2020年医院招聘护士考试试题汇编附答案 139页

‎2020年医院招聘护士考试试题汇编附答案 ‎1.细胞外液中的主要阳离子是（ A ）‎ A．钠 B.钾 C.镁 D.钙 ‎2.下列哪项是等渗性缺水的特点（ D ）‎ A.循环血量增多 B.细胞外高渗状态 C.细胞外低渗状态 D.水与钠等比例丧失 ‎3.中度低渗性缺水血清钠值（ C ）‎ A.130mmol/L B.110mmol/L C.120mmol/L D.128mmol/L ‎3.下列哪项是高渗性缺水的特点（ A ）‎ A.失水多于失钠 B.失钠多于失水 C.水潴留 D.血浆渗透压下降 ‎4.水中毒治疗原则哪项正确（ A ）‎ A.严重时静脉输注高渗盐水 B.减少水和钠的继续丧失 C.鼓励病人饮水 D.静脉补充非电解质溶液 ‎5.血清pH正常值（ B ）‎ A.7.35～7.4 B.7.35～7.45‎ C.7.25～7.45 D.7.3～7.45～‎ ‎6.第一间隙容纳体液成分（ A ）‎ A.细胞内液 B.血浆 C.组织间液 D.腹腔液 ‎7.正常成人体内过剩的钠钾主要经过下列哪项排出体外（ D ）‎ 139‎ A.汗水 B.呼吸道蒸发 C.粪便 D.尿液 ‎8.外科中最常见的缺水类型（ A ）‎ A.急性缺水 B.慢性缺水 C.继发性缺水 D.原发性缺水 ‎9.下列哪项是等渗性缺水处理原则（ C ）‎ A.5%葡萄糖溶液 B.10%葡萄糖溶液 C.平衡盐溶液 D.5%葡萄糖氯化钠溶液 ‎ ‎10.关于高渗性缺水的中度缺水表现的描述，正确的是（ D ）‎ A.躁狂 B.幻觉 C.谵妄 D.乏力，尿少 ‎11.水潴留性低钠血症又称（ C ）‎ A.高渗性缺水 B.低渗性缺水 C.水中毒 D.等渗性缺水 ‎12.关于低钾血症下列说法哪项错误（ D ）‎ A. 常发生碱中毒 B. 患者有肠麻痹、腹胀 C. 心电图T波低平、出现U波 D. 血管收缩 ‎13.高钾血症比低钾血症更危险的原因是（ D ）‎ A. 肌肉无力、软瘫 B. 尿闭 C. 呼吸肌无力影响呼吸 D. 心搏骤停 E. 酸中毒 ‎14.下列哪项为低钾血症病因（ D ）‎ A.急性肾衰 B.代谢性酸中毒 C.严重挤压伤 D.长期禁食 139‎ ‎15.属于低钾血症最早的临床表现是（ C ）‎ A.心功能异常 B.代谢性碱中毒 C.肌无力 D.消化功能障碍 ‎16.下列哪项易使心脏骤停于舒张期（ D ）‎ A.低钙血症 B.低镁血症 C.低钾血症 D.高钾血症 ‎17.高钙血症主要见于下列哪项疾病（ D ）‎ A.肾上腺功能不全 B.肢端肥大症 C.骨转移癌 D.甲状旁腺功能亢进 ‎18.外科最常见的酸碱平衡失调是（ D ）‎ A.呼吸性碱中毒 B.呼吸性酸中毒 C.代谢性碱中毒 D.代谢性酸中毒 ‎19.常合并高钾血症的代谢失衡（ A ）‎ A.代谢性和呼吸性酸中毒 B.呼吸性碱中毒 C.高钙血症 D.代谢性碱中毒 ‎20.代谢性酸中毒临床上最突出的症状是（ B ）‎ A. 呼吸浅慢，呼气时有烂苹果味 B. 呼吸深快，呼气时有酮味 C. 呼吸浅快，呼气时有酮味 D. 呼吸深慢，呼气时有酮味 ‎21.代谢性碱中毒常常伴发（ C ）‎ A. 低钠血症 B. 高钠血症 ‎ C. 低钾血症 D. 高钾血症 ‎ ‎22.代谢性酸中毒血气分析主要依据（ A ）‎ A.pH值和［HCO3-］明显↓；PaCO2正常 139‎ B.pH值和［HCO3-］明显↑；PaCO2正常 C.pH值↓PaCO2 ↑；［HCO3-］正常 D.pH值↑PaCO2 和［HCO3-］↓‎ ‎23.代谢性碱中毒是由于（ C ）‎ A.肺泡通气过度的PaCO2↓ B.肺泡通气及换气减弱的PaCO2↑‎ C.体内H+丢失 D.体内酸性物质产生过多 ‎24.关于呼吸性酸中毒的叙述哪项正确 （ C ）‎ A. 肺泡通气过度 B. 体内CO2排出过多 C. 肺泡通气及换气减弱 D. 体内HCO3-增多 ‎25.休克治疗过程中下列哪项监测最重要（ D ）‎ A. 昏迷程度 B. 血压数值 C. 出汗多少 D. 尿量变化 E. 体温 ‎26.抗休克的最根本措施是（ D ）‎ A.止血 B.通畅呼吸道 C.减少耗氧 D.补充血容量 ‎27.外科休克中最为常见（ B ）‎ A.低血容量性休克和心源性休克 B.低血容量性休克和感染性休克 C.过敏性休克和感染性休克 D.心源性休克和神经性休克 ‎28.休克病人死亡的主要因素（ D ）‎ A.肺间质水肿 B.血压下降 C.尿量减少 D.MODF 139‎ ‎29.感染性休克常继发于哪种细菌为主的感染（ A ）‎ A.革兰阴性杆菌 B.革兰阳性球菌 C.变形杆菌 D.衣原体 ‎30.创伤性休克是由于（ D ）‎ A.急性大量失血 B.胆道化脓性感染 C.青霉素过敏 D.严重创伤 ‎31.休克病人的血压与脉压差（ A ）‎ A.收缩压＜90mmHg,脉压差＜20mmHg B.收缩压＜95mmHg,脉压差＜20mmHg C.收缩压＜90mmHg, 脉压差＞20mmHg D. 收缩压＜80mmHg, 脉压差＜20mmHg ‎32.休克护理中下列哪项不正确（ C ）‎ A. 下肢抬高20°～30°，头部微抬 B. 常需开放两路输液 C. 四肢冰冷时用热水袋改善末梢循环 D. 常规吸氧，流量6～8L/min E. 最好有中心静脉压监测 ‎33.病人烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷，脉率100次/min，血压13/11KPa，尿量10ml/h，治疗上首先应给（ C ）‎ A. 血管扩张药 B. 50%葡萄糖液 ‎ C. 输液 D. 5%碳酸氢钠 ‎ ‎34.休克病人PaCO2 ＞8kPa，吸入纯氧后仍无改善，应考虑（ D ）‎ A.肺间质水肿 B.肺泡萎陷 C.局限肺不张 D.ARDS ‎35.休克保暖时切忌（ D ）‎ 139‎ A.盖棉被 B.加盖毛毯 C.将室温调至20℃左右为宜 D.用热水袋或电热毯 ‎36.ICU是下列哪项的主要治疗场所（ C ）‎ A.疼痛治疗学 B.麻醉治疗学 C.重症监测治疗学 D.临床麻醉学 ‎37.静脉麻醉药氯胺酮使用较大剂量时应注意（ D ）‎ A.观察尿量 B.观察体温 C.观察皮肤颜色 D.对循环和呼吸的抑制 ‎38.常用局麻酯类药是引起少数病人发生过敏反应的过敏原，如（ A ）‎ A.普鲁卡因 B.利多卡因 C.布比卡因 D.罗哌卡因 ‎39.局麻药加入下列哪种药能增强阻滞效能并减轻局麻药的毒性反应（ A ）‎ A.肾上腺素 B.度冷丁 C.安定 D.吗啡 ‎40.术前应用阿托品主要作用（ D ）‎ A.抑制病人情绪激动 B.抗焦虑及遗忘 C.镇痛及镇静 D.抑制唾液腺，呼吸道腺体 ‎41.甲状腺手术位（ D ）‎ A.头低斜坡位 B.头垫高,有利于放松颈部肌肉 C.坐位 D.轻度头高斜坡位,肩部垫高,头后仰,颈部伸直 ‎42.脊柱手术的体位（ B ）‎ A.坐位 B.俯卧位 C.头高斜坡位 D.侧卧位 139‎ ‎43.局麻药局部用药必须遵循的原则（ D ）‎ A.高浓度、小剂量 B.低浓度、小剂量 C.低浓度、大剂量 D.最小有效剂量和最低有效浓度 ‎44.椎管内麻醉后常规体位（ B ）‎ A.平卧8小时 B.去枕平卧6～8小时 C.侧卧6～8小时 D.俯卧6小时 ‎45.硬膜外麻醉最危险的并发症（ D ）‎ A.导管误入血管 B.导管折断 C.硬膜外间隙出血 D.全脊髓麻醉 ‎46.全身麻醉中循环系统最常见并发症（ A ）‎ A.高血压 B.低血压 C.室性心律失常 D.心搏停止 ‎47.表示动脉血浆中物理溶解的O2分子所产生的分压是哪项（A ）‎ A.PaO2 B.PaCO2‎ C.SaO2 D.BB ‎48.临床判断呼吸性酸碱紊乱的唯一指标（ C ）‎ A.BE B.AG ‎ C.PaCO2 D.pH ‎49.SaO2的高低取决于（ D ）‎ A.血浆酸碱度 B.动脉血氧分压 C.阴离子间隙 D.血红蛋白质量 ‎50.对于成人低氧血症者，目前较公认的应用氧治疗标准是（ A ）‎ A.PaO2＜8.0kPa B. PaO2＜6.65kPa 139‎ ‎ C.PaO2＜7.32Kp D.PaO2＜8.65kPa ‎51.手术前一般准备中哪项是预防切口感染的重要环节（ C ）‎ A.充足的休息 B.术前置胃管 C.手术区皮肤准备 D.胃肠道准备 ‎52. 急性心肌梗死病人已无心绞痛者择期手术所需时间（ D ）‎ A.3个月以上 B.一年以上 C.10个月以上 D.6个月以上 ‎53.关于备皮，下列不妥的是（ D ）‎ A.剃毛刀片锐利 B.剃毛后检查有无割痕 C.绷紧皮肤 D.逆行剃除毛发 ‎54.颅脑手术后,无休克或昏迷时的体位（ A ）‎ A.头高脚低斜坡卧位 B.高半坐卧位 C.低半坐卧位 D.斜坡卧位 ‎55.术后5～7天拆线的手术部位（ D ）‎ A.胸部和上腹部手术 B.臀部和背部手术 C.颈部和面部手术 D.下腹部和会阴部手术 ‎56.减张缝线拆线时间（ B ）‎ A.10天 B.14天 C.15天 D.18天 ‎57.外科手术热体温一般不超过（A ）‎ A. 38℃ B. 38.5℃‎ C. 39℃ D. 37.5℃‎ ‎58.外科术后若3～6天仍持续发热,则提示（ A ）‎ 139‎ A.感染 B.营养不良 C.出血 D.血压较低 ‎59.麻醉镇痛后的常见反应（ C ）‎ A.发热 B.腹胀 C.恶心、呕吐 D.体温升高 ‎60.外科术后切口感染常发生于术后（ B ）‎ A.2～3天 B.3～4天 C.4～5天 D.5～6天 ‎61.手术后尿路感染常继发于下列哪种情况（ C ）‎ A.术后出血 B.切口感染 C.尿潴留 D.肺不张 ‎62.术后深静脉血栓形成病人护理，下列不妥的是（ D ）‎ A.平卧位 B.抬高患肢 C.制动 D.局部按摩 ‎63.T型引流管属哪类引流物（ D ）‎ A.乳胶片引流条 B.纱布引流条 C.烟卷式引流条 D.管状引流管 ‎64.用70%乙醇消毒2～3次的手术区域（ D ）‎ A.会阴部 B.面部皮肤 C.婴儿 D.供皮区 ‎65.肠内营养治疗时最常见的并发症（ D ）‎ A.喂养管阻塞 B.高血糖 C.吸入性肺炎 D.胃肠道并发症 139‎ ‎66.肠内营养治疗时胃肠道并发症中最常见的是（ D ）‎ A.呕吐 B.腹胀 C.便秘 D.腹泻 ‎67.长期TPN时，可能出现缺乏下列物质（ D ）‎ A.葡萄糖 B.氨基酸 C.脂肪 D.微量元素 ‎ ‎68.气性坏疽的临床特点是（ D ）‎ A.厌氧菌感染 B.产生大量不溶性气体 C.细菌产生卵磷脂酶 D.12～24小时引起全身情况迅速化 ‎ ‎69.健康的肉芽组织特点（ D ）‎ A.肉芽水肿 B.多呈淡粉红色 C.质地松软 D.色泽新鲜呈粉红 ‎70.全身麻醉患者清醒前最重要的护理是（ D ）‎ A. 切口观察 B. 注意保暖 C. 防止意外损伤 D. 保持呼吸道通畅 ‎71一般麻醉前肌肉注射给药在术前（ B ）‎ A. 15min左右 B. 30min左右 ‎ C. 45min左右 D. 1h左右 ‎ ‎72.全麻喉痉挛时，不宜采取的措施是（ D ）‎ A. 除去诱发原因 B. 加压给氧吸入 C. 粗针头行环甲膜穿刺 D.静注硫贲妥钠 ‎73.防止术后肺不张，下列哪项是错误的（ D ）‎ A. 术前锻炼深呼吸 B. 吸烟者术前戒烟 C. 并发上呼吸道感染应用抗生素 D. 用镇咳剂控制咳嗽 139‎ ‎74.腹部手术后患者出现呼吸困难.紫绀.呼吸音减弱或消失，应首先考虑（ B ）‎ A. 切口感染 B. 肺不张和肺炎 ‎ C. 气胸 D.支气管炎 ‎75.术后早期活动的主要优点是防止（ B ）‎ A. 心衰 B. 肺部并发症，有利于伤口愈合 C. 切口裂开 D. 褥疮感染 ‎ ‎76.深部脓肿诊断的主要依据是（ C ）‎ A. 高热.白细胞升高 B. 局部凹陷性水肿 C. 穿刺抽到脓液 D. 有波动感 ‎77.脓性指头炎切开引流的指征是（ C ）‎ A. 手指明显肿胀 B. 有波动感 C. 搏动性疼痛 D. 手指功能障碍 ‎78.败血症最可靠的确诊依据是（ D ）‎ A. 寒战.高热，呈稽留热 B. 黏膜皮肤出现淤血点 C. 肝脾肿大.黄疸 D.血培养阳性 ‎79.破伤风病人的一般护理，错误的是（ B ）‎ A. 保持病室安静 B. 病室光线充足 C. 避免外界声音刺激 D. 护理操作尽量集中 ‎80.破伤风综合治疗护理措施中最重要的环节是（ C ）‎ A. 伤口处理 B. 应用抗生素 ‎ C. 镇静解痉 D. 注射破伤风抗毒素 ‎81.治疗感染，促使炎症消散不可采取（ C ）‎ A. 患部制动 B. 休息 ‎ 139‎ C. 冷敷 D. 热敷 ‎ ‎82.下列术前准备中不必要的是（ C ）‎ A. 术前留置胃管 B. 术前留置尿管 C. 术前清洁洗胃 D. 禁食禁饮 ‎83.各种组织损伤的基本病理变化是局部（ D ）‎ A. 发热 B. 充血 C. 肿胀 D. 炎症反应 ‎ ‎84.损伤的现场急救哪项有错（ A ）‎ A. 对休克患者首要措施是立即送医院抢救 B. 迅速将伤员移出现场 ‎ C. 做简要的全身检查 D. 严密观察生命体征 ‎ ‎85.感染伤口的处理原则是（ A ）‎ A. 控制感染，加强换药 B. 彻底清创，立即缝合 C. 彻底清创，延期缝合 D. 清除坏死组织，立即植皮 ‎86.应用止血带止血，放松的间隔时间是（ A ）‎ A. 1h B. 2h C. 3h D. 4h E. 5h ‎87.大面积烧伤引起休克的主要原因(D )‎ A. 强烈疼痛刺激 B. 细菌感染中毒 ‎ C. 烧伤毒素入血 D. 大量液体渗出 ‎ ‎88.不属于开放性损伤的有（ C ）‎ A. 擦伤 B. 刺伤 C. 挫伤 D. 切割伤 ‎ ‎89.大面积烧伤患者，休克期补液计划的起算时间应是（ A ）‎ A. 受伤时间 B.急诊时间 ‎ 139‎ C. 开始静脉补液时间 D. 开始清创时间 ‎ ‎90.诊断恶性肿瘤最可靠的依据是（ B ）‎ A. 实验室检查 B. 病理检查 ‎ C. B 型超声波 D. 放射性核素检查 ‎ ‎91.哪项不是麻醉前用药的目的（ C ）‎ A. 使患者情绪稳定 B. 减少麻醉药物用量 C. 增加基础代谢 D. 提高痛阈，加强麻醉效果 ‎92.关于手术日清晨的准备，错误的是（ A ）‎ A. 如有发热应给予退热药 B. 如有活动性假牙应取下 C. 按医嘱给术前用药 D. 进手术室前常规排尿 ‎93.肉芽水肿创面湿敷宜选用的药液（ B ）‎ A. 3%过氧化氢 B. 3%～5%氯化钠 ‎ C. 2%苯氧乙醇 D. 0.1%雷佛奴尔 ‎94.高渗性缺水早期主要表现是（ B ）‎ A.烦躁　　B.口渴　　C.皮肤弹性差　　D.眼窝明显凹陷　　‎ ‎95.穿无菌手术衣.戴上无菌手套后，手术未开始，双手可置于（ B ）‎ A．腹前部 B.胸前部 C.夹于腋下 D.双手垂于腰两侧 ‎96.下列哪项不是巡回护士的职责（ D ）‎ A.安置手术体位 B.观察病情 ‎ C.监督无菌操作 D.整理无菌器械台　　‎ ‎97.手术中手术人员的手套污染后应（ D ）‎ 139‎ A.用碘酊消毒 B.用酒精消毒 ‎ C.加戴一只无菌手套 D.更换无菌手套　　‎ ‎98.静脉补钾最高浓度，在500ml液体中不应超过（ B ）‎ A.1克 B.1.5克 C.2克 D.2.5克 ‎ ‎99.代谢性酸中毒临床表现中下列哪项不正确（ A ）‎ A.呼吸浅而慢 B.呼气中有酮味 ‎ C.口唇樱红色 D.尿呈酸性　　　　‎ ‎100.休克病人的体位（ D ）‎ A.头低足高位 B.平卧头低位 ‎ C.下肢放平，头部抬高30° D.上身、下肢均适当抬高10°～30° ‎ ‎101.局部麻醉药中毒反应的原因中，下列哪项是错误的（ C ）‎ A.超过一次用药限量 B.危重.虚弱不能耐受通用剂量 ‎ C.对局部麻醉药过敏　　　　　D.局麻药误注入血管 ‎ ‎102.某女性患者，60岁，体重50公斤，因胆石症急性发作，呕吐多次，目前生命体征平稳，尚无明显缺水征象。下列哪项护理诊断比较确切（ C ）‎ A.体液不足 B.组织灌注量改变 ‎ C.有体液不足的危险 D.焦虑 ‎ ‎103.术前护理诊断/问题中提法不妥的是（ B ）‎ A.焦虑或恐惧 B.贫血 C.知识缺乏 D.营养失调 ‎ ‎104.腹部手术后5天，伤口搏动性疼痛，体温上升，首先考虑的并发症是（D ）‎ A.肺部感染 B.肠粘连 C.腹腔脓肿 D.切口感染 ‎106.颈部急性蜂窝织炎病情评估时应注意其易发生的严重后果是（ D ）‎ A.颅内化脓性海绵窦炎 B.败血症 ‎ 139‎ C.脓毒症 D.呼吸困难和窒息 ‎107.7岁小儿双下肢(包括臀部)和左上肢被烧伤，其面积是（ B ）‎ ‎ A.55% B.50% C.46% D.41% E.37%‎ ‎108.有关伤口换药的叙述哪项不妥（ D ）‎ A.保护伤口避免再污染 B.应用双镊子操作 ‎ C.正确应用药物及引流物　　D.所有伤口均每天换药一次 ‎109.全身麻醉手术中最严重的意外事件是（ D ）‎ A.低血压 B.肺炎 C.通气不足 D.心跳骤停 　 ‎ ‎110.面部危险三角区疖的危险性在于（ B ）‎ A.容易形成痈 B.引起颅内感染 ‎ C.抗生素治疗无效 D.引起眼球后感染 ‎ ‎111.影响创伤修复最常见的因素是（ D ）‎ A.异物存留 B.局部制动不够 ‎ C.营养不良 D.感染 ‎ ‎112.为提高败血症血培养阳性率，抽血时间最好选择在（ A ）‎ A.寒战高热时 B.寒战结束时 ‎ C.静脉输液前 D.发热最高峰时 ‎ ‎113.恶性肿瘤TNM分类法中M表示（ D ）‎ A.原发肿瘤 B.恶性程度 ‎ C.区域淋巴结 D.远处转移 ‎ ‎114.创伤病人最常见的并发症是（ A ）‎ A.化脓性感染 B.创伤性休克 ‎ C.多器官功能衰竭 D.营养障碍　　‎ 139‎ ‎115.破伤风病人最重要的护理问题是（ C ）‎ A.疼痛 B.有体液不足的危险　　　‎ C.有窒息的危险 D.营养失调 ‎ ‎116.下列病人卧位哪项是错误的（ B ）‎ A.全麻术后未清醒的病人，平卧头偏向一侧　 　B.休克病人头低足高位 C.腰麻术后病人，去枕平卧　　 D.甲状腺大部分切除术后病人半坐卧位　‎ ‎117.若病人出现中心静脉压降低，且血压降低，提示（C ）‎ A．心功能不全 B．容量血管过度收缩 ‎ C．血容量不足 D．血容量相对不足 ‎118.急性乳腺炎最常见的病因是（ A ）‎ A. 乳汁淤积　　 　B. 雌激素分泌增加　　　‎ C. 雄激素分泌增加 D. 卵巢内分泌功能失调　　‎ 窗体底端 窗体顶端 ‎119. 急性乳腺炎多发于（ A ）‎ A. 青年产妇 　　　 B. 中年产妇 　　　　‎ C. 任何哺乳期的妇女 D. 产后哺乳期的经产妇 　　‎ ‎120.下列哪项不属于乳管镜检查的意义（ D ）‎ A.明确乳头溢液的病因 B细化了手术适应症，减少不必要的手术　　C缩小了手术范围，准确切除病变　 D.对乳腺癌的诊治有决定意义 窗体底端 窗体顶端 ‎121.下列哪项可提示早期乳癌（ D ）‎ 139‎ A. 乳房肿痛　　　 B. 乳房呈周期性胀痛　‎ C. 乳房内多个肿块　　　 D. 乳房内单个无痛性肿块窗体底端 窗体顶端 ‎122. 乳房疾病具有周期性疼痛的是（ C ）‎ A. 急性乳房炎　　　 B. 乳房纤维腺瘤　‎ C. 乳腺囊性增生症 D. 乳腺导管内乳头状瘤　‎ ‎123.甲亢术前服用碘剂最长不宜超过（ A ）‎ A.2周　 B.3周 C.4周　 D.5周　‎ ‎124甲状腺手术后最危重的并发症为（ D ）‎ A.误咽 B.手足抽搐 C.声音嘶哑 D.出血 ‎125. 女性，30岁，甲状腺手术后声音嘶哑，是下列哪项损伤引起（ B ） ‎ A.喉上神经损伤 B.喉返神经损伤　‎ C.甲状旁腺误切　 　D.气管误伤　　‎ ‎126. 术前服用碘剂的作用是（ D ）‎ A.抑制甲状腺素合成　　 B.对抗甲状腺素作用　‎ C.促进甲状腺素合成　 　D.抑制甲状腺激素释放　　‎ ‎127. 诊断甲亢下列哪项最有意义（ D ）‎ A.甲状腺肿大程度　　 　B.心率增快　　‎ C.基础代谢率增高　　 D.血清T3T4值增高 ‎128.下列哪项不属于急性乳房炎的临床特点（ B ）　　‎ A.局部红、肿、热、痛　　 B.乳头血性溢液 C.局部有压痛　 D.白细胞计数增高 ‎129. 乳癌的病因中，与下列无关的是（ B ）　　‎ 139‎ A.雌酮含量增　　 B.血型　　‎ C.高脂饮食　　 D.遗传 ‎130.乳癌病人乳房皮肤出现“桔皮样”改变是由于（ A ）‎ A.癌细胞堵塞皮下淋巴管　 　B.癌肿侵犯乳房COOPER韧带　　　‎ C.癌肿与皮肤粘连　　 D.癌肿侵犯乳管 ‎131.某女性患者，被诊断为甲状腺机能亢进入院治疗。患者出现哪种症状，可认为是甲亢的典型症状（ A ）‎ A. 手颤　　　　　　 B. 畏寒　　　　 ‎ C. 食欲下降 　　　 D. 体温低　　　　　 ‎ ‎132.甲状腺切除术后病人刚一清醒，护士就反复要求病人说出他的名字，其目的 是为了评估病人有无（ D ）‎ A. 出血　　 B. 意识障碍　 　 C.上呼吸道阻塞 D. 神经损伤　　　　　　　　　 　133. 甲状腺切除术后病人出现哪一症状，可能提示有术后抽搐的危险（ D ）‎ A. 背痛　 B. 吸痰时颈部肌肉收缩　 ‎ C. 关节疼痛　 D. 指尖针刺感 ‎ ‎134. 双侧甲状腺大部切除术后第三天病人出现手足疼痛，持续抽搐，护士需立即准备好下面哪种药物（ A ）‎ A. 葡萄糖酸钙　 　　　　　 B. 碳酸氢钠 C. 磷脂碘　　　　　　　　　 D. 碘化钠 ‎ ‎135. 甲状腺术后病人坐起时，为尽量减少缝线张力，护士可教患者（ C ）‎ A. 用双手撑床　　　　 B. 将下颏抵住前胸部　　 ‎ C. 将双手放于颈后支撑头部重量 ‎ D 托稳头部把身体翻向一侧，然后再坐起　　‎ 139‎ ‎136.甲状腺功能亢进症术前准备通常不包括（ D ） A. 测定基础代谢率 B.喉镜检查　　‎ C.控制心率　　 D.给予氢化可的松　　‎ ‎137.女，32岁，主诉右乳胀痛，与月经周期有关，检查乳房有多个结节状肿块，边界不清，可推动，诊断首先考虑（ C ） ‎ A.乳腺癌　 B.乳房纤维腺瘤 C.乳房囊性增生病　　 D.乳管内乳头状瘤　　‎ ‎138.女，25岁，右乳房外上象限有一肿块，3cm×3cm，质韧.光滑.边界清楚，易推动，诊断首先考虑（ B ） ‎ A.乳腺癌　 　B.乳房纤维腺瘤　　 C.乳房囊性增生病　　D.乳管内乳头状瘤　　‎ ‎139.关于甲状腺手术治疗的适应症不正确的是（ D ） ‎ A.高功能腺瘤　　 　 B.甲状腺肿大有压迫症状　‎ C.抗甲状腺药物或放射性I131治疗无效者　　 D.少年儿童患者 ‎140.关于原发性甲状腺功能亢进的叙述不正确的是（ D ） ‎ A.是所有甲状腺功能亢进中最常见的一种　‎ B.是一种自身免疫性疾病　　‎ C.因常伴有眼球突出，故亦称突眼性甲状腺肿　　‎ D.多见于20～40岁的男性　　‎ ‎141.鉴别甲状腺结节性质最有价值的检查方法是（ D ） ‎ A.B超 B.CT C.同位素扫描 D.穿刺细胞学检查 ‎ ‎142.甲亢病人术前准备可以手术的基础代谢率，至少降至（ B ）‎ A.+10%以下 B.+20%以下 C.+25%以下 D.+30%以下 ‎ ‎143.甲亢术后呼吸困难多发生于术后（ D ）‎ 139‎ A.6小时以内 B.12小时以内 C.24小时以内 D.48小时以内 ‎ ‎144．无条件时，可用下列哪个公式计算基础代谢率（ D ） ‎ A．收缩压＋舒张压－111 B．脉搏＋收缩压－111‎ C．脉搏＋舒张压－111 D．脉搏＋脉压－111 ‎ ‎145．轻度甲亢患者基础代谢率多在（ B ） ‎ A．＋10%～＋20% B．＋20%～＋30%‎ C．＋30%～＋40% D．＋40%～＋50% ‎ ‎146．术后并发甲状腺危象的主要原因是（ A ） ‎ A．术前准备不充分 B．术中出血过多 ‎ C．甲状腺切除过少 D．术后未服碘剂 ‎ ‎147．甲亢病人的饮食指导，正确的是（ B ） ‎ A．低蛋白.低热量　　　 B．多维生素多饮水　　　‎ C．可饮浓茶.咖啡　　　 D．可饮酒和辛辣食物 ‎148．女性，35岁，因重度甲亢入院，择期手术治疗，在术前准备期间，病人害怕手术，焦虑不安，为了抑制甲状腺素的释放，常用以下哪种药物（ D ） ‎ A．硫氧嘧啶 B．普萘洛尔 ‎ C．甲状腺素 D．复方碘化钾 ‎ ‎149.某女士，27 岁，在甲状腺大部切除术后4 小时，突感呼吸困难，颈部肿胀，口唇紫绀,这位病人的初步诊断是（ B ） ‎ A．痰液阻塞 B．伤口内出血 ‎ C．神经损伤 D．甲状腺危象 ‎ ‎150．急性乳房炎早期的局部症状是（ B ） ‎ A．搏动性疼痛 B．胀痛.有压痛的肿块 ‎ 139‎ C．患侧乳房肿大 D．明显的红肿.热.痛 ‎ ‎151．乳房内脓肿的切口选择为（ B ） ‎ A．乳晕周围作弧形切口 B．以乳头为中心作放射状切口 C．乳房下皱襞作弧形切口 D．乳房外侧作弧形切口 ‎152．乳癌向淋巴结转移的常见部位是（ C ）‎ A．锁骨下 B．锁骨上 C．腋窝 D．胸骨旁 ‎ ‎153．早期乳癌最常见的症状是（ A ） ‎ A．无痛性肿块 B．皮肤局限性凹陷 ‎ C．乳头内陷 D．桔皮样改变 ‎ ‎154．乳房肿瘤好发部位是（ A ）‎ A．外上象限 B．内上象限 C．内下象限 D．外下象限 ‎ ‎155．乳癌根治术后，为了预防皮下积血积液导致的皮瓣坏死，主要的护理措施是（ A ） ‎ A．引流管持续负压吸引 B．伤口加压包扎 ‎ C．局部用砂袋压迫 D．早期限制患侧肩部活动 ‎ ‎156．乳癌根治手术后，护士指导病人患侧上肢功能锻炼，下列哪项不妥（ C ） ‎ A．3天内屈腕伸指运动 B．第4天活动肘关节 ‎ C．术后5天练习手指爬墙 D．伤口愈合后，练习梳头 ‎ ‎157．女性患者，30岁，月经来潮期间有乳房胀痛，两侧乳房内发现有多个大小不等.质地坚韧的结节状肿块，首先考虑（ B ） ‎ A．乳癌 B．乳腺囊性增生病 ‎ C．乳管内乳头状瘤 D．乳房纤维腺瘤 139‎ ‎158．女性，25岁，左乳房肿块3年，近2个月生长较快，无痛。体格检查左乳房外上象限肿块大小为3cm×3cm×4cm，可推动，质地中等，边界清楚，考虑可能为哪一种疾病（ D ） ‎ A．乳腺癌 B．乳房囊性增生病 ‎ C．乳管内乳头状瘤 D．乳房纤维腺瘤 ‎159.性，60岁，右乳房外上方发现肿物1个月，无痛。查体：右乳外上象限触及肿物一个，3cm×3cm×2.5cm，质地硬，表面不光滑，活动度小，界限不清，右腋下触及3个弧立的淋巴结，质硬,步诊断是（ A ） ‎ A．乳腺癌 B.乳管内乳头状瘤 ‎ C.乳腺囊性增生病 D.乳房纤维腺瘤 ‎ ‎160.甲状腺大部切除术后，呼吸困难和窒息的并发症与下列哪项因素无关（ A ） ‎ A.手术创伤的应激诱发危象     B.切口内出血压迫气管    ‎ C.气管软化塌陷    D.喉头水肿  ‎ ‎161.结节性甲状腺肿继发甲状腺功能亢进的描述中错误的是（ C ） ‎ A.病人年龄多在40岁以上   B.双侧甲状腺肿大多不对称 C.可发生眼球突出  D.容易并发心肌损害  ‎ ‎162.甲状腺癌病理类型中恶性度最高的是（ C ） ‎ A.乳头状癌    B.滤泡状腺癌   C.未分化癌 D.髓样癌   ‎ ‎163 乳癌最常发生的部位是（ B ）‎ A. 乳头及乳晕区　 　B. 乳房外上象限 　‎ C. 乳房外下象限 D. 乳房内上象限　‎ 窗体顶端 ‎164. 触诊检查时，错误的方法是（B ）‎ A. 手指掌面平放于乳房上顺序触诊　 B. 依次用手指抓捏检查乳房 ‎ 139‎ C. 依次检查乳房的五个区域 D. 包括应检查两侧腋窝淋巴结 ‎165.急性肠套叠多见于（ C ）‎ A.2～10岁的儿童 B.青壮年 ‎ C.2岁以内的儿童 D.6个月婴儿 ‎166.腹外疝发病原因中最重要的是（ A ）‎ A.腹壁薄弱　 　B.慢性便秘　　‎ C.慢性咳嗽　　 D.排尿困难　　‎ ‎167.最常见的腹外疝是（ D ）‎ A.脐疝　 　B.股疝　 　 C.切口疝　 　D.腹股沟斜疝 ‎168.腹外疝最常见的疝内容物是（ B ）‎ A.大网膜　　 B.小肠　　 C.结肠　　 D.膀胱 ‎169.腹外疝护理原则是（ D ）‎ A.消除致腹内压升高的因素 B.为防止疝嵌顿应多卧床休息 C.注意观察腹部情况 D.以上都是。‎ ‎170.腹外疝最容易发生嵌顿的（ B ）‎ A.腹股沟直疝 B.股疝 C.腹股沟斜疝 D.脐疝 ‎ ‎171.婴幼儿肾母细胞瘤最早出现的症状（ D ）‎ A.血尿 B.腹痛 C.发热 D.腹部肿块 ‎172.成人斜疝修补术后早期.最适宜的卧位（ B ）‎ A.半卧位 B.仰卧位 C.俯卧位 D.斜坡卧位 ‎ ‎173.小儿阑尾切除术后，鼓励早期下床活动主要是防止（ C ）‎ A.内出血 B.盆腔脓肿 C.肠粘连 D.切口感染 ‎ ‎174.小儿阑尾切除术后，第一天应注意观察的并发症是（ A ） ‎ 139‎ A.内出血 B.盆腔脓肿 C.肠粘连 D.门静脉炎 175．疝内容物与疝囊发生粘连而不能完全回纳入腹腔的疝是指（ C ）‎ A.易复性疝 B.滑动性疝 C.难复性疝 D.嵌顿性疝 176.儿童急性肠套叠最常见的病因（ A ） A.胃肠道功能紊乱 B.肠息肉 C.肠肿瘤 D.美克尔憩室 ‎177.为先天性巨结肠患儿灌肠时，肛管插入的长度为（ B ）　‎ A.3—6cm B.4-7cm C.7-10cm D.12-15cm ‎ ‎178.患儿，10岁，阑尾穿孔腹膜炎手术后第七天，体温39℃，伤口无红肿，大便次数增多，混有黏液，伴有里急后重，应考虑并发（ A ）‎ A.盆腔脓肿 B.膈下脓肿 C.细菌性痢疾 D.肠炎 ‎179.梁先生，30岁，腹股沟斜疝，拟行疝修补术，术前准备错误的是（ D ） A.术前灌肠 B.术前排空膀胱 ‎ C.戒烟 D.备皮剃破皮肤，可涂碘酒，不影响手术 ‎180.小儿腹股沟斜疝术后切口部位放置沙袋的目的（ C ） A.改善局部血液循环 B.防止复发 C.防止切口渗血 D.防止腹内压增高 181.患儿，男，8个月，阵发性的哭闹，进乳后即呕吐，曾有果酱样便一次，中上腹明显肌紧张，可触及1_5～3．Ocm压痛性肿物，应考虑（ B ）‎ A．急性肠炎 B．肠套叠 C．腹腔肿瘤 D．肠扭转 182.小婴儿，6个月，随腹压增高出现腹部包块，诊断为腹股沟斜疝，治疗原则是（ D ） A．紧急手术 B．择期手术 C．早期手术 D．暂不手术 ‎ 139‎ ‎183.最常见的疝内容物是（ C ）‎ A.大网膜　　 B.膀胱　 C.小肠　　 D.直肠 ‎184.先天性巨结肠患儿术前灌肠溶液（ A ）‎ A.生理盐水 B.温开水 C.肥皂水 D.高渗性盐水 ‎185.先天性食管闭锁患儿术后体位（ C ）‎ A.仰卧位 B.半卧位 C.高斜坡侧卧位 D.低斜坡侧卧位 ‎186.小儿最常见的胸壁畸形（ C ）‎ A.鸡胸 B.桶状胸 C.漏斗胸 D.乳糜胸 ‎187.先天性肥厚性幽门狭窄患儿首发症状（ B ）‎ A.腹部肿块 B.呕吐 C.体重减轻 D.腹部疼痛 ‎188.梅克尔憩室患儿术后最常见的并发症（ C ）‎ A.消化道出血 B.急性憩室炎 C.肠梗阻 D.憩室穿孔 ‎189.先天性巨结肠患儿最严重的并发症（ B ）‎ A.肠梗阻 B.小肠结肠炎 C.肠瘘 D.腹膜炎 ‎190.胆道闭锁患儿术后最常见的并发症（ C ）‎ A.胆管炎 B.上消化道出血 C.漏胆汁 D.伤口裂开 ‎191.漏斗胸患儿术后护理措施错误的是（ B ）‎ A.及时清除口腔及呼吸道分泌物 B.术后采取侧卧位休息 C.保持胸腔引流管通畅 D.术后3月内避免剧烈活动 ‎192.漏斗胸患儿术后最常见的并发症（ A ）‎ A.气胸 B.肺部感染 C.胸腔积液 D.钢板移位 ‎193.小儿肠套叠最早出现的症状（ B ）‎ A.呕吐 B.阵发性腹痛 C.便血 D.上腹肿块 139‎ ‎194.小儿急性阑尾炎术前护理措施错误的是（ C ）‎ A.禁用止痛药 B.胃肠减压 C.灌肠 D.禁食禁饮 ‎195.先天性巨结肠患儿饮食指导正确的是（ A ）‎ A.高蛋白 高热量 高维生素 B.高蛋白 低脂 高维生素C.低蛋白 低脂 高热量饮食 D.低蛋白 低脂 少渣饮食 ‎196.先天性胆总管囊肿患儿健康教育正确的是（ D ）‎ A.忌暴饮暴食 B.忌高脂饮食 C.囊肿较大者避免剧烈活动，防止囊肿破裂 D.以上均正确 ‎197.先天性巨结肠患儿术后肛管护理错误的是（ A ）‎ A.术后一周拔管 B.定时向外挤压管道，防止堵塞管道 C.妥善固定肛管，防止脱出 D.密切观察引流物的颜色.性质.量 ‎198.门脉高压症患儿的护理措施错误的是（ D ）‎ A.少食多餐，进易消化软食 B.口服抗血小板聚集药物阿司匹林 C.注意休息避免劳累 D.进食含大量蛋白质的食物 ‎199.肾盂输尿管连接部梗阻患儿健康宣教错误的是（ B ）‎ A.保持会阴部清洁，防止泌尿系感染 B.进食高钾、低盐或无盐饮食 ‎ C.避免剧烈活动 D.避免服用损坏肾脏药物 ‎200.胎粪性腹膜炎患儿术后取半卧位的目的（ D ）‎ A.利于呼吸运动 B.减轻腹部伤口缝合处的紧张力 ‎ C.减轻疼痛 D.利于腹腔引流，使感染局限化 ‎ ‎201.为防止术后躁动不安的患儿发生意外，应立即（ C ）‎ 139‎ A.注射镇静液 B.特别护理 C.采用保护具 D.通知家长 ‎ ‎202.小儿肠套叠大便颜色下列哪项是正确的（ A ）‎ A.果酱样便 B.柏油样便 ‎ C.白陶土样便 D.青灰色粘液样便 ‎ ‎203.先天性胆总管囊肿患儿首先检查（ C ）‎ A.CT扫描 B.X线 C.B超 D.胆道造影 ‎204.小儿肠梗阻非手术治疗最主要措施（ B ）‎ A.抗感染 B.纠正水电解质失衡 ‎ C.胃肠减压 D.中医中药 ‎205.小儿腹部手术后伤口拆线时间（ B ）‎ A.4-5天 B.7-10天 C.10-14天 D.5-7天 ‎206.乳糜胸患儿行胸腔闭式引流的观察要点（ D ）‎ A.观察管道是否通畅.密闭，水柱波动是否明显 B.观察引流液的性状.颜色.量 C.观察伤口周围情况及呼吸状况 D.以上均对 ‎207.患儿，男性，12岁，因急性阑尾穿孔，出现高热.腹膜刺激征，测BP70／50mmHg，P126次／min，R30次／min，诊断为急性化脓性腹膜炎，此休克为（ D ） A.神经性休克 B.失血性休克 C.心源性休克 D.感染性休克 208.小儿疝气全麻后苏醒期间主要的护理措施有（ D ）‎ A.保持呼吸道通畅 B.观察体温 ‎ 139‎ C.保持循环系统的稳定 D.以上都对 209.患儿男性，10个月，阵发性哭闹.呕吐8小时，果酱样大便2次，腹部有腊肠样包块，考虑为急性肠套叠,护士考虑医生首选的检查治疗是（ B ）‎ A.结肠镜检　 　B.空气灌肠　 C.直肠活检　 　D.腹部CT ‎ ‎210.导致儿童粘连性肠梗阻最常见的原因（ D ）　　‎ A.腹腔内炎症　 　 B.腹腔内出血　 ‎ C.腹腔内创伤　 　 D.腹腔内手术 ‎ ‎211.患儿男性，12岁。肠梗阻手术后出现神志淡漠，肌肉软弱无力，腹胀，心律不齐，心动过速。考虑其主要原因是（ B ）　　‎ A.高血钾　 　 B.低血钾 　 　C.低氯性碱中毒　 　D.代谢性酸中毒 ‎212.关于股疝的叙述不正确的是（ C ）　　‎ A.多见于中年以上的妇女 B.易发生嵌顿和绞窄　　‎ C.易发生嵌顿不宜紧急手术 　　D.腹腔内脏经股环.股管，从卵圆窝突出 ‎213.患儿男，3岁，体重6kg，入院时烦躁不安，面色苍白，心率160次/分，肝在肋下4cm，此时输液速度应控制在（ B ） A.5滴/分以下 B.7-8滴/分 C.10滴/分 D.10-15滴/分 ‎214.新生儿胃内容量为（ C ）‎ A.10-20ml 　　 B.20-30ml　 　C.30-60ml　 　D.50-100ml ‎215.下列有关急腹症的说法哪项不正确 （D ）‎ A.是一类以急性腹痛为主要表现的疾病 ‎ ‎ B.是一类必须早期诊断并紧急处理的腹部疾病 C.特点是发病急.病情重.进展快.变化多 ‎ D.仅指发生于腹部的急性疾病 139‎ ‎216.内脏痛的特点是（ B ）‎ A.对切割痛较敏感 B.对压力和张力性刺激极为敏感 C.疼痛定位精确 D.感觉敏锐 ‎ ‎217.外科急腹症的基本特点是（C ）‎ A.腹痛和发热同时出现 B.先有发热后又腹痛 C.先有腹痛后有发热 D.仅表现为腹痛 ‎ ‎218.急性腹膜炎伴有休克病人宜采用的体位是（B ）‎ A.头低脚高位 B.头抬高20-30度，脚抬高15-20度 C.半卧位 D.平卧位 ‎ ‎219.以下不属于急腹症病人术前评估的是（D ）‎ A.腹痛发生时间 B.腹痛性质和程度 C.腹痛部位 D.有无腹痛家族史 ‎ ‎220.急腹症诊断未明确前，下属治疗措施不正确的是（D ）‎ A.慎用吗啡类止痛剂 B.严密观察生命体征变化 ‎ C.定时检查腹部体征的发展 D.灌肠通便，观察大便的性质 ‎ ‎221.给予消化道穿孔的急腹症病人禁食.胃肠减压的主要目的是（ C ）‎ A.减轻腹胀 B.减轻腹痛 C.减轻腹痛和腹胀 D.避免消化液和食物残渣继续流入腹腔 ‎222.对诊断腹腔内实质性器官破裂最有价值的辅助检查是（ C ）‎ A.B超 B.腹部X线摄片 C.CT/MRI D.血常规 ‎223.下列有关急腹症病人并发症的预防和护理措施错误的是（D ）‎ A.遵医嘱应用抗菌药 B.保持腹腔引流通畅 139‎ C.注意观察引流液的量和性状 D.预防性应用抗真菌药 ‎ ‎224.急性腹膜炎病人典型腹部体征是（D ）‎ A.阵发性绞痛 B.持续性疼痛伴阵发性加重 C.腹痛向肩背部放射 D.腹肌紧张.压痛.反跳痛 ‎225.急腹症诊断不明时应慎用的药物是（D ） A.阿托品 B.鲁米那钠 C.654-2 D.吗啡 ‎ ‎226.急腹症的手术探查指征不包括（ C） A.怀疑消化道穿孔 B.怀疑腹腔内进行性出血 C.腹痛反复发作4h以上 D.腹膜刺激征明显，积极治疗无好转 ‎227.急腹症观察时最重要的局部体征是（B ） A.肠鸣音变化 B.腹膜刺激征的产生 C.腹式呼吸运动的大小 D.腹壁静脉的曲张 ‎228.急性腹膜炎病情发展的重要标志是（C ）‎ A.腹式呼吸 B.高热 C.腹胀加重 D.恶心.呕吐 ‎229.腹膜炎术后采用半卧位，其主要目的是（ C） A.可减少切口张力 B.有利于肺部气体交换 C.可预防膈下感染 D.有利于肠蠕动恢 ‎230.下列哪一项不是急性腹膜炎手术适应征（ B） A.原发性腹膜炎 B.原因不明的腹膜炎 C.弥漫性腹膜炎无局限趋势 D.一般情况差，腹腔渗液较多，中毒症状明显 ‎231.急性腹膜炎非手术疗法的护理哪一项错（D ） ‎ 139‎ A.定时测体温.脉搏.呼吸.血压，记录液体出入量 B.观察腹部体征的演变趋势 C.一般取半卧位，使用大剂量抗生素控制感染 D.全流饮食并采用胃肠减压 232.急性腹膜炎最主要的症状是（ C） A.发热 B.恶心.呕吐 C.持续性腹痛 D.腹胀 ‎233.区别空腔脏器破裂与实质脏器破裂的最重要的依据是（B） A.外伤史 B.腹腔穿刺液性状 C.腹膜刺激征轻重 D.有无移动性浊音 ‎ ‎234.持续胃肠减压时间较长时应加强的护理项目有（A ） A.口腔护理 B.预防压疮发生 C.要服药时，由管注入 D.记录吸出液的量和质 235.对腹部闭合性损伤内出血合并休克的病人应（D ） A.全力抢救休克 B.手术止血后治疗休克 C.休克改善后再行手术 D.抗休克同时行急诊手术 ‎236.有利于腹膜炎渗液至盆腔，减少毒素吸收的措施是（D ） A.禁食、禁饮、输液 B.胃肠减压 C.应用抗生素 D.安置半卧位 ‎237.腹腔内实质性脏器损伤最可能的依据是（C ） A.腹式呼吸消失　 B.腹肌紧张 ‎ C.腹腔抽到不凝固血液 D.移动性浊音阳性 ‎238.关于胃肠减压的目的，错误的是(C ) A.改善肠壁的血液循环 B.促进胃肠吻合口愈合 139‎ C.维持正常体液平衡 D.促进胃肠功能恢复 239.腹腔手术后停止胃肠减压的主要依据是(B ) A.术后2～3天 B.肛门排气后 C.无胃液抽出 D.无腹胀.呕吐 ‎240.赵女士，急性腹膜炎，确诊的可靠体征是(B )‎ A 移动性浊 B 腹膜刺激征 C肝浊音界消失 D 肠鸣音减弱 ‎241.空腔脏器破裂主要临床表现是（C ） A.创伤性休克  B.大量内出血 C.急性腹膜炎  D.性肠梗阻 ‎242.腹部闭合性损伤时，最常见的实质性脏器损伤为（B ）‎ A.肝 B.脾 C.肾 D.胰 ‎243.对疑有腹腔内脏损伤和生命体征不稳定的病人，观察期间下列哪项措施不妥（C ）‎ A.禁食禁水 B.密切观察病情 C.用吗啡止痛 D.不随意搬动病人 ‎ ‎244.疑有空腔脏器损伤时，首选的影像学检查方法是（D ）‎ A.B超 B.CT检查 ‎ C.MRI检查 D.X 线 ‎245.开放性腹部损伤伴肠管脱出时，下列哪项是错误的（A ）‎ A.迅速将肠管还纳腹腔 B.用消毒纱布覆盖并包扎 C.用盐水纱布覆盖并包扎 D.用消毒或清洁器皿覆盖并包扎 139‎ ‎246.腹部损伤合并以下问题时应优先处理（A ）‎ A.窒息 B.昏迷 ‎ C.出血 D.休克 ‎ ‎247.下列哪种脏器的损伤临床表现为细菌性腹膜炎（D ）‎ A.肝 B.脾 C.胰 D.胃 ‎ ‎248.腹部损伤合并其他损伤时，以下哪种合并伤不易延误腹腔内脏损伤的诊断（D ）‎ A.颅脑损伤 B.胸部外伤 C.骨盆骨折 D.前臂骨折 ‎ ‎249.女性，34岁，从马背上跌下，局部腹壁瘀斑，阵发性腹痛，住院期间若需手术探查，下列指征错误的是（ D ）‎ A.腹痛进行性加重 B.血压明显下降 C.全腹胀痛，肠鸣音消失， D.腹部透视发现胃扩张 ‎ ‎250.男性，28岁，以腹部闭合性损伤收住入院，腹腔穿刺未能确诊何种脏器损伤的原因不包括（A ）‎ A.穿刺针太粗 B.空腔脏器穿孔较小 ‎ C.实质性脏器破裂出血量少 D.消化液漏出量少 ‎251.腹腔镜手术气腹使用的气体是（A ）‎ A.二氧化碳 B.氧气 ‎ C.氮气 D.二氧化氮 ‎252.腹腔镜手术的优点是（D ）‎ A.创伤小 B.瘢痕小 139‎ C.恢复快 D.以上都是 ‎253.二氧化碳气腹引起高碳酸血症和酸碱平衡紊乱与哪些因素有关（D ）‎ A.二氧化碳经腹膜吸收入血 B.气腹压的作用 C.二氧化碳蓄积作用 D.以上都是 ‎254.有关气腹并发症哪一项是不恰当的 (C )‎ A.气腹可引起下肢静脉血栓形成 B.二氧化碳气腹可导致心律紊乱 C.皮下气肿的形成与穿刺技术无关 D.术后可出现肩背部酸痛 ‎255.气腹针穿刺的常见并发症是 (B )‎ A.胃损伤 B.血管损伤 C.胆管损伤 D.肝损伤 ‎256.下列哪项不是腹腔镜胆囊切除术的禁忌证(A )‎ A.胆囊无功能 B.高度怀疑胆囊癌 C.胆囊炎伴严重腹腔内感染 D.妊娠期合并胆囊结石 ‎257.与开腹手术比较下列哪项是腹腔镜胆囊切除术的特殊并发症（ A）‎ A.气体栓塞 B.胆道损伤 C.切口感染 D.胆瘘 ‎258.有关腹腔镜胆囊切除，胆管损伤的原因，哪项正确（D ）‎ A.误认胆总管为胆囊管 B.误认右侧副肝管为胆囊管 C.胆囊管过度牵引 D.以上均是 ‎259.现已能施行的腹腔镜手术有（ D）‎ A 胃癌根治术 B.直肠癌根治术 C.胆囊切除术 D.以上均是 ‎260.下述哪项不是腹腔镜胆囊切除术的手术适应证（B ）‎ 139‎ A.慢性结石性胆囊炎 B 急性梗阻性化脓性胆管炎 C 胆囊息肉 D 既往曾行剖宫产手术的胆囊结石患者 ‎261.腹腔镜手术与传统的开腹手术所改变的主要是（A ）‎ A.手术方式 B.手术原则 C.手术目的 D.手术时间 ‎262.因CO2气腹导致的最严重并发症为（D ）‎ A.皮下气肿 B.高碳酸血症 C.气胸 D.气体栓塞 ‎263.腹腔镜手术中，出现气体栓塞并发症后应采取的措施（ D）‎ A.立即解除气腹 B.吸入纯氧或高压氧治疗 C.左侧卧位 D.以上均是 ‎264.下述哪些疾病可以使用腹腔镜手术治疗（ D）‎ A.胃癌 B.阑尾炎 C.肝囊肿开窗术,脾切除术 D.以上都是 ‎265.门静脉的正常压力为（C）‎ A.0．2～0.5kPa（2～5cmH2O） B.0.6～1.2kPa（6～12cmH2O）‎ C.1.3～2.4kPa（13～24cmH2O） D.2.5～3.9kpa（25～40cmH2O）‎ ‎266. 门静脉高压症手术的主要目的是（C）‎ A.治疗腹水 B.改善肝功能 C.预防和控制食管、胃底曲张静脉出血 D.治疗肝性脑病 ‎267.门静脉高压症择期手术治疗的最主要目的是（D）‎ A.提高抵抗力　 B.预防肝功能衰竭 C 预防肝癌　 D.预防上消化道出血 139‎ ‎268.肝硬化门静脉高压症最具诊断价值的表现是（D）‎ A.腹水　　 B.脾肿大，脾功能亢进 C.腹壁静脉曲张　 　 D.食管下段.胃底静脉曲张 269.门静脉高压症的主要原因是（D）‎ A.门静脉主干先天性畸形 　　 B.肝静脉血栓形成.狭窄 C.肝段下腔静脉阻塞 　　 D.肝硬化 ‎270.门静脉高压症时受影响最早的侧支血管为（B）‎ A.脐静脉 B.胃冠状静脉 C.直肠上静脉 D.腹膜后静脉 ‎ ‎271.门静脉高压症大出血的特点是（A）‎ A．发生急，来势猛，迅速引起休克 B.发生急，出血量不大 C．右上腹绞痛后黑便 D.剧烈呕吐，呕血及黑便 ‎272.门腔静脉分流术后发生脑病的原因是（D）‎ A.摄入大量蛋白 B.氨中毒 C.胃肠道出血 D.以上都是 ‎273.门静脉高压症最严重的并发症（B）‎ A.胃底、食管曲张静脉破裂出血 B.肝性脑病 C.胃肠道出血 D.肝肾综合征 ‎274.门静脉高压症手术前准备，错误的是（B）‎ A.保肝治疗 B.手术当日放置胃管 C.输新鲜血液 D.肌注维生素K D.手术当日放置胃管 ‎275.男性，36岁，患肝硬化伴食管静脉破裂出血，入院第3天，行三腔二 囊管压迫止血，评估中哪项不需要（B）‎ 139‎ A.精神状态 B.病人兴趣 C.三腔二囊管牵引效果 D.是否继续出血 ‎276.Child肝功能分级依据不包括（C）‎ A.血清胆红素 B.血清白蛋白 C.血管静脉曲张程度 D.腹水程度 ‎277.贲门周围血管离断术需离断的血管不包括（C）‎ A.胃冠状静脉 B.胃短静脉 C.胃网膜右静脉 D.胃后静脉 ‎278.对肝硬化有确诊价值的是（D）‎ A.肝肿大质地硬 B.脾肿大 ‎ C.球蛋白高 D.肝穿刺活检有假小叶形成 ‎279.肝硬化门脉高压患者，全血细胞减少最主要的原因是（B）‎ A.营养不良 B.脾功能亢进 C.溶血 D.消化道出血 ‎280.肝脏的血液供应来自门静脉的约占（D）‎ A.40%—45% B.50%—55%‎ C.60%—65% D.70%—75%‎ ‎281.关于上消化道出血的定义正确的是（D）‎ A.贲门以上部位出血 B.幽门以上部位出血 C.空肠以上部位出血 D.Treitz韧带以上部位出血 ‎282.上消化道出血时，为寻找出血原因首选的检查方法是（A）‎ A.胃镜检查 B.上消化道钡餐 C.胃液分析 D.大便隐血实验 139‎ ‎283.外科治疗门静脉高压症的主要目的是( C )‎ A.解除脾亢 B.消除腹水 C.防治上消化道出血 D.改善肝功能 ‎284.女性，67岁，因突发恶心，呕鲜血300ml伴柏油便入院，肝炎史8年，B 超示肝硬化，体检脾肋下2指，肝肋下未及，补液止血治疗同时用三腔管 压迫，下列哪项正确( C )‎ A.三腔管以250g重物悬吊 B.一般胃气囊充气量为100ml C.做好病人思想工作，边吞咽边插三腔管 D.病人仰卧便于牵引压迫 ‎285.门静脉高压时腹水形成原因(D)‎ A.毛细血管床滤过压增加 B.低蛋白血症致胶体渗透压降低 C.淋巴液生成增加 D.下腔静脉阻塞 ‎ ‎286.目前早期肝癌宜采取哪种治疗(A)‎ A.手术治疗 B.化疗 C.放疗 D.免疫治疗 ‎287.对诊断原发性肝癌具有较高特异性的检查是(D) A.放射性核素肝扫描 B.B超 C CT D.血清甲胎蛋白测定 ‎288.肝癌的临床表现中，提示属晚期的表现是（D）‎ A.腹胀.乏力 B.肝区疼痛 C.食欲不振 D.肝区肿块 ‎289.肝性脑病患者饮食要求（B）‎ A.高蛋白，高热量饮食 B.低蛋白，高热量饮食 C.低蛋白，低热量饮食 D.高蛋白，低热量饮食 139‎ ‎290.原发性肝癌转移最主要的部位是（C）‎ A.肺 B.左锁骨上淋巴结 C.肝内 D.腹腔内种植 ‎291. 肝癌高危人群的普查方法是(A) A.甲胎蛋白检测和B超 B.放射性核素肝扫描 C.CT检查 D.选择性肝动脉造影 ‎292.原发性肝癌肝区疼痛特点是(B) A.间歇性隐痛 B.持续性胀痛 C.阵发性绞痛 D.刀割样疼痛 ‎293.肝癌的早期症状是(D) A.持续性肝区痛 B.进行性肝大 C.发热黄疸 D.食欲不振、乏力、体重下降 ‎294.与原发性肝癌的发生关系最密切的是(B) A.胆道感染 B.肝炎后肝硬化 C.血吸虫性肝硬化 D.酒精性肝硬化 ‎295.严重肝脏病人手术前，最需要补充的是(C) A.维生素B B.维生素C C.维生素K D.维生素A ‎296.直径<1 cm肝癌的最佳检查方法是：(D) A.B超 B.CT C.AFP测定 D.选择性腹腔动脉造影 ‎297.乙型肝炎后肝硬化的主要合并症不包括(B)‎ A.肝癌 B.急性肝静脉血栓形成 139‎ C.肝功能衰竭 D.门静脉高压症 ‎298男，64岁，散步时突然自觉腹部不适、恶心、头晕、出虚汗、心率加快、心慌，急诊就诊，查体：呼吸118次/分，血压100/60mmhg，心律整，面色苍白，腹部广泛压痛，尤以右侧腹部明显，轻度肌紧张，既往有肝炎后肝硬化史，但无出血史，也未做进一步检查。最可能的诊断是（B）‎ A.脾破裂 B.肝癌破裂 C.溃疡病穿孔 D.急性坏死性胰腺炎 ‎299男性，乙肝表面抗原阳性多年，近期出现肝区痛、纳差、消瘦，查体肝大（肋下4cm）、质硬，肝边缘不整，最有可能的诊断是（D）‎ A.急性肝炎 B.大结节性肝硬化 C.肝脓肿 D.原发性肝癌 ‎300患者行肝切除术后，肝功能显著异常，白蛋白低，为治疗低蛋白血症，首选的血液制品是（A）‎ A.白蛋白 B.全血 C新鲜冰冻血浆 D.冷沉淀 ‎301男性，55岁，肝硬化8年，查体有少量腹腔积液，如患者应用利尿剂，首选的是（B）‎ A.甘露醇 B.螺内酯 C氢氯噻嗪 D.呋塞米 ‎302男性，60岁。诊断为原发性肝癌，行肝切除术后3天，出现嗜睡、烦躁不安、黄疸、少尿等，应考虑（C） A.胆汁性腹膜炎 B.膈下脓肿 C.肝性脑病 D.内出血 139‎ ‎303肝切除手术后常见并发症包括（D）‎ A.出血 B.胆漏 C.肝功能不全 D.以上都是 ‎304.预防肝切除术后胆漏的最关键护理措施是（B）‎ A.早期活动 B.保持引流通畅 C.营养支持 D.监测生命体征 ‎305.肝切除术后发生胆漏时，引流液为（C）‎ A.血性液体 B.淡黄色液体 C.黄色胆汁样液体 D.黄色粪样液体 ‎306.肝移植禁忌症不包括（C）‎ A．HIV病毒携带者 B.严重的心肺疾患者 ‎ C．肝脏恶性肿瘤者 D.未控制的全身感染者 ‎307.肝移植患者术后超急性排斥反应是指发生在（D）‎ A.数分钟 B.数小时 C.24小时内 D.以上均是 ‎308.按供者和受者的遗传关系，肝移植分类不包括（A）‎ A.背驼式肝移植 B.同质移植 C.同种异体移植 D.异种移植 ‎309.移植后不会发生排斥反应的是 （A）‎ A．同卵双生移植 B．同种异体移植 C. 异种移植 D．支架移植 ‎310.移植后会迅速引起极强烈排斥反应的是 （C）‎ A．同卵双生移植 B．同种异体移植 C. 异种移植 D．支架移植 ‎311.移植后会发生主要由T细胞介导的排斥反应的是 （B）‎ 139‎ A．同卵双生移植 B．同种异体移植 C. 异种移植 D．支架移植 ‎312.除下列（A）种情况外，同种异体移植术后的超急性排斥反应均可能发生　‎ A．巨细胞病毒感染 B．术前曾反复输血 C．多次妊娠史 　D．再次移植 　‎ ‎313. 为了预防排斥反应，器官移植不做相应的检查是 （D）‎ A．ABO血型检查 B. 淋巴细胞毒交叉配合试验 C. HLA配型 D. 血小板抗原检测 ‎314.供移植用的器官的保存温度是 （B）‎ A.4-0℃　　　B.0-4℃　　　C.4-8℃　　　D.8℃以下 ‎315.肝脏正常生理功能包括（D）‎ A.分泌胆汁 B.参与脂肪代谢 C.参与凝血 D.以上都是 ‎316.免疫抑制剂ＦＫ506的作用是（A）‎ A.抑制辅助性T淋巴细胞释放白细胞介素-2和细胞毒性T淋巴细胞的增殖 B.能干扰核酸特别是DNA的合成 C.能干扰淋巴细胞活性，阻断参与排斥反应的体液和细胞效应机制 D.能抑制鸟嘌呤核苷酸的经典合成途径。‎ ‎317.对于肝移植患者术后免疫抑制剂用药护理不当的是(D )‎ A.按时按量用药 B.严密监测血药浓度 ‎ C.严密监测用药不良反应 D.合并感染立即停药 ‎318.肝移植患者术后肝功能监测最重要的指标是（B）‎ A.皮肤巩膜黄染情况 B.胆汁的量及性状 ‎ C.腹腔引流液量及性状 D.尿液的量及性状 139‎ ‎319.肝移植患者术后早期病房保护性措施包括（D） ‎ A.严格空气消毒 B.地面消毒液擦拭 ‎ C.病房设施简单实用 D.以上都是 ‎320.肝移植术后1月最常见的病毒感染是（C）‎ A.单纯疱疹病毒 B.腺病毒 C.巨细胞病毒 D.EB 病毒 ‎321.肝移植术后正常的饮食原则是（A）‎ A.高蛋白、高碳水化合物、高维生素、低脂饮食 B.低蛋白、高碳水化合物、高维生素、低脂饮食 C.高蛋白.高碳水化合物.高维生素.高脂饮食 D.低蛋白.高碳水化合物.高维生素.高脂饮食 ‎322.肝移植术后最常见的血管并发症是（A）‎ A.肝动脉栓塞 B.肝动脉狭窄 ‎ C.门静脉狭窄 D.门静脉血栓 ‎323.肝移植术后1月FK506理想血药浓度范围是（C）‎ A.4-8ng/ml B.7-10ng/ml C.10-15ng/ml D.15-20ng/ml ‎324.深静脉血栓形成后，导致肢体疼痛的主要原因是（ D ）‎ A．静脉痉挛，肢体淤血，缺氧 B. 静脉痉挛，肢体缺血，缺氧 C．动脉痉挛，肢体淤血，缺氧 D. 动脉痉挛，肢体缺血，缺氧 ‎325.肯定与血栓闭塞性脉管炎的发生、发展密切相关的因素是（ B ）‎ A．酗酒 B．吸烟　　 　C.寒冷潮湿的环境　 　　D.外伤 ‎326.对疑有深静脉血栓形成的患者，能正确显示血栓形成部位和范围的辅助检查是（　B　）‎ A.多普勒超声波检查　 　B.静脉造影　 　　C.X线　　 　D．MRI 139‎ ‎327.下肢静脉曲张的临床表现（　C　）‎ A.下肢浅组静脉红、肿、硬、压痛，足背动脉搏动减少 ‎ B.趾端坏死，血胆固醇增高 C．下肢静脉淤血.水肿，慢性溃疡形成 ‎ D.下肢变形、粗肿，肢端慢性溃疡 ‎328. 血栓闭塞性脉管炎的保守治疗中，不包括（ C ）‎ A．扩张血管的药物 B.局部保暖,但不宜过热 ‎ C.步行锻炼,每日3次,每次1KM D.绝对禁烟 ‎329.关于血栓闭塞性脉管炎,下列不正确的是( A )‎ A.以青年女性发病较多 B.吸烟是常见致病因素 ‎ C .常有游走性静脉炎 D.可累及深静脉 ‎330.急性下肢深静脉血栓形成时,根据以下哪个体征可诊断股青肿( A )‎ A.下肢肿胀青紫,足背动脉搏动明显减弱或消失 B下肢肿胀 ‎ C.下肢青紫 D.腓肠肌压痛 ‎331.下列哪项不属于下肢深静脉系统(　B　)‎ ‎１.股深静脉　 　B．股内侧静脉　　 　C．胫前静脉　　 　D．腓静脉 ‎332.一般不会引起急性肢体动脉栓塞的是（　A　）‎ A．急性下肢深静脉血栓形成　　 B．冠心病伴房颤　　‎ ‎ C．细菌性心内膜炎 D．腹主动脉瘤伴有附壁血栓 ‎ 14.下列哪项不会出现一侧上肢血压明显低于对侧( C )‎ A.多发性大动脉炎 B.动脉硬化性闭塞症 ‎ C.雷诺综合症 D.急性动脉栓塞 ‎333.急性股动脉栓塞病程４小时适用于哪种手术方式（ A　）‎ 139‎ A．取栓术　　B．截肢术　　　C．肌筋膜间隔切开术　　　D　内膜剥脱术　　‎ ‎334.下肢深静脉血栓形成急性期不会出现（　C　）‎ A．突发全下肢肿胀　　　　　B．小腿剧痛，患足不能着地踏平 C．浅静脉明显曲张　　　　　D．患肢小腿和足背可出现水疱 ‎335.下列哪种病变不是引起假性动脉瘤的原因（　A　）‎ A．创伤造成的动脉瘤　　　　B．细菌性心内膜炎的菌栓脱落至肢体动脉 C．动脉插管局部动脉瘤　　　C．血栓闭塞性脉管炎 ‎336.非手术治疗单纯性下肢静脉曲张的主要方法是( A )‎ A.使用弹力绷带或穿弹力袜 B.抬高患肢 ‎ C.注意休息 D.避免久站 ‎337.下述哪种表现不是血栓闭塞性脉管炎的特点( D )‎ A.病人多为男性青壮年 B.病变主要侵袭四肢中.小动静脉 ‎ C.肢体缺血症多是周期性发作 D.X线检查显示动脉有钙化斑 ‎338.血管间歇性跛行主要由于( B )‎ A.血栓静脉炎 B.动脉供血不足 C.动脉栓塞 D.雷诺现象 ‎339.在我国动脉栓塞的栓子主要来源于（ A ）‎ A.心脏 B.大动脉 C.静脉 D.脂肪 ‎340.下肢静脉曲张手术后( A )‎ A.术后第1天下床活动 B.术后第2天下床活动 ‎ C.术后第3天下床活动 D.术后第4天下床活动 ‎341.潘某,男，45岁，左足怕冷，有麻木感，步行稍长即感左下肢肌肉抽搐，休息后自行缓解，触足背动脉搏动减弱，应考虑为( D )‎ A.低血钙 B.低血钾 C.大隐静脉曲张 D.血栓闭塞性脉管炎 139‎ ‎342.35岁男性病人，长期吸烟，右下肢反复发作静脉炎并有间歇性跛行，其可能的判断是（ C ）‎ A.动脉栓塞 B.血栓闭塞性脉管炎 ‎ C.动脉硬化性闭塞症 D.雷诺现象 ‎343.静脉性溃疡好发于（ A ）‎ A.小腿下1/3 B.大腿下1/3 C.小腿上1/3 D.足部 ‎344.正常站立位活动后足背浅静脉压平均为（ B ）‎ A.10-20mmhg B.10-30mmhg C.20-30mmhg D.30-40mmhg ‎345.下肢深静脉血栓急性期病人应绝对卧床( D　)‎ A．3－5天　　　B．5－7天　　　　C．7－10天　　　　D．10－14天 ‎346.雷诺综合症是指（　A　）‎ A．小动脉阵发性痉挛　　　　　　　　　B．小动脉持续性痉挛　‎ C．小动脉阵发性痉挛　　　　　　　　　D．小静脉持续性痉挛 ‎347.血栓闭塞性脉管炎病变以( B )为主 A.中小动静脉,以静脉为主 B.中小动脉 ‎ C. 中小动静脉,以动脉为主 D.大中动脉 ‎348.下肢静脉曲张晚期的临床表现中,最主要的是( C )‎ A.色素沉着 B.皮肤厚硬 ‎ C.腿下1/3内侧溃疡 D.局部溃疡 ‎ ‎349.腔静脉滤器植入术是预防（ A ）的有效方法 A.肺栓塞 B.脑梗塞 ‎ C.肺动脉高压 D.门静脉血栓 ‎350.腹主动脉瘤瘤体直径大于( D )的病人,瘤体破裂的危险高 139‎ A.2cm B.3cm C.4cm D.5cm ‎351.腹主动脉瘤腔内隔绝术术后双下肢平伸并制动( B )‎ A.6小时 B.12小时 C.24小时 D.36小时 ‎ ‎352. 腔静脉滤器植入术术后健康教育中不包括( C )‎ A.绝对禁烟 B.避免上呼吸道感染 ‎ C.进高脂、多纤维饮食 D.保持大便通畅 ‎353.急性动脉栓塞且无侧支循环代偿者的临床表现不包括( D )‎ A患肢.皮肤苍白 B.无脉 C.感觉异常 D.皮温升高 ‎354.肺梗死三联征不包括( A )‎ A.发热 B.呼吸困难 C.胸痛 D.咳血 ‎355.深静脉抬腿实验阳性提示( A )‎ A.深层静脉栓塞 B.浅静脉栓塞 C.大动脉栓塞 D.小动脉栓塞 ‎356.下肢静脉曲张患者湿疹的好发部位是（ B ）‎ A.足靴区外踝 B.足靴区内踝 C.小腿内侧 D.小腿外侧 ‎357.单纯性下肢静脉曲张患者手术后弹性绷带一般（　C　）后方可拆除 A3天　　　 　B．一周　　　 　C．二周　　　 　　D．１０天 ‎358.临场诊断下肢深静脉血栓的首选检查是（　D　）‎ A．静脉造影　　 　B．X线　　　 C．MRI 　　D．彩色多普勒超声 ‎359.血栓性浅静脉炎患者出院健康教育中错误的是（ C　　）‎ A.休息时抬高患肢　　　 B.避免久坐久站 C.穿紧身衣物以促进下肢血液回流　　　　　　　D．进食高纤维饮食 ‎360.急性出血坏死性胰腺炎病人不会出现（　D　）‎ 139‎ A.休克 　　 B.腹胀　　 C.手足抽搐 D.低血糖 ‎361.胆道疾病的患者进行辅助检查下列哪项应首选（　A　）‎ A.B超 B.脉胆道造影 ‎ C.经皮肝穿刺胆道造影 D.经内窥镜逆行胆胰管造影 ‎362.经皮肝穿刺胆道造影检查后 应重点观察（　B　）‎ A.呼吸 体温 意识 B.血压 腹膜刺激征 ‎ C.腹泻 呕吐 黄疸 D.肝浊音界 腹胀 ‎ ‎363.急性梗阻性化脓性胆管炎的典型临床表现（　D　）‎ A.发热，腹痛，腹泻 　　 B.发热，黄疸，腹胀 ‎ C.发热，腹胀，酸痛 D.腹痛，寒战与高热，黄疸 ‎364.关于细菌性肝脓肿的临床表现，下列哪项是错误的是（　D　）‎ A.起病急，寒战，高热 B.肝肿大，肝区疼痛 ‎ C.黄疸 　 D.体温表现为稽留热 ‎365.急性化脓性梗阻性胆管炎最常见的梗阻原因是（　D　）‎ A.胆道先畸形 　 　 B.胆管炎性狭窄 C.胰头癌 　 　D.结石 ‎ ‎366.胰头癌的主要临床特点是（　A　）‎ A.黄疸 B.肝脏肿大 ‎ C.上腹部隐痛 D.厌食.消瘦.乏力 ‎367.胆石症取石手术后，下列哪项是拔除"T"管引流的指征（　C　） ‎ A.术后一周，疼痛消失 B.术后一周，引流量减少 C.术后2 周，引流量减少，造影通畅 D.术后2 周，引流量增加 ‎368.男性，56岁,‎ 139‎ 诊断为急性胰腺炎，经治疗后腹痛呕吐基本消失，开始进食时应给（　B　）‎ A.无渣半流质 B.低脂低蛋白流质 C.高脂高蛋白流质 D.高脂低蛋白流质 ‎369.急性胆囊炎表现有右肩背部疼痛，这种疼痛属于（　C　）‎ A.内脏性疼痛 B.躯体性疼痛　‎ C.牵涉性疼痛　 D.胆绞痛 ‎370.胆道蛔虫病的典型表现是（　D　）‎ A.上腹部持续性疼痛 B.右上腹阵发性绞痛 C. 上腹部阵发性疼痛并向右肩放射 D.突然发作上腹部"钻顶"样疼痛　‎ ‎371.患者女性，58岁。腹痛伴呕吐3天，怀疑为急性胰腺炎，最有意义的检查是（　B　）‎ A.乳酸脱氢酸 　 　B.尿淀粉酶 C.胆碱脂酶 D.透明质酸酶 ‎372.胆道结石形成后引起的主要病理变化是（　A　）‎ A.胆道梗阻 B.胆道感染 C.诱发胰腺炎 D.引起肝功能异常 ‎373.急性胆囊炎最严重的并发症是（　C　）‎ A.胆囊十二指肠内漏 B.胆囊积液 C.胆囊坏疽穿孔引起胆汁性腹膜炎 D.并发急性胰腺炎 ‎374.在腹部闭合性损伤导致腹内脏器破裂时，下列论述正确的是（　D　）‎ A.实质性脏器破裂的突出表现为腹痛 ‎ B.肝破裂较脾破裂多见 C.实质性脏器破裂的突出表现为腹胀 139‎ D.实质性脏器破裂时腹穿均可抽到不凝血 ‎375.急性胰腺炎时，血清淀粉酶升高的规律是（　A　）‎ A.发病后1～2h开始升高，24h达高峰 ‎ B.发病后2h开始升高，12h达高峰 ‎ C.发病后24h开始升高，48h达高峰 D.发病后48h开始升高，72h达高峰 ‎376.目前胰腺癌患者预后较差的原因是（　A　） ‎ A.早期症状不明显，发现和确诊较晚 ‎ B.肿瘤细胞局部浸润 C.胰.十二指肠切除手术时间长，对患者创伤大 D.黄疸对肝供能影响大 ‎377.防止急性胰腺炎的发生，主要措施是（　B　）‎ A.经常服用消化酶类药物 B.防止胆道疾病的发生 C.经常服用磺胺药或抗生素 D.积极治疗十二指肠疾病 ‎378.胆总管直径的正常值是（　A　）‎ A.10mm以内 B.10～12mm C.12～14mm D.14～16mm ‎379.固醇结石形成的主要原因是（　C　）‎ A.胆道感染 B.胆道梗阻 C.胆汁成分改变 D.胆道内蛔虫残体存留 ‎380.阻性黄疸诊断的主要依据是（　B　）‎ A.黄疸持续不退 B.黄疸，肝大伴有肝区叩痛 C.B超显示肝内或肝内外胆管扩张 D.血甲胎蛋白升高 139‎ ‎381.女性，62岁。持续性右上腹胀痛6小时，伴寒战.发热.黄疸。既往有类似发作病史。查体：体温39.2℃，血压70/50mmHg，心率120次/分，神志淡漠，巩膜和皮肤黄染，右上腹腹 肌紧张，压痛阳性。白细胞24×109,最大可能的诊断是（A）‎ A.急性梗阻性化脓性胆管炎 B.急性胰腺炎 C.急性胆囊炎 D.急性阑尾炎 ‎382.坏死型胰腺炎所发生的休克属于（　B　）‎ A.中毒性休克 　B.低血容量性休克　‎ C.过敏性休克　 　D.心源性休克 ‎383.关于急性胆囊炎的临床特点的描述错误的是（　B　）‎ A.进油腻饮食后，容易发病 　 　 B.多数病人伴有黄疸 C.疼痛常放射至右肩背部 　 　 D.墨菲征阳性 ‎384.急性胰腺炎病人的解痉止痛，下面哪种药物不能应用（　C　）‎ A.阿托品 B.杜冷丁 C.吗啡 D.普鲁本辛 ‎385.某先生， 30岁，突发右上腹疼痛12小时，为阵发性钻钉样绞痛，无黄疸，T：37.5 心率78次/分 血压110/70mmHg，腹软，剑突下压痛，无反跳痛，肠鸣音正常。下列哪项诊断可能性大（　D　） ‎ A.急性胰腺炎 B.急性胆囊炎 C.急性化脓性胆管炎 D.胆道蛔虫症 ‎386.胰腺癌有明显黄疸的患者术前必须补充的维生素是（　D　）‎ A.维生素A B.维生素B C.维生素C D.维生素K 139‎ ‎387.胆结石术后，下列哪项不属于取半坐卧位的目的（　A　）‎ A.减少手术后出血 B.利于腹腔引流 C.减轻切口缝合张力 D.减轻疼痛 ‎388.胆总管切开取石置T管引流术后2周，拔管前先试行夹管1～2天，应注意观察的内容是（　B　）‎ A.神志.血压和脉搏 B.腹痛.发热.黄疸 C.大便的颜色 D.引流口有无渗液 ‎389.下列哪项不是胆总管结石合并化脓性胆管炎时的并发症（　D　）‎ A.肝脓肿 B.感染性休克 C.急性胰腺炎 D.门静脉高压症 ‎390.胆囊结石出现胆绞痛是由于（　C　）‎ A.胆囊急性炎症 B.胆囊穿孔 C.结石阻塞胆囊管 D.结石进入胆总管 ‎391.壶腹周围癌的预后比胰头癌好的原因是（　D　）‎ A.不易向淋巴结及肝脏转移 B.肿瘤的恶性程度低 C.肿瘤居于十二指肠腔内，不易向周围侵犯 D.壶腹周围癌黄疸出现较早，容易早就医.早发现.早治疗 ‎392.急性胰腺炎治疗的关键措施是（　B　）‎ A.用消炎药 B.禁食补液 C.用抑肽酶 D.纠正酸碱失衡 ‎393.下列关于急性胰腺炎术后腹腔双套管护理，错误的一项是（　D　）‎ A.灌洗液滴入过程中避免空气进入 B.引流管阻塞可用无菌生理盐水冲洗 139‎ C.保护引流管周围皮肤 D.引流量减少即可拔管 ‎394.胰腺疾病和胆道疾病互相关联的解剖基础是（　B）‎ A.胰管与胆总管二者解剖位置靠近 B.胰腺导管和胆总管下端有共同通路共同开口 C.胰腺有副胰管和胆总管相通 D.胆总管和胰腺导管均开口十二指肠内侧壁 ‎395.拔除T”形引流管的指征中错误的是（　C　）‎ A.T管造影未见缺损 　 　B.注射造影剂时无阻力 C.引流一周，引流液透明金黄色 　 　D.造影剂迅速流入十二指肠 ‎396.胆道疾病术后患者的饮食指导，错误的是（　A　）‎ A．高脂饮食 B.多饮水 C．少量多餐 D.易消化饮食 ‎397.急性胰腺炎炎症波及整个胰腺，主要表现为（　D　）‎ A.一般情况差 　 　B.呕吐 C.腹部压痛 D.剧烈全上痛并呈束带状向两侧腰背部放射 ‎398.为了解黄疸性质，应首选的辅助检查是（　C　）‎ A.血淀粉酶测定 　 　B.癌胚抗原(CEA)测定 C.肝功能测定 　 　D.肝炎病毒检测 ‎399.为明确诊断行ERCP检查，术后4小时患者主诉左上腹剧痛，淀粉酶测定835苏氏单位，此时最可能的原因是（　C　）‎ A.胆道感染 B.癌肿破裂 C.急性胰腺炎 D.急性腹膜炎 139‎ ‎400.患者拟行胰十二指肠切除术，术前应特别注意采取的护理措施（　D　）‎ A.给予高蛋白、高糖、高脂肪饮食 B.禁食72小时，术晨温盐水洗胃一次 C.将血糖控制在10.0mmol/L D.补充维生素K ‎401.脾切除术主要目的是（　A　）‎ A.消除脾功能亢进 B.降低门静脉压力 C.防止食管下端静脉破裂出血 D.减轻腹水和黄疸 ‎402.患者，女，50岁，因胆总管结石伴急性胆管炎入院，入院后行胆总管结石切开取石，T行管引流，术后医嘱要求护士观察患者排便情况，其目的是（　C　）‎ A.肛门是否通气 B.了解患者对脂肪的消化吸收能力 C.了解胆汁是否流入十二指肠 D.了解胃肠功能 ‎403.关于壶腹部癌的护理措施，错误的是（　D　）‎ A.定期监测生命体征 B.预防休克和出血 C.遵医嘱应用止血剂 D.保证尿量>20ml/h ‎404.可以减轻急性胰腺炎患者疼痛的护理措施不包括（　A　）‎ A.使用热水袋 B.按摩背部 C.禁食，胃肠减压 D.遵医嘱给予抗胰酶药物 ‎405..患者，男，46岁，急性出血坏死性胰腺炎，予手术清除胰腺及周围坏死组织，术后第7天，适宜的饮食是（　B　）‎ A.要素饮食 B.完全胃肠外营养 C.低脂流质 D.低脂半流质 ‎406.患者，女，56岁，急性水肿性胰腺炎，该患者最可能的症状体征是（　A　）A.腹痛、恶心、呕吐 B.腹膜炎体征重，限于上腹部 C.高热持续不退 D.胃肠出血 139‎ ‎407.患者，女，54岁，嗳气，呃逆，腹痛，发热，黄疸，间歇性反复发作，最可能的诊断是（　C　）‎ A.急性胰腺炎 B.消化道溃疡 C.胆总管结石 D.阿米巴肝脓肿 ‎408.门脉高压症分流术后护理措施，错误的是（　B　）‎ A.低蛋白饮食 B.早期下床活动 C.使用抗生素 D.术后平卧48小时 ‎409.患者，男，48岁，肝炎后肝硬化出现了门静脉高压症，入院后行脾切除术。术后第3天，患者体温正常，无出血征象。此时护理的重点是（　D　）‎ A．观察病情变化 B.限制蛋白质饮食 C.取平卧位，避免过多活动 D.血小板计数，防止血栓形成 ‎410.患者，男，40岁，因“肝炎后肝硬化伴门静脉高压症”入院，入院后行门腔静脉分流术。下列术前护理措施中错误的是（　A　）‎ A.术前放置胃管 B. 术前2~3日口服肠道不吸收抗生素 C.术前1日晚清洁灌肠 D.肌注维生素K ‎411.胃癌病人最常用的确诊方法是( D ) ‎ A.X线钡剂造影 B.临床表现 C.B超 D.胃镜 ‎412.幽门梗阻的病人，术前减轻胃粘膜水肿的措施是( D ) ‎ A.禁食 B.营养支持 C.纠正水电解质酸碱失衡 D.高渗盐水洗胃 ‎413.胃十二指肠溃疡发生的病理生理基础是( B ) ‎ A.饮食不调 B.胃酸分泌过多 139‎ C.胃粘膜屏障破坏 D.精神过于紧张 ‎414.诊断胃十二指肠溃疡穿孔最有意义的依据是( D ) ‎ A.上腹部压痛 B.上腹部反跳痛 C.板状腹 D.膈下游离气体 ‎415.胃大部切除术后24小时内的护理措施不包括( C )‎ A.监测生命体征 B.胃管护理 C.检查肠鸣音 D.处理切口疼痛 ‎416.阑尾切除术后应鼓励病人( C ) ‎ A.卧床休息 B.取平卧位 C.早期下床活动 D.取侧卧位 ‎417.高位小肠梗阻除腹痛外最主要的表现是( B ) ‎ A.腹胀明显 B.呕吐早而频繁 C.叩诊呈鼓音 D.呕吐粪样物 ‎418.肠梗阻术后最严重的并发症是( C ) ‎ A.再次肠梗阻 B.腹腔感染 C.肠瘘 D.出血 ‎419.绞窄性肠梗阻是指( B ) ‎ A. 肠内容物通过障碍 B.肠梗阻伴有肠壁血运障碍 ‎ C. 肠管扭转引起肠梗阻 D.肠壁炎性狭窄引起的肠梗阻 ‎420.最易出现肠壁坏死和穿孔的肠梗阻是( C ) ‎ A.粘连性肠梗阻 B.肠扭转 C.肠套叠 D.蛔虫性肠梗阻 ‎421.胃十二指肠溃疡穿孔后最重要的临床表现是( B ) ‎ 139‎ A.恶心,呕吐 B.突发的剧烈腹痛 ‎ C.发热 D.腹式呼吸减弱 ‎422.直肠癌结肠造口术后的护理措施正确的是( B ) ‎ A.造口袋底盘开口直径应与造口直径大小一致 B.避免进食胀气性食物 C.结肠造口开放前用无菌干纱布外敷造口 D.造口袋充满三分之二排泄物，应及时更换 ‎423.右半结肠癌常见的临床表现是( C ) ‎ A.肠梗阻 B.里急后重 C.便秘腹泻交替出现 D.大便表面带血 ‎424.大肠癌病人术前肠道准备时，需给病人补充( D ) ‎ A.维生素A B.维生素C C.维生素E D.维生素K ‎425.对胃、十二指肠溃疡急性大出血的非手术治疗护理，不妥的措施是(D ) ‎ A.定时观察脉搏、血压 B.记录呕血或便血量 C.快速输血，使血压高于正常值 D.卧床休息 ‎426.胃穿孔非手术疗法的护理，最重要的是(D ) ‎ A.取半卧位 B.禁食，静脉输液 C.准确记录出入量 D.有效的胃肠减压 ‎427.胃、十二指肠溃疡急性大出血的主要症状 ( C ) ‎ A.腹肌紧张 B.上腹部疼痛 C.呕血或黑便 D.休克症状 ‎428.溃疡病急性穿孔的早期表现，错误的是( A ) ‎ A.发热、头晕 B.腹部压痛 139‎ C.腹肌紧张 D.恶心、呕吐 ‎429.胃大部切除后，最早易出现的并发症是( C ) ‎ A.倾倒综合征 B.吻合口瘘 C.上消化道出血 D.低血糖综合征 ‎430.瘢痕性幽门梗阻的典型症状是( B ) ‎ A.恶心、嗳气、食欲减退 B.经常呕吐 C.上腹部疼痛 D.代谢性酸中毒体征 ‎431.阑尾切除术后指导病人早期下床活动的主要目的是预防(A ) ‎ A．肠粘连 B．肺不张和肺炎 C．压疮 D．尿潴留 ‎432.早期胃癌最有效的检查方法是( B ) ‎ A.x线钡餐检查 B.纤维胃镜 C.胃液细胞学检查 D.大便隐血试验 ‎433.胃腺主细胞主要分泌（ B ） ‎ A.盐酸和抗贫血因子 B胃蛋白酶原和凝乳酶原 C碱性因子 D 胃泌素 ‎434.正常成人每日分泌的胃液为（ D ）‎ A 500ML B 800ML C 1000-1200ML D 1500-2500ML ‎435.胃大部切除术后2周，病人进食10～20min后出现上腹饱胀、恶心、呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等。应考虑并发了( C ) ‎ A.吻合口炎症 B.吻合口梗阻 C.倾倒综合征 D.低钾血症 ‎436.十二指肠与空肠的分解的解剖标志是（ C ）‎ 139‎ A胃膈韧带 B胃肝韧带 C Treitz韧带 D胃结肠韧带 ‎437.急性胃穿孔手术后第6天，出现高热寒战，右上腹疼痛，伴有呃逆。首先考虑( A ) ‎ A.膈下脓肿 B.盆腔脓肿 C.肠间脓肿 D.门静脉炎 ‎438.十二指肠溃疡的好发部位（ A ） ‎ A十二指肠球部 B十二指肠水平部 C十二指肠降部 D十二指肠升部 ‎439.毕II式胃大部切除术后并发吻合口梗阻时呕吐的特点（ A ）‎ A呕吐胃内容物，不含胆汁 B呕吐食物和胆汁 C呕吐物带粪臭味 D 频发呕吐，量少不含胆汁 ‎440.阑尾手术后的并发症不包括下列哪一项( D ) ‎ A．出血 B．切口感染 C．肠梗阻 D．结肠 ‎ ‎441胃大部切除术后3天，出现上腹痛、高热和腹肌紧张 ( C ) A.吻合口梗阻 B.吻合口近端空肠段梗阻 C.十二指肠残端破裂 D.倾倒综合征 ‎442.关于倾倒综合征病人的饮食指导，以下不正确的是（ B ） ‎ A 少量多餐 B餐后散步 C高蛋白饮食 D餐时限水 ‎443.毕II式胃大部切除术若有输出襻梗阻，其呕吐物的特点（ A ） ‎ A食物和胆汁 B食物，无胆汁 C 胆汁，无食物 D血性呕吐物 139‎ ‎444.肠梗阻病人腹部出现固定性压痛及腹膜刺激征时，提示肠梗阻的性质为( D ) ‎ A.痉挛性 B.麻痹性 C.粘连性 D.绞窄性 ‎445.对人工肛门病人护理，不妥的是( D ) A.左侧卧位 B.保护腹部切口不使污染 C.用氧化锌软膏保护瘘口周围皮肤 D.肛袋应坚持长期使用 ‎446.直肠癌根治术后l周会阴部切口护理中，不妥的是( B ) ‎ A.妥善固定敷料 B.引流管负压吸引 C.观察有无渗血 D.随时更换渗湿敷料 ‎447.以下纠正肠瘘的处理原则中错误的是（ B ）‎ A 纠正内稳态失衡 B早期手术治疗瘘口 C重视营养支持 D防止并发症 ‎448.急性阑尾炎的腹痛特点是(C ) ‎ A.阵发性剧痛 B.持续性钝痛 ‎ C.转移性腹痛 D.持续性腹痛、阵发性加剧 ‎449.肠梗阻时，胃肠减压的液体为血性时，首先考虑( D ) ‎ A.并发溃疡出血 B.并发胆道出血 C.胃肠减压管刺破胃黏膜 D.肠管绞窄坏死 D.阑尾周围脓肿病人出院时，嘱其1个月后再做阑尾切除术 ‎450.下列项目中有利于绞窄性肠梗阻诊断的是（ D ）‎ A.腹部阵发性绞痛 B.全腹胀 C.肠鸣音亢进 D.腹穿抽出血性液体 ‎451.急性肠套叠最常见的病因是( D ) ‎ 139‎ A.胃肠道功能紊乱 B.肠息肉 C.肠肿瘤 D.梅克尔憩室 ‎452.关于急性阑尾炎不正确的说法是( D ) ‎ A.右下腹固定压痛点 ‎ B.炎症波及壁腹膜时可出现腹肌紧张及反跳痛 C.有阑尾周围脓肿时，右下腹可触及固定肿块 D.出现寒战、发热及黄疸可能是胆道梗阻 ‎453.2岁以内小儿常见的肠梗阻是( B ) ‎ A.粘连性肠梗阻 B.肠套叠 C.肠扭转 D.肠系膜血管栓塞 ‎454.高流量瘘是指每天排出的消化液（ B ）‎ A 400ML B 大于500ML C 200ML D 300ML ‎455.关于肠扭转发生的原因，不正确的是( D ) ‎ A.肠系膜过长 B.肠系膜根部附着处狭窄 C.肠段内重量突然增加 D.腹壁过松 ‎456.肠瘘术后早期饮食的要求是（ C ）‎ A 低脂高蛋白 B高蛋白高纤维 C适量蛋白，能量和低渣 D低蛋白高纤维 ‎457.粘连性肠梗阻最多见于( C ) ‎ A.肠道畸形 B.腹部外伤后 C.腹腔手术后 D.胎粪性腹膜炎 ‎458.小儿肠套叠早期治疗简便有效的方法为( C ) ‎ 139‎ A.针灸疗法 B.灌肠排气 C.空气灌肠复位 D.钡剂灌肠复位 ‎459.结肠癌好发于( D ) ‎ A.盲肠 B.升结肠 C.降结肠 D.乙状结肠 ‎460.最容易发生绞窄性肠梗阻的是( B ) ‎ A.粘连性肠梗阻 B.肠扭转 C.麻痹性肠梗阻 D.肠套叠 ‎461.肠梗阻病人可出现以下全身改变，但除外（ C ）‎ A 水电解质缺失 B休克和酸碱失衡 C急性中毒性肠扩张 D感染和毒血症 ‎462.急性阑尾炎中不宜手术治疗的是( C ) ‎ A.小儿患者 B.老年患者 C.阑尾周围脓肿 D.妊娠妇女 ‎463.需要紧急手术治疗的肠梗阻是( A ) ‎ A.急性小肠扭转 B.麻痹性肠梗阻 C.蛔虫性肠梗阻 D.粘连性肠梗阻 ‎464.结肠瘘的排除液特点为（ D ）‎ A日排出量大 B呈蛋花样 C呈水样 D细菌含量大 ‎465.绞窄性肠梗阻的腹痛特点是( A ) ‎ A.持续性腹痛，阵发性加剧 B.阵发性腹痛 C.持续性腹痛 D.刀割样疼痛 ‎ 139‎ ‎466.对疑有肠梗阻的病人禁忌做哪项检查（ D ） ‎ A血气分析 B肛门直肠指检 C钡剂灌肠造影 D口服餐钡透视 ‎467.术后24h内，最常见的并发症是( D ) ‎ A.切口感染 B.盆腔脓肿 C.门静脉炎 D.腹腔内出血 ‎468.麦氏点位于（ B ）‎ A左髂前上棘与脐连线中外1/3交界处 B右髂前上棘与脐连线中外1/3交界处 C左髂前上棘与脐连线中内1/3交界处 D 右髂前上棘与脐连线中内1/3交界处 ‎469.急性阑尾炎最典型的症状是（　B　） ‎ A转移性脐周疼痛 B转移性右下腹疼痛 C固定起重量疼痛 D固定右下腹疼痛 ‎470.单纯性粘连性肠梗阻经治疗后，肠梗阻解除的主要标志是(D ) ‎ A.腹痛减轻 B.呕吐减少 C.腹胀减轻 D.肛门排便排气 ‎471.对于肠梗阻病人术前护理正确的是（ D ）‎ A.流质饮食促进肠蠕动 B.给予止痛剂缓解腹痛症状 C、给予缓泻剂解除肠梗阻 D.禁食、胃肠减压 ‎472.慢性铅中毒引起的肠梗阻多属于 ( D ) ‎ A.机械性单纯性肠梗阻B.机械性绞窄性肠梗阻 C.麻痹性肠梗阻D.痉挛性肠梗阻 139‎ ‎473.单纯的肠系膜血管栓塞引起的肠梗阻属于 ( D ) ‎ A.机械性单纯性肠梗阻 B.机械性绞窄性肠梗阻 C.麻痹性肠梗阻 D.血运性肠梗阻 ‎474.妊娠期阑尾炎的特点是（　D　）‎ A体温无明显升高　　　　　　　B呕吐不明显 C腹部体征明显 D压痛点上移 ‎475.小儿急性阑尾炎阑尾炎的特点是(D ) ‎ A进展慢 B不易发生呕吐 C不易发生穿孔 D腹部体征不明显 ‎476.直肠癌手术前准备，下列哪项处理不正确( B )‎ A.术前2～3 天进流质 B.术前3 日服用肠道吸收抗生素 C.应用维生素K D.术前清洁灌肠 ‎477．胃癌多见于（ A ）‎ A 胃小弯 B 贲门 C 胃窦 D 胃大弯 ‎ ‎478.下列不属于胃癌根治术早期并发症的是（ C ） ‎ A胃出血 B吻合口瘘 C倾倒综合征 D吻合口梗阻 ‎ ‎479.胃癌术后顽固性呃逆护理下列不正确的是（ A　） ‎ A立刻拔出胃管 B压迫眶上缘 C穴位针灸 D让病人放松 ‎480．阑尾易发生坏死是因为 ( D ) ‎ A．阑尾开口小 B.阑尾远端为盲管 C．阑尾系膜短易卷曲 D．阑尾动脉为终末动脉 ‎ 139‎ ‎481.十二指肠溃疡疼痛的特点是（ C ）‎ A餐后痛 B饱胀痛 C饥饿痛 D阵发性绞痛 ‎482.胃十二指肠溃疡大出血的主要表现为（D ） ‎ A恶心、呕吐 B腹痛 C有便意感 D呕血和柏油样便 ‎483.外科胃十二指肠溃疡手术适应症不包括(　D　) ‎ A伴大出血 B伴穿孔 C伴恶变 D 影响工作和学习 ‎484.急性阑尾炎临床症状发生的顺序按下列哪一项( B ) ‎ A．先恶心，后低热，再右下腹痛 ‎ B．先上腹痛，然后恶心或呕吐，右下腹痛 C．先呕吐，随即发热，腹痛 D．先低热，几小时后右下腹痛，呕吐 ‎ ‎485.下肢静脉曲张的临床表现（　C　）‎ A.下肢浅组静脉红、肿、硬、压痛，足背动脉搏动减 ‎ B.趾端坏死，血胆固醇增高 C．下肢静脉淤血.水肿，慢性溃疡形成 ‎ D.下肢变形、粗肿，肢端慢性溃疡 ‎486.下列哪项不属于介入治疗范畴( D )‎ A.导管溶栓术 B.动脉腔内栓塞术 ‎ C.血管内支架植入术 D. Fogarty导管取栓术 ‎487.原发性大隐静脉曲张适用于下列哪种手术方式（　B　）‎ A．交通静脉结扎术　　 B．大隐静脉高位结扎剥脱术　　‎ 139‎ C．带瓣膜静脉段移植术 D．股静脉瓣膜环形缩窄术 ‎488.下列哪种病变不是引起假性动脉瘤的原因（　A　）‎ A．创伤造成的动脉瘤　　　　B．细菌性心内膜炎的菌栓脱落至肢体动脉 C．动脉插管局部动脉瘤　　　C．血栓闭塞性脉管炎 ‎489.在我国动脉栓塞的栓子主要来源于（ A ）‎ A.心脏 B.大动脉 C.静脉 D.脂肪 ‎490.手术治疗下肢深静脉血栓形成的时机( D )‎ A.发病后1d内 B.发病后3d内 C.发病后5d内 D.越早越好 ‎491.下述哪种表现不是血栓闭塞性脉管炎的特点( D )‎ A.病人多为男性青壮年 B.病变主要侵袭四肢中.小动静脉 ‎ C.肢体缺血症多是周期性发作 D.X线检查显示动脉有钙化斑 ‎（492-495题共用题干）‎ 患者男，38岁。聚餐4小时后出现左上腹剧烈疼痛并向背部放射，伴有恶心，呕吐3次。查体：腹部皮肤有大片青紫色淤斑，左上腹肌紧张，压痛明显，有反跳痛，移动性浊音阳性 ‎ ‎492.最可能的诊断是（　B　）‎ A.急性阑尾炎 B.急性坏死性胰腺炎 C.胃溃疡并穿孔 D.急性化脓性胆管炎 ‎493.治疗时不能应用的是（　B　）‎ A.善宁 B.吗啡 C.氟尿嘧啶 D.钙剂 ‎494.最有价值的实验室检查是（　C　）‎ A.血白细胞计数 B.尿淀粉酶测定 139‎ C.血淀粉酶测定 D.血小板计数 ‎495.手术治疗后常见的并发症不包括（　C　）‎ A.急性肾衰竭 B.感染 C.肠梗阻 D.肠瘘 ‎ (496-500题共用题干） ‎ 患者男性，32岁。胆囊炎行胆囊切除术后5天，体温低热，换药时发现针眼处皮肤红肿，未见脓液。 ‎ ‎496.此伤口发生了（　C　）‎ A.针眼处脓肿 B正常伤口 C.缝线反应 D.切口感染 ‎ ‎497.正确的处理方法是（　C　） ‎ A.0.02%呋喃西林湿敷 B.10%鱼石脂软膏外敷 C.70%乙醇湿敷 D.30%硫酸镁湿敷 ‎498.若处理不当，针眼处渗出脓液，按压后脓液渗出更多，体温增高应如何处理 （　B　）‎ A.30%硫酸镁湿敷 B.拆线引流 C.10%鱼石脂软膏外敷 D.70%乙醇湿敷 ‎499.若渗出脓液呈草绿色，有甜腥臭味，则考虑是（　C　） ‎ A.厌氧菌感染 B.金黄色葡萄球菌感染 C.铜绿假单胞菌感染 D.大肠埃希菌感染 ‎500.该伤口换药应使用（　C　） ‎ A.过氧化氢 B.呋喃西林 C.苯氧乙醇 D.含氯石灰硼酸溶液 139‎ 胸外一病区（80题）‎ ‎1.张力性气胸穿刺排气的部位（C ）‎ A.伤侧腋前线第2肋 B.伤侧腋前线第3～4肋 ‎ C.伤侧锁骨中线第2肋 D.伤侧腋后线第3～4肋 ‎2.胸部损伤后与预防肺部并发症无关的是（ B ）‎ A.使用抗生素 B.疼痛时用杜冷丁止痛 ‎ C.保持呼吸道通畅 D.鼓励深呼吸 ‎3.胸部损伤的护理哪项不妥（ B ）‎ A.保持呼吸道通畅 B.每隔6小时用吗啡止痛 ‎ C.吸氧 D.病情稳定取半卧位 ‎4.胸腔闭式引流时患者应取的卧位是（ C）‎ A.侧卧 B.平卧 C.半卧位 D.头低足高位 ‎5.诊断肋骨骨折的最可靠依据（A ）‎ A.间接压痛 B.直接压痛 C.局部疼痛 D.局部肿胀 ‎6.开放性气胸急救首先要（ D ）‎ A.胸腔穿刺 B.吸氧.输血.补液 ‎ C.清疮缝合术 D.用厚敷料封闭伤口 ‎7.控制胸壁损伤后剧烈疼痛最好的方法（C ）‎ A.胶布固定 B.可待因 C.肋间神经阻滞 D.吗啡 ‎ ‎8、急性多房性脓胸最适当的治疗方法是（ D ）‎ A、大量抗生素治疗 B、胸腔穿刺排脓 139‎ C、胸腔闭式引流 D、开胸清除脓汁，胸腔闭式引流 ‎9、急性脓胸经胸穿刺后，脓汁又迅速增多，其适当的治疗方法是（C ）‎ A、加大抗生素用量 B、增加胸穿次数 C、胸腔闭式引流 D、周身支持疗法 ‎10、适宜胸膜内胸廓成形术的脓胸是（ A ）‎ A、病程久，肺有纤维变性的脓胸 B、急性包裹性脓胸 C、小儿脓胸 D、病程短，肺组织无病变的脓胸 ‎11、诊断急性脓胸最可靠的依据是（ D ）‎ A、高热，胸痛 B、X线所见胸部致密影 C、白细胞升高 D、胸穿抽出脓液 ‎12、脓胸病人咯出的脓痰与胸穿抽出的脓汁一样，说明合并（D ）‎ A、肺炎 B、肺脓肿 C、肺结核 D、支气管胸膜瘘 ‎13、急性脓胸并发支气管胸膜瘘者，首先选用的治疗是（ B）‎ A、胸腔穿刺排脓 B、胸腔闭式引流术 C、开放引流 D、瘘口缝合 ‎14、急性脓胸拔除闭式引流管主要依据（B ）‎ A、体温恢复正常 B、脓腔消失，肺完全膨胀 C、白细胞降至正常 D、脓汁每日少于50ml ‎15、男患，11岁。发热，胸痛，咳嗽约2周，近5天有呼吸困难。体温39℃，脉搏120次/分，呼吸30次/分，胸片见：第七后肋高度有液平面，胸穿 抽出稀薄脓汁，治疗方法主要是（C ）‎ A、周身抗生素治疗 B、周身支持疗法 C、胸腔闭式引流 D、胸腔穿刺排脓 139‎ ‎16、患者，一个月前发热，胸痛，咳嗽，有大量脓痰，经用抗炎治疗不见好 转，一周前咳嗽加重，并有呼吸困难。胸部X线片见左胸大片状阴影，经胸穿抽出脓汁，反复穿刺排脓不能控制，其治疗应为（ D ）‎ A、抗炎， 输血，补液 B、继续胸穿并注入抗生素 C、开放引流 D、低位胸腔闭式引流　‎ ‎17、男性，19岁。寒战，发热，咳脓痰3天。体温40℃，X线胸片示右肺下叶大片致密影，右胸腔积液。体格检查中不该有的体征是（ D ）‎ A、气管移向健侧 B、右胸叩诊浊音 C、右胸活动度小 D、右胸肋间隙变窄 ‎18、男性幼儿，4岁。发热，咳脓痰2周。体温波动于38℃～39℃，X线胸片示右肺下 叶大片致密影，右胸腔积液。最常见的致病菌为（ D ）‎ A、链球菌 B、厌氧菌 C、肺炎球菌 D、葡萄球菌 ‎19、女，12岁。因肺炎继发右侧脓胸，多次胸膜腔穿刺，脓液较为稠厚，感染中毒症状仍 难控制，进一步治疗应（ D ）‎ A、继续胸穿抽脓，注入敏感抗生素 B、继续胸穿抽脓，全身用敏感抗生素 C、更换胸穿位置抽脓 D、闭式胸膜腔引流术 ‎20、女性，23岁。寒战，高热， 咳脓痰2天。查体：体温39。2℃，左肺闻及湿音，X线胸片示：左肺下叶大片状致密影，给予抗生素治疗。2天后症状加重，胸痛并呼吸困难，左胸呼吸音降 低，胸片示左胸腔积液。目前考虑为（ C ）‎ A、重症肺炎 B、肺为合并肺脓肿 C、肺炎合并急性脓胸 D、肺炎合并反应性胸膜腔积液 ‎21、女性，23岁。寒战，高热，咳脓痰2天。查体：体 温39。2℃‎ 139‎ ‎，左肺闻及湿音，X线胸片示：左肺下叶大片状致密影，给予抗生素治疗。2天后症状加重，胸痛并呼吸困难，左胸呼吸音降低，胸片示左胸腔积液。 进一步诊断最有价值的方法是（D ）‎ A、胸部CT B、结核菌素试验 C、胸部超声波检查 D、左侧胸膜腔穿刺 ‎22、女性，23岁。寒战，高热，咳脓痰2天。查体：体温39。 2℃，左肺闻及湿音，X线胸片示：左肺下叶大片状致密影，给予抗生素治疗。2天后症状加重，胸痛并呼吸困难，左胸呼吸音降低，胸片示左胸腔积液。在治疗中 的错误方法是（ D ）‎ A、胸膜腔穿刺 B、全身支持治疗 C、应用广谱抗生素 D、胸膜腔开放引流 ‎23、急性脓胸的治疗原则（D ）‎ A、应用广谱抗生素 B、胸膜腔闭式引流 C、消除致病原因和脓腔 D、彻底排净脓液，使肺早日 复张 ‎24、慢性脓胸的治疗原则（ C）‎ A、应用广谱抗生素 B、胸膜腔闭式引流 C、消除致病原因和脓腔 D、胸膜纤维板剥除手术 ‎25、肺癌较常见的类型是（ D ）‎ A、腺癌 B、未分化癌 C、肺泡细胞癌 D、鳞状细胞癌 ‎26、下列哪项对肺鳞癌不正确（ C）‎ A、肺癌中最常见 B、常为中心型 C、生长迅速，病程短 D、对放疗，化疗较敏感 ‎27、肺癌的转移方式中，下列何者正确（ D）‎ 139‎ A、鳞癌发生血行转移出现早 B、肺泡细胞癌，早期血行淋巴转移 C、腺癌早期发生淋 巴转移，血行转移较晚 D、未分化癌早期出现血行，淋巴转移 ‎28、早期肺癌，首选的治疗方法是（ D ）‎ A、药物治疗 B、放射疗法 C、放疗加化疗 D、 手术切除病肺 ‎29、肺癌常见的症状是（ C ）‎ A、脓性痰 B、白色泡沫样痰 C、血痰 D、胸闷，气短 ‎30、诊断肺癌常用最主要手段是（ C ）‎ A、痰细胞学检查 B、支气管检查 C、胸部X线检查 D、胸水检查 ‎31、对放疗最敏感的肺癌是（ A ）‎ A、小细胞未分化癌 B、鳞癌 C、腺癌 D、肺泡细胞癌 ‎32、放射疗法禁忌，下列哪项错误（ D ）‎ A、呈现恶病质者 B、有广泛转移 C、高度肺气肿 D、 肺门转移切除未彻底 ‎33、男性，40岁。20年前患过肺结核外，平素健康，近3个月来有刺激性咳嗽，痰中偶有血丝，有时发热。X线示： 右肺上叶前段有2cm×2。5cm的块状阴影，边缘不整呈分叶状，痰查脱落细胞3次均阴性，诊断首先考虑（D ）‎ A、肺结核 B、肺脓肿 139‎ C、肺囊肿 D、肺癌 ‎34、男性，49岁。刺激性咳 嗽5个月，视物不清10天。胸片示左肺上叶尖段边缘直径8cm不规则块状阴影。此病变造成的颈交感神经综合征不包括（D ）‎ A、面部无汗 B、瞳孔缩小 C、眼球内陷 D、声音嘶哑 ‎35、男性，37岁。 右上叶肺癌切除术后24小时，肺癌的非转移性全身症状即逐渐消失。此类症状不包括（ D ）‎ A、骨关节痛 B、重症肌无力 C、男性乳腺增大 D、颈交感神经综合征 ‎36、男性，29岁。刺激性咳 嗽1个月，头痛10天。胸片显示左肺门块状阴影；颅脑CT发现颅内占位性病变。考虑肺癌脑转移，肺内原发癌最可能的病理类型是（ C ）‎ A、鳞癌 B、腺癌 C、小细胞癌 D、大细胞癌 ‎37、肺结核球的特点是（C）‎ A、常有薄壁空洞 B、可发生淋巴转移 C、好发肺上叶尖段 D、浅表淋巴结肿大 ‎38、男性，30岁。低热，咳嗽并痰中偶带血丝20天，胸片显示右肺上叶 不张。最可能的诊断是（A ）‎ A、肺癌 B、肺脓肿 C、肺结核球 D、支气管肺炎 ‎39、男性，65岁。低热，咳嗽并痰中带血丝3个月。胸片显示左肺上叶不张，少量胸膜腔积液。为确诊，进一步检查应首选（D ）‎ 139‎ A、胸部CT B、剖胸探查 C、胸腔镜检查 D、支气管镜检查 ‎40、男性，35岁。刺激性咳嗽并痰中带血丝6个月。胸片示左肺中央型块影，左肺上叶不张，左胸腔中量积 液，右纵膈阴影增宽，轮廓呈波浪形。右侧的病变应考虑是肺癌的（ A ）‎ A、交叉转移 B、直接扩散 C、细胞脱落种植 D、经肺循环血行转移 ‎41、女性，31岁。咳嗽，咳白色泡 沫样痰1年，胸痛20天，胸片显示右肺下叶背段有一直径3cm分叶状阴影，密度不均匀并见钙化点。最可能的诊断是（ B ）‎ A、肺癌 B、肺结核球 C、转移癌 D、肺脓肿 ‎ ‎42、女性，31岁。咳 嗽，咳白色泡沫样痰1年，胸痛20天，胸片显示右肺下叶背段有一直径3cm分叶状阴影，密度不均匀并见钙化点。药物治疗后，胸痛消失，但复查胸片块影略有增大,进一步必须作（ C）‎ A、纵膈镜检查 B、放射性核素扫描 C、支气管镜检查 D、结核菌素来试验 ‎ ‎43、男性，67岁。咳嗽，痰中带血丝2个月，发热10天，胸片 显示右肺上叶片状阴影，呈肺炎样征象。为明确诊断，应首选（ C ）‎ A、胸部CT B、剖胸探查 C、痰细胞学检查 D、纵膈镜检查 ‎ ‎44．血胸欲行胸腔闭式引流术的最佳引流位置是（ D）‎ A．腋前线第6～8肋间 B．腋前线与腋中线之间第6～8肋间 C．腋中线第6～8肋间 D．腋中线与腋后线之间第6～8肋间 ‎45．一患者车祸后2小时送至医院，诉咳嗽、胸部疼痛。查T 36.5℃，P 130次／分，R 30次／分，BP ‎ 139‎ ‎90/60mmHg，神志清晰，右胸部压痛明显，右肺呼吸音低，右下肢有骨折征。胸片示：右侧液气胸。创伤种类为（ A ）‎ A．闭合伤 B．穿透伤 C．开放伤 D．盲管伤 ‎46．进行性血胸的诊断依据不包括（ B）‎ A．脉快血压持续下降 ‎ B．胸腔引流连续3个小时总量300ml C．Hb、RBC反复测定呈持续下降 D．胸膜腔穿刺抽不出血，但X线示胸内荫影增大 ‎47．血胸活动性出血的征象不包括（ D）‎ A．脉快、血压下降，补液后血压不开或回升后又下降 B．血红蛋白、血球压积持续降低 C．胸片荫影逐渐增大 D．穿刺液涂片红细胞与白细胞之比为100:1‎ ‎48．闭合性肋骨骨折的治疗要点是（ A）‎ A．止痛、防治并发症 B．胸腔穿刺 C．胸腔闭式引流 D．开胸探查 ‎49．男性，20岁，1小时前被刀刺伤来诊，血压(60/50mmHg)，面色苍白呼吸困难，颈静脉怒张，呼吸音尚好，心音遥远，创口在左锁骨中线第4肋间，最可能的诊断（ C ）‎ A．肺损伤 B．开放气胸 C．心包积血 D．血胸 ‎50．诊断张力气胸最充分的依据是（D ）‎ A．呼吸困难并伴有皮下气肿 B．伤侧胸部叩诊呈高调鼓音 C．伤侧呼吸音消失 D．胸膜腔穿刺有高压气体 139‎ ‎51．引起脓胸最常见的病原菌是（ D ）‎ A．肠球菌 B．肺炎链球菌 C．溶血性链球菌 D．金黄色葡萄球菌 ‎52．纵膈偏向患侧常见于（ D ）‎ A．血胸 B．开放性气胸 C．张力气胸 D．慢性脓胸 ‎53．预后最差的肺癌是（ B ）‎ A．鳞形细胞癌 B．小细胞癌 C．腺癌 D．大细胞癌 ‎54．肺癌所致阻塞性肺炎有以下临床征象，除了（C ）‎ A．患者一般不发热或仅有低热 ‎ B．血白细胞计数常不增高 C．抗生素治疗后炎症很快吸收消散 D．经抗生素治疗炎症吸收后出现肿块荫影 ‎55．男性，28岁，吸烟患者，因低热、咳嗽2个月，痰中带血1周来院门诊。查体：737.5℃，双侧颈后可触及多个可活动之淋巴结，右上肺可闻及支气管肺泡音，胸片示右上肺云雾状荫影。最可能的诊断是（C ）‎ A．原发型肺结核 B．血行播散型肺结核 C．浸润型肺结核 D．支气管肺癌 ‎56．男，50岁，咳嗽伴声音嘶哑3个月，右锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结，质硬无压痛。提示该患者的诊断是（ B）‎ A．喉炎 B．肺癌 C．胃癌 D．鼻咽癌 ‎57．男性，62岁。慢性咳嗽10年，近半月来出现阵发性干咳，持续痰中带血。X线胸片显示左肺下叶不张。为明确诊断最有意义的检查方法为（ A ）‎ A．纤维支气管镜检查 B．痰细菌培养 ‎ C．结核菌素试验 D．肺功能测定 139‎ ‎58．关于食管的描述正确的是（ C ）‎ A．食管是管径上下均匀一致的肌性管道 B．食管的两端经常处于开放状态 C．食管可分为颈部、胸部和腹部三部分 D．食管的腹部最长 ‎59．女，25岁，间歇性吞咽困难3年，X线钡餐检查显示食管下端呈鸟嘴样狭窄，何种疾病可能性最大（B ）‎ A．食管下段癌 B．贲门失弛缓症 C．食管炎 D．食管瘢痕性狭窄 ‎60．早期食管癌的X线表现是（ D ）‎ A．贲门部呈光滑鸟嘴状狭窄 B．长的不规则线状狭窄 C．外压狭窄，粘膜光滑完整 D．粘膜呈局限性管壁僵硬 ‎61．食管癌分型不包括（ D）‎ A．髓质型 B．缩窄、硬化型 C．伞形 D．梗阻型 ‎62．食管吞钡X线片描述下列哪项是错误的（ A ）‎ A．食管呈鸟嘴样改变 B．食管充盈缺损 C．食管管壁僵硬 D．龛影 ‎63．位于后纵膈脊柱旁肋脊区内最常见的纵膈肿瘤是（ D ）‎ A．胸腺瘤 B．心包囊肿 C．畸胎瘤 D．神经源性肿瘤 ‎64．胸腺瘤好发部位是（ A）‎ A．前上纵膈 B．前下纵膈 C．后上纵膈 D．后下纵膈 ‎65．后纵膈肿瘤最常见的是（ B ）‎ A．畸胎瘤 B．神经源性肿瘤 C．胸腺瘤 D．淋巴源肿瘤 ‎66．女，40岁，3年来劳累后气促，曾诊：X线片示前上纵膈类圆荫影压迫气管，最可能的诊断（ C ）‎ A．淋巴瘤 B．神经源性肿瘤 C．胸骨后甲状腺肿 D．肺癌 ‎67．纵膈畸胎瘤好发部位是（ C ）‎ 139‎ A．前上纵膈 B．后上纵膈 C．前纵膈 D．后纵膈 ‎68．胸部损伤的主要症状是（ B ）‎ A.呼吸困难 B.胸痛 C.咯血 D.休克 ‎69．胸部损伤中最常见的损伤是（ A ）‎ A.肋骨骨折 B.开放性气胸 C.闭合性气胸 D.张力性气胸 ‎70．肋骨骨折最常发生于（ B ）‎ A.1~3肋 B.4~7肋 C.8~9肋 D.9~10肋 ‎71．反常呼吸常发生于（ D ）‎ A.单根单处肋骨骨折 B.开放性气胸 ‎ C.闭合性气胸 D.多根多处肋骨骨折 ‎72．关于肋骨骨折的诊断，方法最可靠的是（ C ）‎ A.外伤史 B.局部疼痛 C.胸部X线检查 D.伤处有压痛、肿胀 ‎73．开放性气胸的首要处理措施是（ B ）‎ A.剖胸探查 B.立即变开放为闭合 C.抽气减压 D.清创缝合 ‎74．张力性气胸的首要处理措施是（ C ）‎ A.剖胸探查 B.封闭伤口 C.立即穿刺排气 D.吸氧 ‎75．成人小量血胸是指失血量为（A ）‎ A.500ml以下 B.700ml以下 C.800ml以下 D.1000ml以下 ‎76．成人中量血胸是指失血量为（ B ）‎ A.500ml以下 B.500~1000ml C.1000ml以上 D.1200ml以上 ‎77．成人大量血胸是指失血量为（ C ）‎ A.500ml以下 B.500~1000ml C.1000ml以上 D.1200ml以上 ‎78．多根多处肋骨骨折的首要处理措施为（ D ）‎ 139‎ A.止痛 B.建立人工气道 C.胸腔闭式引流 D.局部加压包扎 ‎79．张力性气胸的病理生理改变，以下错误的是（ B ）‎ A.两侧肺均被严重挤压 B.易出现纵膈摆动 C.出现呼吸循环障碍 D.形成皮下气肿 ‎80.开放性气胸发生纵膈摆动的原因（ B ）‎ A.伤侧胸膜腔内的压力超过大气压 B.吸气与呼气时两侧胸膜腔内压力差的改变 ‎ C.伤侧肺不张 D.纵膈移向健侧 心脏外科试题（80题）‎ 单选题 ‎1.动脉导管未闭一旦明确诊断应采取（D ）‎ A.吸氧 B.药物治疗 C.强心利尿 ‎ D.手术治疗 E.用抗生素防止心内膜炎 ‎ ‎2.体外循环术后易出血的主要原因是（A ）‎ A.血小板破坏、减少 B.凝血因子的稀释 C.血液粘稠度下降 D.血液稀释 E.血中游离钙减少 ‎3.动脉导管未闭的手术中，最容易损伤的神经为（D ）‎ A.交感神经 B.迷走神经 C.膈神经 ‎ D.喉返神经 E.肋间神经 ‎4.室间隔缺损能否手术的主要决定因素是（A ）‎ A.肺血管阻力 B.肺动脉压力 C.病人年龄 D.缺损大小 E.缺损部位 ‎5.体外循环后的病理生理变化以下错误的是（D ）‎ 139‎ A.红细胞破坏、血小板减少 B.代谢性酸中毒 C.肾脏的排泌功能下降 D.高血钾 E.游离血红蛋白升高 ‎6.风湿性心脏病患者心尖区听到舒张中期隆隆样杂音，首先考虑的是（A ）‎ A.二尖瓣狭窄 B. 二尖瓣关闭不全 C.主动脉狭窄 D.主动脉瓣关闭不全 E.三尖瓣狭窄 ‎7.房间隔缺损引起的异常血流和压力差，可导致（ C）‎ A.左心衰竭 B.右向左分流 C.右心房和右心室肥大 D.左心房和左心室肥大 E.二尖瓣关闭不全 ‎8.主动脉瓣关闭不全的最主要体征是（ C）‎ A.心界向左下方扩大 B.心尖部可见抬举样搏动 C.胸骨左缘3、4肋间和主动脉瓣区可闻及叹息样早、中期或全舒张期杂音 ‎ D.有水冲脉，动脉枪击音 E毛细血管搏动征 ‎9.患者，女，10岁，体检发现心脏杂音，平时无不适，易感冒。无发绀，胸骨左缘3、4肋间扪及收缩期震颤，并听到Ⅲ～Ⅳ级全收缩期杂音。初步诊断考虑（A ）‎ A.室间隔缺损 B.法洛四联征 C.主动脉瓣关闭不全 D.房间隔缺损 ‎ E.二尖瓣狭窄 ‎10.患者，女，12岁，体检发现心脏杂音，平时无不适，易感冒，无发绀，胸骨左缘第2肋间可听到收缩期吹风样杂音，伴第2心音亢进分裂，诊断考虑（ A）‎ A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 139‎ C.二尖瓣狭窄 D.法洛四联征 ‎ E.主动脉瓣关闭不全 ‎11.心包、纵膈引流管的护理不正确的是（C）‎ A.保持引流管通畅，定时挤压 ‎ B.术后3～4小时内，小儿血性引流量＞50ml/h，应考虑有有活动性出血的可能 ‎ C. 术后3～4小时内，成人血性引流量＞200ml/h，应考虑有有活动性出血的可能 ‎ D.记录引流液的颜色、性质及引流量 E.密切观察病情，注意有无心包压塞征象 ‎ ‎12.冠心病的手术适应证除外（E）‎ A.心绞痛经内科治疗不能缓解者 B.冠状动脉主干明显狭窄，且狭窄远端血流通畅者 C.左冠状动脉主干和前降支狭窄者 ‎ D.冠状动脉前降支、回旋支和右冠状动脉有两支以上明显狭窄者 ‎ E.可以正常生活和工作 ‎13、 患儿3岁，近一年多哭甚时出现青紫。查体：心前区隆起，胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音，可触及震颤。X线检查示：左、右心室及左房增大，肺血管影增多，肺动脉段凸出。此患儿最可能的诊断是：（B ）‎ A、房间隔缺损 B、室间隔缺损 C、肺动脉狭窄 D、动脉导管未闭 ‎14、 38岁女性，活动后心悸、气喘一年余。查体轻度贫血，心率快，律整，胸骨右缘第2肋间闻及响亮而粗糙的收缩期杂音（3／6级）。首先应想到的疾病是：（ D）‎ 139‎ A、动脉导管未闭 B、主动脉瓣关闭不全 C、二尖瓣关闭不全 D、主动脉瓣狭窄 ‎15、 当风湿性心脏病二尖瓣狭窄程度加重时：（ D）‎ ‎　A、心尖部舒张期滚筒样杂音增强，肺动脉第二音减低 ‎　B、心尖部舒张期滚筒样杂音减低，肺动脉第二音减低 ‎　C、心尖部舒张期滚筒样杂音减低，肺动脉第二音增强 D、心尖部舒张期滚筒样杂音增强，肺动脉第二音增强 ‎16、 患者，女，20岁，心尖部听到一个舒张中期出现的先递减后递增型的隆隆样杂音，伴有第一心音增强；心律表现为节律不规则，第一心音强弱不一致，心率大于脉率现象。提示该患者的风湿性心脏瓣膜病是：（C ）‎ ‎　　A、二尖瓣狭窄 B、二尖瓣关闭不全 ‎　　C、二尖瓣狭窄并关闭不全 D、二尖瓣狭窄并心房颤动 ‎17、 单纯二尖瓣狭窄患者可有：（ D）‎ ‎　A、左房扩大，右房缩小 B、右房扩大，左房缩小 ‎　C、右室缩小，左房扩大 D左室缩小或正常，左房扩大 ‎18、 6个月小儿体检时发现胸骨左缘2～3肋间闻及Ⅲ级左右连续机器样杂音，向颈部、锁骨下传导，可触及震颤。胸部X线示：左心房、室增大，肺血管影增多，肺动脉段突出，主动脉弓增大。此患儿最可能的诊断是：（ B）‎ ‎　　A、房间隔缺损 B、室间隔缺损 ‎　　C、肺动脉狭窄 　 D、动脉导管未闭 ‎19、 奇脉最常见于：（ C）‎ ‎　　A、急性左心衰竭 B、动脉导管未闭 C、大量心包积液 D、高血压病 139‎ ‎ 20、 第二心音固定分裂，常见于：（D ）‎ ‎　　A、二尖瓣关闭不全 　 B、主动脉瓣关闭不全 ‎　　C、肺动脉瓣关闭不全 D、房间隔缺损 ‎21、 缩窄性心包炎最常见的病因是：（D ）‎ ‎　　A、外伤性血心包 B、化脓性感染 ‎　　C、风湿性心包炎 D、结核性心包炎 ‎22、 缩窄性心包炎最好的治疗方法是：（ D）‎ ‎　　A、抗生素治疗 B、利尿药物治疗 ‎　　C、强心药物治疗 D、手术治疗 ‎23、 急性化脓性心包炎不能出现哪一种体征？（C ）‎ ‎　　A、脉搏细弱、快 B、静脉压上升 ‎　　C、血压升高 D、心界扩大 ‎24、 急性脓性心包炎的治疗，错误的是：（A）‎ ‎　　A、心包部分切除术 B、全身应用抗生素 ‎　　C、穿刺抽脓 D、心包切开排脓术 ‎25. 对成人行胸外心脏按压，正确的按压频率为：（ B）‎ ‎　　A、50次/分 B、60次/分 ‎　　C、70次/分 D、80次/分 ‎ E、90次/分 ‎26. 对婴儿行胸外心脏按压，按压频率为：（B）‎ ‎　 A、60～80次／分 B、80～100次／分 ‎　 C、100～120次／分 D、120～140次／分 ‎　 E、140～160次／分 139‎ ‎27.抢救时胸外心脏按压有效的标志是（ D）‎ A、颈动脉博动 B、股动脉博动 ‎　　C、肱动脉博动 D、颈 、股动脉博动 ‎　　E、颈、肱动脉博动 ‎ ‎　28.现场急救中，口对口人工呼吸的吹气频率较适宜的是：（B）‎ ‎　　A、12~14次/分 B、14~16次/分 ‎　　C、16~18次/分 D、18~20次/分 ‎　　E、20~22次/分 ‎　29．不能经气管给药的药物是 （ D）‎ A、肾上腺素 B、阿托品 ‎　C、异丙肾上腺素 D、去甲肾上腺素 E、利多卡因 ‎30．在脑复苏中，下列哪项措施是不正确的 （B ）‎ A、脱水疗法 B、低温 C、高压氧疗法 D、胃肠内营养 E、皮质类固醇应用 ‎31．复苏应注意哪些并发症,不正确的是（A ）‎ A、脑功能衰竭 B、ARDS ‎ C、肺部感染 D、应激性溃疡 E、血气胸 ‎ ‎32．初期复苏所讲ABC中，通常A是指（A ）‎ A、开放气道 B、口对口（鼻）人工呼吸 C、胸外心脏按压 D、药物治疗 ‎ 139‎ E 、病情观察 ‎33.心脏手术术前12小时禁食，4小时禁水的主要目的是（B）‎ ‎　A、使消化道充分休息 B、防止呕吐而引起或窒息 C、减少术中污染 D、防止术中排尿排便 ‎　E、减少术后排便 ‎34．要发生心肌梗死，心肌缺血时间需达 （D）‎ A 30分钟以上 B 15分钟以上 C45分钟以上 D 60分钟以上 ‎35．二尖瓣狭窄最早出现的症状是 （ D）‎ A水肿 B 咯血 C劳力性呼吸困难 D咳嗽 E 端坐呼吸 ‎36．直接引起心脏后负荷加重的瓣膜病是 （ A）‎ A 主动脉瓣狭窄 B 主动脉瓣关闭不全 C 二尖瓣狭窄 D 二尖瓣关闭不全 E三尖瓣关闭不全 ‎37．心跳、呼吸骤停时心电图可表现为 （C ）‎ A心房扑动 B二度房室传导阻滞 C心室纤颤 D病理性Q波 ‎38、室间隔缺损分流量的多少取决于，不包括（ D）‎ A.缺损大小 B.肺血管阻力 ‎ C.左右心室压力阶差 D.左心室大小 ‎ ‎39、下列药物中不是治疗心力衰竭的正性肌力药物的是（A）‎ 139‎ A硝酸异山梨酯 B 地高辛 C 多巴胺 D毛花苷C E多巴酚丁胺 ‎40、慢性风湿性心瓣膜病最常受累的瓣膜是（A）‎ A 二尖瓣 B 三尖瓣 C 肺动脉瓣 D 主动脉瓣 E静脉瓣 ‎41、法洛氏三联征不包括（D）‎ A 肺动脉狭窄 B 房间隔缺损 ‎ C 右心室肥厚 D主动脉骑跨 ‎42、卡托普利的副作用是（A）‎ A 刺激性干咳 B 消化道反应 C 恶心呕吐 D 出血 ‎43、室间隔缺损不包括（D）‎ A 膜部 B 肌部 C 漏斗部 D 伞部 ‎44、洋地黄中毒的临床表现不包括（D）‎ A 胃肠道反应 B心脏反应 C 神经系统反应 D 电解质紊乱 ‎45、冠心病的饮食不包括（D）‎ A 清淡饮食 B 少食多餐 C 低盐低脂 D 多进食水份 ‎46、女 139‎ 性，42岁，心慌、胸闷10年，加重2年。体格检查：二尖瓣面容，心律齐，心尖区II级收缩期杂音及III级雷鸣样舒张期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进分裂。胸片示：左房大、右室大。心电图：二尖瓣P波。超声心动检查示：二尖瓣狭窄及关闭不全。不正确处理为（E）‎ ‎  A、抗风湿治疗并观察   B、二尖瓣置换术    C、心内直视二尖瓣分离术 ‎  D、闭式二尖瓣分离术   E、休息，低盐饮食，强心利尿治疗，不考虑手术 ‎47、患儿6岁，出生后即发绀，活动后发绀加重，喜蹲踞。体格检查：发育不良，明显紫绀及杵状指趾；心前区搏动增强，胸骨左缘3、4肋间闻及III级收缩期吹风样杂音，肺动脉瓣区第二心音减弱。胸片示：心影略大，心尖圆钝，略上翘，心腰凹陷，主动脉增宽，肺野清晰；心电图示：右室肥大。诊断为（E）‎ ‎ A、室间隔缺损    B、房间隔缺损   ‎ C、肺动脉瓣狭窄   D、法洛三联症   E、法洛四联症 ‎48．下述哪一种不是心包填塞的常见症状?（ B） A．呼吸困难    B．心律失常    ‎ C．血压下降，中心静脉压增高    D．心音遥远 E．颈静脉怒张 49．缩窄性心包炎关于手术治疗时机最好是（A） A 确诊后争取早期手术    B用抗结核药物治疗半年后手术   ‎ C待肝功能恢复正常后手术 D用利尿剂，等胸腹水消失后手术    ‎ E．血沉正常时手术 50．病人25岁，男性。腹胀，气短，下肢浮肿一年，有颈静脉怒张，血压12／9．3kPa(90／70mmHg)，心音弱，肝大肋下3cm，腹水征(+)，尿蛋白(+)，胸片示心影略大，诊断最大可能是：（D ）  A心肌病     B肝硬化       C风湿性心脏病，心衰 ‎ D缩窄性心包炎 E．肾病综合征 51.下列哪个手术可以不需要在体外循环下进行？（C）‎ ‎ A 室间隔缺损修补术      B二尖瓣置换术   ‎ 139‎ C 冠状动脉搭桥术     D 动脉导管缝闭术 52．女性，28岁。腹胀3年余，查体：颈静脉怒张，腹水征(+)，肝肋下4指，质硬，胸部透视，心界略扩大，心音弱，最大可能诊断是：（C） A心力衰竭    B 肾病综合征 ‎ C缩窄性心包炎    D肝硬化    ‎ E结核性胸膜炎 ‎53．常在心尖部与右冠状动脉形成侧支交通的是 (A )‎ A．前降支 B．回旋支 C．右冠状动脉 D．对角支 E．左冠状动脉主干 ‎54．关于法洛四联症下述哪项恰当 (A)‎ A．属于大血管转位的发育畸形 B．若存在一侧肺动脉缺如，右侧多见 C．存在假性共干时不能诊断法洛四联症 D．存在第三心室时不能诊断法洛四联症 E．右心室壁多比左心室壁厚 ‎55．决定完全性肺静脉畸形引流手术风险和远期预后的最重要病变是 (A)‎ A．肺静脉回流梗阻 B．二尖瓣大小 C．肺动脉高压程度 D．左室大小 E．房缺大小 ‎56急性心脏压塞的急救处理首先应该（E）‎ A.快速输液 B.快速输血 C.测量静脉压 D.留置导尿管 E.心包穿刺减压 ‎57.胸腔引流管如从胸壁伤口脱出时应采取的处理方法是（D）‎ 139‎ A.捏紧引流管 B.更换引流管 C.将引流管立即重新插入 D.捏紧胸壁穿刺处皮肤 E.立即缝合穿刺处皮肤 ‎58.法洛四联症X线检查心影形状为 （D）‎ A.球形心 B.梨形心 C.心脏明显扩大 D.靴型心 E.心脏明显缩小 ‎59.下列疾病中不属于左向右分流的先天性心脏病的是（A）‎ A. TOF B. ASD C. PDA D. VSD E. PECD ‎60.法洛四联症患儿术前护理要注意保证入量，防止脱水，其目的是（C）‎ A.防止便秘 B.防止休克 C.防止血栓栓塞 D.防止心力衰竭 E.防止肾衰竭 ‎61.下列哪项不是心脏压塞的临床特点（B）‎ A.血压下降 B.CVP下降 C.颈静脉怒张 D.尿量减少 E. X线示心影增大 ‎62.服用地高辛若心率低于（A）次/min时，应报告医生。‎ A.60 B.80 C.90 D.100 E .120‎ ‎63.瓣膜置换术后抗凝治疗的不良反应有（C）‎ A.尿量减少 B.CVP升高 C.出血 D.心率失常 E.恶心、呕吐 ‎64.冠脉搭桥术后护理措施错误的是（D）‎ A.术后应用呼吸机辅助呼吸 B.持续监测心率及动脉压 C.监测中心静脉压 D.禁止患侧肢体活动 E. 早期下床活动 ‎65、心脏手术后发生肺不张与下列原因有关的是（A）‎ A.不恰当的气管内吸引 B.定时进行深呼吸及咳嗽训练 C.定时变更体位 ‎ D.据痰培养选用合适的抗生素 E.机械通气时加湿化 ‎66、下列关于心脏按压的叙述不正确的是（D）‎ 139‎ A.左手置于胸骨中下1/3处 B.儿童心脏按压只用一只手 C.按压频率为成人80-100次/min，儿童100-120次/min D.按压有效的表现为：瞳孔有小变大，收缩压>60mmHg ‎ E. CPR与人工呼吸之比为15:2‎ ‎67、以下项目中不是法洛四联症病理解剖的是（C）‎ A.室间隔缺损 B.右心室肥大 C.主动脉狭窄 D.主动脉骑跨于缺损的室间隔之上 E.右室流出道狭窄 ‎68、二尖瓣狭窄最常见的症状为（A）‎ A.气促 B.咯血 C.心绞痛 D.晕厥 E.乏力 ‎69、关于体外循环后的生理变化，哪项不对（C）‎ A.代谢改变 B.电解质失衡 C.红细胞增多 D.肾功能减退 E.血液稀释 ‎70.心肺复苏时用药途径首选（B）‎ A.心内注射 B.静脉注射 C.气管内给药 D.肌肉注射 E.皮下注射 ‎71.心脏按压时，按压与松开时间比为（A）时，心排血量最大。‎ A.1:1 B.1：2 C.1:1.5 D.2:1 E.1:3‎ ‎72. 低钾血症最早的临床表现（B）‎ A.肌无力 B厌食、恶心、呕吐 C .神志模糊 D.吞咽困难 E 感觉异常 ‎73. 评估术后液体平衡，简单采用方法是（C）‎ A．血压 B.心率 C.中心静脉压 D.尿量 E.体重改变 ‎74.休克时常用下列特殊监测，请问哪项对估计病人预后最临床意义（E）‎ A． 肺动脉楔压 B．中心静脉压 C．心排出量 D． 动脉血气分析 E．动脉血乳酸盐测定 139‎ ‎75.动脉血气分析，血氧分压正常值是(C)‎ A． 40~60mmHg B．60~80mmHg C．80~100mmHg D． 100~120mmHg E．60~100mmHg ‎76.补钾时尿量必须超过(D)‎ A.10ml/h B.20 ml/h C.30 ml/h D.40 ml/h E.50ml/h ‎77.胸主动脉瘤最常见的原因是(C)   A.创伤   B.梅毒   C.动脉粥样硬化    D.细菌性感染     E.结核性感染 ‎78. 血清钾超过(D)，即为高钾血症。‎ A．3、5 mmol/L B．4、5 mmol/L C．5、0 mmol/L D．5、5 mmol/L E．6、5 mmol/L ‎79. 中心静脉压的正常值(C)‎ A．5-20cmH2O B．10-20cmH2O C．5-10cmH2O ‎ D．15-20cmH2O E．5-15cmH2O ‎80. 下列心脏病中，那项最容易在术中发生心跳骤停(C) ‎ A．高血压性心脏病 B．风湿性心脏病 C．冠状动脉硬化性心脏病 ‎ D．先天性心脏病（非紫绀型） E．以上都是 泌尿外科试题（80题）‎ ‎1、泌尿外科疾病中哪一类疾病常不伴有血尿（ C ）‎ A、泌尿系肿瘤 B、泌尿系统感染 C、原发性醛固酮增多症 D、泌尿系结石 ‎ ‎2、下列哪种疾病不适宜作膀胱镜检查（ C ）‎ 139‎ A、输尿管肿瘤 B、膀膀肿瘤 C、尿道狭窄 D、前列腺癌 ‎3、无痛性间歇性肉眼血尿最常见（ D ）‎ A、急性肾盂肾炎 B、急性前列腺炎 C、肾结核 D、膀胱肿瘤 ‎4、尿路梗阻伴残尿量增加，尿液不断从尿道流出，应属那种情况（ D ）‎ A、压力性尿失禁 B、急迫性尿失禁 C、真性尿失禁 D、充溢性尿失禁 ‎5、下腹外伤患者，小便不能解出，下腹痛，腹肌稍紧张，需立即确定磅胱有无破裂应用哪种方法（ D ）‎ A、尿道造影 B、膀胱造影 C、排泄性尿路造影 D、插入导尿管注水试验 ‎ ‎6、尿普通细菌培养有细菌生长、菌落数大于10万/ml 认为是（ B ）‎ A、尿液污染 B、确诊尿路感染 C、泌尿系结核 D、盆腔炎 ‎ ‎7、每次排尿开始有血尿，而排尿终末尿液正常，病变初步是位于（ B ）‎ A、肾、输尿管 B、前尿道 C、膀胱颈及三角区 D、前列腺 ‎ ‎8、诊断膀胱癌的最准确的方法是（ C ）‎ A、膀胱造影 B、直肠膀胱双合诊 C、膀胱镜检查 D、尿液脱落细胞 ‎ ‎9、关于尿潴留，下列哪项是错误的（ B ）‎ A、尿潴留可分急性和慢性两类 ‎ B、急性尿潴留即是无尿 C、慢性尿潴留多由膀胱出口以下尿路不完全梗阻所致 D、导尿是治疗急性尿潴留的最常用方法 ‎10、关于血尿，以下哪项是错误的（D）‎ Ａ、肉眼能见到血色者称为肉眼血尿 139‎ Ｂ、1000mＬ尿中含1mL 血液即呈肉眼血尿 Ｃ、通过显微镜可见到尿中红细胞者为镜下血尿 Ｄ、血尿的程度与疾病的严重性成正比 ‎ ‎11、初始血尿提示病变部位多在（ B ）‎ Ａ、后尿道及膀胱顶部 Ｂ、尿道及膀胱颈部 Ｃ、输尿管上段 Ｄ、肾脏 ‎12、肾绞痛发作，伴镜下血尿，多见于（ C ）‎ Ａ、肿瘤 Ｂ、结核 Ｃ、结石 Ｄ、肾积水 ‎ ‎13、乳糜尿最常见的原因为（ D ）‎ Ａ、肿瘤 Ｂ、结石 Ｃ、结核 Ｄ、丝虫病 ‎ ‎14、正常前列腺液检查，每高倍视野白细胞数应该少于（ A ）‎ Ａ.１０个 Ｂ.２０个 Ｃ.３０个 Ｄ.４０个 ‎ ‎15、下列哪项不是排尿困难的症状（Ａ ）‎ A、尿频尿急 B、尿后滴沥不尽 C、尿线无力变细 D、排尿时间延长 ‎16、关于尿道损伤后尿道狭窄的治疗方法，下列哪项是不妥当的（ D ）‎ A、加强控制感染 B、经尿道切开或切除瘢痕 C、定期尿道扩张 D、永久性膀胱造瘘 ‎17如尿液出现浑浊沉淀，护士应 ( B ）‎ A 碱化尿液 B 鼓励患者多饮水 C 热敷下腹部 D 膀胱滴药 ‎18、下列哪种检查不适宜于肾损伤（ B ）‎ A、排泄性尿路造影 B、逆行尿路造影 C、尿常规 D、肾动脉造影 ‎19、有关尿道下裂的分类，应除外( D )‎ A、阴茎头型 B、阴茎型 C、阴囊型 D、完全型 ‎20、各型尿道下裂共同的特点有( C )‎ 139‎ A、阴茎明显下曲 B、尿道外口位置正常 C、阴茎发育差 D、龟头扁平 ‎ ‎21、有关尿道下裂的治疗，下列哪项是错误的( C )‎ A、矫正阴茎弯曲畸形及尿道成形可一次完成 B、可先行阴茎伸直术 C、第一期手术10天后，即可行二期手术 D、第二期手术需行尿道改流 ‎22、隐睾小儿肌注绒毛膜促性腺激素的方法为( A )‎ A、每周肌注2次，每次1000U，连续5周 B、每周肌注１次，每次1000U，连续5周 C、每周肌注2次，每次500U，连续5周 D、每周肌注2次，每次1000U，连续10周 ‎23、诊断小儿肾积水最常用的检查方法是( C )‎ A、KUB平片 B、彩色多普勒 C、B超 D、MRI ‎ ‎24、一名3岁小女孩，自1岁后被发现经常尿湿裤子，但又有正常排尿形式，用美兰注入膀胱，阴道没有兰色液体流出，考虑哪种可能性大( C )‎ A、膀胱阴道瘘 B、输尿管阴道瘘 C、输尿管异位开口 D、神经源性膀胱 ‎ ‎25、5岁男孩右侧阴囊内一包块，尿频、透光试验阳性，平卧后部分消失不痛，考虑哪种可能性大( C )‎ A、右侧斜疝 B、右侧睾丸鞘膜积液 ‎ C、右侧交通性睾丸鞘膜积液 D、右侧睾丸肿瘤 ‎26、肾移植术后少尿或无尿，首先应考虑的原因( D )‎ A、肾后性梗阻 B、尿外渗 C、移植肾动、静脉栓塞 D、排斥反应 139‎ ‎27、增加免疫抑制剂用量可使哪种排斥得到缓解？（ A ）‎ A、急性排斥 B、亚急性排斥 C、超急排斥 D、慢性排斥 ‎ 28、肾移植手术是否能成功，其影响因素中关键的是（ D ） A、手术技巧 B、供体器官质量 C、使用免疫抑制药物 D、供体与受体器官的组织相容性 ‎29、介导同种异体肾移植排斥反应的免疫细胞是（ B ）‎ A、供者的T细胞 B、受者的T细胞 C、供者的NK细胞 D、受者的NK细胞 ‎30、器官移植失败的原因，除了排斥反应外的另一个重要因素是（ C ）‎ A、手术失误 B、药物的毒副作用 C、免疫功能低下导致感染 D、术后大出血 ‎31、肾脏移植物排斥最为重要的是（ B ）‎ A、HLA-DP 、HLA-C B、HLA-DR 、HLA-B C、HLA-DQ 、HLA-C D、HLA-DP 、HLA-B ‎32、根据移植物来源，哪种肾移植存活率最高（ A ）‎ A、同卵双胞胎供体肾 B、亲属供体肾 C、异种供体肾 D、母亲的肾 ‎33、嗜铬细胞瘤的描述不正确的是（ A ） ‎ A、仅限于肾上腺部位的肿瘤 B、临床表现有高血压、高血糖及“头痛、心悸、多汗”三联征等 C、手术切除肿瘤是最有效的治疗方法 D、定性诊断可采用24小时尿儿茶酚胺等 ‎34、原发性醛固酮增多症临床表现不包括（D）‎ 139‎ A、高血压 B、低钾 C、心律失常 D、少尿 ‎35、关于肾上腺疾病术前准备不正确的是（A）‎ A、补充激素 B、纠正低血钾 C、控制血压 D、遵医嘱扩容 ‎36、关于肾上腺危象描述不正确的是（D）‎ A、为原发性慢性肾上腺皮质功能减退症急骤加重的表现 B、常发生于感染、创伤、手术、中断肾上腺皮质激素治疗等应激情况下 C、表现为恶心、呕吐、血压降低、心率快、脉细弱等 D、低血糖症、高钠血症、低钾血症 ‎37、男，63岁。因渐进性排尿困难，夜尿增多就诊，医生询问病史后给患者做检查。关于直肠指诊，下述哪项不正确（ D ）‎ A、直肠指检在排尿后进行 B、前列腺位于直肠前壁外 C、了解前列腺大小，质地，有无结节及中间沟情况 D、直肠指检前列腺越大梗阻症状越重 38、男，65岁。因渐进性排尿困难，夜尿增多就诊，医生询问病史后给患者做检查。该患者需测残余尿，下列方法中哪项损伤小，最简便并反复测定（ B ） A、排尿后导尿 B、排尿后B超 C、膀胱镜检查 D、膀胱造影 ‎39、关于前列腺癌的描述不正确的是（ A ）‎ A、多数病人因血尿就诊 B、前列腺穿刺+病理是最准确的诊断方法 C、血清PSA升高、FPSA 升高 D、前列腺根治性切除术后并发症主要有尿瘘、尿失禁等 ‎40、老年男性泌尿系梗阻常见原因（ D ） A、结石，损伤，肿瘤或结核 B、盆腔内疾病 C、先天性畸形 D、前列腺增生症 139‎ ‎41、前列腺增生梗阻症状主要决定于( A ) A、前列腺增生的部位 B、前列腺体积大小 C、患者年龄 D、前列腺硬度 42、前列腺增生症伴急性尿潴留，首先考虑的处理方法是( B ) A、导尿一次拔除导尿管 B、导尿并保留导尿管 C、耻骨上膀胱穿刺排尿 D、用金属导尿管导尿 ‎43、前列腺增生症手术切除部位应是( C ) A、受压迫而狭窄的后尿道 B、全部前列腺 C、前列腺增生部分 D、前列腺增生部分和前列腺外科包膜 44、压力性尿失禁行TVT-O术后护理不包括（ D ） ‎ A、术后24小时取出会阴部纱条 B、拔除尿管后鼓励病人多饮水 C、术后指导病人加强盆底肌功能锻炼 D、嘱病人憋尿，训练膀胱括约肌功能 ‎ ‎45.泌尿系结石首选的x线检查方法是( A ) A.x线平片　B.膀胱造影　　C、逆行肾盂造影　D.静脉肾盂造影 ‎46、下列哪种尿结石在碱性尿液中形成（ C ）‎ A、尿酸结石 B、草酸结石 C、磷酸盐结石 D、胱氨酸结石 ‎ ‎47、膀胱结石的主要临床表现（ D ） ‎ A、排尿困难，尿流中断 B、间歇性、无痛性全程肉眼血尿，腰部肿块，疼痛 ‎ C、肾绞痛和活动后镜下血尿 D、尿路刺激症，血尿 ‎ ‎48、肾、输尿管结石的主要临床表现是（ C ）‎ A、排尿困难，尿流中断 B、间歇性、无痛性全程肉眼血尿，腰部肿块，疼痛 ‎ 139‎ C、肾绞痛和活动后镜下血尿 D、尿路刺激症，血尿 ‎ ‎49、关于PCNL（经皮肾镜取石术）术描述正确的是（ D ）‎ A、主要适用于泥沙样结石的患者 B、术后立即开放肾造瘘 ‎ C、最严重的并发症是尿瘘 D、出血严重者可行介入治疗 ‎50、在上尿路结石的预防中，错误的做法是 ( D )‎ A、足够的饮水保持尿量在2000ml以上　‎ B、少饮用牛奶 ‎ C、少食用富含草酸的食物 D、多饮浓茶以起到利尿作用　‎ ‎51、关于双“J”管的护理不正确的是（ D ）‎ A、嘱患者避免上举、下蹲四肢同时伸展等动作 ‎ B、避免便秘引起腹压增加导致移位 C、鼓励病人多饮水，增加排尿次数 D、置管后早期出现腰痛患者通过适量活动可改善 ‎52.泌尿外科术后病人护理，错误的是( D ) A.保持尿液引流通畅　B、使用留置尿管者要保持引流装置无菌 C、伤口敷料渗湿后应及时更换 D.为减少尿液污染伤口应尽量少饮水 ‎53、以下哪项检查项目不能准确反应肾功能 ( D )‎ A、尿比重 B、内生肌酐清除率 C、血肌酐 D、尿三杯实验 ‎ ‎54、以下有关泌尿系常见症状和检查的说法错误的是（ B ）‎ A、尿频指排尿次数增多，不论尿量增多还是减少 B、排尿困难的表现有排尿费力、射程变短，排尿疼痛。‎ C、尿失禁包括真性尿失禁和充盈性尿失禁 139‎ D、初血尿提示出血部位在前尿道。‎ ‎55、以下膀胱冲洗的作用描述不正确的是（ D ）‎ A、治疗某些膀胱疾病 B、预防感染 C、预防血块形成 D、控制膀胱痉挛 ‎56、肾肿瘤的主要临床表现是 ( B ）‎ A、排尿困难，尿流中段 B、间歇性、无痛性全程肉眼血尿，腰部肿块 C、肾绞痛和活动后镜下血尿 D、尿路刺激征，血尿 ‎57、肾结核患者在手术前进行正规抗结核药物治疗，其中全肾切除术前至少抗结核药物治疗时间为（ A ）‎ A、5周 B、3-6个月 C、2周 D、3-6周 ‎ ‎58、休克严重而血尿不明显的肾损伤是（ C )‎ A、肾全层裂伤 B、深部分裂伤 C、肾蒂损伤 D、肾裂伤 ‎ ‎59、有关肾损伤后限制活动的描述正确的是 ( B )‎ A、卧床休息，一旦尿常规检查未见红细胞即可下床活动。‎ B、卧床休息10-14天，待尿内红细胞消失1周后方能下床活动。‎ C、只要病人无不适主诉即可下地活动 D、严格卧床1周 ‎ ‎60、少尿是指 ( D )‎ A、24小时尿量少于50ml B、24小时尿量少于100ML C、24小时尿量少于200ML D、24小时尿量少于400ML ‎61、检查17—羟类固醇的尿标本应使用何种防腐剂 ( C ）‎ A、甲苯 B、甲醛 C、浓盐酸 D、浓硫酸 ‎62、多尿指 ( C )‎ 139‎ A、24小时尿量超过1500ML B、24小时尿量超过2000ML C、24小时尿量超过2500ML D、24小时尿量超过3000ML ‎ ‎63 、血红蛋白尿的颜色是 ( D )‎ A 、浅黄色 B 、深黄色 C 、黄褐色 D、 酱油色 ‎64、对尿潴留病人的护理哪项是错误的 ( D )‎ A、热敷下腹部 B、协助病人采取适当的体位 C、听流水声 D、口服利尿剂 ‎65、定期更换导尿管的目的是 ( C )‎ A、防止尿管老化、折断 B、锻炼膀胱的反射功能 ‎ C、防止逆行感染 D、避免尿液刺激皮肤 ‎66、拔管前定时开放尿管的目的是 ( D )‎ A、防止膀胱过度胀满 B、防止泌尿系感染 ‎ C、防止尿液外渗 D、训练膀胱的反射功能 ‎67、引起输尿管梗阻最常见的病因为 ( D )‎ A、炎症 B、肿瘤 C、结核 D、结石 ‎68、用金属尿道探条为尿道狭窄患者行尿道扩张治疗，下列说法错误的是 ( D )‎ A、选用适当粗细的金属尿道探条 ‎ B、严格无菌操作 C、可用尿道粘膜麻醉 ‎ D、一次扩张成功不必定期治疗 ‎69、一般排泄性尿路造影检查不能显示的是 ( D )‎ A、肾盂积水和输尿管扩张 B、肾盂受压、拉长变形 C、肾盂及输尿管的充盈缺损 D、膀胱尿液的输尿管返流 ‎70、判断肾实质损伤严重程度最有价值的检查是 ( D )‎ 139‎ A、B超 B、IVP C、肾动脉造影 D、CT ‎71、闭合性肾损伤保守治疗期间，需施行手术的指征不包括 ( D )‎ A、经积极抗休克后症状未见好转 ‎ B、血尿逐渐加重，血红蛋白和红细胞压积继续下降 C、腰部肿块增加，局部症状持续加重 ‎ D、尿中有细长条血块，造成病人间断肾绞痛 ‎72、伴有严重失血性休克的肾损伤患者，其首要的处理是( B )‎ A、双肾CT检查　 B、输血、止血、扩容抗休克治疗 C、排泄性尿路造影检查 D、抗生素预防感染 ‎73、膀胱移行细胞癌，直径2cm，有蒂，经膀胱镜肿瘤电切术后进一步治疗应首选( C )‎ A、静脉化疗 B、局部放疗 C、膀胱灌注化疗药物 D、髂内动脉灌注化疗 ‎74、下列睾丸肿瘤中，属于非生殖细胞性肿瘤的是 ( D )‎ A、畸胎瘤 B、绒毛膜上皮细胞癌 C、卵黄囊瘤 D、间质细胞瘤 ‎75、位于膀胱三角区的T3期膀胱癌最适宜的治疗方法是( C )‎ A、膀胱部分切除术 B、经尿道切除膀胱肿瘤 ‎ C、膀胱全切除术 D、放疗 ‎76、下述检查方法中，不能明确肾脏积水严重程度的检查是 ( B )‎ A、B超检查　 B、同位素肾图 C、静脉肾盂造影 D、逆行尿路 ‎77、阴茎癌并发感染，双侧腹股沟淋巴结转移时应当 ( A )‎ A、切除原发病灶后控制感染2～6周再行淋巴结清扫术 B、同时切除原发病灶和清扫淋巴结 C、切除原发病灶辅以放疗或化疗 D、姑息性放疗 139‎ ‎78、关于输尿管的描述不正确的是( B )‎ A、长约20—30cm B、直径0.2—0.3cm C、输尿管起自肾盂，经腹腔和盆腔，终于膀胱 D、输尿管全长有三个狭窄段：输尿管起始处、小骨盆入口处、穿膀胱壁处 ‎79、患者女性，48岁。尿频、尿急、尿痛，伴尿后滴血4天，查尿常规见许多 红、白细胞/HP，下列检查不正确的是 ( D )‎ A、尿细胞学检查 B、尿培养和药物敏测 ‎ C、泌尿系B超检查 D、膀胱镜检查 ‎80、尿路造口术后护理措施错误的是( D ) A、观察有无肠梗阻、肠瘘、尿瘘 B、观察腹壁造口肠管的血液循环情况 C、教会患者及家属在右下腹造口佩戴集尿袋 D、造口袋黏贴时距造口边缘距离越大越好 骨科护理单选试题 ‎1、开放性骨折清创术中，哪项处理是错误的 （ C）‎ A对仍有血供的皮肤只切除1—2MM的污染区 B彻底切除失去活力的筋膜、肌肉和肌腱 C彻底清除大小游离碎骨片 D保留与骨膜和软组织有联系的小骨片 ‎2、下列哪种体征是骨折的专有体征（ D）‎ A肿胀与瘀斑 B疼痛与压痛 C功能障碍 D反常活动 ‎3、骨盆骨折最危险的并发症是（ A）‎ 139‎ A骨盆腔内出血 B膀胱破裂 C尿道断裂 D骶丛神经损伤 ‎ ‎4、上肢出血应用止血带，不应缚在（ D）‎ A上臂上1/3 B上臂中上1/3 C上臂中1/3 D上臂中下1/3 ‎ ‎5、肱骨外科颈骨折损伤腋神经后，肩关节将出现哪些运动障碍（ D）‎ A不能屈 B不能伸 C不能内收 D不能外展 ‎ ‎6、手指夹纸实验是检查 （ C）‎ A腋神经 B桡神经 C 尺神经 D肌皮神经 ‎ ‎7、坐骨神经在梨状肌下孔处受损伤后，将表现为伤侧的（ B ）‎ ‎ A髋关节不能屈 B膝关节以下的运动丧失 ‎ C大腿的皮肤感觉丧失 D膝关节以下的皮肤感觉丧失 ‎ ‎8、化脓性骨髓炎是指下列何类组织的化脓性感染（ C）‎ ‎ A骨髓 B骨皮质和骨髓 C 骨髓、骨、骨膜 D 骨够板和骨髓 ‎9、骨折后因包扎过紧，肿胀内压增高引起的骨折并发症是( B)‎ A 感染 B 筋膜室综合征 C 关节僵硬 D 缺血性骨坏死 ‎ ‎10不是骨关节脱位的临床表现是( C)‎ A 局部疼痛 B 伤肢弹性固定 C 异常活动 D 方肩畸形 ‎ ‎11、肘关节脱位最重要的诊断依据是（ D）‎ A 局部疼痛 B 局部肿胀 ‎ ‎ C 肘关节半屈曲状 D 肘后三角正常关系改变 ‎ ‎12、皮肤牵引的过程中，下列错误的是（ C）‎ A 注意胶布有无松弛、滑脱 ‎ B 注意皮肤有无水泡、糜烂、撕脱 ‎ C 病人能耐受，可逐渐加大牵引重量 ‎ 139‎ D 注意牵引工具是否起到有效的牵引作用 ‎ ‎13、已感染的开放性骨折，不正确的处理方法是（ A）‎ A 简单清创 B 不复位 C 不缝合伤口 D 术后牵引 ‎ ‎14、骨折延迟愈合与骨折不愈合的主要区别要点是（ D）‎ A 愈合时间超过 B 无临床愈合表现 ‎ ‎ C 骨端仅少量骨痂 D 骨端已硬化封闭 ‎ ‎15、下列哪一项不是关节脱位的专有体征( C)‎ A 脱位畸形 B 弹性固定 C 功能障碍 D 关节空虚感 ‎ ‎16、骨折急救处理时首先要做好( A)‎ A 预防和抢救休克的措施 B 就地取材固定伤肢 ‎ C 迅速护送 D 严密观察病情 ‎ ‎17、脓性指头炎切开部位宜选在( C )‎ A 指尖 B 靠近末节指屈皱纹 C 指侧方 D 指掌面 ‎ ‎18、治疗急性骨髓炎，首选(D) ‎ A 红霉素 B 青霉素 C 氯霉素 D林可霉素 ‎19、骨肉瘤最早出现的症状为：( B)‎ A 肿胀 B 局部剧痛 C 皮温升高 D 压痛 ‎ ‎20、膝关节化脓性关节炎，最早局部治疗应首选哪一方法：(C)‎ A 切开引流 B 石膏固定 C 关节抽液注入抗生素 D 早期功能锻炼 ‎ ‎21、病人割伤手腕部，伤口二期愈合，以后手指呈爪状畸形，手部肌肉明显萎缩，手指感觉消失，对指功能消失，此侧最可能是：(A)‎ A 尺神经损伤 B 正中神经损伤 C 桡神经损伤 D 尺正中神经损伤 ‎ 139‎ ‎22、女性病人，18岁，体质弱，脊柱后凸畸形，弯腰动作受限，腹股沟区有一肿物，肿物上穿刺抽出米泔样脓液，应诊断为： (C)‎ A 腹股沟脓肿 B 骨髓炎 C 脊柱结核 D 髋关节结核 ‎ ‎23、骨折与软组织损伤的鉴别最有意义的是：）（ C）‎ ‎ A 疼痛 B 淤血 C 纵向扣击痛 D 功能障碍 ‎ ‎24、下列哪项不属于原始骨痂形成期（骨折愈合第二阶段的范围）：（A ）‎ A 应力轴线以外的骨痂逐步被消除 B 外骨痂 ‎ ‎ C 环状骨痂 D 腔内骨痂 ‎ ‎25、发生缺血性肌挛缩的原因：（ C）‎ A 局部肌肉挫伤 B 骨折后肢体肿胀 ‎ C 骨筋膜室内压力过高 D 骨折端附近血管部分受压 ‎ ‎26、截瘫病人泌尿系并发症的处理，下列哪项是错误的：（C）‎ A 了解排尿情况，检查膀胱充盈程度 ‎ B 尿潴留时，应在严格无菌条件下留置导尿管 ‎ C 留置导尿管持续两周后，改为定时开放引流 ‎ D 导尿管每周更换一次，并间歇4-6小时再插入 ‎27、胫骨中下1/3处骨折，愈合较慢原因：（ D ）‎ A 附近的主要血管损伤 B 附近的周围神经损伤 ‎ C 远端骨折段完全丧失血液供应 D 远骨折段血液供应减弱 ‎28、包扎石膏绷带的注意事项哪项是错误的：（ A）‎ A 用手指扶托石膏带 B 打石膏时需按肢体曲线铺平 ‎ C 每层敷贴必须不留空隙 D 注明骨折名称和固定日期 ‎ ‎29、骨折急救处理时妥善固定的目的，哪项是错误的：（ B）‎ A 使移位的骨折得到适当的矫正 ‎ 139‎ B 避免骨折端在搬动过程中加重软骨组织损伤 ‎ C 可以止痛，利于预防休克 D 便于运输 ‎ ‎30、骨折复位时解除肌肉张力的最好方法：（ C）‎ A 牵引与对抗牵引 B 将肢体放在适中位置 ‎ C 麻醉 D 动作轻柔 快速 ‎ ‎31、四肢骨折拆除外固定时关节活动较差，其原因：（ C）‎ A 肌肉挛缩 B 关节强直 C 关节僵硬 D 骨折复位不理想 ‎ ‎32、急性骨髓炎早期局部表现：（ C）‎ A 局部有明显红肿及压痛 B 干够端肿大皮温增高、静脉怒张 ‎ C 干够端有持续性剧痛及明显深压痛 D 整段肢体剧烈疼痛 ‎ ‎ 33、下列哪项不是开放性复位内固定的指征：（ B）‎ A 软组织嵌入，手法不能排除 B 手法复位不能达到解剖复位 ‎ C 合并有神经血管损伤需行手术探察 ‎ D 关节内骨折手法复位不好，影响关节功能 ‎ ‎34、下列可以确诊为关节脱位的，临床表现为：（ C ）‎ A 疼痛 B 功能障碍 C关节盂空虚 D肿胀 ‎ ‎35、首次急性发作的腰椎间盘突出症的治疗，方法，应首选：（ C）‎ A 完全卧床休息，同时牵引 ‎ B 卧床休息，但进食及大小便时可坐起，站立 ‎ C 给予镇静及止痛药物，必要是局部封闭 ‎ D 适当锻炼腰部肌肉 ‎ ‎ 36、早期诊断化脓性关节炎最有确诊价值的检查：（D）‎ A X线拍片 B 体温及脉搏 C 血培养 D 关节穿刺 139‎ ‎37、腰椎结核时寒性脓肿流注的部位，哪项是不可能的：（B ）‎ A 腰大肌 B 季肋部 C 股三角或股骨小转子附近 D 腰三角 ‎ ‎ 38、骨与关节结核在哪种情况下，不宜做病灶清除术： （ B ）‎ A 不能自行吸收的脓肿 B 合并肾结核 ‎ C 有脊髓神经压迫症状 D 不宜控制的单纯滑膜结核 ‎ ‎ 39、一患者从三楼跌下臀部着地，两下肢完全不能活动，双侧腹股沟平面以下感觉消失，小便不能自解，最可能的诊断是：（A）‎ A 第十胸椎骨折 B 骨盆骨折 C 第五腰椎骨折 D 第六胸椎骨折 ‎ ‎40、一急性化脓性髋关节炎小儿，出现股骨头半脱位，选用何种治疗较为合适： （C）‎ A 夹板固定 B 手法复位 C 持续皮肤牵引 D 持续骨骼牵引 ‎ ‎41、可发生猿手畸形的损伤是（B）‎ A 尺神经 B 正中神经 C 桡神经 D 腓总神经 ‎42、可发生爪状手畸形的损伤是（A）‎ A 尺神经 B 正中神经 C 桡神经 D 腓总神经 ‎43、可发生足下垂的损伤是（D）‎ A 尺神经 B 正中神经 C 桡神经 D 腓总神经 ‎44、骨折愈合的血肿机化演进期约需的时间为（C）‎ A．2 天 B．12 周 C．2-3周 D．6-8周 ‎45、脊柱骨折最常见的合并症是（B）‎ A．截瘫 B．脊髓损伤 C．休克 D．脂肪栓塞 ‎46、腰4~5椎间盘突出，最常受累的神经根是（D）‎ ‎ A、腰2 B、腰3 C、腰4 ‎ 139‎ ‎ D、腰5‎ ‎47、脊髓型颈椎病一般不宜采用(B)‎ A．骨牵引 B．颌枕带牵引 C．皮肤牵引 D．兜带牵引 ‎48、骨折的处理原则不包括(D)‎ A．复位 B．固定 C．功能锻炼 D．止痛 ‎49、牵引的护理措施不包括(A)‎ A．引流管的护理 B．维持有效血液循环 ‎ C．保持有效牵引 D．并发症的预防和护理 ‎50、骨骺分离是属于(B)‎ ‎ A．先天性发育不良 B．骨折 C．关节脱位 D．骨肿瘤 ‎51、下列那一项是骨折的早期并发症(A)‎ A．脂肪栓塞 B．坠积性肺炎 C．创伤性关节炎 D．关节僵直 ‎52、下列那项不是骨折的并发症(B)‎ A．休克 B．关节强直 C．脊髓损伤 D．脂肪栓塞 ‎53、急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是(C)‎ A．白色葡萄球菌 B．霉菌 C．金黄色葡萄球菌 D．大肠杆菌 ‎54、颈椎病最常见类型为(A)‎ A．神经根型 B．脊髓型 C．交感神经型 D．椎动脉型 ‎55、股骨颈骨折好发于(D)‎ ‎ A．儿童 B．青年人 C．成年人 D．老年人 ‎56、下列肢体测量方法中，哪项是错误的：(B)‎ ‎ A．必须先将两侧肢体放置于对称的位置上来测量长度 ‎ B．必须在肢体的中部来测量周径 139‎ ‎ C.上肢的长度为肩峰到桡骨茎突尖(或中指指尖)‎ ‎ D．下肢的长度为髂前上棘至内踝尖 ‎57、斜板试验阳性说明：(C)‎ ‎ A．腰骶关节病变 B．髋关节病变 C．骶髂关节病变 D．坐骨神经病变 ‎58、托马斯(Thomas)征是检查下列哪种畸形：(C)‎ ‎ A．髋内收、内旋 B．髋外展、外旋 C．髋屈曲畸形 D．股骨大转子上移 ‎52、引起骨筋膜室综合征的主要发病机理：(A)‎ ‎ A．骨筋膜室内压高 B．细菌繁殖过盛 C．肌肉痉挛 D．主要神经损伤 ‎53、下列类型的骨折中，最不稳定的：(B)‎ ‎ A．嵌入性骨折 B．斜形骨折 C．青枝骨折 D．横形骨折 ‎54、开放性骨折现场止血宜首选：(B)‎ ‎ A．上止血带 B．局部压迫包扎 C．指压出血血管 D．结扎出血血管 ‎55、处理开放性骨折最关键的步骤：（B）‎ ‎ A．应用抗生素 B．彻底清创 C．修复软组织 D．及早闭合伤口 ‎56、骨折不愈合的治疗原则：（C）‎ ‎ A．延长管型石膏外固定的时间 B．小夹板固定 ‎ C．植骨加内固定，同时石膏外固定 D．内固定 ‎57、缺血性肌挛缩常继发于下列哪一种损伤：（D）‎ ‎ A．肱骨干骨折 B．桡骨下端骨折 C．肘关节脱位 ‎ 139‎ ‎ D．肱骨髁上骨折 ‎58．腕骨中段骨折，患肢腕不能背伸，各指掌指关节不能主动伸直，其原因：D ‎ A．由于骨折使患肢运动支架断裂 B．由于伸腕肌损伤 ‎ C．正中神经损伤 D．桡神经损伤 ‎59、关于肩关节周围炎，下列哪项是错误的：（C） ‎ ‎ A．本病是关节周围多种软组织的慢性炎症 ‎ B．特征是肩痛，活动限制和肌肉萎缩 ‎ C．病变结果为关节外软组织粘连 D．外展，外旋受限最严重 ‎60、腰椎间盘突出症引起坐骨神经痛，向下肢放射和典型部位：（D）‎ ‎ A．髂部以下整个腿痛 B．大腿后侧和小腿内侧痛 ‎ C．大腿前侧，小腿内侧和足背内侧痛 ‎ D．大腿后侧，小腿外侧和足背外侧痛 ‎61、腰椎间盘突出在神经根的外侧时，特殊的功能性腰椎变位应：（B）‎ ‎ A．腰椎突向健侧 B．腰椎突向患侧 ‎ C．腰椎无侧突变化 D．腰椎前凸消失 ‎62、下列哪种并发症不可能发生于骨折晚期：（A）‎ ‎ A．脂肪栓塞 B．骨缺血性坏死 ‎ C．创伤性关节炎 D．关节僵硬 ‎63、脊髓型颈椎病与下列哪些疾病无关：（D）‎ ‎ A．下肢发紧、发麻、行走困难 B．上肢发麻，手部肌力弱，持物不稳 ‎ C．大小便障碍 D．压头及牵拉试验阳性 ‎64、急性血源性骨髓炎，在X 线片上出现异常的最早期时间为起病后：（B）‎ ‎ A．1 周 B． 2周 C． 3周 D．1月 ‎ 139‎ ‎65、急性骨髓炎，骨膜下穿刺抽出脓液后，最重要的治疗：( C)‎ ‎ A．联合应用大剂量有效抗生素 B．局部石膏托固定 ‎ C．骨皮质局部钻孔或“开窗”引流 D．用清热解毒中药 ‎66、化脓性关节炎的早期表现中，下列哪项是错误的: (A)‎ ‎ A． X线片可见关节间隙变窄，骨面毛糙 ‎ ‎ B．畏寒、高热、全身不适等中毒症状 ‎ C．关节肿胀及关节腔内积液 D．患病关节常呈半屈状态 ‎67、膝关节单纯滑膜结核，除全身治疗外，局部治疗首选：( C)‎ ‎ A．皮肤牵引 B．石膏固定 ‎ C．穿刺抽脓，注入抗痨药物 D．膝关节加压融合术 ‎68、夹板固定松紧度应以（C）为宜。‎ ‎ A、 2CM B、 1CM C、一指 D、 二指 ‎69、颈椎骨折进行颅骨牵引时采取何种卧位：( D)‎ ‎ A、端坐位 B、半坐卧位 C、头低足高位 D、头高足低位 ‎70、小夹板固定患者的护理中不要的是(A)‎ ‎ A、缚夹板的带结以不能上下移动为宜 B、抬高患肢 ‎ C、注意观察患肢的感觉运动及血运情况 D、嘱咐病人定时复诊 ‎71、骨牵引术，下列哪项护理措施能防止过度牵引: (C)‎ ‎ A、抬高床尾15～30CM B、鼓励功能锻炼 ‎ C、定时测定肢体长度 D、每天用70%酒精滴牵引针孔 ‎72、股骨颈骨折容易并发: (A)‎ 139‎ ‎ A、缺血性骨坏死 B、动脉损伤 C、骨化性肌炎 D、缺血性肌挛缩 ‎73、伸直型肱骨髁上骨折容易损伤、影响最大的组织是：(D)‎ ‎ A、尺神经 B、桡神经 C、正中神经 D、肱动脉 ‎74、胸腰椎骨折截瘫1～2周后发热超过38度时应考虑为: (A)‎ ‎ A、合并症（肺、泌尿系、褥疮） B、体温调节功能障碍 ‎ C、伤口感染 D、伤口感染和血肿吸收 ‎75、前臂缺血性肌挛缩造成的特有畸形是: ( D)‎ ‎ A、“锅铲”畸形 B、“枪刺刀”畸形 C、垂腕畸形 D、爪形手畸形 ‎76、骨与关节结核，什么情况可能出现高热、寒战？：(C)‎ ‎ A、骨与关节结核的活动期 B、骨与关节结核病变进展期 ‎ C、单纯骨结核转变为全关节结核时 D、结核脓肿穿破皮肤时 ‎77、断肢再植最佳吻合时间（A）以内： ‎ ‎ A、8小时 B、10小时 C、12小时 D、14小时 ‎78、恶性骨肿瘤最主要的确诊依据是：( B )‎ ‎ A、家族史 B、病理组织学检查 C、影像学检查 D、化验检查 ‎79、强直性脊柱炎的治疗方法中，哪项不正确：( C)‎ ‎ A、鼓励平卧 B、非甾体类抗炎药 C、抗生素 D、腰椎截骨术 ‎80、先天性马蹄内翻足，1岁以内的婴儿应采取的治疗为：(D)‎ ‎ A、全麻下矫正足跟内翻 B、石膏矫正 ‎ C、软组织松解手术 D、反复多次行手法矫正，使患足外翻、外展及背伸 139‎ ‎ ‎ 整形科（20题）‎ ‎1.面部皮肤皱纹一般从哪个年龄发生(C)‎ A .20岁左右 B.50岁左右 C. 30岁左右 D .40岁左右 ‎2先天性小耳畸形手术时间以（B ）岁为宜 A．3岁左右 B.6岁左右 C.10岁左右 D.14岁左右 ‎3.颗粒脂肪移植最常见的不良反应(B)‎ A.脂肪液化 B.吸收 C.感染 D.血肿 ‎4.取皮术后供皮区敷料，无异味无渗出情况下术后（D ）天打开 A．3～5天 B.7天 C.8～10天 D.2周 ‎5.头颈部肉芽创面首次更换敷料时间为（A ）天 A．3～5天 B.7天 C.8～10天 D.12～14天 ‎6.植皮皮片内含有（ A）愈厚，成活质量愈高 A．真皮 B.表皮 C.基底层 D.生发层 ‎7.腭裂术后3天应给予（ B）饮食 A．流汁 B.温凉流质 C.普食 D.半流 ‎8.皮肤软组织扩张术首次在我国应用是（C ）年 A．1976年 B.1982年 C.1985年 D. 1991年 ‎9.先天性单侧唇裂术前准备不包括（B ）‎ A．体重超过5kg B.年龄超过5个月 C.红细胞计数正常 D.血红蛋白正常 ‎10.肢体植皮术后应患肢提高（ C）度 A．10° B.50° C. 30° D.60°‎ ‎11. 皮瓣血运观察内容不包括（D ）‎ 139‎ A．皮肤色泽 B.毛细血管充盈反应 C. 移植物肿胀程度 　D.血压 ‎12. 皮瓣移植术后皮瓣表面出现小水泡说明（B　）‎ A．动脉供血不足 B.静脉回流障碍 C.补液过多 D.补液过快 ‎13.无菌创面植皮术后首次更换敷料时间（C ）‎ A．3～5天 B.7天 C.10天 D.14天 ‎14.瘢痕的分类不包括（ D）‎ A．表浅性瘢痕 B.增生性疤痕 C.瘢痕疙瘩 D.稳定性瘢痕 ‎15.脂肪抽吸术术后并发症不包括（C　）　‎ A．血肿　 B.瘀斑 　C.高热　 D.肺栓塞综合征 ‎16．皮瓣移植后如无感染继发出血或血运障碍等并发症，断蒂时间一般为（C ）‎ A．1周 B.2周 C.3周 D.4周 ‎17.皮瓣术后“三抗”治疗不包括（ D） ‎ A．抗感染 B.抗血栓 C.抗痉挛 D.抗休克 ‎18.下颌角肥大矫正术的手术方法包括（ C）‎ A．口内入路 B.口外入路 C.口内入路和口外入路 D.口腔入路 ‎19.腋臭的手术方法不包括(D　)‎ A．皮肤切除法　 B.横切口毛囊清除法　 C.微创搔刮法　　D.冷冻激光法 ‎20．尿道下裂尿管拔管时间（ C）‎ A．5天 B.7天 C.14天 D.21天 耳鼻咽喉-头颈外科试题 139‎ ‎1诊断慢性扁桃体炎的主要依据是：(D)‎ A．咽部疼痛；‎ B．扁桃体大小；‎ C．颌下淋巴结肿大；‎ D．反复急性发作史；‎ ‎2鼻咽癌的好发部位：(D)‎ A．鼻咽后壁；‎ B．鼻咽顶后壁；‎ C．鼻咽侧壁；‎ D．咽隐窝及顶前壁；‎ ‎3喉咽异物常停留于：(A)‎ A．梨状窝；‎ B．喉入口；‎ C．舌根部；‎ D．会厌谷；‎ ‎4、关于扁桃体术后处理，下列哪项是错误的：(B)‎ A．注意伤口出血；‎ B．术后即漱口清洁口腔；‎ C．颈部冷敷；‎ D．疼痛者可给止痛剂；‎ 139‎ ‎5、喉阻塞所致呼吸困难达到急救程度时应首先：(C)‎ A．吸高浓度纯氧；‎ B．静脉注射糖皮质激素；‎ C．解除梗阻，保持呼吸道通畅；‎ D．急行纤维喉镜检查；‎ ‎6、行食管镜检查时，当食管镜进入食管下段时，正确的头位应该是( D )‎ ‎ A. 高于手术台面15cm； B. 高于手术台面5cm；‎ ‎ C. 低于手术台面15cm； D 低于手术台面5cm；‎ ‎7、气管切开术后拔管前一般需要先堵管多久：(B)‎ A．12～24小时； B．24～48小时； C．48～72小时； D．3～5天；‎ ‎8、哪型喉癌最不易早期发现：(C)‎ A．声门上型； B．声门型； C．声门下型； D．声门旁型；‎ ‎9、OSAHS患者睡眠姿势应取( D)‎ A半卧位 B平卧位 C头低脚高位 D侧卧位或半坐卧位 ‎10、与鼻咽癌关系密切的病毒是(D)‎ A流感病毒 B疱疹病毒 C 鼻病毒 D EB病毒 ‎11.关于中耳生理功能描述有误的是(D)‎ A 传声、变压 B 鼓膜具有增压的生理功能 ‎ ‎ C 听骨链具有杠杆作用 D 镫骨肌收缩时可减少内耳压力 139‎ ‎12.面部“危险三角区”是指 (B)‎ A．两口角与鼻根部三点连线内的区域 B．面前静脉与面深静脉之间的区域 ‎ C．两眼外眦与下颏尖三点连线的区域 ‎ D．强调外鼻静脉与眼静脉及海绵窦的关系，没有具体的范围 ‎13.有关急性化脓性中耳炎描述有误的是（D）‎ A 系中耳粘膜的急性化脓性炎症 B 病变主要位于鼓室 ‎ ‎ C 主要致病菌为肺炎球菌、流感嗜血杆菌等 D 好发于成人 ‎14.老年人鼻出血的好发部位（ D）‎ A.Little 动脉丛 B.Kiesselbach静脉丛 ‎ C鼻前庭 D.鼻腔后部 ‎ ‎15.下列哪项符合梅尼埃病的临床特征（ B）‎ A 眩晕发作时有意识障碍 B 眩晕、耳鸣、耳聋、耳胀满感 ‎ C 上感后眩晕，无耳鸣和耳聋 ‎ ‎ D 头处于某一位置则眩晕，重复检查眼震方向不变 ‎16.关于耳聋临床分级描述有误的是（C）‎ A 多以言语频率（500、1000、2000Hz）的平均听阈为准 ‎ B 通常将耳聋分为四级 ‎ ‎ C 轻度耳聋是指听近距离谈话声有困难 D 中度耳聋平均听阈在60dB以内 ‎ ‎17.下列对人工耳蜗的解说，不正确的一项是（B）‎ 139‎ A．人工耳蜗是由麦克风、语言处理器和电极组成的一种神经植入体。  B．人工耳蜗的使用者是一些耳蜗失去致使听力受损的患者。  C．人工耳蜗的作用是转换声音信号，刺激听觉神经，产生正常的神经信号。  D．人工耳蜗的缺点是感觉失真，对神经纤维的伤害比较大。‎ ‎18.耳蜗的主要功能是（ D）‎ A.集音作用 B.判断音源作用 C.声压增益作用 D.感音换能作用 ‎ 案例分析题：某孕妇在医院剖宫产产下男婴，医院按照卫生部“新生儿听力筛查”有关规定对该男婴进行听力检查。‎ ‎19.对该男婴的第一次听力检查在产后的（ A ）‎ A．3天内 B．5天内 C．7天内 D．半月内 ‎20.如果初筛未通过，按照规定，该男婴需要在出生后多少天进行复查听力（B ）‎ A．30 天  B．42 天  C．49 天  D．56 天 ‎ ‎ 口 腔 颌 面 外 科 试 题 ‎1.下述囊肿发生呼吸道感染的囊腔可以迅速增大：（D）‎ A.皮样囊肿 B.舌下腺囊肿 C.甲状舌管囊肿 D.鳃裂囊肿 ‎2.甲状舌管囊肿术后易复发，手术应：(C)‎ A.完整摘除囊肿 B.囊肿在舌骨表面剥离干净 ‎ C.切除囊肿及舌骨中段并妥善处理舌骨以上部分 D.以上都不对 ‎3.我国发病率最高的口腔颌面部恶性肿瘤是：(A)‎ A.鳞状细胞癌 B.腺上皮癌 C.唇癌 D.肉瘤 139‎ ‎4.面神经周围瘫的特点有：(B)‎ A.无味觉障碍 B.不能闭眼 C.无唾液分泌障碍 D.不能提睑 ‎5.最常发生涎石症的大唾液腺是：(B)‎ A.腮腺 B.颌下腺 C.舌下腺 D.以上都不是 ‎6.最常发生潴留性囊肿的大唾液腺是：(B)‎ A.腮腺 B.舌下腺 C.颌下腺 D.舌前腺 ‎7.下列哪项不是化脓性腮腺炎症状：(D)‎ A.腮腺区肿胀、疼痛 B.导管口红肿、充血 C.发热 D.淋巴细胞比例升高 ‎8.口腔颌面部感染的主要来源哪项错误：(D)‎ A.牙源性 B.腺源性 C.损伤性 D.病毒性 ‎9.不是颞下颌关节紊乱病的主要临床表现为：(D)‎ A.下颌运动异常 B.疼痛 C.弹响无杂音 D.咬合关系紊乱 ‎10.下颌骨骨折易发部位：(D)‎ A.正中联合 B.颏突颈部 C.下颌角 D.以上都是 ‎11.拔牙的相对禁忌症为：(D)‎ A.急性炎症期 B.月经期 C.心功能III、IV级 D.血压140/90mmHg ‎12.拔牙后护理错误的是：(C)‎ A.局部冷敷 B.温凉流质或半流质 C.常用舌尖舔或吸吮伤口 D.保持口腔清洁 ‎13.颌面部间隙感染切开引流术的操作要点：(D)‎ A.切口处于脓肿低位利于引流 B.切口顺着皮纹方向或面部隐蔽处 C.避开重要解剖结构 D.以上都是 ‎14.颜面部疖痈治疗不妥的是：(D)‎ A.3%高渗盐水湿敷 B.全身应用有效抗菌素 C.卧床休息 D.挤压、烧灼 139‎ ‎15.颌面部损伤急救护理主要措施是：(D)‎ A.预防解除窒息 B.协助止血后处理伤口 C.观察颅脑及全身合并伤 D.以上都是 ‎16.不是颧骨颧弓骨折常见症状为：(D)‎ A.骨折移位 B.张口受限 C.复视 D.呼吸困难 ‎17.常见的口腔癌前病损有：(D)‎ A.口腔粘膜白斑 B.口腔扁平苔藓 C.口腔粘膜红斑 D.以上都是 ‎18.颌骨造釉细胞瘤典型X线表现为：(D)‎ A.多房性囊肿 B.牙根吸收 C.囊壁边缘不整齐呈半月切迹 D.以上都是 ‎19.口腔带血管蒂皮瓣修复术后护理不正确的是：(D)‎ A.头颈制动，防止血管蒂受压、牵拉 B.活血化瘀、疏通微循环 C.口腔护理 D.保持室内温度低于20°C状态 ‎20.腭裂修补术后护理不正确的是：(D)‎ A.观察术后并发症 B.预防感染 C.语音训练 D.早期给予普食加强营养 眼科试题 ‎1.眼球光学系统的主要成分不包括 ( C )‎ A.角膜 B.房水 C.瞳孔 D.晶状体 ‎ ‎2．下面哪项不是眼的屈光间质 ( D )‎ A.玻璃体 　　 B.晶状体　　　 C.角膜　　　D.视网膜 ‎3.矫正近视眼用（ B ）‎ A.凸透镜 B.凹透镜 C.环曲面镜 D.角膜接触镜 ‎4．使用哪种眼药水时应压迫泪囊区3～5分钟（ B ）‎ 139‎ A．0．5％可的松眼药水 B．1%毛果云香硷眼药水 ‎ C．0．5％噻吗心安眼药水 D．0.5％氯霉素眼药水 ‎5.涂眼药膏时应将眼药膏挤入眼的（ B ）‎ A．上穹窿部 B．下穹窿部 C．内眦 D．角膜 ‎6.引起沙眼的微生物为（ A ） A．衣原体 B．病毒 C．细菌 D．立克次体 ‎7．病毒性结膜炎易流行的季节是( C ) A．夏秋季 B．春夏季 C．春秋季 D．冬春季 ‎8．外麦粒肿手术时，其手术切口应( C )‎ A.与睑板面垂直 B.与睑缘垂直 C与睑缘平行 D.与眶缘垂直 ‎9．目前我国致盲的首位原因是（D）‎ A.糖尿病性视网膜病变 B.青光眼 C.沙眼 D.白内障 ‎10．晶状体混浊称为 ( A ) ‎ A.白内障 B.青光眼 C.网脱 D.斜视 ‎11．年龄相关性白内障又称为 ( D ) ‎ A.皮质性白内障 B.核性白内障 C.后囊膜下白内障 D.老年性白内障 ‎12.老年性白内障进展过程中哪一期易诱发急性闭角型青光眼 ( B ) ‎ A.初发期 B.膨胀期 C.成熟期 D.过熟期 ‎13.我国青光眼常见类型是( B ) A.原发性开角型青光眼 B．原发性闭角型青光眼 ‎ C．恶性青光眼 D．先天性青光眼 ‎14.突然视力下降伴有眼痛见于（ B ）‎ A．视网膜脱离 B．急性闭角型青光眼 ‎ 139‎ C．玻璃体出血 D．视网膜静脉阻塞 ‎15.前房出血患者的体位应是( B )‎ A、平卧位 B.半卧位 C俯卧位 D侧卧位 ‎16.眼球穿通伤急症处理原则不包括（ D ）‎ A. 止血、止痛 B.封闭伤口 C.预防感染和并发症 D.冲洗结膜囊 ‎17．眼睑挫伤早期用于 ( A )‎ A冷敷 B热敷 C局部滴眼药水 D全身用抗生素 ‎18．碱性烧伤用( D )溶液冲洗 ‎ A生理盐水 B碳酸氢钠 C葡萄糖溶液 D硼酸 ‎ ‎19．下列哪种球内异物不能用核磁共振检查（ D ）‎ A．塑料异物 B．石块 C．玻璃 D．铁异物 ‎20．视网膜上视觉最敏锐的部位是( C )‎ A.视盘 B、视乳头 C、黄斑 D、视杯 ‎21．视网膜色素变性最早的症状或体征是( A )‎ A.夜盲 B.管状视野 C.并发白内障 D.视网膜萎缩 ‎22.眼眶肿瘤的最主要的症状是（ D ）‎ A.充血 B、水肿 C、眼痛 D、突眼 ‎ 烧伤科考试题 一、单选题 ‎1 临床连续使用弹力绷带预防瘢痕生长，时间一般为( B ) ‎ A 1-3个月 B 6-12个月 C 3-6个月 D 12-18个月 139‎ ‎2浅II度烧伤的深度达( B )‎ A 角质层 B 真皮浅层，部分生发层健在 ‎ C脂肪层 D 皮肤全层 ‎3成人双上肢烧伤面积为( A )‎ A 18% B 22% C 12% D 16%‎ ‎4 浅II度烧伤的临床表现( B )‎ A 红肿热痛，无水疱 B 有水疱，疱底鲜红，感觉过敏 C 感觉消失，基底苍白 D 痛觉迟钝 ‎5 大面积烧伤补液时，调节补液量及速度最简便可靠的指标( D )‎ A 脉搏 B 血压 C精神状态 D 尿量 ‎6 铜绿假单胞菌的感染创面，应采用( B )‎ A 包扎疗法 B 暴露疗法 C 湿敷 D 热敷 ‎7 生石灰烧伤的急救处理是( C )‎ A 碱性液体冲洗 B 酸性液体冲洗 ‎ C擦净生石灰，流动水冲洗 D 大量清水冲洗 ‎8 烧伤的严重程度主要取决于( C )‎ A 致伤因素 B 部位 C 面积和深度 D 是否合并损伤 ‎9烧伤休克治疗时，记录每小时尿量的主要目的是( B )‎ A 观察脱水程度 B 指导补液 C判断休克程度 D分析肾功能 ‎10 头面颈严重烧伤，创面处理应采用( B )‎ A 包扎疗法 B 暴露疗法 C 药物湿敷 D 半暴露疗法 ‎11 烧伤修复期的治疗重点是( C )‎ A 防治休克 B 防治感染 C 促进创面早愈 D 防治并发症 139‎ ‎12 电击伤继发大出血常发生于伤后( C )‎ A 24小时 B 2-3天 C 1周左右 D 2周左右 ‎13 火焰烧伤现场急救，以下描述错误的是( B )‎ A 衣服着火，应迅速脱掉 B 奔跑呼救 ‎ C就地卧倒，打滚灭火 D 水浇 ‎14 浅II度烧伤的创面愈合时间( A )‎ A 10-14天 B 3-5天 C 2-4天 D 20-30天 ‎15烧伤休克期，一般持续( D )‎ A 12小时 B 24小时 C 6小时 D 24小时 ‎ ‎16 烧伤回吸期，一般持续( A )‎ A 3-5天 B 1-2天 C 5-7天 D 7-14天 ‎ ‎17 烧伤后对水疱的处理，以下错误的是（ C ） A.小水疱予以保留 B.疱皮皱缩，予以保留 C.水疱已破，疱皮缺损，予以保留 D大水疱消毒后，低位引流 ‎18 烧伤休克是( C )‎ A低血容量性休克 B创伤性休克 C心源性休克 D感染性休克 ‎19 水肿的肉芽创面，适合选用盐水湿敷浓度为( A )‎ A 0.9% B 1%-2% C 2%-3% D 5%‎ ‎20 烧伤后创面暴露疗法，成痂时间是( B )‎ A 12小时 B 48小时 C 6小时 D 2小时 介入科选择题 原发性肝癌分类为巨块型的标准为（ A ）‎ A.直径＞10cm以上 B.直径＜5cm ‎ 139‎ C.直径＜3cm D.直径＞5cm ‎2.原发性肝癌定性诊断特异性最强的标记物为（ B ）‎ A.血清酶学测定 B.甲胎蛋白（AFP） C. B超 D. C T ‎ ‎3.肝癌介入术后观察尿液的量，每日尿量的标准在（ D ）‎ A.1500ml/24h B.3000ml/24h C.500ml/24h D. ＞2000ml/24h ‎4.梗阻性黄疸患者治疗应用维生素K1的主要目的是（ B ）‎ A.补充维生素 B.纠正凝血机制障碍 ‎ C.增强机体抵抗力 D.以上都是 ‎5.梗阻性黄疸患者出现皮肤瘙痒最恰当的护理措施是（ C ）‎ A.搔抓 B.肥皂清洗皮肤 ‎ C.禁用肥皂，碱性溶液防止刺激皮肤，宜温水擦浴更衣 D.酒精擦洗 ‎6.梗阻性黄疸患者PTCD术后出现血压偏低应考虑的原因有（D）‎ A.胆汁引流量多，体液不足 B. 出血 C. 感染性休克 D. 以上都是 ‎7.股骨头缺血性坏死介入术后健康教育的重点是（ A ）‎ A. 功能锻炼 B. 心理指导 C. 饮食指导 D. 休息 ‎8.股骨头缺血性坏死的临床表现为（ D ）‎ A.疼痛 B.跛行 C.畸形 D.以上都是 ‎9.肾动脉狭窄引起高血压的特点是（ D ）‎ A.有高血压家族史 B.发病缓慢 ‎ C.降压药应用效果明显 D.发病急，舒张压升高明显，降压药难以控制 ‎10.肾动脉狭窄介入术后并发症最严重的是（ B ）‎ A.穿刺部位出血，血肿 B.支架移位和血管破裂 ‎ C.血栓形成 D.血尿 139‎ ‎11.肺癌介入术后应重点观察（C ）‎ A.穿刺部位 B.胃肠道反应 ‎ C.脊髓损伤：尿潴留﹑剧烈背痛﹑感觉障碍等表现 D.体温 ‎12.食管恶性肿瘤支架介入术后饮食应注意（A ）‎ A.半流、软食为主，少食多餐 B.普食 C.高纤维食物 D.食冷饮 ‎13.布加氏综合症的主要病因有（D ）‎ A.下腔静脉病变或发育异常 B.血液高凝状态 ‎ C.静脉腔外压迫:如肿瘤，妊娠等 D.以上都是 ‎14.布加氏综合症介入术后患者出现心慌﹑胸闷﹑气短﹑呼吸困难等症状应首先考虑患者发生了（B ）‎ A. 发热 B. 心功能不全 C. 出血 D. 肝性脑病 ‎15.下肢深静脉血栓形成的主要原因（D ）‎ A.静脉壁损伤 B.血流缓慢 C.血液高凝状态 D.以上都是 ‎16.下肢深静脉血栓介入溶栓术后指导患者时应注意（ B ）‎ A.绝对卧床休息 B.抬高患肢30°，鼓励病人尽早活动 C.久坐 D.剧烈活动 ‎17.子宫肌瘤介入术后对有生育要求的女性健康教育重点是（C ）‎ A.注意个人卫生 B.保持心情舒畅 C.1年内避孕 D.加强营养 ‎18.子宫肌瘤介入术后随访的时间安排一般为（ A ）‎ A.术后3﹑6﹑12月来做健康检查 B.术后一个月 ‎ C.术后6个月 D.术后1年 ‎19.肿瘤介入术后患者出现疼痛，错误的护理措施是（ D ）‎ A.松弛疗法 B.情感支持疗法 ‎ 139‎ C.药物镇痛 D.疼痛剧烈也不予药物镇痛 ‎20．肿瘤介入治疗的优点有（ D ）‎ A.对正常组织损伤小 B.全身反应轻﹑安全 ‎ C.对肿瘤有一定的疗效 D.以上都是 神经外科选择题 A型题 ‎1、颅内压增高病人出现便秘，下列那项措施不妥：（D）‎ A．鼓励病人多吃蔬菜、水果 B．应用缓泻剂 C．戴手套掏出干硬粪快 D．高压灌肠 E．开塞露塞肛 ‎2、脑脊液漏病人为防止颅内感染，下列那项措施不妥：(D)‎ A．每日两次清洁、消毒外耳道、鼻腔 B．避免用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕 C．鼻漏者禁止从鼻腔吸痰或置胃管 D．为防止感染，可向耳、鼻内滴药水 E．禁忌腰穿 ‎3、颅前窝骨折伴脑脊液漏时为促进漏口愈合应取何体位：(C)‎ A．平卧位 B．头高30° C．半卧位 D．坐位 E．去枕平卧 ‎4、颅内压增高的容积代偿有赖于：(D)‎ A．脑组织的压缩 B．颅脑的扩大 C．脑组织移位 D．脑脊液和/或血液向颅外转移 E．血压的下降 ‎5、颅内容积代偿仅为整个颅腔容积的10%，这是因为：(C)‎ A．颅腔本身容积有限 B．颅骨弹性很小 C．可移出颅腔外的脑脊液或血液占颅腔容积的10%‎ D．脑组织不易压缩 E．颅腔内物质仅能少量压缩 139‎ ‎6、正常脑血流量维持主要决定于：(A)‎ A．保持适当的脑灌注压，最低不小于5.3Kpa B．颅内压不超过4Kpa C．血压在正常水平 D．动脉血中二氧化碳分压维持在5.3Kpa E．保持颅内静脉回流畅通 ‎7、判断成人颅内压增高较可靠的依据是：(D)‎ A．头痛 B．呕吐 C．昏迷 D．视神经乳头水肿 E．脑中线移位 ‎8、慢性颅内压增高引起的头痛形式常见(D)‎ A．头痛持续数月至1年以上 B．间歇性头痛 C．头痛10 年左右 D．持续性头痛阵发性加剧 E．头痛与体位变动有关 ‎9、颅内压增高引起视乳头水肿常见：(B)‎ A．早期出现视力障碍 B．晚期出现视力障碍 C．不出现视力障碍 D．出现双颞偏盲 E．出现同侧偏盲 ‎10、诊断慢性颅内压增高常见的临床依据是：(C)‎ A．头痛、呕吐 B．头痛，视力早期减退 C．头痛，伴有进行性视力减退 D．意识障碍与头痛 E．意识障碍与呕吐 ‎11、诊断急性颅内压增高的常见依据是(E) ‎ A．头痛、呕吐、视乳头水肿 B．头痛及视乳头水肿 C．头痛、呕吐 D．意识障碍与呕吐 E．意识障碍与剧烈头痛 ‎12、婴幼儿颅内压增高的可靠依据是(E)‎ A．躁动不安与呕吐 B．意识障碍与躁动 C．头痛、呕吐、视乳头水肿 D．嗜睡与惊厥 E．前囱门张力增高或和头围增大 ‎13、小脑幕切迹疝通常疝入小脑幕裂孔中的脑组织是(E)‎ 139‎ A．小脑蚓部 B． 颞极部分 C．小脑扁桃体 D．大脑的扣带回 E．颞叶的沟回 ‎14、下列情况中最容易产生一侧小脑幕切迹疝的是(D)‎ A．小脑幕下占位性病变 B．阻塞性脑积水 C．顶叶占位性病变 D．颞叶占位性病变 E．弥漫性颅内压增高 ‎15、小脑幕切迹疝引起脑危象的主要原因是( C)‎ A．严重脑缺氧 B．严重脑水肿 C．中脑受压与脑脊液循环通路受阻 D．呼吸循环衰竭 E．延脑受压 ‎16、在颅内高压的情况下，最易引起脑疝突然发生的情况是(D)‎ A．用力咳嗽或大便 B．频繁的呕吐 C．体位不当，颈静脉回流受阻 D．颅内高压接近代偿期，腰穿放液后 E．病变周围的水肿 ‎17、小脑幕切迹疝引起昏迷的直接原因是(C)‎ A．脑缺氧 B．脑缺血 C．脑干受压 D．呼吸循环障碍 E．脑脊液循环受阻.‎ ‎18、小脑幕切迹疝最有代表性的临床表现是(A)‎ A．头痛加剧，意识障碍，一侧瞳孔变大 B．瞳孔早期扩大后，出现意识障碍 C．头痛、呕吐，强迫体位 D．意识障碍，呼吸失常 E．神志清醒，一侧瞳孔散大 ‎19、幕上占位性病变引起的小脑幕切迹疝患者瞳孔变化最多见的是(B)‎ A．病变对侧瞳孔散大 B．病变同侧瞳孔散大 C．双侧瞳孔散大 D．对侧瞳孔缩小 E．同侧瞳孔缩小、‎ ‎20、右侧小脑扁桃体疝常见于(C)‎ 139‎ A．阻塞性脑积水 B．幕上占位性病变 C．左侧小脑半球占位性病变 D．右侧小脑半球占位性病变 E．弥漫性颅内压增高 ‎21、枕骨大孔疝发生脑危象者,下列症状组合中最常见的是(C) ‎ A．头痛、昏迷、瞳孔散大 B．头痛、血压下降、昏迷 C．头痛、项强、呼吸不规则或骤停 D．头痛、血压上升、昏迷 E．去大脑强直，呼吸不规则 ‎22、后颅凹占位病变脑危象时，最快而有效的急救措施是(D)‎ A．静脉快速滴注甘露醇 B．行枕下减压术 C．尽快切除后颅凹占位性病变 D．行脑室穿刺及脑脊液外引流术 E．脑室膀胱内引流术 ‎23、头痛、呕吐和视神经乳头水肿，提示下列哪一种情况(C)‎ A．脑震荡 B．球麻痹 C．脑肿瘤 D．弛缓性瘫痪 E．蛛网膜下腔出血 ‎24、颅内压增高的主要临床表现是（D）‎ A．剧烈头痛，眩晕 B．神志改变，血压升高 ‎ C．视力减退，外展神经麻痹 D．头痛，呕吐，视乳头水肿 E．头痛，头晕，精神障碍 ‎25、小脑幕切迹疝的主要临床表现是（E）‎ A．血压上升，脉缓，呼吸不规则 B．癫痫大发作 C．腰部压力增高 D．呼吸突然停止，血压下降，很快死亡 E．头痛呕吐意识障碍，患侧瞳孔散大，对侧肢体瘫痪及病理反射阳性 ‎26、颅内压增高昏迷病人，治疗呼吸道梗阻最有效的措施是（B）‎ A．通过鼻腔，口腔吸痰 B．气管切开 C．鼻腔置管，氧气吸人 139‎ D．从口腔行气管插管 E．用开口器侧外位引流 ‎27、急性小脑幕切迹疝时，瞳孔扩大的机理是（E）‎ A．视神经受损伤 B．脑干受压迫 C．动眼神经核损伤 D．交感神经受刺激 E．动眼神经受压迫 ‎28、左侧小脑幕切迹疝的典型临床表现是（B）‎ A．昏迷，右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪 B．昏迷，左侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪 C．昏迷，左侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪 D．昏迷，双侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪 E．昏迷，右侧瞳孔散大，有侧肢体瘫痪 ‎29、枕骨大孔疝最后导致（D）‎ A．颅内压增高 B．硬脑膜下血肿 C．小脑挫裂伤 D．呼吸、循环中枢损害 E．通过血管运动中枢引起高血压危象。‎ ‎30、小脑幕切迹疝形成后 病情恶化的主要原因是（B）‎ A．急性脑水肿 B．脑脊液循环通路受阻 C．颞叶钩回受压出血坏死 D．动眼神经麻痹 E．枕叶皮层的梗死 ‎31、临床上用20%甘露醇溶液降低颅内压正确的输液方法是（D）‎ A．快速静推 B．缓慢静滴，防止高渗液产生静脉炎 C．l～2小时内静滴完250mI D．15～30分钟内静滴完250ml E．输液速度控制在60～80 滴/分 ‎32、抢救枕骨大孔疝(脑室系统扩大者)最有效的急救措施首选（C）‎ A．20%甘露醇25OmL快速静滴 B．尽快行去骨瓣减压术 139‎ C．快速颅骨钻孔穿刺侧脑室行脑脊液外引流术 D．快速静滴地塞米松2Omg E．气管切开保持呼吸道通畅 ‎33、患儿因脑积水颅内压增高人院后，突然出现剧烈头痛、呕吐后昏迷，此时最有效的措施是（E）‎ A．紧急行气管切开术 B．急诊行开颅减压术 C．快速输20%甘露醇溶液 D．紧急行气管插管术 E．立即行侧脑室穿刺外引流术 ‎34、治疗外伤后脑水肿疗效最快的药物是(B)‎ A．25%的山梨醇 B．20%甘露醇 C．50%的葡萄糖 D．50%的甘油 E．激素 ‎35、颅内压增高的"三主征"是(D)‎ A．偏瘫，偏盲，偏身感觉缺损 B．头痛，抽搐，偏瘫 C．头痛，呕吐，偏瘫 D．头痛，呕吐，视乳头水肿 E．头痛，呕吐，血压增高 ‎36、关于颅内压增高的临床表现，下列哪一条是不正确的(E)‎ A．喷射性呕吐多见 B．后期常伴有视力障碍 C．阵发性头痛是主要症状之一 D．某些病例可始终不出现"三主征" E．在婴幼儿头痛出现较早且较重 ‎37、视乳头水肿在临床诊断颅内压增高或颅内占位性疾病的意义中，下列哪种说法是正确的（E）‎ A．出现视乳头水肿，可以肯定颅内有占位性病变 B．无视乳头水肿，可以排除颅内占位性病变的存在 C．视乳头水肿对颅内占位病变的性质有鉴别诊断价值 139‎ D．无视乳头水肿可以排除颅内压增高 E．视乳头水肿是颅内压增高的重要体征 ‎38、降低颅内高压最有效而易行的方法是（D）‎ A．腰椎穿刺大量引流脑脊液 B．施行人工冬眠低温 C．进行控制性过度换气 D．使用脱水剂或利尿剂 E．将病员置于高压氧舱内 ‎39、对颅内压增高病人的一般处理中，下列哪项是错误的（D）‎ A．注意观察意识、瞳孔、血压、脉搏及呼吸等变化 B．频繁呕吐时，予以禁食 C．意识不清及咳痰困难者作气管切开 D．作高位灌肠以疏通大便 E．静脉补液量以维持出人液量的平衡为度 ‎40、颅内压增高危象(脑疝)抢救中，禁忌下列哪种措施（D）‎ A．脑室穿刺引流脑脊液 B．尽快去除病因 C．甘露醇静脉滴注 D．腰穿引流脑脊液 E．颞肌下减压术或内减压 ‎41、颅内压增高病人，腰椎穿刺放脑脊液后突然呼吸停止，这是由于诱发了（A）‎ A．小脑扁桃体疝 B．颞叶海马钩回疝 C．脑室系统出血 D．脑肿瘤继发出血 E．脑血管意外 ‎42、颅内高压危象是指（A）‎ A．脑组织在颅内移位 B．血管源性脑水肿 C．脑血管自动调节功能丧失 D．弥漫性颅内压增高 E．应激性消化道溃疡出血 139‎ ‎43、脑疝形成的机理关键在于（E）‎ A．颅内血容量增加 B．颅内内容物体积增加 C．颅内脑脊液量增加 D．腰椎穿刺放出脑脊液 E．颅腔内压力分布不均 ‎44、小脑幕切迹疝起因常见（C）‎ A．枕骨大孔区占位病变 B．后颅凹占位病变 C．一侧幕上占位病变 D．椎管内占位病变 E．第四腔室肿瘤 ‎45、小脑幕切迹疝时，病变侧瞳孔变化的规律是（D）‎ A．先散大后缩小，再散大 B．先散大继续散大，再缩小 C．先缩小后散大，再缩小 D．先缩小后散大，再继续散大 E．时大时小，最后散大固定 ‎46、小脑幕切迹疝时出现病灶对侧运动障碍的损害部位是（D）‎ A．丘脑 B．前中央回 C．桥脑 D．大脑脚 E．内囊 ‎47、小脑幕切迹疝时，出现意识障碍的损害部位是（C）‎ A．大脑皮质 B．丘脑 C．中脑 D．延髓 E．桥脑 ‎48、发生小脑幕切迹疝以后，颅内压常急骤增高，使病情急转直下，其主要原因是（A）‎ A．中脑受压，脑脊液循环受阻 B．延髓受压 C．严重脑缺氧 D．严重脑水肿 E．呼吸、循环紊乱 ‎49、枕骨大孔疝常常是由于下列脑组织的哪一部分疝出枕大孔（E）‎ A．小脑蚓部 B．大脑扣带回 C．额极 D．颓叶钩回 E．小脑扁桃体 ‎50、枕骨大孔疝病人的诊断要点是（D）‎ A．昏迷，患侧瞳孔散大 B．四肢共济障碍 C．大脑强直发作 D．呼吸功能障碍早于意识障碍 E．四肢瘫痪，并感觉障碍 139‎ ‎51、以下表现中，哪项与枕骨大孔疝无关（C） ‎ A．剧烈头痛 B．反复呕吐 C．瞳孔不等大 D．意识昏迷 E．生命功能紊乱 ‎52、枕骨大孔疝与小脑幕切迹疝的主要鉴别点是（E）‎ A．剧烈头痛 B．频繁呕吐 C．烦躁不安 D．血压升高 E早期发生呼吸骤停 ‎53、颅内压持续增高可导致下列病理生理变化，其中哪项是错误的（E）‎ A．脑血管自动调节功能失效 B．脑水肿 C．胃及十二指肠出血，溃疡穿孔 D．脑疝形成 E．早期血压降低，脉搏变快，脉压变小，呼吸增快 ‎54、关于小脑幕切迹疝的临床表现，下列哪项是错误的（D）‎ A．剧烈头痛，频繁呕吐并有烦躁不安 B．有进行性意识障碍 C．由一侧瞳孔散大发展到双侧瞳孔散大 ‎ D．颈项强直，生命体征紊乱，没有瞳孔改变而出现呼吸骤停 E．有瞳孔散大侧的对侧肢体运动障碍 ‎55、缓慢出现的乳突区皮下淤血(Baeele征)将提示下列哪一种情况（B）‎ A．幕上压力增加 B．颅中窝骨折 C．脑裂伤 D．颅底骨折 E．筛板骨折 ‎56、头部外伤后从头皮触到波动，常常是由于（B）‎ A．皮下血肿 B．帽状腱膜下血肿 C．骨衣下血肿 D．皮下积液 E．皮下积脓 ‎57、开放性颅脑外伤的急救处理首先是（D）‎ A．立即转院 B．输血输液 C．清创缝合 D．止血包扎 E．镇静止痛 139‎ ‎58、诊断颅底骨折最可靠的依据是（C）‎ A．脑电图检查 B．头颅X光照片 C．临床表现 D．头部外伤史 E．头部超声波的中线波偏移 ‎59、头部外伤后短暂失神、头皮完整，脑脊液鼻漏，以下哪种说法最正确（D）‎ A．不一定有脑震荡 B．颅骨X 光片能确诊 C．应立即手术修补漏道 D．属于开放性颅脑损伤 E．不可能有急性脑受压 ‎60、关于颅底骨折脑脊液漏的治疗，以下哪项正确（D）‎ A．均不必手术 B．定期腰穿引流带血的脑脊液 ‎ C．用脱水剂比床头抬高更有利 D．l个月不愈合或反复出现颅内感染者应手术修补 E．3 个月如不愈合，考虑手术 ‎61、治疗颅底骨折脑脊液漏，以下哪一个方案是错误的（D）‎ A．绝对卧床休息 B．镇静、止痛、消炎 C．防止上呼吸道感染 D．清洗后将漏液的鼻孔或外耳道填塞 E．适当控制人水量 ‎62、闭合性颅脑外伤，最常引起急性脑受压的病变是（C）‎ A．颅底骨折 B．脑挫裂伤 C．颅内血肿 D．蛛网膜下腔出血 E．肺部并发症 ‎63、闭合性颅脑外伤的早期治疗特点是（B）‎ A．控制入水量，纠正水电解质平衡失调 B．及时防治脑水肿和颅内血肿 C．防治癫痫 D．防治休克 E．及时行气管切开 ‎64、某人从汽车上跌下，左枕部着地，进行性意识障碍，随后右侧瞳孔散大，手术中应重点探查（B）‎ A．右侧急性硬脑膜外血肿 B．右额、颞极底面挫伤和急性硬脑膜下血肿 139‎ C．左侧顶枕部挫伤 D．丘脑下方损伤 E.左侧颅内血肿 ‎65、外伤性颅内血肿的致命影响是（C）‎ A．脑脊液循环受阻 B．弥漫性脑水肿 C．急性脑受压→脑疝→脑危象 D．蛛网膜下腔出血 E.呼吸道感染 ‎66、外伤后急性硬脑膜外血肿者，最典型的意识障碍是（C）‎ A．持续性昏迷加深 B．迟发性昏迷 C．昏迷→清醒→昏迷 D．早期清醒→昏迷 E．清醒与朦胧状态交替出现 ‎67、外伤后幕上急性硬脑膜外血肿的临床表现中，下列哪种情况是很少见的（C）‎ A．意识变化常在瞳孔变化之前 B．血压升高脉搏变慢，可随意识障碍同时出现 C．呼吸不规则常在意识变化之前出现 D．血压下降，脉搏细数常在双侧瞳孔散大之后出现 E．瞳孔先散大的一侧常常与血肿同侧 ‎68、小脑幕上急性硬膜外血肿的典型临床表现是（A）‎ A．进行性意识障碍→血压升高，脉搏变慢→瞳孔不等大 B．患侧瞳孔散大→意识障碍→呼吸变慢脉搏变快，血压上升 C．出现定位体征→瞳孔不等大→意识障碍 D．双侧瞳孔同时散大→心率变慢，血压下降 E．意识障碍→去大脑强直→呼吸暂停 ‎69、诊断外伤后急性颅内血肿，目前国内外最新的方法是（E）‎ A．头颅X 光平片 B．脑超声波 C．脑血管造影 D．同位素脑扫描 E．颅脑CT 139‎ ‎70、对重症颅脑外伤病人的急救，首先应该做到（D）‎ A．检查神志、瞳孔 B．应用脱水剂 C．测量呼吸、脉搏、血压 D．保证呼吸道通畅 E．给予止血剂和抗感染药物 ‎71、抢救颅内血肿病人最重要的措施是（E）‎ A．穿刺脑室放出脑脊液 B．快速输血 C．静脉内快速滴注甘露醇 D．立即气管切开 E．及时施行手术，清除血肿，进行止血 ‎72、急性外伤性颅内血肿，右侧瞳孔巳散大，抢救过程中应首先（B）‎ A．头颅CT扫描，明确血肿部位 B．20%甘露醇250ml，快速静脉滴注 C．钻孔探查，寻找血肿 D．急诊行右颞肌下减压 ‎ E．快速穿刺右侧脑室额角，行脑室液外引流 ‎73、开放性颅脑损伤是指（E）‎ A．头皮破裂与颅骨线形骨折 B．头皮破裂与颅骨粉碎骨折 C．头皮破裂与颅骨凹陷骨折 D．颅骨骨折与硬脑膜破裂 E．头皮、颅骨与硬脑膜均破裂 ‎74、下列哪项不属于开放性颅脑损伤的临床特点（B）‎ A．原发性意识障碍轻微 B．去大脑强直 C．脑局部损伤较重，颅内压增高症状较轻 D．易发生颅内感染 E．远期癫痫发生率高 E．止血、清创，变开放性为闭合性脑外伤 ‎75、关于开放性颅脑损伤的手术治疗，哪项不正确(D)‎ A．清创争取在伤后6 小时内施行 B．经抗生素治疗的可延迟到伤后72 小时 C．必须严密缝合或修补硬脑膜 D．如有颅骨缺损，应在清创时加以修补 139‎ E．分层缝合头皮 ‎76、对开放性颅脑损伤，预防伤口和颅内感染的关键措施是(D)‎ A．严密观察病情变化 B．应用广谱抗生素 C．理疗，改善局部血液循环 D．早期施行清创术 E．加强营养，增加伤口愈合能力 ‎77、全头型帽状健膜下血肿，首选的治疗措施是(D)‎ A．加压包扎，静脉滴注止血药物 B．穿刺抽血，静脉滴注止血药物 C．切开引流和加压包扎 D．穿刺抽血和加压包扎 E．待其自行吸收，静脉滴注止血药物 ‎78、单纯闭合性颅盖线形骨折的治疗原则是(E)‎ A．手术复位 B．清除碎骨 C．手术钢丝固定 D．仅做外固定 E．不需特殊处理 ‎79、头部跌伤后一侧瞳孔立即散大，上眼脸下垂，病人神志始终清楚。拟诊(C)‎ A．视神经损伤 B．中脑损伤 C．动眼神经损伤 D．交感神经损伤 E．眼底损伤 ‎80、外伤后有血液及脑脊液由鼻腔外流时，应采取的处理措施是(C)‎ A．鼻腔填塞压迫止血 B．鼻腔冲洗 C．给予抗生素治疗 D．头低位以利引流 E．腰椎穿刺放出血性脑脊液 139‎