精编国家开放大学电大专科《内科护理学》2022期末试题及答案（试卷号：2394） 5页

国家开放大学电大专科《内科护理学》 2022 期末试题及答案（试卷号： 2394 ） 盗传必究 一、单项选择题（每题 2 分，共 40 分） 1 .肺心病最常见的死亡原因是（）o A. 心律失常 B. 肺性脑病 C. 休克 D. 心力衰竭 2 .慢性肺源性心脏病最常见的病因是（）。 A. 支气管扩张 B. 纤维空洞肺结核 C. 严重胸廓畸形 D. 慢性阻塞性肺疾病 3. 肝性脑病患者使用精氨酸目的是（）。 A. 使肠内呈酸性，减少氨吸收 B. 保护肝细胞 C. 可促进尿素循环而降低血氨 D. 抑制脑内假神经递质合成 4. 对消化性溃疡呕血患者提供的护理措施不正确的是（）。 A. 卧床休息 B. 定期测量生命体征 C. 早期备好三腔气囊管 D. 呕血时头偏向一侧 5. 高热病人饮食及人量护理措施哪项不妥（）。' A. 进食高蛋白、高热量、易消化食物 B. 少量多餐、多饮水 C. 出汗多时应多饮糖水，以补充热量 D. 必要时遵医嘱静脉补液以保证人量 6. 高血压病非药物治疗方法包括限制钠盐摄入、运动等，其适用于（）0 A. 全部高血压病患者 B. 轻度高血压病患者 C. 中度高血压病患者 D. 高血压病的预防 7. 护士给予慢性心衰患者的饮食指导不妥的是（）o A. 应少量多餐 B. 饮食应清淡、易消化 C. 每日摄盐量应少于 5g D. 增加味精和酱油等调味品，以促进食欲 8. 世界卫生组织建议的正常血压水平为（）o A. 收缩压低于 120mmHg,舒张压低于 80mmHg B. 收缩压低于 130mmHg,舒张压低于 85mmHg C. 收缩压低于 140mmHg,舒张压低于 90mmHg D. 收缩压低于 160mmHg,舒张压低于 lOOmmHg 9. 风湿性心脏病最多见的受损瓣膜是（）。 A. 二尖瓣 B. 三尖瓣 C. 主动脉瓣 D. 肺动脉瓣 10.为控制结核病的传染源，最关键的措施是（）o A. 出生后开始定期接种卡介苗 B. 彻底治愈痰菌阳性病人 C. 消毒、隔离 D. 给易感者及接触肺结核者预防用药 11.下列药物中属于保钾利尿剂的是（）。 A. 依他尼酸（利尿酸） B. 氢氯唾嗪 C. 吠塞米（速尿） D. 氨苯蝶嚏 12.下列疾病最常出现血尿的是（）。 A. 糖尿病 B. 红斑狼疮 C. 免疫系统疾病 D. 肾小球肾炎 13.蛋白尿是指（）o A. 成人每日尿蛋白持续超过 50mg B. 成人每日尿蛋白持续超过 lOOmg C. 成人每日蛋白尿持续超过 150mg D. 成人每日蛋白尿持续超过 200mg 14 .肾病综合征最常见的并发症是（）。 A. 循环衰竭 B. 肾功能不全 C. 感染 D. 静脉血栓形成 15.引起肾盂肾炎最常见的致病菌是（）。 A. 大肠杆菌 B. 副大肠杆菌 C. 链球菌 D. 葡萄球菌 16.再障主要的临床表现不包括（）o A. 进行性贫血 B. 肝脾淋巴结肿大 C. 反复感染 D. 全血细胞减少 17.判断糖尿病近期病情控制的指标是（）。 A. 空腹血糖 B. 餐后血糖 C. 糖化血红蛋白 Ai D. 空腹血浆胰岛素含量 18.系统性红斑狼疮病人最典型的面部表现是（）o A. 瘗疮 B. 湿疹 C. 蝶形红斑 D. 紫瘢 19.有机磷农药中毒患者最早出现的症状是（）。 A. 中间型综合征 B. 迟发性神经病 C. 毒蕈碱样症状 D. 烟碱样症状 20. 进入人体内的大多数毒物排出途径是（）。 A. 经皮肤排出・ B. 经呼吸道排出 C. 经肾脏和肠道排出 D. 代谢产物经肾脏排出 二、名词解释（每题 4 分，共 20 分） 21. 高血压脑病：血压突然或短期内明显升高，同时伴有中枢神经功能障碍征象。其机制可能为过高 的 血压导致脑灌注过多，出现脑水肿所致。临床有严重头痛、呕吐、神志改变，重者意识模糊、抽搐、昏 迷。 22. 肾盂肾炎：由细菌引起的肾盂、肾盏和肾实质的感染性炎症。 23. 慢性阻塞性肺疾病（C0PD）:是一种以气流受限为特征的肺部疾病，气流受限不完全可逆，呈缓慢 进行性发展。 24. 消化性溃疡：主要指发生在胃和 I•二指肠球部的慢性溃疡，因溃疡的形成与胃酸及胃蛋白酶的消 化 作用有关，故称为消化性溃疡。 25. 真性菌尿：临床常用清洁中段尿做细菌定量培养，菌落计数，定量检查若尿含菌量＞105/rril,为 有意义的细菌尿，又称为真性菌尿，多为肾盂肾炎。 三、简答题（每题 6 分，共 24 分） 26. 列出循环系统疾病的三个常见症状，并写出每一个症状的一个常见病因。 答：呼吸困难；是指呼吸时病人感到空气不足、憋气、呼吸费力。 主要见于：左心功能不全，其产生的主要原因是肺瘀血、肺组织弹性下降。 心悸：是指病人自觉心跳或心慌并伴心前区不适感。 主要发病原因包括：①心脏搏动增强。②心律失常。③心脏神经官能症。 胸痛：主要由于心肌缺血、缺氧所致。 水肿：心源性水肿是右心功能不全的主要表现，特点是首先出现在身体下垂部位。 晕厥：导致晕厥发生的原因很多，除脑血管病变外，各种器质性心脏病均可引起晕厥。这类由于心排 血 量突然下降出现的晕厥称为阿一斯综合征。（每项 2 分,） 27. 筒述肺心病急性加重期持续低流量吸氧的氧疗护理措施及理论依据。 答：氧疗护理措施：给予持续低浓度吸氧，氧浓度一般在 25%〜35%,流量 1〜2L/min,经鼻持续吸人, 必 要时可通过而罩或呼吸机给氧，吸入的氧气必须湿化。（4 分） 理论依据：①防止二氧化碳潴留加重；②防止严重缺氧引起的组织损伤。（2 分） 28. 简述口服铁剂的护理要点： 答：（1）向病人说明口服铁剂易引起胃肠道反应，该类药物宜在饭后服用。（2 分） （2） 口服液体铁剂时，病人要使用吸管，避免染黑牙齿。（2 分） （3） 服铁剂同时忌饮浓茶。（1 分） （4） 服铁剂期间大便会变成黑色，应向病人说明以消除顾虑。（1 分） 29. 简述对慢性肾衰患者的健康教育内容。 答：⑴坚持治疗慢性肾衰的基础疾病，去除肾衰恶化诱因：让病人遵守医嘱，积极治疗肾衰基础疾 病。 避免肾衰恶化诱因，如预防感染；治疗心力衰竭；不使用肾毒性药物；不可劳累等，以延缓肾功能减 退。 （4 分） （2）对透析或肾移植患者的指导：采用透析者应坚持定期透析治疗，遵守透析的规则，如水盐摄人量; （1 分）肾移植者应定期门诊复查，坚持服用免疫抑制药。（1 分） 四、论述题（16 分） 30. 试述对慢性肾衰患者“有感染的危险：与营养不良、贫血、透析治疗有关的”护理措施。 答：（1）评估引起病人感染的危险因素（营养状况、贫血程度等）及部位（有无咳嗽咳痰、尿痛尿频 等）。（3 分） （2） 向病人/家属解释引起感染的危险因素（营养不良、粒细胞功能低）、易感部位（肺部常见，其 次 泌尿道、皮肤）、预防措施（克服纳差，主动进食，改善营养状况，用餐前后漱口、定期室内空气消毒、 勤洗澡换内衣裤）。（4 分） （3） 增加营养，透析病人摄人蛋白质量为 1.2g/（kg. d）,优质蛋白占 50%以上。（2 分） （4） 透析治疗时严格无菌操作，家庭腹膜透析时必须每日进行家庭房间空气消毒。（2 分） （5） 指导并协助病人做好皮肤、口腔、外阴的护理。（2 分） （6） 注意保暖，避免与上呼吸道感染的病人接触。（2 分） （7） 长期卧床的病人，应鼓励其进行深呼吸和有效咳嗽，以预防坠积性肺炎的发生。（1 分）