医生进修心得体会- 5页

医生进修心得体会 篇一：医生进修心得   进修总结   2013 年是重要的一年，聊城市妇幼保健院成功购置开发区医院,并筹建聊城市中心医院， 2013 年也是我 5 年大学临床结束并顺利毕业的一年，机遇就是这么巧合，通过应聘，很幸 运加入市妇幼，成为市妇幼的一员。为了让我们更好地踏入崭新的工作当中，掌握精湛的技 术才能并更好的为患者服务，我院组织安排新入职的临床及护理人员一百多人赴济宁医学院 附属医院进修学习，作为新入员工这是一次非常难得的机会。在进修期间我被分到了心内、 神内、消化、呼吸等四个内科学习，半年的时间说长也短，但所获颇丰，心得体会也不少， 现就拣几点我在心内和呼吸科学习过程中感触较深的来谈谈。   心内科是医院最重要的窗口之一,我所在的医院心内科有 5 个病区加一个 CCU 病区，不 仅接诊正常的老年慢性病人，还要收治从地县上转的急危重病人，有着急、忙、杂的特性。 面对危重急症病人的首诊和抢救,心内科病人又往往诊断不明、病情不清、变化迅速,若处理 不当,就容易发生医疗纠纷。而病人及家属容易产生急躁、忧虑、恐惧的情绪，心内科不同 于病房，医护人员有充足的时间与患者及家属沟通，及时了解患者的需求，建立良好的护患 关系。在心内，患者及家属在与医护人员较短的接触时间内，还未建立良好的信任感，对医 护人员的每一个细微环节都十分敏感，医护人员的言谈举止对病人心理都会产生很大影响。 造成医护人员的救治行为不被理解，患者及家属留下“不被重视”、“急诊不急”的错觉。所以 我越发觉得“沟通”在心内科是很重要的一个环节。同时，要学会观察，才善于发现问题的存 在，包括对病人病情、心理、需求及家属的观察。通过观察和沟通学会判断，对病人的病情 和需求有一个准确地了解和判断，有利于医护人员救治工作的展开，也为病人争取了时间。 例如：急性心梗的患者可以通过观察和大致的询问了解其发病时间及诱因和心前区部位和严 重程度、既往史等，第一时间初步诊断出其病因为其救治，为病人的救治争取时间。   在心内科每个人都是我的老师，每件事都是我的经历，教会我很多东西，无论做人还是 做事。当然，想做好一名内科医生，只会沟通是远远不够的，还需要扎实理论基础、丰富的 临床经验、快速的反应、麻利的动作，这才是在遇到紧急情况时禁得起考验的保证。 在呼 吸科以其他科比较，呼吸科的疾病发病的复杂性在临床医学中是比较突出的。而且呼吸病中 的许多疾病的病因和发病机理与生活环境、吸烟史及遗传因素密切相关，如 COPD、肺心病、 肺栓塞、哮喘及呼吸系统肿瘤等；许多疾病的病因与发病机理还与流行病学有密切的关系， 如社区获得性肺炎，天气变化普通感冒引起的慢阻肺急性加重等，均有流行病学问题存在。   在诊断方面，完整的呼吸系统疾病的诊断应包括三方面：①功能诊断；②病理诊断，包 括性质与部位；③病因诊断，在病因、病理等难于明确时，则仅可得到临床诊断。诊断依据 除了包括：病史、症状、体征、化验资料、X 线、CT??等一般资料外，还有支气管镜、痰 培养等特殊检查。对于一些临床表现非常明显的呼吸系统疾病只根据临床症状和体征也可作 出诊断，如 COPD 的桶状胸、心源性哮喘等，对于那些早期病症轻、症状不明显又无典型 病史者，则需详细检查后方可确定诊断。   内科疾病相对复杂、不好理解外，遇到了这方面的病人，也应该对这些症状和体征引起 高度的重视，熟悉和解它们在内科疾病中的临床意义，同时还要鉴别这些症状、体征是因为 内科疾病所引起，还是其它系统疾病引起。内科常用的临床思维方法是：首先是从临床表现 上发现问题，从中得到提示，然后进行相关的实验室检查，得到相应诊断，然后在进一步检 查，得到病理诊断，明确疾病的部位和性质（是原发还是继发、是器质性的还是功能性，有 无肿瘤、是良性还是恶性），然后在采取相应的治疗措施。而不象其它科室常常采取的“全面 撒网，重点捕鱼”的思维方式。   希波克拉底说：工作不仅需要精湛的技术，更需要艺术，其实医生的工作也是同样地需 要艺术。这段进修时间里，我的收获很多很多，如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白 无力，至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。总之在感谢我院培养和对我们生活方面 细心的服务，进修结束之后我们将以更积极主动的工作态度，更扎实牢固的操作技能，更丰 富深厚的理论知识，走上临床岗位，提高临床诊疗工作能力，对人类健康事业尽心尽责！我 希望自己能成为一名合格优秀的医生。   聊城市中心医院   2014．01．10 篇二：医生进修心得体会   医生进修心得体会   为期 1 年的进修学习刚刚结束，我又回到了我所熟悉的工作岗位。首先要感谢医院、领 导给予我这个宝贵的机会，还要感谢各位同事，因为他们的辛勤工作，使我安心完成学业。   我进修的单位是中国人民解放军第四军医大学唐都医院呼吸科，它是我国首批硕士学位 授予学科，陕西省优势医疗学科，国家药物临床试验机构，第四军医大学基层建设标兵科室， 是西北地区支气管镜诊治培训中心、呼吸机培训基地。陕西省医学会呼吸结核分会主任委员 单位和全军呼吸学科副主任委员单位。呼吸内科共两个病区，设有床位 80 张，另有过敏反 应疾病研究室，肺功血气室、支气管镜室、呼吸内科重症加强病房及呼吸内科实验室。是陕 西省和西北地区呼吸内科技术、设备最精良的先进单位。这儿的老师医德高尚、知识渊博、 平易近人，不仅诊疗水平在国内名列前茅，而且十分重视后辈的培养，保持着强大的人才梯 队，桃李遍天下。   他们科室主任每周查房 1 次，三线每周查房 2 次。查房时感觉气氛和谐，讲求实事求是、 重视循证医学证据，很多原则性的问题已达成共识，但允许不违反原则的分歧。唐都医院一 向强调综合治疗，全科不定期组织有放射诊断科、病理科、外科、内科、放疗科等多学科参 加的联合大查房。查房时，先由一线或进修医生报告病史；上级医生仔细阅片，分析可能诊 断，进一步检查及治疗方案。这样能系统的有计划的使患者得到合理治疗，同时年轻医生了 解很多相关知识。合理的综合治疗是唐都医院高诊疗水平的重要因素之一。   科室要发展，必须重视再教育、再学习及后备人才的培养。我参加的学术活动主要有： 每周 2 次理论学习、治疗新进展；每周 1 次科内学术讨论；不定期的对外学术交流，包括国 内外著名专家的讲课、国内外的学术会议。长期高强度、自觉的学习、交流也是他们长盛不 衰的重要因素。   我也小有收获。首先是系统学习了相关基础知识、最新的诊疗技术，全面熟练掌握了呼 吸科及相关科室常见病、多发病的诊断治疗，熟练掌握呼吸科常规操作如胸膜腔闭式引流、 胸膜活检、经超声、ct 引导下经皮肺穿，基本掌握支气管镜、胸腔镜等操作要领。   再次，各学科人员的通力协作是提高诊治水平的保证。各个科室都有技术专长，每位医 生也有技术专长，才能使科室的诊疗水平得到保证。光有好的临床医生还不够，必须有先进 的设备和完善的辅助检查，才能出理想的治疗方案。同时医院各科室间的协作也很重要，如 手术科室、病理科、诊断科等。综合实力的突出，才能有诊疗高水平。   先进的设备及技术也给我留下很深的印象。在我们基层医院有许多困扰我们的难题，有 了先进医疗设备及技术，会让我们迎刃而解，豁然开朗。尽管如此，常规治疗仍是最常使用 的治疗手段。我觉得，依靠我院目前的技术、设备，只要能规范的、合理的运用常规技术， 开展力所能及的新业务、新技术，也可以使大多数患者获得满意的疗效。   进修体会及建议：1、科室要发展，医院要强大，在竞争的医疗市场中立于不败之地， 必须要走专科化建设道路，学科门类齐全，科学在发展，学术有专攻，学科门类越分越细， 必须加强各学科人才培养，必须重视再、再学习及后备人才的培养。   2、医院要发展，必须要加强内科各亚科、外科各亚科、儿科、妇产科、放射科、ct 室、 超声室、心电图、肺功能室等各科室之间的合作，光有好的临床医生还篇三：医生进修学习 心得 3 篇   医生进修学习心得 3 篇   各个科室都有技术专长，每位医生也有技术专长，才能使科室的诊疗水平得到保证。下 面是医生进修学习心得，希望大家喜欢。   篇一：医生进修学习心得   非常感谢医院领导让我到 xx 市中心医院进修，我知道这是领导对我的关怀与信任并寄 予了我殷切的期望。这次进修是我来之不易的学习机会，也是对自身的一次挑战。进修时我 带着明确的学习目的，时刻牢记领导对我的嘱咐，学到了先进的临床理念和技术。通过四个 月的进修学习，使自己开阔了视野，拓展了思路，提高了业务技能。这四个月的学习，xx 市中心医院给我留下深刻的印象。这里的工作节奏快而有序，人员职责明确，学习气氛浓厚。   通过在呼吸内科、心血管内科的系统学习，进一步了解了呼吸系统、心血管系统的基础 知识、最新的诊疗技术，全面熟练掌握了呼吸科、心血管内科及相关科室常见病、多发病的 诊断治疗，熟悉了呼吸科常规操作如胸膜腔闭式引流、胸膜活检、经超声、CT 引导下经皮 肺穿，基本了解支气管镜、胸腔镜等操作要领。   他们科室主任每周查房 1-2 次。查房时感觉气氛和谐，讲求实事求是、重视循证医学证 据，很多原则性的问题已达成共识，但允许不违反原则的分歧。中心医院一向强调综合治疗， 查房时，先由一线或进修医生报告病史;上级医生仔细阅片，分析可能诊断，进一步检查及 治疗方案。这样能系统的有的使患者得到合理治疗，同时年轻医生了解很多相关知识。合理 的综合治疗是 xx 市中心医院高诊疗水平的重要因素之一。   科室要发展，必须重视再教育、再学习及后备人才的培养。每周 1 次理论学习、治疗新 进展;每周 1 次科内学术讨论;长期高强度、自觉的学习、交流也是他们长盛不衰的重要因素。   各学科人员的通力协作是提高诊治水平的保证。各个科室都有技术专长，每位医生也有 技术专长，才能使科室的诊疗水平得到保证。光有好的临床医生还不够，必须有先进的设备 和完善的辅助检查，才能设计出理想的治疗方案。同时医院各科室间的协作也很重要，如手 术科室、病理科、诊断科等。综合实力的突出，才能有诊疗高水平。   先进的设备及技术也给我留下很深的印象。在我们基层医院有许多困扰我们的难题，有 了先进医疗设备及技术，会让我们迎刃而解，豁然开朗。尽管如此，常规治疗仍是最常使用 的治疗手段。我觉得，依靠我院目前的技术、设备，只要能规范的、合理的运用常规技术， 开展力所能及的新业务、新技术，也可以使大多数患者获得满意的疗效。   在科室工作时，能够感觉到他们的自我保护意识非常强烈，对病患提出的各种疑问都能 合理的解释并明确告知病情发展及预后。在中心医院心内科学习期间，极大的开阔了我的视 野，特别是他们浓厚的学习气氛、探索精神，不断激励着我尽快地掌握新的理论知识及技术。   4 个月的进修时间是短暂的，进修生活是充实而愉快的。虽然进修生活很快结束了，但 学习是无止境的，还有许许多多的知识要我在今后的工作中去认真学习和研究。在进修的日 子里，学习过程里随时都伴随着许多新的体验以及收获，给我在这里的生活增加了丰富的内 容。我回首这段时光，审视自身的改变。我的专业知识得到了巩固和增长，学会了很多先进 的技术和方法;但是对我来说，最重要的收获还是观念上的改变。我现在为自己的付出和收 获感到快乐。我决心要把学到的知识和理念带回到自己的工作岗位中，并在工作中影响带动 同事们，使我院内科的工作水平更上新台阶。   篇二：医生进修学习   为期 3 个月的进修生活转眼已经结束,收获颇多，故而感觉时间过得真快。期间收获令 我受益匪浅并将受益终身。来天津市人民医院后，进入内镜中心学习 ERCP 及其相关诊疗技 术，期间我严格遵守医院及科室的各项，尊敬师长，团结同事，严格律己，关心患者的要求 和痛苦。努力将理论知识结合实践经验，不断总结学习方法和临床经验，培养自己独立思考、 独立解决问题的能力。以下几点是我进修期间感受最深也是收获最大的体会：   一、人性化的管理模式：   内镜中心的全体医护人员是一个在李文主任带领下的良好的协作团队，同事之间关系和 谐融洽，即便刚来的进修医师进入团队之中也倍感温暖。李主任最常说的一句话就是，进修 医师不要把自己当外人，我们是把你们当自己人来对待。经常提醒刚来的进修医师注意无菌 观念，对放射线的防护等细节，所以手术时手术医师、助手、手术护士、麻醉医师、影像医 师及进修医师各司其职，而又互相协助，从手术前准备到手术后患者麻醉复苏井然有序，确 保了最重要的手术质量和病人安全。   二、先进的设备及高水准的技术水平：   该内镜中心 ERCP 手术室内设备完善、配备非常合理。内镜、各种监护设备、吸引器、 供氧设备放置合理，附件如导管、导丝、切开刀、取石篮、碎石器、取石气囊、鼻胆管、支 架、活检钳等配备齐全，且放置于固定位置，使用起来得心应手。此外，更重要的是李文主 任带领下的手术团队技术精湛，对于原因不明的阻塞性黄疸疑有肝外胆道梗阻者、疑有各种 胆道疾病如结石,肿瘤,硬化性胆管炎等诊断不明者、疑有先天性胆道异常或胆囊术后症状再 发者、胰腺疾病:胰腺肿瘤,慢性胰腺炎,胰腺囊肿等情况均能完美的处理，尤其是对于防范术 后并发症更有独到的水平。   三、严谨的工作作风：   对于新到的进修医生由老师带教，了解内镜中心的环境和各类物品的存放地点，掌握各 个设备的使用和注意事项，与患者沟通的技巧和注意事项，严格无菌观念，通过手术演示、 讲座等方式提高下级医师的技术水平。   经过 3 个月的进修，了解掌握了 ERCP 的插管技术及注意事项，熟悉了解 ERCP 相关的 治疗适应症和禁忌症以及术后并发症的处理。较好地完成了进修的学习任务，未发生医疗差 错和医疗事故。进修结束后，我将继续努力，不断学习，将所学知识投入到全心全意为患者 服务的工作当中去。   篇三：医生进修学习心得   三个月的进修学习生活对我来说是一种磨练，更是一种考验。对于从来没有离开过家人 的关心，更是在工作之外没有自主行动过的我来说，在这单独生活中，我的收获无疑是丰裕 的。我感谢院领导和所有关心爱护我的人给我的这次难得机会!正是这次机会，使我的专业 技术有了一定的提高，在此将我的学习体会与各位交流。   新疆医科大学第一附属医院心血管专科医院拥有心血管专用床位 200 张，设有冠心病科， 起搏电生理科，高血压科，心外科，干部心血管一科和二科，新疆起搏介入诊疗中心及心血 管中心监护病房，心功能科，心脏超声诊断科，共有医护人员 140 多名。教授 15 人，副教 授 12 人，享有国务院特殊津贴 5 人。该科的马忆通和黄定主任是新疆著名的心血管专家， 在他们的严格要求下科室学习气氛浓郁而略带紧张，每个人都利用业余时间不断的学习、自 考，参加全国各地举办的专题讲座，两位专家也不停的向大家汇报国内外心血管的最新技术 和理论，感觉每个人都在拼命的学习。我有幸于在此科室学习,并学到了不少的知识。   心血管专科医院是集医疗，教学，科研一体的医院，技术力量雄厚，具有资深技术高超 的著名专家及一批拥有丰富临床经验及博士学位的中青年学科带头人，心血管疾病诊疗水平 在国内外居领先水平，心血管专业诊疗设备先进，齐全，拥有国际先进的 innovXX 心血管 专用数字造影机，sonos5500 多功能彩色超声诊断仪，marguette 红导电生理仪，stockert 射 频消融仪及抢救设备。   心血管专科医院能完成心血管专业的急、难、疑病症的诊治。目前已开展急诊及常规经 皮冠状动脉内成型术，非开胸的先心病介入封堵术如：(房缺，室缺，动脉导管未闭)心脏瓣 膜狭窄经皮球囊扩张术，起搏器植入术(单腔，双腔，三腔起搏及 icd)，射频消融术，(治疗 快速心率失常)属国内先进水平。心包开窗术，先心病外科修补术，瓣膜置换术，冠状动脉 搭桥术居全疆首位。在高血压的诊治方面，已加入世界高血压联盟并与国际接轨，其诊疗水 平已达国内先进水平。   在介入室学习，我感到很荣幸。带教老师对我是无微不至的关怀。我刚到一个新科室很 陌生。我的带教老师详细的给我介绍了环境，工作人员和工作流程，药品物品摆放的位置， 让我更快的熟悉环境。每天早上，介入室的护士们都会主动提前 30 分钟到岗，手术患者日 渐增多，她们工作人员少，每天的工作量都很大，但她们分工合作，团结协作，使患者在手 术期间得到最满意的护理。我所在的三个月，没有一个病员投诉，看到的都是挂满墙壁的锦 旗。科室领导很注重业务学习，会经常组织大家参加各种讲座。也会由科室经验丰富的医师 给大家讲解介入的并发症及预防，处理。使得她们在工作中表现出灵敏、镇定和训练有素。 私下她们学习相关专业知识，遇到新问题大家一起讨论学习新知识。在带教老师的指导和自 己的努力下我已经有能力处理一些手术过程中出现的紧急情况。   在科室工作时，能够感觉到他们的自我保护意识非常强烈，对病患提出的各种疑问都能 合理的解释并明确告知病情发展及预后。在新疆医科大学第一附属医院导管室学习期间，极 大的开阔了我的视野,特别是他们浓厚的学习气氛、探索精神,不断激励着我尽快地掌握新的 理论知识及技术。   通过这次难得的学习机会，我对心血管介入术有了基本的了解。回到工作岗位上，我要 将我在医学院见到的与我们的介入室所不同的地方以最好的选择方法运用到工作中去，并把 好的作风和经验带到工作中，以提高我们的工作质量。《》    医生进修心得体会