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- 2021-04-12 发布
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年度护理质量工作计划 3 篇
1 、完善护理质量标准体系, 各项工作指标达到二级甲等医院要
求。
2 、全面提高护理服务质量,病员满意率≥ 95%以上。
3 、认真做好护理文书书写,达到规范要求。
4 、加强业务培训,提高业务能力。
1 、制定各项护理工作标准,下发各护理单元。
2 、对质控委员会成员及科室质控人员定期进行护理质量管理知
识培训。
3 、护理部每季度进行全院护理质量综合目标检查及考核, 结果
与效益工资挂钩。
4 、护理部及质控委员会确定每周检查重点, 下病区对全院护理
单元进行普查,结果与效益工资挂钩。
5 、质控小组每月下病区检查 3—4 次,并对检查结果进行汇总,
在护士长例会上进行通报。
6 、护士长做好每周工作自查,并认真填写工作自查表。
7 、继续执行护士长夜查房制度,对夜间、节假日护理质量进行
检查。
8 、每季度进行一次患者满意度调查, 结果在护士长例会上进行
反馈,对病人反映的问题,要及时给予答复和解决。
9 、每月召开一次护理差错、事故分析讨论会。
10 、针对护理缺陷,做到现场指出,立即改正,重大问题及时
上报护理部。
11 、加强业务培训,做到技术操作规范化,基础理论考核常规
化。
12 、年度内个人出现 3 次以上差错,护理部对其进行当面警告
和经济处罚。
1 、不断强化护理安全教育, 把安全护理作为护士例会常规主题
之一,将工作中的不安全因素及时提醒,并提出,以院内、外护理差
错为实例讨论借鉴, 使护理人员充分认识差错因素、 新情况、 新特点,
从中吸取教训,使安全警钟常鸣。
2 、将各项落实到实处,定期和不定期检查,监督医学,教育网
收集到位,并有监督检查记录。
3 、加强重点环节的风险管理,如夜班、中班、节假日等。实行
APN排班及弹性排班制,减少交接班的频次,减少工作中的漏洞,合
理搭配年轻护士和老护士值班, 同时注意培养护士独立值班时的慎独
精神。
4 、加强重点管理:如病重患儿交接、输血、特殊用药、患儿管
理以及患儿现存和潜在风险的评估等。
5 、加强重点患儿的护理:如病危患儿、早产患儿、,在交接班
时对上述患儿做为交接班时讨论的重点, 对患儿现存的和潜在的风险
作出评估,达成共识,引起各班的重视。
6 、对重点员工的管理: 如新入科护士对他们进行法律意识教育,
提高他们的抗风险意识及能力, 使之明确只有在带教老师的指导或监
督下才能对患儿实施护理。 同时指定有临床经验、 责任心强具有护士
资格的护士做带教老师,培养她们的沟通技巧、临床操作技能等。
7 、进一步规范护理文书书写,减少安全隐患,重视现阶段护理
文书存在问题,记录要“客观、真实、准确、及时完整”,避免不规
范的书写,如错字、涂改不清、前后矛盾、与医生记录不统一等,使
护理文书标准化和规范化。
8 、完善护理紧急风险预案, 平时工作中注意培养护士的应急能
力,对每项应急工作,如输血、输液反应、特殊液体、药物渗漏、突
发停电等,都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发
事件的反应能力。
1 、主管护士真诚接待患儿,把患儿送到床前,主动做入出院患
儿家属健康宣教。
2 、加强服务意识教育,提高人性化主动服务的理念,并于基础
护理日加上健康宣教日, 各个班次随时做好教育指导及安全防范措施。
3 、建立健康教育处方, 发放护患联系卡, 每月召开工休座谈会,
征患儿家属意见,对服务质量好与坏的护士进行表扬和批评教育。
1 、每周晨间提问 2 次,内容为基础理论知识,专科理论知识,
院内感染知识等。
2 、每季度进行心肺复苏演示等, 熟悉掌握急救器材及仪器的使
用。
3 、每周一早晨会为护理药理知识小课堂, 由治疗班搜集本科现
用药,并给大家讲解药理作用及注意事项。并提问医院核心制度,使
每个护士都能熟练掌握并认真落实。
4 、经常复习护理紧急风险预案并进行模拟演示, 提高护士应急
能力。
20xx 年外四病区将围绕三级综合医院的评审标准,切实做好护
理工作,落实各项规章制度不断提高护理质量,本年度的计划如下:
1 、加强晨晚间病房的质量,强化落实基础护理的各项内容,使
病房环境持续改进。
2 、加强责任护士对病房的巡视,要求掌握所管病人的八知道。
3 、加强护理组长对基础护理落实情况的监督、检查,整改,反
馈。
1 、加强病区、护士站、库房管理工作,责任到人,高危药品、
备用药品班班交接。
2 、冰箱药物专用,严禁放入杂物,每日每班检查冰箱温度并做
好记录。
3 、加强日常病房内床头柜, 呼叫器, 床头, 设备带的保洁工作,
做好病人的物品放置的宣教。
1 、急救药品、 器材班班交接并有记录, 责任护士每日进行检查,
护士长每周大检查一次,确保急救药品、器材随时保持应急状态。
2 、护士熟悉掌握各种急救药品的名称、作用及用法。
3 、杜绝过期药品、物品的存在,加强药品、器材的管理。
1 、加强责任护士对病人的健康宣教及疾病相关知识与并发症的
宣传。
2 、实施整体责任制护理, 责任护士掌握分管病人的病情、 心理、
治疗等情况。
3 、加强对整体护理落实情况的抽查力度, 对检查中问题进行分
析、整改。
4 、每日用电话随访、公休座谈、满意度测评等方式方法,收集
患者在院期间的建议,积极掌握患者的需求,及时解决问题,提高患
者满意度。
1 、加强质控管理小组的监督、 检查力度, 加强责任护士责任心,
降低医嘱漏签率,加强护理文件书写的及时、准确性。
2 、加强护理文件书写的培训,提高护理文件书写的内涵质量。
3 、做好病人的健康宣教,将重点、特殊宣教内容在护理文件中
充分体现。
4 、护士长严把出科病历质量关,对出科病历及时检查,并就存
在的问题及时召开科室会议,落实改进措施。
1 、定期对护理人员进行安全知识的培训, 强化护理人员安全意
识,认真落实患者安全目标管理。
2 、加强压疮、坠床、跌倒管理知识、流程、措施的学习和评估
及护理措施的落实,提高护士对病人整体护理的能力。
3 、加强腕带识别制度的学习, 加强安全警示牌和温馨提示的应
用,落实细节管理,如:坠床和跌倒的安全警示等。
4 、严格执行分级护理管理制度, 特别是夜班、 节假日病房巡视,
及时发现问题,及时解决。
5 、认真落实交接班制度,强化交接班的内容、模式和严谨性,
减少安全隐患的环节。
6 、加强围手术期病人的安全管理, 严谨手术交接班, 做好皮肤、
神志、管道、药物、生命体征等的交接。
7 、加强对危急值项目的质量管理,做到认真登记,及时报告。
8 、完善各种治疗执行单的实名签字工作, 落实谁执行谁签字的
制度,完成每日小查对,每周护士长大查对的日常工作。
9 、加强病房用氧、用电安全,公共卫生间的用水安全及整个病
区的防盗安全意识,做好入院宣教。
10 、加强科室内各种器械如心电监护仪、心电图机等的使用安
全,定期检测。
11 、加强对护理缺陷、护理纠纷的管理,严格督查各项工作环
节,发现安全隐患,及时处理,使护理差错事故消灭在萌芽状态,科
室对护理缺陷差错及时进行讨论分析。
12 、加强护患、 护技、 医护之间的沟通、 协作, 减少障碍环节,
保证安全。
内容仅供参考