初级护士专业知识-试题61 38页

初级护士专业知识-试题 61 (总分：47.50，做题时间：90 分钟) 一、(总题数：30，score:30 分) 1.对既往有高热惊厥史的患儿，预防高热惊厥发作的 护理措施以下哪项正确 ( )。 A．婴幼儿体温超过 38.5℃时应立即采取降温措施 B．保持室内安静，减少刺激 C．密切观察有无惊厥先兆症状 D．发生惊厥时按惊厥护理 E．以上都正确 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 高热惊厥的护理措施 2.在人际沟通的不同层次中，对陈述事实的沟通描述 正确的是 A．在沟通双方已建立信任感时，多采用此方式 B．多加入个人意见 C．不利于护士了解患者的情况 D．主要是让患者叙述，护士最好不要用语言或非语 言行为影响患者的陈述 E．双方分享对事件的感觉 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：陈述事实的沟通是指报告客观事实的沟 通，不加入个人意见或牵涉人与人之间的关系。在沟 通双方还未建立信任感时，多采用此方式，有利于护 士了解患者的情况。此层次上的沟通主要是让患者叙 述，护士最好不要用语言或非语言行为影响患者的陈 述。 3.监测休克病情变化最简便的指标是 A．生命体征 B．神志 C．皮肤色泽与肢端温度 D．中心静脉压 E．尿量 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：尿量是反映肾血液灌流情况的指标，藉此 也可反映生命器官血液灌流的情况。 4.肢体感觉障碍的病人不宜( )。 A．使用热水袋 B．睡于软床上 C．经常翻身 D．用酒精按摩 E．用温水擦浴 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 感觉障碍的护理 5.下列疾病中，可导致右心室后负荷过重的是 A．房间隔缺损 B．主动脉瓣关闭不全 C．动脉导管未闭 D．肺源性心脏病 E．肺动脉瓣关闭不全 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 6.下列说法不正确的是 A．控制图又称管理图 B．控制图是画有控制界限的目表 C．根据不同的控制对象选择不同的控制图 D．控制图又称树枝图、鱼刺图 E．统计质量管理的一种重要手段和工具 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 7.下列关于口服短效避孕药副作用叙述正确的是 A．白带增多系孕激素作用的结果 B．体重减轻是服药后恶心、食欲下降的结果 C．能使经量增多，不适于月经量多的妇女 D．服药期间出现阴道流血，多发生于漏服药物之后 E．类早孕反应系孕激素刺激胃黏膜所致 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：口服短效避孕药期间如发生不规则少量出 血，称为突破性出血，是雌激素不足以维持内膜完整 性所致，多发生在漏服药物乏后，少数人虽未漏服也 会发生。 8.病房护士发生护理差错后，护士长应及时上报护理 部，上报的时间范围是 A．12 小时 B．24 小时 C．36 小时 D．48 小时 E．72 小时 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 9.患儿，3 岁，腹泻入院。给予测体温及记录。下述 正确的是 A．口腔测量法：3min，用蓝“●” B．直肠测量法：3min，用蓝“○” C．直肠测量法：3min，用蓝“●” D．腋下测量法：5min，用蓝“○” E．腋下测量法：10min，用蓝“×” 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 10.非语言性沟通技巧不包括 A．反应时间 B．提问 C．面部表情 D．触摸 E．人际距离 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 11.特殊感染手术后，手术间空气消毒的主要方法是 ( )。 A．紫外线照射 B．乳酸熏蒸 C．电子灭菌灯照射 D．甲醛熏蒸 E．消毒液喷雾 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 手术室的清洁与消毒 12.患者，女性，31 岁，车祸造成多发性损伤。急诊 护士首先要处理的是 A．窒息 B．骨盆骨折 C．股骨干开放性骨折 D．休克 E．胸腹部联合伤 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：外伤急救首要保证呼吸道通畅。 13.患者，女性，43 岁，Ⅱ期高血压。病人有头晕、 失眠、心悸等症状。护士通过收集资料了解到该病人 存在知识缺乏，并为其制订护理计划。此时护士与病 人处于护患关系发展时期的 A．熟悉期 B．工作期 C．进展期 D．初始期 E．结束期 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 14.女性，55 岁。胆结石，次日于硬膜外麻醉下行胆 囊切除手术，术前病人病情稳定．术前准备工作已做 好，但病人仍焦虑不安。忧郁不定。这是因为未满足 病人的 A．生理的需要 B．安全的需要 C．爱与归属的需要 D．尊重的需要 E．自我实现的需要 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 15.患者，女性，45 岁，胆道手术后，T 形管引流已 2 周，医生欲给予拔管，拔管前先试行夹管 1～2d， 在这期间护士应注意观察的内容是 A．腹膜刺激征 B．腹痛、发热、黄疸 C．尿液的颜色 D．引流口有无渗液 E．神志、血压和脉搏 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：无腹痛、发热、黄疸表明胆管通畅，吻合 处愈合良好，可拔除 T 形管。 16.某男，20 岁，不慎从高处掉下来，头部着地，伤 后数小时出现头痛，眼睑青紫，鼻孔有血性水样液体 流出，应诊断为 A．颅前窝骨折 B．颅中窝骨折 C．颅后窝骨折 D．鼻骨骨折 E．面部外伤 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 颅前窝骨折累及眶顶和筛骨，可 有鼻出血、眶周广泛淤血斑、球结膜出血、脑脊液鼻 漏等症状。 17.慢性肾衰竭手足抽搐发生于 A．并发高血压 B．并发严重感染 C．补充优质蛋白质 D．纠正电解质紊乱 E．纠正酸中毒并发低钙 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：纠正酸中毒并发低钙而致手足抽搐。 18.患者跑步时不慎致踝关节扭伤，4h 后来医院就 诊。护士应给予的正确处理是 A．局部用热水袋 B．用消毒液泡脚 C．冷热敷交替 D．局部用冰袋 E．局部乙醇按摩 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 19.关于大隐静脉高位结扎、曲张静脉剥脱术后的护 理，哪一项是错误的( )。 A．抬高患肢 B．卧床 1 周 C．患肢加压包扎 D．保持敷料清洁 E．术后 12d 拆线 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 单纯性下肢静脉曲张护理 20.原发性肺结核出现百日咳样痉挛性咳嗽是因为 A．发生了支气管内膜结核 B．支气管痉挛 C．支气管异物 D．支气管分叉处受压迫 E．并发了百日咳 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 21.治疗营养性缺铁性贫血口服铁剂的停药时间为 A．血红蛋白正常后 2 个月 B．血红蛋白达正常 C．红细胞数正常后 8 个月 D．贫血症状消失后 2 个月 E．贫血症状消失 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：血红蛋白接近正常水平后仍需继续服用铁 剂 2 个月，以增加铁储存。 22.新生儿颅内出血的护理，下列哪项错误 A．保持安静，避免刺激 B．头肩部抬高 15°～30°，以减轻脑水肿 C．注意保暖，治疗护理尽量集中进行 D．按医嘱用止血药 E．经常翻身，防止肺淤血 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：绝对静卧，减少噪声，对防止出血加重和 减轻脑水肿均有重要意义。患儿应保持头高体位(将 肩部抬高 15°～30°)，护理操作轻、稳、准，不得 随意搬动新生儿，所有操作集中进行，以免加重病 情。凡需头侧位时，整个躯体也应取同向侧位，以保 持头正中位，以免颈动脉受压。 23.预防甲状腺功能亢进大部切除手术后甲状腺危象 最重要的措施是 A．充分做好术前准备 B．防止损伤甲状旁腺 C．尽量多地保留甲状旁腺 D．保证残余甲状腺的血液供应 E．手术中尽量少挤压甲状腺 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：预防甲状腺危象的关键在于术的充分准 备，选择好手术的时机。 24.关于门脉高压症分流术后护理，下列哪项不正确 ( )。 A．早期起床活动 B．低蛋白饮食 C．使用抗生素 D．忌食过烫食物 E．术后平卧 48h 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 门静脉高压症的护理措施 25.患者，男性，35 岁，肢端发凉、怕冷及间歇性跛 行 6 个月就诊，查体皮肤温度低，足背静脉充盈时间 延长，诊断为血栓闭塞性脉管炎，本病最常发生的部 位是 A．下肢大、中动脉 B．下肢深静脉 C．上肢大动脉及深静脉 D．下肢中、小动静脉 E．上肢中、小动静脉 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 26.患者，女性，5 岁，白血病，化疗过程中因口腔 溃疡需做咽拭子培养，采集标本部位应选 A．口腔溃疡面 B．两侧腭弓 C．舌根部 D．扁桃体 E．咽部 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：采集咽拭子标本作真菌培养时，须在口腔 溃疡面采取分泌物；普通咽拭子标本则可采集两侧腭 弓及咽、扁桃体上分泌物。 27.成人胸外心脏按压的正确位置是( )。 A．心尖区 B．胸骨下段 C．胸骨上段 D．胸骨左侧 E．胸骨右侧 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 心肺复苏 28.患者男性，第 9、10 肋闭合性骨折，肝破裂， P106 次/分，BP90/60mmHg，Hb90g/L，最恰当的紧急 治疗措施是 A．吸氧，输血，观察 B．抗休克，病情好转后手术 C．抗休克同时开腹手术 D．先抗休克 2～3h，不好转一面抗休克一面手术 E．肋骨骨折处封闭及橡皮膏固定后手术 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 29.下列关于应激反应的描述不正确的是 A．同一种应激源只引起一种应激反应 B．不同个体对同一应激源可有不同的反应 C．不同的应激源可引起同一种应激反应 D．应激反应对动物体也有其破坏作用的一面 E．应激反应可有生理、情绪和情感、认知、行为改 变等四种类型 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：A 错误，正确应为：同一种应激源能引起 多种应激反应。 30.6 岁患儿，出生时就有青紫，哭闹后青紫加重， 年长后经常诉头痛、头晕，常于行走时主动蹲下片 刻。患儿体格发育落后，有杵状指(趾)，心脏听诊胸 骨左缘第 2～4 肋间可闻及响亮粗糙的喷射性收缩期 杂音，向心尖及锁骨下传导，伴有震颤。最可能的诊 断是( )。 A．法洛四联症 B．大血管错位 C．主动脉缩窄 D．右位心 E．艾森门格综合征 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 先天性心脏病临床表现 二、(总题数：3，score:7.50) 患者女性，31 岁，工人，因腕及掌指关节肿痛，半 双膝关节疼痛，行走困难而入院。入院检查示：血沉 70mm/L，免疫学检查：C3、C4 增高，RF(+)，伴有晨 僵。 【score:3 分】 (1).患者可能的诊断为 A．类风湿关节炎 B．风湿性关节炎 C．系统性红斑狼疮 D．干燥综合征 E．骨性关节炎【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).对该患者的护理措施，不妥的是 A．卧床休息，保持正确的体位 B．遵医嘱给予消炎止痛剂 C．嘱患者定时定量服药，不可随意加减药量或停药 D．注意观察药物不良反应 E．加强小关节功能锻炼【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).治疗类风湿关节炎药物的不良反应不包括 A．胃肠道不适 B．皮肤黏膜出血 C．骨髓抑制 D．骨髓活跃 E．肝功异常【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 病人，女，63 岁，平时身体状况好，入厕时不小心 突然跌倒，当时意识清醒，自己从地上爬起，后因左 侧肢体无力再次跌倒，并出现大小便失禁，随后病人 意识模糊呈嗜睡状态，急诊诊断为急性脑出血入院。 【score:3 分】 (1).为确诊此病人脑出血的部位可进行的检查是( ) A．脑血管造影 B．头颅 CT 或 MRI C．脑 B 超 D．脑 X 线检查 E．开颅检查【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).该病人最可能出现的并发症是( ) A．脑疝 B．DIC C．心脏衰竭 D．呼吸衰竭 E．肾衰 竭【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).该病人医嘱用甘露醇，其目的是( ) A．降血压 B．抗感染 C．预防上消化道出血 D．抗脑水肿、降颅压 E．镇静【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 男，59 岁，原有高血压病，昨天突然发生呼吸困 难，咳嗽，吐白色泡沫痰，住院，体检 BP 23.94/13.30kPa，心率 103 次/分，肺双下底部大量 湿哕音，诊为原发性高血压左心衰竭。 【score:1.50】 (1).住院后病人采取半卧位何故 A．便于缓解呼吸困难 B．便于用力呼吸 C．缓解肺淤血 D．利于吸氧 E．便于护士喂水【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).为何只双肺底有湿哕音而不是满肺湿哕音 A．肺淤血较轻 B．血压较低 C．缺氧不严重 D．由于体位原因 E．伴有右心衰【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).以下哪项处理对咳嗽及呼吸困难有缓解作用 A．给祛痰药 B．给止咳药 C．吸入低浓度氧 D．吸入高浓度氧 E．给镇静剂【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 三、(总题数：10，score:10 分) 31.肺炎患儿存在的主要护理问题是( )。 【score:1 分】 【A】气体交换受损 【此项为本题正确答案】 【B】体温过高 【此项为本题正确答案】 【C】皮肤完整性受损 【D】组织灌注量改变 【E】清理呼吸道无效 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 肺炎的护理 32.关于宫颈癌的早期发现与预防，正确的措施有 ( )。 【score:1 分】 【A】普及防癌知识 【此项为本题正确答案】 【B】积极治疗宫颈疾病 【此项为本题正确答 案】 【C】每 3～5 年普查 1 次宫颈涂片 【D】提倡晚婚少育 【此项为本题正确答案】 【E】重视接触性出血者的进一步追踪 【此项为 本题正确答案】 本题思路：[解析] 子宫颈癌 33.加强老年病人用药监测的护理措施是( ) 【score:1 分】 【A】减少常规用量 【此项为本题正确答案】 【B】重视体征而非病人主诉 【C】见轻微药物不良反应即应停药 【此项为本 题正确答案】 【D】静脉滴药必须控制滴速 【此项为本题正确 答案】 【E】宜长期使用半衰期长的药物， 本题思路： 34.金黄色葡萄球菌肺炎的特点是( )。 【score:1 分】 【A】多发生于新生儿及婴幼儿 【此项为本题正 确答案】 【B】起病急，弛张高热 【此项为本题正确答 案】 【C】可出现猩红热样或荨麻疹样皮疹 【此项为 本题正确答案】 【D】白细胞多正常 【E】易合并脓胸、脓气胸、肺大泡 【此项为本 题正确答案】 本题思路：[解析] 肺炎的临床表现 35.妊娠合并重症肝炎的处理要点包括( ) 【score:1 分】 【A】保持大便通畅 【此项为本题正确答案】 【B】补充凝血因子 【此项为本题正确答案】 【C】限制蛋白质摄入 【此项为本题正确答案】 【D】静滴精氨酸降低血氨 【此项为本题正确答 案】 【E】输新鲜血浆及白蛋白 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 36.癫痫持续状态的护理主要包括( ) 【score:1 分】 【A】谨防药物引起呼吸抑制 【此项为本题正确 答案】 【B】对高热、脑水肿作好相应的护理 【此项为 本题正确答案】 【C】不可强行喂食 【此项为本题正确答案】 【D】防止外伤 【此项为本题正确答案】 【E】用药物尽快控制发作 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 37.肝性脑病的诱因包括( )。 【score:1 分】 【A】大量放腹水 【此项为本题正确答案】 【B】低蛋白饮食 【C】腹泻 【D】感染 【此项为本题正确答案】 【E】上消化道出血 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 肝性脑病的护理措施 38.关于肱骨髁上骨折错误的说法是( ) 【score:1 分】 【A】是指肱骨近端内外髁上方的骨折 【此项为 本题正确答案】 【B】多见于儿童 【C】容易引起缺血性肌挛缩导致猿手和肘内翻畸 形 【此项为本题正确答案】 【D】易造成肱动脉损伤 【E】可采用手法复位和后侧石膏托固定 本题思路： 39.接受会阴切开缝合术的产妇若伤口肿胀、疼痛， 可用以局部湿敷的是( )。 【score:1 分】 【A】95%乙醇 【此项为本题正确答案】 【B】75%乙醇 【C】75%硫酸镁 【D】50%硫酸镁 【此项为本题正确答案】 【E】25%硫酸镁 本题思路：[解析] 会阴切开缝合受术者的护理 40.骨关节结核病人可能出现的临床表现有( )。 【score:1 分】 【A】患儿夜啼 【此项为本题正确答案】 【B】寒性脓肿 【此项为本题正确答案】 【C】鹤膝畸形 【此项为本题正确答案】 【D】拾物试验阳性 【此项为本题正确答案】 【E】托马斯征阳性 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 骨关节结核的病因病理及临床表 现