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- 2022-07-22 发布
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2017年中考物理质量与密度的课件\n质量与密度二:密度三:密度的测量四:密度的应用一:质量1:定义2:单位3:测量4:质量的属性1:定义2:计算公式3:单位4:密度的特性1:规则几何体2:不规则几何体3:液体的密度1:鉴别物质2:求体积3:求质量4:判别空心问题\n(1)质量的定义:物体______________叫做质量。(2)质量是物体的一种_______,它不随物体的_____、_____、____、______的变化而变化。所含物质的多少属性形状状态温度位置(3)质量的单位:国际单位是___,符号是。常用单位还有、、。换算关系:吨(t)克(g)毫克(mg)千克kg知识梳理1t=Kg,1g=Kg10310-31031031031tKggmg\n\n\n\n典型例题分析例1.在用托盘天平测量某金属块的质量时(配备的砝码盒中有100g、50g、20g、10g、5g的砝码),应先把天平放在台上,把游码放在标尺左端的处,发现指针左右摆动幅度如图甲所示,此时应将向___(选填“左”或“右”)调节,直到指针指在分度盘的处或左右摆动幅度,使天平平衡.把金属块放在天平的盘里,估计金属块的质量在30g左右;用镊子夹取、的砝码各1个放入右盘中,若发现指针指示如图乙的位置,则应取下g砝码,试加上最小的5g砝码,最后调节游码。当游码拨到如下图丙所示的位置时,天平恰好平衡,这一金属块的质量应为g.水平20g零刻度平衡螺母右相同中央10g10左28.4先弄清分度值再度数\n(1)1kg的铁块,在下列情况下质量将发生变化的是()A.将它带到月球上B.将它锉掉部分做成零件C.将它全部熔化后浇铸成铸件D.将它轨成铁片.(2).在“用托盘天平称物体的质量”的实验中,下列哪项操作不是必要的?()A.使用天平时,应将天平放在水平工作台面上B.调节横梁平衡时,应先将游码移至横梁标尺左端“0”点上C.称量时左盘应放置待称量的物体,右盘放置砝码D.判断天平横粱是否平衡,一定要等指针完全静止下来3.考点训练DB质量的属性:同一物体,质量不变\n(3)如下图所示是使用托盘天平时的实验情景,请你指出各存在的什么错误。甲图中:1.被测物放在右盘2.用手拿砝码丙图中:称量时调节了平衡螺母乙图中:调节平衡螺母前没有先把游码归零实验操作能力\n二、密度1、学生课前自主梳理《密度》重点知识⑴定义:的某种物质的叫做这种物质的密度。⑵公式:密度公式为,可变形为和。⑶单位:密度的国际单位是,常用的有。换算关系:1g/cm3=kg/m3。⑷水的密度是Kg/m3,它表示的物理意义是.知识梳理单位体积质量kg/m3g/cm3每立方米的水质量是1×103kg1031×103m=ρVρ水=1×103kg/m3=g/cm31100g的水体积是cm3,80cm3的水质量是g10080\n(5)密度的应用①鉴别物质②求质量:③求体积:④判断物体实心还是空心知识梳理m=ρV\n例1.关于密度公式的说法中正确的是()A.物质的密度跟它的质量成正比B.物质的密度跟它的体积成反比C.物质的密度跟它的质量成正比,且跟它的体积成反比D.物质密度跟它的质量、体积大小无关2.典型例题分析D密度是物质的一种特性,同种物质密度一般相同,跟物体的质量和体积均无关,公式是定义密度的公式,是测量密度大小的公式,而不是决定密度大小的公式。密度的理解\n例2.“蒙牛酸酸乳”牛奶每盒中装有的牛奶质量约为275(填上合适的单位),体积为0.25(填上合适的单位),由此可以估算出牛奶的密度约为kg/m3V=0.25L=0.25dm3=2.5×10-4m3解:m=0.275kg=1.1×103kg/m3注意单位要换算成主单位再代入公式计算gdm31.1×103\n(1)小明同学阅读了下表后,归纳了一些结论,其中正确的是()A.不同物质的密度一定不同B.固体物质的密度一定比液体物质大C.同种物质的密度一定相同D.质量相同的实心铜块和铝块,铜块的体积较小3.考点训练D读表能力\n(2).如下图所示是A、B两种物质的质量m与体积V的关系图,由图可知,A、B两种物质的密度ρA、ρB和水的密度ρ水之间的关系是()ρA>ρB>ρ水B.ρB>ρA>ρ水C.ρA>ρ水>ρBD.ρ水>ρA>ρB3.考点训练Cρ水利用图象比较物质的密度,注意控制变量读图能力当密度相同时,物体的质量与体积成正比当体积相同时,物体的质量与密度成正比,当质量相同时,物体的体积与密度成反比\n(3).几种燃料的密度见下表.三辆完全相同的油罐车,分别盛满这三种燃料,下列说法正确的是:()A.甲车最重B.乙车最重C.丙车最重D.三车重量相同3.考点训练A体积相等问题\n(4)(2010年广东梅州)我国名酒五粮液素有“三杯下肚浑身爽,一滴沾唇满口香”的赞誉,曾经获得世博会两届金奖。有一种精品五粮液,它的包装盒上标明容量500mL,(ρ酒=0.9×103kg/m3),则它所装酒的质量为kg,将酒倒出一半以后,剩余酒的密度为kg/m3;如果用此瓶装满水,则总质量比装满酒时多kg。3.考点训练0.450.9×1030.05体积相等问题同一容器,容积相同。\n(4)(2010年广东梅州)我国名酒五粮液素有“三杯下肚浑身爽,一滴沾唇满口香”的赞誉,曾经获得世博会两届金奖。有一种精品五粮液,它的包装盒上标明容量500mL,(ρ酒=0.9×103kg/m3),则它所装酒的质量为kg,将酒倒出一半以后,剩余酒的密度为kg/m3;如果用此瓶装满水,则总质量比装满酒时多kg。3.考点训练0.450.9×1030.05若用此瓶去装0.45kg的水将()A.刚好装满B.装不下C.装不满C质量相等问题\n(三)用天平和量筒测量物质的密度(1)实验原理:(2)质量的测量:用天平可直接测量的质量,间接测量液体质量。(3)体积的测量:用可直接测量液体的体积,间接测量固体的体积。知识梳理固体量筒凹面底部读数方法:视线应与液面的相平先弄清分度值再度数\n固体体积的测量:形状规则固体积的测定V物=a.b.c.\nv1v2V蜡=?V2-V12.不沉于水的固体体积的测量:怎样使蜡块没入水中?V物=V2-V11.沉于水的固体不规则固体体积的测定\n针压法:V蜡=V3-V1V蜡=V3-V2坠沉法:\n例1.在测定盐水密度的分组实验中,小明同学完全正确使用天平测量出烧杯和盐水的总质量150g,然后他将烧杯中的部分盐水倒入量筒后,天平重新平衡时的情景如下图甲所示,乙显示的是倒入盐水后量筒的读数。(1)根据图中相关数据帮小东将下表填写完整。2.典型例题分析11733301.13×10-51.1×103如何测液体密度尽量减少误差\n例2.张华拾到一个小金属零件,就把它带回学校利用天平和量筒来测定这个零件的密度.具体操作如下:①把天平放在上,并将游码移至标尺的零刻线处;调节天平横梁平衡时,发现指针位置如图甲所示,此时应将平衡螺母向(填“左”或“右”)调节②用调节好的天平测零件的质量.天平平衡时,砝码的质量及游码在标尺上的位置如图乙所示,则零件的质量为g,用量筒测得零件的体积如图丙所示,则零件的体积为cm3,由此可算得小金属零件的密度为g/cm3.③若该零件磨损后,它的质量将,密度将(填“变大”、“变小”或“不变”).右62203.1水平面变小不变测固体密度2.典型例题分析\n3.考点训练(1).(湖北省荆门市2011年第17题)小明要测量金属块的密度。①.调节天平平衡,将游码移到零刻度,发现指针停在分度值的右侧,小明应将横梁右端的平衡螺母向(左/右)移动。②.测金属块质量。小明在天平右盘中放50g的砝码一只,并将游码移到如图所示的位置时,指针恰好停在分度盘的中央,则金属块的质量为g。③.测金属块的体积,小明把金属块放到盛60mL水的量筒中,水面升高后的位置如图所示,请你依据给出的密度表确定,该金属块可能是。左54铝天平、量筒的使用、鉴别物质\n(2).(2010黑龙江鸡西,29题)美术课上同学们用橡皮泥捏动物模型时,想知道橡皮泥的密度有多大。课后,他们在实验室选择了天平、量筒、水和细线进行了实验操作。①合理的操作顺序是(填号):。②由图可知:橡皮泥的质量m=g;橡皮泥的体积V=cm3;橡皮泥的密度ρ=。C、A、B13.4101.34×103kg/m3或1.34g/cm3测定固体密度的方法3.考点训练\n台秤是日常的一种称量的工具。使用前,将台秤放在水平桌面上,游码置于零刻度处,调节使秤杆水平平衡。某次称量情况如图,被称货物的质量是kg。知识拓展质量调零螺丝2.2\n=12.5g/cm3=12.5×103kg/m3<19.3×103kg/m3解:答:这枚金牌可能是空心的,也可能不是纯金的判断物体是否实心可有多种方法:方法一:比较密度法(5)有一枚体育运动会颁发的金牌,先用天平称得它的质量为25g,再用量筒测得其体积为2cm3。通过有关计算说明这枚金牌是否是纯金制成的。(纯金密度是19.3×103kg/m3)\n假定物体是实心的,计算2cm3的金质量是,判定该铝球是空心的。质量是25g的实心金币球计算体积应是=1.3cm3,因为1.3cm3<2cm3,判定该铝球是空心的。判断物体是否实心的三种办法:m=ρV=19.3g/cm3×2cm3=38.6g,因为38.6g>25g方法三:比较体积法方法二:比较质量法\n(2)另一位同学小胡的实验方法步骤是:a.先测出空烧杯质量m1,b.在量筒中倒入盐水,测出盐水的体积v,c.再把量筒内盐水全部倒入烧杯,测出烧杯和盐水的总质量m2,然后计算盐水的密度:ρ'=(用字母表示)。两个同学比较发现他们两人测量的是同种盐水,但结果密度大小不同,与小东测出盐水的密度ρ相比较,则ρ'ρ(选填“<”、“>”或“=”)<\n(3)在交流讨论的过程中,第三个同学小于提出了另一种实验方案,其实验步骤:a.用天平测出空量筒的质量;B.往量筒中倒入适量的盐水,测出盐水的体积;C.用天平测出量筒和盐水的总质量。对上述实验步骤你所持的观点是()A.能测出盐水的密度且步骤合理B.测出盐水的密度偏小,不可取C.易使量筒从天平上倾斜摔碎,不宜提倡2.典型例题分析c\n(3)、完成实验报告。实验目的:测定矿石的密度。实验器材:一小块矿石,天平和砝码,盛水的溢水杯,细线。实验原理:(用公式表示)。实验步骤:(A)将天平放在水平桌面上,调节天平平衡;(B)用天平称出待测矿石的质量m石;(C)用天平称出矿石、溢水杯和剩余水的总质量M;(D)用天平称出盛满水的溢水杯的总质量m;(E)把矿石用细线系好,轻轻地放入盛满水的溢水杯中,溢出部分水。上述操作步骤的正确顺序是(只要填操作步骤的序号)。由以上测量结果得出:(1)矿石排开水的质量=;(2)矿石的体积=;(3)矿石的密度=(用公式表示)。ABDECm+m石-M\n质量定义:物体中所含物质的多少叫做质量。质量是物体的一种,它不随物体的、和、而改变。单位及换算:Kg(国际单位)质量的测量:测量工具天平的结构与使用t、g、mg属性形状状态位置密度单位体积某种物质的质量叫做这种物质的密度。公式与单位:密度的测定:密度知识的应用:密度是物质的一种。它决定于物质的。国际单位:如何测定固体的密度。鉴别物质求体积()如何测定液体的密度。原理器材常用单位:kg/m3g/cm31g/cm3=1×103kg/m3特性种类和状态等课堂小结:定义:\n咳嗽(p7-11)\n【概述】一、定义:咳嗽是肺系疾病的主要证候之一。由于外感(六淫外邪侵袭肺系)、内伤(脏腑功能失调伤及于肺),致肺气不清,失于宣肃。以咳嗽咯痰为主要表现。有声无痰为咳,有痰无声为嗽。\n二、讨论范围:重点在于以咳嗽为主要表现的病证,其它疾病兼见咳嗽的,可与本篇联系互参。外感咳嗽----上呼吸道感染,急性支气管炎痰热郁肺----肺炎,支扩并感染内伤咳嗽痰湿郁肺----慢支肺气肿肝火犯肺----胸膜炎,肺炎肺阴亏耗----支气管扩张\n三、源流1、《内经》论述咳嗽的病因病理。《素问、宣明五气论》“五气所病肺为咳”《素问.咳论篇》既认为咳嗽是由于“皮毛先受邪气所致”,又说“五脏六腑皆令人咳,非独肺也。”强调外邪犯肺或脏腑功能失调,病及于肺,均能导致咳嗽。\n2、分类:繁简:以脏腑命名;十咳之称。《景岳全书》明确分为外感内伤两类“咳嗽之要,止惟二证,何为二证?一曰外感,一曰内伤而尽之矣。”3、对咳嗽病理的认识不断深化《杂病源流犀浊》“肺不伤不咳,脾不伤不久咳,肾不伤火不炽,咳不甚”\n四、证候特征:咳嗽咯痰应当了解咳嗽的时间、节律、性质、声音以及加重的有关因素。同时还需注意痰的色、质、量、味。\n【病因病机】病因:有外感、内伤两大类。外感咳嗽为六淫外邪,侵袭肺系;内伤咳嗽为脏腑功能失调,内邪干肺。病机:无论外感或内伤咳嗽,均属肺系受病,宣肃失常,肺气上逆所致,发为咳嗽。\n外感六淫口鼻皮毛肺卫邪壅气道邪束卫表肺失宣肃肺失布津气逆而咳津聚为痰寒热身痛外感表证外感咳嗽\n饮食劳倦伤脾脾失健运湿聚为痰痰阻气逆情志刺激肝郁化火灼津为痰内伤咳嗽(邪实)\n肺肾两虚久病劳损禀赋不足阴虚火旺灼津为痰阳虚水泛为痰肺不主气,肾不纳气肃降无权痰阻气逆内伤咳嗽(正虚)\n病位:在肺。涉及肝、脾、肾。病理属性:外感咳嗽属于邪实,内伤咳嗽多属邪实与正虚并见。外感咳嗽与内伤咳嗽还可相互影响为病,久延则邪实转为正虚。\n【类证鉴别】1、与喘证、哮病鉴别:三者均肺气上逆的病症,喘证、哮病可兼有咳嗽。喘证—呼吸困难,甚至张口抬肩,鼻翼煽动,不能平卧。哮病—喉中哮鸣有声为特征。\n2、与肺胀鉴别:肺胀虽以咳嗽症状为主,但咳、痰、喘、肿、悸。病情缠绵,经久难愈。\n3、与肺痨鉴别:二者均有咳嗽症状,但肺痨为感染瘵虫所致,具有传染性,以干咳、咯血、潮热、盗汗、消瘦为特点。4、与肺癌鉴别:肺癌—以刺激性咳嗽,咯血,胸痛,恶液质为特点。\n【辨证论治】一、辨证要点:1、辨外感、内伤:外感咳嗽—为新病,起病急,病程短,以咳嗽伴肺卫表证为证候特点,邪实为主。治疗以祛邪利肺为法,忌收敛。内伤咳嗽—多属久病,起病慢,病程长,以咳嗽伴脏腑内伤证为证候特点,虚实夹杂。治疗以调理脏腑为主,兼以祛邪止咳,忌辛散。\n2、辨寒热虚实:寒证:多有“冷、淡、清、稀、青、白、迟”的特点热证:多有“热、渴、稠、秘、红、黄、数”的特点。\n3、辨咳嗽的特点:干咳多属肺燥阴虚;咳声粗浊者多为风热;咳嗽声重,或咽痒则咳者,多为外感风寒;咳而声低气怯者属虚;咳声洪亮有力者属实。\n4、辨痰的性质:咳而少痰的多属燥热、气火、阴虚;痰多的常属湿痰、痰热、虚寒;痰白而稀薄的属风、属寒;痰黄而稠者属热。\n痰白质粘者属阴虚、燥热;痰白清稀透明呈泡沫样的属虚、属寒;咯吐血痰,多为肺热或阴虚;有热腥味或腥臭气的为痰热;味甜者属痰湿;味咸者属肾虚。\n二、治疗原则:外感咳嗽:疏风宣肺祛邪内伤咳嗽:调理脏腑(健脾,清肝,养肺、补肾);祛邪止咳(化痰降气)\n三、证治分类:外感咳嗽—〈1〉风寒证:证候:咳嗽声重,气急,咽痒,咳痰稀薄色白,常伴鼻塞,流清涕,头痛,肢体痠楚,恶寒,发热,无汗等表证。舌脉:舌苔薄白,脉浮紧。证候分析:\n病机:风寒袭肺,肺失宣通。治法:疏风散寒,宣肺止咳。方药:三抝汤、止嗽散加减方歌:三抝汤用麻甘杏,宣肺散寒咳嗽宁。止嗽散中用桔梗,紫苑荆芥百部陈,白前甘草共为末,姜汤调服止嗽频。\n方解:二方均能宣肺止咳化痰。前方用麻黄、杏仁、甘草—重在宣肺散寒,适用于初起风寒闭肺。后方用紫苑、百部—润肺止嗽;荆芥、桔梗、甘草、陈皮—祛风宣肺,化痰利咽;白前—降气祛痰,适用于外感咳嗽迁延不愈,表邪未净,或愈而复发。\n加减:若夹痰湿,咳而痰粘,胸闷,苔腻者,加半夏、厚朴、茯苓以燥湿化痰;若热为寒遏,咳嗽音嗄,气急似喘,痰粘稠,口渴,心烦,或有身热者,加石膏、桑皮、黄芩以解表清里。\n外感咳嗽—〈2〉风热证证候:咳嗽频剧,气粗或咳声嗄哑,喉燥咽痛,咯痰不爽,痰粘稠或稠黄,咳时汗出,常伴鼻流黄涕,口渴,头痛,肢楚,恶风,身热等表证。舌脉:舌苔薄黄,脉浮数或浮滑。证候分析:\n病机:风热犯肺,肺失清肃。治法:疏风清热,肃肺化痰。方药:桑菊饮加减方歌:桑菊饮中桔杏翘,芦根甘草薄荷饶,清疏肺卫轻宣剂。风温咳嗽服之消。\n方解:方中桑叶、菊花、薄荷、连翘—辛凉解表而清风热;桔梗、杏仁、甘草、芦根—宣肺止咳,清热生津。亦可加前胡、牛蒡以增强宣肺之力。加减:肺热内盛加黄芩、知母清肺泄热;咽痛、声嗄配射干、赤芍、挂金灯清热利咽;热伤肺津,咽燥口干,舌质红,酌加南沙参、天花粉清热生津。夏令夹暑加六一散、鲜荷叶清解暑热。\n外感咳嗽—〈3〉风燥证证候:干咳,连声作呛,喉痒,咽喉干痛,唇鼻干燥,无痰或痰少而粘连成丝,不易咯出,或痰中带有血丝,口干,初起或伴鼻塞、头痛、微寒、身热等表证。舌脉:舌苔薄白或薄黄,质红而少津。脉浮数或小数。\n\n证候分析:病机:风燥伤肺,肺失清润。治法:疏风清肺,润燥止咳。方药:桑杏汤加减。方歌:桑杏汤中象贝宜,沙参栀子与梨皮,干咳鼻燥右脉大,辛凉甘润燥能医。\n方解:方用桑叶、豆豉疏风解表,杏仁、象贝母化痰止咳,南沙参、梨皮、山栀生津润燥清热。共凑清宣凉润,用于风燥伤津,干咳少痰,外有表证者。加减:津伤较甚者配麦冬、玉竹滋养肺阴;热重者酌加石膏、知母清肺泄热;痰中挟血配白茅根清热止血。\n内伤咳嗽—〈1〉痰湿蕴肺证证候:咳嗽反复发作,咳声重浊,痰多,因痰而嗽,痰出咳平,痰粘腻或稠厚成块,色白或带灰色,每于早晨或食后则咳甚痰多,进甘甜油腻食物加重,胸闷,脘痞,呕恶,食少,体倦,大便时溏。舌脉:舌苔白腻,脉象濡滑\n\n证候分析:病机:痰湿壅肺,肺气上逆。治法:健脾燥湿,化痰止咳。方药:二陈汤、三子养亲汤加减。方歌:二陈汤用夏和陈,益以茯苓甘草臣。三子养亲痰火方,芥苏莱菔共煎汤。\n方解:前方用半夏、茯苓燥湿化痰;陈皮、甘草理气和中。适用咳嗽而痰多稠厚,胸闷,脘痞,苔腻之证。后方用苏子、白芥子、莱菔子降气化痰止咳,适用于痰浊壅肺,咳逆痰涌,胸满气急,苔浊腻之证。加减:若寒痰较重,痰粘白如沫,怕冷,加干姜、细辛温肺化痰;久病脾虚,神倦,酌加党参、白术、炙甘草益气健脾。\n内伤咳嗽—〈2〉痰热壅肺证证候:咳嗽气息粗促,喉中有痰声,痰多质粘厚或稠黄,咯吐不爽,或有热腥昧,或吐血痰,胸肋胀满,咳时引痛,面赤,或有身热,口干欲饮。舌脉:舌苔薄黄腻,质红,脉滑数。\n\n证候分析:病机:痰热阻肺,肺失清肃。治法:清热化痰肃肺。方药:清金化痰汤加减。方歌:清金化痰栀桔芩,麦冬桑皮栝楼苓,橘红甘草知贝母,痰热咳嗽服之灵。\n方解:药用桑白皮、黄芩、山栀、知母—清泄肺热;贝母、栝楼、桔梗—清肺止咳;麦冬、橘红、茯苓、甘草—养阴化痰。加减:如痰黄如脓或腥臭,酌加鱼腥草、金荞麦根、薏苡仁、冬瓜子清化痰热;胸满咳逆,痰涌,便秘,配葶苈子、风化硝泻肺逐痰;痰热伤津,酌加南沙参、天冬、天花粉养阴生津\n内伤咳嗽—〈3〉肝火犯肺证证候:咳逆阵作,咳时面赤,咽干,常感痰滞咽喉,咯之难出,量少质粘,或痰如絮条,胸胁胀痛,口干苦。症状可随情绪波动增减。舌脉:舌红苔薄黄少津,脉象弦数。\n\n证候分析:病机:肝郁化火,上逆侮肺,肺失肃降。治法:清肺平肝,顺气降火。方药:加减泻白散合黛蛤散方歌:泻白桑皮地骨皮,甘草梗米四般宜,参苓知芩皆可入,肺热喘嗽此方施\n方解:前方用桑白皮、地骨皮知母、黄芩、甘草清热泻火;桔梗、青皮、陈皮化痰顺气。后方用青黛、蛤壳清肝化痰。二方相合,使火气下降,肺气得以清肃,咳逆自平。\n加减:还可酌加山栀、丹皮清肝泻火;苏子、竹茹、枇杷叶化痰降气。胸闷气逆,加枳壳、旋复花利肺降逆,胸痛配郁金、丝瓜络理气和络;痰粘难咯,酌加海浮石、贝母清热化痰;火郁伤津,咽燥口干,咳嗽日久不减,酌加沙参、麦冬、天花粉、柯子养阴生津敛肺。\n内伤咳嗽—〈4〉肺阴亏耗证候:干咳,咳声短促,痰少粘白,或痰中挟血,或声音逐渐嘶哑,口干咽燥,或午后潮热颧红,手足心热,夜寐盗汗,起病缓慢,消瘦,神疲。舌脉:舌质红,少苔,脉细数。\n\n证候分析:病机:肺阴亏虚,虚热内灼,肺失润降。治法:滋阴润肺,止咳化痰。方药:沙参麦冬汤加减方歌:沙参麦冬饮豆桑,玉竹甘花共合方,秋燥耗伤肺胃液,苔光干咳此堪尝。\n方解:方用沙参、麦冬、花粉、玉竹、百合—滋养肺阴;桑叶—清散肺热;扁豆、甘草—甘缓和中。\n加减:可加川贝母、甜杏仁润肺化痰;桑白皮、地骨皮清肺泻火。如咳而气促,加五味子、柯子以敛肺气;潮热,酌加功劳叶、银柴胡、青蒿、鳖甲、胡黄连以清虚热;\n加减:盗汗加乌梅、瘪桃干、浮小麦收敛止涩;咯吐黄痰加海蛤粉、知母、黄芩清热化痰;痰中带血加丹皮、山栀、藕节清热止血。\n内伤咳嗽—〈5〉肺气亏虚证候:病久,咳声低微,咳痰清稀色白,伴气喘乏力,自汗畏寒。舌脉:舌质淡,苔白,脉弱。证候分析:病机:肺气亏虚,肺失宣降。\n治法:补益肺气,止咳化痰。方药:甘草干姜汤加补肺汤加减方歌:补肺汤中用黄芪,再加紫苑桑白皮,人参熟地五味子,补益肺气此方宜。\n四、其他疗法:验方:药茶:p10针灸:穴位帖敷:温阳散寒药帖敷背腧穴。\n【转归预后】外感咳嗽—病浅而易治,但燥与湿二者较为缠绵。湿邪困脾,久则脾虚而致积湿生痰,转为内伤之痰湿咳嗽;燥伤肺津,久则肺阴亏耗,成为内伤阴虚肺燥之咳嗽。\n内伤咳嗽—多呈慢性反复发作过程,其病较深,治疗难取速效。反复病久,由肺伤及脾肾,可发展成为痰饮、咳喘、肺胀、虚劳。\n【预防】首应注意气候变化,做好防寒保暖,避免受凉;饮食不宜甘肥、辛辣及过咸;戒烟酒;适当参加体育锻炼,以增强体质,提高抗病能力。内伤咳嗽在缓解期间,应坚守“缓则治其本”的原则,补虚固本以图根治。\n【转诊原则】诊断不明确,需进一步行CT、纤维支气管镜检查;有不明原因发热,长期吸烟伴明显消瘦者;常规治疗无效或病情加重者;——转诊\n病例分析(诊断、辨证分型、治法、方药)王某,男,65岁,退休厨师,形体肥胖,嗜烟,以反复咳嗽咯痰四年,加重两周为主诉入院。患者于四年前开始出现咳嗽咯痰,痰多色白,症状反复,未作系统治疗,痰量逐渐增多,尤以晨起咳甚。两周前因受凉而见恶寒发热,鼻塞流涕,咳嗽咯痰增多,曾在门诊求治,服用宣肺解表的中药,外感症状缓解,仍发热,咳嗽,咯痰,痰多黄稠难咯出,胸满气粗,口干欲饮,舌红苔黄腻,脉滑数。\n诊断:咳嗽辨证分型:痰热郁肺治法:清热化痰方药:清金化痰汤去知母、陈皮或千金苇茎汤加味:鱼腥草、海蛤壳、葶苈子、瓜蒌皮、花粉\n谢谢!