浅析面部敏感性皮炎中西医结合治疗进展 4页

浅析面部敏感性皮炎中西医结合治疗 进展 论文摘要：面部敏感性皮炎多发生在青年职业女性脸部区域，由 于病人皮肤耐受性差易过敏，受到各种刺激后发生的皮肤异常，症状 表现为皮肤瘙痒、干燥起皮、皮肤紧绷等，对病人造成了一定的心理 负担。本文对口服中西药结合搽药治疗及口服中西药配合光子嫩肤， 这两种中西医结合的方法对治疗面部敏感性皮炎起到的效果进行总 结研究。 关键词：面部敏感性皮炎,中西医,结合治疗 面部敏感性皮炎通常表现为皮肤脱屑、面部发红，丘疹、皮肤瘙 痒、紧绷等，一旦受到外界刺激上述症状则会加重[1]，通常发生于 病人的眼周区域、额头、颧骨等区域。门诊中发现大部分面部敏感性 皮炎的病人都是青年职业女性[1]，由于各种化妆品、美容等的刺激， 使得病情反复发作，造成一定的心理负担。临床上对本病的治疗，与 其他传统的皮肤病有所不同。 1 定义敏感性皮肤主观症状表现 面部刺激，红热，刺痛，紧张感等。受到外界各种刺激后发生的 面部皮肤异常，其致病原因复杂，一般认为由于化妆品刺激、心理压 力等内外因素共同引起的。 2 讨论 由于敏感性皮肤病因和发病机制的复杂性，目前尚无特效治疗方 法[4]。传统的治疗包括应用最少数量化妆品，选择适合敏感皮肤化 妆品，选择温和冷霜保湿，特别是在空调或过热环境下，应多次重复 应用，选择无香料化妆品；避免使用含皂基的洁肤产品，选择无刺激 表面张力活性的表面活化剂的护发品，避免使用皮肤清洁和表皮剥脱 面膜，避免使用含果酸、去氢视黄醛、维甲酸的产品，对于产生灼热 和不适的化妆品立即停用，在温度变化、日光、风和热环境中注意防 护皮肤；尽可能限制乙醇摄入，观察摄入咖啡和辣性食物后是否皮肤 刺激，如有刺激则需避免摄入。实验证明，利用 TRPV1 拮抗剂治疗敏 感性皮肤有效。如外用的毗美莫司乳膏是一种非激素类的西药，它能 够通过抑制炎症细胞的方式减轻患者皮炎症状。外用的毗美莫司乳膏 是一种非激素类的西药，它能够通过抑制炎症细胞的方式减轻患者皮 炎症状。中西医之间的辅助结合给治疗面部敏感性皮炎的带来更好的 治疗效果。中医认为敏感性皮炎症状与湿疹类似，主要是湿热内蕴， 血虚燥热脾胃虚寒而引起的，治宜清热凉血、祛风止痒。《外科正宗》 中的消风散常常被临床用于治疗湿疹、荨麻疹及敏感性皮炎等因为风 邪，风热，燥湿引起的皮肤疾病。取得了不错的治疗效果，是皮肤专 家常用的一剂中药方[5]。还有如养血润肤饮：赤白芍（止痛凉血）、 当归（活血止痛）、陈皮（健脾祛湿）、丹参（凉血消毒）、鸡血藤 （解毒祛湿），除湿止痒汤：黄芪（生经养血）当归（燥湿补血）、 赤芍（清热凉血）、川穹（活血化瘀）、白鲜皮（祛风解毒）。这几 剂药方中的药材均以驱风散热，解表透疹，燥湿止痒，归经解毒为主。 任何药物对于敏感性皮炎都要讲究对症下药。如应用抗组胺药 物：通过研究调查发现，面部过敏与 H1 受体有关，H1 抗组胺药是能 够反向刺激 H1 受体的激动剂，反向激动剂与激动剂相同的受体结合， 产生相反的药效，氯雷他定是长效的非镇静类抗组胺药，能够其到阻 断 H1 受体的作用，减轻过敏引起的水肿，疱疹，丘疹，瘙痒等症状。 其具有吸收快，药效持续时间长，抗过敏性能佳等优点。如果患者面 部出现脓包，则应该应用西药抗生素进行治疗。外用药应该以缓和为 主，如湿敷生理盐水，发生皮肤脱屑和干裂使用缓和的防护剂，尽量 避免使用含激素类乳膏。面部敏感在内服用药时还可以在外部配合使 用红光照射，减轻患者痛苦。红光是一种不会产生高热，不伤皮肤的 冷光，它能够重组细胞结构并杀死细菌，替患者体内产生的新细胞建 立一个舒适的生存空间，缓解因过敏产生的皮损症状，还能增强细胞 活性，加快患者体内的新陈代谢，激发皮肤的自我修复功能，改善面 部过敏症状。 该疾病的发病机制比较复杂，且没有标准的治疗方案，但是使用 保湿剂增加皮肤耐受度，提高皮肤屏障功能、内服中药凉血学物进行 对症加减治疗，外物理红光照射或者如 TRPV1 拮抗剂外用的毗美莫司 乳膏治疗的方式控制和改善敏感性皮肤的。目前，使用中西医结合的 方式，有效治疗按面部敏感性皮炎，给临床的研究提供了研究方向。