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呼吸系统疾病练习试卷 5-2 (总分：80 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1 型题(总题数：40，score:80 分) 1.肺心病的心肌病变中不可能出现的变化是： 【score:2 分】 【A】心心肌细胞增生，数目增多 【此项为本题 正确答案】 【B】心肌间质纤维化 【C】心肌纤维萎缩、变细 【D】心肌细胞肌浆溶解 【E】心肌细胞肥大，核大深染 本题思路： 2.下列引起肺心病的常见原因中，最多见的是： 【score:2 分】 【A】支气管哮喘 【B】慢性肺淤血 【C】慢性纤维空洞性肺结核 【D】慢性阻塞性肺气肿 【此项为本题正确答 案】 【E】矽肺、肺间质纤维化 本题思路： 3.慢性支气管炎支气管上皮最容易发生的化生是： 【score:2 分】 【A】杯状上皮化生 【B】移行上皮化生 【C】黏液上皮化生 【D】鳞状上皮化生 【此项为本题正确答案】 【E】肠型上皮化生 本题思路： 4.有关支气管扩张的描述中，哪项是错误的： 【score:2 分】 【A】多发生于叶及段以上的大支气管 【此项为 本题正确答案】 【B】可导致肺心病、脓胸及脓气胸的发生 【C】病变支气管呈圆柱状或囊状扩张 【D】肺脓肿为其常见并发症 【E】临床常表现咳大量脓痰及反复咯血 本题思路： 5.下列哪种肺炎为间质性肺炎： 【score:2 分】 【A】羊水吸人性肺炎 【B】支原体肺炎 【此项为本题正确答案】 【C】小叶性肺炎 【D】坠积性肺炎 【E】大叶性肺炎 本题思路： 6.累及肺腺泡各部分的肺气肿是： 【score:2 分】 【A】腺泡中央型 【B】间质性肺气肿 【C】不规则型肺气肿 【D】全腺泡型 【此项为本题正确答案】 【E】腺泡周围型 本题思路： 7.鼻咽癌最常见的组织类型是： 【score:2 分】 【A】高分化鳞癌 【B】中分化鳞癌 【C】未分化癌 【D】腺癌 【E】倔分化鳞癌 【此项为本题正确答案】 本题思路： 8.先天性α1-抗胰蛋白酶缺乏所导致的肺气肿常是： 【score:2 分】 【A】腺泡周围型 【B】腺泡中央型 【C】全腺泡型 【此项为本题正确答案】 【D】间质性肺气肿 【E】不规则型肺气肿 本题思路： 9.有关肺癌扩散的描述中，哪项是错误的： 【score:2 分】 【A】肺腺癌常伴有肺门淋巴结转移 【B】早期肺癌无淋巴结转移 【C】血道转移常见于脑和骨 【D】淋巴道转移首先至颈部淋巴结 【此项为本 题正确答案】 【E】转移较早、扩散速度较快 本题思路： 10.有关军团菌肺炎临床特点的描述中，哪项是错误 的： 【score:2 分】 【A】起病急，症状重，除高热和呼吸道症状外， 亦可伴有消化道和神经系统症状 【B】死亡率较高达 15％ 【C】病菌经空气传播，亦可由创面直接进入体 内，可散发，也可暴发流行 【D】是由嗜肺军团杆菌引起的急性传染病 【E】对红霉素等大环内酯抗生素治疗不敏 感 【此项为本题正确答案】 本题思路： 11.有关肺癌的描述中，哪项是正确的： 【score:2 分】 【A】最常见类型为腺癌 【B】细支气管肺泡细胞癌多为中央型 【C】鳞癌患者多有吸烟史 【此项为本题正确答 案】 【D】周围型多为鳞癌 【E】小细胞痛多呈弥漫型 本题思路： 12.有关对支气管哮喘的结局和并发症的叙述中，哪 项是错误的： 【score:2 分】 【A】可导致肺气肿和自发气胸 【B】可导致肺心病 【C】从不引起急性心衰和呼衰而导致患者急性死 亡 【此项为本题正确答案】 【D】可导致支气管扩张 【E】可继发肺部感染 本题思路： 13.在发病机理上 NRDS 与 ARDS 的根本不同是： 【score:2 分】 【A】肺泡腔由渗出物填充实变 【B】呼吸膜的严重损伤 【C】肺表面活性物质合成分泌减少 【此项为本 题正确答案】 【D】肺泡腔膨胀不全而萎陷 【E】肺泡间隔水肿透明膜形成 本题思路： 14.有关支气管扩张病变特点的描述中，哪项是错误 的： 【score:2 分】 【A】病变支气管壁呈慢性化脓性全层炎改变，管 壁增厚，结构破坏，纤维组织增生 【B】肺下叶多见，特别是下叶背段，左肺多于右 肺 【C】病变多累及段支气管以下和直径大于 2mm 以 上的中、小支气管 【D】支气管黏膜上皮可出现糜烂、溃疡、增生和 鳞状上皮化生，腔内常有脓性渗出物 【E】病变通常不累及周围肺组织 【此项为本题 正确答案】 本题思路： 15.有关支原体肺炎的临床特点的描述中，哪项是错 误的： 【score:2 分】 【A】外周血白细胞计数轻度升高，以中性粒细胞 为主 【此项为本题正确答案】 【B】胸部 X 线检查呈节段性纹理增强及网状或斑 片状阴影 【C】患者多为儿童和青少年，秋冬发病较多，多 为散发 【D】起病急，多有发热、头痛、咽痛及剧烈干牲 呛咳 【E】由支原体引起的一种间质性肺炎，以飞沫传 播为主 本题思路： 16.大叶性肺炎灰色肝样变期的临床表现与红色肝样 变期不同点在于： 【score:2 分】 【A】缺氧状况有所好转 【此项为本题正确答 案】 【B】重新出现湿性哕音 【C】胸痛消失 【D】开始出现肺实变的体征 【E】患者出现毒血症的症状 本题思路： 17.与慢性支气管炎发病无关的是： 【score:2 分】 【A】肺孢子虫感染 【此项为本题正确答案】 【B】长期大量的吸烟 【C】大气污染 【D】机体抵抗力降低或呼吸系统防御功能受损 【E】呼吸道反复的病毒、细菌感染 本题思路： 18.慢性阻塞性肺病不包括： 【score:2 分】 【A】支气管扩张 【B】慢性支气管炎 【C】肺脓肿 【此项为本题正确答案】 【D】肺气肿 【E】支气管哮喘 本题思路： 19.病毒性肺炎的肉眼特点是： 【score:2 分】 【A】小叶性病变 【B】结节状病变 【C】网状或不规则斑片状病变 【此项为本题正 确答案】 【D】大叶性病变 【E】小叶融合性病变 本题思路： 20.大叶性肺炎并发金黄色葡萄球菌感染时，常可引 起： 【score:2 分】 【A】肺肉质变 【B】炎性假瘤 【C】阻塞性肺气肿 【D】肺间质纤维化 【E】肺脓肿 【此项为本题正确答案】 本题思路： 21.有关小叶性肺炎临床特点的描述中，哪项是错误 的： 【score:2 分】 【A】常由混合感染所致 【B】肺实变体症不明显 【C】预后常较差 【D】多发生于青壮年 【此项为本题正确答案】 【E】常以其他疾病的并发症形式出现 本题思路： 22.有关细支气管肺泡癌的特点描述中，哪项是错误 的： 【score:2 分】 【A】肺泡异常扩张，内衬单层或多层癌细胞 【B】肺泡间隔保存完整 【C】多属于弥漫型肺癌 【D】来源于 Kultschizky 细胞 【此项为本题正 确答案】 【E】属高分化腺癌范畴 本题思路： 23.对放射治疗最敏感的鼻咽癌的组织学类型是： 【score:2 分】 【A】中分化鳞癌 【B】腺癌 【C】低分化鳞癌 【D】高分化鳞癌 【E】泡状核细胞癌 【此项为本题正确答案】 本题思路： 24.有关慢性支气管炎病理变化的描述中，哪项是错 误的： 【score:2 分】 【A】管壁平滑肌断裂、萎缩 【B】管壁慢性炎伴肉芽肿形成 【此项为本题正 确答案】 【C】支气管腺体增生、肥大 【D】支气管软骨变性、萎缩、骨化 【E】黏膜上皮变性、纤毛脱落、倒伏、鳞状上皮 化生 本题思路： 25.肺泡性肺气肿病变主要累及： 【score:2 分】 【A】小于 2mm 小支气管 【B】终末细支气管 【C】呼吸性细支气管及所属肺组织 【此项为本 题正确答案】 【D】支气管 【E】肺泡管、肺泡囊和肺泡 本题思路： 26.有关肺鳞癌的描述中，哪项是错误的： 【score:2 分】 【A】多见于中老年人，多有吸烟史 【B】与黏膜鳞状上皮化生有关 【C】是肺癌中最常见的类型，预后较其他类型的 好 【D】常位于肺门部 【E】多由段以下支气管发生 【此项为本题正确 答案】 本题思路： 27.有关 SAnS 的描述中，哪项是错误的： 【score:2 分】 【A】是由新型冠状病毒引起的一种急性传染病． 【B】肺部病变以弥漫性肺泡损伤、重度间质性肺 炎、透明膜形成和肺小血管炎为特点 【C】淋巴系统表现为淋巴组织萎缩、淋巴细胞减 少，尤以皮质区为著 【D】传播方式以近距离空气飞沫传播为主，直接 接触患者的粪便、尿液和血液等也会受到感染 【E】临床表现为发热(38℃以上)、肌肉、关节酸 痛、白细胞计数和淋巴细胞计数升高，X 线检查肺部 可见片状阴影 【此项为本题正确答案】 本题思路： 28.有关鼻哂癌临床特点的描述中，哪项是错误的： 【score:2 分】 【A】与 EB 病毒感染关系密切，测定该病毒抗体具 有一定的诊断意义 【B】多发生于鼻咽顶部，易出现早期血道转 移 【此项为本题正确答案】 【C】与遗传因素和亚硝胺类物质也有一定关系， 故发病有地域和家族聚集倾向 【D】是我国头颈部恶性肿瘤中最常见类型之一 【E】最常见的肉眼类型是结节型，其次是菜花型 本题思路： 29.肺心病时，肺内病变以肺小动脉的变化为主，但 不可能出现的是： 【score:2 分】 【A】无肌性细动脉肌化 【B】肌型小动脉中膜肥厚 【C】小动脉壁纤维素样坏死 【此项为本题正确 答案】 【D】小动脉炎 【E】小动脉胶原纤维和弹力纤维增生 本题思路： 30.早期硅结节中的构成细胞是： 【score:2 分】 【A】大量肥大细胞 【B】大量浆细胞 【C】大量嗜酸性粒细胞 【D】大量淋巴细胞 【E】大量巨噬细胞 【此项为本题正确答案】 本题思路： 31.有关中央型肺癌的描述中，哪项是错误的： 【score:2 分】 【A】肿瘤位于肺门部 【B】由段以上支气管发生 【C】多为腺癌 【此项为本题正确答案】 【D】是最常见的肺癌类型 【E】常形成包绕支气管韵巨大肿块 本题思路： 32.急性上呼吸道感染的最常见原因是： 【score:2 分】 【A】病毒 【此项为本题正确答案】 【B】受凉 【C】真菌 【D】细菌 【E】支原体 本题思路： 33.与肺肉质变发生关系最密切的因素可能是： 【score:2 分】 【A】机体抵抗力降低并发其他细菌感染 【B】中性粒细胞渗出过少 【此项为本题正确答 案】 【C】细菌毒力过强 【D】含铁血黄素沉积过多 【E】局部组织缺血导致纤维母细胞增生 本题思路： 34.在小叶间隔与肺膜下形成串珠状小气泡，可能属 下列哪种情况： 【score:2 分】 【A】间质性肺气肿 【此项为本题正确答案】 【B】腺泡周围型肺气肿 【C】全腺泡型肺气肿 【D】肺大泡 【E】不规则型肺气肿 本题思路： 35.有关喉癌的描述中，哪项是错误的： 【score:2 分】 【A】多见于 40 岁以上吸烟男性 【B】常发生于声带前 1/3 处 【C】是上呼吸道最常见的肿瘤 【D】绝大多数为低分化鳞癌 【此项为本题正确 答案】 【E】转移一般发生较晚 本题思路： 36.晚期硅肺脏层胸膜下可出现： 【score:2 分】 【A】间质性肺气肿 【B】腺泡中央型肺气肿 【C】不规则型肺气肿 【此项为本题正确答案】 【D】全腺泡型肺气肿 【E】腺泡周围型肺气肿 本题思路： 37.瘢痕癌的组织学类型多数为： 【score:2 分】 【A】腺鳞癌 【B】肉瘤样癌 【C】腺癌 【此项为本题正确答案】 【D】小细胞癌 【E】鳞状细胞癌 本题思路： 38.肺气肿可导致： 【score:2 分】 【A】筒状胸 【B】自发性气胸 【C】肺性脑病 【D】以上都是 【此项为本题正确答案】 【E】肺原性心脏病 本题思路： 39.病毒性肺炎中最重要诊断依据是： 【score:2 分】 【A】上皮细胞内病毒包涵体的检出 【此项为本 题正确答案】 【B】肺泡内浆液渗出 【C】以单核细胞、淋巴细胞浸润为主的间质性肺 炎 【D】肺泡上皮细胞增生 【E】肺泡内透明膜形成 本题思路： 40.有关大叶性肺炎临床特点的叙述中，哪项是错误 的： 【score:2 分】 【A】多发生于青壮年 【B】起病急，常在受寒、疲劳后发病 【C】主要表现为寒战、高热、咳嗽、咯铁诱色 痰、胸痛和呼吸困难 【D】预后不好，常因败血症或感染性休克导致患 者苑亡或遗留肺肉质变、胸膜肥厚粘连、肺脓肿或脓 胸等后遗症 【此项为本题正确答案】 【E】临床体检和 X 线检查表现为肺大叶大部或整 个肺叶实变和白细胞计数升高 本题思路：