医学考试-初级康复医学技士专业知识-3-2 44页

初级康复医学技士专业知识-3-2 (总分：45 分，做题时间：90 分钟) 一、(总题数：40，score:40 分) 1.以下哪个途径不是物理疗法对人体作用的途径 • A．直接作用 • B．间接传送 • C．神经反射 • D．经络 • E．体液 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 2.对由于注射药物引起的急性期蜂窝织炎，物理治疗 应选用 • A．紫外线 • B．红外线 • C．低频电疗 • D．无热量超短波 • E．温热量超短波 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：急性期蜂窝织炎只可选无热量超短波，无 热量超短波可促进炎症恢复。 3.刨削作业活动的治疗作用有 • A．增强双上肢及手的肌力 • B．增强双上肢及手的耐力 • C．增强双手的协调性 • D．增加躯干的屈伸活动 • E．以上均对 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：刨削作业活动的治疗作用有增强双上肢及 手的肌力、耐力，双手的协调性；上肢和躯干的屈伸 活动度。 4.关于四肢瘫患者使用轮椅，下列哪项正确 • A．不能使用 • B．间歇使用 • C．暂时使用 • D．长期使用 • E．以上均对 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：四肢瘫和截瘫患者都需长期使用轮椅 5.有关乳腺炎的处理原则，下列哪项说法是错误的 • A．紫外线局部红斑量照射 • B．抗菌药物离子导入 • C．急性期疏通乳汁，予无热量超短波治疗 • D．石蜡疗法 • E．抗生素药物 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：石蜡疗法可使组织渗出增加，炎症加剧。 6.在蜂窝织炎的早期，首选的物理治疗是 • A．超短波 • B．直流电药物离子导入 • C．热敷 • D．红外线 • E．紫外线 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：紫外线多用于较浅表炎症，蜂窝织炎位置 表浅。 7.对肥厚性瘢痕的物理治疗，下列哪项是正确的 • A．音频电 • B．碘离子导入 • C．超声治疗 • D．以上都对 • E．以上都错 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：音频电、碘离子导入、超声治疗都有松解 粘连，软化瘢痕作用。 8.蜡饼法(盘法)蜡块表面温度应是 • A．40～45℃ • B．45～50℃ • C．50～55℃ • D．55～65℃ • E．65℃以上 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：蜡块表面温度应是 45～50℃。 9.康复专业医生与专科康复医生 • A．是同义词 • B．前者是以物理医学与康复为专业的医生，后 者是某种专科疾病的康复医生 • C．前者是康复医疗机构的成员，后者是临床科 室成员 • D．前者主要用康复治疗手段，后者主要用药 物、手术 • E．前者要求通过康复专业培训和资格审查，后 者不要求 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：前者是以物理医学与康复为专业的医生， 后者是某种专科疾病的康复医生。 10.关于类风湿关节炎的治疗，下列哪项不正确 • A．止痛 • B．消肿 • C．减少关节劳作与损害 • D．加强手的灵巧性训练 • E．以上均对 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 11.听觉失认是由于什么部位的脑血管病变所引起 • A．大脑前动脉 • B．大脑后动脉 • C．大脑中动脉 • D．以上都对 • E．以上都错 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：听觉失认病变部位在双侧 Heschl 区破 坏。 12.阻止患者作业能力下降的措施有 • A．预防 • B．治疗 • C．代偿 • D．以上均对 • E．以上均不对 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：阻止患者作业能力下降的措施有预防、治 疗、代偿、强化等。 13.插入电位延长及出现自发电位常表示 • A．肌纤维失神经 • B．肌炎 • C．肌强直 • D．肌营养不良 • E．以上都是 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：插入电位延长及出现自发电位常表示肌肉 失神经支配时。 14.在脓疱疮的早期，首选的物理治疗是 • A．超短波 • B．激光 • C．热敷 • D．紫外线 • E．红外线 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：紫外线多用于较浅表炎症，如脓疱疮、 痈、蜂窝织炎等。 15.F 波是 • A．亚极限量刺激诱发 • B．波形易变 • C．潜伏期恒定 • D．波幅大于 M 波 • E．以上都对 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：F 波波形易变，且恒小于 M 波。 16.冷冻疗法是指什么温度范围的治疗 • A．-200℃以下 • B．-100℃以下 • C．-100～0℃ • D．0℃ • E．0℃至体温以下 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：冷冻疗法是指-100～0℃温度范围的治疗 方法。 17.关于作业疗法的描述，下列哪项不正确 • A．作业治疗师的职责是改善患者的多种状态 • B．作业活动只是改善患者状态的手段 • C．作业治疗的目的首先在于恢复患者的日常生 活技能 • D．作业活动应由患者自己选择 • E．作业疗法是让患者做有针对性的作业活动来 治疗患者 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：作业活动应由康复师帮助选择。 18.作业治疗中的一对一治疗一般用在何时 • A．治疗的开始阶段 • B．治疗的中期 • C．治疗的后期 • D．治疗的任何时期 • E．以上均对 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：作业治疗在治疗的开始阶段一般需一对一 引导治疗。 19.关于截瘫患者使用轮椅，下列哪项正确 • A．不能使用 • B．间歇使用 • C．暂时使用 • D．长期使用 • E．以上均对 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：截瘫患者只能长期使用轮椅。 20.哪类患者不宜选用木雕作业活动 • A．手关节炎急性期患者 • B．不自主运动患者 • C．精神病急性期患者 • D．腰痛患者 • E．以上均对 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：木雕作业活动禁用于手关节炎急性期、精 神病急性期患者、不自主运动患者、共济失调患者。 21.进行时值测定时，所用的电流为 • A．最低电流强度 • B．中度电流强度 • C．最强电流强度 • D．基强度 • E．两倍基强度 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：进行时值测定时，所用的电流为两倍基强 度。 22.语言测验显示复述成绩明显好于其他成绩，且有 模仿言语特征时，应考虑为什么类型的失语症 • A．Wernicke 失语症 • B．经皮质性失语 • C．Broca 失语 • D．命名性失语 • E．完全性失语 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：Wernicke 失语症、Broca 失语、命名性失 语、完全性失语复述都比较差。 23.在合理情绪疗法理论认为如果一个( )那么对发生 的事就有积极正确的认识，则会产生相应恰当的情绪 反应 • A．某一信念占主导地位 • B．合理的信念占主导地位 • C．积极观念占主导地位 • D．对事件的先占观念地位 • E．对事件经验占主导地位 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：在合理情绪疗法理论认为如果一个合理的 信念占主导地位，那么对发生的事就有积极正确的认 识，则会产生相应恰当的情绪反应。 24.碘化钾直流电药物导入软化瘢痕，药物从什么电 极进入人体 • A．阳极 • B．阴极 • C．无极性 • D．以上都错 • E．以上都对 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：碘化钾直流电药物导入软化瘢痕时，主要 是碘离子起作用，而碘离子为阴离子，所以放在阴 极，同极相斥。 25.皮肤接受紫外线照射后 4～6h 出现红斑，瘙痒， 7d 后红斑消退，皮肤轻度脱屑，色素沉着，这是哪 一级剂量的反应 • A．超红斑量 • B．强红斑量 • C．中红斑量 • D．弱红斑量 • E．亚经斑量 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：中红斑量：皮肤接受紫外线照射后 4～6h 出现明显反应，稍肿，红斑，瘙痒， 7d 后红斑消 退，皮肤轻度脱屑，色素沉着。 26.失语症语言治疗中的实用交流能力的训练原则， 下列哪项是正确的 • A．重视常用的原则 • B．重视传递性的原则 • C．调整交流策略的原则 • D．重视交流的原则 • E．以上都对 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 27.在丹毒的早期，首选的物理疗法是 • A．紫外线 • B．超短波 • C．热敷 • D．红外线 • E．磁疗 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：紫外线多用于较浅表炎症，如脓疱疮、 痈、蜂窝织炎等。 28.正常人肌肉的时值是 • A．＜0.1mA • B．＜1mA • C．＜0.1ms • D．＜1ms • E．＞1ms 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：正常人肌肉的时值是＜1ms。 29.对感染已控制，但肉芽组织生长缓慢的伤口进行 紫外线照射时应采用 • A．亚红斑量 • B．中红斑量 • C．强红斑量 • D．中心重叠照射 • E．多孔照射 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：亚红斑量为小剂量紫外线，而小剂量紫外 线可促进伤口愈合。 30.患者男，57 岁，因颈后疼痛伴右上肢放散痛 2d， 伴右上肢麻木、无力。既往常感双肩酸困及颈后不 适，尤以长时间低头工作时明显，无高血压病史。该 患者在疼痛发作期及缓解期应做运动疗法，以下哪项 例外 • A．增加心肺功能的有氧训练，如跑步、游泳、 羽毛球 • B．Bobath 疗法 • C．增强颈、背肌肌力的训练，保持肌力平衡 • D．柔韧性训练 • E．放松训练 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：Bobath 疗法通过抑制不正常的姿势、病 理反射或异常运动模式，尽可能诱发正常运动，一般 用于中枢神经损害；而此患者为周围神经损害。 31.Ashworth 痉挛分级，叙述错误的是 • A．1 级：无肌张力增高 • B．2 级：肌张力轻度增高，受累部分被动屈曲 或伸展时有一定的牵拉阻力 • C．3 级：肌张力明显增高，但受累部分容易屈 曲和伸展 • D．4 级：肌张力显著增高，被动活动仍较容易 • E．5 级：受累部分僵硬于屈曲或伸展位 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：4 级肌张力显著增高，被动活动较困难。 32.大面积烧伤患者，踝关节保持在什么体位 • A．背屈 15° • B．中立位 • C．跖屈 • D．随意摆放 • E．以上都对 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：大面积烧伤患者的下肢功能位是中立位， 可最大程度保持功能。 33.骨关节炎术后早期的理疗，下列哪一项不正确 • A．脉冲磁疗 • B．冷敷 • C．热敷 • D．TENS • E．毫米波 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：热敷会加重组织渗出，加重水肿。 34.康复评定意义如下，但除外 • A．评定功能障碍的性质、部位、范围、程度、 发展趋势 • B．相当于疾病诊断，确定疾病性质与类型 • C．评估康复疗效 • D．确定康复治疗目标 • E．制定康复计划的依据 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：康复评定意义如下：评定功能障碍的性 质、部位、范围、程度、发展趋势；评估康复疗效； 确定康复治疗目标；制定康复计划的依据。 35.有关肥厚性瘢痕的易患因素，下列哪项是错误的 • A．深二度烧伤 • B．三度烧伤 • C．创面感染 • D．浅二度 • E．结痂创面 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：深二度烧伤和三度烧伤容易产生肥厚性瘢 痕。 36.作业疗法要求患者 • A．主动参加 • B．被动参加 • C．自己选择作业治疗活动 • D．完全听从作业治疗师的安排 • E．随便参加 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：作业疗法中，只有患者主动参加，才能收 效。 37.作业治疗师在生活技能训练中的作用有 • A．计划者 • B．教育者 • C．激励者 • D．协助者 • E．以上均对 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：作业治疗师在生活技能训练中的作用有计 划者、教育者、激励者、协助者、引导者等多重作 用。 38.下列哪项不是烧伤后期物理治疗的目的 • A．预防感染 • B．软化瘢痕 • C．防止瘢痕收缩 • D．改善功能 • E．以上都对 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：预防感染为早期治疗目的。 39.浸蜡法和刷蜡法的蜡液温度应是 • A．50～55℃ • B．55～65℃ • C．65～70℃ • D．70～80℃ • E．80℃以上 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：浸蜡法和刷蜡法的蜡液温度应是 55～ 65℃。 40.哪类患者可选用木雕作业活动 • A．精神病急性期患者 • B．关节炎急性期患者 • C．截瘫患者 • D．共济失调患者 • E．以上均对 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：木雕作业活动主要改善上肢功能。而禁用 于关节炎急性期患者、共济失调患者、精神病急性期 患者。 二、(总题数：1，score:2.50) 女，55 岁，干部，因右膝关节髌骨骨折，术后 3 个 月，因关节疼痛伴有活动受限就诊。身高 163cm，体 重 75kg。体格检查：右膝关节有手术瘢痕，内侧和 外侧有压痛，大腿周径较左侧缩小，右膝肌力较左侧 减弱，神膝活动和屈膝活动障碍，浮髌试验(-)。 【score:2.50】 (1).进行功能评定时，不包括以下哪一项 【score:0.50】 【A】肌力检查 【B】关节活动度检查 【C】肌电图检查 【D】心血管功能检查 【此项为本题正确答案】 【E】步态检查 本题思路：患者无心血管问题，无需心血管功能检 查。 (2).该患者进行肌力检查时，以下哪一项检查较精确 【score:0.50】 【A】徒手肌力测试 【B】等速肌力测试 【此项为本题正确答案】 【C】等长肌力测试 【D】等张肌力测试 【E】多角度等长肌力测试 本题思路：等速肌力测试能提供肌力、肌肉做功量和 功率输出、肌肉爆发力和耐力等多种数据。可同时完 成拮抗肌的测验，被认为是肌肉力学特性研究最佳方 法。 (3).在进行关节活动度检查时，以下哪一项不正确 【score:0.50】 【A】测试前不应做关节活动 【此项为本题正确 答案】 【B】应采取正确姿势，严格规范操作 【C】应防止邻近关节的替代动作 【D】主动、被动活动不一致时，应以被动活动度 为准 【E】测试不宜在关节活动训练后进行 本题思路：测试前应做关节活动，但不宜在关节活动 训练后进行。 (4).康复治疗时，不包括以下哪一项【score:0.50】 【A】股四头肌等长收缩练习 【B】腘绳肌牵拉练习 【C】髋关节内旋和外旋练习 【此项为本题正确 答案】 【D】躖趾背屈、跖屈练习 【E】跟腱牵拉 本题思路：髋关节无问题，无需训练。 (5).进行肌力训练时，下列哪一项不正确 【score:0.50】 【A】练习时要引起一定的肌肉疲劳 【B】等长练习有角度特异性，宜用多角度等长练 习 【C】渐进抗阻练习时，应大负荷少重复 【D】向心和离心练习对改善日常运动能力有关 【E】等速练习时，高速运动时更利于肌力增 长 【此项为本题正确答案】 本题思路：等速练习时，高速运动时设定速度超过关 节实际的最大运动速度时，无可显示的力矩产生。 三、(总题数：1，score:2.50) • A．Bobath 法 • B．PNF 法 • C．Brunnstrom 法 • D．Rood 法 • E．运动再学习法 【score:2.50】 (1).训练和加强正常的运动模式的方法是 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：训练和加强正常的运动模式的方法是运动 再学习法。 (2).应用多种皮肤刺激以引起运动反应的方法是 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：Rood 法是利用温、痛、触觉、视、听等 多种感觉刺激，调整感觉通路上的兴奋性，以加强与 中枢神经系统的联系，达到神经运动功能重组。 (3).抑制病理运动模式的方法是【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：Bobath 法是通过抑制不正常的姿势、病 理反射或异常运动模式，尽可能诱发正常运动模式。 (4).强调应用本体刺激以促进运动的方法是 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：PNF 法是通过人体本体感受器，来激活和 募集最大数量的运动肌纤维参与活动，促进瘫痪肌肉 收缩。 (5).治疗针对刺激和最大地利用中枢神经损伤后重新 组织的适应能力的方法是【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：MRP 把中枢神经系统损伤后运动功能的恢 复训练视为一种再学习或再训练的过程。