学前特殊幼儿教育 25页

.l学前特殊儿童是指学前有特殊教育需要的儿童，换言之，是指在发展过程中存在着个体发展特别需要的0---6岁儿童。l学前特殊儿童教育是为各种不同特殊需要儿童所提供的促进其发展的特别帮助和支持。l从儿童发展的角度加以分类，学前特殊需要儿童的类别主要包括生理发展障碍儿童、智力落后发展障碍儿童、语言发展障碍儿童、情绪与行为问题儿童、超常儿童等。l学前特殊儿童教育具有的三个方面的重要意义1、直接效益对特殊需要儿童成长的意义。学前特殊儿童教育的最重要的价值，主要表现为帮助具有特殊需要的儿童在发展的关键期内建立全面发展的基础，充分促进学前特殊儿童的潜能的发展，以及有效预防学前特殊儿童第二障碍的出现。2、间接效益对特殊需要儿童家庭的意义。任何一个特殊需要儿童的存在，都给他们的家庭带来许多特殊的问题，学前特殊教育有助于家长正确认识孩子的特殊需要，并且积极参与到教育过程中以帮助自己的孩子；有助于家长减轻精神和物质方面的负担，为特殊需要儿童的成长提供更好的家庭条件。3、社会效益对社会发展的意义。每一位特殊儿童，都是作为一个社会的个体存在的，与整个社会及社会发展都有一定的关系。学前特殊儿童教育对我国社会发展的作用集中表现在：为社会发展增加建设者的力量资料\n.；有效地减少社会承担的特殊教育和残疾福利费用；同时有助于我国社会主义精神文明建设的全面发展。l学前特殊教育的发展趋势1、早期发现与早期干预的趋势。当代世界范围内对儿童早期教育的提倡和重视，使得特殊儿童教育出现了突出的“早”之倾向。世界各国都在试图通过一系列的方针、政策和措施来保证早期干预的实施，注重从法律上保证特殊儿童早期发现和早期干预的可能性；加强早期发现的研究，提高早期诊断的准确性；围绕特殊儿童的需要制订早期干预方案，以使他们获得最佳的发展。2、一体化融合教育的趋势。当代特殊教育的一体化倾向使得特殊教育不再是一个与普通教育截然分离的独立系统，促使整个社会教育体系产生了变革。一体化融合教育可以分为两个阶段：一是回归主流的一体化融合教育，主张特殊教育正常化---让特殊儿童回归社会主流，比较集中地表现在对特殊儿童的教育安置方面，要求尽可能的将特殊儿童与正常儿童安排在一起接受教育。二是全纳性的一体化融合教育，要求在普通学校的普通班级内教育所有学生，满足所有儿童的需要，并根据儿童自身的特殊需要为其提供特殊服务。3、整合教育的趋向。受当代儿童学习和儿童教育理论的影响，对特殊需要儿童进行整合教育的问题也受到了特殊教育研究者的普遍关注。摒弃陈旧资料\n.的单纯训练的特殊教育观念方式，在整合观指导下的特殊儿童教育课程改革正在进行。这种改革从传统的分科教育转入整合教育，从封闭式教育到开放式教育，从以教师为中心的教学转向以儿童作为学习主体的“建构式”教学，从传递知识的课堂教学转向激励儿童参与、探索与创造的活动教学。这样的整合教育取向，充分注重给每一个学习者满足的完整经验，以促进个体的自我实现和发展。l学前视觉发展障碍概述学前儿童的视觉障碍根据诊断标准可分为盲与低视力两种，由遗传与先天原因、疾病、意外事故及外伤等原因造成。在学前教育机构中存在的主要是低视力的儿童。l盲与低视力世界卫生组织将其确定为：当双眼中优势眼的最佳矫正视力在0.05-0.3之间时，为低视力；当双眼中优势眼的最佳矫正视力在0.05以下至无光感时，或视野半径小于10度，即为盲。l学前视觉发展障碍儿童的主要心理行为特点是视觉丧失或减弱，但是听觉和触觉可起补偿作用；听觉注意力好，但兴趣较为狭窄；机械记忆力强，想象受视觉障碍的影响很大；语言与形象经常脱离，思维时概念的形象往往不清；性格问题较多，有超自尊现象；动作发展方面，活动能力受到限制。l对学前视觉发展障碍儿童的教育干预原则是，早期发现、早期诊断和早期教育、多感官协同、自然性、安全性、全面性、持久性等原则；特殊教育内容包括感知技能训练、运动能力训练、认知训练、语言训练、社会交往能力的培养及日常生活技能的培养；特殊教育方法包括综合多种感官法、表象指导法、愉快学习法、试误法、及时反馈法、实践法等。l资料\n.听觉障碍也称聋、重听、听力损伤，主要指轻度到深度的各种听力残疾，分为聋和重听两类。持生理学观点的人强调听力损伤的可测程度，听力受损达到无法听见某一强度或强度更高的声音成为聋，其他听力受损则称为重听，常用表示声音强度的单位是分贝（dB）。持教育观点的人经常使用“学语前耳聋”（4岁前）、“学语后耳聋”（4岁后）。学语前耳聋是指儿童在出生时，或者言语和语言发展之前就出现的耳聋；学语后耳聋是指在自然学会说话和语言之后出现的耳聋。l听觉障碍鉴别有纯音测听法、言语测听法以及一些用于幼儿和不易测验儿童的测验方法，如反射测听法、受激反应测听法、游戏测听法以及一些有儿童特点的仪器测试法。l听觉障碍儿童的心理行为特征：1言语和语言发展。语言是听力受损儿童在成长过程中受影响最严重的问题，听力受损儿童语言障碍很明显。2认知与思维。有听觉障碍学生的思维迟滞，在很长时间内无法将感知和思维统一起来，感知活动缺少思维和语言的积极参与，很难利用间接经验，主要借助于直接经验，感性知识贫乏、肤浅、零乱。3社会化发展。听觉障碍儿童与教师、同伴的交往较少，容易对别人产生误解、猜疑等，容易产生自卑、焦虑等情绪，退缩、自我封闭等。听障儿童倾向于与同类儿童交往。l听觉障碍儿童的早期干预l对听觉障碍儿童最主要的是进行早期干预。目前早期干预力求做到早发现资料\n.、早治疗、早教育。听觉障碍干预有两个基本观念，一是回归主流观念；二是整合教育观念。进行听障儿童早期干预的基础，是要尽早发现听障问题，尽早佩戴助听器，并注意维护、保养和适时更换，进行师资培训。听觉障碍儿童最大的障碍是与人交流困难，语言训练包括以下内容：听觉训练，发音练习，语言理解与掌握，语言能力评估。听障儿童适合在小集体中学习，教师要积极利用同伴教学模式，并结合使用手语交流法与口语交流法。还要特别重视教学，教育难度尽可能接近普通学前儿童的水平，为听障儿童日后进入正常学校接受教育做准备。教师对听障儿童要进行一对一形式的个别辅导，矫治的时间要有所保证。l病弱儿童是指长期患有慢性疾病，体质虚弱，并因此而需要特别照顾与教育的儿童。这类儿童主要是指患有以下疾病的儿童：心血管疾病，如常见的先天性心脏病、风湿性心脏病等；呼吸系统疾病，常见的有哮喘；内分泌系统疾病，常见的有糖尿病；肾脏疾病，如肾炎；血液疾病，如贫血和血友病；神经障碍疾病，如癫痫等。l病弱儿童由于长期患有疾病、体质虚弱，会因治疗或体力不支而耽误学业，从而影响其学业成绩；由于体弱多病，容易产生注意力不集中，持久性差、精力不支等问题；可能在认知能力发展上略受影响；在个性方面，由于身患疾病，家长过分保护和迁就，会使儿童过于依赖，缺乏自信，容易形成孤僻、退缩等不良人格特征。l资料\n.脑瘫是一种大脑发育成熟前受到损伤而致的一种神经征候。其主要问题表现为运动障碍和动作协调困难，多发生在儿童出生时，也可能由于出生后脑伤或传染病所致。l脑瘫儿童的训练包括：运动能力的训练、生活能力的训练、认知能力的训练、语言能力的训练、特殊设备准备及脑瘫儿童的护理等。l癫痫症是由于脑伤造成的，表现为痉挛和抽搐的发作。主要是由于大脑对神经细胞所释放出的过多电流无法做出有效的控制而造成的。l哮喘是由于呼吸道阻塞、分泌大量的痰液，而使得呼吸困难的现象。造成哮喘的原因是由于过敏反应、情绪波动或活动过度。哮喘儿童不存在智力上的问题，也没有其他的学习和生活困难。但由于身体原因，体弱多病，特别是在发病期间，会一定程度上影响其生活和学习。作为幼儿园教师应为患儿提供一些特殊帮助。l智力落后儿童是指儿童在发展期内，智力状况明显落后于同龄正常儿童的发展水平，并伴随有明显的语言与行为障碍。l智力落后儿童的分类按其智力受限程度可以分为轻度、中度和重度和极重度四级，能够在普通幼儿园学习和生活的多为轻度和中度智力落后儿童。l智力落后儿童的成因。形成智力落后的成因是多种多样的，可分为两大类，即生物原因所造成的智力落后和社会原因所造成的智力落后，学习和掌握智力落后的成因是判断儿童智力落后的重要线索之一。资料\n.l学前智力落后儿童的身心特点学前智力落后儿童的身心发展遵循正常儿童身心发展的基本规律，但与正常儿童相比，其身心发展开始晚，发展的速度慢，达到的水平低，而且表现出明显的自身特点，主要体现在身体发育的特点，认知特征以及个性特征三个方面。这些特点是我们在教育过程中‘因材施教’的重要依据。l智力落后儿童的测查、鉴定方法对智力落后儿童的教育必须建立在对儿童的特殊性充分了解的基础上。对学前特殊儿童评估的主要方法有以观察为基础的评估、作业分析评估、标准化的智力测验、社会适应能力测验。l智力落后儿童的教育与训练智力落后儿童的教育应遵循早期教育、个别化教育以及补偿教育与反复教育等原则，教育内容涉及到智力落后儿童的感知—运动能力训练、认知教育、语言训练及社会认知培养等各个方面。在教育过程中，突出强调个别教育计划的制定，采用任务分析、积极强化、单元教学等方法进行有针对性的补偿教育。l智商是智力年龄除以生理年龄得到的商数再乘以100，用公式表示为：IQ=MA/CA*100l语言障碍儿童是指儿童在早期语言获得过程中出现了发展性的异常现象。l语言障碍的形成一般受生理、心理、环境因素的影响。资料\n.生理因素是指发音器官缺陷或神经异常等；心理因素是指不良的情绪情感；环境因素是指环境中缺乏适当的语言刺激，包括刺激不足或刺激不当，社会环境为儿童语言实践与发展提供机会与条件，因此环境因素也会使得儿童语言出现障碍。l语言障碍可以从不同角度进行分类，我们一般按照儿童的语言障碍分为构音异常、发声异常、流畅度异常与语言发展异常等。l构音异常是指发音时有明显的不符合本阶段年龄水平的错误。构音问题是所有语言障碍中出现率最高的一项，占儿童语言障碍的２０％。l构音异常分为六种类型1替代音。一个字的韵母或声母被另一个韵母或声母所替代，造成不正常的语音。2歪曲音。语音接近正确的发音，但听起来不完全正确。3省略音。个别音被省掉，造成不正确的语音。4添加音。在正确的语音上有添加的现象。5声调错误。指四种声调运用错误。6整体性语音不清。由于唇腭裂或听觉障碍等，儿童咬字不清。l构音异常的形成原因主要有：感知运动因素，如舌头或其他口腔构造异常，动作协调不良等；社会心理因素，如儿童自身情绪及所处环境不良。l构音异常诊断与矫治。诊断要点是：收集儿童个案基本资料；对儿童进行构音器官和听力的检查；检查言语情况；对儿童语言进行鉴定及记录分析。矫治基本步骤分为：分析儿童的错误音所在；资料\n.纠正错误，建立起正确的语音；利用语言游戏等方式强化儿童的语音。矫治要注意针对儿童个别需要，循序渐进，有固定、充足的时间，注意强化矫治效果，要多人员参与。l流畅度异常指说话急促不清，延长或语音重复，造成首音难发、连发、语音重复延长或中断的现象，俗称口吃。在所有儿童中，流畅度异常约有5%，大多数在2-7岁形成，80%可以通过适当的矫治恢复正常。l关于流畅度异常成因有不同的观点：语言学理论则认为，口吃问题源于患者的语言编码过程；学习行为理论认为，口吃是学习的原因形成的；环境压力理论认为，口吃源于心理压抑的需求或是由于周围环境对其提出过高要求造成其心理压力而形成的；神经心理学理论认为，口吃是由神经心理或生理上的缺陷造成的；也有人认为儿童口吃是一种语言发展过程中正常的不流畅现象。l流畅度异常诊断与矫治的基本要点是：描述和分析儿童说话不流畅的具体表现；评估儿童负面情绪的性质及强度；评价儿童对自身语言表现的态度与心理调试水平。语言障碍矫治主要致力于改善环境，减轻压力，提供良好的榜样，恰当的强化和加强预防。l发声异常是指音质、音调、音量及共鸣方面出现异常现象。l发声异常包括音调异常、音量异常、音质异常、共鸣异常四种类型。l发声异常形成的原因资料\n.可分为器质性异常和非器质性异常。前者是指儿童生理上的原因（如声带和喉头的异常）引起的发声异常；后者是指由儿童不正确的发音习惯或者心理方面的原因引起发声异常。l发声异常的诊断通常从音质、音量、音调三个方面进行检查。发生异常的矫治注重指导儿童正确使用声带的方法，进行发声训练、呼吸训练及听觉训练，并注意儿童的声音保健。l语言发展异常是指理解或使用口语、书面语或其他符号系统时出现障碍，语言发展的速度、程度等低于正常儿童。l语言发展异常类型包括：语言缺乏，指儿童到一定年龄阶段还没有获得语言；存在质量差别的语言，指儿童可以发音并且掌握大量的词汇，但在用词方法上与正常儿童有差别，不能有效的使用语言交流；语言发展迟缓，指儿童在语言发展阶段语言发展速度明显晚于普通儿童；语言发展中断，儿童语言原本正常发展，由于脑损伤或听力受损等原因，语言发展出现异常现象。l语言发展异常的形成原因：构音器官异常、脑损伤、智力缺陷、感官损伤；儿童情绪不良，缺少学习语言的动机；环境中缺乏正常的语言刺激等。l语言发展异常诊断包括个案基本资料汇集，生理检查、心理检查、语言评估及分析，尽可能详细地确定孩子现有的语言能力，并观察孩子掌握语言新技能的费力程度与速度。还要了解儿童与其他人的交流及在游戏中的资料\n.语言表现等情况。语言发展异常的矫治，应根据具体情况制定矫治方案，如对于伴随性的语言障碍应当首先诊断、矫治其第一性障碍。语言发展异常的矫治应从儿童的全面发展入手，考虑语言的内容、形式和使用，在安排训练程序时，把辅导建立在语言的正常发展程序的基础上，给孩子提供丰富的语言刺激，扩大孩子的生活范围。l情绪行为障碍儿童是指排出智力障碍和精神失常的情况所表现的行为与社会要求与社会评价相违背，从而妨碍个人对正常社会生活适应的儿童。l学前期常见的情绪行为问题儿童主要有孤独症（自闭症）儿童、多动综合症儿童和其他社会性发展障碍儿童。正是由于其正常的外貌特征，往往容易掩蔽其心理疾病而被教育者所忽视。l儿童孤独症是学前教育机构中较为常见而且危害较大的一种心理疾病，它往往伴随着智力落后、缺乏交往技能，而又有其独有特征。孤独症有三大核心特征，即社会化障碍、交流障碍、想象障碍。研究表明，孤独症的发病原因往往与遗传有关，但也有其他观点。归纳起来，有‘心因论’观点、‘身因论’观点和‘社会环境因素影响论’的观点。l孤独症儿童的主要行为特征有：社会交往障碍，缺乏交会性注意，言语发展迟缓，言语沟通障碍，语言表达怪异，刻板性行为，拒绝变化，超常的记忆力。l孤独症儿童的早期鉴别主要通过医学鉴定、量表评定、调查与行为观察来进行。l孤独症儿童的教育因人而异，差别非常大，更应重视个别化教育。有效的教育方法往往从言语理解力的培养入手。资料\n.此外，各种各样的孤独症教育项目都对不同类型的孤独症儿童发挥着积极的教育作用。l儿童多动症是学前教育机构中常发现的一种心理行为障碍，是指发生在儿童期内行为表现与其年龄极不相称，以注意力明显不集中，活动过多、任性冲动和学习困难为主要特征的一种综合病症，也称为轻微脑功能失调。以行为特制来划分，可以分为多动、不专注和被动、紧张和焦虑、不合群、懒散、学习问题等类型。l儿童多动症的行为表现，较容易通过观察而发现。在学前期和学龄初期，多动症儿童的主要行为表现在七个方面著：注意力集中困难、精力过剩、行为冲动、情绪不稳定、学习困难、不良行为倾向、协调动作缺陷。掌握多动症的临床观察与诊断标准，可以帮助教育者了解其行为特征与习惯，以便对其进行针对性教育。l多动症儿童的鉴别主要依据行为指标进行，从注意力不集中、多动和冲动等方面来鉴别多动症儿童。l多动症儿童的教育与干预是一项艰苦的工作，教育者要掌握其短时期兴奋集中的特点，进行全方位的干预，行为管理治疗、认知—行为治疗、心理治疗等是常用的治疗方法。l情绪行为障碍儿童是指发生于儿童和青少年时期的情绪行为的偏异，这种偏异不是躯体疾病或缺陷的继发情况，也不是某种特定精神疾患的症状表现。情绪行为障碍可分为情绪障碍、品行障碍、正常心理机能发展迟缓而产生的损害、不良习惯四个方面。造成障碍的原因主要有家庭不良影响、幼儿园教育不当、社会环境的‘污染’和生理方面的因素。资料\n.l情绪行为障碍评价的标准主要有不良行为出现的强度和频率、行为是否符合社会要求以及是否有异常行为的症状。评价方法主要有直接观察和间接观察，其中以教师的观察为主要方法。l学前儿童的情绪行为问题可以表现为情绪障碍、品行障碍、心理机能发展迟缓而产生的行为问题以及不良习惯等方面。对于不同的问题，教育的方法也不同。在幼儿园常见的情绪行为障碍主要表现为攻击行为、恐惧情绪、嫉妒行为、退缩行为和残忍行为，在教育中应正面教育和引导为主。l学前超常儿童是指在智力发展突出优异或具有某方面的特殊才能的儿童。超常儿童不只是智力和才能的高度发展，而是优异智力、创造力及良好的非智力个性特征相互作用构成的统一体，故称为超常儿童。l对超常儿童特征的研究，有助于我们日常生活中发现这类儿童。超常儿童有三大特征：第一，智力早熟；第二，坚持按自己的方式行事；第三，掌握欲极强。l学前超常儿童早期教育的基本原则：1符合儿童实际的原则2全面发展的原则3家庭教育与社会教育、幼儿园教育相结合的原则l美国人埃伦·温纳在其《天才儿童》中将超常儿童成材的家庭环境概括为六种：1天才儿童在其家庭中占有‘特殊地位’资料\n.，他们常常不是头胎就是独生子。2天才儿童生长在‘丰富多彩’的环境中。3天才儿童的家庭是以儿童为中心的，父母几乎将所有精力都用在确保孩子在显露天赋的领域接受早期教育上‘4天才儿童的父母内驱力强。5父母给孩子相当多的自由。6最易于才能发展的家庭环境是：一方面将高期望值与激励相结合，另一方面还应将高期望值与支持相结合。l超常儿童的成材需要良好的家庭条件，我国对利于超常儿童发展所需要的良好家庭环境归纳为1能提供充足而适宜的材料和活动。2尊重儿童的特点3创造求知的气氛4保护孩子的好奇心5家庭气氛和谐l超常儿童在幼儿园的表现1比一般幼儿更容易、更迅速的学习。2比一般幼儿有更加丰富的常识和实际的知识。3思想有条理，凡事好探究其中的关系和原理。4对所见所闻，能保持很久的印象而不会遗忘。5知道许多其他同学还没注意到的事物。6容易用正确的字句表达心中的想法资料\n.7阅读能力较高，阅读速度较快。8能够不困难的处理其他同学所不能胜任的工作。9好发问，对事物的兴趣非常广泛，常有异想天开的问题和想法10经常保持最迅速的、正确的反应。11能够运用各种不平凡的方法和思想去解决问题。12喜欢研究比他高一级的功课。l学前超常儿童的幼儿园教育策略其主要涉及学习内容、技能和学习环境三个方面。1在学习内容方面常用的策略有加速学习、加深学习、内容精深化和内容新颖化。2技能培养从智力的角度来讲，智力技能在幼儿期的训练主要是解决问题、发现问题和创造。3根据幼儿的实际水平选择最佳的教育安置模式。4更新教育观念，采用多种教学方法。l游戏治疗的概念及特征以儿童为对象进行心理治疗的人把游戏作为与儿童沟通的媒介，让儿童通过游戏‘玩’出自己的问题。这种凡是以游戏为主要沟通媒介的心理治疗被称为游戏治疗。游戏与游戏治疗是有区别的，他们在儿童发展中的作用也是不同的。游戏治疗主要是面对有问题的儿童，通过治疗帮助儿童解决精神困扰，促进他们向着正常的方向发展。资料\n.游戏治疗是以游戏为媒介的儿童心理治疗的方法。它是在儿童的现实世界之外，为其提供一个自由的空间，让儿童通过游戏将内心压抑的、无法用语言表达的情感‘玩’出来，从而使问题得以解决或缓解。其特征是第一，游戏治疗是经过精心设计的；第二，游戏治疗中包含着充分的教育因素；第三，游戏治疗是充分体现儿童自主性的；第四，游戏治疗是安全、愉快的。l游戏治疗的产生，对儿童进行心理治疗最早是佛洛伊德于1909年开始的，他将心理治疗的方法用于儿童，最大的困难是与儿童沟通的困难。佛洛伊德的学生哈葛·赫尔玛斯于1919年将游戏直接用于儿童的心理治疗。安娜·佛洛伊德和克莱恩开始用游戏作为儿童心理治疗的一种手段，把游戏作为一种直接的语言替代物，让儿童用游戏‘玩’出其问题。游戏是儿童的自然媒介。l游戏治疗的发展，游戏治疗的发展大致经历了‘分化’、‘融合’、‘创新’三个阶段，形成了不同的理论流派。l游戏治疗的理论流派，在成人心理治疗中常见的‘认识疗法’、‘行为治疗’、‘精神分析’、‘患者中心’等，都各自派生出如何以游戏为媒介，适合以儿童为治疗对象的游戏治疗，形成了两派的主要观点。1精神分析学派的游戏治疗相关理论，主要是把游戏作为心理分析治疗的手段，让儿童把压抑在潜意识中的早期创伤和痛苦体验暴露出来，通过治疗者的分析资料\n.、解释和疏导，着重解决异常行为和心理障碍的内在原因。治疗者观察儿童在游戏中的行为表现，有针对性的对儿童进行解释和分析，是儿童无意识的体验变成了有意识的体验，再通过治疗者的解释、分析，从而达到治疗的效果。2人本主义学派的游戏治疗相关理论，游戏治疗是以游戏活动为媒介，为儿童创设一个充分自由的环境，让儿童在游戏活动中自然的表达自己的情感、暴露内心存在的问题，从而解除种种困扰，使其获得正常发展的机会。实践经验表明，采用这种形式的治疗，对于有情感和社会适应能力的儿童比较有效，如果治疗者能贯彻执行八条基本的治疗原则，治疗获得成功的可能性就很大。阿克瑟莱恩的游戏治疗的基本原则是治疗的关键。l阿克瑟莱恩的游戏治疗的八原则1游戏者应该和儿童建立一种热情友好的关系，并尽可能早些建立这种融洽的关系。2治疗者要完全接受儿童的现实表现。3治疗者在与儿童建立这种关系中，要让儿童有被许可的感觉，能自由表达他们的全部感情。4治疗者要迅速地承认并反馈儿童表达的感情，使他能洞察自己的言行。5治疗者要始终相信儿童自己有解决问题的能力，应该让儿童有自己选择和改变情况的权利。6治疗者不要企图以任何方式指导儿童的言行，坚持让儿童领路，治疗者跟从。资料\n.7治疗者应该承认治疗是一个渐进的过程，不能企图加快进程。8对治疗者规定的一些限制，是为了保证治疗面向现实，使儿童在这种关系中明确他自己的责任。l游戏治疗的实施方法（一）准备期，进入游戏治疗室前地准备工作1发现并鉴别有特殊需要的儿童。2游戏治疗中的家长工作。主要在改变家长的态度、增进家长对游戏治疗的理解、争取家长对游戏治疗的积极配合三个方面。3游戏治疗中与教师的沟通。在游戏治疗中需要与儿童所在的教育机构的教师取得联系和沟通，让教师知道该儿童在接受治疗时可能出现的问题，以及需要教师在哪些方面给予支持和配合。使儿童在游戏治疗室内外的环境尽量保持一致，有利于增进治疗的效果。4与儿童建立良好的关系。游戏伙伴关系可以使教师与一个特殊儿童之间、也可以是教师与一组特殊儿童之间的相互关系。5游戏治疗室的结构。游戏治疗室的环境、游戏治疗室的玩具，游戏治疗时间的确定是实施治疗前需要考虑的几个问题。6游戏治疗者的角色。在游戏治疗中治疗者应扮演这样的角色：沟通者、旁观者、观察者。（二）治疗期，游戏治疗的具体过程资料\n.1设计适合儿童需要的治疗方案及目标，包括阶段目标和终极目标。阶段目标是把治疗分成一个一个的阶段，终极目标是指游戏治完成后要解决哪些问题，达到什么目的，是判断是否该终止治疗的信息和标准。因此目标和方案是进行治疗的重要环节。2实施治疗方案。首先带儿童进游戏治疗室，给儿童自由探索的机会和条件；然后观察记录儿童在游戏治疗室中的表现，及时反馈儿童的言行；及时与家长、教师沟通，获取相关信息；在游戏治疗中根据儿童的情况设置必要的限制，以保证治疗的顺利进行。3追踪期，游戏治疗的效果评估。由教育机构的教师、家长及治疗者进行综合评价；在通过量表评估；为保证效果的有效性，应该通过专业机构的评估。l游戏治疗技术运用的个案举例:‘游戏治疗孤独症儿童的一例报告’就是用阿克瑟莱恩的游戏治疗法，对自闭症儿童治疗并取得成效的一个案例。可以看出游戏治疗技术在治疗孤独症儿童中的实际应用。（一）收集个案资料。通过资料寻找可能导致问题的原因，以便在治疗中能有针对性的给予帮助。同时开始建立治疗者和儿童的关系。（二）鉴别诊断个案问题的性质。在综合多方面检查结果的基础上，确定儿童的问题。为游戏治疗的方案建立提供直接的信息。（三）制定和实施游戏治疗目标。治疗者与儿童合作开始治疗，经过若干次游戏治疗活动，对儿童的帮助开始产生效果。（四）追踪与评估。使用针对个案儿童使用的方式进行评估，发现游戏治疗之后儿童行为等各方面的变化。l资料\n.语言矫治，为帮助语言异常儿童克服障碍，促使他们的语言得到较好的发展，教师和专业人员采取一定的干预手段，给予他们特别的帮助。l语言矫治的价值，学前阶段是儿童学习语言的关键期，在这个时期帮助儿童克服障碍，可以使他们的语言和其他方面获得更好的发展。对语言有障碍的儿童来说，语言矫治越早进行，效果越好。l语言矫治工作的前期准备，前期准备工作主要目的是了解儿童语言发展的程度，确定儿童交流是否异常及异常程度，分析障碍原因，提出语言矫治的方向性建议。前期准备工作包括：收集儿童的有关原始资料，系统观察儿童的行为表现，利用测查工具对儿童进行测查，撰写观察结果和语言矫治建议。l语言矫治工作的指导原则1基本观点：语言障碍儿童的教育是幼儿园整个教育工作的有机组成部分，应贯穿于教学过程的各个环节之中；应为语言障碍儿童提供有效的特别帮助，并与儿童的全面发展结合起来，将语言矫治渗透在教学内容的各个领域之中。语言矫治不是单纯一个人可以完成的，教师、家长等需要密切配合。语言治疗还要和提供良好的语言环境结合起来。2指导原则包括个别化指导原则，兼顾个人与集体原则，可行性原则，系统性原则。l语言矫治工作中的教师角色，教师做语言矫治工作的任务资料\n.主要有：及时发现儿童的问题，树立良好的态度，为语言障碍儿童提供正确的语言范型，做好家长等人的工作，为语言障碍儿童制定和执行个别化教育方案。l学前特殊儿童语言矫治的方法1儿歌故事法。儿歌、故事等文学作品对语言矫治有特殊的功能，可以弥补儿童语言经验不足，促使儿童掌握语言形式和运用语言，并促进儿童情感、认知、社会化等方面共同发展。2全面交流法。语言属于符号的一种，符号活动之意义的产生、传达、阐释过程除语言符号外，还包括绘画、舞蹈、音乐符号、文化符码、医学符号、动作符号乃至嗅觉符号、触觉交流等，各种符号系统之间存在一种共性，其他符号的学习与语言符号系统的发展能够相互促进。3多重刺激法。根据感官代偿作用，如触觉可以代替听觉，强调同时使用多种教学手段，同时给予儿童多种刺激，以提高儿童的语言学习效果。4日常交往法。通过日常交往提高儿童的语言能力，并以培养日常交往能力为目标。5自然情境法。而同时通过真实的生活经验来学习的语言的，语言矫治应着眼于丰富儿童的生活经验，矫治中尽量使用真实物体与真实情境，教师应结合幼儿园的环境及各种活动，让孩子在真实的情境中获得语言。6游戏法。游戏是学前儿童的基本活动，游戏情境能有效激发孩子讲话的愿望，有效地提高儿童的语言能力。l学前儿童常见的行为问题，可以归纳为行为不足、行为过度和行为不适当等几类。资料\n.l学前儿童行为问题产生的原因，社会环境变化、家长教养方式以及学前教师的教学方法是相关的。l行为矫正的相关理论以巴甫洛夫为代表的经典条件反射理论，以斯金纳为代表的操作性条件理论，以贝克等为代表的认知行为疗法以及以班杜拉为代表的社会学习理论都针对儿童行为矫正问题提出了自己流派的观点和方法。l学前儿童行为矫正的基本方法，1正强化。正强化是一种常用的方法，与奖励是同义的。正确使用正强化可有效地增强好的行为，但使用不当也会带来负作用。每个人所喜爱的事物不同，在奖励时要注意强化物的强化价值，还要防止过多剥夺或饱厌现象。2间歇强化。间歇强化比连续强化效果更强，同样也需要强化物的支撑。3区别强化。区别强化可用来减少不当行为，要求在行为以低比例出现时给予递减强化。4消退。消退是与连续强化相对应的概念。要防止给予不良行为注意，消退时要确保态度一致。5隔离。隔离是当代儿童表现出不良行为时暂时将其从有强化物的环境中分隔开，严重者可用隔离室。l行为矫正方法的应用1代币制。代币制是综合应用、强化对儿童实施行为矫正的方法。需要建立一套奖励代币的办法和兑现逆强化物的机制。资料\n.2模仿和示范。模仿和示范是相对应的。儿童的行为大多是建立在模仿的基础上的，因此给予正确的示范就很必要。要给儿童正确的示范，防止不必要的示范对儿童的行为产生错误的引导。3行为塑造法。行为塑造法是一种程序，用来形成某个人目前还没有的行为，即个体从不会到一步一步学会一个新行为的过程。l一体化教育的安置形态，主要有：随班就读与个别帮助相结合的安置形态，设立中心的安置形态，对口活动的安置形态。l影响安置形态的因素有：特殊儿童的特点，学前教育机构的特点，师资的特点和特殊儿童家长的观念。l一体化教育的组织形式有：1集体教学活动2分组教学形式3在集体教学中重点关注的形式4个别辅导的形式。l学前特殊儿童一体化教育的教学目标制定原则包括：强调特殊儿童发展的全面性原则；强调特殊儿童与正常儿童发展的差异性原则；强调特殊儿童与正常儿童的融合性原则。l学前特殊儿童一体化教育的教学目标制定步骤包括：确定目标—选择学习内容—组织学习内容—评价学习效果。上述环节是一个螺旋上升的循环过程。l教育目标分类：长期目标与短期目标，一般教育目标与特殊教育目标（缺缺陷补偿目标、认知加强目标和生活技能训练目标）。资料\n.l目标制定方法：目标分层法和目标分期法。l教学内容策略1选择教学内容的依据：根据教育目标及儿童发展水平。2教学内容的分类包括一般教学内容与特殊教育内容两部分，具体有普通学前教育课程、认知加强课程、特殊治疗课程与生存技能课程。l学前特殊儿童一体化教育中的人员1一体化教育中的教师教师角色：发现和诊断班级内的特殊儿童，教给儿童日常交往的技能，制定和执行个别化教育方案，组织协调其他人员对特殊儿童进行教育。教师素质：能够认识矫治的意义，对所有儿童一视同仁；掌握一定的特殊教育的专业知识技能；具备协调组织能力；具有创造性，能够激发幼儿的兴趣。2一体教育中的家长家长角色：家长在特殊儿童一体化教育中有两个主要作用。一是积极配合教师在幼儿园的工作，包括提供特殊儿童个案发展史、及时反馈儿童在家中的表现和训练效果、对儿童在幼儿园中的教育内容进行强化以及参与个别化教育方案的制定和实施；二是在教师指导下，对特殊儿童进行家庭教育。家园配合方式：一是教师与家长要进行定期与不定期的交流；二是教师与家长进行一定培训。3一体化教育中的同伴资料\n.教师在特别关注特殊儿童的同时，不能影响正常儿童的利益。一体化教育对正常儿童也有促进作用，对其德性及知性发展有好处。同伴关系是儿童最重要的人际关系之一。正常儿童是教师教育特殊儿童的帮手。帮助特殊儿童的方式：可以采用一对一的配对形式和活动小组的形式帮助特殊儿童。l个别化教育方案的制定原则1科学性原则：个别化方案的整个制定过程建立在科学基础上。2发展性原则：方案的制定与实施是满足特殊儿童的特殊需要，最终促使其发展。3可行性原则：一是指方案的内容必须符合幼儿的水平；二是指计划要考虑到教育人员、教育机构执行方案的可能性。l个别化教育方案的内容包括：儿童现状分析，特殊接受特殊治疗与帮助的内容，特殊儿童参与普通儿童学习的内容与程度；对特殊儿童进行教育教学的方式；特殊儿童的发展目标；方案检查的时间及方式；其他需要注意的问题。l学前特殊儿童个别化教育方案的制定步骤分析评定—找出差异—制定方案—实施方案—评定实施情况—修改方案—实施方案资料