护理质控的工作计划 6页

护理质控的工作计划 结合医院医疗质量控制方案，进一步完善护理质量考核标准， 每月进行一次护理质量综合考核， 并针对存在的问题制定相应的整改 措施。下面是的护理质控的，欢迎阅读！ 护理工作的服务最终体现于保障患者的生命安全，根据医院质 量管理年“质量、安全、服务、费用”的要求，质量管理必须贯穿于 护理工作的始终， 因此必须紧紧围绕质量这条主线， 根据医院及护理 部工作计划，制定护理质控计划，以保证质量持续改进。 一、 护理质量的控制原则 实行院长领导下的护理部 - 护士长 - 全体护士三级质量管理监控， 落实护理质量的持续改进，全面落实质控前移，加强专项质控，落实 纠纷缺陷管理，实施安全预警管理。 二、 护理质量管理实施方案 （一）、进一步完善护理质量标准及工作流程。 1 、结合临床实践，不断完善质控，进一步完善护理质量考核内 容及评分标准，如病房管理、基础护理、重病护理、消毒隔离、护理 文件的书写等，每月制定重点监测内容并跟踪存在问题。 2 、护士长、 科室护理质控员随时进行监督及时纠正护理工作中 存在的问题， 对问题突出的在晨会上进行， 让护士知道存在的问题及 解决的方法。 3 、每月定期对各种物品及药品、急救车进行检查，及时发现过 期药品及物品，以保证医疗护理安全。 （二）建立有效护理管理体系，培养一支良好的护理质量管理 队伍 1 、继续实行以护理部 - 护士长 -科室质控员的三级质控网络， 逐 步落实人人参与质量管理，实行全员的质控目标。 2 、发挥护理质量监控小组的作用， 注重环节质控和重点问题的 整改效果追踪。 实行平时检查和每月检查相结合， 重点与全面检查相 结合的原则。做到每周有一重点，每月一次全面检查，并将检查情况 及时向护理部反馈。 3 、加大落实、督促、检查力度，注意对护士操作流程质量的督 查，抓好质控管理，做到人人参与，共同把关，确保质量，充分发挥 护理质控员的工作，全员参与护理管理，有检查记录、分析、评价及 改进措施。 4 、完善护理质控管理制度、职责，每季度召开会议，对护理存 在的疑难问题进行讨论、分析、提出有效的整改措施。 5 、加强护理缺陷、护理纠纷的管理工作，坚持严格督查各项工 作质量环节，发现安全隐患，及时采取措施，使护理差错事故消灭在 萌芽状态。 6 、加强医疗护理法律法规的培训， 以提高护理人员的法律意识， 依法从护，保护病人及护士自身的合法权利。 7 、加强护理人员正规操作、并进行考核。及时发现操作中存在 的问题，并及时纠正。 8 、科护士每班对医嘱进行查对，护士长进行每周大查对，以保 证正确执行医嘱。 9 、护士长每日对护理文件书写进行检查， 出院病历由责任班护 士初审 - 医保科 - 护士长复审 -医务科和护理部最后审核后归档（病案 室）。 10 、建立护理安全管理，每月进行护理安全知识培训，讲解院 内院外护理安全问题， 以强化护理人员的安全意识， 并健全安全预警 工作，及时查找护理安全隐患，实行每周重点查找安全问题，并进行 分析，提出改进措施。 今年，“质量安全”依然是护理工作的首位，为了护理工作这 永恒的主题，我们要在院领导、护理部的指导下，全科护理人员齐心 协力下，进一步努力完善细节，消除差错事故的发生。为此，大家要 认真落实以下方面的工作： 一、加强护理过程中的安全管理： 1 、继续加强护理安全三级监控管理， 科室每月进行护理安全隐 患，及时做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析，多从自身及科室 的角度进行分析，分析发生的原因，应吸取的教训，提出防范与改进 措施。对同样问题反复出现的问题追究到个人。 2 、严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，加强对护生 的管理，明确带教老师的安全管理责任，杜绝严重差错事故的发生。 3 、对科室硬件的设施应有常规的检查意识， 加强日常对性能及 安全性的检查，及时发现问题并进行维修，保持设备的完好备用。 二、继续实行护理质量二级管理体系，尤其是需开发提高组长 发现问题， 解决问题的能力， 同时又要发挥科室质控小组的质管作用， 明确各自的质控点，增强全员参与质量管理的意识，提高护理质量。 三、进一步规范护理文书书写，从细节上抓起，加强对每份护 理文书采取“办公护士——质控员——护士长”的三级考评制度，定 期进行护理记录缺陷分析与改进， 增加出院病历的缺陷扣分权重， 强 调不合格的护理文书不归档。 四、加强重症病房的质量控制与管理，严格护理安全危险因素 评估，落实基础护理，消除不安全隐患。 五、建立检查、考评、反馈制度，设立可追溯机制。考评方式 以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生，发现护理工作中 的问题，提出整改措施。 加强护理质量过程控制，确保护理工作安全、有效，是护理工 作的重中之重， 为了避免护理差错事故的发生， 我们全科护理人员一 定会更加努力， 从自身做起，从小事做起，不断完善我们的工作细节。 模板 , 内容仅供参考