医学考试-主任及副主任护师-71 23页

主任及副主任护师-71 (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、A 型题(总题数：42，score:100 分) 1.关于颅底骨折伴脑脊液漏的护理，错误的是 【score:2 分】 【A】每天 2 次清洁、消毒鼻前庭或外耳道 【B】在外耳道口或鼻前庭疏松放置干棉球，棉球 浸湿及时更换 【C】脑脊液鼻漏者，可经鼻腔置胃管、吸痰及鼻 导管给氧 【此项为本题正确答案】 【D】避免用力咳嗽、打喷嚏 【E】禁忌做腰椎穿刺 本题思路： 2.关于妊娠滋养细胞肿瘤，正确的说法是 【score:2 分】 【A】侵蚀性葡萄胎可发生在流产后 【B】绒毛膜癌可发生在葡萄胎之后 【此项为本 题正确答案】 【C】前次妊娠为异位妊娠，不发生绒毛膜癌 【D】前次妊娠为足月产，不发生绒毛膜癌 【E】绒毛膜癌最早出现的是脑转移 本题思路： 3.血胸穿刺抽血的部位常在 【score:2 分】 【A】伤侧锁骨中线第 2 肋间 【B】腋前线第 2～3 肋间 【C】伤侧腋中线第 3～4 肋间 【D】伤侧腋后线第 7～8 肋间 【此项为本题正确 答案】 【E】伤侧锁骨中线第 5～6 肋间 本题思路： 4.慢性病社区管理需要团队的合作，其中团队的核心 是 【score:2 分】 【A】全科医生 【B】社区护士 【此项为本题正确答案】 【C】患者和家属 【D】康复师 【E】社会工作者 本题思路： 5.高血压患者的饮食指导正确的说法是 【score:2 分】 【A】低盐饮食 【此项为本题正确答案】 【B】高脂、高蛋白饮食 【C】高胆固醇饮食 【D】低钙饮食 【E】少吃水果、蔬菜 本题思路： 6.新生儿上腭中线和齿龈切缘上有黄白色小斑点，俗 称“板牙或马牙”，其处理应 【score:2 分】 【A】挑破 【B】刮擦 【C】抗感染治疗 【D】涂制霉菌素 【E】无需特殊处理，可自行消失 【此项为本题 正确答案】 本题思路： 7.Whipple 三联征指 【score:2 分】 【A】癫痫状发作症状，空腹血糖＜50mg/dl，用葡 萄糖后症状缓解 【此项为本题正确答案】 【B】癫痫状发作症状，空腹血糖＜50mg/dl，静注 高血糖素后缓解 【C】腹痛，空腹血糖＜50mg/dl，用葡萄糖后症状 缓解 【D】腹痛，血清胰岛素值高于正常，用葡萄糖后 症状缓解 【E】空腹恶心、呕吐，葡萄糖激发试验阳性，静 注高血糖素后缓解 本题思路： 8.危重新生儿巡视间隔为 【score:2 分】 【A】20～30 分钟 【此项为本题正确答案】 【B】30～40 分钟 【C】40～50 分钟 【D】50～60 分钟 【E】1～2 小时 本题思路： 9.肺脓肿患者的热型常呈 【score:2 分】 【A】稽留热 【B】弛张热 【此项为本题正确答案】 【C】间歇热 【D】波状热 【E】不规则热 本题思路： 10.儿科染色体病中最常见的是 【score:2 分】 【A】18 三体综合征 【B】猫叫综合征 【C】先天性心脏病 【D】21 三体综合征 【此项为本题正确答案】 【E】脆性 X 染色体综合征 本题思路： 11.不属于护理人员编设原则的是 【score:2 分】 【A】以人为本原则 【此项为本题正确答案】 【B】优化组合原则 【C】经济效能原则 【D】动态调整原则 【E】合理结构原则 本题思路： 12.医院健康教育是 【score:2 分】 【A】对患者及家属进行健康教育 【此项为本题 正确答案】 【B】对患者、家属及陪护人员进行健康教育 【C】对医务人员及社区人群进行健康教育 【D】对患者、家属、陪护人员以及医务人员、社 区人群进行健康教育 【E】对医务人员、患者进行健康教育 本题思路： 13.对“健康促进”领域的描述，不正确的是 【score:2 分】 【A】创造支持环境 【B】加强社区行动 【C】发展个人技能 【D】提高公共福利 【此项为本题正确答案】 【E】调整卫生服务方向 本题思路： 14.左向右分流型先心病患儿生长发育落后是由于 【score:2 分】 【A】肺动脉高压 【B】肺循环血量增加 【C】肺循环血量减少 【D】体循环血量增加 【E】体循环血量减少 【此项为本题正确答案】 本题思路： 15.关于雌激素的作用，下列说法正确的是 【score:2 分】 【A】促进水钠排泄 【B】抑制输卵管蠕动 【C】使阴道上皮角化现象消失 【D】使宫颈黏液分泌增多而稀薄 【此项为本题 正确答案】 【E】对下丘脑和垂体仅产生负反馈作用 本题思路： 16.妊娠期母体变化哪项是错误的 【score:2 分】 【A】妊娠 32～34 周血容量达高峰 【B】妊娠晚期易发生外阴及下肢静脉曲张 【C】子宫峡部在妊娠后期形成子宫下段 【D】妊娠末期孕妇血液处于低凝状态 【此项为 本题正确答案】 【E】妊娠后卵巢不排卵 本题思路： 17.自发性气胸的治疗应首选 【score:2 分】 【A】鼻塞给氧 【B】排气减压 【此项为本题正确答案】 【C】镇静止痛 【D】镇咳祛痰 【E】手术治疗 本题思路： 18.消毒灭菌使用的紫外线多为 【score:2 分】 【A】A 波 【B】B 波 【C】C 波 【此项为本题正确答案】 【D】D 波 【E】真空紫外线 本题思路： 19.护士在进行侵入性操作前可选用 【score:2 分】 【A】直接戴一次性手套 【B】手快速消毒剂进行洗手消毒 【此项为本题 正确答案】 【C】用流动水洗净双手 【D】用无菌水洗净双手 【E】用清洁纱布包裹双手 本题思路： 20.各种诊疗性穿刺部位的皮肤消毒面积不小于 【score:2 分】 【A】1cm×1cm 【B】3cm×3cm 【C】5cm×5cm 【此项为本题正确答案】 【D】10cm×10cm 【E】20cm×20cm 本题思路： 21.有关脑血栓形成患者的护理评估，不正确的是 【score:2 分】 【A】安静状态下发病 【B】晨起出现半身瘫痪 【C】有动脉粥样硬化病史 【D】可有发声障碍 【E】有严重意识障碍 【此项为本题正确答案】 本题思路： 22.肢体感觉障碍的病人不宜 【score:2 分】 【A】使用热水袋 【此项为本题正确答案】 【B】睡于软床上 【C】经常翻身 【D】用乙醇按摩 【E】用温水擦浴 本题思路： 23.对癫痫病人进行健康教育，错误的是 【score:2 分】 【A】开车要有人陪同 【此项为本题正确答案】 【B】适当参加脑力活动 【C】禁用神经兴奋剂 【D】游泳有危险 【E】需长期正规用药 本题思路： 24.新生儿寒冷损伤综合征的治疗护理关键是 【score:2 分】 【A】热量供给 【B】液体补充 【C】复温 【此项为本题正确答案】 【D】抗感染 【E】喂养 本题思路： 25.CO 中毒的首选抢救措施为 【score:2 分】 【A】应用脱水药 【B】应用利尿药 【C】使用高压氧舱 【D】迅速脱离中毒环境 【此项为本题正确答 案】 【E】应用呼吸中枢兴奋药 本题思路： 26.腰麻术后去枕平卧 6 小时是为防止 【score:2 分】 【A】血压下降 【B】头痛 【此项为本题正确答案】 【C】呼吸抑制 【D】恶心，呕吐 【E】意外情况发生 本题思路： 27.有关医院感染正确的描述是 【score:2 分】 【A】患者住院期间出现的感染症状 【B】患者出院后出现的感染症状 【C】感染和发病同时发生在医院内 【D】陪护者是医院感染的主要对象 【E】住院患者在医院内获得的感染 【此项为本 题正确答案】 本题思路： 28.风湿性心脏瓣膜病病人腿部应适当活动，其目的 是 【score:2 分】 【A】减轻心脏负担 【B】预防风湿复发 【C】防止腹壁血栓形成 【D】防止动脉栓塞 【E】防止下肢静脉血栓形成 【此项为本题正确 答案】 本题思路： 29.使用强心苷类药物治疗时应食用 【score:2 分】 【A】含钾高的食物 【此项为本题正确答案】 【B】含钠高的食物 【C】含钙高的食物 【D】含碘高的食物 【E】含锌高的食物 本题思路： 30.不属于团体决策方法的是 【score:2 分】 【A】电子会议法 【B】头脑风暴法 【C】名义集体决策法 【D】德尔菲法 【E】集体讨论法 【此项为本题正确答案】 本题思路： 31.患者男性，58 岁。有慢性支气管炎、肺气肿病史 多年，于阵咳后突然出现呼吸困难、右胸刺痛，并逐 渐加重。该患者最可能的诊断是 【score:2 分】 【A】气胸 【此项为本题正确答案】 【B】呼吸衰竭 【C】支气管哮喘 【D】慢支急性发作 【E】急性心肌梗死 本题思路： 32.患者女性，23 岁。回家途中不慎掉入污水沟，会 阴部有擦伤，未作处理。第 3 日体温 39.2℃，且感 会阴部肿痛。此时最可能的是 【score:2 分】 【A】处女膜破裂 【B】小阴唇裂伤 【C】大阴唇裂伤 【D】巴氏腺囊肿 【此项为本题正确答案】 【E】重度感冒 本题思路： 33.患儿女，6 岁。因患风湿热服用青霉素和阿司匹 林，近日患儿出现食欲下降，恶心等不适症状，护士 可以给予的正确指导是 【score:2 分】 【A】饭后服用阿司匹林 【此项为本题正确答 案】 【B】停止使用阿司匹林 【C】解释属于青霉素的副作用 【D】两餐间使用阿司匹林 【E】阿司匹林与维生素 C 同服 本题思路： 34.某消化性溃疡病人，大量出血停止后，护士对其 进行饮食指导。以下说法正确的是 【score:2 分】 【A】继续禁食 24 小时 【B】可以吃馒头、软饭 【C】可以吃煮鸡蛋 【D】可以喝肉汤 【E】可以喝豆浆 【此项为本题正确答案】 本题思路： 35.杨女士，28 岁，孕 33 周，突然阴道流血如经 量，无腹痛，此时，需确诊是否前置胎盘，应建议进 行 【score:2 分】 【A】腹部触诊 【B】阴道检查 【C】B 超检查 【此项为本题正确答案】 【D】血常规检查 【E】后穹隆穿刺 本题思路： 36.某肺结核患者，突然出现喷射性大咯血，继而突 然中断，表情恐怖，大汗淋漓。此时首要的处理措施 是 【score:2 分】 【A】立即取半卧位 【B】加压给氧 【C】立即气管插管 【D】保持呼吸道通畅，清除血块 【此项为本题 正确答案】 【E】人工呼吸 本题思路： 37.某男，76 岁，脑血管意外，意识不清，长期卧 床。根据奥瑞姆的自理模式，护士提供的护理应属于 【score:2 分】 【A】全补偿系统 【此项为本题正确答案】 【B】部分补偿系统 【C】支持系统 【D】教育系统 【E】辅助系统 本题思路： 38.某患者在高温环境中劳动后，出现胸闷、口渴、 脸色苍白、冷汗淋漓，体温 38.5℃，脉搏细弱，血 压 85/50mmHg。以下护理措施不正确的是 【score:2 分】 【A】立即移至阴凉通风处 【B】口服清凉饮料 【C】立即取平卧位 【D】建立静脉通路 【E】头部置冰帽，四肢冰水敷擦 【此项为本题 正确答案】 本题思路： 某女，39 岁，心脏病史 8 年。急性胃肠炎输液后出 现气促、咳嗽、咳白色泡沫痰。查体：心率 120 次/ 分，两肺底湿啰音，诊断为左心衰竭，心功能Ⅲ级。 【score:6 分】 (1).此病人静脉输液最适宜的速度是【score:2 分】 【A】10～20 滴/分 【B】20～30 滴/分 【此项为本题正确答案】 【C】30～40 滴/分 【D】40～50 滴/分 【E】＞50 滴/分 本题思路： (2).病人此时最适宜的体位是【score:2 分】 【A】半坐位 【此项为本题正确答案】 【B】平卧位 【C】侧卧位 【D】俯卧位 【E】头低脚高位 本题思路： (3).以下护理措施不妥的是【score:2 分】 【A】给氧吸入 【B】注意保暖 【C】保持排便通畅 【D】记录出入水量 【E】给予高热量饮食 【此项为本题正确答案】 本题思路： 患儿男，18 个月。因肺炎入院，住院 5 天后臀部皮 肤潮红，伴有皮疹。【score:6 分】 (1).该患儿的臀红程度为【score:2 分】 【A】轻度 【B】重度 【C】重Ⅰ度 【此项为本题正确答案】 【D】重Ⅱ度 【E】重Ⅲ度 本题思路： (2).对该患儿首先应采取的主要护理措施是 【score:2 分】 【A】注意保暖 【B】及时更换尿布，保持臀部的清洁干燥 【此 项为本题正确答案】 【C】若有大便，可用小毛巾直接擦洗臀部 【D】用红外线灯照射臀部，灯泡距臀部患处 20～ 25cm 【E】用棉签在患处涂油 本题思路： (3).该患儿患处皮肤可选用的药物是【score:2 分】 【A】鱼肝油软膏 【此项为本题正确答案】 【B】咪康唑霜 【C】甲紫溶液 【D】高锰酸钾溶液 【E】康复新溶液 本题思路： 患者男性，28 岁。主诉昨晚与朋友喝完酒回家休息 3 小时后，发现双下肢无力，很快上肢乃至全身无力， 当时神志清楚，大小便不受影响。7 小时后躯体、上 肢逐渐恢复正常，下肢也明显好转，10 小时后全部 恢复正常；2 周前曾发生相同症状 1 次。急诊化验血 钾为 2.5mmol/L。【score:6 分】 (1).该患者可能的诊断是【score:2 分】 【A】急性感染性多发性神经根炎 【B】重症肌无力 【C】脑出血 【D】周期性麻痹 【此项为本题正确答案】 【E】脑梗塞 本题思路： (2).以下对该患者的活动指导正确的是【score:2 分】 【A】肌力恢复期避免过急、过猛活动 【B】发作间歇期可与正常时一样活动和生活 【C】发作期卧床休息 【D】以上都对 【此项为本题正确答案】 【E】只有 A 和 B 对 本题思路： (3).该患者合理的饮食是【score:2 分】 【A】高钠、高钾、高糖饮食 【B】低钠、高钾、低糖饮食 【此项为本题正确 答案】 【C】高钠、低钾、低糖饮食 【D】低钠、高钾、高糖饮食 【E】低钠、高钾、高糖饮食 本题思路： 患者王某，因头痛、头晕入院，护士为其进行护理评 估。【score:6 分】 (1).下列不属于资料来源的是【score:2 分】 【A】患者上次住院的病历 【B】患者本人 【C】患者的朋友 【此项为本题正确答案】 【D】患者的家属 【E】其他医护人员 本题思路： (2).属于主观资料的选项【score:2 分】 【A】患者的感受 【此项为本题正确答案】 【B】护士用手触摸到的感受 【C】护士用眼睛观察到的资料 【D】实验室检查结果 【E】医生对其进行身体评估得到的资料 本题思路： (3).护士收集资料时选用的方法错误的是【score:2 分】 【A】查阅实验室检查的结果 【B】护士与王某进行交淡 【C】对患者进行身体评估 【D】与患者的家属沟通 【E】护士的主观感觉 【此项为本题正确答案】 本题思路：