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  • 2021-04-12 发布

2020年卫生院医改工作总结情况汇报存在问题

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‎1351 2020年卫生院医改工作总结情况汇报存在问题 医改让卫生院变了样 自xxxx年x月深化医改启动以来,x市x县在提升基层医疗卫生服务能力和居民满意度方面狠下功夫,通过科技兴医、人才兴医战略的实施,给乡镇卫生院带来显著变化。‎ 一、运转及服务模式在转变 业务变为“医防结合”。深化医改实施前,卫生院以提供基本医疗服务为主,公共卫生服务重视程度不够、服务水平极低。现在,随着基本公卫服务投入的逐年增加,卫生院对基本公卫服务的重视程度大幅提升,服务模式实现“重医轻防”向“医防结合”的转变。‎ 收入以财政拨款为主。深化医改实施前,卫生院收入中药品收入占xx.x%、基本医疗服务收入占xx.x%、财政拨款占xx.x%,药品收入占比极高,“以药养医”现象突出。xxxx年,卫生院收入构成出现明显变化,其中财政拨款占xx.x%、基本医疗服务收入占xx.x%、基本公卫服务专项拨款占xx.x%。‎ 服务能力大幅提升。‎ 深化医改实施前,每个卫生院拥有万元以上医疗设备平均不足x台(件);全县xx个卫生院中,有x个卫生院没有配备专业的医疗技术人员。到xxxx年年底,全县卫生院配齐了基本医疗设备,包括X线机、B超机、心电图机、尿分析仪、血球分析仪、血糖仪等,并配备专业操作人员,让所有设备都“转了起来”。‎ 服务效果明显改善。深化医改实施后,在基本医疗服务方面,出现“两降一升”的现象,即门诊和住院服务次均费用下降,药品占比下降,门诊和住院服务量明显上升,医疗服务质量得到较大改善。在基本公卫服务方面,服务数量和质量都得到大幅提高。‎ 二、转变路上有难题 基层医改取得了很多成绩,但是在某些方面仍然存在一定的问题。一是人员待遇考核方式僵化。目前卫生院考核参照公务员标准进行,未能考虑到医疗行业的特殊性,不利于卫生院管理和医务人员积极性的提高,导致部分工作人员消极怠工。二是医疗服务价格不合理。x市目前仍然执行《x市医疗服务价格手册(xxxx年版)》,如住院病人医生诊查费x元/日、Ⅲ级护理费x元/日等,与目前的物价极不相符。三是人才引进机制僵化。在人才聘用过程中未充分考虑医疗服务中必须具备的执业资格问题,导致较多无执业资格的人员进入卫生行业,增加了卫生院潜在的服务风险。‎ 让人才来得了留得住。‎ 人才是卫生院发展的核心和关键。下一阶段的改革中,在人才培养和使用方面仍需多方面狠下功夫。一是要建立人才吸引机制,根据岗位要求设定学历和资质标准,鼓励有能力的人毛遂自荐,让有真才实学的人得到发展机会;二是建立符合医疗行业特点的酬薪制度,通过分配来体现贡献的大小,体现人才的价值;三是用好、管好、保护好骨干人才,在培训、晋升、绩效分配等方面给予倾斜;四是加强医务人员的学历教育和继续医学教育;五是贫困地区应在优先培养本土人才的基础上,引进留得住、扎得下的中高端人才,尽可能避免“成熟一个流失一个”的尴尬局面。‎ 政府投入要及时到位。医疗卫生是一项社会公益事业,政府投入是卫生院发展的保障,是政府在公共服务方面履行职责的表现。卫生院的财政拨款应及时全面落实到位,卫生院的医疗服务价格也要科学合理设定。只有在政府保障经费的前提下,才能够促进卫生院的发展。‎ 医疗和公卫一起发展。今后,卫生院的功能定位应为提供基本医疗和公共卫生服务。一方面,把病人的健康放在第一位,努力提高医疗服务质量,真正体现医改的初衷和要求。另一方面,狠抓基本公卫服务,为居民做好防病保障。‎