精编国家开放大学电大专科《药理学》2024期末试题及答案（试卷号：2118） 7页

国家开放大学电大专科《药理学》2024期末试题及答案（试卷号：2118）‎ ‎ 国家开放大学电大专科《药理学》2024期末试题及答案（试卷号：2118）一、单项选择题（每题2分，共40分）1．药物产生副反应的药理学基础是( )。 A．用药剂量过大 B．药理效应选择性低 C．患者肝肾功能不良 D．血药浓度过高 E．特异质反应 2．半数有效量是指( )。 A. 临床有效量的一半剂量 B. LD5o C. 引起阳性反应50%的剂量 D. 效应强度 E. 50%的受试者有效 3．药物产生作用的快慢取决于( )。 A. 药物的吸收速度 B．药物的排泄速度 C．药物的转运方式 D．药物的分布容积 E．药物的代谢速度 4．弱酸性药物与抗酸药物同服时，比前者单用时( )。 A．在胃中解离减少，自胃吸收增多 B．在胃中解离增多，自胃吸收增多 C．在胃中解离减少，自胃吸收减少 D．在胃中解离增多，自胃吸收减少 ‎ E．解离和吸收无变化 5．胆碱能神经是指( )。 A．合成神经递质需要胆碱 B．末梢释放乙酰胆碱 c．代谢物有胆碱 D．胆碱是其受体的激动确 E．胆碱是其受体的拮抗剂 6．毛果芸香碱临床应用中错误的是( )。 A．缩瞳对抗散瞳药作用 B．治疗青光眼 C．盗汗时敛汗 D．口腔黏膜干燥症 E．阿托品中毒的解救 7．不属于乙酰胆碱M样作用的是( )。 A．瞳孔缩小 B．骨骼肌收缩 C．唾液分泌增加 D．支气管平滑肌收缩 E．心脏功能抑制 8．阿托品属于( )。 A．拟胆碱药 B．M胆碱受体阻断药 C．Ni胆碱受体阻断药 D．Nz胆碱受体阻断药 E．r肾上腺索受体阻断药 9．最常用于感染中毒性休克治疗的药物是( )。 A．东莨菪碱 B．琥珀胆碱 C．美加明 D．阿托品 E．山莨菪碱 ‎ ‎10．异丙肾上腺素兴奋的受体最准确的是( )。 A．a肾上腺素受体 B．a和pt肾上腺素受体 C．pz肾上腺素受体 D. p-和p2肾上腺素受体 E．a、pl和pz肾上腺素受体 11．治疗过敏性休克首选的药物是( )。 A．去甲肾上腺素 B．异丙肾上腺素 c．肾上腺素 D．去甲肾上腺素加是麇肾上腺素 E．肾上腺素加异丙肾上腺素 12．治疗外周血管痉挛性疾病可选用( )。 A．a受体激动剂 B．a受体阻断剂 C．p受体激动剂 D．p受体阻断剂 E．口和B受体阻断剂 13．可加重支气管哮喘的药物是( )。 A．a受体激动剂 B．a受体阻断剂 C．p受体阻断剂 D．p受体激动剂 E．M受体阻断药 14．目前临床上最常用的镇静催眠药是( )。 A．巴比妥类 B．吩噻嗪类 C．苯二氮革类 D．丁酰苯 E．水合氯醛 15．苯二氮革类主要通过下列哪种内源性物质发挥药理作用( )。 ‎ ‎ A．前列腺素 B．糖皮质激素 C．白三烯 D．r氨基丁酸 E．乙酰胆碱 16．抗抑郁药氟西汀属于( )。 A．三环类 B．NE和5-HT重摄取抑制剂 C．选择性NE重摄取抑制剂 D．选择性5-HT重摄取抑制剂 E．选择性DA抑制剂 17．氯丙嗪治疗中不能用肾上腺素的理由是( )。 A．对血压无影响 B．明显降压 C．剧烈升压 D．引起精神紊乱 E．体温升高 18．癫痫持续状态应首选( )。 A．静脉注射硫喷妥钠 B．水合氯醛灌肠 C．静脉注射地西泮 D．口服硫酸镁 E．口服丙戊酸钠 19．长期使用会引起齿龈增生的药物是( )。 A．苯巴比妥 B．卡马西平 C．丙戊酸钠 D．乙琥胺 E．苯妥英钠 20．左旋多巴抗帕金森病的机制是( )。 A．抑制DA的再摄取 ‎ ‎ B．激动中枢胆碱受体 C．阻断中枢胆碱受体 D．补充纹状体中DA的不足 E．直接激动中枢的DA受体 二、名词解释（每题4分．共20分）21．药物作用的选择性：在治疗剂量时，药物吸收入血后，常常只对某一个或几个器官组织产生明显作用，而对其他器官组织不产生作用或作用很小，药物的这种特性称为药物作用的选择性。 22．镇静药：是指使中枢神经抑制，使兴奋、不安及烦躁的情绪得到控制的药物。 23.后遗效应：指停药后血药浓度已经降到阈值以下时残存的生物效应而言，这种效应可以很短暂，也可以很持久。 24.首关效应（首过效应）：指某些口服药物，经肠黏膜及肝时被代谢灭活，使进人体循环的药量明显减少的现象。 25.浅部真菌感染：由各种癣菌侵犯皮肤、毛发、指（趾）甲等引起的感染。如头癣、足癣、股癣和指（趾）甲癣等。 三、填空题（每空1分，共10分） 26.硝酸甘油可用于治疗各型心绞痛和急慢性心力衰竭。 27．常用的胆碱酯酶复活药有碘解磷定和氯解磷定。 28．降糖药主要包括胰岛素和口服降糖药。 29．p-内酰胺类抗生素包括青霉素和头孢菌素。 30.传出神经根据其末梢释放的递质不同，主要分为胆碱能神经、去甲肾上腺素能神经两大类。 ‎ 四、问答题（每题10分，共30分）31．简述抗结核病药物的分类，每类举一个代表药；及抗结核病药应用原则。 答：分类：（各2分）一线抗结核病药：异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素等。 二线抗结核病药：对氨水杨酸、乙硫异烟胺、卷曲霉素、环丝氨酸等。 抗结核病药应用原则：（各2分）(1)早期用药：早期病灶内的结核菌对药物敏感，且病灶局部血液循环好，药物易渗入。 (2)联合用药和长期用药：抗结核病药单独使用易产生抗药性，为了提高疗效至少应两药合用。由于结核病易复发，过早停药易导致复发。 (3)规律和足量用药：用药不能时用时停或中途换药和更改用量，以免病情迁延和复发，同时要足量，防治和延缓抗药性的产生。 32.简述有机磷酸酯类中毒的主要表现及解救措施。 答：中毒表现： M样症状：瞳孔缩小、视力模糊、流涎、出汗、恶心、呕吐、大小便失禁、心动过缓、血压下降、呼吸困难等（2分）； N样症状：肌震颤、无力、甚至肌麻痹、心动过速、血压上升等（2分）；中枢神经系统症状：先兴奋后抑制、不安、头痛、谵妄、昏迷、呼吸循环衰竭等（2分）。 解救措施： ‎ ‎①胆碱酯酶复活剂：碘解磷定、氯解磷定及双复磷，特效恢复胆碱酯酶的活性，应尽早应用（2分）。 ②抗胆碱药：阿托品，对抗体内堆积的乙酰胆碱引起的M样作用，须与胆碱酯酶复活剂并用（2分）。 33.简述硝酸甘油的临床应用、主要不良反应及应用注意事项。 答：临床应用： (1)心绞痛：舌下含硝酸甘油后，使各类心绞痛症状缓解。（2分） (2)急性心急梗死：能减少心肌耗氧量，缩小梗死范围，但血压过低者不能用。（2分） (3)作为血管扩张药治疗心功能不全。（1分） 主要不良反应及应用注意事项： 由血管扩张引起的搏动性头痛，颈面部皮肤潮红，偶见体位性低血压（2分）。宜从最小量开始，坐位或半卧位舌下含服，应采用间歇给药（2分）；颅内压及眼压高者禁用。（1分）‎