最新中考政治复习方案课件：相处有方教学讲义ppt课件 56页

2014中考政治复习方案课件：相处有方\n第7课时┃相处有方考点聚焦考点拓展考题探究考点聚焦课标要求：1.学会关心、尊重、宽容、理解他人，乐于助人，与人为善。2.体会和谐的共同生活需要相互尊重、理解宽容和相互帮助。3.理解竞争与合作的关系，能正确对待社会生活中的合作与竞争，养成团结合作、乐于助人的品质。\n第7课时┃相处有方考点1理解与宽容问题解读1.什么是理解他人？理解他人，就是超越狭隘的个人经验和个人好恶，以开放的胸怀去体察他人的处境、感受和想法，从而消除误解与隔阂，造就和谐融洽的人际关系。2.为什么说人与人之间需要理解？(学会理解具有什么重要意义？)(1)每个人都是一个独特的个体。每个人都有与众不同的相貌、心智、性格，出生在不同的社区、家庭，有着不同的成长经历，彼此的心态、习惯、言谈举止、处世方式有着各种各样的差异。在社会生活中，每个人面对的处境、需求、心情、感受也各不相同。(2)建立和谐的人际关系必须从理解开始。对于中学生而言，同学之间，没有理解不能建立真正的友谊；师生之间，没有理解不能形成良好的师生互动；亲子之间，没有理解不能营造和谐的家庭氛围。考点拓展考题探究考点聚焦\n\n\n\n第7课时┃相处有方考点3竞争与合作问题解读1.竞争有何积极意义？竞争是前进的动力，能激发人的上进心和创造力，使个人的智慧与力量得到发掘和施展，能使我们的集体更富有生气，加速各项事业的发展，加快社会的进步。考点拓展考题探究考点聚焦\n第7课时┃相处有方2.我们如何面对竞争的压力？(如何克服竞争的消极影响？)(1)要把压力变成动力。(2)锻炼自己的心理素质。学会面对竞争，不胆怯，不逃避，不让自己被压力所压垮，而是勇敢地迎着压力上。(3)面对竞争压力，还必须采取正当的方式，遵守公平竞争规则，坚守自己的人格。尊重竞争对手。(4)中学生要适应竞争，对各种考试和竞赛要高标准、严要求。3.团结合作的意义是什么？(1)合作是人际交往的重要内容，也是人类生存发展的基本条件和手段。(2)古往今来的伟大事业大多成就于团结合作。只有与他人合作，才能有面对困难的勇气和战胜困难的力量。(3)重视团结合作是中华民族的优良传统。考点拓展考题探究考点聚焦\n第7课时┃相处有方4.如何建立良好的合作关系？建立良好的合作关系需要确立共同目标；建立良好的合作关系需要理解沟通与宽容；建立良好的合作关系需要有奉献精神、团队精神。5.竞争与合作的关系如何？竞争与合作不是互相排斥的，相反，两者常常是不可分割的，竞争中有合作，合作中有竞争。6.团队精神的含义和核心是什么？含义：团队精神是团队内部形成的上下一致、相互支持、密切合作、无私奉献的群体精神。核心：集体主义。考点拓展考题探究考点聚焦\n第7课时┃相处有方考点拓展1．宽容不等于一味地迁就一切。宽容即宽大有气量，以开阔的心容纳别人，不计较他人的过失，宽容是一种美好的道德，是与人为善的表现。但宽容是有原则的，要明辨是非，并不是一味地宽容一切，放弃自己独立的立场和观点。2．赞美他人的原则。赞美他人要把握以下原则：适时性原则，即赞美要把握时间、地点等时机；真诚性原则，即赞美他人要发自内心，真心实意；坚持实事求是原则，即所称赞的确实是他人的美之处。考点拓展考题探究考点聚焦\n第7课时┃相处有方3．竞争与合作是水火不相容的。这种观点是错误的。竞争与合作不是相互排斥的，两者常常是不可分割的，竞争中有合作，合作中有竞争。竞争能激发各自的潜能，共同进步和共同提高，合作是为了更好的竞争，在竞争合作中最终实现双赢。考点拓展考题探究考点聚焦\n第7课时┃相处有方4．正确处理竞争与合作关系的做法。(1)临近毕业考试了，小强决心努力超过小明。当小明向小强借阅他的学习笔记时，小强很乐意地借给了小明。(2)王丽学习一直名列前茅，她经常耐心地为同学讲解习题。有人说她这样会被别人超过，但她认为“帮助别人也是提升自己”。(3)龟兔赛跑新传：在陆地上，兔子驮着乌龟跑；到了河里，乌龟驮着兔子游，最后龟兔同时到达了终点。(4)某班级同学间的竞争意识非常强烈。但是，班内同学有最新的学习资料，不是放在自己的课桌里，而是放在“推荐窗”里；每个学科都有专人负责收集好经验、好故事并及时向大家推荐。考点拓展考题探究考点聚焦\n第7课时┃相处有方考题探究考向分析1．通过日常生活中的事例、漫画等题材设置选择题、简答题、情境分析题等题型，考查竞争合作知识点，着重考查竞争合作的意义、正确对待竞争合作，树立竞争合作意识。2．通过与父母、老师、同学和其他人交往的事例分析，考查在交往中学会理解宽容和欣赏他人的良好品德。3．懂得对竞争的态度不同，竞争的影响也不同。4．懂得在交往中理解宽容他人是有原则的，原则标准是是非善恶。5．赞美他人要真诚、要适时、恰当。考点拓展考题探究考点聚焦\n第7课时┃相处有方要点探究探究点一理解与宽容例1中国驻欧盟使团团长宋哲在欧洲议会举行“中国故事”图片展，开幕式上发表了题为《感知多彩中国加深相互理解》的主旨讲话。(1)人与人之间需要理解。试从理解的角度谈谈我们如何与父母、老师、同学相处。(2)国家之间友好关系的建立也离不开理解。试从理解的角度谈谈如何才能建立良好的国家之间的关系。考点拓展考题探究考点聚焦\n第7课时┃相处有方解　析世界是由独特的个体组成的，人与人之间需要理解与宽容，这样才能建立和谐的人际关系。本题考查了理解与宽容的意义。答　案(1)如：理解老师的严格要求，认真学习，踏实做人；理解父母的良苦用心，孝亲敬老，快乐成长；理解同学，不计较个人得失，互相学习，共同进步；等等。(2)建立良好的国家之间的关系，需要尊重、善意与沟通。尊重是理解的前提；善意使理解成为可能；实现理解需要积极的沟通。考点拓展考题探究考点聚焦\n第7课时┃相处有方探究点二欣赏与赞美例2每个人都生活在社会中，生活在与他人的关系中，和谐的人际关系是美好人生不可缺少的组成部分。为了让同学们学会欣赏他人，恰当赞美他人，在人际舞台上演绎精彩人生，育人中学八年级(2)班决定召开一次以“欣赏与赞美他人”为主题的班会。(1)如果你是该班学生，请做下列准备。①为本次班会设计一种活动形式。②为本次班会设计两条宣传标语。③列举两条有关赞美的名言。(2)如在班会上需要你发言，请你做好以下准备。①结合生活中的事例说说恰如其分的赞美有什么作用。②赞美是一门学问，也有技巧。请结合你的生活经验，说说赞美他人应有哪些要求。考点拓展考题探究考点聚焦\n第7课时┃相处有方解　析本题的设置为活动类试题，目的是让学生在活动中体会欣赏是一种积极的人生态度，真诚的赞美能够促进人格的不断完善，从而了解欣赏与赞美的意义。第(1)问结合常识回答，符合要求即可；第(2)问把握恰如其分的赞美的意义以及欣赏与赞美的方法。考点拓展考题探究考点聚焦\n第7课时┃相处有方答　案(1)①演讲比赛、小品表演、图片展、辩论会等。②用赞美的眼光看世界，生活更精彩；恰当的赞美让人际间充满理解和温馨；欣赏他人是取之不尽的人生财富。③只凭一句赞美的话，我就可以快乐两个月——马克·吐温。世界上缺乏的不是美，而是缺乏发现美的眼睛——罗丹。(2)①恰当的赞美能使人感受到人际间的理解和温馨，给人精神上的满足，让生活充满乐趣和希望；能使人的心灵保持积极和愉悦，有效地增进赞美者和被赞美者之间的交流，增进双方的友谊；有利于构建社会主义和谐社会与和谐的人际关系。②赞美要有针对性；赞美要顺其自然、具体、真诚；赞美要把握分寸，不要言过其实。考点拓展考题探究考点聚焦\n第7课时┃相处有方探究点三竞争与合作例3　[2013·重庆]仔细阅读漫画，你能从中悟出哪些道理？(4分)考点拓展考题探究考点聚焦\n第7课时┃相处有方解　析道理类问题要高度概括漫画意思，说明漫画的寓意，运用教材相应知识，对材料中现象进行分析判断。有时要说明自己的做法。解答本题要从两位同学的对话中寻找解题切入点，“赶超”即竞争，两人一起讨论数学题，是一种合作，“收获很多、不怕赶超”表明两人正确处理了竞争与合作的关系，在竞争中合作，在合作中竞争，概括相关知识可得出表层道理。然后，还要进一步结合实际，答出漫画中同学的做法对我们的行为启示，即我们在生活中应当向她们学习，在班集体中与同学竞争合作。这两个方面分别占到2分，答题时注意不要只答表层不深挖行为启示，造成因解题技巧欠缺、思路不明而失分。考点拓展考题探究考点聚焦\n第7课时┃相处有方答　案①合作与竞争相互依存，你中有我，我中有你。我们要学会在合作中竞争，在竞争中合作；既能在竞争中不断提高自身的素质，又能在互助合作中无私奉献自己的力量。②一个班集体需要奉献精神和团队精神，学会互帮互学，互相提高，实现“双赢”。(答对一点给2分，共4分)考点拓展考题探究考点聚焦\n甲状腺结节的诊断和治疗\n甲状腺结节的概况▲人群患病率:4%-7%▲女>男▲随年龄增长患病率上升▲儿童期颈部放射治疗者患病率明显增加▲甲状腺结节--良性:绝大多数恶性:1-5%。▲良恶性鉴别是临床进一步处理的关键\n甲状腺结节十分常见。触诊发现一般人群甲状腺结节的患病率为3%～7%；而高清晰超声检查发现甲状腺结节的患病率达20%～70%。甲状腺结节多为良性，恶性结节仅占甲状腺结节的5%左右。\n病因分类.1增生性结节性甲状腺肿碘过高或过低、食用致甲状腺肿的物质、服用致甲状腺肿药物或甲状腺激素合成酶缺陷等。2.肿瘤性结节\n3.囊肿结节性甲状腺肿、腺瘤退行性变和陈旧性出血伴囊性变、甲状腺癌囊性变、先天的甲状舌骨囊肿和第四鳃裂残余导致的囊肿。4.炎症性结节急性化脓性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎均可以结节形式出现。极少数情况下甲状腺结节为结核或梅毒所致。\n甲状腺肿瘤甲状腺良性肿瘤：滤泡性、乳头状甲状腺恶性肿瘤：滤泡细胞癌--乳头状、滤泡状未分化癌滤泡旁细胞癌--髓样癌甲状腺淋巴瘤和肉瘤甲状腺转移癌：肾细胞癌等\n乳头状甲状腺癌最多见，年轻女性及儿童多，肿瘤大小不一，生长缓慢，在甲状腺内可局限存在数年，局部淋巴结转移为主。\n滤泡状甲状腺癌：占10-15%，多见于40岁以上女性，恶性度较高甲状腺结节性肿大，结节可质硬如石，活动性差可侵犯临近组织引起疼痛或压迫可有颈部淋巴结肿大，易血行转移滤泡状癌及其转移灶有时具摄碘功能，偶可致甲亢。\n未分化甲状腺癌5-10%，多60岁以上，女略多。恶性度很高,病变进展快易侵犯临近组织和器官：声嘶、呼吸和吞咽困难肿块体积较大、边界不清、固定、质硬、局部淋巴结常增大早远处转移131I不显影\n甲状腺髓样癌占5%，多见中年，女性稍多有时属多发性内分泌腺瘤（MEMⅡA）恶性度较高，易有淋巴结扩散，也可血行转移甲状腺内有坚硬结节，局部淋巴结肿大不少病人有严重腹痛、腹泻及面部潮红血降钙素或CEA水平明显增高核素示“冷结节”X线见致密、均匀、成堆的钙化灶\n实验室和辅助检查1、血清TSH和甲状腺激素所有甲状腺结节患者都应进行血清TSH和甲状腺激素水平测定。甲状腺恶性肿瘤患者绝大多数甲状腺功能正常。如果血清TSH减低，甲状腺激素增高，提示为高功能结节。此类结节几乎都是良性。2、甲状腺自身抗体血清TPOAb和TgAb水平是检测桥本甲状腺炎的金指标之一。特别是血清TSH水平增高者。85％以上桥本甲状腺炎患者，血清抗甲状腺抗体水平升高。但是少数桥本甲状腺炎可合并甲状腺乳头状癌或甲状腺淋巴瘤。\n3、甲状腺球蛋白（Tg）水平测定血清Tg对鉴别结节的性质没有帮助。4、血清降钙素水平的测定血清降钙素水平明显升高，提示甲状腺结节为髓样癌。有甲状腺髓样癌家族史或多发性内分泌腺瘤病家族史者，应检测基础或刺激状态下血清降钙素水平。\n鉴别诊断（判断结节良恶性）一、临床资料良性结节一般无症状，伴甲亢常示良性甲状腺疼痛—主要有亚甲炎、结节并出血，少见原因为桥本甲状腺炎、晚期甲状腺癌。\n提示恶性病变因素年龄20岁以下或60岁以上男性，单结节病人颈部放射治疗史甲状腺癌家族史或家族性多发性内分泌腺瘤迅速增大的甲状腺肿块声带麻痹结节质地坚硬、触之不痛、与临近组织固定局部淋巴结肿大肺及骨的远处转移\n二、甲状腺核素显像：131I或99mTc甲状腺及其结节的位置、大小、形态和功能评价胸骨后甲状腺肿异位甲状腺组织（舌下、卵巢甲状腺肿）冷结节：↑恶性病变的危险单个癌20-30%，多发7-13.4%热结节癌发生率极低缺点：缺乏特异性和精确性，不能很好鉴别结节的病变性质，敏感性也不高，需接受放射性物质。\n三、甲状腺B超鉴别甲状腺结节为实性、囊性或囊实性混合对结节敏感性高用超声指导作FNA，使失败率降到3.8%\n提示结节恶性病变的特征有：①微小钙化；②结节边缘不规则；③结节内血流紊乱；三者提示恶性病变的特异性高，均达80%以上，但敏感性较低，29%～77.5%不等。因此，单独一项特征不足以诊断恶性病变。但是如果同时存在两种以上特征时，或低回声结节中合并上述一项特征时，诊断恶性病变的敏感性就提高到87%～93%。低回声结节侵犯到甲状腺包膜外或甲状腺周围的肌肉中或颈部淋巴结肿大，伴淋巴结门结构消失、囊性变，或淋巴结内出现微小钙化，血流信号紊乱时提示结节为恶性。值得注意的是，目前研究结果显示：结节的良、恶性与结节的大小无关，直径小于1.0cm的结节中，恶性并不少见；与结节是否可触及无关；与结节单发或多发无关；与结节是否合并囊性变无关。\n以下特征有助于良恶性结节的鉴别：良性恶性形态整齐,园或椭圆形不整齐,三角形或多角内部回声均一不均钙化灶环状或弧状砂粒状大小不等粗大形态不规则,排列不整(囊内钙化性结节)边界光滑鲜明,粗糙不平,锯齿状,颈部肌肉轻度受压浸润像,肌肉回声有中断颈部淋巴结无肿大有肿大颈部血管无变化有受压,静脉癌栓\n四、颈部X线▲细点状或砂粒样钙化▲大的不规则钙化可见于退行性变的结节性甲状腺肿或甲状腺癌▲气管像见浸润或变形提示恶性\n五、颈部CT甲状腺形态、范围和内部结构胸廓内和胸骨后甲状腺肿块范围及其与临近组织的关系价格昂贵。\n五、细针吸取细胞学检查（FNA）损伤小没有明显并发症目前甲状腺结节诊断的最佳方法优点：疾病类型诊断和恶性肿瘤的分类诊断简单、快速、经济、灵敏明显减少良性病变的手术（使甲状腺结节的手术减少35-75%）某些良性病变可用FNA作治疗\n局限性：病理诊断的准确性有限需有技术的操作者及阅片人需较坚实的细胞病理学基础失败率为5-15%，新开展者更多假阴性率2.2-10%\n一般做三类诊断：良性：约占70%，胶质结节或良性甲状腺结节囊性病变、桥本甲状腺炎、亚急性甲状腺炎。恶性：约占5%乳头状癌（70-80%）、未分化细胞癌和转移癌可疑：约占10%但不能肯定恶性者\n治疗根据结节性质选用随诊观察甲状腺素抑制治疗手术\n甲状腺素抑制治疗原理：抑制TSH分泌，减少依赖TSH结节的调控，使结节缩小、甚至消退用法：L-T4100-200g/d，使TSH低于正常，连续用3-6个月。常用于：结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤及腺癌术后，甲状腺结节性质不明病人的诊断和治疗年老及有心血管病者慎用治疗后结节缩小长期治疗或停药随诊无效结节针吸或活体组织检查增大手术治疗\n手术治疗指征疑癌结节有癌肿转移表现者结节近期增长快，而无结节出血者甲状腺素抑制治疗中结节仍增大者局部组织受压、堵塞或浸润表现者针吸或病理组织检查证实为恶性者有砂粒样钙化有头颈部放射治疗史单个实性或囊实性结节明显影响美容\n各种不同甲状腺结节的处理一、实质性单结节：良性可单纯随诊或每6-12M作一次FNA或T4抑制治疗（有争议），TSH控制在正常范围，疑恶性应手术治疗。\n多结节甲状腺肿首先要排除恶性：1、选突出、生长、硬的和固定的结节作FNA，细胞学为恶性或可疑应手术；若为良性，应每年随访1次2、若伴甲亢或局部压迫症状或影响美容宜行手术plummer病也可用131I治疗小的非毒性多结节甲状腺肿可用T4抑制治疗或随诊\n功能自主性结节（热结节）手术或131I治疗在B超下局部注射酒精治疗甲状腺囊肿良性或恶性皆可形成囊肿凡持续或混合性囊肿、D>3cm者应手术FNA为良性者:反复穿刺抽尽液体或抽液后注入无水酒精或四环素进行硬化治疗\n超声引导下经皮酒精注射（PEI）治疗PEI是一种微创性治疗甲状腺结节的方法。主要用于治疗甲状腺囊肿或结节合并囊性变。本法复发率较高。大的或多发囊肿可能需要多次治疗方能取得较好的效果。对单发、实性结节不推荐使用。特别要注意的是，在PEI治疗前，一定要先做FNAC检查，除外恶性变的可能，才能实施。\n放射性131碘治疗放射性碘治疗目的是除去功能自主性结节，恢复正常的甲状腺功能状态。有效性高达80%～90%。少数患者治疗后可发生甲状腺功能减退，极少数患者治疗后发生Graves病。131碘治疗用于自主性高功能腺瘤；毒性结节性甲状腺肿且甲状腺体积小于100ml者或不适宜手术治疗或手术治疗复发者。本法不适于有巨大的甲状腺结节者，妊娠和哺乳期妇女禁用。\n意外结节由B超、CT等发现，临床摸不到，D<1cm，深部或甲状腺后可≥2cm。结节<1.5cm又无甲状腺癌危险因素者可只随诊；若>1.5cm，或有颈部放射史或超声疑为恶性者行FNA，根据细胞学结果再作处理。\n.儿童和妊娠时甲状腺结节的处理妊娠期间发现的甲状腺结节与非妊娠期间甲状腺结节的处理相同。但妊娠期间禁止甲状腺核素显像检查和放射性碘治疗。FNAC可在妊娠期间进行，也可推迟在产后进行。如果结节为恶性，在妊娠的3－6个月做手术较为安全，否则，手术则应在选择在产后择期进行。儿童甲状腺结节相对少见，恶性率高于成年人，癌肿占15％。因此，对儿童甲状腺结节患者同样应行FNAC检查。当细胞学检查提示结节为恶性病变或可疑恶性病变时，应采取手术治疗。\n当临床、细胞学检查或超声检查结果不一致时，建议进行多学科讨论。对于细胞学结果良性的大结节（＞4cm），如果认为存在恶性可能，当存在新的可疑超声特征（不论细胞学检查结果如何）或有压迫症状时，应考虑手术。\n最近，影像学引导的微创技术（经皮乙醇消融，射频，激光，微波消融，高强度聚焦超声）出现，被用于考虑治疗有临床意义的良性甲状腺结节。有功能亢进结节的患者，生化检查显示甲亢，应考虑放射性碘治疗，但对于大结节(＞4cm)，手术也是合理的方法。