2021年社区医院实习心得体会5篇 8页

2021 年社区医院实习心得体会 5 篇 社区医院实习心得体会 1 引文： 银杏树气势雄伟，树干虬曲、葱郁庄重，是著名的长寿树种，生命力强，叶形奇特。果树下， 纳凉品味，与之相处，自我调节，绿化心灵的窗户，绿化人的心田，心平气和，心泰康寿。以“银 杏树”命名老人服务中心，更是赋予了它顽强向上的生命意义。 正文： 社区养老是一种新型养老形式，由于中国的家庭观念比较重，传统思想观念、文化观念对老 人的生活习惯有较为深刻的感染和影响，结构复杂，医疗水平的进步使人口寿命增加，又由于我 国人口基数大，老人人口众多，家庭服务业不发达，社区养老成为将来的养老主流成为必然，社 区养老的市场开拓势在必行。但是由于目前全国还没有一个较为完整的可供参考的社区养老方案， 因此，目前开办这一形式的养老服务站的我们还只是在一个摸索的创业初期，路漫漫而修远。 在实习近 20 天的时间里，本人亲眼见证了聚福园的一点一滴的变化与成长。由于老年人的新 事物的接受能力比较弱，知识水平、思想观念相对比较落后，因此对社区养老服务的开展认识不 清，致使我中心刚开始的工作进度就受到了阻碍，在对小区的老人进行动员初期，效果不是很理 想。后来在鼓楼区民政局、街道办事处、居委会的帮助下，通过多方努力，完善信息传播网。通 过对外娱乐的免费开放，先吸引一部分较为开明的老人的注意，然后逐渐深入宣传。兼以室内布 置的完善，空调、吊扇、日光灯、员工守则、条例以及各种登记表的制作完成，使工作走上正轨 化。现在，我中心每天都会有老人前来娱乐，接下来是制定收费计划以便争取更多的老人的活动 参与(很多老人不收费不愿意来中心活动，觉得比较难为情)。老人定餐也开展起来了，每天都会有 老人来我中心定餐，并且人数逐次增加。员工的热情服务的态度也得到了前来我中心参观的老人 们的好评。 在实习期间，同伴们互相帮助，相处和谐融洽，共同努力，都为银杏树作了力所能及的事。 吴院长不仅给大家以工作上的指导，还给予生活上的关心。院长工作很忙，每天来回奔波劳碌后， 还会与大家探讨问题，与大家分享她以前的工作经验，有一次还差点出了车祸!在这里，我们感谢 吴院长，谢谢你能够给我们提供一个这样的学习机会和在工作上、生活上的关心。 希望在以后的日子里“银杏树”能够继续蓬勃向上，天下老人能在银杏树的树阴下聚欢颜! 社区医院实习心得体会 2 经过一段时间社区护理学课程的学习后，我们逐渐走入社区进行社区护理学的见习。第一次 见习的内容是健康档案管理，地点在望月湖社区。望月湖社区的钟老师详细地给我们介绍了望月 湖社区卫生服务中心的概况，并给我们介绍了健康档案的建立和管理，以及相关资料。在老师细 致耐心的讲解介绍后，我了解了社区卫生服务的基本内容，社区医务人员的工作内容，社区卫生 服务中心的基本结构以及社区卫生服务的意义。 社区卫生服务即基本医疗保健，服务对象是社区比较固定的人群和一部分流动人口，日常工 作多是处理一些常见病和多发病，以及疾病预防、保健、康复指导及健康教育、计划生育等。社 区医院注重更加注重的是预防疾病。因此，社区医生经常深入群众开展卫生普及的活动，使广大 老百姓了解预防医学的意义，并使他们对社区中最普遍的疾病，如糖尿病、高血压、心血管疾病 等有一定的了解。因此，预防是社区卫生服务工作的重中之重。 总体来说，望月湖社区卫生服务中心是个比较完善且预防保健工作做得十分到位的社区卫生 服务中心，这里比较注重常见病和多发病的预防和治疗。服务中心大门前还有专人和设备为社区 居民进行基本健康体检，且社区卫生服务中心内还有许多健康知识宣传单供居民取阅、学习。此 外，服务中心的一生会定期开展针对社区不同人群的健康宣教讲座，如针对老年人的高血压、糖 尿病健康知识讲座等，并及时接收居民的反馈以不断改进与进步。 此次见习的另一项内容还有健康档案管理。钟老师给简单地我们介绍了健康档案的基本内容 与建立以及健康档案管理系统，并告诉我们如何通过社区居民的健康档案及时了解社区居民的健 康状况。每一位社区一生都需要根据社区居民的健康档案走访居民，进行家访以手机更多有关社 区居民的健康信息，了解他们的健康状况以及对他们进行一些实时的健康指导。另外，老师也将 纸质健康档案给我们传阅，让我们认识更深刻。 这次见习使我对社区卫生服务中心的工作内容、工作模式和运行方式有了一定了解，并对疾 病的预防和治疗有了新的理解，同时对健康档案有了更感性的认识。社区卫生服务中心的间隙让 我见到了与医院十分不同的另一种医疗模式，让我对社区医疗机构有了新的认识，同时对社区护 理有了更深层次的认识。 社区医院实习心得体会 3 20 年 7 月 11 日到 7 月 15 日，是我在石桥铺社区卫生服务中心实习的第一周，一个星期的 社区卫生服务中心实习让我了解到社区卫生服务的重要性。 现代社会，由于工作的忙碌，很多老百姓忽视了自己以及家人的身体健康，而大力推进社区 卫生服务，确实是解决此问题的关键之道。 社区卫生服务，它代替了医院工作的被动服务，而采用主动服务的工作方式，主动为社区居 民提供细致周到的卫生服务，尤其是对于 65 岁及其以上的老年人的体检和随访更鲜明的体现了这 一特点。 此外，社区卫生服务工作的工作重心也与医院不一样，医院是以患者的医治工作为核心，而 社区卫生工作体现的是预防、医疗、保健、健康教育为主的服务理念。 社区居民是社区卫生服务的最大受惠对象，这一点在我随石桥铺街道社区卫生服务中心的老 师对社区居民进行随访时体会最深。我们对很多老年人以及高血压、糖尿病等患者进行随访，对 他们的病情进行全程地掌控，随时了解他们的用药情况，使社区居民的健康得到很好的保障。并 且每年一次的免费体检和每个季度的一次随访，对社区居民疾病的发生起到很好的预防和控制作 用。 社区卫生服务工作给医务人员提出了较高的业务要求，医务人员不仅要有全面、扎实的理论 基础和操作技能，而且要有良好的人际沟通能力，这样才能建立良好的医患关系是医务人员走进 社区、走进家庭的基础。石桥铺街道社区卫生服务中心的老师们与居民那种亲情般的关系给我留 下了较深的印象。 总之，第一周在社区卫生中心实习让我学到了很多东西，对社区卫生工作的重要性有了新的 认识，对社区卫生服务工作的流程有了初步的了解。我也期待在后面几周的实习中学到更多东西， 与老师和同学相处得更融洽。 社区医院实习心得体会 4 二门诊的一周很快就过去了，这七天里，我对社区医院的环境有了一个粗略的印象，也让我 有了一些思考。大概是受小的时候家属区里的医务室的温馨环境的影响，我一直在心中保留着做 一个社区医生的小愿望。因为我觉得社区医生有更多的时间和精力和患者的家庭形成良好的信任 和情感基础，这在中国这一特定的环境下，非常有助于提高患者的就医依从性。门诊的患者每天 来来去去，其中有很多患者，不过是走马观花的看医生，并没有好的依从性，这一点对于中国广 大的慢性病患者是非常不好的;还有一些患者对于医生有着强烈的不信任感，这与现在的医疗大环 境不无关系，但也与医生因为自身工作繁忙，没有时间和精力与患者进行良好的沟通有关。对于 这两点问题，我一直认为，有责任感和医术高超的社区医生是一种解决问题的方法。 在社区门诊的这些天，让我对这一点有了更多的信心，因为我在这里收获了很多知识和感动。 二门诊的老师们，学识都很渊博，很受患者尊重。这也是我很喜欢全科医生的一点，他们看上去 都亲切而低调，但他们却是有着大医院专科医生不能小觑的广博的知识，看似信手拈来的功夫， 却是患者就诊的第一道守护者。虽然看每个病人的时间还是有限，但是他们还是比专科医生多了 一份热情和亲切，对患者的教育和指导也要多一些。尤其是很多患者已经在大医院就过医，他们 在二门诊开药的同时，医生们也不错过任何宣教的机会，这一点，使我更加坚信，也许大医院的 医生对于最新的知识有着更深入的了解，用药更有把握，但是社区医生在患者教育这方面所起的 作用是绝不亚于他们的。 很遗憾，给我安排入户的那天并没有入户，所以我失去了一次很好的深入了解社区医生工作 的机会。但是那天在儿童保健的智力筛查门诊，我还是更加深刻的感受到了社区医生在患者的基 础保健工作中的不可替代的重要作用，也让我回忆起了小时候在家属区里医务室里疫苗接种或是 看病的温馨经历。可以想见，入户这种更加体贴周到的医疗行为，对于很多医疗观念比较淡薄的 患者的母婴健康保障是非常有必要的。 当然二门诊有很多好处，我还是感受到了一些不得不面对的问题。总体上，二门诊还是北医 三院的一部分，所以综合水平是很好的，这带来了很多除了一万五千人的社区居民以外的临近的 社区患者。虽然很多患者在家门口就能看上病，十分方便，但是如此庞大的患者群体，每个诊室 还是门庭若市，患者还是要等待，医生们也是很忙碌，每个病人获得的时间并没有比大医院多上 多少，医生们与患者也并不是特别熟悉，对患者的宣教也不是特别有效，这一点让我觉得还是有 点小遗憾的。但是这个也许是国内现在医疗条件不均衡下的必然产物，所有好的医院都是人山人 海，二门诊也不除外。依托着三院的强大的支持，二门诊的医生们有了较好的再教育的条件，但 是相对于大医院的专科医生，他们还是少了许多参加高水平研讨会和国际会议等高水平的学习机 会。所以在治疗上，很可能会有一些与专科医生不同的治疗意见，这点不仅会不利于患者的治疗， 也不利于全科医生自己的成长。与此相应的，在这个化验检查对高精医疗检验仪器高度依赖的时 代，社区医院与大医院也有一定差距，这个也是限制社区医院的诊疗范围的一个因素吧。 新的医疗改革正在进行，我这短短一周的实习感受使我相信，社区医院作为医改的重要环节， 会越来越受到重视，获得越来越多的医疗资源，发挥越来越大的作用。 社区医院实习心得体会 5 在社区医院的见习转眼已经过了一周多了，我们从一开始的对一级医院的一无所知到现在的 不仅熟知社区医院的运转模式、主要职能，而且还能在其下属的社区卫生站点协同完成特定的课 题调查，不能不说，这一周半的对我们来说是漫长的，也是飞逝的。 把我们的工作总结一下的话主要可以分为两部分。首先是在社区卫生站点的见习。 其实在我家的楼下就有这样的一个卫生站点，我也曾经因为配药而去过，但是我却从来不知 道这个卫生站点的一般职能为何，总觉得这就是一个配药的地方。要不是那里还能挂盐水的话， 其实在我心目中是更接近于药房的。而直到这次见习，我才真正了解了社区卫生中心作为我们国 家整体医疗结构的一部分究竟发挥了怎样的作用。 到达临汾街道社区医院的第一天，带教的老师就向我们具体的介绍了不同分级的医院具体的 功能划分。通过老师的讲解，我第一次明白了原来像以前我们说的地段医院之类的一级医院是直 接为社区提供医疗、预防、康复、保健综合服务的基层医院，是初级卫生保健机构。其主要功能 是直接对人群提供一级预防，在社区管理多发病常见病现症病人并对疑难重症做好正确转诊，协 助高层次医院搞好中间或院后服务，合理分流病人。而二级医院比如各区的中心医院则是跨几个 社区提供医疗卫生服务的地区性医院，是地区性医疗预防的技术中心。其主要功能是参与指导对 高危人群的监测，接受一级转诊，对一级医院进行业务技术指导，并能进行一定程度的教学和科 研。三级医院就是跨地区、省、市以及向全国范围提供医疗卫生服务的医院了，是具有全面医疗、 教学、科研能力的医疗预防技术中心。其主要功能是提供专科包括特殊专科的医疗服务，解决危 重疑难病症，接受二级转诊，对下级医院进行业务技术指导和培训人才;完成培养各种高级医疗专 业人才的教学和承担省以上科研项目的任务;参与和指导一、二级预防工作。简而言之，就是一级 医院以预防宣传为主，二级医院以治疗为主，至于三级医院则是兼顾治疗与研究。 接着我们就在老师的安排下，个人分散下去了各个居民社区的卫生站点，深入的了解社区的 医疗结构究竟是如何完成其相应功能的。通过与以往在三级医院的就诊与见习经历的比较，我发 现一级医院与三级医院的最大区别就在于医患关系的不同。在三级医院就诊的时候，由于人数很 多，而且大部分人的病情比较重活比较复杂，就会出现这样的情况，那就是每个走廊里会有很多 病人在等待就诊，而且通常一等就要等很长时间。所以就造成了有很多人为了排队的时间少一点 而在天不亮的时候就到医院排队挂号。但是真正到了看的时候，又由于医生必须在有限的时间内 把这么多的病人全部看完而造成了就诊过程的仓促，往往等等几小时，看看几分钟，病人们怨声 载道，医生们也并不轻松。而通常我们所说的看病难、治病难的矛盾就体现在这里。但是一级的 街道社区医院及其下属的社区卫生站点就截然不同。在卫生站点的时候，虽然每天的病人总数远 没有三级医院的一个医生要看的多，而且也多集中在上午特定的时间段，有的时候也会出现较多 的人排队等待的现象。但是可以明显的看出，在这里等待的病人没有大医院里那种焦躁的感觉， 他们更多的是一种邻里街坊之间谈笑风生的悠闲之态。而且在看病的时候，也由于和医生比较熟， 所以常常能够得到一些细节之处的关照，使看诊之时不再只有冰冷的求助与被求助关系，更多的 是一种融洽的朋友关系。三级医院虽然也不是不愿意做，但是人数方面的限制决定了他们不会有 这个时间，也就只好加快速度草草结束了。 同时社区卫生中心对于居民来说最大的特点就在于其便利性。一些不方便的居民尤其是老年 居民，他们通常都是一些常见的慢性病，需要维持治疗但是病情又不是很严重和复杂，这时候卫 生站点就可以就近解决他们的医疗问题，同时又为二、三级医院的分流起到了一定的作用。 在大致熟悉了一级医院的运转模式以后，我们接到了老师安排的调查高血压患者以及独居老 人的任务。通过这个任务，我们更深入地了解了社区医院的运转方式及其在居民间的影响力。通 常我们在医院做调查的时候是不太会有人拒绝我们的，那些我们自己都觉得繁琐的调查，那些病 人们却能够耐心的一项项做完。后期我们以上门访问的调查方式为主。虽然上门访问的时候确实 会有相当一部分人态度很不耐烦，但是一旦我们讲明了情况，并且具体说明是社区卫生站的某某 医生让我们上门的以后，他们通常都会很客气的回答我们的问题。虽然拒绝的也有，但态度上就 没有那么粗暴了。由此可见，那些站点的老师们在是一名医生之前，首先是一名病人的朋友。更 让我佩服的是，有好多站点的老师，她们都不用看病人的相关资料，只凭借记忆，就能对病人的 病情状况、性格脾气甚至家庭状况都能一一道来，为我们的调查提供了巨大的帮助。 但是在调查过程中我们也发现了不少的问题。首先是调查问卷本身。我们发现，高血压的那 份问卷缺少多个正常状态的选项，而且对于面色观察的选项也太少，建议改成像舌脉象一样的开 放式填写。还有独居老人的那份调查，虽然它是国际化量表有助于调查结果在国际上的认可度， 但是我认为这样的一份量表并不适合我们国家的国情。上面的很多问题最多只适合于老人自己填 写，而并不适应于调查者直接开口问，尤其是在还有第三方或更多人在场的情况下。我认为这些 问题中的相当一部分，不但现在我们国家的老人不能理解，而且它们的尺度也不是现在我国的老 人们可以接受的。除了一些问题太直接回给采访人造成不礼貌的感觉之外，也有些问题过于开放， 比如对于老人关于与异性接触的看法之类的问题，我不认为那些老人愿意回答。再比如有些像“您 是否觉得自己对于别人是个负担”之类的问题，我们都不是很问得出口，基本上都是用别的一些 问题来旁敲侧击，那么必然最后的结果会呈现相当的误差。总之，我认为，如果要调查我国独居 老人的状况的话，最好那些量表还是要做一定程度修改。 回头看看，这短短一段时间的见习使我们对社区医院的体制及其运转方式有了更深更透的认 识，对于医院的分级制度也有了进一步的体认。但这些都只是一些感性的认知，而真正的理性程 度的理解，我想还有待于我们以后实践过程中的操作与锻炼。