班主任资料：青春期教育之生理篇 21页

一、青春期会有哪些变化 ? 　 人体的发育，从卵细胞受精到成人，大约需要20年的时间。这个过程大致可以分 为两个阶段，青春期以前是一个阶段，进入青春期以后是另一个阶段。青春期人体的生长 发育有着明显的性别差异。 如快速增长期，一般女孩在11-12岁，男孩在12-14岁，女孩 比男孩大约超前2-3年。在身高 突增阶段，人体各部位的生长发育是不同步的。如上下肢 的增长比脊柱 的增长快，平均每年增长8-11cm。女性长到19-23岁，男性长到 23-26岁。 体重的增长突增期不是很明显的，尽管它增长的时间比身高长，增长的幅度也较大，平均 每年增长5-6公斤。即使人体成熟以后，体重仍有增长。它与骨骼、肌肉、脂肪的增长有 密切的关系。 心脏在青春期是增长较快的一个阶段，重量比初生时增加10倍，心肌增厚，心肌纤 维比童年发生显著变化，张力增大，色泽光亮，血压及心博出 量逐渐增加，脉博逐渐变 慢，接近成人的标准。肺的发育也达到旺盛时期，重量增加到初生时的9倍，肺的呼吸能 力增大，肺活量在14-15岁时由1400毫升增至2000-2500毫升，22岁时进一步增到4800毫升。 脑的发育在重量和容量上的变化虽不大，但在脑神经结构逐步发育到基本接近成年。因此 思维能力活跃，对事物的反应能力提高；求知欲旺盛，操作各种精细动作比较准确、协调； 推理分析能力和记忆力都有加强。另外丘脑下部、脑下垂体、甲状腺、肾上腺等的发育及 各种激素的分泌，进一步促 使全身组织的迅速发育。 二、怎样判断进入青春期? 　 一开始你不会有什么感觉，因为一切都在你体内悄悄地发生着。大脑在 身体发育到一定时候产生脑垂体，通过血液将荷尔蒙送到卵巢中。卵巢这时也 形成一种荷尔蒙，即雌性激素，是你的身体初次发生变化的根本原因。 　　起初你会发现乳头渐渐突现出来，乳头下面的组织也变得富有弹性。乳房 是最先对荷尔蒙反应的器官，一般在11岁左右。大约两年后月经初潮。初潮前 几天可能有白色透明的分泌物出现，不要为此感到害怕，这是你的身体在为将 来生孩子做准备。你体内的性器官也开始长大，腋下和阴部开始长出细细的绒 毛。你嗓音的音质比原来稳定了，这也是荷尔蒙作用的结果。你有时情绪非常 好，什么都肯干，有时又百无聊赖。你间或会感到身体不舒服，脸型发生变化， 皮肤经常不洁净，头发呆板地耷拉下来。 　　很多人这时候感觉四肢不协调，这是因为青春期身体发育快而且很突然： 臀部变宽，脊椎长得飞快，手臂和腿变长。人体各部位此时发育不均衡，使骨 骼和肌肉绷得很紧，所以你会觉得自己笨拙而不协调。你的体型要发育到一定 程度才会达到平衡。 　　每个人都要经历这个过程。尽管青春期有许多新鲜事，然而它对每个人来 说都不是一件轻松的事。 三、青春期发育有哪些类型 ? 　 一般将青春期发育类型分为三种： １．早熟型青春期启动得最早，女孩在８～９岁，男孩在１０～１１岁。突增 高峰出现得早，停止生长时间也早。突增时间可维持１年左右，整个生长期缩 短。此型的儿童多为矮胖型，以女孩居多。 ２．晚熟型青春期启动得最晚，女孩至１４～１５岁，男孩至１５～１６岁方 开始发育，突增高峰出现最晚，停止生长时间也最晚，突增时间维持最长，可 达３年左右。整个生长期也较早熟型延长。此型的儿童多为瘦长型，以男孩居 多。属此型的少年朋友切勿焦虑，按照这种发育类型，科学家预见，你是必然 “后来居上”的。 ３．均衡型介于早熟型与晚熟型之间，青春期启动在１２～１６岁之间，女孩 子较男孩子要早，热带比寒带要早，突增时间维持２年左右。 由此可见，青春 期发育存在着明显的个体差异，不能强求一致。青少年朋友们应认识到这一点， 切不可盲目攀比，自寻烦恼。 四、女性青春期有哪些生理特点? 青春期是指从月经来潮到生殖器官逐渐发育成熟的时期。一般从13岁到18岁 左右。这个时期的生理特点是身体及生殖器官发育很快,第二性征形成,开始出现月经。 　　全身发育:随着青春期的到来,全身成长迅速,逐步向成熟过度。 　　 　　第二性征:是指除生殖器官以外,女性所特有的征象。此时女孩的音调变高,乳房丰 满而隆起,出现腋毛,骨盆横径的发育大于前后径的发育,胸、肩部的皮下脂肪更多,显 现了女性特有的体态。 　　 月经来潮 :月经初潮是青春期开始的一个重要标志。由于卵巢功能尚不健全, 故初潮后月经周期也无一定规律,须经逐步调整才接近正常。 　　青春期生理变化很大,思想情绪也常不稳定,家庭和学校应注意其身心健康。 五、月经初潮 1、女性从青春期开始，在整个生殖年龄中，除妊娠和哺乳期外，生殖器官呈现周 期变化。这种变化最明显的外部表现是每月一次的阴道出血，即月经。据现代医学统计， 我国女人从13—15岁开始来月经。第一次月经称为月经初潮。月经周期性变化过程，称为 月经周期，女性月经周期平均为28天，在20-24天范围内也属正常，但每个女子自己的月 经周期是比较稳定的。少女在月经初潮后一段时间内，月经周期可能不规则，一般1-2年 后便逐渐具有规律。 2、正常的月经应是什么样的 衡量女子的月经是否正常，一般可以从以下几个方面进行判断。 月经周期：从月经来潮 的第一天到下次月经来潮的第一天称为一个月经周期。绝大多数人在28-35天之间，但也 有少数人短至20天或长达45天一个周期，在上述范围内，只要月经有规律，均属正常现象。 月经期：阴道流血期间称为月经期，多数人的月经期持续3-5天，但少至1-2天，多至7-8 天也属正常范围。 月经血量：正常月经期的月经血量为20-120毫升，多数为50毫升，以 月经来潮的第二三天最多，以后逐渐减少。 月经血特点：月经血的特点是不凝固，呈暗 红色。月经血中除血液外，还含有子宫内膜脱落的碎片、子宫颈粘液及阴道上皮细胞等。 月经是妇女的一种正常生理现象，多数妇女在月经期无明显症状，少数妇女可有乳房发胀、 头痛失眠、心慌、下腹胀痛和情绪不安等。这种情况一般不影响工 作，也不必治疗，月 经期过去以后症状会自然消失。 正常月经是女性内生殖器发育正常和功能健全的表现 。 六、经期卫生 月经虽属女性的生理现象，但行经期间如不注意调护及卫生，常易致病， 影 响身体健康。因此，在经期常须注意以下几个方面。 1、清洁卫生 月经期间，每晚都应清洗外阴部，可以淋浴，但不宜盆浴，不宜游泳和下 水、田劳动。内裤及卫生巾要勤换，卫生巾要柔软洁净。 2、劳逸适度 经期应避免过度疲劳和跳绳等剧烈运动。劳则耗气，最易动血，从而会使 经期延长或经量过多。 3、心情舒畅 行经进，中医学认为，阴血偏虚，肝气偏旺，情绪容易波动。若伤于七情， 肝失疏泄，则常来潮或加重行经时的不适，所以经期应始终保持心情愉快。 4、调节饮食 行经期间，不宜食辛烈香燥食品，一则易灼其津液，二则易使血分蕴热， 使热迫血行，不宜过食冰糕类生冷寒凉食品，血为寒凝，以致血行受阻而引起痛 经。 七、月经期间女孩会出现哪些不适或异常？ 月经是女性的一种正常生理现象，但有时也伴有身体的种种不适， 除了人们熟知的痛经，功能性子宫出血外，尚有以下种种表现： (1)倒经有些女孩月经来潮时阴道出血甚少或不出血，却常有周期性鼻衄或 吐血，这可能是因为她们体内的生物钟节律紊乱造成的。鼻中隔前下方有 一个血管丰富而脆弱的区域，它对雌激素十分敏感，行经时鼻粘膜血管增 生、肿胀并破裂而出血。 (2)便血当卵巢功能低下或紊乱，正常生理功能受干扰，势必导致行经错乱， 经血反其道由肛门而出。它可能涉及紧张，焦虑等造成的中枢神经系统功 能障碍。 (3)经期浮肿由于雌激素具有一定的生理作用，所以当经前期雌激素水平增 高时会出现眼睑、手指、足踝部等的浮肿，其程度轻重不等，发生部位也 可因人而异。来潮后尿量增加，浮肿逐渐减轻。必要时可服利尿剂。 (4)经前期膝痛由于月经时雌、孕激素比例失调，抗利尿激素和醛固酮的分 泌不协调，可引起身内水钠潴留，膝关节内组织水肿，脂肪垫肿胀，压迫 神经丛，造成经前一周左右的走路或伸膝时疼痛，休息和屈膝时好转。平 时应多锻练身体，严重时可服用布洛芬，每日三次，每次20毫克。 （5）适宜寒温 女性在经期，还应注意不能冒雨或涉足冷水中，暑季应避免中暑等 现象出现，若起居不慎，寒温失宜，亦可导致月经疾病。 八、痛经要注意的问题 痛经的少女，除了请医生检查，寻找原因，给予治疗外，还应注意 下面几点： 1、保持稳定情绪。 长期焦躁不安、闷闷不乐、精神紧张，或者是紧张的学习、工作的 不适应，都会通过中枢神经系统影响丘脑下部、垂体前叶，进而影响卵巢 功能，导致痛经。因此，痛经少妇应消除焦虑和恐惧感，避免精神过分紧 张，保持心情愉快。 2、充足的睡眠 休息行经期间由于盆腔充血，阴道流血，机体抵抗力差，故长时间 站立、下蹲都可加重充血而诱发痛经。因此，要注意休息，保证充足的睡 眠。 3、注意下身保暖 少女在经前期及经期切忌冷水浴，不要长进间接触冷水（特别是冬 季），尽量减少寒冷的刺激，避免受凉，更忌在冷水中劳动。 九、维生素E能治痛经 痛经的女性常在月经前后或经期出现下腹部疼痛，或伴有腰骶部疼痛。有的 人疼痛剧烈，甚至还出现其他症状，例如呕吐、面色苍白、手足冰凉等，严重影 响了正常学习、工作或生活。 目前还没有找到根治痛经的好方法。服用止痛 片、复方颠茄片、阿托品等药物，仅是对症而已。由于口服避孕药可以调节月经 周期，减少月经量，因此很多医院会采用服用避孕药的方法治疗痛经。 伊朗研 究人员近日发现，在月经开始前2天到月经的第3天，每天服用5片维生素E，有 助于缓解痛经症状。这一研究成果发表于近期的《英国妇产科学杂志》。研究人 员说，痛经与月经期间体内的前列腺素水平有关，由于维生素E能抑制前列腺素 的合成，因而可以起到治疗痛经的作用。 十、女孩儿困惑-----经期与运动 每一个女孩儿在“好朋友”来报道时，都觉得我来月经了，可以不参加劳动， 不上间操和体育课，认为行经时出了许多的血，以身体伤害很大。很多女孩儿都存在这 样的想法，那便是月经会对自己的身体造成伤害，其实月经是每个正常女人的很自然的 生理现象，既然月经是人体正常的生理现象而并非疾病，更谈不上对人体的伤害，那么 按照常理而言，即使月经来临时，也可以过着和平常一样的生活，当然也可以适当地做 些体力劳动和运动。以前的女学生于月经期间不必上体育课，而是在一旁观看，其理由 并非月经来潮时做体操会影响身体健康，而是当时的卫生棉和经期用的止血棉条等，不 象今天这样方便、安全。可是现在方便又安全，无论出血量多少，五十分钟的轻度运动 可以不必更换，也不必担心渗透。 对多数人而言，月经不但不影响日常生活的活动和运动，而且适量的运动，如 做体操等反而可以使腰部灵活又不致有倦怠感，轻松的户外运动还可以给人带来一份好 心情，转移了对月经过多的注意力，减轻了经期的不适感。因此，花季般的少女，不要 因为月经来临就变得很沉闷而不敢活动，如此将会更无精打采。与其事事慎重或过分敏 感，不如配合自己的身体状况自然地行动吧！ 十一、青春期易患疾病 (一)乳房发育不良 乳房在发育过程中受到很多因素的影响，譬如种族、遗传、内分泌、营养、体型 与疾病等，这些因素均可导致乳房的发育不良或异常， 常见的有: 乳房先天性畸形,最常见的为乳头凹陷，常使分娩后乳房不能哺乳，甚至导致乳腺炎。 应在青春期及早得到矫治。小乳房。这类乳房较之常人明显缩小，胸部平坦。由于乳房内 部主要是脂肪充填，所以乳房大小与体型胖瘦关系密切。这属于生理性的差异。另外，乳 房大小个体差异也很大。月经正常，那么可任其自然。目前对生理性的小乳房不主张用激 素治疗，一般通过营养，加强胸部肌肉锻炼，适当的按摩来进行矫正。乳房不对称。造成 两侧乳房大小悬殊的原因主要是两侧乳房对性激素的敏感程度不同有关。也有些是由于读 书、写字姿势不正或两侧胸大肌和结缔组织发育不平衡所致。这就应注意纠正坐姿，保持 两臂用力平衡，并经常对小侧乳房按摩，使不对称的乳房得到改善。 (二)白带异常 　　女青年第2性征发育后不久，就会出现阴道和外阴的湿润分泌物， 这就是“白带”。白带是妇女正常的生理现象。白带的产生是因为少 女进入青春期后体内雌激素水平升高，宫颈粘液分泌增加，阴道粘膜 的渗出物增多而形成的。因为女性的生殖道是与外界相通的，一些致 病微生物很容易进入女性生殖道，而白带使阴道保持一定的湿度，对 防止病菌的入侵有好处。另外，这种湿润的环境还有利于阴道杆菌生 长。阴道杆菌能使阴道液变为酸性，酸性阴道液能抑制和杀死外来的 病菌。这样就起到防御的作用，也称阴道的“自洁作用”。正常白带， 量较少，色乳白，似蛋清的粘性液，无臭味。在女性两次月经中间， 由于卵泡发育成熟，卵巢能分泌大量雌激素，就会出现清澈和量较多 的白带。月经来潮前，盆腔充血，阴道渗出液增加，也可以使女性的 白带量增加。其他时间白带量会相应少些。如果青春期的少女白带量 过多，经常弄湿裤子而需用月经带，或者白带很臭，外阴奇痒，白带 带血，就可能是某些疾病引起的。最常见的有：滴虫性阴道炎、霉菌 性阴道炎或其他细菌引起的阴道炎、宫颈炎、生殖道异物、某此药物 的影响等。 (三)痤疮 痤疮(俗称粉刺)是青春期相当普遍的一种皮肤病。由于青春期性腺活动增加，雄 激素分泌增多，促使皮脂腺分泌的皮脂增多，大量的皮脂不能完全排泄出去，积聚在毛 囊口。同时毛囊也因性激素影响而过度角化。毛囊脱落的上皮细胞增多和皮脂混合在一 起，成为干酪样物，栓塞在毛囊口。此时如遇细菌入侵，便会引起毛囊及毛囊口周围皮 肤发炎，在皮肤上形成一颗颗米粒大小的疙瘩，其顶端有一黑点，挤压时有乳白色，豆 渣样物质排出，这就是痤疮。痤疮好发于脸、头、胸、背等处，除内分泌增多因素外， 遗传因素、精神紧张、多吃脂肪和糖类、消化不良、应用脂肪类化妆品、接触矿物油等， 均可诱发痤疮或使痤疮加重。痤疮是青春期的暂时现象，随着青春发育的完成，常常自 然减轻和消退，到35岁左右，便会自愈，因此，不必为此发愁。痤疮一般不需要治疗， 但为了减少和减轻痤疮的发生，青年要注意保护皮肤。要注意皮肤清洁，经常清洗，洗 澡洗脸尽量不要用刺激性太强的肥皂，也不要用过烫的水。平时不要用油性化妆品。出 现痤疮时不要用手去挤压，以免造成发炎，留下瘢痕。饮食上多吃清淡的食品，少吃脂 肪和甜食，少吃辛辣食品，多吃蔬菜和水果。保持大便通畅、心情愉快和充足的睡眠。  (四)迪斯科舞综合征 迪斯科舞符合青少年心理特点，在国内外广为流行。视为现代化的文娱活动。如果 跳舞时间过长，不注意劳逸结合和自我保护，会造成身心障碍，诱发本病。长时间在快速 和强烈的音乐节奏下，迅速伸缩和扭动头颈、四肢、躯干等，容易造成脊髓神经过度牵拉， 血管痉挛收缩。发生头痛、头晕、上半身皮肤麻木疼痛、肌肉无力等症状。手指、腕和四 肢关节长时期转动、伸屈、腾跳可导致关节慢性劳损。强烈的心理刺激、高度的兴奋情绪 状态可导致大脑兴奋与抑制不平衡，久而久之，会发生失眠、神经衰弱、情绪缺陷、激动 易怒和难以自控的心理障碍。防治的方法是要有节制的活动。时间不宜过长，次数不能过 多。要注意劳逸结合，学会心理平衡的调节。 十二、青春期少女爱美十不宜 1、不宜拔眉描眉眉毛有阻挡汗水、尘埃和保护眼睛的作用。少女的眉毛尚未完 全生长发育齐全，这时拔眉和描眉等于除掉眼眸屏障，使尘埃、细菌无遮拦地直落眼眶， 易患眼病。拔掉眉毛对眼眶周围的神经末梢是一种恶性刺激，会引起眼肌运动的失调，造 成眼眶周围皮肤松弛，容易出现皱纹和眼睑下垂，成年后更加影响美容。 　　2、不宜扎耳戴坠少女的耳朵娇嫩，这时扎耳戴坠可造成人为的耳外伤，还有引菌入 体造成感染化脓或引起破伤风的危险。据报道，阿富汗的喀布尔市，有16%的破伤风病人 是由扎耳引起的。 　　3、不宜浓妆艳抹人体全身的皮肤共有汗孔2000万个以上，每天由汗孔排泄大约1.5万 粒体内废物。少女浓妆艳抹脂粉，无疑阻塞了体内废物的排出，这样不仅影响体温调节， 还容易造成“化妆品斑疹”，影响面肌发育和健美。 　　4、不宜束胸束胸会影响肋骨、胸骨和膈肌的运动，影响正常呼吸和胸部的正常发育， 使胸廓狭小，肺活量低，还会影响乳房发育和婚后的哺乳，严重者会引起乳房良性浅表血 栓和静脉炎等疾病。 5、不宜不戴乳罩。有的少女乳房已经发育很大仍不戴乳罩，时间长了，乳房 就容易松弛下垂，妨碍乳腺内正常的血液循环，造成部分的血液瘀滞，引起乳房疾病; 剧烈运动也易使乳房受到创伤而引起乳腺炎。 　　6、不宜用激素促使乳房发育。有的少女嫌乳房小，而服用雌激素促使乳房发育， 虽有暂时作用，但时间一长，会使乳腺、阴道、宫颈、子宫体、卵巢患癌症的可能性 增加。滥用雌激素不仅容易引起恶心、呕吐、厌食，还会导致子宫出血、子宫肥大、 月经紊乱和肝、肾功能损害。 　　7、不宜长期使用健美丰乳膏。有的少女嫌乳房发育差，涂抹健美丰乳膏使乳房丰 满、增大，长期使用可引起月经不调、色素沉着、皮肤萎缩变薄，还可使肝脏的酶系 统紊乱，胆汁酸合成减少，容易形成胆固醇结石。 　　8、不宜穿高弹裤。高弹裤紧裹裆、臀和大腿，通透性差，影响血液和淋巴循环， 妨碍关节伸屈和身体正常发育，且极易造成少女外阴炎，出现外阴瘙痒、疼痛、红肿， 因搔抓可使阴部表皮呈弥漫性溃疡，排尿后痛痒更甚，腹股沟淋巴结因感染而肿大、 疼痛。 9、不宜穿尖头高跟鞋。少女脚趾软嫩，长期穿尖头高跟鞋，不仅挤 压摩擦脚趾，还引起脚病。这种脚病，医学上称为高跟鞋跖痛症。 常年穿高跟鞋，足弓抬高、加大，走路时足尖被迫挤压向前方，致 使与跖神经伴行的血管管壁增厚，形成局部血栓，引起足跖神经缺 血、变性，或形成嵌甲，疼痛难忍，年老后脚病更多、更重。　　　　 10、不宜长期用一侧牙齿咀嚼食物日久容易造成一侧牙齿劳损，面部 发育不对称，损害健美。 十三、少女何时该戴胸罩 亭亭玉立的青春期少女，刚经历乳房发育时，总觉得很不习惯，是否到了该穿 戴胸罩的时候，也无法确定。小小的胸罩，有时会变成了小女孩的大烦恼。 　　其实，乳房的发育是青春期表现的第二性征，小女孩迟早是要长成大姑娘的，这本 是一件值得高兴的事。胸罩对胸部除有支撑作用外，对敏感的发育期还有稳定人心的效 果。那么，少女何时穿戴胸罩较相宜呢？ 　　一般来说，少女17岁左右，即在乳房发育基本定形后开始穿戴胸罩较为适宜。有人 提出坐位时用软尺测量，由乳房隆起的上缘，经过乳头到胸壁皮肤反折线处的下缘，超 过16厘米即可穿戴。还有人主张，在镜子前以立正姿势站立，并扭动腰部以上身段，冷 静地正视自己的裸体及乳头位置。如果乳头处在肩部和肘部的中间点偏上的话，则不戴 胸罩也无所谓；若乳头在以上所说的点之下的话，则务必要戴上胸罩。这些还须结合各 自的身高、胸廓大小及体重等因素灵活掌握。　 　 选购胸罩要按照自己的体型及乳房大小、胸围尺寸，恰好罩住乳房为宜； 背带要宽一些，不低于2—3厘米，带子不能过紧。松紧适宜的胸罩，既可以托 住乳房，又不致使乳腺血液循环受到压迫。材料最好选用细软的布料，不宜用 化纤制的胸罩，因化纤细微织物纤维较易堵塞乳管。 　　有些女孩乳房发育较迟、较小，即使到青春期乳腺发育仍达不到丰满的程 度，若过早地佩戴胸罩，尤其是有硬衬、海绵等填充物的胸罩，却会影响乳房 的继续发育，有时硬衬还会擦伤乳头。当然，当几乎所有的女同学都穿戴胸罩 时，出于认同感，提前穿戴当作一种练习也未尝不可。