《传染病防治知识宣传教育》主题班会 52页

《传染病防治知识宣传教育》 主题班会 2021/2/14 主要内容 一、 学生常见传染病防控知识 二、 卫生清洁消毒指引 三、 师生防护指引 一、 学生常见传染病防控知识 2021/2/14 1. 感染性疾病、传染病定义 感染性疾病 是指由病原微生物（病毒、细菌、真菌等）和寄生虫等感染所致疾病，包括传染病和非传染感染性疾病。 传染病 是指由病原微生物和寄生虫等感染人体后产生的有传染性、在一定条件下可造成流行的疾病，如 结核病、鼠疫、艾滋病（ AIDS ）、流行性乙型脑炎、中东呼吸综合征（ MERS ）、严重急性呼吸综合征（ SARS ）以及新近发生的新型冠状病毒肺炎 等。传染病可直接或间接地在人与人之间传播从而造成流行，其流行有三个必需环节： 传染源、传播途径和易感人群 。 2021/2/14 2. 流行病学知识 传染源 ：首批新型肺炎患者大多有武汉某海鲜市场野生动物暴露史，推测竹鼠、獾、狸、蛇、穿山甲等野生动物可能是新型冠状病毒的中间宿主，成为最初的传染源。 此后的疫情主要是由人际传播扩散，患者、无症状感染者成为主要传染源。 传播途径： （ 1 ） 飞沫传播 ：通过咳嗽、打喷嚏、说话等产生的飞沫进入易感者黏膜表面。 （ 2 ） 接触传播 ：在接触病原体污染的物品后触碰自己的口、鼻或眼睛等部位导致病毒传播。 （ 3 ） 在相对封闭的环境中长时间暴露于高浓度气溶胶情况下存在 经气溶胶传播 的可能，如医疗场所。 易感人群 ：人群普遍没有特异性免疫力， 普遍易感，老年人及有基础疾病者感染后病情较重 。 2021/2/14 3. 临床表现 基于目前的流行病学调查，人从感染到发病的 潜伏期为 1-14 天 ，多为 3-7 天。 新冠肺炎患者以 发热、干咳、乏力 为主要表现，少数患者伴有鼻塞、流涕、咽痛、肌肉痛和腹泻等症状。 重症患者 多在发病一周后 出现呼吸困难或低氧血症。 部分儿童及新生儿病例症状不典型，表现为呕吐、腹泻等消化道症状或仅表现为精神不佳、呼吸急促。 轻型患者仅表现为低热、轻微乏力 等，无肺炎表现。 多数患者预后良好， 儿童病例症状相对较轻 。 2021/2/14 2021/2/14 2021/2/14 （二）云浮市中小学生及托幼机构传染病流行情况 2013—2017 年云浮市报告中小学生及幼托儿童各类传染病年均发病率为 326.17/10 万，远低于全人群年平均发病率 881.54/10 万（ 63899/7248525 ） 其中，发病率从高到低排序居前 5 位的传染病是 手足口病、 水痘、 流行性腮腺炎、 流行性感冒、 乙肝 。 主要传播途径有三类， 分别是肠道传染病（接触、粪口传播）、 呼吸道传染病（飞沫传播）、血液传播疾病，其中以 肠道传染病为主，其次为呼吸道传染病 。 手足口病的发病高峰为 5-7 月和 9-10 月 ， 水痘 、流行性腮腺炎、流行性感冒的发病曲线较为一致，发病高峰主要 为 3-7 月和 11 月至次年 1 月 。 呈现 3 月、 9 月开学后发病数开始增加而假期发病减少的特点 。 开学期间 加强落实学生因病缺勤监测等传染病防控制度 是学校传染病防控的关键点 2021/2/14 1. 学校常见传染病： 手足口病、 水痘、 流行性腮腺炎、 流行性感冒、（乙肝） 2. 登革热 。气温升高、降雨增加，各类学校也陆续进入开学复课状态，除了要预防新冠肺炎等呼吸道传染病，还应警惕蚊媒传染病等疾病。 3. 诺如病毒 。 2021/2/14 1. 手足口病 由 手足口病毒 引起的出疹性疾病，出疹部位主要集中在口腔、手、足等部位。 主要通过接触患者鼻咽分泌物、唾液、疱疹液、粪便，以及接触被污染的玩具、奶瓶、餐饮具等物品或环境引起的 粪 - 口、飞沫和接触 传播。 主要临床表现是 发热 伴手、足、口、臀部皮疹，部分病例可无发热。 5 岁以下婴幼儿是主要好发人群 ，高发场所为托幼机构，暴发疫情高峰期在 4-7 月 。 潜伏期 2-10 天，传染期为发病后 2 周， 复课条件为发病后 14 天。 2021/2/14 2. 水痘 水痘是由水痘 - 带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。 接触或飞沫吸入均可传染，易感儿发病率可达 95% 以上。 主要临床表现是以 发热 及皮肤和黏膜成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征， 可伴有 较轻 的发热、头痛或咽痛 等全身症状。 该病为自限性疾病，病后可获得终身免疫，有时病毒以静止状态存留于神经节，多年后感染复发而出现 带状疱疹 。 主要发生在 婴幼儿和学龄前儿童 ，成人发病症状比儿童更严重。 重点防控场所主要是 小学 ，冬春两季多发， 5 月是暴发的高峰期，潜伏期 12-21 天，以 14-16 天多见，自发病前 1 ～ 2 天直至皮疹完全结痂均有传染性， 复课条件是全部水痘疱疹结痂、痂皮干燥；或发病后 14 天。 2021/2/14 2021/2/14 3. 流行性腮腺炎 流行性腮腺炎简称流腮，俗称痄腮。四季均有流行，是儿童和青少年期常见的呼吸道传染病，。 被感染后会出现单侧或双侧腮腺肿大，可引发睾丸炎、乳腺炎、脑膜脑炎等并发症。 病人是传染源，通过直接接触、飞沫、唾液的吸入为主要传播途径。潜伏期 14-25 天，平均 18 天，传染期为腮腺肿大前 7 天至肿大后 9 天。 5-7 月 为发病高峰， 小学生和幼托儿童 为主要发病人群，重点防控场所主要是 小学 。 复课条件为腮腺肿大完全消退；或发病后 14 天。 2021/2/14 2021/2/14 4. 流行性感冒 由流感病毒引起，主要症状为 发热、咳嗽、多伴头痛、咽痛和肌肉、关节痛 等。 主要通过飞沫、直接或间接接触传播。 流感对全人群易感，但流行季节儿童的感染率和发病率通常最高。 潜伏期是 1-4 天，平均 2 天，传染病是病发前 1-2 天至病发后 5 天。 随着开学季的到来，在学校、幼托机构等集体单位发生聚集性疫情的风险增高，学校应重视春夏季流感防控工作。 复课条件是体温恢复正常、其它流感样症状消失 2 天；或发病后 7 天。 2021/2/14 2021/2/14 5. 登革热 由 登革病毒 引起，主要症状为 发热、皮疹、头痛、肌肉关节和骨骼痛，伴有全身乏力 。重型表现为脑膜脑炎甚至是出血性休克。 主要通过 伊蚊（埃及伊蚊和白纹伊蚊） 叮咬传播。 潜伏期是 3-14 天，传染期是发病前 1 天至发病后 5 天。 夏秋季是多发季节，人群普遍易感。如不能有效落实环境卫生整治、清除积水、防蚊灭蚊，极易在社区、学校发生传播。 复课条件是自发病之日起满 5 天，并热退 24 小时以上 2021/2/14 伊蚊各类孳生地 空置地卫生死角 各类水生植物容器 储水池 竹林 汽车轮胎 植物容器 幼虫喜欢在静止的清水中产卵 蚊幼虫和成蚊 6. 诺如病毒 诺如病毒感染性腹泻是由诺如病毒引起的肠道传染病，具有发病急、传播速度快、涉及范围广等特点。 传染性强，以粪 - 口途径传播为主，如食物、水源被污染可造成暴发流行，也可通过接触或空气传播，常在学校、托幼机构、养老院、医院及社区等处暴发流行。 感染后主要症状是腹泻、呕吐、 发热 等。 随着学校陆续开学，暴发风险增大， 接触传播和食源性传播 是主要的传播方式。 各类学校和托幼机构等人口密集单位为诺如病毒感染暴发高风险场所。 复课条件：症状完全消失后 3 天 。 2021/2/14 二、卫生清洁消毒指引 （一）个人卫生 （二）环境清洁卫生 （三）传染病流行期间预防性消毒 （四）消毒要求 2021/2/14 （一）个人卫生 教职员工、学生及幼儿要做好 健康监护 。 会议室、课室内人员密集，空气不流通，要 戴口罩 。有咳嗽症状的人员（无发热）要佩戴一次性医用外科口罩。 鼓励学生、幼儿多到室外活动，多 晒太阳 。 加强手卫生 。在咳嗽、打喷嚏之后，接触公共物品和宠物后，餐前便后，要用肥皂或洗手液流动水洗手。 食堂工作人员工作时应戴口罩和帽子、穿工作服，工作服要每日清洗， 如被污物污染时应及时更换清洗。 2021/2/14 （二）环境清洁卫生 校园环境应 以清洁卫生为主，预防性消毒为辅 ，保持门窗经常开启以自然通风为主。 每天应及时 清除校园内落叶、积水、污水、污物等， 室内地面应 每天至少湿式清洁一次 ；校园公共卫生间、公用垃圾桶应每天清洁和消毒，及时清倒废弃杂物，避免蚊蝇等病媒生物孳生。 室内场所如教室、图书馆、活动室、宿舍等应每天开窗通风，保持空气流通。 每日至少开窗 3 次，每次 30min 以上 。通风条件不良的建筑，可采用排气扇等进行机械通风换气。 2021/2/14 不能通风的室内场所，尽量减少人员进入。必要时可采用紫外线灯定 期照射消毒。 疫情期间，可加强校园环境（如教室、图书馆、活动室、室内体育馆等）的日常预防性消毒。校园内出现疑似病例时，应立即与辖区疾控中心联系，开展随时消毒和终末消毒。 2021/2/14 （三）传染病流行期间预防性消毒 以清洁卫生为主，预防性消毒为辅。 对于户外露天场所一般不需要进行大规模消毒，如户外场所有受到呕吐物、 分泌物、排泄物污染时进行局部污染区域消毒。 2021/2/14 1. 室内空气消毒 以保持开窗通风为主 ，室内场所如教室、图书馆、活动室、休息室和宿舍等应每天开窗通风，保持空气流通。通风条件不良的空间或场所，可采用排气扇进行机械通风换气。 必要时可采用紫外线灯照射或空气消毒机消毒或化学消毒剂气溶胶喷雾消毒。 紫外线灯照射消毒： 室内安装紫外线消毒灯的数量为 平均每立方米（ m 3 ) 不少于 1.5W ， 照射时间不少于 30min ，每天一次。 在放学后无人条件下开启。 未安装紫外线灯的场所，不建议加装紫外线灯。 紫外线灯消毒效果受照射距离、强度、遮挡等因素影响，不能以紫外线灯照射消毒代替化学消毒剂擦（拖）拭消毒。地面、物体表面消毒，特别是高频接触的物体表面，应以化学消毒剂擦（拖）拭消毒为主 通风条件不良的空间或场所，在有人条件下对空气进行预防性消毒时，可考虑使用空气消毒机。 2021/2/14 2. 分体空调 空调清洗、消毒首选由专业机构进行清洗、消毒 。 每月清洁消毒一次，过滤网可用有效氯浓度为 250 mg/L ～ 500mg/L 的含氯消毒剂浸泡 30 min 后用清水冲净晾干。 散热器等金属材质的空调器件，必须使用符合消毒要求的空调消毒产品， 建议选择含季胺盐类消毒剂喷剂 ；消毒剂要喷撒覆盖到散热器翅片、过滤网和出风口，具体操作还可参照消毒产品使用说明 。 2021/2/14 3. 地面、物体表面消毒 地面可用含有效氯浓度为 250 mg/L ～ 500 mg/L 的含氯消毒剂 拖拭，作用 30min 后再用清水拖拭干净； 讲台、课桌椅、窗台、角橱、门窗把手、床栏、电话机、开关、洗手盆、坐便器、台面等 高频接触的部位 可用含有效氯浓度为 250 mg/L ～ 500 mg/L 的含氯消毒剂擦拭，作用 30min 后再用清水擦拭干净， 每天至少一次 。 2021/2/14 4. 师生手的消毒 勤洗手，加强手卫生。 学校应在校园内配置足量的洗手设施和洗手液，督促学生在入校后、离校前、饭前便后、集体活动前后、有咳嗽等行为导致手污染后等进行洗手。 洗手时应采用流动水，按照七步洗手法彻底洗净双手。 可根据实际情况配备含醇类快速手消毒液 2021/2/14 5. 卫生间的消毒 可用含有效氯浓度为 250 mg/L ～ 500 mg/L 的含氯消毒剂擦拭门把手、水龙头、马桶按钮、洗手台面等或用以上消毒液放入喷雾器中进行喷雾消毒 2021/2/14 6. 幼儿园的玩具和教具消毒 纸质类等不能湿水的玩具和教具： 保持干净干燥，阳光充足时经常放置在太阳底下暴晒。可用紫外线照射消毒表面，或 56℃ 干热最少 30min 。明显污染的物品及时丢弃。 塑料、木质、布质类等可湿水的玩具和教具 : 可每天放学后用含有效氯浓度为 250 mg/L ～ 500 mg/L 的含氯消毒剂浸泡或擦拭作用 30 min 后用清水冲净晾干。 2021/2/14 7. 排泄物和呕吐物消毒 可用含固态过氧乙酸 应急呕吐包覆 盖包裹，或用 干毛巾覆盖 后喷洒 10000mg/L 含氯消毒剂至湿润。 污染的台面和地面应及时消毒，可用含有效氯浓度为 1000 mg/L ～ 2000 mg/L 的含氯消毒剂充分擦拭或拖拭，消毒范围为呕吐物周围 2 米，建议擦拭 2 遍， 人体皮肤可能接触的环境应在消毒作用 2 小时后用清水洗净 。 2021/2/14 （四）消毒要求 选择正规的消毒剂（有卫生许可证号）。 妥善存放消毒剂， 独立存放，通风避光 ，标识明确，避免误食或灼伤。 夏天气温高，校园内不建议用 75% 酒精消毒（易燃易爆）。 安排 专人负责配制消毒液，专人负责消毒 ，规范操作，同时做好个人防护。 不同场所消毒工具（ 地拖、抹布 等）要分开独立使用（特别是 水龙头、门把手扶手、教室、厕所、校医室、健康观察室 ）。 消毒人员要填写消毒记录存档。 2021/2/14 2021/2/14 三、 师生个人防护 2021/2/14 2021/2/14 新型冠状病毒肺炎与普通感冒、流行性感冒的区别 2021/2/14 2021/2/14 2021/2/14 2021/2/14 佩戴口罩时，注意不可内外面戴反，更不能两面轮流戴，摘脱后应立即用肥皂洗手或用乙醇擦手 2021/2/14 2021/2/14 1. 学生 保持良好的卫生习惯和健康生活方式。 保持手卫生，如勤洗手或使用速干手消毒剂，避免用手触摸口眼鼻；保证食物多样、营养均衡、饮水足够、运动适量、睡眠充足、心态良好。每日自觉做好自我健康监测。 能步行上下学的尽量步行 ， 如确需乘坐公共交通工具的，应全程配戴口罩，减少接触公共物品。 入校前按要求测量体温 ， 在校期间如出现发热、咳嗽、乏力等症状，应立即报告老师。 保持 1 米的安全社交距离， 在校园内不串班，不扎堆，不追逐打闹；就餐时不交谈，不与他人分享食物，避免张开嘴咀嚼食物。 放学后不聚会、不聚餐， 避免到人多拥挤和空间密闭的场所，减少不必要的外出。 2021/2/14 2. 家庭 接种疫苗： 学校是人员密集的场所，容易造成传染性疾病的传播，如果有疫苗可预防的疾病，建议带孩子接种疫苗，增强自身免疫力。 勤洗手： 外出回家后、饭前便后、触摸公共设施后、咳嗽或打喷嚏后用肥皂（或洗手液）和流动水洗手，如无洗手设施，可用纸巾擦拭明显污物后，用免洗洗手液、消毒湿巾等清洁用品代替洗手。无清洁双手条件时，不要用手直接触摸口、鼻、眼等。 勤通风： 家庭做到定期开窗通风，一般每天通风 3 次，每次至少 30 分钟。 勤清洁： 经常打扫居室、清理容器积水，常清洗、消毒餐具、玩具和常用物品。 勤观察： 经常留意自己及家人的身体状况，任何出现 发烧、乏力、干咳或腹痛、腹泻 等症状的人员，应及时到就近的医疗机构就诊，发烧尽量前往发热门诊就诊。 2021/2/14 戴口罩： 进入 人员密集或密闭的公共场所 （如乘坐公共交通工具、进入菜市场、商场、超市等场所）时应正确佩戴口罩，戴口罩前先洗手。 少扎推： 少聚餐，尽量避免前往人群密集的场所（如车站、商场、影院等），如需外出，尽量与他人保持一定距离（ 1 米以上）。 吃熟食： 食物必须煮熟煮透，特别是生蚝之类的海产品，即食蔬菜彻底洗干净。 清积水： 及时清理门前屋后的各种积水，翻盆倒罐，清除蚊虫孳生地。 2021/2/14 3. 学校 落实晨午检制度： 每日落实学生晨午检制度（寄宿制学校增加晚检）、因病缺勤病登记、追踪制度和复课证明查验制度等。如患有传染性疾病的，需隔离期满才能返校。 严格管理病例： 学校员工或学生出现发热、咳嗽、皮疹、呕吐、腹泻等症状时，应及早离岗离校居家休息，切勿带病上班或上课。 及时报告疫情： 发现病例异常增多时，要立即向当地疾控中心及相关行政部门报告。 加强开窗通风： 加强教室、宿舍、午休室等场所的通风，保持空气流通。 搞好环境卫生： 搞好校内环境卫生清洁，及时清理积水和卫生死角；定期做好玩具、教室、公共活动区域等的清洁消毒工作。 加强健康教育： 教育孩子要养成良好的个人卫生习惯，做到勤洗手，打喷嚏或咳嗽要遮掩口鼻；课间活动要适当、适度，不扎堆，同学之间至少保持 1 米的距离。 2021/2/14 （一）师生新型冠状病毒防护常识 新型冠状病毒是一种新发传染病病毒，在疾病疫情防控期，师生应从以下六个方面做好防护： （ 1 ） 戴口罩 。外出前往公共场所、就医（除发热门诊）和乘坐公共交通工具时，应正确佩戴口罩。 （ 2 ） 勤洗手 。外出归来、饭前便后、咳嗽、打喷嚏时用手捂口鼻后、接触污物后等，都应及时洗手。应使用流动水和肥皂或洗手液，采用“七步洗手法”洗手。 （ 3 ） 勤消毒、勤通风 。使用有效的消毒剂进行合理的消毒。 （ 4 ） 避免人群聚集 。应尽量避免外出校外活动；避免去人流密集的场所；避免到封闭、空气不流通的公共场所和人多聚集的地方。 2021/2/14 （ 5 ） 生活规律 。应养成健康的生活方式，合理膳食，不暴饮暴食，不吸烟，少喝酒，不酗酒。劳逸结合，不熬夜，生活有规律。适当锻炼，保持休息与运动平衡。 （ 6 ） 去疾病流行地区必须报告 ，批准后方可执行，接触确诊者或密切接触者必须报告。 2021/2/14 3. 如何判断自己被新型冠状病毒感染的风险 看流行病学史 。 （ 1 ）发病前 14 天内有病例报告社区、街道的居住史； （ 2 ）发病前 14 天内与新型冠状病毒感染者（核酸检测阳性者）有接触史； （ 3 ）发病前 14 天内曾接触过来自有病例报告社区、街道的发热或有呼吸道症状的患者。 看症状 。新型冠病毒肺炎以 发热、乏力、干咳 为主要表现，少数患者伴有鼻塞、流涕、咽痛和腹泻等症状。如果体温超过 37.3℃ ，无明确流行病学史，无其他症状者，可以先到社区医院就诊。如果病情进一步恶化，立即到医院发热门诊或定点医院做进一步检查。 2021/2/14 师生就医指引 出现可疑症状，包括发热、干咳、咽痛、呼吸困难、乏力、恶心、呕吐、腹泻、头痛、心慌、结膜炎、四肢或腰背部肌肉酸痛等， 应立即向学校报告 ，并在校医指导和协助下按规定送定点医疗机构诊治。 前往就近定点医院的发热门诊就诊， 尽量选择开车、骑车、步行等相对独立的交通方式，避免搭乘公共交通工具 。 路上打开车窗，时刻佩戴口罩并随时保持手卫生 。在路上和医院时，尽可能远离其他人（ 1 米以上）； 若路途中污染了交通工具，建议使用含氯消毒剂或过氧乙酸消毒剂，对所有被呼吸道分泌物或体液污染的表面进行消毒。 就医时，应如实详细告知医生近期旅行和居住史、疑似接触史、动物接触史以及发病后接触过什么人等，积极配合医生进行各项调查与检查。 2021/2/14