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- 2022-07-29 发布
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初中化学计算技巧\n化学计算是将基本概念、基本理论、元素、化合物知识和化学实验等综合应用的一种基本技能,它涉及到化学和数学两种知识,而通过计算,又能进一步加深理解和巩固化学基础知识。应用解题的一些技巧,不但能使解题速度加快,还能提高解题的准确性。下面列举几种最常用的解题技巧。\n一、巧找关系1、关系量法在化学式计算中的运用。——感受以不变应万变的从容。(1)依据:化学式表示的含义;化合物中各元素的质量比就是原子的相对原子质量总和的比;即化合物中各元素的质量比=各元素的原子(微粒)个数×该原子的相对原子质量的比。(2)典型例题:\n\n\n\n解析:此题在化学式的计算中,综合了原子质量,相对原子的质量、元素质量、物质质量的计算,解此题的关键是找出其中的关系量:设:W克XY2中含有a个XY2分子,则Y原子的数目为2a个由题意,得关系量aXY2~aX~2aYWamaMaM-2aA2aA所以Y原子的数目为WamaMaM-2aA=W(M-2A)M·m2W(M-2A)M·ma=化合物中各微粒的实际质量化合物中各微粒的相对质量\n例4、有一不纯的硫酸铵样品的含氮质量分数为20%,则该样品含硫酸铵的纯度是多少?解析:有关不纯物中某元素质量分数的计算,除了用公式的方法解决外,也可用关系量法解题。为了便于理解,我们假设该样品的质量为m克,纯度为χ。根据化学式可得关系式:(NH4)2SO4~2N13228m×χm×20%χ=94.3%答:样品中硫酸铵的纯度为94.3%。14228χ20%=\n小结:化学式实质上告知我们的是一个有关物质中各微粒的个数关系,从而由个数×该微粒的相对质量得到各微粒间的质量比,例出比例式求解。无论是已知微粒个数求质量,还是已知质量求微粒个数,我们都可以根据化学式列出物质中各微粒的个数比这个关系量,采用以不变应万变的策略进行求解。\n2、关系量法在多步化学反应一步计算中的运用。——感受简便计算的快乐。这类计算根据多步化学反应方程式中有关物质量的关系,建立起已知量和未知量之间的关系式,然后进行计算。\n例5、将13克锌粒投入足量的稀硫酸中,放出的氢气能跟多少克高锰酸钾完全分解时放出的氧气恰好完全反应?解析:与本题有关的化学方程式有:Zn+H2SO4=ZnSO4+H2↑2KMnO4==K2MnO4+MnO2+O2↑2H2+O2=====2H2O如果按常规计算,该题应先根据锌的质量求出氢气的质量,再由氢气质量求出与其反应的氧气质量,最后根据高锰酸钾的分解反应求所需的高锰酸钾质量。该题中的化学方程式计算最少得三步,而氢气和氧气的质量都不是我们的最终目标,在此只是起到了一种桥梁的关系。△点燃\n解:设需要KMnO4的质量为χ,由反应:Zn+H2SO4=ZnSO4+H2↑2KMnO4==K2MnO4+MnO2+O2↑2H2+O2=====2H2O得关系量:2KMnO4~O2~2H2~2Zn15865χ13158:65=χ:13χ=31.6(克)答:略△点燃\n小结:多步反应一步计算法中的关键:通过多步化学反应中的中间量(桥梁)建立起已知物和待求物间的关系量,再由关系量列出比例求解。\n二、巧用差量1、依据:质量守恒定律。2、常见类型:(1)2KClO32KCl+3O2↑CaCO3CaO+CO2↑反应后固体质量减少,其差值为生成的气体的质量。(2)H2+金属氧化物金属+水CO+金属氧化物金属+CO2反应后固体质量减少,其差值(减少量)为金属氧化物失去的氧元素的质量。(3)C+金属气化物金属+CO2反应后固体质量减少,其差值为生成CO2的质量。△△MuO2△△△\n(4)金属+酸盐+H2↑该反应中,金属的质量一定减少,溶液的质量一定增加,其中溶液质量的增加值等于参加反应的金属质量减去生成的氢气的质量。(5)金属+盐新盐+新金属该反应,若金属的质量增加,则溶液的质量必减少,而若金属的质量减少,则溶液的质量必增加。其差值等于参加反应的金属质量减去生成的金属质量。(6)不溶性碱碱性氧化物+H2O该反应中,固体的质量减少,其差值为生成的H2O的质量。△\n例6:将H2通入盛有8克CuO的试管中,加热一会儿后停止加热,继续通入H2到试管冷却,称得固体剩余物的质量为7克。求剩余物中Cu的质量为多少克?解析:该反应中试管中的固体质量减少,其减少量为参加反应的氧元素的质量。设剩余物中Cu的质量为χ克H2+CuOCu+H2O△m=CuO–Cu6480-64=16χ8-7=164:16=χ:2χ=4(克)答:略。△\n例7:现将一根据质量为30克的洁净的铁丝插入一硫酸铜溶液中,作用一会儿后(假设析出的铜完全附在铁丝表面),取出铁丝,洗净,干燥后称得质量为30.4克,求有多少克铜附在铁片表面?解析:该反应中溶解的铁(反应的铁)的质量比生成的铜的质量(附在铁丝上的铜)少,因而固体的质量增加,其差值为生成的铜与参加反应的铁的差值。设有χ克铜附在铁片表面Fe+CuSO4FeSO4+Cu△m=Cu–Fe6464–56=8χ30.4–30=0.464:8=χ:0.4χ=3.2(克)答:略。\n例8:NaCl和Na2CO3的混合物15.6克与108.8克某质量分数的盐酸恰好完全反应,蒸发反应后的溶液,得到干燥后的晶体16.7克,求原混合物中NaCl的质量?解析:此反应中NaCl不参加反应,Na2CO3与HCl反应生成NaCl,其质量增加,增量为两者的差值。设原混合物中有NaCl为χ克,则Na2CO3的质量为(15.6-χ)克Na2CO3+2HCl=2NaCl+H2O+CO2↑△m=Na2CO3–2NaCl106117–106=11(15.6-χ)16.7–15.6=1.1106:11=(15.6-χ):1.1χ=5(克)答:略。\n小结:差量计算的依据还是质量守恒定律。解题的关键是要寻得造成反应前后质量改变的量的关系,列出关系量,简化计算过程,也简化了计算过程中的数据处理,从而提高解题的准确率和解题速度。\n三、巧作假设——补充题中似乎不足的关键量,寻求解题突破口。假设用具体物质代替题目中抽象或不定的物质1、主要类型假设用具体数据代替题目中的未知数据2、典型例题:\n(1)假设用具体物质代替题目中抽象或不定的物质。例9:完全中和某一强酸溶液,需要一定质量的NaOH,如改用相同质量的KOH,反应后溶液的PH()A.大于7B.小于7C.等于7D.无法确定\n解析:题中给出的强酸为一种不定的酸,它可以是盐酸、硫酸、硝酸等等。这给解题带来了困难,因而我们给题中的不定物质作出假设,补充其中的不足量,简明解题过程。设题目中的强酸溶液为硫酸溶液,含H2SO498克H2SO4+2NaOH=Na2SO4+2H2O9880H2SO4+2KOH=K2SO4+2H2O98112现只有80克KOH与H2SO4反应,所以反应中H2SO4过量,溶液PH<7。\n(2)假设具体数据代替题目中未知数据。①设:“100”法在解题中的活用例10:在化合物X2Y和化合物YZ2中,Y的质量分数分别为40%和50%求化合物X2YZ3中Y的质量分数。解析:设化合物X2Y的式量为“100”,则Y的相对原子质量为40。X的相对的原子质量=(100-40)=30根据题意,得×100%=50%=50%Z=20所以化合物中Y%=×100%=×100%=25%12YY+2Z4040+2ZYX2YZ34030×2+40+20×3\n例11:有质量分数为20%的NaCl溶液一瓶,倒出3/4后,加水至原来的质量,又倒出2/3求,求最后剩下的溶液的质量分数。解析:设20%的NaCl溶液一瓶的质量为“100”克,当倒出3/4后,加水到原来的质量时,其质量分数为:×100%=5%又倒出2/3后,剩下的溶液的质量分数未变,即仍为5%。答:略。100×20%×(1-3/4)100\n例12:已知t℃时,某硝酸钾饱和溶液的质量分数为20%,求t℃时,硝酸钾的溶解度。解析:该题可用公式法求解饱和溶液的质量分数=×100%也可用关系量法求:设该饱和溶液的质量为100克则溶质为100×20%=20克溶剂:100-20=80克m质+m剂=m饱和溶液S1002080S:100=20:80S=25(克)答:略。S100+S\n例13、为制取氧气,实验室里取一定量的氯酸钾和二氧化锰的混合物,二氧化锰在混合物中的含量为20%,加热反应一段时间后,二氧化锰在混合物中的含量为25%,求氯酸钾的分解率?解析:设原混合物总质量为100克,则MnO2的质量为100×20%=20克由题意可知:反应后残余固体质量为=80(克)由质量守恒定律可得:氧气的质量为100–80=20克设参加反应的KClO3质量为χ克2KClO32KCl+3O2↑24596χ20245:96=χ:20χ=51(克)氯酸钾的分解率为:×100%=63.75%答:略。△MnO22025%5180\n小结:对于设“100”方法,同样可用于设“1”,在无数据或数据不足的计算中,可以补充解题的条件,使计算过程简单、清晰。\n假设特殊数据(常用相对分子质量)在无数据计算题中的应用。例14、某学校的化学兴趣小组的同学在一次定量实验中发现了一个有趣的实验现象,实验室中有一份有趣的稀硫酸,无论实验时取用多少克,在与足量的氯化钡溶液反应后,所得的沉淀质量都与所取的稀硫酸的质量相等。你能根据他们的实验分析这份特殊稀硫酸的质量分数吗?解析:本题是一道典型的无数据计算题,关键在于从题中寻求相关的数据关系,并创造数据(假设特殊数据)进行有效的计算。本题如果用相对分子质量(式量)作为假设数据可以大大简化计算过程。\n设:同学们在实验中所取的稀硫酸的质量为233克,则根据题意可得,生成的硫酸钡沉淀的质量也是233克。根据化学方程式:H2SO4+BaCl2=BaSO4+2H2O98233可知,在233克的稀硫酸中含有98克硫酸,则该稀硫酸的质量分数为×100%==42.1%答:略98233\n四、巧择守恒例15、将3.8克二氧化碳和一氧化碳的混合气体,先通过足量的灼热的氧化铜充分反应,然后把生成的气体通入到足量的澄清的石灰水中,经过滤、干燥,得沉淀10克,求原混合气体中碳元素的质量分数。\n解析:混合气体中的碳元素发生反应后全部变成碳酸钙沉淀中的碳元素,根据碳元素守恒即可立式求解。设碳酸钙沉淀中含有x克的碳元素CaCO3~C1001210xx=1.2(克)混合气体中碳元素的质量分数为×100%=31.6%答:略1.23.8\n五、十字交叉法能用十字交叉法计算的化学题:(1)不同质量分数溶液混合或配制中两种溶液的质量比;(2)已知混合物中某共同元素的质量分数,求混合物中两物质的质量比。\n1、十字交叉法在溶液配制中的运用例16、把200克30%的硫酸溶液稀释成20%的溶液,需加水多少克?解析:可用十字交叉法解的题目都可用代数法解得,但十字交叉法较简便。设需加水χ克30(20-0)20=0(30-20)200χ答:略。Χ=100(克)\n例17:由MgO和Fe2O3组成的混合物,测得其中氧元素的质量分数为38%,求混合物中,Fe2O3的质量分数。解析:MgO和Fe2O3中氧元素的质量分数分别为×100%=40%×100%=30%根据十字交叉法:Fe2O3MgO则Fe2O3的质量分数为:×100%=20%答:略。1616×3401603040-38384038-30=1411+4\n让我们相会在应用篇中\n肝胆病辨证实证虚证肝郁气滞证肝阳上亢证肝血虚证肝阴虚证肝胆湿热证寒滞肝脉证胆郁痰扰证虚实夹杂证肝火炽盛证肝风内动证肝胆病辨证热极生风证阴虚动风证血虚生风证肝阳化风证类证鉴别\n肝血虚证指血液亏损,肝失濡养,以眩晕、视力减退、经少、肢麻手颤等及血虚症状为主要表现的虚弱症候脾胃虚弱,化源不足失血过多久病重病,失治误治伤及营血常见病因下一页返回\n肝血不足肝经血虚一般血虚见症目失所养目眩,视物模糊或夜盲肢体麻木,关节拘急不利手足震颤,肌肉瞤动筋失其养月经量少、色淡,甚则闭经辨证要点:以筋脉、目、爪甲失于濡养的见症及血虚表现为辨证要点病机分析及临床表现下一页返回\n肝阴虚证指阴液亏损,肝失濡润,阴不制阳,虚热内扰,以头晕、目涩、胁痛、烦热等为主要表现的虚热证候。又名肝虚热证。常见病因情志不遂,气郁化火,耗伤肝阴热病后期,灼伤阴液肾阴不足,水不涵木,累及肝阴下一页返回\n肝阴不足肝经阴虚失润见症不能上滋头目头晕眼花,耳鸣如蝉两目干涩,视力减退脉络失养虚火所灼手足蠕动阴虚见症阴不制阳,虚热内蒸盗汗虚火上炎面部烘热或颧红阴津不能上承口干咽燥肝阴不足,虚热内灼舌红少津,脉弦细数辨证要点:以头目、筋脉、肝络失于滋润的见症及阴虚内热的表现为辨证要点病机分析及临床表现下一页返回\n肝郁气滞证指肝失疏泄,气机郁滞,以情志抑郁、胸胁或少腹胀痛等为主要表现的证候。又名肝气郁结证,简称肝郁证。常见病因精神刺激,情志不遂病邪侵扰,阻遏肝脉其他脏腑病变的影响,使肝气郁结,失于疏泄、条达所致下一页返回\n肝失疏泻气机郁滞肝失疏泻阴虚见症胸胁或小腹胀满窜痛情志抑郁寡欢,善太息乳房作胀或痛痛经,月经不调,或闭经气血失和损伤冲任气不行津,津聚为痰搏结于咽喉梅核气气郁化火,灼津为痰搏结于颈部瘿瘤肝络瘀阻日久痞块结于胁下苔白,脉弦气滞日久血行瘀滞辨证要点:情志抑郁,胸胁或少腹胀痛、窜痛,或妇女月经失调病机分析及临床表现下一页返回\n肝火炽盛证指火热炽盛,内扰于肝,气火上逆,以头痛、烦躁、耳鸣、胁痛等及火热症状为主要表现的实热证候。又名肝火上炎证、肝经实火证,简称肝火[热]证。常见病因情志不遂,肝郁化火,火热之邪内侵,脏火热累及于肝肝经气火上逆下一页返回\n循经上攻头目,气血涌盛脉络头晕胀痛,面红目赤肝失条达柔和之性胁下灼痛,急躁易怒热扰神魂不寐或恶梦纷纭肝热移胆,循经上冲耳鸣甚发耳聋,耳内肿痛流脓热迫胆汁上溢口苦脉弦数火邪灼津口渴,大便秘结,小便黄短迫血妄行吐血、衄血舌红苔黄火热内扰肝胆实火内炽肝火炽盛辨证要点:肝经循行部位(头目耳胁)的火热症状病机分析及临床表现下一页返回\n肝阳上亢证指肝阳亢扰于上,肝肾阴亏于下,以眩晕耳鸣、头目胀痛、面红、烦躁、腰膝酸软等为主要表现的证候。常见病因素体阳盛,性急多怒,肝阳偏旺长期恼怒焦虑,气郁化火,阳气偏亢而暗耗阴液平素肾阴亏虚或房劳太过,年老阴亏,水不涵木,阴不制阳,肝阳偏亢下一页返回\n血随气逆眩晕,耳鸣亢扰于上头目胀痛(重),面目红赤热扰神魂失眠多梦肝性失柔急躁易怒筋骨失养腰膝酸软无力,脚轻舌红少津,脉弦或脉细弦辨证要点:上盛(头重、头胀、头晕)和下虚(脚轻,腰膝酸软无力)肝阳升发太过阴虚上实下虚肝阳上亢病机分析及临床表现下一页返回\n肝阳化风证指肝阳上亢,肝风内动,以眩晕、肢麻震颤、头胀痛、面赤,甚至突然昏仆、口眼歪斜、半身不遂等为主要表现的证候。常见病因肝阳素亢,耗伤阴液肝肾阴亏,阴不制阳阳亢阴虚日久而化风下一页返回\n风阳上扰目眩欲扑,头摇肝阳亢逆气血随风上逆,壅滞络脉头痛无制见症风动筋脉挛急项强肢体震颤风阳窜扰肝经所络舌本语言謇涩筋脉失养手足麻木阴虚上实下虚行走飘浮感,步履不稳肝肾阴亏阳亢舌红脉弦细有力肝风夹痰蒙蔽清窍突然昏倒,不省人事,喉中痰鸣风阳暴升气血逆乱风痰窜扰经络,经气不利口眼歪斜,舌强不语辨证要点:有肝阳上亢见症,突发动风,或猝中风(猝然昏倒,半身不遂)肝阳化风病机分析及临床表现下一页返回\n热极生风证指邪热炽盛,热极动风,以高热、神昏、抽搐为主要表现的证候。本证在卫气营血辨证中归属血分证。常见病因外感温热病邪,邪热亢盛热闭心神,燔灼筋膜,伤津耗液,筋脉失养所致。下一页返回\n四肢抽搐,颈项强直角弓反张动邪热燔灼肝经筋脉拘挛迫急风之热两目上视,牙关紧闭象极邪热蒸腾高热生轻则燥扰不安如狂+风邪热内炽热传心包,心神被扰重则神智昏迷高热肝经热甚舌红绛,苔黄燥,脉弦数辨证要点高热与动风之象共见。病机分析及临床表现下一页返回\n阴虚动风指肝阴亏虚,虚风内动,以眩晕,手足震颤、蠕动,或肢体抽搐等及阴虚症状为主要表现的证候。常见病因本证多见于外感热性病后期,阴液耗损内伤久病,阴液亏虚,筋脉失养下一页返回\n阴液亏虚,筋脉失养手足蠕动震颤动风见症阴虚眩晕欲扑+动风阴虚潮热颧红,口燥咽干阴虚舌红少津,脉细数表现辨证要点:手足蠕动,眩晕等动风表现和阴虚症状共见。病机分析及临床表现下一页返回\n血虚生风证指肝血亏虚,虚风内动,以眩晕,肢体震颤、麻木、拘急、瞤动、瘙痒等及血虚症状为主要表现的证候。常见病因久病血虚急、慢性失血营血亏虚,筋脉肌肤失养下一页返回\n手足震颤,肌肉瞤动肝血亏虚肢体麻木动风见症血虚生风筋脉失养皮肤瘙痒,眩晕耳鸣+面白无华,爪甲不荣血虚不荣血虚表现舌淡脉细弱辨证要点:肢体麻木、震颤等动风表现和血虚共见。病机分析及临床表现下一页返回\n寒滞肝脉证指寒邪侵袭,凝滞肝经,以少腹、前阴、巅顶等肝经经脉循行部位冷痛为主要表现的实寒证候。又名寒凝肝经证、肝寒证、肝经实寒证。常见病因感受外寒,寒凝肝经经脉所致。下一页返回\n气血运行不畅少腹冷痛寒肝经寒牵引睾丸坠胀冷痛肝经滞凝气滞经脉挛急巅顶冷痛寒凝肝阳气不布形寒肢冷+脉寒邪伤阳寒则血气凝滞疼痛遇寒加剧,得热痛减寒舌淡苔白润,脉沉紧或弦紧象辨证要点:少腹、阴部、巅顶冷痛,脉沉紧或弦紧病机分析及临床表现下一页返回\n胆郁痰扰证下一页返回指痰浊或痰热内扰,胆郁失宣,以胆怯、惊悸、烦躁、失眠、眩晕、呕恶等为主要表现的证候。情志不遂,气郁化火,灼津为痰,痰热互结,内扰心神,胆气不宁,心神不安所致。常见病因\n痰热内扰胆怯易惊胆气不宁内扰心神烦躁不安,惊悸不宁,失眠多梦胆郁气机不利胸胁闷胀,善太息痰扰痰热循经上犯头晕目眩胆失疏泻胆热犯胃,胃失和降而上逆呕恶热迫胆气上溢口苦痰热内蕴舌红苔黄腻,脉弦数辨证要点:惊悸失眠,眩晕,苔黄腻病机分析及临床表现下一页返回\n肝胆湿热证下一页返回指湿热内蕴,肝胆疏泄失常,以身目发黄、胁肋胀痛等及湿热症状为主要表现的证候。以阴痒、带下黄臭等为主要表现者,称肝经湿热(下注)证。外感湿热之邪,侵犯肝胆或肝经嗜食肥甘,酿生湿热;脾胃纳运失常,湿浊内生,郁结化热,湿热壅滞肝胆。常见病因\n气机不畅胁肋灼热胀痛胆气上溢口苦湿疏泻失职热胆汁不循常道外溢身目发黄肝经湿蕴邪居少阳,枢机不利寒热往来热见症结脾胃升降纳运功能失司厌食腹胀,泛呕,大便不调肝女子带下黄秽,阴痒+胆湿热循经下注男子阴囊湿疹,睾丸肿痛小便短赤一般湿湿热内蕴舌红苔黄腻,脉弦数或滑数热见症辨证要点胁肋胀痛,厌食腹胀,身目发黄,阴部瘙痒及湿热内蕴表现。病机分析及临床表现下一页返回\n类证鉴别简表肝郁气滞证与肝气横逆证类心火亢盛、肺热炽盛、胃火亢盛、肝火炽盛四证证肝火炽盛证与肝阳上亢证鉴肝气郁结、肝火炽盛、肝阴不足、肝阳上亢四证别肝阳化风证与肝阳上亢证简肝风内动四证表肝胆湿热证与湿热蕴脾证胆郁痰扰证与痰火扰神证肝血虚证与肝阴虚证下一页返回\n肝阴虚证与肝血虚证鉴别简表证型相同点不同点病机临床表现病机临床表现肝阴虚证肝经阴血虚,体窍失养头晕目眩,两目干涩,视物模糊,肢体麻木或颤动肝阴不足,筋胁失润,虚热内生胁肋隐痛灼热,手足蠕动,五心烦热,潮热盗汗,口燥咽干,舌红少津,脉弦细数肝血虚证营血亏虚,目筋爪甲失养肢体麻木,关节拘急不利,爪甲色淡,妇女月经量少色淡,甚至闭经,面色淡白,舌淡脉细弱下一页返回\n肝郁气滞与肝气横逆鉴别简表证型相似点鉴别点病机临床表现肝郁气滞证均有肝经所过部位的胀痛及情志变化肝疏泻不及以精神抑郁善太息为特征肝气横逆证肝疏泻太过,先本经发病,进而横逆犯胃到脾以暴躁易怒,胸胁窜痛,并伴脘腹胀痛,呃逆呕恶等脾胃失其健运的症候为特征下一页返回\n心火亢盛、肺热炽盛、胃火亢盛、肝火炽盛四证鉴别类型相同症不同症心火亢盛恶热喜冷,面红目赤,烦渴饮冷,身热燥扰,小便黄少,大便干结,舌红苔黄,脉数而有力烦躁不眠,甚则狂谵神昏,舌尖红绛,口舌生疮肺热炽盛证咳喘鼻煽,痰黄稠,胸痛,或咽喉红肿热痛胃火亢盛证胃脘灼痛,消谷善饥,口臭,牙龈红肿热痛肝火炽盛证头晕胀痛,耳鸣如潮,胸胁灼痛,脉弦数下一页返回\n肝火炽盛证与肝阳上亢证鉴别简表证型相似点鉴别点发病特点临床表现肝火炽盛证因火性炎上,阳气亢于上,故头面症状突出,都有头晕耳鸣,头目胀痛,面红目赤,急躁易怒病程较短,病势较急以目赤头痛,胸胁灼痛、口苦口渴、便秘尿黄等火热症候为主,无阴虚,纯属实证肝阳上亢证病程较长,病势略缓头目胀痛、眩晕、头重脚轻等上亢症状伴见腰膝酸软、耳鸣等下虚症状,阴虚症状明显,属于上实下虚、虚实夹杂证下一页返回\n肝气郁结、肝火炽盛、肝阴不足、肝阳上亢证型性质症状舌象脉象肝气郁结证实证胸胁或少腹胀闷串痛,善太息,易怒,妇女月经不调薄白弦肝火炽盛证热证头晕胀痛,耳鸣如潮,急躁易怒,胁肋灼痛,口干便秘尿黄,或耳内肿痛流脓,吐血衄血舌红苔黄弦数肝阴不足证虚证眩晕耳鸣,胁痛目涩,五心烦热,潮热盗汗,口咽干燥舌红少津弦细数肝阳上亢证本虚标实眩晕耳鸣,头目重胀,面红目赤,腰膝酸软,潮热盗汗,头重脚轻舌红弦而有力或弦细下一页返回\n肝阳化风证与肝阳上亢证鉴别简表证型相同点鉴别点病机相似症病机症状肝阳化风证均属虚实夹杂证(上实下虚),肝阳化风证多由肝阳上亢证发展而来眩晕耳鸣,头目胀痛,面红目赤等阳亢于上的症状肝阳生发太过,亢逆无制,肝风内动由动风表现,如起则欲扑,头摇肢颤等,甚或出现突然昏倒,喎僻不遂的中风症状肝阳上亢证肝肾阴虚,肝阳上扰兼有失眠多梦,潮热盗汗腰膝酸软,舌红少津的阴虚症状下一页返回\n肝风内动四证鉴别简表证型病机性质主症兼症舌苔脉象肝阳化风证肝肾阴虚,肝阳亢逆失制虚实夹杂证眩晕欲扑,头摇肢颤,或猝然晕倒,喎僻不遂头痛项强,手足麻木,步履不稳舌红苔白或腻弦而有力热极生风证热邪伤津,筋脉失养实热证高热伴手足抽搐,颈项将直,角弓反张,两目上视,牙关紧闭神昏燥热如狂舌红绛弦数有力阴虚动风证阴血(津)亏虚筋脉失养虚证手足蠕动,眩晕午后潮热,五心烦热,口咽干燥,形体消瘦舌红少津弦细数血虚生风证手足震颤,肌肉瞤动,关节拘急不利,肢体麻木,眩晕眩晕耳鸣,面白无华,爪甲不荣舌淡苔白细下一页返回\n肝胆湿热证与湿热蕴脾证鉴别简表证型病机病位相似症不同症肝胆湿热证湿热蕴结疏泻失职肝胆均有面目一身俱黄,鲜明如橘色的黄疸和纳呆、腹胀、呕恶,舌红苔黄腻,脉数等症以疏泻障碍导致的胁肋胀痛灼热,口苦犯恶为主,或伴见及寒热往来,湿热下注之阴痒、带臭等症状,脉弦湿热蕴脾证纳运失职脾以脘腹痞胀,呕恶厌食,便溏不爽等运化功能障碍为主,或兼身热不扬,汗出不解,渴不多饮,肢体困重等症,脉濡下一页返回\n胆郁痰扰证与痰火扰神证鉴别简表证型病因病机病位临床表现相同症鉴别症胆郁痰扰证七情内伤,气郁化火热灼津聚为痰,痰热互结内扰主要在胆头晕失眠,烦躁,心悸,胸闷,舌红苔黄腻,脉滑数或弦数热象不重,以惊悸失眠,胸胁闷胀为主症,兼胆怯易惊,善太息,口苦,呕恶痰火扰神证除情志刺激外,尚有外感热邪夹痰内扰主要在心火热较重,多见狂躁谵语,神昏狂乱等较严重的神智异常症状下一页返回\n临床病案分析