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- 2021-10-21 发布
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医疗保险单位信息变更表
单位名称(公章):
社会保险登记证编码:
原 登 记 事 项
变 更 事 项
单位名称
单位名称
单位简称
单位简称
单位住所(地址)
单位住所(地址)
邮编 电话
邮编 电话
单位类别 组织机构代码
单位类别 组织机构代码
法定代表人
(负责人)
姓名
法定代表人
(负责人)
姓名
电话
电话
缴费单位
专管员
姓名
缴费单位
专管员
姓名
电话
电话
单位类型 经济类型
单位类型 经济类型
隶属关系
隶属关系
行业性质 行业代码
行业性质 行业代码
主管部门或总机构
主管部门或总机构
开户银行与行号
开户银行与行号
户名
户名
银行基本帐号
银行基本帐号
主管部门
主管部门
学校类别
学校类别
学校举办者
学校举办者
工商注册地址
工商注册地址
社会保险经办
机构审核意见
单位经办人: 社保经办机构登记岗:
单位负责人: 社保经办机构(盖章):
填表日期: 年 月 日 办理日期: 年 月 日
填表说明:1.如单位社会保险登记的内容发生变更,于每月5日至25日期间办理单位
登记变更手续。
2.此表由单位填报一份,社保经办机构核准后备案。
3.表内未标明的其他登记事项发生变更时,可在表内空格处予以反映。