妇科护理工作计划 5页

妇科护理工作计划 ‎　　卵巢肿瘤是妇科常见的肿瘤之一，可发生于任何年龄，以20-25岁或生育年龄妇女见多。卵巢肿瘤有囊性与实质性、良性与恶性之分。囊性多属良性，实质性多属恶性。卵巢恶性肿瘤是女性生殖器官三大恶性肿瘤之一。由于恶性肿瘤迄今无早期诊断方法，晚期治疗效果又不佳，死亡率居女性生殖器恶性肿瘤的首位，故卵巢恶性肿瘤已成为严重威胁妇女健康的一种肿瘤，早期无明显症状，一旦发现为恶性肿瘤时，往往已属晚期病变。常见护理问题包括：①知识缺乏；②焦虑；③自我形象紊乱；④口腔粘腊改变；⑤舒适的改变：疼痛；⑥营养不足；⑦潜在并发症--感染。‎ ‎　　知识缺乏 ‎　　相关因素 ‎　　患病前未接受过相关方面知识教育。‎ ‎　　担心术后影响性生活，影响生育。‎ ‎　　主要表现 ‎　　病人四处打听患同类疾病的预后。‎ ‎　　不配合部分相关医疗检查项目。‎ ‎　　护理目标 ‎　　病人了解疾病一般卫生常识。‎ ‎　　病人情绪好转，积极配合医疗、护理。‎ ‎　　护理措施 ‎　　向病人宣讲本病的类别、特点、治疗及预后，让病人有一定的思想准备。‎ ‎　　指导病人读书、看报，增长一些卫保健知识，定期进行健康普查。‎ ‎　　向病人介绍、传授本病的术前、术后护理常识。‎ ‎　　重点评价 ‎　　病人对本病有关卫生保健常识的了解程度。‎ ‎　　病人接受治疗的态度变化，精神状况的改善情况。‎ ‎　　焦虑 ‎　　相关因素 ‎　　个体健康受到威胁。‎ ‎　　担心个人婚姻、生育有所影响。‎ ‎　　主要表现 ‎　　忧郁、烦躁不安。‎ ‎　　猜疑、伤心哭泣。‎ ‎　　悲观、失望。‎ ‎　　护理目标 ‎　　病人情绪有好转，对预后情况有一定的心理准备。‎ ‎　　病人能逐步面对现实，积极配合医护人员的医疗，护理工作。‎ ‎　　护理措施 ‎　　及时向病人介绍病房的环境、规章制度、主管医师、负责护士。‎ ‎　　提供安静、舒适、整洁的环境，避免各种不良刺激。‎ ‎　　安慰体贴病人，与病人多交谈，及时了解病人的心理状况。‎ ‎　　向病人说明手术治疗的必要性和安全性。‎ ‎　　对病人提出的疑问给予明确、有效的答复。‎ ‎　　指导病人欣赏轻音乐，并主动与室友交谈、散步等，以分散注意力。‎ ‎　　在做妇科检查、治疗等操作过程中，不要过多裸露病人身体隐私部位，必要时用屏风遮挡，请异性回避。‎ ‎　　男医师为病人作妇科检查时，护士要主动陪同。‎ ‎　　重点评价 ‎　　病人的心情是否改善，情绪是否稳定。‎ ‎　　病人焦虑的程度以及所采取的措施是否得力，效果如何。‎ ‎　　自我形象紊乱 ‎　　相关因素 ‎　　手术切除生殖器官导致影响生育或夫妻生活。‎ ‎　　化疗后脱发。‎ ‎　　主要表现 ‎　　病人自卑、羞于见人、封闭自我。‎ ‎　　病人感觉生殖器官部分切除、头发脱光会低人一等，缺乏自信心。‎ ‎　　护理目标 ‎　　病人能正确对待自身形象的改变。‎ ‎　　病人积极采取相应措施恢复自身形象。‎ ‎　　护理措施 ‎　　利用同类病人目前工作、生活顺利的实例进行现身说法，鼓励病人树立战胜疾病的信心，迎接新生活的挑战。‎ ‎　　告知病人化疗后脱发是可逆的，指导脱发病人配戴假发，并教会病人保护假发的方法，即脱下假发用温水清洗灰尘，梳子顺梳、晾干备用。‎ ‎　　对情绪不稳定的尚未生育的病人不当面谈孩子的问题，以免伤害病人。‎ ‎　　主动与病人丈夫或男朋友或亲人取得联系，要求他们多给予病人体贴、关心、理解与支持。‎ ‎　　重点评价 ‎　　病人对自身器官脑功能改变的认识是否正确。‎ ‎　　病人对自身变化是否已采取补救措施，效果是否满意。‎ ‎　　口腔粘膜改变 ‎　　相关因素 ‎　　摄入不足、消耗增加，导致机体抵抗力低下。‎ ‎　　化疗药物副作用。‎ ‎　　主要表现 ‎　　口腔粘膜溃疡、糜烂，有异味。‎ ‎　　口唇干裂、疼痛，进食困难。‎ ‎　　护理目标 ‎　　病人主诉口腔疼痛感减轻或消除。‎ ‎　　病人口腔粘膜的损伤、炎症、溃疡得到治愈，口腔清洁。‎ ‎　　病人或家属能了解口腔卫生的基本常识。‎ ‎　　护理措施 ‎　　指导病人家属做好口腔卫生，每天漱口3-4次，一般漱口液选用等到渗盐水、0.02%呋喃西林液、朵贝氏液等。‎