医院医务人员手术分级管理制度供借鉴 4页

医院医务人员手术分级管理制度供借鉴 手术是指医疗机构及其医务人员使用手术器械在人体局部进行操 作，以去除病变组织、修复损伤、移植组织或器官、植入医疗器械、 缓解病痛、改善机体功能或形态等为目的的诊断或者治疗措施。 一、根据风险性和难易程度不同，手术分为四级： 一级手术是指风险较低、过程简单、技术难度低的手术； 二级手术是指有一定风险、过程复杂程度一般、有一定技术难度 的手术； 三级手术是指风险较高、过程较复杂、难度较大的手术； 四级手术是指风险高、过程复杂、难度大的手术。 二、按照《医疗技术临床应用管理办法》规定，获得《限制临床 应用的医疗技术（2015 版）》医疗技术临床应用资格后，方可开展 相应手术。 三、按照《贵州医科大学附属医院诊疗技术资格许可授权及再授 权管理办法（试行）》医师经审核合格后授予相应的手术权限，方可 开展相应的级别的手术 四、各级医师分级 依据其卫生技术资格、受聘技术职务及从事相应技术岗位工作的 年限等，规定手术医师的分级。所有手术医师均应依法取得执业医师 资格。 (一)住院医师 1、低年资住院医师：从事住院医师岗位工作 3 年以内，或获得硕 士学位、曾从事住院医师岗位工作 2 年以内者。 2、高年资历住院医师：从事住院医师岗位工作 3 年以上，或获得 硕士学位、取得执业医师资格、并曾从事住院医师岗位工作 2 年以上 者。 (二)主治医师 1、低年资主治医师：从事主治医师岗位工作 3 年以内，或获得临 床博士学位、从事主治医师岗位工作 2 年以内者。 2、高年资主治医师：从事主治医师岗位工作 3 年以上，或获得临 床博士学位、从事主治医师岗位工作 2 年以上者。 (三)副主任医师： 1、低年资副主任医师：从事副主任医师岗位工作 3 年以内，或有 博士后学历、从事副主任医师岗位工作 2 年以上者。 2、高年资副主任医师：从事副主任医师岗位工作 3 年以上者。 (四)主任医师：受聘主任医师岗位工作者。 五、各级医师手术权限 (一)低年资住院医师：在上级医师指导下，可主持一级手术。 (二)高年资住院医师：在熟练掌握一级手术的基础上，在上级医 师临场指导下可逐步开展二级手术。 (三)低年资主治医师：可主持二级手术，在上级医师临场指导下， 逐步开展三级手术。 (四)高年资主治医师：可主持三级手术。 (五)低年资副主任医师：可主持三级手术，在上级医师临场指导 下，逐步开展四级手术。 (六)高年资副主任医师：可主持四级手术，在上级医师临场指导 下或根据实际情况可主持新技术、新项目手术及科研项目手术。 (七)主任医师：可主持四级手术以及一般新技术。 新项目手术或经主管部门批准的高风险科研项目手术。 六、各级医师手术范围 （一）低年资住院医师在上级医师的帮助下，学习并掌握一级手 术及做二级手术的助手。 （二）高年资住院医师应熟练掌握一级手术，做二级手术的助手， 学习并掌握二级手术。 （三）主治医师应熟练掌握二级手术，在上级医师帮助下熟悉三 级手术，可担当个别三级手术的术者。 高年资主治医师可配合副主任、主任医师，开展四级手术。 （四）副主任医师应掌握本院已开展的三、四级手术，主任医师 除三、四手术外还需开展新的四级手术。 （五）实习医师只能在医师指导下做简单的一级手术的 1 或 2 助 手，进修医师手术范围同住院医师，但必须在上级医师指导下进行。