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- 2021-04-19 发布
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耳鼻喉科实习自我鉴定
耳鼻喉科实习自我鉴定
自我鉴定是对一个阶段的学习或工作进行回顾检查并分析
评价, 自我鉴定使我们及时找出错误并改正, 不如立即行动起来
写一份自我鉴定吧。 我们该怎么去写自我鉴定呢?以下是我精心
整理的耳鼻喉科实习自我鉴定,希望能够帮助到大家。
耳鼻喉科实习自我鉴定 1
在耳鼻喉就 2 周,带我的有无数的老师,从时间来说, 不算
太长,也不短,刚合适啦。五官科包括口腔科、眼科、耳科、鼻
科、 喉科等等耳鼻喉是操作性很强的一门学科, 在书本里面一带
而过的鼻中隔偏曲矫正术等, 在临床上均非常重要。 进去才知道,
原来五官科也是术科, 里面的老师各个都是手术好手, 也是开始
实习才知道, 原来我的实习线路里面, 前面 4 个科室全是术科 ( 耳
鼻喉,眼科,外科,骨科 ) ,呵呵,师姐说一开始就是术科其实
不是很划算,因为刚上临床就要“内外兼修”很累人。
刚刚进入医院, 对操作系统不熟悉, 没有其他同学上手那么
快,不过我还是比较努力去学习的。
在耳鼻喉的两周里面, 我见过了几种常见疾病: 突发性耳聋
( 包括神经性和传导性 ) ,原因不明鼻出血,鼻咽癌放疗化疗, 咽
扁桃体脓肿, 鼻息肉鼻窦炎, 乳突炎症, 中耳炎。 跟值晚上急诊,
学会了如何处理 little 区急性大量出血,如何解决卡鱼骨的问
题( 包括棉絮钡餐试验 ) ,刺破上腭血泡等等。 在手术室, 参观了
腮腺混合瘤全切除术, 双 fess+ 鼻中隔矫正术, 会厌囊肿切除术。
耳鼻喉最重要的检查就是入院检查了, 这是给病人开针对性
强的检查的关键。包括:耳部检查 ( 耳廓,外耳道,鼓膜 ) ,鼻部
检查 ( 鼻外观,鼻前庭,下鼻甲,中鼻甲,观察粘膜、引流及息
肉等等 ) ,咽喉部检查 ( 扁桃体环, 咽扁桃体肿大与否, 悬雍垂是
否偏向,咽腭弓、舌咽弓充血与否, 咽喉壁淋巴滤泡增生情况等
等) 。这些外部简单检查基本上都是入院时候必须做的。比较特
殊的检查如听力测试中的音叉试验, 喉咽镜观察,也很常做。 仪
器检查方面,我学会看纯音听阈测试试验、中耳声阻抗曲线图,
熟悉鼻咽喉镜的一系列操作。
一些很细知识点我就列在下面:
1. 在耳鼻喉和内分泌的联系中, 我查询文献发现, 鼻粘膜在
雌激素的刺激下, 就像是子宫内膜一样会生长, 同时粘膜分泌增
多,这就是为什么孕妇会易发鼻炎的原因, 同样,也是为什么更
年期妇女容易发生萎缩性鼻炎鼻出血的原因。
2. 引起面神经瘫痪的原因还可以是腮腺肿物压迫, 乳突病变
等等,而且腮腺全切之后会有下颌发红流汗的症状 ( 是神经长好
过程中会出现的正常现象,会自己缓解 ) 。
3. 突发性耳聋是不明原因下, 最多 3 天内出现的耳听力明显
下降,而且多数原因和耳蜗前庭血管淤阻有关, 临床多用灯盏细
辛针或灯盏花粉针静滴, 西比灵口服扩张血管改善血流。 同时还
会常规检查脑多普勒血流情况排除颈椎血管受限因素。
4. 声阻抗测试是专门用来测定中耳功能的。 正常曲线为高峰
型。听骨链固定曲线为低峰型, 表示听骨链劲度增大。 鼓膜萎缩
或听骨链中断,则声顺异常增大,曲线呈超限型。鼓室积液或粘
连病变,鼓膜活动受限,曲线呈平坦型。当外耳道与鼓室压相等
时声顺最大,形成峰顶,可显示鼓室负压程度。
5. 如果医嘱里面有开跟凝血功能有关的药物, 临嘱里面一定
要将全血分析、凝血四项两个开成 st! 。
其实, 初来乍到还是做错很多事情的, 比如说晚上跟值时候
开错医嘱,比如说上午交班时候抢台词 +讲错话,比如说进手术
室将参观衣穿反⋯⋯不过老师还是很包容, 没有说怎么骂我也没
有太责备我,我也在慢慢地变得醒目。耳鼻喉科实习自我鉴定 2
在耳鼻喉科的实习即将结束, 在这一个多月的实习期间, 我
遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,
团结同学,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷
工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲, 态度良好,努力将
所学理论知识和基本技能应用于实践。 在此过程中我不断总结学
习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工
作的能力, 不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好
的职业道德。
我在本科室实习期间, 遵守劳动纪律, 工作认真, 勤学好问,
能将自己在书本中所学知识用于实际。 在老师的指导下, 我基本
掌握了耳鼻喉科一些常见病的护理以及一些基本操作, 是我从一
个实习生逐步向护士过度,从而让我认识到临床工作的 . 特殊性
与必要性。 以前在学校所学都是理论上的, 现在接触临床才发现
实际工作所见并非想象那么简单, 并非如书上说写那么典型, 好
多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累, 所以只有扎实投
入实习,好好体会才能慢慢积累经验。耳鼻喉科实习自我鉴定 3
转瞬之间实习就到了尾声, 六个月的时间可长可短, 却是最
充实而有意义的半年 , 在市第三人民医院的实习期间 , 我在学习、
工作、生活、 思想上都成熟了很多, 这一段实习时间里我积累了
人生最宝贵的财富。在实习期间虽然很苦, 很累,但是我从中学
到了很多东西。
记得刚进入医院实习的时候, 什么都不懂, 对医院的工作一
无所知,幸好我的带教王老师脾气非常好, 而且特别耐心, 也有
丰富的经验,让我比较快的适应医院的实习流程。
实习六个月是短暂的,按要求要轮完内、外、妇、儿以及耳
鼻喉等科室, 很多科室都只是短短几周的时间, 其实实习也只能
让我们初步了解医院工作的性质及流程, 比如在儿科就要学着与
小朋友沟通, 在手术室就要加强自己的无菌观念, 锻炼自己的胆
魄,在耳鼻喉头颈外科就学会了耳鼻喉这些很专业的操作, 或许
在今后的工作中都不会再碰到, 但却是不可多得的见识, 总而言
之实习生活为我的人生增添了精彩的一笔, 所以我会好好积累倍
加珍惜。
这六个月来, 我最大的感悟就是几个字: 微笑,耐心与细心。
例如我在血液科实习的时候, 因为在血液内科住院的患者大多是
一些慢性病需要比较长的治病疗程, 这样我就有比较的多的时间
来跟他们沟通以取得配合, 那么来到血液科实习时就要换一种方
式才能和患者进行有效的沟通了, 我觉得, 面对初次到医院就诊
患者,我们应该充分理解他们的心情, 面对陌生的医院环境, 对
自己疾病的不确定, 这种种因素会让患者产生莫大的恐惧感, 或
许他们还会把情绪发泄在我们医护人员身上,而作为医护人员,
我觉得无论什么时候什么状况, 我们脸上都应挂着一丝笑容, 用
微笑去抚慰病人伤痛的心灵 , 用微笑去兑换微笑,用心灵去沟通
心灵,用耐心去对待患者,用细心认真完成我们的本职工作。
短短的六个月的实习生活就要结束, 这也给我美好的大学实
习生涯画上完美的句号。 这六个月以来我找到了自己的价值, 我
体会到了平凡的伟大,选择医学工作这一行, 我无怨无悔, 最后
我想借一句古诗来总结我此刻的心情同时也以此勉励自己在今
后的医学事业中有所成绩:
雄关漫道真如铁, 而今迈步从头越。 耳鼻喉科实习自我鉴定
4
时间匆匆而逝, 在这个月时间过得最快。时而忙碌, 时而轻
松。但是在这个入秋时节,鼻和喉出现问题的真是不少。
在进入这个科室的时候, 总觉得这个科室应该学不到什么东
西。但是却很繁忙,从早上就开始忙着查房,整理床铺,总要很
整洁。护士长还交给我们很多理论的基础知识, 懂得的很多。 看
着那些护士医生忙里忙出的, 自己真是有些不知如何是好, 更不
知道该做些什么, 但是自己做过扁桃体切除, 那种心理很惧怕的
感觉仍然还会想起。 看着那些病人害怕的神情, 我想我能做的只
剩下开导他们了, 让他们尽量放松心情, 因为在做这种小手术之
前都要喷好多遍麻药,麻药的味道让人的味觉一点一点的变化,
越来越觉得恶心,根本发不出啊。啊的声音, 但是又得必须发声
才能放药达到效果。
耳鼻喉对于人们来说是跟重要的, 听和说都需要它们。 但是
它们也是最脆弱的,总是容易受伤, 受到细菌的侵袭。 大多数来
这的人都是鼻炎泛滥的和扁桃体严重需要切除的。 所以常见的就
是鼻窦炎内窥镜手术、 扁桃体切除术。 在切除后, 病人脸色惨白,
因为扁桃体切除还是用比较原始的方法去做的。 所以, 在痛觉上
还是很明显的。术后,可吃些冰淇淋,可消除疼痛感。有时会发
生出血的情况,这也是很常见的,注意不要咳嗽,用力笑,这样
对伤口不利。在这期间,消炎的处理也是很重要的。
在这个科室期间, 我改变了对它原来的看法, 我也觉得它存
在真的太有价值了,对人们很重要。 学到的东西也很多,懂得也
很多, 虽然大多都是小手术, 但是那是需要人们的耐心和信心的。
我想我们在不断磨练的过程中, 也会找到和得到的更多更多。 耳
鼻喉科实习自我鉴定 5
耳鼻喉科,一个说大不大, 说小不小的科室, 里面却聚集了
许多精英,因此是如此地让我留恋。 在那里, 我度过了难熬的十
二月,学到了许许多多的护理技术。
记得那天,我一个人拿着轮科条,慢悠悠地走到五官科。初
来乍到,因为不熟悉情况,所以我小心翼翼的。护士长来了,我
一个人站在所有实习生的后面。经过护士长的一番教导和调配,
我们都找到了自己的带教老师。 我的老师是一个很文静的人, 我
每天和她一起进进出出, 好多的病人都把我和她给混淆了, 以为
我是她的老师,因为我和她名字就差一个字, 她叫李岚,我叫李
雁,嘻嘻,所以,自然而然作为一个实习护士的我,做起事来很
得心应手。 我的老师对我也很放心, 每天我一个人端着盘子去做
皮试和吊水。这一个月,我打针的技术得到了突飞猛进的进步,
那些血管不好的病人以及小孩子, 我都可以克服我畏惧的心里给
他们吊水,我自己也为我自己感到骄傲。
晚夜班的日子里, 我跟着我的老师在病房里学习各种护理技
术,比如理疗、雾化吸入、鼻窦负压置换,鼓膜按摩 .........
对于我的表现,我的老师是很满意的 .
时间久了, 和病人之间的关系越来越和睦。 叔叔阿姨们每天
都抢着要我给他们吊水, 他们说我打针不痛, 这让我觉得自己的
努力值得。尤其是 11 床的李叔叔,他由于皮肤病,手上脚上没
有一根像样的血管, 大家都怕给他吊水,每天都要打好几针, 每
次去给他吊水,他都说:别紧张,慢慢来,打不好就重新打。这
句话给我很大的鼓励,所以我不怕,基本上都能给他一针见血。
他的血管脆性大,虽然有时候会破,但是我还是能重新打进去。
还有 7 床的那个叔叔, 我每次去他病房, 他都要找找我的小麻烦,
寻我的小开心,我也不会扫他的兴, 陪着他开心。有时候看着别
人开心, 自己也会开心。 还有另外一些叔叔阿姨总会问问我这个
那个,可以说每天日子都是那么有趣!
一转眼,一个月过去了, 我离开了五官科, 来到了门诊产科,
可是我是那么的舍不得, 舍不得我的老师, 舍不得那些叔叔阿姨,
还有许许多多我舍不得的东西, 所以, 每次我都远远地看着我曾
经待过的五官科,好怀念那里的一切 ..............
老师,你还好吗?叔叔阿姨们, 你们还好吗?眼看一年就要
接近尾声,提前祝你们节日快乐!耳鼻喉科实习自我鉴定 6
我从 6 月 20 号到耳鼻喉科报道进行实习,一直实习到 7 月
21 号,我们班三个一起在那报道,我们分配到不同的老师那里
进行学习, 我跟着龙卫东副主任医师, 他带了一个研究生郑老师,
我就跟着他学习, 他很喜欢问我问题, 由于一开始的紧张我什么
都回答不出来,后来慢慢好了, 第一天我就跟他写病历,不过都
是复制,粘贴,我觉得我们一出校园就这样很不好, 很不喜欢这
样。第二天我就跟着他进手术室了, 在那里我真正体会到了什么
是无菌观念, 我们一般都不用洗手, 因为我们大多数做的手术都
是局麻, 比如分泌性中耳炎 ( 鼓膜切开放置 T 型引流管 ) 、鼻窦炎,
鼻中隔偏曲、鼻息肉,扁桃体摘除术 ( 成年人,小孩全麻 ) ,颈部
包快活检。全麻的也有,那时我们就要洗手穿无菌衣, 如乳突根
治术、放置听小骨、颈部包快切除术, 不过声带息肉 ( 全麻 ) 不用
洗手穿无菌衣,很幸运这些手术我都见过, 并都上过台,现在做
扁桃体我是最熟悉的, 需要哪些器械我都知道, 在医院我很喜欢
上手术台, 老师们都很喜欢我, 我觉得一个实习生就应该有求知
的欲望,这样对自己既负责任, 对老师也是一种尊重, 到了医院
我才知道,只有实践了,学的知识记忆才会深刻,在医院我们也
要时刻保护自己, 我就见过几列, 有的家长为了那几个钱都不会
管自己孩子的死活, 甚至还有些病人威胁医生, 作为学医的我们,
既要学会救治病人也要学会保护自己
实习期间有时过的也不好, 特别是值班的时候, 来一两个病
人还好, 特别是晚上那些出车祸的、 绊倒的。 真的忙都忙不过来,
真的挺累的,不过学到的东西挺多的, 最让我高兴的是,有次手
术我老师叫我缝线了并且我缝的挺漂亮的, 终于体会到在活人身
上缝线的感觉了,在实习中, 我也学会了换药拆线, 虽然这只是
我实习的第一个科室, 感觉学的东西挺多的, 我老师对我的评价
很高,对她都很舍不得,我很期待下一科室, 希望我能学到更多
的知识,得到老师的认可。
以上这些就是我在耳鼻喉科实习的一些知识, 希望我越学越
多,从中找到作为一名医生应当负的责任。
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