2020内科护士个人工作总结范文 12页

在护理部的领导下，根据护理部工作计划目标，大内科 圆满完成了全年各项工作任务。现总结如下： 一、加强护理安全管理 有计划地督查各项核心制度的执行情况，及时发现问题， 分析整改。 （一） 查对制度执行情况：检查发现临时医嘱摆药后双 人核对不到位，输液主动核对不到位，标签粘贴不规范等。 对查对出现的问题进行了持续改进，规范了各个环节的查对 流程，查对缺陷较前明显减少。 （二） 交接班制度执行情况 1、交接报告书写存在楣栏填写不完整，入院情况未描述 或描述不具体，未进行 XX 网各项评分，护理措施不全面，下 一班无连续病情观察等。通过培训、讲评、不断检查反馈等 持续改进措施，交班报告较前规范。 2、床边交班存在交班主体不清，以护士长检查为主，责 任护士不能主动接分管病人，不主动自我介绍，了解病情， 卧床病人皮肤交接不认真，夜班护士不能整理好危重病人床 单元再交班等问题，通过培训交接班规范、跟班检查和指导， 床边交接班较前规范。 二、分级护理制度执行情况 （一）分级护理执行存在不按级别护理进行巡视，特别 是化疗病人，交接班不认真检查液体输入情况、局部皮肤情 况，不能每小时巡视记录，特别是中午和下午。病情观察内 容不清，执行口服给药医嘱时，护士对病人服药情况不能掌 握，病人不能掌握药物作用、副作用、服药方法，腹水病人 测腹围、禁食病人口腔护理等护嘱下达不到位，健康教育效 果差等问题，通过明确责任护士、责任组长职责，跟班检查 指导，分级护理制度执行情况较前规范。 （二）完善应急预案，加强应急预案演练和定位抢救演 练，提高了护士的应急处理能力。大内科组织了低血糖跌倒 的应急演练一次和过敏性休克的应急演练一次，各病区根据 本病区的特点组织了相应内容演练，三病区成功抢救了 2 例 过敏性休克患者，一病区发生一例病人自杀事件，护士能按 预案有序抢救、上报，各病区护士抢救时能按定位抢救预案 有条不紊进行，提高了抢救成功率，得到了医生的肯定。 （三）定期组织安全会议，对督查中发现的缺陷及时分 析，认真整改。 三、持续改进护理质量 各项护理质量考核达标。 （一）护理文件书写质量：培训了护理文件书写的格式 要求，制订了各科常见病病情观察要点，培训了各种评分的 方法和应用，制订了常见病护理记录书写模板，年轻护士书 写质量较前提高。 （二）抢救物品药物管理：抢救车改为封条式管理，规 范了封条的粘贴、交接、检查的方法。 （三）护士长的管理：对年轻护士长进行了各种记录本 的书写培训，规范了护士长工作流程，跟班检查和指导，提 高了护士长的管理能力。 （四）加强压疮高危病人的评估、预警，跟踪检查，重 视病情变化时压疮评分的动态观察，除难免压疮外，院内压 疮发生率为 0。 （五）基础护理质量：通过规范入院评估，交接班时的 评估，及时发现基础护理问题。如指甲是否修剪、床单元是 否整洁、卧位是否合适、输液是否规范等。每组护士有治疗 护理单，责任组长、护士长发现的问题及时形成护嘱，交代 护士写在治疗护理单上有计划地实施，及时检查、督促，基 础护理质量较前提高。 （六）危重症护理质量：对每例危重症进行了检查和指 导，着重培养护士评估、病情观察能力，找护理问题的能力， 正确实施护理措施的能力和与病人及家属沟通的能力等。列 出危重病人病情观察要点和时段护理要点，交代护士哪些病 情变化需要汇报医生，对可能出现的情况进行预见性的培训， 便于年轻护士对照执行，提高了危重症护理水平。 （七）中医护理质量：根据护理部制订的各病区中医护 理方案病种，进行了培训，组织实施，凡指定方案病种必须 有中医护理措施、中医治疗技术，护士能掌握中医辨证的方 法，中医护理技术的使用率较前提高。 四、切实实施责任制整体护理，提高护理服务质量 各病区配备了相对合理的人力资源，每个病区分为两大 责任组，每组分为若干小组，每个责任护士根据能力水平分 管一定数量的病人，明确了责任组长和责任护士的职责，指 导护士合理规划工作时间，有计划地进行各项治疗和护理， 主动巡视病人，减少了拉铃次数，主动和病人沟通，密切了 和病人的关系，护患关系较前融洽。加强专科疾病常规的学 习，护士病情观察能力，发现问题和处理问题的能力都较前 提高，加强基础护理的操作和专科护理操作的培训及现场指 导，操作较前规范。 五、加强培训和考核，提高护理能力水平 共组织全院护理查房 2 次，全科护理查房 8 次，专科护 理培训 10 次。主讲的各级护士业务学习培训 30 次，考核护 士操作 180 余人次，年轻护士临床能力考核 10 余人次，指导 护士参加盐城市急救技术操作比赛，获得了团体三等奖的好 成绩。 六、存在不足 1.学术风气不够，无课题论文。 2.低年资护士沟通能力不足，病人满意度有待提高。 时光如梭，转眼间在呼吸内科的日子即将结束，在充满 人性化的医院工作让我的大脑变的更加充实，让我开阔了视 野，让我看到了以前我所感受不到的人间疾苦，让我真的明 白了生命的价值！回想在过去的一个月中，虽然天天忙忙碌 碌，但是它让我的生活变的充实而有意义，虽然日子充满了 酸甜苦辣，但它却让我的脑海中像有一股自由水一样，源源 不断的让知识和成长经验注入了我的大脑中的源泉，让我学 到了我们在学校想学而无法学到的东西。 来呼吸内科，可以说是我的一个转折点，它让我感受到 医院的温馨，教师和我们学生没有代沟，对待我们和朋友一 样，有东西一起吃，有玩的一起玩，在玩和吃的同时还孜孜 不倦、不厌其烦的教我们临床护理知识，让我离开家后再次 感受到社会的温暖。 每天早上 8 点交完班后，扎点滴是我们的必修课，也可 以说是锻炼我们自己的胆量。病人们都很和蔼可亲，即便是 我们一次大意没有将针扎进血管，病人也会笑着说“没事的， 小姑娘，万事开头难，只要练的多了，就没事了。人生下来 不是什么都会的，都是靠边学边做才会的，伟大的发明家爱 迪生不就是这样的吗，失败乃成功之母嘛。”可我们知道，护 士是人类的白衣天使，一点点的失误就可以误人的一生，所 以我们时时的告诫自己，在工作上我们不能发生一丝丝的错 误。我们身为护士，就注定要为病人负责，要为社会负责。 那样我的心才会安稳。就因为这样，我们得到了老师的褒奖 和病人的赞美。 虽然社会上老传着这么一句话，“医生的嘴，护士的腿”， 说护士只是跑腿的，和医生比根本没法比，医生永远比护士 的地位高。那我和他们说，你们错了，医生开处方，交给我 们后，我们护士要查看，我们的职责就是要查看有无错误的 处方，以便及时更正。所以我更要学好知识。护士和医生一 样伟大，每天我们为病人铺床、扎针、导尿，我们护士虽然 累，可我们累的充实，累的高兴，累的舒心。 有时在我们不忙的时或下班后，就和那些老人们聊天， 他们大多是子女平常工作在外，比较忙，不能天天照顾老人， 让这些老人产生一种孤独的心理，那样就会让病人的病情加 重，反而不利于患者的病情，那就要我们护士来关心他，爱 护他，老年人有时候就是孩子气，俗话说的好，老人是小孩 的一个缩影。所以，我们真心的和老人交谈，那样他们会把 我们看成他们心中最亲近的人，那样他心中的不快就会慢慢 的消失，这样心情应付慢慢的好起来，对病情也是一种帮助， 有利于病情的康复和痊愈。护士这个职业是神圣的，是没人 可以替代的。没有专业的知识、熟练的技能，就会导致一系 列的后果，所以我要更好的学习，更加的努力再努力，做一 个真正的护师，为了人类的健康，我要像南丁格尔一样，为 护理事业做我一生贡献！ 内科全体护理人员在所领导的支持和帮助下，本着“一 切以病人为中心，一切为病人”的服务宗旨，较好的完成了 所领导布置的各项护理工作，完成了本年护理计划 905%以上， 现将 20xx 年工作情况总结如下： 一、认真落实各项规章制度 1、我科重申了各级护理人员职责，明确了各类岗位责任 制和护理工作制度，保证护理工作按照操作规程去做。 2、坚持查对制度： （1）要求每日核对医嘱，并有记录。 （2）护理操作时要求必须做到三查八对。 （3）坚持填写输液卡，一年来未发生护理差错。 3、认真落实内科护理常规及专科护理，坚持填写了各种 信息数据登记本。 二、加强护理人员医德医风建设 1、继续落实护士行为规范，在日常工作中落实护士文明 用语。 2、对全体护士进行医德医风和职业道德培训，改善医患 关系，我们的护理工作得到了患者及家属的好评。 3、对住院病人发放医德医风满意度调查表，满意度调查 结果在 95%以上。 4、每月科室定期召开公休座谈会一次，征求病人意见， 对病人提出的要求给予最大程度的满足。 5、对新护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行 为规范教育及护理基础知识、专科专病知识、护理技术操作 考核，合格者给予上岗。 三、加强了院内感染管理 1、严格执行各项消毒隔离制度。 2、坚持每月对处置室的空气培养。 3、坚持每天对处置室进行紫外线消毒，并记录，每半个 月对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理，并记录。 4、一次性物品使用后均能及时毁形，集中处理，并定期 检查督促，记录。 5、病房坚持每天紫外线消毒，上下午各通风半小时。 6、医疗废物按流程转运，并记录。 四、圆满完成重点专病专科检查 1、完善专病专科中医护理常规及辩证施护。 2、开展有中医药特色的康复和健康教育指导，获得病人 好评。 3、开展中医护理技能操作训练励志网/，重点为拔罐法 和刮痧法两项。 4、制订中医护理质量持续改进措施，积极改进，并记录， 效果良好。 五、提高护理人员业务素质 1、对在职人员进行三基三严培训，并组织理论考核。 2、科室每周组织业务学习，内容为护理基础理论知识、 专科知识。 3、坚持每月进行一次护理业务查房，对护理诊断、护理 措施进行了讨论，以达到提高业务素质的目的。 4、注重收集护理服务需求，通过发放护理工作满意度调 查表，获取并热的需求及反馈信息，及时提出改进措施，同 时对护士的工作给予激励，调动工作积极性。 5、加强护士礼仪文化学习，强化护士的现代护理文化意 识，规范护理操作用语，护患沟通技能，培养护士树立良好 的职业道德，提升护理人员素质。 时光飞逝，转眼又到了一年的年底，回望这一年来我在 护士长的岗位上所做的工作，心中有很多感慨；现将 20xx 年 以来各项工作总结如下： 一、严格管理，有效协调 一年来，在护理部和科主任的领导下，从各方面严格要 求自己，在科室工作尤其是护理工作中身先士卒，大胆管理， 认真落实医院和科室的各项工作制度，保证了科室工作稳步 进行。用心配合主任做好医护协调工作，引导大家做好医护 沟通；及时发现并解决一些摩擦和矛盾，增强了科室凝聚力， 使中医科成为一个温暖的大家庭；让医生护士在身心愉悦的 状态下工作，也为病人营造了温馨、和谐的病区住院环境。 二、狠抓护理业务培训 作为一个中西医结合内科综合科室，我们科面临病种杂， 疑难杂症多，护理专科性不强的难题。而与之对应的是：中 医科的 12 名护士，仅有一名是中西医结合护理大专毕业，其 余都是西医护理专业毕业，在学校仅了解到简单的中医基础 知识；在西医“专科护士”培训不断深入发展，专科护士特 点和优势越来越明显的这天，中医科护士没有特定的专业知 识和发展方向，这在一程度上影响了这个群体的工作用心性 和队伍的稳定性，也给病区护理工作质量带来了负面影响。 针对这一现实，我果断决定：从我做起，全员培训。采 取业务讲课和业务查房相结合的方式，发动科主任和医生参 与，对包括呼吸、循环、消化、神经系统的常见内科疾病知 识进行培训，对中医基础知识和常用技能系统培训，甚至对 一些普外科和骨科疾病的保守治疗、护理知识，也进行了培 训。一年的系统培训下来，考核结果证明，护士对上述各系 统常见疾病都有了全面的认识和了解，这不仅仅提高了她们 的业务技术水平，也极大的增强了护士对自身、对科室发展 的信心。此后，我又采取日常强化的方式，不断结合病房现 有病例强化培训过的知识，最后打造出了一支技术过硬、有 中医特色的护理队伍。 三、尝试文化管理，力求做出特色 多年的护士长经历，使我深切的体会到：对于一个团队 而言，规范其行为固然重要，但更重要的是要改变其思想， 升华其内心世界，要让“护士长管理”这个外因，透过护士 “个人素质”的内因起作用。为此，我采取了一系列措施： 在护士排班表上，每周送她们一句人生、职场感悟；举办“天 使心语”小板报；利用早会给她们讲一些励志、哲理等小故 事，引发她们对人生、对事业的思索。潜移默化之中，我们 中医科的护士，人文素质有了很大提高。我最后打造出了“我 用人文知识改变护士---护士有效管理自己---护理工作质量 提高”的良性链条。近几年，不仅仅中医科的护理文化建设 搞得风生水起，而且圆满的完成了各项工作目标。在省市历 次检查中，我们中医科以收费规范著称，每次都迎接收费检 查，没有给医院丢过一分。在行风评议检查中，中医科的健 康教育和护理服务，更是赢得了参检专家的肯定和赞扬。 四、注重服务细节，提高病人满意度 比如说，在对病人的健康教育方面，多数科室的做法是， 单纯依靠护士口头宣教，但我透过长期以来的观察，发现了 一个弊端：护士说得少了，资料涵盖不全，说得多了，因为 时间有限，就会说得快而没有重点，这样，病人根本记不住。 为此，我把入院宣教的资料列了一个提纲，作为护士口头宣 教的资料，而把详细资料输入电脑，护士在做提纲挈领的宣 教后，把详细的资料发于病人，这都起到很好的效果。类似 的还有“鼻饲知识宣教”、“痰培养标本留取方法”、“尿培养 标本留取注意事项”等等等等。这种口头和书面相结合的宣 教方法，不仅仅有助于病人掌握，也节省了护士超多时间， 因此深受大家欢迎。 五、不断学习总结，提高自身素质 俗话说，打铁还需自身硬，在认真做好科室护理管理工 作的同时，我坚持学习新知识，不断总结临床护理经验，提 高自身综合素质。于 20xx 年 5 月参加了心理咨询师考试，望 在 8 月份获得三级心理咨询师证书。一年来，先后在、省级 杂志上发表学术论文 3 篇，在我院院刊上发表诗歌 1 篇，散 文两篇。 六、不足之处和努力方向 应对我的病人我的科室，我能够坦然的说，为了你们， 我一向在努力！但是，应对自己，我深知工作中还有很多的 缺憾，比如，科研是护理工作前进和发展的重要动力，但我 们中医科的护理科研项目至今还是空白；再比如，有时候， 过于严厉的要求，我甚至看到过护士的眼泪和无奈。因此， 展望未来，对新的一年的护士长工作我充满了信心，作为护 士长我的努力方向是：1、力争在护理科研方面有所突破；2、 宽严结合，让自己的管理方式更加成熟。