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  • 2021-05-17 发布

医学考试-中医内科学(痢疾)模拟试卷3

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中医内科学【痢疾】模拟试卷 3 (总分:50 分,做题时间:90 分钟) 一、 A1 型题(总题数:7,score:14 分) 1.“大瘕泄”是哪部著作提出的 【score:2 分】 【A】《内经》 【B】《外台秘要》 【C】《丹溪心法》 【D】《千金要方》 【E】《难经》 【此项为本题正确答案】 本题思路: 2.哪个时期开始称痢疾为“痢” 【score:2 分】 【A】秦汉 【B】宋元 【C】明清 【D】晋唐 【此项为本题正确答案】 【E】战国 本题思路: 3.认为痢疾的病因是“湿热为本”的医家是 【score:2 分】 【A】刘河间 【B】张子和 【C】朱丹溪 【此项为本题正确答案】 【D】张景岳 【E】吴道琼 本题思路: 4.痢疾在《千金要方》称为 【score:2 分】 【A】下利 【B】滞下 【此项为本题正确答案】 【C】肠澼 【D】大瘕泄 【E】重下 本题思路: 5.下列哪项不是痢疾的必有症状 【score:2 分】 【A】里急后重 【B】下痢赤白脓血 【C】痢下白冻 【D】腹痛 【E】肛门下坠感 【此项为本题正确答案】 本题思路: 6.一般说来,初痢实则 【score:2 分】 【A】通之 【此项为本题正确答案】 【B】补之 【C】濡之 【D】燥之 【E】温之 本题思路: 7.寒湿痢的表现是 【score:2 分】 【A】痢下赤白脓血,不甚臭秽 【B】痢下鲜紫脓血 【C】痢下纯为白冻 【此项为本题正确答案】 【D】痢下赤多白少 【E】痢下脓血黏稠 本题思路: 二、 A2 型题(总题数:3,score:6 分) 8.患者,男,29 岁。今天下痢赤白黏冻,有时或见 脓血便,腹痛,里急后重,肛门灼热,小便短赤。舌 红,苔黄腻,脉滑数。治疗应首选 【score:2 分】 【A】附子理中汤 【B】白头翁汤 【C】芍药汤 【此项为本题正确答案】 【D】胃苓汤 【E】连理汤 本题思路: 9.患者,女,54 岁。有痢疾病史两年,现症见时痢 时歇,缠绵经年,饮食减少,倦怠神疲,畏寒懒言, 发作时便下赤白,里急后重。舌淡,苔腻,脉虚数。 治疗应首选 【score:2 分】 【A】附子理中汤 【B】黄连阿胶汤 【C】胃苓汤 【D】连理汤 【此项为本题正确答案】 【E】芍药汤 本题思路: 10.患者,男,14 岁。急骤发病,壮热口渴,头痛烦 躁,腹痛剧烈,痢下鲜紫脓血,便次频繁且里急后重 较甚,时有神昏痉厥。舌红绛,苔黄燥,脉滑数。查 体:体温 40℃,嗜睡,可见四肢肌肉颤动。实验室 检查:直肠拭子采样检查发现红细胞与白细胞,头颅 CT 扫描未见异常。其治法是 【score:2 分】 【A】养阴泄热,清肠止痢 【B】温化寒湿,调气和血 【C】清热化湿解毒,调气行血导滞 【D】清热凉血,解毒化积,佐以开窍 【此项为 本题正确答案】 【E】温中散寒,燥湿止痢 本题思路: 三、 A3/A4 型题(总题数:2,score:18 分) 患者,男,28 岁。下痢 2 天,现下痢赤白黏冻,腹 痛,里急后重,肛门灼热,小便短赤,舌红苔黄腻, 脉滑数。【score:8 分】 (1).首选治疗方剂为【score:2 分】 【A】葛根芩连汤 【B】白头翁汤 【C】连理汤 【D】芍药汤 【此项为本题正确答案】 【E】以上都不是 本题思路: (2).此病例初起见有发热恶寒,头身重痛,宜选用 【score:2 分】 【A】藿香正气散 【B】荆防败毒散 【此项为本题正确答案】 【C】白头翁汤 【D】芍药汤 【E】以上都不是 本题思路: (3).若身热汗出,脉象急促,主方为【score:2 分】 【A】葛根芩连汤 【此项为本题正确答案】 【B】荆防败毒散 【C】藿香正气散 【D】参苓白术散 【E】半夏泻心汤 本题思路: (4).若表证已减,痢犹未止,可加用【score:2 分】 【A】连理汤 【B】枳术丸 【C】香连丸 【此项为本题正确答案】 【D】左金丸 【E】以上都不是 本题思路: 患者,男,30 岁。昨日受凉后出现恶寒发热,今日 腹痛,泻下赤白脓血便,肛门灼热。腹痛剧,里急后 重,小便短赤,苔黄腻,脉滑。【score:10 分】 (1).本患者诊断为【score:2 分】 【A】泄泻湿热型 【B】泄泻伤食型 【C】泄泻寒湿型 【D】痢疾湿热型 【此项为本题正确答案】 【E】痢疾寒湿型 本题思路: (2).应以何方为基础治疗【score:2 分】 【A】葛根芩连汤 【B】不换金正气散 【C】白头翁汤合之芍药汤 【D】芍药汤 【此项为本题正确答案】 【E】白头翁汤 本题思路: (3).若患者痢下赤多白少,口渴喜冷饮,应 【score:2 分】 【A】加丹皮、赤芍、生地 【B】加地榆、丹皮、苦参 【C】去当归,加茯苓、苍术、厚朴等 【D】加白头翁、秦皮、黄柏 【此项为本题正确 答案】 【E】加莱菔子、神曲、山楂等 本题思路: (4).若患者痢下鲜红,应【score:2 分】 【A】加地榆、丹皮、苦参 【此项为本题正确答 案】 【B】加生地、麦冬 【C】加生脉散 【D】加藿香、半夏 【E】改用十灰散 本题思路: (5).若患者痢下白多赤少,苔白腻,则宜【score:2 分】 【A】加地榆、丹皮、苦参等 【B】加附子、肉桂 【C】加白头翁、秦皮、黄柏 【D】加陈皮、半夏 【E】去当归,加茯苓、苍术、厚朴等 【此项为 本题正确答案】 本题思路: 四、 B1 型题(总题数:3,score:12 分) A.湿热壅滞,损伤脾胃,传化失常 B.湿热内结, 气机壅滞,腑气不通 C.邪毒内侵,毒盛肠道,熏灼 气血 D.湿热内蕴,困阻脾胃,气机不利 E.疫毒上 冲,胃逆不降【score:4 分】 (1).湿热痢的病机为【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: (2).噤口痢的病机为【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路: A.痢下时发时止,经年不愈 B.痢下稀薄,或见滑 脱不禁 C.痢下赤白黏冻,或见脓血便 D.痢下白多 赤少,或纯为白冻 E.痢下鲜紫脓血,或神昏痉厥 【score:4 分】 (1).疫毒痢的特征是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路: (2).休息痢的特征是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: A.纯自无赤,或泻下如鱼脑 B.赤白夹杂 C.痢下频 繁,恶心泛吐,水浆难入 D.痢下鲜紫脓血,伴高 热、神昏、抽搐 E.痢久滑脱难禁,形寒而四肢不温 【score:4 分】 (1).湿热痢的临床特点是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: (2).虚寒痢的临床特点是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路: