医学考试-中级主管药师专业实践能力-6 27页

中级主管药师专业实践能力-6 (总分：35 分，做题时间：90 分钟) 一、单项选择题(总题数：18，score:20 分) 1.下面哪一项不是肾上腺素的禁忌证 A．甲状腺功能亢进 B．糖尿病 C．高血压 D．支气管哮喘 E．心源性哮喘 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：肾上腺素凡高血压、心脏病、糖尿病、甲 状腺功能亢进、洋地黄中毒、心脏性哮喘、外伤性或 出血性休克忌用。 A．生理依赖性 B．精神依赖性 C．治疗药物监测 D．药源性疾病 E．药物不良反应 【score:1 分】 (1).缩写为 TDM 的是【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).缩写为 ADR 的是【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 2.可引起新生儿灰婴综合征的药物是 A．氯霉素 B．磺胺 C．阿莫西林 D．克拉霉素 E．头孢拉定 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：新生儿与早产儿肝发育不全，排泄能力 差，氯霉素剂量过大可发生循环衰竭(灰婴综合征)， 使氯霉素的代谢、解毒过程受限制，导致药物在体内 蓄积。 3.医院药学信息咨询服务建立在满足社会需要的基础 上，而今药学信息利用的主流是 A．护理人员 B．临床医师 C．药品销售者 D．药品生产者 E．药品消费者 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 4.风险/效益比是 A．用药安全性的指标 B．用药有效性的指标 C．用药适当的指标 D．用药经济性的指标 E．用药最佳化的指标 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 5.血浆药物峰谷浓度差指的是 A．本次剂量所预期的高峰血浓度与本次剂量的谷浓 度之差 B．预期的峰浓度与预期的谷浓度之差 C．首次预期峰浓度与下次谷浓度之差 D．末次峰浓度与谷浓度之差 E．服药后最高浓度与本次服药前药物血浓度之差 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 6.哪种药品只供黏膜止痒或烧伤止痛 A．辛可卡因(地布卡因) B．利多卡因 C．普鲁卡因 D．丁卡因 E．苯佐卡因 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 7.磺酰脲类降糖药的主要作用机制是 A．促进葡萄糖降解 B．拮抗高血糖素 C．妨碍葡萄糖的肠道吸收 D．刺激胰岛 B 细胞释放胰岛素 E．增加肌肉组织糖的无氧酵解 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 磺酰脲类降糖药与胰岛 B 细胞表 面磺酰脲受体结合，使 ATP 敏感的 K+通道阻滞，引起 去极化，使电压敏感性的 Ca2+通道开放，Ca2+流入， 引起胰岛素的释放。 8.对荨麻疹疗效较好的口服药物是 A．色甘酸钠 B．地西泮 C．西沙必利 D．肾上腺素 E．氯苯那敏 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：胰岛素不会产生皮肤过敏性，不需要做皮 试。 9.下列关于老年人的用药原则，表述不正确的是 A．确诊后用药 B．严格遵循个体用药原则，寻求最适宜剂量 C．选择适宜的给药方法 D．用药品种尽量避免复杂化 E．老年人用药剂量越小越好 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 老年人用药原则是从小剂量开 始，逐渐增加到个体最合适的获得满意疗效的治疗剂 量，而不是剂量小就好。 A．阿司匹林 B．肝素 C．链激酶 D．香豆素类 E．氨甲环酸 【score:1.50】 (1).用于心血管手术、血液透析等抗凝的是 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).用于急性心肌梗死早期的是【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).用于血小板功能亢进引起的血栓栓塞性疾病防治 的是【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 链激酶为纤维蛋白溶解药，主要 用于急性血栓栓塞性疾病，如急性肺栓塞、深部静脉 栓塞以及导管给药所致的血栓以及心肌梗死的早期治 疗。肝素具有体内外抗凝的作用，用于输血、体外循 环和血液透析等的抗凝。阿司匹林为抗血小板药物， 可用于血小板功能亢进引起的血栓栓塞性疾病的防 治。 10.合理用药的首要条件是 A．安全性 B．有效性 C．经济性 D．适用性 E．质量合格 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： A．18～24℃ B．18～29℃ C．0～30℃ D．40%～70% E．45%～65% 【score:2.50】 (1).药品常温库的温度【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).动物房的温度【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).10000 级洁净区温度【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).100 级洁净区相对湿度【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (5).动物房的相对湿度【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 11.发药的药师最应该让取药患者了解拿到的药品的 A．名称 B．数量 C．不良反应 D．名称、服用时间和方法 E．可能影响药效的各种因素 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 12.下列药物中，进行 TDM 意义并不大的是 A．临床效果不易察觉的药物 B．治疗指数低、毒性大的药物 C．药物浓度-效应关系并不确立 D．具有非线性药动学特征的药物 E．中毒症状容易和疾病症状混淆的药物 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 13.处方中“左眼”的外文缩写是 A．o.l B．o.f C．o.d D．No. E．p.o 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 14.康唑类药品的药名词干是 A．-fungin B．-tricin C．-conazole D．-oxef E．-syr 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 15.拟定给药方案的设计时，要调整剂量主要调节以 下哪一项 A．Cmax 与 Cmin B．t1/2 和 K C．Vd 和 Cl D．Xo 和 τ E．Vd 和 Cmin 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：Xo 为给药剂量，τ 为给药间隔时间，调 节它们都可用来调整给药剂量。 二、多项选择题(总题数：15，score:15 分) 16.解救有机磷中毒时“阿托品化”的指征是 【score:1 分】 【A】瞳孔扩大 【此项为本题正确答案】 【B】颜面潮红 【此项为本题正确答案】 【C】四肢转暖 【此项为本题正确答案】 【D】腺体分泌增加 【E】肺部湿哕音显著减少或消失 【此项为本题 正确答案】 本题思路：“阿托品化”的指征是瞳孔扩大、颜面潮 红、四肢转暖、腺体分泌减少、肺部湿哕音显著减少 或消失。 17.对老年人用药应注意做到 【score:1 分】 【A】要认识老年人常患有多种慢性病及有症状不 典型的特点 【此项为本题正确答案】 【B】要切记老年人多种功能减退，应特别注意合 理选择药物 【此项为本题正确答案】 【C】室性期前收缩一定要控制到完全消失 【D】结合老年人的具体条件开展药物治疗 【此 项为本题正确答案】 【E】抑郁症病人应长期使用地西泮镇静催眠 本题思路： 18.药品不良反应报表的主要内容包括 【score:1 分】 【A】病人的一般情况 【此项为本题正确答案】 【B】体内药物浓度 【C】引起不良反应的药品及并用药品 【此项为 本题正确答案】 【D】关联性评价 【此项为本题正确答案】 【E】不良反应的处理和结果 【此项为本题正确 答案】 本题思路： 19.已知与药物可能产生相互作用的辅料是 【score:1 分】 【A】聚乙二醇类、果胶 【此项为本题正确答 案】 【B】甘油磷酸钙、糊精 【此项为本题正确答 案】 【C】磷酸二氢钙、硅胶 【此项为本题正确答 案】 【D】卡波姆、壳聚糖 【此项为本题正确答案】 【E】纤维素类、环糊精 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 20.药学的临床监护包括 【score:1 分】 【A】药品的淘汰工作 【B】把检查处方作为日常工作来抓，有专人负 责，及时分类、登记、上报、公开，通过检查、督 促，进一步提高临床医师的用药水平 【此项为本题 正确答案】 【C】定期编辑有关临床用药方面的药物信息(DI) 通报，推动临床药学的普及与发展 【此项为本题正 确答案】 【D】采用多种方法进行药物不良反应(ADRs)的监 测 【此项为本题正确答案】 【E】药物咨询微机系统与药物血浓度监测仪在临 床药学人员使用下，可实施危重病人合理用药的全程 监控 【此项为本题正确答案】 本题思路： 21.关于不良反应发生原因的叙述，正确的是 【score:1 分】 【A】性别对药物的毒性反应没有关系 【B】年龄是影响药物不良反应的因素之 【C】病理状态也影响药物的作用 【此项为本题 正确答案】 【D】不良反应的发生与血型无关 【此项为本题 正确答案】 【E】饮食的不平衡与药物发挥作用无关 本题思路： 22.下列哪项不是药物过敏反应的特点 【score:1 分】 【A】过敏反应发生率居所有不良反应之首 【此 项为本题正确答案】 【B】一般首次用药即可出现 【此项为本题正确 答案】 【C】过敏反应或长或短有个潜伏期 【D】某药的过敏反应可以通过皮肤试验测知 【E】同类药物容易发生交叉或不完全交叉的过敏 反应 本题思路： 23.下列药物剂型中，无首过效应是 【score:1 分】 【A】注射剂 【此项为本题正确答案】 【B】栓剂 【此项为本题正确答案】 【C】散剂 【D】气雾剂 【此项为本题正确答案】 【E】胶囊剂 本题思路： 24.血浆蛋白结合率的改变可进一步影响药物的 【score:1 分】 【A】分布容积 【此项为本题正确答案】 【B】半衰期 【此项为本题正确答案】 【C】肾清除率 【此项为本题正确答案】 【D】受体结合量 【此项为本题正确答案】 【E】不良反应 【此项为本题正确答案】 本题思路： 25.实施全程化药学服务的必要性 【score:1 分】 【A】药学服务仅服务于治疗用药 【B】预防对健康和医疗起着决定性作用 【此项 为本题正确答案】 【C】医疗模式以治疗为主 【D】医疗模式由以治疗为主向以预防为主转 变 【此项为本题正确答案】 【E】药学服务也要服务于预防性用药和保健性用 药 【此项为本题正确答案】 本题思路： 26.调剂过程中的“三查”是 【score:1 分】 【A】收方审查 【此项为本题正确答案】 【B】住院资格审查 【C】调配审查 【此项为本题正确答案】 【D】病人用药后的随访审查 【E】发药审查 【此项为本题正确答案】 本题思路：调剂的一般程序为收方、划价、调配、核 查、发药。因此，调剂过程中的“三查”应该是收方 审查、调配审查、发药审查。 27.下列哪些可影响药物的血药浓度 【score:1 分】 【A】药效学相互作用 【此项为本题正确答案】 【B】心脏疾患 【此项为本题正确答案】 【C】经常接触有机溶剂 【此项为本题正确答 案】 【D】饮茶和咖啡 【此项为本题正确答案】 【E】不同人种 【此项为本题正确答案】 本题思路： 28.药物信息必备的图书科目有 【score:1 分】 【A】药剂学(调剂、制剂、管理) 【此项为本题 正确答案】 【B】一般药物学，新药介绍手册 【此项为本题 正确答案】 【C】药政法规 【此项为本题正确答案】 【D】诊断学 【E】药典、标准 【此项为本题正确答案】 本题思路： 29.外观为淡黄色：澄明油状液的药物包括 【score:1 分】 【A】维生素 D3 注射剂 【此项为本题正确答案】 【B】维生素 B12 注射剂 【C】维生素 E 注射剂 【此项为本题正确答案】 【D】维生素 B6 注射剂 【E】维生素 B1 注射剂 本题思路：维生素 D3 注射剂、维生素 E 注射剂为淡 黄色澄明油状液，维生素 B12 注射剂为粉红色至红色 的澄明液体，维生素 B6 注射剂为无色或微黄色的澄 明液体，维生素 B1 注射剂为五色的澄明液体，后 3 种是水溶性液体，非油状。 30.关于药物经济学研究的资料收集，下列叙述哪些 是正确的 【score:1 分】 【A】无论采用何种经济学方法，都要收集全部数 据 【B】可以从并行的研究中获取资料 【此项为本 题正确答案】 【C】可以用预计的价格代替研制中药物的价 格 【此项为本题正确答案】 【D】不能引用文献报道的资料 【E】既要收集成本资料也要收集用药结果资 料 【此项为本题正确答案】 本题思路：