儿科护理学同步练习试卷7 14页

儿科护理学同步练习试卷 7 (总分：52 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1/A2 型题(总题数：2，score:4 分) 1.治疗贫血，口服铁剂的最佳时间是 【score:2 分】 【A】餐前 【B】餐时 【C】餐后 【D】两餐之间 【此项为本题正确答案】 【E】随意 本题思路：补充铁剂时应注意从小剂量开始，逐渐加 至全量，并在两餐间服用，以减少对胃的刺激。 2.对化脓性脑膜炎患儿的处理，正确的是 【score:2 分】 【A】保持安静,头侧位以防窒息 【此项为本题正 确答案】 【B】硬脑膜下穿刺时应侧卧位,固定头部 【C】重症患儿输液速度宜快,防止休克 【D】颅压高时应适量放出脑脊液 【E】硬脑膜下积液者可穿刺放液,每次不少于 30ml 本题思路：化脓性脑膜炎患儿应保持安静，侧卧位或 头偏向一侧以防窒息，硬脑膜下穿刺时应平卧位，患 儿输液不宜过快以免引起肺水肿，且颅内高压时不宜 放脑脊液，以免引起脑疝。 二、 A1 型题(总题数：10，score:20 分) 3.原发性肾病综合征的常见并发症是 【score:2 分】 【A】心力衰竭 【B】高血压脑病 【C】肾功能不全 【D】高钾血症 【E】感染 【此项为本题正确答案】 本题思路：感染是原发性肾病综合征最常见的并发 症，是引起死亡的主要原因。 4.学龄期儿童 24 小时的正常尿量为 【score:2 分】 【A】200～400ml 【B】400～600ml 【C】600～800ml 【D】800～1400ml 【此项为本题正确答案】 【E】1200～1800ml 本题思路：小儿尿量个体差异较大，正常婴儿每日排 尿量为 400～500ml，幼儿 500～600ml，学龄前小儿 为 600～800ml，学龄期小儿 800～1400ml。 5.引起垂体性侏儒症的原因是 【score:2 分】 【A】性激素缺乏 【B】甲状腺素缺乏 【C】生长激素缺乏 【此项为本题正确答案】 【D】糖皮质激素缺乏 【E】盐皮质激素缺乏 本题思路：生长激素缺乏症又称垂体性侏儒症，是由 于腺垂体分泌的生长激素不足所引起的生长发育障 碍。 6.小儿最常见的内分泌疾病是 【score:2 分】 【A】先天性甲状腺功能减退症 【此项为本题正 确答案】 【B】生长激素缺乏症 【C】垂体性侏儒症 【D】儿童糖尿病 【E】尿崩症 本题思路：先天性甲状腺功能减退症是由于甲状腺激 素合成或分泌不足引起的，是小儿最常见的内分泌疾 病。 7.小儿出生时大脑的重量约为 【score:2 分】 【A】250g 【B】370g 【此项为本题正确答案】 【C】460g 【D】500g 【E】550g 本题思路：小儿出生时大脑的重量约为 370g，大脑 的外观已与成人的大脑十分相似，但脑沟回较浅且发 育不完善。 8.胎儿时脊髓末端在 【score:2 分】 【A】第 1 腰椎下缘 【B】第 2 腰椎下缘 【此项为本题正确答案】 【C】第 3 腰椎下缘 【D】第 4 腰椎下缘 【E】第 5 腰椎下缘 本题思路：小儿脊髓发育与运动发展的功能相平行， 随年龄增长，脊髓加长增重，胎儿时脊髓末端在第 2 腰椎下缘，新生儿时达第 2 腰椎水平。 9.X 连锁低丙种球蛋白血症的特点是 【score:2 分】 【A】仅男性发病 【此项为本题正确答案】 【B】感染程度较轻 【C】多见于青壮年 【D】新生儿手足搐搦 【E】T 细胞功能异常 本题思路：X 连锁低丙种球蛋白血症属 XI 连锁遗传 性疾病，女性为携带者，男性发病，血清中各类免疫 球蛋白显著低下，多于 4～8 个月龄后起病，表现为 反复细菌感染。故选项 B、C、E 错误，选项 D 为惊厥 表现，可排除。 10.风湿热患儿需要绝对卧床的时间是 【score:2 分】 【A】无心肌炎者 3 周 【B】轻度心肌炎者 4 周 【此项为本题正确答 案】 【C】重度心肌炎者 5 周 【D】轻度关节障碍者 6 周 【E】重度关节障碍者 7 周 本题思路：风温热患儿应根据病情限制活动量，急性 期卧床休息 2 周，有心肌炎时轻者绝对卧床 4 周，重 者 6～12 周，至急性症状完全消失，血沉接近正常时 方可下床活动。 11.遗传的物质基础是 【score:2 分】 【A】基因 【此项为本题正确答案】 【B】线粒体 【C】染色体 【D】生殖细胞 【E】脱氧核糖核酸 本题思路：基因是遗传的物质基础，是带有遗传信息 的 DNA 分子片段，在染色体上有特定的位点。 12.苯丙酮尿症患儿血中苯丙氨酸浓度应维持在 【score:2 分】 【A】4mg/d1 以下 【B】4～10mg/dl 【此项为本题正确答案】 【C】10～15mg/dl 【D】15～25mg/dl 【E】25～30mg/dl 本题思路：苯丙酮尿症患儿应在出生后 3 个月内开始 饮食控制，使血浆中的苯丙氨酸浓度维持在 4～ 10mg/dl。 三、 B1 型题(总题数：2，score:12 分) 【A】 口服 【B】 肌内注射 【C】 皮下注射 【D】 皮内注射 【E】 静脉注射【score:6 分】 (1).麻疹疫苗的接种方法是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：麻疹疫苗采用皮下注射。 (2).脊髓灰质炎三价混合疫苗的接种方法是 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：脊髓灰质炎三价混合疫苗是糖丸形式，应 采取口服。 (3).卡介苗的接种方法是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：卡介苗用皮内注射的方法接种。 【A】 1～3 个月 【B】 4～6 个月 【C】 7～9 个月 【D】 10～12 个月 【E】 1～2 岁【score:6 分】 (1).添加菜汤、水果汁、蛋黄等泥状食物的年龄为 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).添加鱼泥、菜泥、肝泥、蒸蛋等末状食物的年龄 为【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).添加碎肉、碎菜、软饭等碎状食物的年龄为 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：小儿添加辅食的顺序:4～6 个月加菜汤、 水果汁、蛋黄等泥状食物，7～9 个月加鱼泥、菜 泥、肝泥、蒸蛋等末状食物，10～12 个月可加碎 肉、碎菜、软饭等碎状食物。 四、 A3/A4 型题(总题数：2，score:16 分) 患儿女，5 岁。2 天前高热，体温 39℃，近日全身出 现红斑疹、丘疹，躯干部最多，四肢少，部分结痂。 心肺正常。【score:8 分】 (1).患儿最可能出现【score:2 分】 【A】麻疹 【B】水痘 【此项为本题正确答案】 【C】幼儿急疹 【D】猩红热 【E】风疹 本题思路： (2).该患儿首要的护理诊断是【score:2 分】 【A】皮肤完整性受损 【此项为本题正确答案】 【B】潜在并发症 【C】营养失调 【D】感染的危险 【E】体温过高 本题思路： (3).该患儿需隔离至【score:2 分】 【A】体温下降后 【B】出疹后 3 天 【C】出疹后 5 天 【D】无并发症出现后 【E】皮疹全部结痂愈合后,无新的皮疹出现 【此 项为本题正确答案】 本题思路： (4).患儿所在幼儿园需检疫【score:2 分】 【A】1 周 【B】2 周 【C】3 周 【此项为本题正确答案】 【D】4 周 【E】5 周 本题思路：患儿皮疹的特点符合水痘的临床表现，由 于水痘病毒、细菌继发性感染导致皮肤完整性受损为 首要的护理诊断，患儿在出疹前一天至疱疹全部结痂 时均有传染性。患儿所在幼托机构应检疫 3 周。 患儿女，7 岁。低热、轻咳 3 周。查体:体温 38.5℃，营养差，左背下部听诊呼吸音减低，接种过 卡介苗，PPD 试验(+++)。【score:8 分】 (1).该患儿首选的检查为【score:2 分】 【A】结核抗体测定 【B】痰找结核菌 【C】纤维支气管镜检查 【D】胸部 X 线检查 【此项为本题正确答案】 【E】胸部 CT 检查 本题思路： (2).患儿最可能发生【score:2 分】 【A】结核感染 【B】原发性肺结核 【此项为本题正确答案】 【C】结核性脑膜炎 【D】继发性肺结核 【E】结核性胸膜炎 本题思路： (3).最佳治疗方案是【score:2 分】 【A】青霉素 【B】异烟肼 【C】利福平+异烟肼 【此项为本题正确答案】 【D】红霉素 【E】利福平 本题思路： (4).其弟弟 3 岁，无症状，但 PPD 试验(+++)，胸片 正常，宜采取的措施是【score:2 分】 【A】口服异烟肼 6 个月 【此项为本题正确答 案】 【B】注射丁胺卡那 2 周 【C】口服利福平 6 个月 【D】口服利福平+异烟肼 6 个月 【E】口服利福平+异烟肼 4 个月 本题思路：X 线检查是诊断小儿肺结核的主要方法， 患儿结核菌素试验强阳性，曾接种过卡介苗，根据病 史特点符合原发性肺结核的表现。异烟肼和利福平是 全效杀菌药，疗效最好。其弟接触过结核患者，可用 异烟肼预防性用药，每日 l0mg/kg，疗程 6～9 个 月。