2020年泌尿外科试题80题附全答案 9页

‎2020年泌尿外科试题80题附全答案 ‎1、泌尿外科疾病中哪一类疾病常不伴有血尿（ C ）‎ A、泌尿系肿瘤   B、泌尿系统感染  C、原发性醛固酮增多症   D、泌尿系结石 ‎2、下列哪种疾病不适宜作膀胱镜检查（ C ）‎ A、输尿管肿瘤     B、膀膀肿瘤    C、尿道狭窄    D、前列腺癌 ‎3、无痛性间歇性肉眼血尿最常见（ D ）‎ A、急性肾盂肾炎    B、急性前列腺炎   C、肾结核   D、膀胱肿瘤 ‎4、尿路梗阻伴残尿量增加，尿液不断从尿道流出，应属那种情况（ D ）‎ A、压力性尿失禁   B、急迫性尿失禁    C、真性尿失禁   D、充溢性尿失禁 ‎5、下腹外伤患者，小便不能解出，下腹痛，腹肌稍紧张，需立即确定磅胱有无破裂应用哪种方法（ D ）‎ A、尿道造影    B、膀胱造影   C、排泄性尿路造影   D、插入导尿管注水试验 ‎6、尿普通细菌培养有细菌生长、菌落数大于10万/ml 认为是（ B ）‎ A、尿液污染    B、确诊尿路感染     C、泌尿系结核    D、盆腔炎 ‎7、每次排尿开始有血尿，而排尿终末尿液正常，病变初步是位于（ B ）‎ A、肾、输尿管    B、前尿道    C、膀胱颈及三角区    D、前列腺 ‎8、诊断膀胱癌的最准确的方法是（ C ）‎ A、膀胱造影     B、直肠膀胱双合诊    C、膀胱镜检查     D、尿液脱落细胞 ‎ ‎9、关于尿潴留，下列哪项是错误的（ B ）‎ A、尿潴留可分急性和慢性两类 B、急性尿潴留即是无尿 C、慢性尿潴留多由膀胱出口以下尿路不完全梗阻所致 D、导尿是治疗急性尿潴留的最常用方法 ‎10、关于血尿，以下哪项是错误的（D）‎ Ａ、肉眼能见到血色者称为肉眼血尿 Ｂ、1000mＬ尿中含1mL 血液即呈肉眼血尿 Ｃ、通过显微镜可见到尿中红细胞者为镜下血尿 Ｄ、血尿的程度与疾病的严重性成正比 ‎11、初始血尿提示病变部位多在（ B ）‎ Ａ、后尿道及膀胱顶部   Ｂ、尿道及膀胱颈部  ‎ Ｃ、输尿管上段  Ｄ、肾脏 ‎12、肾绞痛发作，伴镜下血尿，多见于（ C ）‎ Ａ、肿瘤     Ｂ、结核     Ｃ、结石      Ｄ、肾积水 ‎13、乳糜尿最常见的原因为（ D ）‎ Ａ、肿瘤    Ｂ、结石     Ｃ、结核      Ｄ、丝虫病 ‎14、正常前列腺液检查，每高倍视野白细胞数应该少于（ A ）‎ Ａ.１０个      Ｂ.２０个     Ｃ.３０个     Ｄ.４０个 ‎15、下列哪项不是排尿困难的症状（Ａ  ）‎ A、尿频尿急  B、尿后滴沥不尽  C、尿线无力变细 D、排尿时间延长 ‎16、关于尿道损伤后尿道狭窄的治疗方法，下列哪项是不妥当的（ D ）‎ A、加强控制感染             B、经尿道切开或切除瘢痕 C、定期尿道扩张             D、永久性膀胱造瘘 ‎17如尿液出现浑浊沉淀，护士应 ( B ）‎ A 碱化尿液      B 鼓励患者多饮水    C 热敷下腹部      D 膀胱滴药 ‎18、下列哪种检查不适宜于肾损伤（ B ）‎ A、排泄性尿路造影    B、逆行尿路造影    C、尿常规      D、肾动脉造影 ‎19、有关尿道下裂的分类，应除外( D  )‎ A、阴茎头型    B、阴茎型      C、阴囊型      D、完全型 ‎20、各型尿道下裂共同的特点有( C )‎ A、阴茎明显下曲    B、尿道外口位置正常    C、阴茎发育差   D、龟头扁平 ‎21、有关尿道下裂的治疗，下列哪项是错误的( C )‎ A、矫正阴茎弯曲畸形及尿道成形可一次完成 B、可先行阴茎伸直术 C、第一期手术10天后，即可行二期手术 D、第二期手术需行尿道改流 ‎22、隐睾小儿肌注绒毛膜促性腺激素的方法为( A )‎ A、每周肌注2次，每次1000U，连续5周 B、每周肌注１次，每次1000U，连续5周 C、每周肌注2次，每次500U，连续5周 D、每周肌注2次，每次1000U，连续10周 ‎23、诊断小儿肾积水最常用的检查方法是( C )‎ A、KUB平片       B、彩色多普勒       C、B超      D、MRI ‎ ‎24、一名3岁小女孩，自1岁后被发现经常尿湿裤子，但又有正常排尿形式，用美兰注入膀胱，阴道没有兰色液体流出，考虑哪种可能性大( C )‎ A、膀胱阴道瘘    B、输尿管阴道瘘   C、输尿管异位开口   D、神经源性膀胱 ‎25、5岁男孩右侧阴囊内一包块，尿频、透光试验阳性，平卧后部分消失不痛，考虑哪种可能性大( C )‎ A、右侧斜疝                    B、右侧睾丸鞘膜积液 C、右侧交通性睾丸鞘膜积液      D、右侧睾丸肿瘤 ‎26、肾移植术后少尿或无尿，首先应考虑的原因( D )‎ A、肾后性梗阻     B、尿外渗     C、移植肾动、静脉栓塞    D、排斥反应 ‎27、增加免疫抑制剂用量可使哪种排斥得到缓解？（ A ）‎ A、急性排斥      B、亚急性排斥      C、超急排斥      D、慢性排斥 ‎ 28、肾移植手术是否能成功，其影响因素中关键的是（ D ） A、手术技巧                   B、供体器官质量 C、使用免疫抑制药物           D、供体与受体器官的组织相容性 ‎29、介导同种异体肾移植排斥反应的免疫细胞是（ B ）‎ A、供者的T细胞             B、受者的T细胞 C、供者的NK细胞            D、受者的NK细胞 ‎30、器官移植失败的原因，除了排斥反应外的另一个重要因素是（ C ）‎ A、手术失误                    B、药物的毒副作用 C、免疫功能低下导致感染        D、术后大出血 ‎31、肾脏移植物排斥最为重要的是（ B ）‎ A、HLA-DP 、HLA-C         B、HLA-DR 、HLA-B C、HLA-DQ 、HLA-C         D、HLA-DP 、HLA-B ‎32、根据移植物来源，哪种肾移植存活率最高（ A ）‎ A、同卵双胞胎供体肾    B、亲属供体肾     C、异种供体肾     D、母亲的肾 ‎33、嗜铬细胞瘤的描述不正确的是（ A ）‎ A、仅限于肾上腺部位的肿瘤 B、临床表现有高血压、高血糖及“头痛、心悸、多汗”三联征等 C、手术切除肿瘤是最有效的治疗方法 D、定性诊断可采用24小时尿儿茶酚胺等 ‎34、原发性醛固酮增多症临床表现不包括（D）‎ A、高血压    B、低钾     C、心律失常    D、少尿 ‎35、关于肾上腺疾病术前准备不正确的是（A）‎ A、补充激素     B、纠正低血钾    C、控制血压     D、遵医嘱扩容 ‎36、关于肾上腺危象描述不正确的是（D）‎ A、为原发性慢性肾上腺皮质功能减退症急骤加重的表现 B、常发生于感染、创伤、手术、中断肾上腺皮质激素治疗等应激情况下 C、表现为恶心、呕吐、血压降低、心率快、脉细弱等 D、低血糖症、高钠血症、低钾血症 ‎37、男，63岁。因渐进性排尿困难，夜尿增多就诊，医生询问病史后给患者做检查。关于直肠指诊，下述哪项不正确（ D ）‎ A、直肠指检在排尿后进行      B、前列腺位于直肠前壁外 C、了解前列腺大小，质地，有无结节及中间沟情况 D、直肠指检前列腺越大梗阻症状越重 38、男，65岁。因渐进性排尿困难，夜尿增多就诊，医生询问病史后给患者做检查。该患者需测残余尿，下列方法中哪项损伤小，最简便并反复测定（ B ） A、排尿后导尿    B、排尿后B超     C、膀胱镜检查    D、膀胱造影 ‎39、关于前列腺癌的描述不正确的是（  A  ）‎ A、多数病人因血尿就诊     B、前列腺穿刺+病理是最准确的诊断方法 C、血清PSA升高、FPSA 升高 D、前列腺根治性切除术后并发症主要有尿瘘、尿失禁等 ‎40、老年男性泌尿系梗阻常见原因（ D ） ‎ A、结石，损伤，肿瘤或结核      B、盆腔内疾病 C、先天性畸形                  D、前列腺增生症 ‎41、前列腺增生梗阻症状主要决定于( A )  A、前列腺增生的部位     B、前列腺体积大小 C、患者年龄             D、前列腺硬度 42、前列腺增生症伴急性尿潴留，首先考虑的处理方法是( B )  A、导尿一次拔除导尿管     B、导尿并保留导尿管 C、耻骨上膀胱穿刺排尿     D、用金属导尿管导尿 ‎43、前列腺增生症手术切除部位应是( C )  A、受压迫而狭窄的后尿道       B、全部前列腺 C、前列腺增生部分       D、前列腺增生部分和前列腺外科包膜 44、压力性尿失禁行TVT-O术后护理不包括（ D ）‎ A、术后24小时取出会阴部纱条      B、拔除尿管后鼓励病人多饮水 C、术后指导病人加强盆底肌功能锻炼    D、嘱病人憋尿，训练膀胱括约肌功能 ‎45.泌尿系结石首选的x线检查方法是(  A  ) A.x线平片　B.膀胱造影　　C、逆行肾盂造影　D.静脉肾盂造影 ‎46、下列哪种尿结石在碱性尿液中形成（ C ）‎ A、尿酸结石  B、草酸结石  C、磷酸盐结石   D、胱氨酸结石 ‎ ‎47、膀胱结石的主要临床表现（ D ）‎ A、排尿困难，尿流中断   B、间歇性、无痛性全程肉眼血尿，腰部肿块，疼痛 C、肾绞痛和活动后镜下血尿 &‎ nbsp;   D、尿路刺激症，血尿  ‎ ‎48、肾、输尿管结石的主要临床表现是（ C ）‎ A、排尿困难，尿流中断    B、间歇性、无痛性全程肉眼血尿，腰部肿块，疼痛  ‎ C、肾绞痛和活动后镜下血尿     D、尿路刺激症，血尿 ‎ ‎49、关于PCNL（经皮肾镜取石术）术描述正确的是（ D ）‎ A、主要适用于泥沙样结石的患者    B、术后立即开放肾造瘘 ‎ C、最严重的并发症是尿瘘          D、出血严重者可行介入治疗 ‎50、在上尿路结石的预防中，错误的做法是  ( D )‎ A、足够的饮水保持尿量在2000ml以上　‎ B、少饮用牛奶  ‎ C、少食用富含草酸的食物 D、多饮浓茶以起到利尿作用　‎ ‎51、关于双“J”管的护理不正确的是（ D ）‎ A、嘱患者避免上举、下蹲四肢同时伸展等动作  ‎ B、避免便秘引起腹压增加导致移位 C、鼓励病人多饮水，增加排尿次数 D、置管后早期出现腰痛患者通过适量活动可改善 ‎52.泌尿外科术后病人护理，错误的是(  D  ) A.保持尿液引流通畅　B、使用留置尿管者要保持引流装置无菌 C、伤口敷料渗湿后应及时更换     D.为减少尿液污染伤口应尽量少饮水 ‎53、以下哪项检查项目不能准确反应肾功能 ( D )‎ A、尿比重       B、内生肌酐清除率      C、血肌酐    D、尿三杯实验 ‎ ‎54、以下有关泌尿系常见症状和检查的说法错误的是（ B ）‎ A、尿频指排尿次数增多，不论尿量增多还是减少 B、排尿困难的表现有排尿费力、射程变短，排尿疼痛。‎ C、尿失禁包括真性尿失禁和充盈性尿失禁 D、初血尿提示出血部位在前尿道。‎ ‎55、以下膀胱冲洗的作用描述不正确的是（ D ）‎ A、治疗某些膀胱疾病      B、预防感染 C、预防血块形成        D、控制膀胱痉挛 ‎56、肾肿瘤的主要临床表现是 (  B  ）‎ A、排尿困难，尿流中段    B、间歇性、无痛性全程肉眼血尿，腰部肿块 C、肾绞痛和活动后镜下血尿      D、尿路刺激征，血尿 ‎57、肾结核患者在手术前进行正规抗结核药物治疗，其中全肾切除术前至少抗结核药物治疗时间为（ A  ）‎ A、5周    B、3-6个月  C、2周  D、3-6周 ‎ ‎58、休克严重而血尿不明显的肾损伤是（ C )‎ A、肾全层裂伤    B、深部分裂伤  C、肾蒂损伤  D、肾裂伤 ‎ ‎59、有关肾损伤后限制活动的描述正确的是 ( B )‎ A、卧床休息，一旦尿常规检查未见红细胞即可下床活动。‎ B、卧床休息10-14天，待尿内红细胞消失1周后方能下床活动。‎ C、只要病人无不适主诉即可下地活动 D、严格卧床1周 ‎ ‎60、少尿是指 (  D  )‎ A、24小时尿量少于50ml       B、24小时尿量少于100ML C、24小时尿量少于200ML     D、24小时尿量少于400ML ‎61、检查17—羟类固醇的尿标本应使用何种防腐剂 ( C  ）‎ A、甲苯      B、甲醛       C、浓盐酸       D、浓硫酸 ‎62、多尿指 (  C  )‎ A、24小时尿量超过1500ML        B、24小时尿量超过2000ML C、24小时尿量超过2500ML        D、24小时尿量超过3000ML ‎ ‎63 、血红蛋白尿的颜色是 (  D  )‎ A 、浅黄色    B 、深黄色     C 、黄褐色    D、 酱油色 ‎64、对尿潴留病人的护理哪项是错误的 (  D )‎ A、热敷下腹部  B、协助病人采取适当的体位   C、听流水声  D、口服利尿剂 ‎65、定期更换导尿管的目的是  ( C )‎ A、防止尿管老化、折断      B、锻炼膀胱的反射功能 ‎ C、防止逆行感染            D、避免尿液刺激皮肤 ‎66、拔管前定时开放尿管的目的是 ( D )‎ A、防止膀胱过度胀满            B、防止泌尿系感染 ‎ C、防止尿液外渗                D、训练膀胱的反射功能 ‎67、引起输尿管梗阻最常见的病因为  ( D )‎ A、炎症       B、肿瘤     C、结核      D、结石 ‎68、用金属尿道探条为尿道狭窄患者行尿道扩张治疗，下列说法错误的是  ( D )‎ A、选用适当粗细的金属尿道探条  ‎ B、严格无菌操作 C、可用尿道粘膜麻醉   ‎ D、一次扩张成功不必定期治疗 ‎69、一般排泄性尿路造影检查不能显示的是  ( D )‎ A、肾盂积水和输尿管扩张    B、肾盂受压、拉长变形 C、肾盂及输尿管的充盈缺损    D、膀胱尿液的输尿管返流 ‎70、判断肾实质损伤严重程度最有价值的检查是  ( D )‎ A、B超        B、IVP        C、肾动脉造影       D、CT ‎71、闭合性肾损伤保守治疗期间，需施行手术的指征不包括 ( D )‎ A、经积极抗休克后症状未见好转 ‎ B、血尿逐渐加重，血红蛋白和红细胞压积继续下降 C、腰部肿块增加，局部症状持续加重  ‎ D、尿中有细长条血块，造成病人间断肾绞痛 ‎72、伴有严重失血性休克的肾损伤患者，其首要的处理是(  B  )‎ A、双肾CT检查　            B、输血、止血、扩容抗休克治疗 C、排泄性尿路造影检查       D、抗生素预防感染 ‎73、膀胱移行细胞癌，直径2cm，有蒂，经膀胱镜肿瘤电切术后进一步治疗应首选( C )‎ A、静脉化疗   B、局部放疗  C、膀胱灌注化疗药物    D、髂内动脉灌注化疗 ‎74、下列睾丸肿瘤中，属于非生殖细胞性肿瘤的是  ( D )‎ A、畸胎瘤   B、绒毛膜上皮细胞癌    C、卵黄囊瘤    D、间质细胞瘤 ‎75、位于膀胱三角区的T3期膀胱癌最适宜的治疗方法是( C )‎ A、膀胱部分切除术         B、经尿道切除膀胱肿瘤  ‎ C、膀胱全切除术           D、放疗 ‎76、下述检查方法中，不能明确肾脏积水严重程度的检查是  ( B )‎ A、B超检查　   B、同位素肾图    C、静脉肾盂造影     D、逆行尿路 ‎77、阴茎癌并发感染，双侧腹股沟淋巴结转移时应当  ( A )‎ A、切除原发病灶后控制感染2～6周再行淋巴结清扫术 B、同时切除原发病灶和清扫淋巴结 C、切除原发病灶辅以放疗或化疗       D、姑息性放疗 ‎78、关于输尿管的描述不正确的是( B )‎ A、长约20—30cm             B、直径0.2—0.3cm C、输尿管起自肾盂，经腹腔和盆腔，终于膀胱 D、输尿管全长有三个狭窄段：输尿管起始处、小骨盆入口处、穿膀胱壁处 ‎79、患者女性，48岁。尿频、尿急、尿痛，伴尿后滴血4天，查尿常规见许多 红、白细胞/HP，下列检查不正确的是  ( D )‎ A、尿细胞学检查    B、尿培养和药物敏测    ‎ C、泌尿系B超检查      D、膀胱镜检查 ‎80、尿路造口术后护理措施错误的是( D ) A、观察有无肠梗阻、肠瘘、尿瘘 B、观察腹壁造口肠管的血液循环情况 C、教会患者及家属在右下腹造口佩戴集尿袋 D、造口袋黏贴时距造口边缘距离越大越好 ‎ ‎