精编2021国家开放大学电大专科《护理学基础》期末试题及答案（试卷号：2112） 7页

2021 国家开放大学电大专科《护理学基础》期末试题 及答案（试卷号：2112） 国家开放大学电大专科《护理学基础》2021 期末试题及 答案（试卷号：2112）一、选择题（每题 2 分，共 40 分） 1．与病人交谈的正确方法是( ) A．不要与病人有眼神的交流 B．及时纠正病人叙述的内容 C．适当点头或轻声说“是”． D．对病人谈话及时做出是非判断 E．不断提问引导谈话的进行 2. 某患者，男性，47 岁，教师，因“急性阑尾炎”发 作而急诊人院，患者目前最需要满足的是( ) A. 生理层 次的需要 B．安全层次的需要 C．爱与归属层次的需要 D．尊重层次的需要 E．自我实现层次的需要 3．护理学 4 个基本概念的核心是( ) A. 人 B．环境 C．护理 D．健康 E．环境与人的关系 4．对尿失禁病人的护理 中错误的是( ) A．对长期尿失禁病人可给予留置导尿管 B．嘱病人少饮水，以减少尿量 C．指导病人行盆底肌肉锻 炼 D．可采用接尿器或尿壶接尿 E．注意皮肤护理 5．大量 不保留灌肠禁用于( ) A. 高热病人 B．分娩前妇女 C．习惯性便秘病人 D．消化道出血病人 E．痔疮病人 6．低盐饮食每日摄 入食盐量不可超过( ) A．1 克 B．2 克 C．3 克 D．4 克 E．5 克 7．测量血压时，若袖带缠得太紧会出 现( ) A. 血压读数偏高 B．血压读数偏低 C．血压读数不受影响 D．收缩压偏低，舒张压偏高 E．收缩压偏高，舒张压 变化不大 8．常用于真菌感染的漱口溶液是( ) A. 0.9% 氯化钠溶液 B．O.l%醋酸溶液 C. 126～4%碳酸氢钠溶液 D．2%～3%硼酸溶液 E．1%—3%过氧化氢溶液 9．有关 舒适的描述，正确的是( ) A．舒适是一种客观体征 B．身 体不适是引起不舒适的唯一因素 C．医院的人际环境可以影 响病人舒适 D．减轻病人的不适感是病人自己的事 E．舒适 是一种简单的自我感受，容易评估 10．有关休息与睡眠的 描述正确的是( ) A. 年龄不会影响睡眠 B．睡眠分为 4 个时相 C．正相睡眠促进精力恢复 D．休息只可以缓解身体上的疲劳 E．正相睡眠主要是 大脑皮层的休息 11．休克患者采取休克卧位，抬高头胸部 有利于( ) A．呼吸 B．抢救 C．静脉回流 D．增加回心血量 E．增加心输出量 12．正确的无菌技 术操作是( ) A．用无菌持物钳夹取无菌油纱布 B．将无 菌敷料接触无菌溶液瓶口倒溶液 C．打开无菌容器盖使外面 平放于桌上 D．解开无菌包系带卷放在包布上 E．将无菌盘 盖布扇形折叠开口边向上 13．病室内最适宜的湿度是( ) A. 20%～30% B．30%～40% C. 40%～50% D．50%～60% E．60%～70% 14．对疼痛患者进行护理时， 正确的描述是( ) A. 立即用药物止痛 B．只使用非药物性止痛 C．疼痛出现后给止痛药 D．止痛药开始宜较大剂量 E．止痛药首选麻醉性止痛 药 15．下列内容中属于客观资料的是( ) A．头晕 2 天 B．上腹胀痛 C．体温 39℃ D．感到恶心 E．睡眠不好，多梦 16．护理程序的最后 步骤为( ) A．评价 B．计划 C．诊断 D．评估 E．实施 17．按照奥瑞姆的自理理论护理病人时，采用何种护理 系统主要取决于( ) A. 护士的编制 B．病人的病情 C．病人的自理需求 D．病人的自理能力 E．病人的自理知识 18．下列有关心脏按压的操作方法， 不正确的是( ) A．按压前应在病人身下放一软垫，以免 按压时损伤皮肤 B．抢救者的腰部应高于病人的胸部 C．按 压时抢救者双臂应伸直，并垂直向下用力 D．按压力量应使 病人胸骨被压下 3-4cm 为宜 E．下压时间与放松时间之比为 1:1 19．输液过程中，病人突然出现呼吸困难、咳血性泡沫 痰，急救措施不妥的是( ) A．强心 B．利尿 C．抬高下肢 D．加压给氧 E．立即停止输液 20．为长期作肌肉注射 的病人注射时，下列操作不正确的是( ) A．排尽空气 B．避开血管 C．避开硬结 D．固定注射部位 E．用细长的针头深部注射 二、名词 解释（每题 4 分，共 20 分）21．护理诊断：是关于个人、 家庭、社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程的反应的 一种临床判断，是护士为达到预期结果选择护理措施的基础， 这些预期结果是应由护士负责的。 22．灭菌：是指杀灭或去除环境中媒介物携带的一切微 生物的过程，灭菌可以通过物理或化学过程实现。 23.高血压：收缩压≥140mmHg，和／或舒张压≥90mmHg 称为高血压。 24.静脉炎：是由于输入刺激性溶液，溶液浓度较高或 静脉内放置刺激性较强的塑料管时间过长，引起局部静脉壁 化学性或机械性伤害性反应。 25.被迫体位：是指病人意识存在，有更换卧位的能力， 但由于疾病、治疗或检查的需要，只能被迫采取某种体位。 三、填空（每空 1 分，共 10 分） 26.治疗性沟通是 以病人为中心，是有目的的为病人健康服务。 27.护理学的 4 个基本概念是人、环境、健康、护 理。 28．健康成人的脉率为 60—100 次／分的范围内， 脉率超过 100 次／分称为窦性心动过速。 29.弹性运动在促进平衡和整体美感的同时也增加 肌肉的长度，延伸性和弹性。 30.急性大出血时，呕吐物呈鲜红色，出血时间相 对缓慢者呕吐物呈咖啡色。 四、问答题（共 14 分）31．简述老年患者易发生压疮 的原因。（9 分）答：(1)老年人皮肤血运差，修复损伤慢， 运送和清除代谢物速度减慢（3 分）；(2)皮肤胶质弹性纤维 减少，皮下脂肪变薄，使皮肤抵御外力的能力降低（3 分）； (3)再者老年人的感觉迟钝，皮肤的调节能力下降等情况， 都影响了皮肤抵抗冲击力的能力，易发生压疮。（3 分） 32.列出 5 条可以促进正常排尿的措施。（5 分） 答：(1) 保证充足的液体摄入； (2)保证一定的运动量； (3) 维持正常的排尿形态； (4)提供隐蔽的排尿环境维持有 利的排尿姿势； (5)利用暗示效果。 （每项 1 分）五、论述题{共 16 分）33.何谓溶血 反应？试述溶血反应发生的原因、主要表现、处理原则。 答：溶血反应系指由于血液中红细胞凝集成团，继 而发生溶解，大量血红蛋白散布到血浆中而导致机体发生一 系列反应，是最严重的输血反应。一般发生率低。（4 分） 原因：输入的 ABC 血型不合，输血前红细胞已变质溶解，红 细胞溶解一般以血管内溶血为主；Rh 系统血型不合或贮存过 久的库存血引起的溶血则以血管外溶血为主。（2 分） 表现：一般输入 10-20ml 后即可出现症状。红细胞凝集成团， 阻塞部分小血管，可出现头部胀痛，面部潮红。恶心呕吐， 心前区压迫感，四肢麻木、腰背剧痛，继而由于凝集的红细 胞溶解，大量红蛋白进入血浆中，以致出现黄疽，血红蛋白 尿（酱油色），伴寒战、高热、呼吸困难，血压下降，最后 大量溶解的血红蛋白进入肾小管，遇酸性物质而形成晶体， 导致急性肾功能衰竭，严重者致死亡。（4 分） 处理原则： 处理必须及时，一旦有溶血反应立即停止输血，抢救，重点 是抗体克、维持循环、保护肾功能，观察生命体征，注意血 压变化，给病人吸氧，按医嘱给药 1：1000 肾上腺素 0. 5-lml(2 分)。双侧腰封，并用热水袋热敷，以解除肾血管痉 挛，保护肾脏，每 2 小时测量尿量，同时作尿白红蛋白测定， 出现休克者按抗休克治疗，少尿、无尿按急性肾衰处理（2 分）。控制入量，纠正水、电解质紊乱，防止高血钾，必要 时行血液或腹膜透析。（2 分）