2019七年级生物下册 12激素调节 5页

第一节 激素调节 ‎12-1-1‎‎ 垂体激素 ‎12-1-2‎‎ 垂体与巨人和侏儒症 ‎12-1-3‎甲状腺的部位 ‎12-1-4‎甲状腺 ‎12-1-5‎甲状旁腺 ‎12-1-6‎胸腺 ‎12-1-7‎胸腺的功能 ‎12-1-8‎胸腺肽 ‎12-1-9‎肾上腺 ‎12-1-10‎胰岛 ‎12-1-11‎常见的胰岛疾病 ‎12-1-12‎什么是人工胰岛 ‎12-1-13‎糖尿病 ‎12-1-14‎如何使用尿糖试纸 ‎12-1-15‎性腺 12-1-1 垂体激素 脑垂体分泌的多种激素的总称。根据其发生和结构特点，垂体可分为腺垂体和神经垂体。‎ 已知腺垂体分泌的七种激素：包括生长素、催乳素、促黑素细胞激素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素、卵泡剌激素及黄体生成素。其中后四种激素分别剌激甲状腺、肾上腺皮质和性腺的活动。间接地调节机体的代谢或性功能。前三种激素分别促进机体的生长和发育，促进乳腺生长、发育、分泌乳汁，剌激黑素细胞从而加深皮肤的颜色。‎ 神经垂体分泌的激素有催产素和加压素两种（详见“催产素”、“加压素”）腺垂体和神经垂体分泌的激素均受下丘脑的调控。下丘脑分泌的某些肽类激素，作用于腺垂体细胞，促进或掏腺垂体激素的释放和分泌，精确地控制腺垂体分泌各种激素的水平。神经垂体激素生物合成的部位在下丘脑，神经垂体仅起贮存与释放激素的作用。当下丘脑产生抗伸尿素的神经核或其神经纤维病变时，由于抗利尿激素的缺乏，会引起机体产生尿崩症。当腺垂体增生或腺垂体肿瘤时，腺垂体激素分泌过多，特别是生长激素病理性分泌过多，可引起巨人症或肢端肥大症，还可伴有其他内分泌障碍。在腺垂体损伤或病变时，出现腺垂体功能减退，各种激素的分泌减少，可引起垂体性侏儒症，以及性腺、肾上腺皮质及甲状腺等功能减退的综合病症，此时应补充外源性激素；对垂体肿瘤，常用手术、放射线或药物进行治疗。‎ ‎12-1-2‎‎ 垂体与巨人和侏儒症 ‎ 人的垂体是控制人的生长发育的机关，如果垂体激素分泌出现异常，就会影响到人的发育，有些身材高大的巨人，就是因为垂体长瘤，导致分泌过量生长激素而引起的。巨人症患者多有性发育不全的倾向，如不致料，通常在成年后不久死亡。原因是肿瘤越长越大，导致垂体受到破坏，使身体不能产生控制性发育及其他重要社管理活动的激素。‎ 俄那些身材异常矮小的侏儒（一般身高在‎1.2m以下的成人就是患了侏儒症）大多数是因垂体分泌的生长激素不足造成的。有些侏儒症患者除肢体和躯干特别短小外，其他一切都正常；有血则伴有身段比例不匀、性发育不全，甚至智力偏低等状况。因为分泌功能不全而得病的侏儒，大都有性发育障碍，停留在发病时的水平，但智力一般都属于正常。‎ 5‎ ‎12-1-3‎‎ 甲状腺的部位 在日常生活交谈中，不少人不知道甲状腺在身体的什么地方。甲状腺的位置是在颈部前下方，后面是第六气管环状软骨，前面是颈前肌肉群。人类甲状腺在胎儿期就开始出现，胎儿出生后甲状腺发育成为左右两腺叶，连接两个叶的中间部是峡部。在青春期甲状腺发育成熟，甲状腺的重量为15～‎30g，两个叶各自的宽度为2～‎2‎‎.5 cm，高度为4～‎5 cm，峡部宽度‎2cm，高度‎2cm。女性的甲状腺比男性的稍大一些。正常情况下，由于甲状腺很小、很薄，因此在颈部既看不到亦摸不到。如果在颈部能摸到甲状腺，即使看不到，也被认为甲状腺发生了肿大。这种程度的肿大往往是生理性的，尤其是在女性青春发育期，一般不是疾病的结果，但有时也可以是病理性的。‎ ‎12-1-4‎‎ 甲状腺 甲状腺属内分泌腺，位于颈部前下方气管两侧，分左右两叶，中间有峡部相连。正常人的甲状腺重‎２５g左右。‎ 甲状腺外层被膜与气管筋膜相连，吞咽时甲状腺可随喉上、下移动，所以检查病人的甲状腺时，需要病人作吞咽动作。正常的甲状腺看不到摸不着。‎ 甲状腺主要由甲状腺腺泡构成，腺泡能分泌甲状腺素。甲状腺素对于调节人体的新陈代谢十分重要，如甲状腺机能亢进，甲状腺分泌过多，可引起突眼性甲状腺肿；如甲状腺机能减退，甲状腺素分不足，成人可出现粘液性水肿，小儿则出现呆小病。‎ ‎12-1-5‎甲状旁腺 甲状旁腺是两对扁椭圆形小体，颜色棕黄，形状大小似黄豆，表面有光泽。腺体大小存在个体和年龄差异。在小儿时期体积较大。甲状旁腺的数目和位置也有很大变化，通常有上、下两对，均贴附在甲状腺侧叶的后面。上一对多在甲状腺侧叶后面的上、中１／３交界处；下一对常位于键状腺先动脉附近。有时甲状旁腺可埋于甲状湘组织内，而使手术时寻找困难。 　　甲状旁腺分泌的激素能调节体内钙的代谢，维持血钙平衡。分泌不足，或因手术时甲状旁腺被切除过多时，即产生钙的代谢失常，而导致手足搐搦症。甚至死亡。功能亢进时则引起骨质过度吸收，容易发生骨折。 　‎ ‎12-1-6‎‎ 胸腺 胸腺位于胸骨后面，紧靠心脏，呈灰赤色，扁平椭圆形，分左、右两叶，由淋巴组织构成。青春期前发充良好，青春期后逐渐退化，为脂肪组织所代替。‎ 胸腺是造血器官，能产生淋巴细胞，并运送到淋巴结和脾脏等处。这种淋巴细胞对机体的细胞免疫具有重要作用。生长激素和甲状腺素能刺激胸腺生长，而性激素则促使胸腺退化。‎ ‎12-1-7‎‎ 胸腺的功能 近年的实验证实，胸腺的功能较为复杂，除可产生参与机体细胞免疫反应的T淋巴细胞外，还具有内分泌功能，可分泌产生胸腺素和促胸腺生成素等具有激素作用的活性物质。‎ 胸腺产生的胸腺素能使骨髓干细胞在胸腺内分化发育为成熟的T淋巴细胞，在经血液循环迁移到周围淋巴器官，参与机体的免疫反应。如给去胸腺的动物注射胸腺素，则可部分的恢复胸腺功能。促胸腺生成素可促使包括胸腺本身在内的淋巴细胞分化为可参与免疫反应的细胞成份。此外，胸腺还可分泌产生其它一些具有生物活性的激素样体液因子。‎ ‎12-1-8‎胸腺肽 5‎ 胸腺肽是胸腺产生的一种蛋白质和多肽激素，能刺激T淋巴细胞的成熟，平衡和调节免疫功能，是一种与机体的细胞免疫有密切关系的激素。人到成年后，胸腺逐渐萎缩，胸腺素分泌急剧减少或缺失，此时为提高免疫功能减弱的机体，补充胸腺素是所必须的。‎ ‎12-1-9‎肾上腺 肾上腺是人体的重要内分泌腺之一，位于腹膜之后，肾的上内方，与肾共同包在肾筋膜内。肾上腺左、右各一；左侧者近似半月形，右侧者呈三角形。腺的前面有不显著的门，是血管、神经出入之处。‎ 肾上腺外包被膜，其实质可分为皮质和髓质两部分。皮质在外，呈浅黄色，由中胚层演化而成。髓质在内，呈棕色，与交感神经节细胞一样，由外胚层演化而成。‎ ‎　　肾上腺皮质可分泌多种激素，根据其作用主要分为三类，即调节体内水盐代谢的盐皮质激素，调节碳水化合物代谢的糖皮质激素和影响性行为及副性特征的性激素。肾上腺髓质分泌的激素称肾上腺素和去甲肾上腺素，能使心跳加快，心脏收缩力加强，小动脉收缩，维持血压和调节内脏平滑肌活动，对机体代谢也起一定作用。‎ ‎12-1-10‎‎ 胰岛 胰岛是胰的内分泌部分，是许多大小不等和形状不定的细胞团，散布在胰的各处，胰岛产生的激素成胰岛素，可控制碳水化合物的代谢；如胰岛素分泌不足则患糖尿病。‎ ‎12-1-11‎‎ 常见的胰岛疾病 胰岛有多种细胞，分泌多种多肽类激素，胰岛肿瘤除胰岛B细胞的胰岛素瘤引起低血糖症外，其他的非B细胞肿瘤尚有：A细胞的胰高血糖素瘤、D细胞的胃泌素瘤及生长激素抑制激素瘤、E和C细胞的类癌瘤及舒血管肠肽瘤。‎ 胰岛肿瘤的主要表现有：‎ ‎1）胰高血糖素瘤 多见于中、老年人，典型表现为糖尿病，伴游走性皮肤红斑、舌炎、口腔炎、贫血、腹泻、体重减轻、精神抑郁及静脉血栓形成。‎ ‎2）生长激素抑制激素瘤 餐后腹胀、嗳气、呕吐、腹痛、水泻与脂肪泻；可有胆石症、轻度糖尿病。‎ ‎3）胃泌素瘤 多见于30-50岁，多以消化性溃疡为主要表现。‎ ‎4）舒血管肠肽瘤 顽固的大量水泻、脱水、手足搐搦、肌肉无力；少数患者有心力衰竭、尿毒症或精神失常。‎ ‎12-1-12‎‎ 什么是人工胰岛？‎ 自1972年国外开始使用人工胰岛至今，这一新技术在使用材料和操作工艺上又有新的迸展，除用于床房抢救的人工胰岛外，还有体积小，可随身携带的笔式注射泵。人工胰岛是一种摹拟正常人血糖和胰岛素之间的生理平 衡，根据血糖水平自动调节补充胰岛素的机器，又称胰岛素泵，分为两种类型：一种是闭环式人工胰岛，另一种是开环式人工胰岛。 ‎ 开环式人工胰岛是一种比较简单的装置，主要由两部分组成： ‎ ‎（1）电子计算机系统：医生根据病人血糖浓度计算值确定输注胰岛素的数量和速度，调拨按钮“指令”，再由电控系统控制输注胰岛素的剂量 、时间及速度。 ‎ ‎（2）连续泵：按照电控系统的要求。在一定时间内，以一定的速度，注射一定数量的胰岛素。 ‎ 5‎ 开环式人工胰岛没有血糖传感系统，不能组成反馈回路所以称为开环式。开环式人工胰岛有较多品种。有连续静脉注射的胰岛素泵，有连续皮下注射的胰岛素泵（CSII），有连续腹腔注射的胰岛素泵，有多次皮下胰岛素注射（MSII），有便携式的（如笔式泵），还有埋藏式的（埋藏在腹壁皮下）。‎ 闭环式人工胰岛主要由三个部分组成： ‎ ‎（1）连续性自动血糖测定仪：这是血糖监测系统，它可以连续不断地感知测定血糖水平，并将血糖信号转变成电脉冲输人电子计算机。 ‎ ‎（2）电子 计算机：电子计算机可将输人的血糖脉冲信号放大整理，然后将这些血糖数据按照已制定好的程序转化为向体内输注相应数量的胰岛素的指令，并将这一指分传达到胰岛素泵。‎ ‎（3）胰岛素泵：这是一个装有胰岛素的注射泵，胰岛素泵按收计算机传述的指令，并根据这一指令自动地向体内输注计算机要求数量的胰岛素，使血糖维持在正常水平。 ‎ 这一工作系统是一个完整的封闭的环式结构，故称其为闭环式。闭环式人工胰岛最大的优点在于它能最理想地完全摹拟人体内胰岛B细胞的工作程字，迅速控制高血糖使之恢复到正常或接近正常，而且稳定性较好，血糖很少波动，这是一般的皮下注射治疗所不能实砚的。此外，使用这一装置还可迅速纠正血脂代谢索乱，这也是一般皮下注射疗法所不能达到的。‎ ‎12-1-13‎‎ 糖尿病 糖尿病是一组由遗传和环境因素相互作用而引起的临床综合征。因胰岛素分泌绝对或相对不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起糖、蛋白、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱。临床以高血糖为主要标志，久病可引起多个系统损害。病情严惩或应激时可发生急性代谢紊乱如酮症酸中毒等。 ‎ 糖尿病主要临床类型胰岛素依赖型糖尿病（IDDM，Ⅰ型）可发生在任何年龄，但多发生于青幼年。‎ 临床特点是起病急，多食、多尿、多饮、体重减轻等症状较明显，有发生酮症酸中毒的倾向，必须依赖胰岛素治疗维持生命。起病初期血中胰岛细胞自身抗体阳性率高。口服葡萄糖胰岛释放试验可见基础胰岛素水平低于正常，葡萄糖刺激后胰岛素分泌曲线低平，显示胰岛素缺乏。‎ 非胰岛素依赖型糖尿病（NIDDM，Ⅱ型）也可发生在任何年龄，但多见于40岁以后中、老年。大多数病人起病缓慢，临床症状相对较轻或缺如。无酮症酸中毒倾向，但在一定诱因作用下，也可发生酮症酸中毒或高渗性昏迷。依赖胰岛素，但在饮食和口服降糖药治疗效果欠佳时，或因并发症和伴发病的存在，有时亦需要用胰岛素控制高血糖。胰岛细胞自身抗体阳性。空腹血浆胰岛素水平可正常、轻度降低或高于正常。胰岛素对葡萄糖刺激的反应可稍低、基本正常或高于正常，分泌高峰延迟。‎ ‎12-1-14‎‎ 如何使用尿糖试纸 由于尿糖试纸具有快速、方便和价廉的优点，通过尿糖试纸检查，可实现病情变化的自我监控，所以越来越多的病人和家属部已采用这种方法。下面讲解尿糖试纸的使用方法。‎ 首先将尿搪试纸浸入尿液中，约一分钟后取出，在1分钟内观察试纸的颜色变化，并与标准色版对照，即能得出测定结果。‎ 根据尿中含糖量的多少，试纸呈现出深浅度不同的颜色变化，因试纸的颜色变化各异，故得出的化验结果也不一致，有阳性和阴性之分。如比色为蓝色，说明尿中无糖，代表阴性结果，符号为(—)：呈绿色，为一个加号(＋)，说明尿中含搪0.3％—0.5％；呈黄绿色，为两个加号(++)．说明尿中合糖0.5％-1.0％；呈橘黄色，为三个加号(＋＋＋)．尿中含搪1％—2％；呈砖红色，为四个加号(＋＋＋＋)或以上，尿中含糖2％以上。‎ 5‎ ‎12-1-15‎‎ 性腺 生殖腺的内分泌组织男女不同。男性睾丸的曲精小管之间的间质细胞是内分泌组织，分泌男性激素，其作用是激发男性的第二性征出现，并与维持正常性功能有关。 　　在女性卵巢内的卵泡细胞和黄体产生女性激素。卵泡细胞产生的激素可刺激子宫、阴道和乳腺生长及出现第二性征。黄体的激素能使子宫内膜增厚，准备受精卵的种植，同时是乳腺逐渐发育，以备授乳。　 ‎ 5‎