精编2020国家开放大学电大专科《药理学》期末试题及答案（试卷号：2118） 8页

‎2020国家开放大学电大专科《药理学》期末试题及答案（试卷号：2118）‎ ‎ 国家开放大学电大专科《药理学》2020期末试题及答案（试卷号：2118） 一、单项选择题（每题2分，共40分） 1．p2受体激动可引起( ) A．胃肠平滑肌收缩 B．瞳孔缩小 C．腺体分泌减少 D．支气管平滑肌舒张 E．皮肤黏膜血管收缩 2．新斯的明禁用于( ) A. 青光眼 B．重症肌无力 C．阵发性室上性心动过速 D．支气管哮喘 E．尿潴留 3．药效动力学是研究( ) A．药物对机体的作用和作用规律的科学 B．药物作用原理的科学 C．药物临床用量 D．药物对机体的作用规律和作用机制的科学 E．药物的不良反应 4．注射青霉素过敏引起过敏性休克是( ) A．副作用 B．毒性反应 C．后遗效应 D．继发效应 E．变态反应 5．阿托品对下列腺体分泌抑制最弱的是( ) A．唾液腺分泌 B．汗腺分泌 C．泪腺分泌 D．呼吸道腺体 E．胃酸分泌 6．异丙肾上腺素治疗哮喘时常见的不良反应是( ) A．中枢兴奋 ‎ ‎ B．舒张压升高 C．心动过速 D．体位性低血压 E．腹痛 7．下列治疗外周血管痉挛性疾病的药物是( ) A．普萘洛尔 B．多巴胺 C．酚妥拉明 D．东莨菪碱 E．多巴酚丁胺 8．癫痫持续状态的首选药物是( ) A．硫喷妥钠 B．苯妥英钠 C．地西泮（安定） D．水合氯醛 E．氯丙嗪 9．左旋多巴的作用机制是( ) A．抑制多巴胺再摄取 B．在脑内转变为多巴胺补充不足 C．直接激动多巴胺受体 D．阻断中枢胆碱受体 E．阻断中枢多巴胺受体 10．下列阿片受体拮抗剂是( ) A．芬太尼 B．美沙酮 C．纳洛酮 D．喷他佐辛 E．哌替啶 11．哌替啶用于治疗胆绞痛时应合用( ) A．吗啡 B．可待因 C．芬太尼 D．喷他佐辛 E．阿托品 12．解热镇痛抗炎药作用机制是( ) A. 激动阿片受体 B．阻断多巴胺受体 C．促进前列腺素合成 D. 抑制前列腺素合成 E．中枢大脑皮层抑制 13．强心苷中毒早期最常见的不良反应是( ) ‎ A．心电图出现Q-T间期缩短 B．头痛 C．房室传导阻滞 D．低血钾 E．恶心、呕吐 14．强心苷对心衰患者的利尿作用主要是由于( ) A．抑制抗利尿素的分泌 B．抑制肾小管膜ATP酶 C．增加肾血流量 D．增加交感神经活力 E．继发性醛固酮增多症 15．可引起金鸡纳反应的药物( ) A．奎尼丁 B．普鲁卡因胺 C．胺碘酮 D．普萘洛尔 E．普罗帕酮 16．常用于抗高血压的利尿药是( ) A. 氨苯蝶啶 B．乙酰唑胺 C．呋塞米 D．螺内酯 E．氢氯噻嗪 17．反复应用可产生成瘾性的镇咳药是( ) A. 溴已新 B．可待因 C．喷托维林 D．氯化铵 E．乙酰半胱氨酸 18.糖皮质激素诱发和加重感染的主要原因是( ) A．病人对激素不敏感 B．激素用量不足 C．激素能直接促进病原微生物繁殖 D．激素抑制免疫反应，降低抵抗力 E．使用激素时未能应用有效抗菌药物 ‎ ‎19．庆大霉素与速尿合用易引起( ) A．抗茵作用增强 B．肾毒性减轻 C．耳毒性加重 D．利尿作用增强 E．肾毒性加重 20．预防磺胺药发生泌尿系统损害采用措施是( ) A．与利尿药同服 B．酸化尿液 C．大剂量短疗程用药 D．小剂量间歇用药 E．多饮水 二、名词解释（每题4分．共20分） 21．药物作用的选择性： 在治疗剂量时，药物吸收入血后，常常只对某一个或几个器官组织产生明显作用，而对其他器官组织不产生作用或作用很小，药物的这种特性称为药物作用的选择性。 22．镇静药： 是指使中枢神经抑制，使兴奋、不安及烦躁的情绪得到控制的药物。 23.后遗效应： 指停药后血药浓度已经降到阈值以下时残存的生物效应而言，这种效应可以很短暂，也可以很持久。 24.首关效应（首过效应）： 指某些口服药物，经肠黏膜及肝时被代谢灭活，使进人体循环的药量明显减少的现象。 25.浅部真菌感染： 由各种癣菌侵犯皮肤、毛发、指（趾）甲等引起的感染。如头癣、足癣、股癣和指（趾）甲癣等。 三、填空题（每空1分，共10分） ‎ ‎ 26.硝酸甘油可用于治疗各型心绞痛和急慢性心力衰竭。 27．常用的胆碱酯酶复活药有碘解磷定和氯解磷定。 28．降糖药主要包括胰岛素和口服降糖药。 29．p-内酰胺类抗生素包括青霉素和头孢菌素。 30.传出神经根据其末梢释放的递质不同，主要分为胆碱能神经、去甲肾上腺素能神经两大类。 四、问答题（每题10分，共30分） 31．简述氨茶碱的作用特点、临床应用和主要不良反应。 答：作用特点：有较强的松弛支气管平滑肌的作用，能拮抗多种内源性或外源性物质引起的支气管平滑肌收缩。对冠脉血管有扩张作用，增强心肌收缩力，有较强的利尿作用。（4分） 临床应用：用于支气管哮喘、喘息性支气管炎、肺气肿和其他阻塞性肺部疾病所引起的支气管痉挛。用于心源性哮喘。（4分） 主要不良反应：局部刺激症状，口服可引起恶心、呕吐、食欲不振；可引起中枢兴奋；过量或静注太快，可引起头痛、兴奋不安，甚至心律失常或血压骤降，如静脉给药应稀释后缓慢推注； ‎ 有急性心肌梗死、低血压、休克等症状患者禁用。（2分） 32．地西泮为何种药物？简述其药理作用及临床应用。 答：地西泮为镇静催眠抗焦虑药（2分）。 其主要的药理作用是：（各1分） (1)抗焦虑作用：小剂量能减轻或消除焦虑不安，精神紧张及恐惧，对各种原因引起的焦虑症状 有显著疗效。 (2)镇静催眠作用：中等剂量有明显的镇静催眠作用，对各期睡眠均有不同程度的影响。 (3)抗惊厥抗癫痫作用：有较强的抗惊厥作用，对癫痫大发作疗效好。 (4)中枢骨骼肌松弛作用。 临床应用：（各1分） (1)抗焦虑：适用于焦虑症及各种躯体疾病引起的焦虑状态。 (2)治疗失眠：对各种原因引起的失眠有效。 ‎ ‎ (3)抗惊厥抗癫痫：用于癫痫大发作或癫痫持续状态。 (4)麻醉前给药。 33．简述强心苷类的临床应用、毒性反应及预防。 答：临床应用：（各2分） (1)充血性心力衰竭：对伴有心房纤颤或心室率快的心衰疗效最好；对风湿性或高血压性心脏病及慢性冠心病引起的心衰疗效好。 (2)心房纤颤、心房扑动和室上性阵发性心动过速。 毒性反应：（各1分） (1)胃肠道反应：厌食、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等为最常见的早期毒性反应。 (2)神经系统反应：头痛、头晕、失眠、谵妄等，此外还有视觉障碍，如黄、绿视，视物模糊为中毒先兆，要及时停药。 ‎ ‎(3)心脏反应：是最危险的毒性反应，主要表现为各种类型的心律失常。如早搏、室性心动过速、室颤、窦性心动过缓等均为停药指征。 中毒预防措施：（各1分） (1)剂量个体化，根据病人的实际情况随时调整药物剂量。 (2)注意避免促发中毒反应的各种因素，如电解质紊乱、患者的生理病理状况、药物因素等。 (3)用药期间严密观察，必要时监测血药浓度。 ‎