中药药理复习资料 5页

1.中药四气的现代研究（论述题）答：四气是指中药寒、热、温、凉四种不同的药性，反应中药在影响人体阴阳盛衰、寒热变化方面的作用趋势。现代对四气的研究，通常将中药分为寒凉和温热两大类。（1）对中枢神经系统的影响：多数寒凉药对中枢神经系统呈现抑制影响，表现为镇静、催眠、解热、镇痛等；如钩藤、羚羊角具有抗惊厥作用，黄芩、丹参、苦参具有镇静作用，金银花、连翘、知母、柴胡、葛根具有解热作用；而温热药具有中枢兴奋作用，如麻黄、麝香、马钱子。（2）对自主神经系统的影响：临床寒凉药使交感神经兴奋性下降，副交感神经兴奋性增强；温热药使交感神经兴奋性增强。寒证、阳虚证患者副交感神经-M受体-cGMP系统功能偏亢，尿中cGMP的排出量明显高于正常人，给患者分别服用温热药和助阳药后，可提高细胞内cGMP含量，是失常的cAMP/cGMP比值恢复正常。相反，热证、阴虚证患者交感神经-β受体-cGMP系统功能偏亢，尿中cGMP含量明显高于正常人，给患者分别服用寒凉药后，可提高细胞内cGMP含量，是失常的cAMP/cGMP比值恢复正常。（3）对内分泌系统的影响：温热药对内分泌系统具有兴奋性效应，寒凉药对内分泌系统具有抑制作用。（4）对物质代谢的影响：温热药表现为提高机体的基础代谢率，寒凉药可降低基础代谢率。（5）寒凉药的抗感染作用：病原微生物引起的急性感染，常具有发热、疼痛等临床症状，可用寒凉药进行治疗。2.中药药理作用的特点答：特点：（1）作用的多效性，如人参对中枢神经系统、心血管系统、免疫系统均有影响（2）量效关系的相对不规则性，中药化学成分的复杂性是其量效关系相对不规则性的重要原因（3）某些作用的双向调节性，同一种中药，既可抑制亢进的机体功能又可兴奋底下的功能（4）作用相对缓慢、温和，如黄芪、党参增强免疫功能、提高应激能力等作用，需连续多次给药后才见效应3.解表药的主要药理作用答：（1）发汗（2）解热（3）镇静、镇痛（4）抗炎（5）抗过敏（6）抗病原微生物（7）镇咳、祛痰、平喘4.麻黄宣肺平喘的作用机理及有效成分？答：麻黄的有效成分是麻黄碱、伪麻黄碱、麻黄挥发油，其中麻黄碱性质稳定，平喘作用较强。作用机理是：（1）直接兴奋支气管平滑肌的β受体（2）直接兴奋支气管黏膜血管平滑肌的α受体（3）间接发挥拟肾上腺素作用（4）阻止过敏介质释放（5）抑制抗体的产生5.细辛的不良反应答：细辛毒性较大。用量过大，可致面色潮红，头晕，多汗，甚至胸闷、心悸、恶心、呕吐；人每日用量超过20g时，可有口唇、舌尖发麻感；超量使用，可引起严重中毒反应，使呼吸逐渐减弱，神经反射消失，严重者可因呼吸麻痹而死。细辛对肾脏也有一定毒性，长期使用细辛可引起肾组织损伤，肾功能不全者慎用。细辛挥发油所含黄樟醚是一种致癌物质，可致肝癌。6.柴胡解热作用的有效成分和作用机理答：解热作用：主要成分是柴胡皂苷、皂苷元A和挥发油，机制：抑制下丘脑cCMP的产生和释放，抑制体温调定点的上移，使体温下降。7.黄连抗病原体作用的特点和机理答：有效成分黄连含有多种生物碱，主要是小檗碱。特点：黄连对多种细菌、真菌及病毒有抑制作用，低浓度抑菌，高浓度杀菌。机制：破坏细菌结构，抑制细菌糖代谢，抑制细菌核酸及蛋白质合成\n8.试述知母解热作用的特点和作用机理答：特点：缓慢而持久机理：抑制与产生有关的细胞膜上Na+，K+-ATP酶活性，使产热减少9.青蒿抗疟原虫作用的特点和作用机理答：有效成分：青蒿素特点：高效、速效、低毒，缺点是停药后复发率高机制：直接杀灭红细胞内期疟原虫，主要是影响疟原虫的膜结构，抑制疟原虫表膜、线粒体膜、核膜功能，阻断以宿主红细胞浆为营养的供给10.大黄泻下作用的特点、有效成分及作用机理是什么？答：特点和有效成分：大黄泻下作用部位主要在大肠，口服6-8小时产生泻下作用，主要成分为结合型蒽苷。作用机理：（1）使肠平滑肌M受体兴奋（2）刺激肠壁神经丛（3）抑制肠平滑肌Na+，K+-ATP酶11.雷公藤的不良反应答：（1）消化系统：主要表现为恶心、呕吐、胃部不适、腹痛、腹泻、食欲减退、口干（2）皮肤粘膜损害：红斑、口腔及唇糜烂等（3）骨髓抑制（4）生殖系统毒性：可造成性欲减退、睾丸萎缩、男性乳房增大（5）心血管系统毒性：表现为胸闷、气短、心律失常（6）泌尿系统损害：表现为少尿、无尿腰痛，甚至急性肾功能衰竭而死亡（7）神经系统毒性：表现为头晕、头痛、乏力、抽搐等（8）免疫抑制12.茵陈保肝作用表现和作用机理如何？答：茵陈对多种肝损害模型有保护作用：降低转氨酶，减轻肝细胞病理损伤。其作用机理是：与诱导肝药酶和抑制β-葡萄糖醛酶，增强肝脏的解毒功能，保护肝细胞膜的完整和促进肝细胞再生等有关。13.与温里药“温中散寒”相关的药理作用有哪些？答:（一）对心血管系统的作用（1）改善心功能、抗心律失常、抗心肌缺血：温里药对心脏的作用主要表现为正性肌力、正性频率和正性传导作用（2）扩张血管，改善微循环（3）抗休克（二）对消化系统的作用（1）改善消化功能（2）镇吐（三）兴奋肾上腺皮质系统（四）抗炎、镇痛（五）局部麻醉作用14.附子回阳救逆的药理依据答：（1）强心（2）扩张血管、增加血流，使心排出量、冠状动脉血流量、脑血流量和股动脉血流明显增加（3）抗休克（4）抗心律失常（5）抗心肌缺血（6）抗寒冷。提高耐缺氧能力15.附子药理作用和不良反应答：药理作用（一）对心血管系统的作用（1）改善心功能：增强心肌收缩力，加快心率，增强心排出量。（2）抗心率失常（3）抗心肌缺血（4）抗休克（二）抗炎（三）镇痛（四）兴奋下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统，提高抗应激能力（五）增强交感神经的反应性综上所述，附子回阳救逆、补火助阳，逐风寒湿邪功效与改善心功能、改善微循环、抗心率失常、抗休克、抗炎镇痛等药理作用密切相关。不良反应：主要因乌头碱类生物碱引起的毒性反应，中毒症状：　　　①恶心、呕吐、腹痛、腹泻。　　　②头昏眼花。　　　\n③口舌及全身麻木。　　　④严重时出现瞳孔散大、呼吸困难、抽搐、血压下降、心律失常等。16.简述干姜温中散寒的药理依据答：促进胃肠消化机能，抑制胃肠运动，抗溃疡，止吐，抗炎，镇痛17.枳实与枳壳的药理作用答：有效成分:（1）挥发油：右旋芳香烯、右旋芳樟醇　　　　　　（2）黄酮甙类：新橙皮甙（水解得橙皮甙）药理作用：（1）调节胃肠平滑肌运动（2）兴奋子宫（3）对心血管系统的影响：收缩血管和升高血压、加强心肌收缩力18.香附调经止痛的药理学依据答：有效成分：挥发油：α香附酮、香附子烯、香附子醇、柠檬烯等药理作用：（1）松弛子宫及雌激素样作用（2）解热、镇痛、抗炎19.山楂的药理作用答：（1）助消化：含有多种有机酸和丰富的维生素C，能促进胃中消化酶分泌，提高胃蛋白酶活性，促进蛋白质的分解消化（2）降血脂、抗动脉粥样硬化：山楂降血脂作用通过抑制肝脏胆固醇的合成，促进肝脏对血浆胆固醇的摄入而发挥降血脂作用（3）对心血管系统的作用：抗心肌缺血，扩张血管、降低血压，抗心律失常现代运用：消化不良、高血脂症、冠心病20试述三七止血的药理学基础。答：（一）止血：有效成分是三七氨酸，其止血作用主要机制是：（1）通过增加血小板数量，增强血小板功能实现（2）收缩局部血管（3）增加血液中凝血酶含量21.活血化瘀药的基本药理作用（论述题）答：1.改善血液流变性：抑制血小板功能、增强纤溶系统功能、调节血液粘稠度、抗凝血2.抗血栓形成3.改善血流动力学：改善心脏功能、增强心排出量；扩张血管，降低外周阻力；影响心血管的内分泌调节功能4.改善微循环5.其他：抗组织损害、抑制组织异常增生、镇痛22.丹参对心血管和血液系统有何影响？答：1.改善血液流变性：（1）抑制血小板聚集（2）抗凝血、激活纤容系统（3）降血脂、抗动脉粥样硬化2.抗血栓形成3.改善微循环4.改变血流动力学5.抗心肌缺血、防治心肌肥厚（1）抗心肌缺血：①扩张冠脉②调节心肌细胞的能量代谢③降低脂质过氧化反应④减慢心率，抑制心肌收缩力，降低心肌耗氧量（2）逆转心肌肥厚6.抗脑缺血23.延胡索镇痛的作用特点（简答题）答：延胡索镇痛作用的发挥主要依赖于生物碱，总碱的镇痛效价是吗啡的40%。总碱中甲素、乙素、丑素均有镇痛作用，其中以延胡索乙素作用最强。其作用特点是（1）对钝痛效果优于锐痛（2）副作用少而安全，无依赖性（3）无明显的呼吸抑制24.酸枣仁镇静催眠作用及作用机理答：主要成分是皂苷类、黄酮类及酸枣仁油。机理：降低中枢神经系统内的单胺类递质的含量25.天麻的药理作用答：有效成分：天麻苷及天麻苷元药理作用：1.对中枢神经的影响（1）镇静（2）抗惊厥（3）镇痛（4）保护脑神经细胞\n（5）抗眩晕2.扩张血管、降低血压3.抗血小板聚集、抗血栓形成4.抗心肌缺血、抗自由基损伤26.钩藤降压作用的有效成分、特点及作用机理答：有效成分是钩藤碱、异钩藤碱作用特点：（1）先降压，继之快速升压，然后持续下降作用机理：抑制血管运动中枢，阻滞交感神经与神经节，钙通道阻滞作用27.石菖蒲的药理作用答：有效成分：β-细辛脑药理作用：1.对中枢神经的作用（1）镇静（2）抗惊厥（3）抗癫痫2.改善学习记忆3.解痉28.补虚药的药理作用答：1.对机体免疫功能的影响：（1）增加免疫器官重量（2）升高外周白细胞（3）增强淋巴细胞功能（4）促进抗体生成2.对内分泌系统的影响：（1）增强下丘脑-垂体-肾上腺皮质功能（2）增强下丘脑-垂体-性腺轴功能（3）调节下丘脑-垂体-甲状腺轴功能3.对中枢神经系统功能的影响：兴奋与抑制作用，提高脑力工作效率，增高智能4.对物质代谢的影响（1）促进蛋白质和核酸合成（2）降血脂和降血糖（3）调节微量元素代谢5.延缓衰老作用6.强心，降血压，促进造血功能，改善消化功能7.抗肿瘤29.人参的主要药理作用答：1.对中枢神经功能的影响：兴奋与抑制的调节作用，提高脑力工作效率，益智作用2.增强机体免疫功能3.增强造血功能4.对内分系统的影响：增强肾上腺皮质功能，增强性腺功能5.对物质代谢的影响：促进核酸和蛋白质合成，降血脂，降血糖6.抗应激作用7.对心血系统的影响：强心，调节血压，抗休克，抗心肌缺血8.延缓衰老作用9.抗肿瘤作用30.简述甘草抗溃疡作用及作用机制答：有效成分：甘草次酸、甘草素、甘草苷等对多种实验性溃疡模型均有抑制作用，能促进溃疡愈合。作用机制：（1）抑制胃液、胃酸分泌（2）直接在胃内吸着胃酸而降低胃液浓度（3）保护胃黏膜使之不受损害（4）促进消化道上皮细胞再生（5）刺激胃黏膜上皮细胞合成和释放有黏膜保护作用的内源性前列腺素31.简述甘草解毒作用及作用机制答：解毒作用：对误食毒物药物中毒均有一定解毒作用，能缓解中毒症状，降低中毒动物的死亡率，主要解毒成分是甘草甜素。作用机制：（1）吸附毒物，甘草甜素水解后释放的葡萄糖醛酸可与含水量羧基、羟基的毒物结合，减少毒物的吸收（2）通过物理化学沉淀毒物以减少吸收（3）肾上腺皮质激素样作用，提高机体对毒物的耐受能力（4）提高小鼠干细胞色素P-450的含量，增强肝脏的解毒能力32.五味子保肝作用的有效成分及机理答：保肝：五味子对化学毒物如四氯化碳等引起的动物肝脏细胞损伤，减轻肝细胞的坏死，防止脂肪性变，抗纤维化，并能使血清ALT活性降低。五味子乙素降低血清ALT和AST作用明显。机理：（1）促进肝细胞的修复与再生（2）稳定细胞膜（3）抗氧化作用（4）\n促进肾上腺素皮质功能，减少肝细胞膜炎症