医学考试-初级康复医学技士相关专业知识-3-1 48页

初级康复医学技士相关专业知识-3-1 (总分：50 分，做题时间：90 分钟) 一、(总题数：50，score:50 分) 1.人体不能自然形成的收缩为 • A．等张收缩 • B．等长收缩 • C．等速收缩 • D．向心性收缩 • E．离心性收缩 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：等速运动又称可调节抗阻运动或恒定速度 运动，指利用专门设备，根据运动过程的肌力大小变 化，相应调节外加阻力，使整个关节运动依预先设定 速度运动，运动过程中肌肉用力仅使肌张力增高，力 矩输出增加。 2.最常发生习惯性脱位的关节是 • A．肩关节 • B．膝关节 • C．肘关节 • D．腕关节 • E．髋关节 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：肩关节习惯性脱位最常见，约占全身关节 脱位的 50%，这与肩关节的解剖和生理特点有关，如 肱骨头大，关节盂浅而小，关节囊松弛，其前下方组 织薄弱，关节活动范围大，遭受外力的机会多等。 3.多发性硬化是什么性质的病变 • A．出血性 • B．缺氧性 • C．营养不良性 • D．缺血性 • E．脱髓鞘性 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：本病是中枢神经系统白质脱髓鞘性疾病。 4.以下哪型不是颈椎病的类型 • A．神经根型 • B．脊髓型 • C．交感型 • D．椎动脉型 • E．交叉型 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：颈椎病中无交叉型。 5.右食指外伤时，固定患指中节指骨，让病人屈曲远 侧指间关节，若不能活动，则为 • A．指浅屈肌腱损伤 • B．指深屈肌腱损伤 • C．食指固有伸肌腱损伤 • D．指总深肌腱损伤 • E．指总神经损伤 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：指深屈肌试验：将患者掌指关节和近端指 间关节固定在伸直位，然后让患者屈曲远端指间关 节，若能正常屈曲，则表明该肌腱有功能；若不能屈 曲，则该肌腱可能有断裂或该肌肉的神经支配发生障 碍。 6.Ⅰ型纤维、Ⅱa 型纤维和Ⅱb 型纤维在下列哪一方 面没有差别 • A．色泽 • B．肌红蛋白量 • C．氧化能力 • D．肌糖量 • E．纤维直径 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：肌糖原储量对耐力运动和极量运动都是必 要的能源。一般认为，快收缩肌纤维和慢收缩肌纤维 的肌糖量没有差别。 7.在等长收缩而血流不畅时，肌细胞内形成能量的主 要途径为 • A．磷酸肌酸系统 • B．糖酵解 • C．营养物的有氧代谢 • D．肌肉内自身丰富 ATP 含量 • E．以上都不对 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：等长收缩时血流不畅，往往造成缺氧，此 时肌肉收缩的能量供应主要靠能源物质的无氧分解。 8.单纯 L5 神经根受压时，不可能出现的表现是哪一 项 • A．腰骶部疼痛 • B．大腿疼痛 • C．趾背伸无力 • D．会阴部麻木 • E．下肢腱反射无明显改变 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：单纯 L5 神经根受压不会影响马尾神经， 所以不可能出现会阴部麻木。 9.儿童在大量进食汉堡包、可乐后，进行跑步活动 (中等强度运动)，可导致胃的排空 • A．加速 • B．延缓 • C．先加速后延缓 • D．先延缓后加速 • E．以上都不对 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：饱食后胃相对扩张，需要较多的血液以利 于胃的消化，中等强度运动时血液流向骨骼肌显著增 加，导致胃部血流不足，从而影响胃的功能。 10.一人用手抓住一 5kg 下落的物体，使其缓慢地从 0.5m 高度落至地面，此时按国际单位计，其做功为 • A．2.5kg·m • B．-2.5kg·m • C．24.5N·m • D．-24.5N·m • E．5kg 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 11.下列哪一项不是肩关节周围炎的主要功能障碍 • A．肩痛 • B．肌肉萎缩 • C．肩部活动受限 • D．肱二头肌硬结 • E．手臂麻木 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：手臂麻木是感觉障碍，而肩周炎以疼痛和 活动障碍为主，一般不涉及到神经损伤的问题。 12.肱二头肌、肱桡肌功能障碍提示脊髓损伤水平在 • A．C3 • B．C4 • C．C5 • D．C6 • E．C7 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：肱二头肌、肱桡肌均为屈肘肌，其功能障 碍提示 C5 水平的脊髓损伤。 13.髋关节的功能位为 • A．伸展位，稍内旋 • B．伸展位，稍外旋 • C．稍屈曲位，稍内旋 • D．稍屈曲位，稍外旋 • E．伸直位，防止内、外旋 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：髋关节的功能位为：成年人屈曲 25°左 右，外展 5°～10°，外旋 5°～10°。 14.以下哪项不可能是单纯 L4 神经根受压的临床表现 • A．腰骶部疼痛 • B．小腿前侧麻木 • C．膝腱反射减弱 • D．大腿外侧疼痛 • E．趾背屈无力 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：趾屈肌无力提示 L5～S1 间隙的 S1 神经根受 压。 15.肌张力偏低的患者，若想在家庭开展较快提高肌 张力的运动疗法，则可采用 • A．等张训练 • B．等长训练 • C．向心性训练 • D．离心性训练 • E．等速训练 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：等长训练肌肉收缩时为克服后负荷，肌张 力可以达到最大值，可有效地提高肌张力。 16.L4～5 椎间盘突出时最可能影响的肌力是哪一项 • A．躖趾背伸无力 • B．足跖屈无力 • C．肛门括约肌无力 • D．伸膝无力 • E．屈膝无力 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：L4～5 椎间盘突出引起的肌力减弱时踝背屈 肌和躖伸肌，所以可以出现躖趾背伸无力。 17.对于类风湿关节炎下列哪项是正确的 • A．局部性疾病 • B．关节炎性改变 • C．多表现在大关节 • D．多呈非对称性 • E．病程自限 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：类风湿关节炎是以累及周围关节为主的多 系统性关节炎症状的自身免疫性疾病。 18.脊髓灰质炎好发于 • A．50 岁以后 • B．好发于婴儿期 • C．少年期 • D．婴幼儿期 • E．青壮年期 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：本病好发于婴幼儿时期，故又称小儿麻痹 症。 19.肘关节的功能位为 • A．屈曲 90°，前臂旋前 • B．屈曲 90°，前臂旋后 • C．屈曲 90°，前臂旋转中间位 • D．屈曲 45°，前臂旋前 • E．屈曲 45°，前臂旋后 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：肘关节功能位：屈曲 90°，前臂在旋前 与旋后的中立位，上臂与前臂成直角。 20.颅脑外伤后昏迷超过多长时间为预后极差 • A．1 周 • B．2 周 • C．4 周 • D．3 周 • E．5d 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：颅脑外伤后昏迷超过 4 周，提示脑损伤极 为严重，所以预后极差。 21.肌细胞进行收缩和舒张的最基本功能单位是 • A．肌纤维 • B．肌节 • C．肌凝蛋白 • D．肌动蛋白 • E．肌丝 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：肌原纤维中，两条相邻 Z 线之间的一段肌 原纤维称为肌节，每个肌节由 1/2 Ⅰ带+A 带+1/2 Ⅰ 带组成的，是骨骼肌纤维结构和功能的基本单位。 22.颈背部肌纤维组织炎早期最常见的症状是 • A．颈背部肌肉萎缩 • B．颈背部皮肤麻木感 • C．颈背部肌肉痉挛 • D．颈背部疼痛 • E．颈背部皮肤与肌肉肿胀 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：疼痛是肌纤维组织炎早期最常见的症状。 23.一人搬 100kg 物件时，肌肉收缩但未移动物件， 此时肌肉收缩的能量转换形式为 • A．做功 100kg • B．做功，但数量不确定 • C．无功可计，但以化学能的形式消耗能量 • D．未有任何能量转换 • E．以上都不对 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 24.单纯马尾神经受压不会出现以下哪个表现 • A．腰骶部疼痛 • B．双下肢疼痛 • C．会阴部麻木 • D．二便控制困难 • E．股四头肌肌力减退 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：股四头肌肌力减退是股神经受压的表现， 与马尾神经无关。 25.脊髓损伤后治疗的最佳时间是 • A．10h 内 • B．9h 内 • C．8h 内 • D．7h 内 • E．6h 内 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：脊髓损伤后 6h 是治疗的最佳时间，24h 也是治疗的重要时间。 26.有关脊髓灰质炎的描述，下列哪项是错误的 • A．是一种急性传染病 • B．由病毒感染引起 • C．又称小儿麻痹症 • D．经呼吸道传播 • E．可出现呼吸中枢麻痹 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：本病是经口传播的。 27.患者右上肢(含手)烧伤，其烧伤面积为 • A．7% • B．8% • C．9% • D．10% • E．18% 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：按照烧伤面积新九分法，双上肢占体表面 积的 18%。 28.帕金森病的主要临床表现是 • A．肢体强直、震颤、运动减少 • B．多发性周围神经损伤，症状逐渐加重 • C．肌张力可高可低，腱反射活跃或亢进 • D．中枢神经系统多发病灶，感觉运动均受累， 病程波动 • E．非对称性弛缓性瘫痪，腱反射消失 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：本病的特征是动作的缓慢和缺失，肌肉僵 直，静止性震颤和姿势不稳。 29.慢性软组织损伤最常见的病因，下列哪一项不正 确 • A．过度负重活动 • B．长期固定姿势工作 • C．慢性感染 • D．慢性损伤 • E．反复过度使用某部位 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：慢性软组织损伤与慢性感染无关。 30.患儿，男，8 岁，车祸伤致左上臂疼痛、畸形， 出现腕下垂，首先考虑的诊断是 • A．肱骨骨折伴腋神经损伤 • B．肱骨干骨折伴桡神经损伤 • C．肱骨骨折伴尺神经损伤 • D．肱骨骨折伴肌皮神经损伤 • E．肱骨骨折伴正中神经损伤 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：左上臂疼痛、畸形是肱骨干骨折的特点， 腕下垂是桡神经损伤的特点。 31.肩关节周围炎的病理变化主要发生在 • A．肩锁关节周围 • B．肩胛区 • C．冈上肌 • D．盂肱关节周围 • E．斜方肌 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：肩周炎的病变主要发生在盂肱关节周围的 肌腱、滑囊等处。 32.软组织急性扭伤 24h 内首选的物理治疗是 • A．超短波 • B．热敷 • C．冷敷 • D．调制中频电 • E．红外线 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：冷敷可以收缩局部血管，减轻急性期的渗 出和肿胀。 33.以下哪一项不是类风湿关节炎的特点 • A．全身性疾病 • B．病因不明 • C．主要为关节炎性改变 • D．多呈对称性 • E．不会引起畸形和运动功能障碍 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：类风湿关节炎的主要临床表现为受累关节 疼痛、肿胀、功能障碍，病变呈持续、反复发作过 程。 34.肩关节的功能位为 • A．屈曲 45°，外展 30°，外旋 • B．屈曲 45°，外展 30°，内旋 • C．屈曲 45°，外展 60°，外旋 • D．屈曲 45°，外展 60°，内旋 • E．屈曲 45°，外展 60°，无外旋或内旋 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：肩关节的功能位为：上臂外展 45°～ 60°，内旋程度以肘关节屈至 90°时，拇指尖对准 病人鼻尖为准。 35.单纯 L5 神经根受压时，不可能出现的表现是哪一 项 • A．腰骶部疼痛 • B．大腿疼痛 • C．会阴部麻木 • D．躖趾背伸无力 • E．下肢腱反射无明显改变 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：会阴部麻木是马尾神经受累的表现。 36.原发性脊柱侧弯是指 • A．继发于骨关节疾病的脊柱侧弯 • B．继发于神经系统疾病的脊柱侧弯 • C．继发于肌肉疾病的脊柱侧弯 • D．先天出现的脊柱侧弯 • E．无明确原因的脊柱侧弯 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：原发性脊柱侧弯主要发病人群是青少年， 常常是偶然的，但却往往与人终生为伍，其病因尚难 明确。 37.下列哪项不是外科感染的临床表现 • A．红、肿、热、痛 • B．功能障碍 • C．白细胞计数减少 • D．电解质平衡失调 • E．A 和 B 均对 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：外科感染一般指需要手术治疗的感染性疾 病和发生在创伤或手术后的感染，感染较重的可有白 细胞计数增加。 38.骨折刚达到临床愈合时，骨折愈合过程正处于哪 一阶段 • A．血肿机化期 • B．骨折后 2 周以内 • C．骨痂改造塑型期 • D．原始骨痂形成期 • E．永久骨痂形成期 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：骨折临床愈合时相当于骨痂改造塑形期。 39.肩关节周围炎的最常见病因是 • A．结核 • B．风湿 • C．细菌感染 • D．损伤 • E．类风湿 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：肩周炎最常见的病因是损伤，而与结核、 风湿、类风湿、细菌感染无关。 40.脊髓灰质炎后遗症期的软组织矫形手术适用于什 么患者 • A．6 岁以下 • B．10 岁以下 • C．12 岁以下 • D．16 岁以下 • E．18 岁以上 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：本病软组织畸形矫正手术，不拘年龄，尽 早施行，以免引起平衡失调和骨骼改变而加重畸形。 41.等长收缩时 • A．肌纤维、肌腱均稍缩短 • B．肌纤维、肌腱均稍延长 • C．肌纤维稍缩短，但肌腱长度稍延长 • D．肌纤维稍延长，但肌腱长度稍缩短 • E．肌纤维、肌腱长度均不变 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：等长收缩是静力性收缩，肌纤维稍缩短， 但肌腱长度稍延长。 42.做直腿抬高试验检查时，当患者下肢抬到以下哪 个角度以内出现疼痛时，即为直腿抬高试验阳性 • A．50° • B．60° • C．70° • D．80° • E．90° 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：直腿抬高试验的正常抬高角度为 70°， 在抬高患者下肢的过程中出现下肢的放射性疼痛为阳 性。 43.L4～5 椎间盘突出时最可能影响的反射是 • A．膝腱反射 • B．跟腱反射 • C．肛门反射 • D．腹壁反射 • E．以上都不会影响 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：与膝反射有关的神经节段是 L2～5。 44.一侧外耳道炎、中耳炎的超短波治疗时电极放置 方式为 • A．并置 • B．对置 • C．上下斜对置 • D．前后斜对置 • E．单极 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：前后斜对置时电场线集中于两极之间，横 贯病变部位，作用较深。 45.当有心功能障碍的患者需要进行运动疗法时，最 不宜采用的收缩形式为 • A．等长训练 • B．等张训练 • C．向心性训练 • D．离心性训练 • E．以上都不是 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：等长训练可以提高心脏后负荷，心脏收缩 功能降低，影响血液回流到心脏，对心功能障碍者具 有一定危险性。 46.L4 神经根受压时可能影响哪一项反射 • A．桡骨膜反射 • B．跟腱反射 • C．腹壁反射 • D．膝腱反射 • E．肛门反射 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：L4 神经根受压可出现膝腱反射减弱或消 失。 47.人工关节置换术后常见的并发症是 • A．假体松动 • B．膀胱损伤 • C．胃肠道出血 • D．骨折 • E．急性肾衰竭 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：假体松动是骨与假体界面之间存在超出由 于弹性模量差异引起的位移以外的活动，是关节置换 术远期失败的主要原因。 48.帕金森病的致病因素有 • A．病毒感染 • B．年龄老化 • C．脑缺氧 • D．营养不良 • E．大量饮酒 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：本病的病因仍不清楚，目前的研究倾向于 与年龄老化、遗传易感性和环境毒素的接触等综合因 素有关。 49.颅脑损伤的手术目的不正确的是 • A．抢救生命 • B．保存中枢神经系统的重要功能 • C．最大限度地降低病死率 • D．减少伤残率 • E．脑功能重建 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：颅脑损伤后脑功能的重建是通过康复训练 来达到的。 50.如下有关运动单位的描述中，哪一项是错误的 • A．含Ⅰ和Ⅱa 型纤维的运动单位 • B．小的运动单位在轻微或中等用力时兴奋 • C．含Ⅱa 型纤维的运动单位小 • D．含Ⅱb 型纤维的运动单位大 • E．强收缩时，小运动单位兴奋，然后大运动单 位逐渐兴奋 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：含Ⅰ型纤维的运动单位小，含Ⅱ b 型纤 维的运动单位大，而含Ⅱa 型纤维的运动单位介于前 两者之间。