医学考试-妊娠合并症孕产妇的护理练习试卷2-1 18页

妊娠合并症孕产妇的护理练习试卷 2-1 (总分：72 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1 型题(总题数：25，score:50 分) 1.妊娠时患巨幼红细胞性贫血的原因除外 【score:2 分】 【A】妊娠期叶酸需要量增加 【B】妊娠期叶酸吸收减少 【C】妊娠期叶酸排泄增加 【D】妊娠期维生素 B12 体内储藏量少 【此项为 本题正确答案】 【E】由于一些原因引起维生素 Bl2 吸收减少 本题思路： 2.某孕妇宫内孕 22 周，近几天腹部明显增大，腹胀 痛，心悸气短。查：子宫大于妊娠月份，胎心不清， B 超检查，羊水量超过 2000ml，护理时注意指导病人 【score:2 分】 【A】服用镇静剂 【B】服用利尿剂 【C】取半卧位减轻压迫症状 【此项为本题正确 答案】 【D】减肥 【E】人工破膜引产 本题思路： 3.对于不全流产孕妇，一经确诊，护士需立即 【score:2 分】 【A】及时做好清除宫内残留组织的准备 【此项 为本题正确答案】 【B】继续监测胚胎发育情况 【C】减少刺激 【D】加强心理护理，增强保胎信心 【E】嘱孕妇休息 本题思路： 4.输卵管妊娠最常见的部位是在输卵管的 【score:2 分】 【A】壶腹部与峡部之间 【B】峡部 【C】壶腹部 【此项为本题正确答案】 【D】伞端 【E】间质部 本题思路： 5.某妇女，妊娠 28 周，出现贫血症状，经查骨髓血 涂片中可见典型巨幼红细胞，体积大，核染色质疏 松。诊断为巨幼红细胞性贫血，首要的处理措施是 【score:2 分】 【A】给予口服叶酸治疗 【B】给予维生素 B12 治疗 【C】补充铁剂 【D】查找原因 【此项为本题正确答案】 【E】叶酸、维生素 B12 和铁剂同时补充 本题思路： 6.心功能Ⅱ-Ⅲ级风湿性心脏病产妇，足月分娩，第 二产程以会阴侧切产钳助产，胎盘于 10 分钟后自 娩，完整，对该产妇还需作哪项处理 【score:2 分】 【A】催产素 IOU 肌内注射 【B】催产素 IOU+10%葡萄糖 500ml 静脉滴注 【C】催产素 IOU+50%葡萄糖 20ml 静脉推注 【D】麦角新碱 0.2mg 肌内注射 【E】苯巴比妥钠 0.2g 肌内注射 【此项为本题正 确答案】 本题思路： 7.妊娠合并心脏病分娩期护理错误的是 【score:2 分】 【A】产程开始时即给予抗生素预防感染 【B】密切观察生命体征，必要时每 30 分钟 1 次 【C】禁止使用杜冷丁等镇静剂 【此项为本题正 确答案】 【D】胎儿娩出后立即在腹部置砂袋，并注射吗啡 【E】宫缩欠佳时，注射催产素 本题思路： 8.雌三醇测定的目的是了解胎儿的 【score:2 分】 【A】肾脏成熟情况 【B】皮肤成熟情况 【C】宫内发育情况 【D】肝脏成熟情况 【E】胎盘功能 【此项为本题正确答案】 本题思路： 9.某初产妇，G2P0，停经 58 天出现阴道少量流血， 伴轻微下腹痛。妇科检查发现该产妇宫颈口关闭，子 宫增大，约孕 2 个月大小，妊娠试验阳性。该孕妇最 可能的诊断是 【score:2 分】 【A】难免流产 【B】完全流产 【C】习惯性流产 【D】不全流产 【E】先兆流产 【此项为本题正确答案】 本题思路： 10.30 岁女性，停经 8 周确诊早妊，患者诉 9 岁起患 风湿性心脏病，已确诊为二尖瓣狭窄。1 年前因心力 衰竭曾住院治疗，对该孕妇妊娠的处理原则 【score:2 分】 【A】内科观察下继续妊娠 【B】毛地黄控制下继续妊娠 【C】继续妊娠，若出现心力衰竭再考虑终止妊娠 【D】先用毛地黄，后终止妊娠 【E】立即行人工流产术 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 11.孕妇在妊娠晚期合并肝炎应予以重视，因为 【score:2 分】 【A】易合并妊高征 【B】易发展为重症肝炎，死亡率高 【此项为本 题正确答案】 【C】易发生早产死胎 【D】易发生宫缩乏力，产后出血 【E】易发生代谢障碍引起胎儿发育迟缓 本题思路： 12.关于单卵双胎的描述，正确的是 【score:2 分】 【A】所有单卵双胎有共同胎盘 【B】1/3 单卵双胎容貌相似 【C】2/3 单卵双胎有共同胎盘 【此项为本题正 确答案】 【D】所有单卵双胎均没有共同胎盘 【E】1/3 单卵双胎有共同胎盘 本题思路： 13.心脏病患者不宜妊娠的是 【score:2 分】 【A】先天性心脏病动脉导管未闭 【B】二尖瓣闭锁不全 【C】二尖瓣狭窄伴肺动脉高压 【此项为本题正 确答案】 【D】先天性心脏病房间膈缺损 【E】主动脉瓣闭锁不全 本题思路： 14.对前置胎盘患者进行产科检查的描述错误的是 【score:2 分】 【A】子宫大小与停经月份一致 【B】先露高浮 【C】宫颈抬举痛明显 【此项为本题正确答案】 【D】胎心正常 【E】胎方位清楚 本题思路： 15.以下哪项可诊断妊娠合并心脏病 【score:2 分】 【A】心悸、气短、浮肿、心率增加 10～15 次/分 【B】肺动脉区与心尖区出现吹风样收缩期杂音 【C】肺底出现罗音，咳嗽后消失 【D】心电图示第三导联 T 波到置 【E】X 线有心界扩大、有个别有心室或心房扩 大 【此项为本题正确答案】 本题思路： 16.硫酸镁药物最先出现的中毒表现是 【score:2 分】 【A】膝反射减弱或消失 【此项为本题正确答 案】 【B】尿量减少 【C】心率减慢 【D】心脏骤停 【E】呼吸减慢 本题思路： 17.妊娠高血压综合征病人使用硫酸镁解痉时，应停 用药物的情况是 【score:2 分】 【A】自觉症状减轻 【B】膝反射消失 【此项为本题正确答案】 【C】尿量 700 毫升/天 【D】血压 17./12kPa(130/90mmHg) 【E】呼吸 18 次/分 本题思路： 18.妊娠高血压综合征最基本的病理变化是 【score:2 分】 【A】肾脏功能衰退 【B】弥漫性血管内凝血 【C】全身小动脉痉挛 【此项为本题正确答案】 【D】胎盘绒毛退行性变化 【E】胎盘后血肿 本题思路： 19.妊娠合并糖尿病的产妇产褥期的护理错误的是 【score:2 分】 【A】胎盘娩出后，胰岛素的用量减少 【B】出生 1 小时后，喂 25%葡萄糖 10～30ml 【C】防感染，腹部伤口延迟 1 天拆线 【D】轻者给予母乳喂养，24 小时以后吸吮 【此 项为本题正确答案】 【E】不论体重多少都应按早产儿护理 本题思路： 20.孕妇于妊娠早期患重症病毒性肝炎，正确的处理 应是 【score:2 分】 【A】积极治疗重型肝炎 【B】立即行人工流产术 【C】肝炎好转后继续妊娠 【D】治疗肝炎同时行人工流产术 【E】治疗肝炎待病情好转行人工流产 【此项为 本题正确答案】 本题思路： 21.以下关于各种流产临床特点的描述，正确的是 【score:2 分】 【A】先兆流产：宫口未开，阴道出血量少于月经 量 【此项为本题正确答案】 【B】难免流产：宫口未开，阴道出血少，未破水 【C】不全流产：宫口闭，阴道出血减少 【D】完全流产：宫口松弛，腹痛明显，阴道出血 量多 【E】习惯性流产：自然流产在同一妊娠月份连续 发生 2 次 本题思路： 22.羊水过多是指妊娠的任何时间羊水量超过 【score:2 分】 【A】2000ml 【此项为本题正确答案】 【B】1500ml 【C】3000ml 【D】2500ml 【E】1000ml 本题思路： 23.27 岁风心病患者，现妊娠 8 周出现心力衰竭，下 列哪项处理原则正确 【score:2 分】 【A】立即行吸宫术终止妊娠 【B】控制心力衰竭后继续妊娠 【C】控制心力衰竭后行吸宫术终止妊娠 【此项 为本题正确答案】 【D】边控制心力衰竭边终止妊娠 【E】以上都不是 本题思路： 24.某孕妇，孕 32 周，妊娠前曾患萎缩性胃炎，积极 治疗后症状消除，近期常感乏力、头晕、心悸，皮肤 黏膜苍白，怀疑贫血，最可靠的诊断为 【score:2 分】 【A】红细胞计数 【B】血红蛋白值 【C】血细胞比容 【D】血清铁 【E】骨髓血涂片 【此项为本题正确答案】 本题思路： 25.如用电子胎心监护监测胎心率，下列指标提示胎 儿缺氧的是 【score:2 分】 【A】早期减速 【B】胎心率的波动范围在 10～25 次/分 【C】晚期减速 【此项为本题正确答案】 【D】变异减速 【E】变异的频率≥6 次/分 本题思路： 二、 X 型题(总题数：11，score:22 分) 26.关于难免流产，描述正确的是 【score:2 分】 【A】子宫比正常大 【B】阴道流血量较多，伴阵发性腹痛 【此项为 本题正确答案】 【C】不需特殊处理 【D】宫颈口关闭 【E】由先兆流产发展而来，不可避免 【此项为 本题正确答案】 本题思路： 27.妊娠期羊水过多易并发 【score:2 分】 【A】胎儿畸形 【此项为本题正确答案】 【B】胎位异常 【此项为本题正确答案】 【C】产后出血 【D】早产 【此项为本题正确答案】 【E】妊娠高血压综合征 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 28.下列可以作为诊断重度妊娠高血压综合征的指标 是 【score:2 分】 【A】尿蛋白定量为 0.5g/24h 【B】伴有抽搐或昏迷 【此项为本题正确答案】 【C】头痛、眩晕、眼花、呕吐等自觉症状明 显 【此项为本题正确答案】 【D】血压 21.3/14．6kPa(160/110mmHg) 【此项 为本题正确答案】 【E】尿蛋白(+) 本题思路： 29.妊娠合并心脏病的孕妇易发生心力衰竭的几个时 期为 【score:2 分】 【A】妊娠 32～34 周 【此项为本题正确答案】 【B】妊娠 34～36 周 【C】分娩期第二产程 【此项为本题正确答案】 【D】分娩期的第三产程 【E】产褥期的最初 3 天 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 30.以下各项属于高危妊娠范畴的有 【score:2 分】 【A】宫内孕 41 周 【B】双胎妊娠 【此项为本题正确答案】 【C】胎盘功能不全 【此项为本题正确答案】 【D】有剖宫产史 【此项为本题正确答案】 【E】有卵巢手术史 【此项为本题正确答案】 本题思路： 31.心脏病产妇的分娩期处理哪项是错误的 【score:2 分】 【A】临产后用抗生素 【此项为本题正确答案】 【B】第一产程适当用镇静剂 【此项为本题正确 答案】 【C】宫口开全后行会阴侧切、阴道手术助 产 【此项为本题正确答案】 【D】胎儿娩出后腹部放置砂袋 【此项为本题正 确答案】 【E】产后常规用麦角新碱 本题思路： 32.妊娠合并心脏病孕妇的妊娠期处理哪项是错误的 【score:2 分】 【A】曾有心力衰竭史，早孕应作人工流产 【此 项为本题正确答案】 【B】妊娠 4 个月起限制钠盐摄入 【此项为本题 正确答案】 【C】给铁剂以纠正贫血 【此项为本题正确答 案】 【D】积极防治妊高征 【此项为本题正确答案】 【E】预产期前一周开始服狄高辛达饱和量 本题思路： 33.妊娠合并急性传染性肝炎对母婴的影响是 【score:2 分】 【A】妊娠晚期易恶化 【此项为本题正确答案】 【B】可增加孕产妇及胎婴儿死亡率 【此项为本 题正确答案】 【C】晚期妊娠时妊高征发病率增高 【此项为本 题正确答案】 【D】产后出血常是致死的原因 【此项为本题正 确答案】 【E】肝功能在产后可迅速好转 本题思路： 34.下列关于妊娠合并急性病毒性肝炎的描述，正确 的是 【score:2 分】 【A】早孕期应治疗后行人工流产，以防畸 形 【此项为本题正确答案】 【B】妊娠继续时，注意防止传播给胎儿 【此项 为本题正确答案】 【C】分娩时注意缩短第二产程及防止产后出 血 【此项为本题正确答案】 【D】中、晚期不宜终止妊娠 【E】产后用抗生素预防感染 【此项为本题正确 答案】 本题思路： 35.肝炎流行区孕妇应采取的措施哪项是正确的 【score:2 分】 【A】饮食要富于蛋白质、碳水化合物及维生 素 【此项为本题正确答案】 【B】注意环境卫生 【此项为本题正确答案】 【C】注意个人卫生 【此项为本题正确答案】 【D】有接触史，注射胎盘球蛋白或丙种球蛋 白 【此项为本题正确答案】 【E】有接触史，妊娠早期做人工流产 本题思路： 36.妊娠合并心脏病易发生心衰的几个时期为 【score:2 分】 【A】产后 1 周以后 【B】产后最初 3 天 【此项为本题正确答案】 【C】妊娠 32～34 周 【此项为本题正确答案】 【D】第二产程 【此项为本题正确答案】 【E】妊娠 28～30 周 本题思路：