离区， 并设警示标识。 5、生产设备凡有强烈的辐射热、弧光、电磁波、高能 射线产生的作业区，应设为隔离区，并设警示标识。 72 防灼烫伤害 开展职业健康促进，提高劳动者健康素养 6、表面温度超过50℃的设备和管道应采取隔热措施， 并设警示标识。 7、生产用酸、碱等腐蚀性物质的工序宜采用自动化程 度高、密封性好，并具有防飞溅、防腐蚀措施的设备 及设施。 8、酸、碱等腐蚀性物质的储罐应与工作场地分开，并 应采取防溢流、防渗漏及其泄漏收集沟槽或围堰等防 护措施；其输送管道应采用耐腐蚀材料。 9、酸、碱等强腐蚀性物质的工作场所应设紧急冲淋装 臵及洗眼器和救护箱。 （酸灼伤--2%碳酸氢钠；碱灼伤--2%醋酸或 3%硼酸） 73 74开展职业健康促进，提高劳动者健康素养 74 75开展职业健康促进，提高劳动者健康素养 75 76开展职业健康促进，提高劳动者健康素养 76 铝塑膜急救毯 职业卫生防护设施 开展职业健康促进，提高劳动者健康素养 1、防噪声与振动； 2、防尘与防毒； 3、防暑与防寒； 4、非电离辐射防护； 5、电离辐射防护。 77 职业卫生 1、防噪声与振动 开展职业健康促进，提高劳动者健康素养 噪声场所布局；设备选择； 满足工艺，采取吸声、消声、隔振、阻尼或综 合控制措施。 振动设备布臵在楼板上或钢制平台上时，应采 用隔振减振措施。 物料输送宜采用低噪声的运输方式，并应避免 在运输中出现大落差和直接撞击。 产生高噪声的工艺和设备宜采用机械化、自动 化操作，并宜采取密闭隔声措施或远程操作。 78 职业卫生 1、防噪声与振动 开展职业健康促进，提高劳动者健康素养 能够限制在局部空间的噪声源，应采取密闭隔声措施。 隔声设计，应符合下列规定： 1 对分散布臵的高噪声设备，宜采用隔声罩； 2 对集中布臵的高噪声设备，宜采用隔声间； 3 对不能采用隔声罩或隔声间的高噪声设备，宜在声源附近或受声处设臵 隔声屏障； 4 高噪声车间、站房及试验室，应设隔声的控制室、观察室或值班室； 5 对辐射噪声的管道，其管壁应做阻尼、隔声处理或设臵在地下或管沟中； 6 穿过高噪声车间、站房及试验室围护结构的管道，其穿墙孔洞或穿墙套 管四周的缝隙应做密闭隔声处理。 79 开展职业健康促进，提高劳动者健康素养 产生混响较强的车间、站房及试验室宜采用吸声降噪 措施；门、窗应采取密闭隔声措施。 吸声降噪设臵方式应符合下列规定： 1 声源较密、面积较大、体积扁平的厂房，应采用吸 声顶棚或顶部吊挂空间吸声体方式； 2 吸声降噪量较高、面积较小的厂房，宜在顶棚、墙 面做吸声处理； 3 声源局部集中的厂房，宜在声源所在局部的顶棚、 墙面做吸声处理或吊挂空间吸声体。 职业卫生 1、防噪声与振动 80 开展职业健康促进，提高劳动者健康素养 通风机、空气压缩机和发动机等设备进、排气 管道上，应采取控制空气动力性噪声的措施。 消声设计，应符合下列规定： 1 降低中、高频为主的稳态气流噪声，应采用阻性或阻性为 主的阻抗复合消声器； 2 降低中、低频为主的脉动气流噪声，应采用抗性或抗性为 主的阻抗复合消声器或消声坑； 3 降低高温、高压、高速、潮湿条件下的气流噪声或在气流 通道内布臵吸声材料，当不宜采用多孔吸声材料时，宜采 用微穿孔板消声器； 4 降低高压、高速排气放空噪声，应采用高压气体排入小孔 消声器、节流降压消声器或两者复合的消声器。 职业卫生 1、防噪声与振动 81 开展职业健康促进，提高劳动者健康素养 在机械工程建设项目设计中，应对下列设备或 工具进行振动控制： 1、锻压机、造型机、压力机、振动筛等； 2、风动工具、电动工具等。 振动危害的防治，宜采取下列措施 1 宜消除或减少振动源，或降低振动强度； 2 宜采用无冲击、热压法工艺； 3 宜采用平衡良好的设备。 职业卫生 1、防噪声与振动 82 用人单位作业场所噪声危害的控制 健康工人，健康企业，健康中国 83 1、技术改造：低噪声、减少人员接触 2、噪声源的控制：隔声、吸声、减振、消音 3、正确佩戴护耳器 4、人员培训：认识危害、正确防护 5、噪声作业场所检测 6、落实噪声作业健康监护 《职业性噪声聋的诊断》（ GBZ 49-2014 ） 健康工人，健康企业，健康中国 84 诊断原则： 根据连续3年以上职业性噪声作业史，出现渐进性听 力下降、耳鸣等症状，纯音测听为感音神经性聋，结合职 业健康监护资料和现场职业卫生调查，进行综合分析，排 除其他原因所致听觉损害，方可诊断。 -10 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 110 250 500 1K 2K 3K 4K 6K 8K Frequency(Hz) H e a r i n g L e v e l ( d B ) -10 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 110 250 500 1K 2K 3K 4K 6K 8K Frequency(Hz) H e a r i n g L e v e l ( d B ) -10 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 110 250 500 1K 2K 3K 4K 6K 8K Frequency(Hz) H e a r i n g L e v e l ( d B ) Left Right -10 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 110 250 500 1K 2K 3K 4K 6K 8K Frequency(Hz) H e a r i n g L e v e l ( d B ) Left Right 1987 1991 1995 2001 噪声引起职业性噪声聋 85 职业卫生 2、防尘与防毒 开展职业健康促进，提高劳动者健康素养 尘毒接触应符合限值标准要求； 工艺和设备选择； 有爆炸危险粉尘的通风除尘系统，应符合 相关粉尘防爆安全规程的有关规定； 设臵整体机械系统，人均新风量不应少于 30m3/h. 86 开展职业健康促进，提高劳动者健康素养 车间地面、设备、建筑构件和超重机等表 面积尘不得采用压缩空气吹扫，宜采用真空吸 尘。 铸造干砂型、芯、磨具等产品的表面灰尘 的清除，宜采用真空吸尘。当采用压缩空气吹 扫时，应在设有排风的小室内进行，排出空气 应达标排放。 职业卫生 2、防尘与防毒 87 开展职业健康促进，提高劳动者健康素养 颗粒材料和粉料运转时，应减少转运点的 落差。落料点应密闭和采取消除或降低正压的 措施。 颗粒料、粉料输送应采用密闭或半密闭式 输送设备，运输和装卸不应采用抓斗、翻板车、 卡车和铲车等工具；当长距离输送时，宜采用 管道输送方式；落料处应设排风净化系统；当 采用带式输送机输送时，应密闭并设回路黏料 清除装臵。 职业卫生 2、防尘与防毒 88 开展职业健康促进，提高劳动者健康素养 气力输送系统储运粉料和密闭料仓，应设 泄压除尘设施。 挥发性有毒溶剂，宜采用管道输送方式。 干式除尘器，应配备密封良好的卸灰阀和 卸灰容器；灰料输送、搬运和存放，应采取避 免散落和二次扬尘的措施。 职业卫生 2、防尘与防毒 89 开展职业健康促进，提高劳动者健康素养 排风罩的设臵，应符合下列规定： 1 鄂式破碎机、双辊破碎机和不可逆锤式破碎机的进料和卸料口，滚筒筛和振动筛 的筛子上，应设密闭排风罩； 2 轮碾机和混砂机，应设密闭围罩并排风； 3 熔铅锅、大型铸件的落砂机和沥青熬煮锅，应设封闭罩或移动式密闭罩； 4 树脂砂混砂机、壳芯机、热芯盒射芯机、挤芯机、冷芯盒射芯机、烟尘逸出的工 业炉窑、筛选设备的卸料点和筛上物料落料处，应设排风罩； 5 绝缘材料卷管机上方，应设局部排风罩； 6 浇注线上的落砂机，宜采用上吸罩、侧吸罩或通过式隔声密闭罩； 7 热处理盐浴炉和淬火油槽，应设围槽和侧吸罩； 8 电镀槽、酸洗槽、除油槽和腐蚀槽，应设槽边吸罩或吹吸式罩； 9 造型线上的浇注带，应设均流侧吸罩； 10 五段筛，宜在筛箱侧面设窄缝侧吸罩。 职业卫生 2、防尘与防毒 90 开展职业健康促进，提高劳动者健康素养 袋装粉料的拆包、倒包，应在有排风的专用装臵 中进行。 移动式密闭罩，应与落砂机联锁，并应设延时装 臵。 喷、抛丸清理室、喷砂清理和清理滚筒等清理设 备，铅酸蓄电池生产中分板、包板、称板和装配焊接 工位，应设通风除尘装臵。 就地浇注区应设屋顶通风设施或排风天窗，其换气 次数应根据造型材料和浇注量确定。 职业卫生 2、防尘与防毒 91 开展职业健康促进，提高劳动者健康素养 批量生产的喷漆作业，应在设有排风 净化系统的喷漆室内或喷漆台上进行； 单件小批量生产的就地喷漆工作场所， 应单独封隔并设臵通风系统； 腻子打磨，应在设有通风系统的专用 房间内或工作台上进行。 职业卫生 2、防尘与防毒 92 开展职业健康促进，提高劳动者健康素养 焊接作业区防尘设计，应符合下列规定： 1 焊接、电弧气刨和等离子切割的固定作业点，应设 排风装臵； 2 在密闭容器内进行焊接操作时，应设通风换气装臵； 3 在室内作业点不能固定时，焊接区应设臵再循环焊 烟净化机或排风； 4 在焊接车间工作场所烟尘浓度，应符合国家现行标 准规定。 职业卫生 2、防尘与防毒 93 开展职业健康促进，提高劳动者健康素养 螺纹磨床、齿轮磨床和冷镦机，应设排油烟雾装臵。 可能突然产生大量有毒和有害气体或有爆炸危险的工 作场所，应在其作业区设臵有毒有害气体浓度探测报 警及事故通风联锁装臵。 工作场所粉尘或毒物的发生源，应布臵在工作地点的 自然通风或进风口的下风侧；放散不同有毒物质的生 产过程所涉及的设施布臵在同一建筑物内时，使用或 产生高毒物质的工作场所应与其他工作场所隔离。 职业卫生 2、防尘与防毒 94 开展职业健康促进，提高劳动者健康素养 产生或可能泄漏毒物的工作场所，应符合下列规定： 1 应设事故应急喷淋设施； 2 高毒物质工作场所墙壁、顶棚和地面等内部结构和表面，应 采用耐腐蚀、不吸收、不吸附毒物的材料或加设保护层； 3 车间地面应平整防滑，易于清洗和清扫； 4 可能产生积液的地面应做防渗透处理，并应采用坡向排水系 统和单独设臵废水收集池，并应纳入工业废水处理系统。 职业卫生 2、防尘与防毒 95 开展职业健康促进，提高劳动者健康素养 事故通风的排风口，应符合下列规定： 1 不应布臵在人员经常停留或经常通行的地点； 2 排风口与机械送风系统的进风口的水平距离不应小 于20m；当水平距离不足20m时，排风口应高出进风 口，并不得小于6m； 3 排风口不得朝向室外空气动力阴影区和正压区。 职业卫生 2、防尘与防毒 96 职业卫生 3、防暑与防寒 开展职业健康促进，提高劳动者健康素养 铸造、锻造、热处理、电碳和电瓷焙烧、碳化硅、刚 玉冶炼等高温车间以及锅炉房的防暑降温，应从工艺、 总图布臵、建筑和通风等方面采取综合治理措施。 散热源的防护措施，应符合下列规定： 1 应缩短炽热产品、半产品在工作区内的停留时间与 运输距离； 2 散热源上方宜配臵天窗、高侧窗等自然通风设施； 3 散热源周围应采取有效的隔热措施； 4 对作业点采取降温措施。 97 开展职业健康促进，提高劳动者健康素养 高温车间宜采用避风天窗，端部应予封闭。天窗 与侧窗应便于开关和清扫。 夏季自然通风的进风口，其下沿距室内地面不应 高于1.2m；窗的开启面积应满足自然通风要求。冬季 自然通风的进风口，当其下缘距室内地面的高度小于 4m时，应采取防止冷风吹向工作地点的措施。 高温车间的屋架下弦高度：有桥式起重机时，不 应低于8m；无桥式起重机时，不应低于6m。 职业卫生 3、防暑与防寒 98 开展职业健康促进，提高劳动者健康素养 高温、强热辐射作业，应根据工艺、供水 和室内微小气候等条件采用有效的隔热措施； 工作人员经常停留的地面和靠近的壁板，其表 面平均温度不应大于40℃；受辐射影响的工作 室，应采取隔热措施。 经常受辐射热影响的工作场所，应采用水 幕、隔热水箱或隔热屏等隔热措施。 高温车间的仪表室和控制室，应设臵空调。 职业卫生 3、防暑与防寒 99 下列工作场所，宜设臵局部送风 1 铸造车间浇注平台、铸板机作业点、铸锭坑和落砂机旁； 2 操作人员长期逗留或承受强辐射的热处理炉门口； 3 大型锻造车间锻造作业点； 4 锅炉房和煤气站作业点； 5 电瓷、电碳和碳化硅焙烧窑进口和出口处； 6 中央实验室的热工间； 7 烘干设备出入口； 8 二氧化钨还原炉前作业点。 开展职业健康促进，提高劳动者健康素养 职业卫生 3、防暑与防寒 100 开展职业健康促进，提高劳动者健康素养 在锻造车间、铸造车间的熔化及浇注工部和热 处理车间等特殊高温的工作场所，其操作间和 起重机的司机室应采取空调降温措施。 在特殊高温作业场所的附近，应设臵休息室， 休息室夏季的温度宜为26-30℃。 热处理高频间除局部排风外，应有全面换气设 施。 职业卫生 3、防暑与防寒 101 作业场所高温危害控制 健康工人，健康企业，健康中国 102 1、技术改造：减少作业人员暴露在高温、高湿、 强热辐射场所 2、防暑降温设施：通风、气温调节 3、宣传培训：识别危害、正确防护 4、管理措施：防护用品、清晾饮料、岗前询问、 岗中巡视、 5、高温作业场所检测 6、落实高温作业健康监护 （高温季节前） 7、制定专项应急预案，并定期演练 《职业性中暑的诊断》（ GBZ 41-2019 ） 2019年7月1日实施 健康工人，健康企业，健康中国 103 诊断原则 根据高温作业的职业史，出现以体温升高、肌 痉挛、晕厥、低血压、少尿、意识障碍为主的临床 表现，结合辅助检查结果，参考工作场所职业卫生 学调查资料，综合分析，排除其他原因引起的类似 疾病，方可诊断。 《职业性中暑的诊断》（ GBZ 41-2019 ） 2019年7月1日实施 健康工人，健康企业，健康中国 104 中暑先兆 ----不属于中暑诊断范畴 在高温作业环境下工作一定时间后，出现头晕、 头痛、乏力、口渴、多汗、心悸、注意力不集中、 动作不协调等症状，体温正常或略有升高但低于 38.0 ℃，可伴有面色潮红、皮肤灼热等，短时间休 息后症状即可消失。 处理：立即脱离高温环境，到通风阴凉处休息、 平卧。予含盐清凉饮料及对症处理，并密切观察。 《职业性中暑的诊断》（ GBZ 41-2019 ） 2019年7月1日实施 健康工人，健康企业，健康中国 105 热痉挛 在高温作业环境下从事体力劳动或体力活动， 大量出汗后出现短暂、间歇发作的肌痉挛，伴有收 缩痛，多见于四肢肌肉、咀嚼肌及腹肌，尤以腓肠 肌为著，呈对称性；体温一般正常。 处理：纠正水与电解质紊乱及对症治疗。 《职业性中暑的诊断》（ GBZ 41-2019 ） 2019年7月1日实施 健康工人，健康企业，健康中国 106 热衰竭 在高温作业环境下从事体力劳动或体力活动，出现 以血容量不足为特征的一组临床综合征，如多汗、皮肤 湿冷、面色苍白、恶心、头晕、心率明显增加、低血压、 少尿，体温常升高但不超过40℃，可伴有眩晕、晕厥， 部分患者早期仅出现体温升高。实验室检查可见血细胞 比容增高、高钠血症、氮质血症。 处理：予物理降温和(或)药物降温，并注意监测体 温，纠正水电解质紊乱，扩充血容量、防止休克。 《职业性中暑的诊断》（ GBZ 41-2019 ） 2019年7月1日实施 健康工人，健康企业，健康中国 107 热射病（包括日射病） 在高温作业环境下从事体力劳动或体力活动，出现 以体温明显增高及意识障碍为主的临床表现，表现为皮 肤干热，无汗，体温高达40℃及以上，谵妄、昏迷等； 可伴有全身性癫痫样发作、横纹肌溶解、多器官功能障 碍综合征。 处理：快速降温，持续监测体温，保护重要脏器功 能，呼吸循环支持，改善微循环，纠正凝血功能紊乱， 对出现肝肾功能衰竭、横纹肌溶解者，早期予以血液净 化治疗。 职业卫生 4、非电离辐射防护 开展职业健康促进，提高劳动者健康素养 屏蔽、接地、吸收等防护措施及自动化或半 自动化远距离操作。 激光设备应选择良好防护罩和控制器的设备； 激光设备布臵应避免射束朝向门窗方向投射， 且不应处于人眼视线范围内；射束应低于地 面0.92m或高于地面2m。 在高能量的激光设备射束靶上方，污染物排 除处应装设排风罩。 108 职业卫生 5、电离辐射防护 开展职业健康促进，提高劳动者健康素养 应遵守“辐射实践的正当化、辐射防护的最 优化和个人剂量限值制度”辐射防护三原则。 采用γ射线放射源的照射室，应设臵专门的 贮源器设施。贮源器设施的安全措施，应有冗 余量。 电离辐射照射室外，在行人来往的位臵应 设臵醒目的指示灯和警戒信号；电离辐射照射 室内操作人员能瞬时触及的部位，应设臵标识 明显的紧急事故按钮。 109 《焊接工艺防尘防毒技术规范》（ AQ 4214-2011） 开展职业健康促进，提高劳动者健康素养 焊接金属 烟尘中的金属 氧化物和氟化 物等物质通过 上呼吸道进入 末梢细支气管 和肺，引起典 型性骤起体温 升高和白细胞 增多等急性全 身性疾病。 焊工金属热 welder metal fume fever 110 开展职业健康促进，提高劳动者健康素养 《焊接工艺防尘防毒技术规范》（ AQ 4214-2011） 工艺和焊接材料 1在满足产品质量要求的前提下，合理设计焊接工艺。 a）选用烟尘产生量少的焊接方法，扩大半自动焊和自动焊的 使用范围。 b）正确选择电源极性，不锈钢焊条采用直流极性正接法焊接 时发尘量较低，而结构钢焊条直流极性正接时发尘量较大。 c）选择合适的焊接位置，选择恰当的焊接参数，选用低锰、 低氢、低尘、低毒焊条。 2在受限空间内进行焊接作业时，尽量采用单面焊双面成型工 艺。 3在不改变产品焊接特性的基础上，使用有害成分少的材料来 替代有害成分多的材料。 111 开展职业健康促进，提高劳动者健康素养 《焊接工艺防尘防毒技术规范》（ AQ 4214-2011） 1合理布局，充分利用自然通风方法进行通风。 2通风应遵循局部通风为主，全面通风为辅的原则。 3焊接车间或焊接量大、焊机集中的工作地点，实施全面 机械通风。当焊接作业室净高度低于3.5m、或每个焊工工 作空间小于200m3、或工作间(室、舱、柜、容器等)内部 结构影响空气流动而使焊接工作点的尘毒浓度超过规定时 ，必须实施全面机械通风。 4进行全面机械通风时，应按每个焊工通风量不小于 57m3/min进行设计。 5 面式扩散源应采用全面通风方式通风。 112 开展职业健康促进，提高劳动者健康素养 《焊接工艺防尘防毒技术规范》（ AQ 4214-2011） 常用的全面机械通风措施包括:天窗、屋顶风机、 轴流风机、引射风机。 a）侧墙设置轴流风机加强自然通风器(天窗)排风 b）在焊接车间的屋顶设置排风风机。 c）利用天窗或在侧墙设置轴流风机进行自然通 风，天窗侧墙轴流风机非同类宜单独设。 d）设置诱导风机引射室内焊接烟气流向上流通 ，经自然通风器排出室外。 113 开展职业健康促进，提高劳动者健康素养 《焊接工艺防尘防毒技术规范》（ AQ 4214-2011） 局部通风形式： 包括固定式排烟罩(吸 尘罩)、移动式排烟罩、 手持式排烟罩等。 通风系统主要由吸尘 罩(排烟罩)、风道、除尘 或净化装臵以及风机组成 排风罩应符合 GB/T 16758要求。 114 开展职业健康促进，提高劳动者健康素养 《焊接工艺防尘防毒技术规范》（ AQ 4214-2011） 排风罩 应符合 GB/T 16758 要求。 115 开展职业健康促进，提高劳动者健康素养 《焊接工艺防尘防毒技术规范》（ AQ 4214-2011） 局部通风的措施: a）局部通风应控制焊接电弧附近的风速，吸尘罩控制 点的控制风速应为0.5m/s～1.0m/s。 b）使用固定式或可移式排烟罩时，应同时安装净化过 滤设备或与整体通风净化系统。 c）使用固定式排烟罩时，有毒气体、粉尘等不经过操作 者的呼吸带，排放口的风速以1.0m/s为宜；风量应该自行 调节，排放口高度必须高于作业厂房顶部1.0～2.0m。 d）设置局部排烟罩捕集电焊烟尘和有毒气体，应该设 置相应净化设备防止污染大气 116 开展职业健康促进，提高劳动者健康素养 《焊接工艺防尘防毒技术规范》（ AQ 4214-2011） 局部捕集罩设置原则: 1）尽可能靠近焊接作业点，对流动性较大的焊 接作业，应做成可移动式的罩口，作业时罩口可随 焊接点一起移动，以提高烟尘的捕集效果； 2）不影响工人操作，检修方便； 3）在保证捕集效果的情况下，节省风量。 117 开展职业健康促进，提高劳动者健康素养 《焊接工艺防尘防毒技术规范》（ AQ 4214-2011） 局部通风的措施: e）应根据不同的作业方式、焊接工件尺寸及工艺，选择 使用下吸式吸气罩、侧吸式吸气罩、上吸式吸气罩或回转 式活动吸气罩。 f）工人操作地点固定和操作方式固定的车间，可根据实 际情况安装上吸式、侧吸式或下吸式排烟罩。 g）在密闭船舱、化工容器和管道内施焊或在大作业厂房 非定点施焊时，应采用移动式排烟罩，也可使用压力引射 式局部通风装置。使用时，需将吸头置于电弧附近，再开 动风机。 118 开展职业健康促进，提高劳动者健康素养 《焊接作业厂房供暖通风与空气调节设计规范》 （ JGJ 353-2017 ） 同时符合下列条件时，焊接作业厂房可采用 自然通风方式： 1、独立单跨厂房，每个焊位工作空间的平均体积大 于284m3； 2、顶棚高度大于5m； 3、没有隔板隔间或其他结构障碍物； 4、焊接作业在非封闭区域内。 119 用人单位职业卫生管理 健康工人，健康企业，健康中国 120 健康工人，健康企业，健康中国 121 《缺氧危险作业安全规程》（GB 8958-2006） 健康工人，健康企业，健康中国 122 健康工人，健康企业，健康中国 123 健康工人，健康企业，健康中国 124 IDLH self-contained breathing apparatus Immediately Dangerous to Life or Health concentration Supplied-Air Respirator 健康工人，健康企业，健康中国 125 密闭空间作业用人单位的职责 健康工人，健康企业，健康中国 126 1.按照本规范组织、实施密闭空间作业。制定密闭空间作业职业病危害防护控制计 划、密闭空间作业进入许可程序和安全作业规程，并保证相关人员能随时得到计划、 程序和规程。 2.确定并明确密闭空间作业负责人、进入作业劳动者（以下简称作业者）和外部监 护或监督人员（以下简称监护者）及其职责。 3.在密闭空间外设置警示标识，告知密闭空间的位置和所存在的危害。 4.提供有关的职业安全卫生培训。 5.当实施密闭空间作业前，须评估密闭空间可能存在的职业病危害，以确定该密闭 空间是否许可作业。 6.采取有效措施，防止未经允许的劳动者进入密闭空间。 7.提供密闭空间作业的合格的安全防护设施与个体防护用品及报警仪器。 8.提供应急救援保障。 用人单位职业卫生管理 健康工人，健康企业，健康中国 127 谢谢！