某医疗机构疫情防控工作自查情况汇报供参考 4页

某医疗机构疫情防控工作自查情况汇报供参考 根据《州卫生健康委员会关于进一步做好医疗机构院感防控工作 的通知》、《省卫生健康委员会关于转发国务院应对新型冠状病毒肺 炎疫情联防联控机制综合组<关于 xx 省 xx 市新冠肺炎聚集性疫情有 关情况的通报>的通知》，为做好新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控 工作，认真履行职责，切实做好新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工 作，现将工作自查情况汇报如下: 一、高度重视，精心组织 高度重视新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作，10月 18 日成 立由县卫健局医政股牵头的 4 人督导小组，10月 19 日至 10 月 22 日 开展对全县 13所医疗机构为期 4 天的新冠肺炎疫情防控医疗救治督 导工作。 二、自查情况 （一）县人民医院院感防控情况 1、院感防控工作。县人民医院配备了 1 名专职感控人员；因县 人民医院修建时间较早，医院布局限制了相关流程的设置，“三区两 通道”及就诊流程区域设置在所限条件下合理设置；并执行了预检分 诊、首诊负责、探视和陪护等相关制度，认真贯彻落实“一患一陪” 要求，做到了患者和陪护人员按要求佩戴口罩；配备了专（兼）职感 控调查员 5名。 2、发热门诊管理。按照疫情防控要求将住院患者、陪护人员依 托州人民医院全部纳入核酸检测范围；对可疑病例全部留观，并在独 立的区域进行诊治。 3、定点医院改造。县人民医院在院内隔离出相对独立的区域专 门收治确诊患者或无症状感染者；目前正在进行“三区两通道”、通 风、供氧（中心供氧）、供暖（中心供暖）、污水污物处理改造，预 计 11月底完成硬件条件改造。 4、核酸检测能力。制定完善了辖区内新冠病毒核酸检测应急预 案，开展了全员采样人员培训；pcr 实验室建设已挂网招标，于 11 月 9日开标采购建设；按照要求做好发生局部聚集性疫情时 5-7 日内 完成大规模人群核酸检测，试剂正在准备中。 5、医疗救治。县人民医院开放床位总数为 130 张，落实救治床 位 20张；重症监护床位 6 张，设备调配满足重症监护床位 1 张；坚 持落实疫情报告制度和 24小时病情变化报告制度；全员在“人民好 医生”平台“新冠肺炎医疗救治培训系列课程”开展了在线培训；与 省人民医院建立远程会诊制度；建立完善了复诊复检、健康监测、康 复管理、复阳病例及其密切接触者管理、信息共享的全闭环、全流程 管理工作机制；充分准备了医疗救治所需防护物资、药品、器械等， 能够满足满负荷运行 30天左右的需要。 6、医疗废物处置。发热门诊医生、护士缺乏处置传染病人产生 医疗废物的知识，医疗器械消毒交接纪律不全。 （二）民族医院、妇计中心院感防控情况 县民族医院和县妇计中心严格执行预检分诊、首诊负责、探视和 陪护等制度，落实了“一患一陪”要求，患者和陪护人员按要求佩戴 口罩，“三区两通道”及就诊流程区域设置因基础条件有限，不能完 全达到国家标准；民族医院设置了集中医学留观点总床位 26张，妇 计中心只有 1 间临时留观点；按照床位在 100 张以下的医疗机构，至 少配备感控督察员 2 名的要求，县民族医院和县妇计中心均配置了兼 职感控督查员 2 名。 （三）乡镇卫生院院感防控情况 全县乡镇卫生院“三区两通道”和哨点单位通道由于基础设施建 设限制，目前不能达到国家要求标准；预检分诊登记册信息登记不全， 首诊负责制落实不到位，个别就诊人员未佩戴口罩入院，医疗废物处 置欠规范，医务人员个人防护意识松懈。缺乏处置传染病人产生医疗 废物的知识，医疗废物登记不完整，医疗器械空气环境消毒不到位， 消毒登记不全，缺乏医院感染防控知识。 三、下一步工作 1、聚焦重点人群，规范监测管理。加强病人、疑似病人、密切 接触者的管理。严格筛查疫区来人员。密切关注老年人群，做好各医 疗机构秋冬季疫情防控准备。进一步规范预检分诊、发热门诊、隔离 病房、有旅居史人员健康教育居家观察工作，收到来自 xx人群的信 息后，积极开展监测筛查和跟踪管理，对密切接触者采取有效隔离措 施，并实施医学观察。 2、作好救治准备，防止院内感染。县医院加快硬件条件改造进 度，作好疑似和确诊病例的救治准备，最大限度避免院内交叉感染。 必要时申请派上级医务人员或专家进驻进行技术指导。实行周密的医 务人员安全防护措施，严防院内感染，所有医务人员和进入医院的人 员均佩戴口罩。加强对医疗废弃物全过程规范管理，防止二次污染及 传染。 3、做好物资保障。做好医疗救治所需防护物资、药品、器械确 保能满足满负荷运行 3 个月左右需求。