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- 2021-04-12 发布
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2020 年护理部工作计划 (精品 )
2020 年护理部工作计划
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2020 年护理部工作计划 (精品 )
2020 年护理部在院领导的正确领导下,继续扎实推进优质护理
服务,夯实基础护理,加强质量与安全管理,加强护理队伍建设,开
展多种形式的培训活动。 根据医院总体规划, 制定以下护理工作计划。
一、总体目标
1、进一步深化优质护理,加强内涵建设,提供满意服务。
2、实施精细化护理管理,提高护理质量,保障护理安全。
3、加强各层级护士培训,改进教学方式,提高培训效果。
二、具体措施
(一)扎实推进优质护理服务
自 XXXX 年开展优质护理服务以来,至今已有 XX 年的时间,多
数护士长及护
士对其有了更深的理解——注重内涵建设, 培养护理人才。 2020
年优质护理服务的主要任务:住院环境温馨化、病情观察专业化、健
康教育制度化。
1、从落实基础护理抓起,从规范床单元做起,进一步提高患者
舒适度。具体措施:制定目标,规范标准、督导落实,检查总结。对
存在问题组织专题会议讨论, 结合实际病例进行专项示范培训, 如口
腔护理、肺叩打、冷热疗法等,以期达到理想的效果。
2、加强个案交接和 SBAR 沟通工作管理,完善质量标准,护理
部引导, 护士长督导, 以此提高护士主动观察病情和处理问题的能力;
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要求科室加强专科护理常规的培训和落实, 进一步提高护士专业护理
水平。
3、健康教育是优质护理的重要组成部分,更是新的医学模式下
护士的职责之一。 2020 年我们将规范健康教育制度,护理部规范患
者入出院和转科流程;各科室做本专业疾病的健康教育模板,用
CLCARE 标准化沟通方式,就像内四科的脑梗塞病人的饮食指导一
样,可做饮食、用药、手术前后、康复训练等健康教育。同时针对患
者具体情况,通过口头讲解、发放文字材料、示范教育等实施个性化
的健康教育,并通过交谈、 提问等方法评价健康教育效果。每月通过
现状调查或头脑风暴法做一个健康教育项目,通过查问题、改问题,
来提高健康教育合格率。科室可以制作健康教育小册子。
4、注重收集护理服务需求信息,护理部通过了解回访意见、与
门诊和住院病人的交谈, 发放满意度调查表等, 获取病人的需求及反
馈信息,经常听取其他部门的意见,及时提出改进措施,同时对护士
工作给予激励,调动她们的工作积极性,真正把“以病人为中心”的
服务理念运用到实际工作中。
(二)实施目标管理,促进护理质量持续改进。
1、完善护理质控组织体系,成立分级护理、基础护理、消毒隔
离、 护理风险管理等 8 个质控小组, 明确责任, 同时充分发挥科室质
控成员的作用。
2、进一步完善基础护理和专科护理质量标准及查检表,通过培
训,使护士长及临床护士掌握标准,并有效执行标准。
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3、加强护理质量的常规检查,各级护理质控组织要制定具体的
质控计划,目标明确,按照规定时间进行常规检查,指导护士落实护
理措施,收集各种数据,对检查中存在的问题进行分析,提出整改措
施,并及时评价整改效果,实现基于数字化的质量持续改进。
5、2020 年质量管理坚持以专项提升为导向,围绕病人的感受
就是质量管理理念,拟完成以下持续质量改进项目( CQI):
(1)提高基础护理合格率。具体措施:①规范基础护理质量标
准;②举办《如何做好基础护理》专题讲座;③组织全员考试。④现
状调查—真因分析—明确目标—采取措施—评价效果。
(2)提高糖尿病健康教育知晓率。具体措施:①成立糖尿病健
康教育小组; ②建立糖尿病健康教育流程; ③现状调查—明确目标—
采取措施—评价效果。
(3)下半年计划完成降低非计划拔管率和提高 VTE 护理风险正
确评估率。
6、各科室结合专业特点和质量的薄弱环节, 加强护理质量管理。
护理管理是一种行为,更是一种自下而上的活动,必须全员参与,人
人尽责, 只有这样才能够达到事半功倍的效果。 护理部计划 9 月份举
办 2020 年护理“ CQI 及 QCC”成果汇报评比活动。
7、加强护理安全管理。进一步规范各科室急救车药品种类和数
量;组织护理核心制度培训与考核;加强护理不良事件的追踪核实,
及时反馈,协助整改;组织护理不良事件分析讲座,举办护理观察典
型病例汇报会, 以此对全院护士进行安全警示教育。 坚持护士长夜查
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房,督促夜班护士落实岗位职责。
8、每半年召开一次护理质量管理委员会会议,总结经验,分析
问题,在充分讨论研究的基础上,制定护理质量整改措施。
(三)护理质量管理指标
护理质量管理离不开 “指标” ,它不仅能够驱动质量管理与改善,
而且具有实用性、可操作性的特点。 如果我们不能准确测量护理质
量的水平,就没有办法发现问题,改善质量便是无源之水。
1、分级护理合格率
2、查对制度落实率
3、基础护理合格率
4、危重患者护理合格率
5、消毒隔离合格率
6、健康教育合格率
7、急救物品合格率
8、高危患者入院跌倒评估率
9、高危患者入院压疮风险评估率
10 、院内压疮发生率
11 、护理服务满意度
12 、护理纠纷或护理投诉为
13 、护理理论考试合格率
14 、护理技术操作合格率
(四)护士培训
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1、护理基础知识的培训:重点加强低年资与产后复岗护士的培
训与考核,内容为基础护理、核心制度、急救知识和护理评估等相关
知识,对新入职护士按照培训手册进行规范化培训。
2、护理常规的培训与考试:各科进行科室内十大护理常规的培
训与考核。 科室培训流程为: 科室组织讲座—科室考核—护理部每月
检查。
3、基本技能培训考核: 每月制作技术操作培训课件, 图文并茂,
找出规律性的内容,以便于护士记忆,也为了实现同质化的培训。
4、强化业务查房效果,护理部组织全院护理业务查房每季度 1
次,各科室每月组织 1 次,对危重疑难病例、特殊病例、特别护理问
题进行讨论分析,总结经验,以提高护士的工作能力和业务素质。
5、根据临床需求,举办基础护理、护理风险管理、 《2019 年静
脉治疗实践标准》 、糖尿病健康教育等业务讲座。
6、每半年组织一次临床带教老师工作座谈会,同时完成临床带
教老师的培训与考核。
7、积极培养急诊室、 ICU 和糖尿病等专科护士,以促进我院护
理专科的发展。
三、加强病区 6S 管理
1、每月定期检查,现场及时反馈,督促改进;同时制定病房床
单元 6S 管理标准, 指导落实, 努力为患者创造一个温馨的住院环境;
2、制定床单元 6S 管理标准,培训督促落实。
3、协调职能部门加强对病房基本设施的维修和规范各种警示标
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识;
4、举办人文知识讲座,提高护士素养,改善护士职业感受。
四、其他工作
1、协调微机室完成 13 项护理质量敏感指标的统计上报工作;
2、5.12 护士节开展为护士减压活动。组织观看两场电影,聆听
一堂“心理健康”讲座。
3、按时完成护士执业注册。
4、年底对各级护士进行年度考核,考核结果与层级晋升、绩效
挂钩。
在新的一年里, 护理部将围绕医院中心任务工作护理工作, 以培
训为基础,以“ PDCA”、“品管圈”等为工具不断改进护理质量和服
务水平,树立创新意识,用新思维新方法开创护理管理新局面。
护理部
2019 年 12 月 26 日