免检本复习资料 5页

临床免疫学和免疫检验复习题一、选择题：1.机体免疫系统能杀灭或排斥突变细胞的功能是：CA.免疫识别B.感染免疫C.免疫监视D.免疫自稳E.免疫防御2.免疫防御功能低下常可发生：AA.反复感染B.移植物排斥反应C.肿瘤D.免疫增殖病E.超敏反应3.标记技术最早使用何种标记物BA.放射性核素B.荧光素C.酶D.发光物质E.胶体金4.CD2的配体是：CA.LFA-1B.LFA-2C.LFA-3D.VLA-1E.VLA-25.CD4+T细胞与CD8+T细胞数的正常比是：BA.2.5〜3B.1.5〜2C.>2.5D.<0.5E.0.5〜16.成熟B细胞的mlg主要是：CA.mlgGB.mlgAC.mlgM和mlgDD.mlgME.mlgD7.双扩试验检测两种抗原吋岀现部分融合的沉淀线是因为CA.抗原完全相同B.两种抗原完全不同C.两种抗原部分相同D.抗体为多克隆抗体E.两种性质的抗体8.单克隆抗体细胞动物接种一周腹腔注射弗氏不完全佐剂的目的是DA.免疫动物B.促进克隆细胞生长C.促进抗体分泌D.促进腹腔液的渗山E.提高抗体分泌物的纯度9.成熟B淋巴细胞具有的分化抗原是：EA.CD2B.CD3C.CD4D.CD8E.CD1910.能通过经典途径激活补体的Ig是：EA.IgG、IgA、IgMB.IgE、IgD、IgMC.IgGl、IgMD.IgG2、IgME.IgGl、lgG2、IgM11.补体系统各成分中，分子量最大的是：DA.ClB.C2C.C3D.C4结合蛋白(C4bp)E.D因子12.阻断细胞DNA的化合物是EA.次黄嘌呤B.胸腺嘧啶核苷C.叶酸D.聚乙二醇E.氨甲蝶呤13.制备抗重链血清时,用于裂解免疫球蛋白的酶最好选用AA.木瓜蛋白酶B.胃蛋白酶C.胰蛋白酶D.限制性核酸內切酶E.胰肽酶14.夕卜-斐试验是利用了BA.过量抗原B.共同抗原C.过量抗体D.亲和性E.可逆反应15.属于颗粒性抗原的是EA.白蛋白B.球蛋白C.脂多糖D.DNAE.血小板16.破碎纟II织细胞制备蛋白质抗原最常用的方法为AA.反复冻融法B.超声破碎法C.表面活性剂处理法D.自溶法E.酶处理法17.亲合层析支持物最常用的是AA.sepharose2BB.sepharosedBC.sepharose6BD.多孔玻璃球E.琼脂粉18.属于可溶性抗原的是AA.IgGB.菌毛C.鞭毛D.荚膜E.SRBC19.最常用的半抗原载体为AA.牛血清白蛋白B.牛甲状腺球蛋白C.人血清白蛋白D.人甲状腺球蛋白E.球蛋白20.可有效激发机体抗肿瘤效应的佐剂为CA.福氏佐剂B.胞壁肽C.细胞因子D.羊毛脂E.多聚核苷酸21.提取高纯度特异性IgG的方法为A\nA.亲合层析B.离子交换层析C.凝胶过滤D.超速离心法E.血清区带电泳1.有补体参与的反应最适pH为CA.6.0〜9.0B.7.0〜9.0C.7.2〜7.4D.6.0〜8.0E.7.0〜7.52.抗原自凝现象出现在下列哪种情况AA.反应PH达到或接近颗粒抗原的等电点B.反应pH达到或接近抗原的等电点C.反应pH高于颗粒抗原的等电点D.反应pH低于颗粒抗原的等电点E.反应pH高于抗原的等电点3.3〜6个月婴儿易患呼吸道感染主要是哪类Ig缺乏？DA.IgGB.IgMC.IgDD.SIgAE.IgE4.选择培养基要选择融合的AA.脾细胞与瘤细胞B.瘤细胞与瘤细胞C.脾细胞与脾细胞D.细胞多聚体R.单倍体细胞5.单克隆抗体纯化法目前最有效的方法是EA.盐析法B.凝胶过滤C.离子交换D.辛酸提取E.亲和纯化法6.人一鼠嵌合抗体是BA.人TgV区与鼠TgC区连接B.人IgC区与鼠TgV区连接C.人Tg与鼠Tg重组D.鼠TgV区与人TgV区重组E.以上都是7.T淋巴细胞与绵羊红细胞结合形成E花环的分子是：BA.CD8B.CD2C.CD28D.CD3E.CD48.T和B淋巴细胞抗原识别受体是.•DA.CDR、TCRB.BCR、FCRC.FCR、TCRD.TCR、BCRE.CKR、BCR9.可非特异直接杀伤靶细胞的是：AA.NK细胞B.TH细胞C.B细胞D.Tc细胞E.TCRap+细胞10.单向扩散试验呈现双环的沉淀环是因为BA.抗原为性质相同的两个组分B.两种抗原C.两种抗体D.抗体为多克隆抗体E.抗原为多态性抗原11.双向扩散试验中当抗体含量大吋AA.沉淀线靠近抗原孔B沉淀线靠近抗体孔C.沉淀线距二者同等距离D.不出现沉淀线E.出现多条沉淀线12.火箭免疫电泳时，沉淀峰顶部呈不清晰的云雾状提示：EA.抗原不纯B.抗体不纯C.抗原过量D.电流过大E.电泳未达终点13.能发生移植排斥反应的首要抗原位点是：AA.HLA-DRB.HLA-AC.HLA-BD.HLA-DE.HLA-DP14.肿瘤细胞表达的能介导CTL凋亡的是：AA.FasLB.FasC.P53D.异常MI1C分子E.B715.患儿反复化脓菌感染，血清lgG<2g/L,淋巴结无生发屮心，但T淋巴细胞数铽和功能正常，初步印象是：BA.先天性胸腺发育不良B.Bruton综合征C.缺铁性贫血D.PNP缺陷E.急性淋巴细胞白血病16.可用于酶免疫荧光分析的物质是E八.异硫氰酸荧光素B.四乙基罗丹明C.四甲基异硫氰酸罗丹明D.藻红蛋白E.四甲基伞酮-P-D半乳糖苷17.PAP法中的“桥”是BA.第一抗体B.第二抗体C.第三抗体D.亲和素E.第四抗体18.Percoll分离液法常用来分离：DA.红细胞B.白细胞C.单个核细胞D.单核细胞和淋巴细胞E.T细胞和B细胞19.本调蛋白尿是在尿中检出：CA.颗粒管型B.红细胞管型C.异常免疫球蛋白的轻链D.重链E.白细胞管型20.下列哪种自身免疫性疾痫的发生与Fas/Fasl表达异常有关CA.甲状腺炎B.Addison病C.多发性硬化症D.风湿性心脏病E.类风湿性关节炎21.0CV需连续测定同一浓度同一批号质控物：CA.30批次以上B.25批次以上C.20批次以上D.20批次以下E.15批次以下\n1.缺乏IgG患者，易患:BA.反S呼吸道感染B.化脓性感染C.革兰阴性细菌败血症D.巨球蛋白血症E.重链病2.当PEG浓度大于多少时，选择性沉淀循环免疫复合物特性消失EA.1%B.2%C.3%D.4%E.5%3.从新鲜实体组织制备单细胞悬液的目的是CA.分离细胞B.不损伤细胞C.既分离细胞又不损伤细胞D.破坏组织间的胶原纤维E.分解组织间的蛋白质4.制备单细胞悬液时，测定前通常要把哪项从血液中分离出來BA.单核细胞或淋巴细胞B.单核细胞或血小板C.淋巴细胞或血小板D.T淋巴细胞或B淋巴细胞E.红细胞或血小板5.抑制MHC-II类分子表达的因素是DA.胰岛素和甲状腺素B.胰岛素和雄激素C.TNF_a和IL一2D.前列腺素和糖皮质激素E.IFN_Y和IL一26.与强直性脊柱密切相关的HLA分子是：CA.IILA-A5B.IILA-B7C.HLA—B27D.I1LA—B37E.HLA-B477.在速率散射比浊分析屮,反应介质屮加入的促聚剂最常用的是AA.PEGB.95%乙醇C.稀盐酸D.硫酸铵E.丙三醇8.类风湿关节炎的标志抗体是BA.抗Sm抗体B.AKAC.抗SSB抗体D.抗dsDNA抗体E.抗RNP抗体9.IgA、IgD和IgE之所以不能与Clq结合，是因为BA.分子结构简单B.Fc段无补体结合点C.Fab段结构与补体相差甚远D.VH无补体结合点E.VL无补体结合点10.补体缺陷病有：EA.Bruton综合征B.CD4+T细胞缺陷C.SCIDD.G-6-PDE.CI抑制物缺陷11.下列哪种是肿瘤细胞产生的对免疫细胞有抑制作用细胞因子？AA.TGF-[3B.FasLC.P53D.B7E.异常MHC12.HLA交叉配型主要是检测：EA.HLA-A.B.CB.HLA-DRC.ABO血型抗原D.HLA-亚类抗原E.受者体內抗供者淋巴细胞的细胞毒性抗体13.检测细胞表面粘附分子常用的方法是BA.酶免疫发光法B.酶免疫组织法C.荧光免疫法D.流式细胞仪测定法E.时间分辨荧光免疫法14.Ficoll淋巴细胞分离液的主要成分是：DA.聚蔗糖B.泛影葡胺C.聚乙二醇D.聚蔗糖+泛影葡胺E.聚蔗糖+聚乙二醇15.每个亲和素能结合多少个分子的生物素DA.1B.2C.3D.4E.516.下列哪种方法用一种标记物可检测多种被测物CA.ELISA双抗体夹心法B.ELISA竞争法C.ELISA间接法D.ELISA捕获法E.放射免疫测定法17.HRP的活性基团是BA.糖蛋白B.亚铁血红素C.白蛋白D.球蛋白E.色氨酸18.0前使用最广泛的荧光色素为AA.ETTCB.RB200C.TRTTCD.R-REE.Eu3+二、填空题：1、抗原抗体反应的影响因素包括：、、。2、抗原抗体反应以PH为宜，若低至PH左右时则可引起细菌性抗原非特异性的。3、酶免疫组化技术中最常用的酶有、及。4、免疫印迹法是由、和三项技术结合而成。5、HLA—DQ.DR等II类抗原仅分布于和的细胞表而。6、HLA-II类基因包括、、基因座。7、CD4粘附分子的配体是，CD8粘附分子的配体是。8、在Rh血型不合所致的新生儿溶血症中，母亲为Rh性血型，但体内产生了抗Rh。\n9、人类免疫球蛋白血清型有型、型、型。10、协同凝集试验一般用于测定未知的,试验时，首先将己知的吸附于上,使之成为免疫微球，然后再加入未知的与之作用，若出现则为阳性。11、间接凝集抑制试验，可用于测定未知的，试验时，先将己知的与未知的相混合，然后再加入已经吸附有的免疫微球。如试验结果不出现凝集现象，则为性。答案•IgM、IgA、IgE、IgG•DP、DQ、DR•电解质、温度、酸碱度•抗原、抗体、抗原、抗原、阳•SDS-PAGE,蛋白质转运，酶免疫•MHC-II、MHC-I•IgG、IgE•辣根过氧化物酶，碱性磷酸酶葡萄糖氧化酶•B细胞、巨噬细胞•阴、抗体•6〜8、3、酸凝集•同种型、同种异型、独特型•抗原、抗体、抗原、葡萄球菌、葡萄球菌的颜集三、名词解释：1.自身免疫：在某些情况下，自身耐受遭到破坏，机体免疫系统对自身成分产生免疫应答的现象称为，自身免疫。2.TAA肿瘤相关抗原：是指非肿瘤细胞所特有的抗原成分，也少量的存在于正常细胞，但在肿瘤发生机体可异常表达。3.杂交瘤细胞：淋巴细胞与骨髓瘤细胞融合保持双亲特性的单克隆细胞。4.细胞因子：由机体的免疫细胞和非免疫细胞合成和分泌的小分子多态类因子，调节多种细胞生理功能。5.GVHR：即移植物抗宿主反应，移植物屮的免疫细胞对宿主的组织抗原产生免疫应答并引起组织损伤。6.细胞粘附分子：是介导细胞间或细胞与细胞外基质间相互结合和粘附作用的小分子多肽或糖蛋白的总称。7.CTC（循环免疫复合物）当循环中的抗原略多于抗体时，可形成中等大小分子的可溶性免疫复合物，它长期存在于循环中，又称循环免疫复合物，简称C1C。8.巨球蛋白血症（macroglobulineniia）是以分泌IgM的浆细胞恶性增殖为摘理基础的痰摘，好发于老年男性。9.封闭:用抗原或抗体包被ELTSA板后,为防止非特异性吸附，需用1-5%牛血清白蛋白或5-20%小牛血清等包被一次，称为封闭。10.MHC：主要组织相容性复合体，编码主要组织相容性抗原的一组紧密连锁的基因群，具有控制移植排斥、免疫应答和免疫调节等功能。四、简答题：1.什么是带现象？答：在抗原抗体反应的等价带前后分别为抗原过剩带和抗体过剩带，沉淀物形成量少，如果抗原或抗体极度过剩则无沉淀物形成，这种现象在做血清学试验时称为带现象。2.试述对流免疫电泳的基本原理。对流免疫电泳实质上是定向加速度的免疫双扩散技术，其基本原理是：在琼脂板上打两排孔，左侧各孔加入待测抗原，右侧孔内放入相应抗体，抗原在明极侧，抗体在阳极侧。通电后，带负电荷的抗原泳向阳极抗体侧，而抗体藉电渗作用流向阴极抗原侧，在两者之间或抗体的另一侧（抗原过S时）形成沉淀线。3.简述双抗体夹心法的基本原理。其基本工作原理是利用连接于固相载体上的抗体和酶标抗体可分别与样品中被检测抗原分子上两个不同抗原决定簇结合，形成固相抗体-抗原-酶标抗体免疫复合物。由于反应系统中固相抗体和酶标抗体的量相对于待检抗原\n是过量的，因此复合物的形成量与待检抗原的含量成正比（在方法可检测范围内）。测定复合物中酶作用于加入的底物后生成的有色物质量（0D值），即可确定待检抗原含量。1.鞘液的主要作用是什么？鞘液的主要作用：鞘液是辅助样本流进行正常检测的基质液，其主要作用是包裹在样本流的周围，使其保持处于喷嘴屮心位置以保证检测精确性，同时防止样本流屮细胞靠近孔壁而堵塞喷嘴。2.何谓室间质量评价（EQA）答：为客观在比较某一实验室的测定结果与靶值的差异，由外单位机构，采収一定的方法连续、客观地评价该室的结果，发现误差并校正结果，使各实验室之间的结果具有可比性，这是结实验室操作和实验方法的评价，可起自我教育和能力验证的作用。3.简述体液免疫缺陷的检测方法？有①血清Ig的测定，常用免疫扩散法和免疫比浊法。②分泌型IgA的测定，用单向免疫扩散或ELISA等。③同种血细胞凝集素测定。④特异性抗体产生能力测定，疫苗接种后抗体产生的测定。⑤抗TgA抗体的测定，测自身抗体。⑥SmTg测定，检测B细胞数量和其成熟程度。⑦测B细胞特异性分化抗原，如CD9、CD10、CD19、CD20等。4.简述肿瘤的免疫逃避机制有哪些？（1）肿瘤细胞缺乏有效的抗原表位，难以触发足够的抗肿瘤免疫效应；（2）肿瘤细胞MHC分子发生改变,影响抗原递呈；（3）不能正常表达B7等活化免疫细胞的共刺激分子和粘附分子；（4）患者血清中存在着封闭因子阻止CTL与肿瘤细胞的结合，从而抑制对肿瘤细胞的特异性杀伤；⑸肿瘤细胞产生某些免疫抑制因子；（6）肿瘤细胞表达Fast,介导CTL凋亡。五、问答题：1.试述酶免疫组化技术的原理及其应用。答：酶免疫组化技术的原理：酶免疫组化技术是利用酶标记己知抗体（或抗原），然后与组织标本屮相应抗原（或抗体）在一定条件下相互结合形成带酶分子的复合物，酶遇到底物时，能催化底物水解，或氧化或还原，产生有色的不溶性产物，出现显色反应，在显微镜下进行细胞与组织表面或内部某种抗原成分的定位观察分析。酶免疫组化技术的特点：敏感性较免疫荧光技术更商，可用普通光学显微镜和电子显微镜观察结果，便子对组织细胞微细结构的分辩，染色标本可忪期保存。2.试论述ELISA的基本原理、方法类型及各种方法的应用价值。其基本原理是把抗原或抗体在不损坏其免疫活性的条件下预先结合到某种固相载体表面：测定时，将受检样品（含待测抗体或抗原）和酶标抗原或抗体按一定程序与结合在固相载体上的抗原或抗体起反应形成抗原或抗体复合物；反应终止时，困相载体上酶标抗原或抗体被结合:W:（免疫复合物〉即与标本屮待抗体或抗原的:W:成一定比例；经洗涤去除反应液屮其他物质，加入底物进行显色，最后通过定性或定量分析有色产物量即可确定样品中待测物质含量。方法类型及应用：双抗体夹心法，是检测抗原最常用的方法，适用于检测两个以上抗原决定簇的多价抗原。间接法，是测定抗体最常用的方法。竞争法，可用于抗原和半抗原的定量测定，也可对抗体进行测定。捕获法，主要用于血清中某种抗体亚型成分（如IgM）的测定。