精编2021国家开放大学电大本科《妇产科学与儿科护理学》期末试题及答案（试卷号：1325） 7页

2021 国家开放大学电大本科《妇产科学与儿科护理学》期末试题及答案（试卷号：1325） 盗传必究 一、单项选择题（每题 2 分，共 50 分） 1. 婚前保健指导宣教的主要内容不包括（）。 A. 告知相关疾病对婚育的影响 B. 对婚检双方进行科学、健康的性保健知识教育 C. 新婚期避孕相关知识的宣传和计划生育指导 D. 指导双方计划受孕、选择受孕时期 E. 对患有胃、肺、肠道等器官疾病的对象进行就诊指导 2. 用胎心监护仪监护胎心率，下列指标中提示胎儿缺氧的是（）o A. 胎心率为 120〜160 次/分 B. 变异频率 N6 次/分 C. 早期减速 D. 变异减速 E. 晚期减速 3. 妊娠 24 周末，宫底高度位于（）o A. 脐上一横指 B. 脐下一横指 C. 剑突与脐连线的中间位置 D. 脐上二横指 E. 剑突下三横指 4. 在分娩过程中起主导作用的产力是（）o A. 子宫收缩力 B. 腹肌收缩力 C. 膈肌收缩力 D. 肛提肌收缩力 E. 坐骨海绵体肌收缩力 5. 产褥期，正常血性恶露特点是色红，并含（）o A. 大量血液及蜕膜 B. 大量血液、胎膜及坏死蜕膜组织 C. 大量血液、少量胎膜及坏死蜕膜组织 D. 少量血液、胎膜及坏死蜕膜组织 E. 少量血液及坏死蜕膜组织 6. 体重（kg） =6（kg） +月龄 X0. 25,此公式适用于（）。 A. 13〜15 岁 B. 2〜12 岁 C. 1〜3 岁 D. 1〜6 个月 E. 7〜12 个月 7. 新生儿出生后开始排胎便的时间一般为（）。 A. 生后 3 小时内 B. 生后 8 小时内 C. 生后 12 小时内 D. 生后 24 小时内 E. 生后 48 小时内 8. 新生儿窒息的预防措施，不包含（）。 A. 作好产前检查 B. 对高危胎儿进行监护 C. 孕妇不需检测血糖 D. 教会孕妇自我监护测数胎动 E. 出现胎动变慢或加速及心率改变时给孕妇吸氧 9. 新生儿肺透明膜病临床表现中最具特点的是（）。 A. 呼气性呻吟 B. 鼻翼扇动 C. 呼吸暂停 D. 呼吸困难呈进行性加重 E. 呼吸急促 10.佝偻病活动期（激期）的主要表现是（）。 A. 突然发生惊厥 B. 易激惹、夜惊 C. 骨骼系统改变 D. 烦躁不安、多汗 E. 各方面发育迟缓 11. 营养性缺铁性贫血的治疗指导，错误的是（）o A. 注意休息 B. 适量活动 C. 生活有规律 D. 绝对卧床休息 E. 贫血较轻的患儿对日常活动均可耐受 12. 腹泻脱水患儿补液后排尿，此时输液瓶中尚有不含钾液体 300ml,此液体中最多可加人 10%麻化钾 A. 6ml B. 9ml C. 10m D. 12ml E. 16ml 13.缓解哮喘患儿呼吸困难的措施,不包括（）。 A. 患儿取半卧位或头拾高位 B. 给予鼻导管或而罩给氧，氧浓度 30%~40% C. 指导和鼓励患儿做浅而快的呼吸运动 D. 定时进行血气分析，及时调整氧流量，保持 PaO2 在 70〜90mmHg E. 及时评价药物治疗的效果和副作用 14.法洛氏四联症患儿突然昏厥抽搐的原因是（） A. 长期脑缺氧 B. 合并脑血栓 C. 肺动脉漏斗部肌肉痉挛 D. 合并脑膜炎 E. 合并脑脓肿 15.原发性肾病综合征患儿的饮食护理，错误的是（）o A. 明显水肿或高血压时，短期内低钠饮食,每日钠＜lg B. 水肿消退、尿量正常后应该继续长期限盐 C. 给易消化的软食,包括少量脂肪，足量的碳水化合物 D. 蛋白质的摄人控制在每日 2g/kg 为宜 E. 注意补充各种维生素和微量元素 16.川崎病形成冠状动脉瘤的高危因素，不包括（）。 A. 发病年龄在 1 岁以内 B. 女孩 C. 持续高热超过 14 天 D. 贫血，白细胞总数在 30X10VL 以上 E. 血沉超过 100mm/h, C 反应蛋白明显升高，血浆白蛋白低下 17.关于麻疹高热护理，正确的是（）。 A. 及时用药物和物理方法降温 B. 及时用药物降温冷敷、醇浴 C. 可用冷敷的方法降温 D. 可用醇浴的方法降温 E. 体温升至 40C 以上时，可用小量退热药 18.以下是惊厥的一般处理,其中错误的是（）。 A. 发作时，解开患儿衣领，采取平卧位 B. 痰多时吸痰,保持气道通畅 C. 呼吸暂停时行人工呼吸 D. 频繁抽搐者放置牙垫以防舌咬伤 E. 建立静脉通道，维持循环功能 19.妊娠期高血压疾病患者，采用大剂量硫酸镁治疗时，其最早出现的中毒反应是（）o A. 呼吸减慢 B. 尿量增多 C. 尿量减少 D. 膝腱反射亢进 E. 膝腱反射消失 20. 妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus, GDM）是指（）。 A. 妊娠期首次发现或发生的糖代谢异常 B. 糖尿病与妊娠同时存在。 C. 孕妇在妊娠之前已明确诊断为糖尿病患者 D. 是在原有糖尿病基础上合并妊娠 E. 妊娠前为隐性糖尿病，妊娠后发展为糖尿病者 21. 胎盘早剥缓解症状的护理措施,不包括（）° A. 纠正休克，改善患者--般情况 B. 严密观察病情变化，及时发现并发症 C. 为期待疗法做好准备 D. 预防产后出血 E. 产褥期护理 22. 关于产后出血的表现，错误的是（）。 A. 胎儿娩出后立即出现阴道流血，色鲜捋•，应考虑软产道裂伤 B. 胎儿娩出后数分钟开始流血，色较暗，应考虑胎盘因素所致 c.胎盘娩出后出现流血，主要因子宫收缩乏力或胎盘、胎膜残留 D. 若阴道持续性流血，且血液不凝，应考虑凝血功能障碍引起 E. 失血表现明显，伴会阴部疼痛而阴道流血量不多时，应考虑子宫损伤 23. 子宫托使用的注意事项，错误的是（）。 A. 子宫托应于每晨起床后放人，每晚睡前取出清洁后备用 B. .上托 6 个月后一般不用继续到医院复查 C. .上托后，第 1.3.6 个月各到医院检查 1 次 D. 放置过久不取者，可发生子宫托嵌顿 E. 船经后妇女- -般在应用子宫托前 4〜6 周开始应用阴道雌激素霜剂 24. 子宫内膜癌最常见症状是（）o A. 不规则阴道流血 B. 阴道排液 C. 疼痛 D. 包块 E. 腹水 25. 卵巢肿瘤围手术期护理，错误的是（）o A. 协助医生完成各种诊断性检查 B. 如需放腹水者，备好腹水穿刺用品，协助医生操作 C. 在放腹水过程中,严密观察患者有无不良反应 D. 一次放腹水不宜超过 100ml,速度缓慢,放后用腹带包扎腹部 E. 对巨大卵巢肿瘤者,需准备好沙袋，用于术后压迫腹部 二、名词解释（每题 4 分，共 20 分） 26. 大于胎龄儿：指出生体重在同胎龄儿平均体重第 90 百分位数以上的新生儿。 27. 新生儿溶血症：是指因母子血型不合，母亲的血型抗体通过胎盘进入胎儿循环，发生同种免疫反 应 导致胎儿、新生儿红细胞破坏而引起的溶血。 28. 哮喘持续状态：哮喘持续发作，在合理应用常规缓解药物拟交感神经药和茶碱类药物治疗后，仍 有 严重或进行性呼吸困难者，时间一般在 12h 以上，称为哮喘危重状态，又称为哮喘持续状态。 29.围绝经期综合征：部分妇女在围绝经期期间可以出现一系列因性激素减少所致的征候群，被称为 围 绝经期综合征。 30. 库肯勃瘤：是一种特殊的卵巢转移癌，原发部位为胃肠道，肿瘤为双侧，中等大小，实性，多伴 有 腹水。 三、 简答题（每题 6 分，共 18 分） 31. 简述妊娠期水肿的护理要点。 答：孕妇在妊娠后期易发生踝部及小腿下半部轻度浮肿，经休息后可消退，属正常。（1 分）如下肢 明 显凹陷性水肿或经休息后不消退者，应及时诊治，警惕妊娠期高血压疾病的发生。（1 分）嘱孕妇左侧卧 位， 解除右旋增大的子宫对下腔静脉的压迫，下肢稍垫高，避免长时间地站或坐，以免加重水肿症状。（2 分） 如需长时间站立的孕妇，则应两侧下肢轮流休息，并适当限制盐的摄人，但不必限制水分。（2 分） 32. 简述急性肾小球肾炎患儿的饮食护理。 答：有水肿及高血压的患儿，应限制水、钠盐的摄入。每日食盐量 1〜2g； （1 分）严重水肿、尿少 者 限制水的摄入，每天的液体入量一般等于前一天的出量加 500ml; （1 分）有氮质血症时，限制蛋白质 的人 量，每日。・ 5 g； （1 分）给予清淡、易消化、富含维生素的高糖饮食，少量多餐，以满足小儿热 量并减 轻水肿的胃肠道负担。（1 分）尿量增加、水肿消退、血压正常后，可恢复正常饮食。（2 分） 33. 简述心跳呼吸骤停的临床表现。 答：（D 意识突然丧失，可有一过性抽搐。（1 分） （2） 大动脉搏动消失，血压测不出。（1 分） （3） 心音消失或心动严重过缓。（1 分） （4） 呼吸停止或严重呼吸困难（表浅、缓慢、倒气）。（1 分） 此外瞳孔散大、发蛆为参考依据。（1 分） 心电图可表现为：呈等电位表现；或严重心律失常及电机械分离。（1 分） 四、 病例分析题（每题 12 分，共 12 分） 34. 某患者，女，41 岁，因经量增多，经期延长 2 年，症状加重 6 个月入院。2 年前开始出现月经量 增 多，近 6 个月经期延长，周期缩短为 6〜7/16〜17 天,量多伴血块，常感头晕、乏力。月经史：14 5〜 6/25 〜26，量中。体检：子宫前位，约孕 3 个月大小，质硬，官体活动度好，无明显压痛。实验室检查： 血红 蛋白 82g/L。诊断为子宫肌瘤伴功能性子宫出血、继发性贫血收入院。患者人院后睡眠差，经常询问 “能否吃止血药治疗？害怕手术会疼痛，还怕影响以后生活……” 请列出 2 个可能的护理问题并制定护理措施。 答：（1）可能的护理问题： 知识缺乏：与缺乏子宫肌瘤发生、发展和治疗相关的知识有关（2 分） 焦虑：与担心肌瘤恶变及手术后影响生活方式有关（2 分） 应对无效：与病史较长，病情加重、有继发性症状出现和无法选择有效治疗方案有关（2 分） （2）相应的护理措施包括：认真进行病史评估；（1 分）给予积极地心理支持；（1 分）耐心解答患 者提 出的问题并结合疾病普及相关知识；（1 分）积极进行缓解症状的各种处理，使患者感受到治疗的有 效性 和被关爱的安全感，如处理和纠正贫血的措施、减轻压迫的措施、各种应急措施等；（1 分）常规做 好术 前和术后护理。（2 分）