医学考试-初级药师专业实践能力-2-1 50页

初级药师专业实践能力-2-1 (总分：50 分，做题时间：90 分钟) 一、(总题数：50，score:50 分) 1.调剂的一般程序不包括 • A．开方 • B．计价 • C．审方 • D．发药 • E．调配 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：调剂的一般程序为收方、划价、调配、核 查、发药。 2.砷化合物的中毒机制是 • A．抑制巯基酶 • B．抑制细胞色素氧化酶 • C．抑制胆碱酯酶 • D．抑制环化加氧酶 • E．抑制过氧化物酶 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：砷化合物中毒机制：砷离子与体内含巯基 酶蛋白分子结构中的巯基和羟基结合、使该酶失去活 性，酶受抑制后干扰细胞的正常代谢，影响呼吸和氧 化过程，使细胞发生病变，还可抑制细胞分裂和增 殖。 3.治疗耐药金葡菌感染应选用 • A．青霉素 G • B．氨苄西林 • C．羧苄西林 • D．苯唑西林 • E．阿莫西林 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：苯唑西林为耐酶的青霉素类，主要用于耐 青霉素的金葡菌感染。氨苄西林、阿莫西林为广谱青 霉素，不耐酶。羧苄西林为抗铜绿假单胞菌广谱青霉 素，也不耐酶。 4.维生素 C 注射剂的正常外观是 • A．无色澄明液体 • B．红色澄明液体 • C．黄色澄明液体 • D．蓝色澄明液体 • E．无色浑浊液体 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：维生素 C 注射液的正常外观应为五色澄明 液体，如果为黄色则说明已氧化变质。 5.异烟肼与对氨基水杨酸(PAS)合用产生协同作用的 机制是 • A．在肝脏竞争乙酰化酶 • B．竞争血浆蛋白 • C．增加异烟肼的穿透力 • D．使异烟肼排泄减少 • E．促进异烟肼的吸收 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 6.上午的缩写词是 • A．p.m. • B．【A】m. • C．i.【D】 • D．i.m. • E．q.m. 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：【A】m.表示“上午”、p.m.表示“下 午”、i.【D】表示“皮内注射”、i.m.表示“肌内 注射”、q.m 表示“每晨”。 7.诺氟沙星的作用机制是 • A．抑制蛋白质合成 • B．抑制 DNA 合成 • C．抗叶酸代谢 • D．抑制 RNA 合成 • E．干扰细菌细胞壁合成 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：诺氟沙星的作用机制是通过抑制细菌 DNA 回旋酶而干扰细菌 DNA 合成，因而具有动力学性质优 良，毒副作用小的优点。 8.碳酸氢钠注射剂的正常外观是 • A．橙黄色的澄明液体 • B．无色澄明液体 • C．淡黄色澄明油状液 • D．红色澄明液体 • E．黄色液体 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：碳酸氢钠注射剂为无色的澄明液体。 9.某药品生产日期为 20040906，有效期为三年，可 使用到 • A．2006 年 8 月 31 日 • B．2007 年 10 月 1 日 • C．2007 年 9 月 5 日 • D．2007 年 9 月底 • E．2006 年 9 月 1 日 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 10.阿司匹林片的正常外观是 • A．白色片 • B．黄色片 • C．绿色片 • D．红色片 • E．棕色片 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：阿司匹林正常外观为白色片。 11.下列属于处方前记的是 • A．医院名称 • B．药名 • C．用药方法 • D．药品规格 • E．药师签字 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：处方前记包括医院全称、科别、处方编 号、病人姓名、性别、年龄等。 12.h.s.的含义是 • A．下午 • B．上午 • C．饭后 • D．饭前 • E．睡前 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：【A】【C】表示“饭前”、p.【C】表示 “饭后”、【A】m 表示“上午”、p.m 表示“下 午”、 h.s.表示“睡前”。 13.在医院中，对制剂管理要求“处方单独存放，每 日清点”的是 • A．麻醉药品 • B．毒性药品 • C．第二类精神药品 • D．放射性药品 • E．戒毒药品 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 14.表观分布容积的表示符号是 • A．Css • B．AUC • C．C1 • D．Vd • E．t1/2 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：Vd 是表观分布容积的表示符号。 15.需作治疗药物监测的药物是 • A．治疗指数高的药物 • B．长期使用，病人的顺应性好的药物 • C．给药后个体间血药浓度差距很小的药物 • D．肾功能不良患者应用主要经肾排泄的药物 • E．有效血药浓度低的药物 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：需作治疗药物监测(TDM)的是治疗指数 低、安全范围窄、毒副作用大、个体差异大的药物， 具有非线性药物动力学特征的药物，需要长期用药的 药物，患者顺应性差的药物，患有心、肝、肾、胃肠 道疾病者。 16.在一般综合性医院药剂科，合理用药咨询应该属 于哪个部门的职责 • A．收费部门 • B．制剂部门 • C．质量管理部门 • D．临床药学部门 • E．药品保管部门 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：临床药师的职责之一为建立药物安全信息 库，向临床提供安全、合理用药咨询。因此，合理用 药属于临床药学部门的内容。 17.化学性质稳定，不容易被氧化的药物是 • A．麻黄碱 • B．异丙肾上腺素 • C．克仑特罗 • D．肾上腺素 • E．去甲肾上腺素 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：麻黄碱的羟基不在苯环上不具有邻苯二酚 结构，化学性质稳定，不易被氢化。 18.糖浆剂的外文缩写是 • A．Amp. • B．Caps. • C．Ta【B】 • D．Inj. • E．Syr. 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：Amp．表示“安瓿剂”、Ini.表示“注射 剂”、Caps.表示“胶囊剂”、Ta【B】表示“片 剂”、Syr.表示“糖浆剂”。 19.对同一种药物来讲，下列说法错误的是 • A．不同个体，药物用量相同，但作用不一定相 同 • B．女性患者表现出来的效应可能与男性不同 • C．老年人的用药量应比成人的用药量大 • D．孕妇应用表现出来的效应可能与非孕妇女不 同 • E．小儿用药剂量的大小与体重有关 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：老年人对药物比较敏感，而且肝肾功能衰 退，容易在体内蓄积药物毒性，因此用药量应比成年 人小。 20.药师拥有的权限是 • A．开写处方权 • B．处方修改权 • C．当医师开写处方错误时，药师有重开处方权 • D．对滥用药品处方药师有拒绝调配权 • E．以上均不符合 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：根据《药品管理法》第二十七条，医疗机 构的药剂人员调配处方，对有配伍禁忌或者超剂量的 处方，应当拒绝调配。因此，药师对滥用药品的处方 有拒绝调配的权利。 21.耳毒性是下列哪个药物的不良反应 • A．氢氯噻嗪 • B．氯噻酮 • C．螺内酯 • D．呋塞米 • E．甘露醇 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：呋塞米肾功能不全或同时使用其他耳毒性 药物，如并用氨基糖苷类抗生素时较易发生耳毒性。 耳毒性表现为耳鸣、听力减退或暂时性耳聋，呈剂量 依赖性，其发生机制可能与药物引起内耳淋巴液电解 质成分改变有关。 22.酶抑作用最强的药物是 • A．苯巴比妥 • B．水合氯醛 • C．氯霉素 • D．苯妥英钠 • E．利福平 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：氯霉素具有很强的酶抑制作用，苯巴比 妥、水合氯醛、苯妥英钠、利福平都具有酶诱导作 用。 23.二羟丙茶碱又称 • A．舒喘灵 • B．喘息定 • C．博利康尼 • D．氨哮素 E 喘定 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：二羟丙萘碱又称喘定，属黄嘌吟类药物。 24.常用的抗惊厥药除外 • A．口服硫酸镁 • B．水合氯醛 • C．地西泮 • D．苯巴比妥 • E．异戊巴比妥 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：硫酸镁口服作缓泻剂和十二指肠引流剂， 硫酸镁注射剂主要用于抗惊厥。 25.医院药房药师的业务不包括下列哪项 • A．调配处方 • B．提供用药咨询 • C．提供专业性意见 • D．选择储存的药品 • E．向患者推荐药品 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：医院药房药师的业务包括调配处方、提供 专业意见、选择贮存的药品。其中提供专业意见中包 括了提供用药咨询。 26.弱碱性药物在碱性尿液中 • A．解离度↑，重吸收量↓，排泄量↓ • B．解离度↓，重吸收量↓，排泄量↓ • C．解离度↓，重吸收量↑，排泄量↓ • D．解离度↑，重吸收量↑，排泄量↑ • E．解离度↑，重吸收量↑，排泄量↓ 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：弱碱性药物在碱性尿液中，解离小，药物 主要以分子形式存在，易被人体重吸收使重吸收量增 加，而排泄量减少。 27.和成人相比，老年人对药物的代谢能力、排泄能 力 • A．代谢能力↑，排泄能力↑ • B．代谢能力↓，排泄能力↓ • C．代谢能力↑，排泄能力↓ • D．代谢能力↓，排泄能力↑ • E．代谢能力和排泄能力均不变 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：老年人由于肝重量的降低，肝血流减少， 肝药酶活性下降，使肝药物代谢能力下降，药物半衰 期延长。老年人肾功能减退，药物易滞留在血浆中， 使半衰期延长，特别是以原形从肾排泄的药物，排泄 能力下降。 28.属于水杨酸类的药物 • A．吲哚美辛 • B．对乙酰氨基酚(醋氨酚) • C．布洛芬 • D．保泰松 • E．阿司匹林 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：阿司匹林为乙酰水杨酸，是由水杨酸与醋 酐合成的。 29.下列哪一项为新药Ⅳ期临床试验的内容之一 • A．健康志愿者为受试对象，研究新药的人体耐 受性和药动学 • B．以患病者为受试对象进行随机盲法对照试 验，找到最佳治疗方案 • C．遵循随机对照原则进一步考察安全性和疗效 • D．药品上市后的临床试验，包括不良反应监 察、治疗药物监测、药物相互作用等 • E．研究药物在正常人和患者体内的吸收、分 布、代谢和排泄的规律性 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：Ⅳ期临床试验：即新药上市后临床试验， 目的是在实际应用中对新药的有效性、安全性做进一 步的社会性考察，了解新药在最初广泛使用期内的药 效、适应证、相互作用、不良反应、治疗监测等方面 的情况，指导合理用药。 30.下列药物中能抗胆碱酯酶的是 • A．氯琥珀胆碱 • B．阿托品 • C．泮库溴铵 • D．加兰他敏 • E．东莨菪碱 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：氯琥珀胆碱为 N2 受体阻断药、阿托品和 东良菪碱为 M 受体阻断药、泮库溴铵为非去极化型肌 松药、加兰他敏才为胆碱酯酶抑制剂。 31.不可用于局部滴耳的是 • A．新霉素 • B．金霉素 • C．卡那霉素 • D．碳酸氢钠 • E．酚甘油 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：新霉素、金霉素、卡那霉素、酚甘油均可 制成滴耳液，碳酸氢钠不可。 32.关于老年人用药原则叙述，错误的是 • A．应用最少药物治疗原则 • B．从最低有效剂量开始治疗原则 • C．选择最少不良反应药物治疗原则 • D．简化治疗方案原则 • E．最大剂量治疗原则 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：老年人对药物敏感性高，且个体差异很 大，肝肾等功能衰退，需从小剂量开始缓慢增加，用 小剂量有效就不用大剂量。 33.大剂量引起血压升高的镇痛药是 • A．吗啡 • B．潘他佐辛(镇痛新) • C．哌替啶 • D．芬太尼 • E．美沙酮 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：镇痛新大剂量应用可引起呼吸抑制、血压 上升及心率加速。 34.发出布洛芬时，解答病人的问题，下列答复中哪 一条是错误的 • A．本品有良好的止痛作用 • B．本品的抗炎作用比阿司匹林弱 • C．本品可用于类风湿关节炎 • D．本品可用于骨关节炎 • E．本品可引起消化道不良反应 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：布洛芬抗炎作用比阿司匹林强，不良反应 发生率低于阿司匹林。 35.色甘酸钠抗变态反应作用是由于 • A．稳定肥大细胞膜阻止脱颗粒 • B．抑制花生四烯酸代谢 • C．直接抑制血管渗出 • D．对抗组胺受体的生理效应 • E．抑制吞噬细胞对抗原的吞噬和处理 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：色甘酸钠能稳当肥大细胞膜。阻止细胞膜 裂解和脱颗粒，从而抑制组胺、5 -HT 及慢反应物质 的释放，起到抗过敏作用。 36.InJ.的含义是 • A．片剂 • B．溶液剂 • C．注射剂 • D．胶囊剂 • E．糖浆剂 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：Caps.表示“胶囊剂”、Inj.表示“注射 剂”、Sol.表示“溶液剂”、Ta【B】表示“片 剂”、Syr.表示“糖浆剂”。 37.可用于治疗青光眼的药物除外 • A．毛果芸香碱 • B．毒扁豆碱 • C．噻吗洛尔 • D．呋塞米 • E．甘露醇 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：呋塞米是作用强大而迅速的利尿药，能扩 张肾血管和心小静脉，没有缩小瞳孔、降低眼内压的 作用，不能用于治疗青光眼。 38.用法的外文缩写是 • A．EXT. • B．Exp. • C．sig. • D．Amp. • E．Ta【B】 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：Exp.表示“有效期”、Sig.表示“用 法”、Tah.表示“片剂”、Amp.表示“安瓿利”。 39.下列哪一项不属于药物不良反应 • A．副作用 • B．毒性作用 • C．致癌作用 • D．治疗作用 • E．致畸作用 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：药物不良反应包括过度作用、副作用、毒 性、首剂效应、停药反应、继发反应、遗传药理学不 良反应、变态反应等。致癌和致畸作用都属于副作 用。 40.氯解磷定属于 • A．M 受体阻断药 • B．N 受体阻断药 • C．α 受体阻断药 • D．β 受体阻断药 • E．胆碱酯酶复活药 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：氯解磷定具有肟结构(＝NOH)，与磷酰化 胆碱酯酶的磷原子亲和力较强，与磷酰基结合，将磷 从磷酰化胆碱酯酶复合物中游离出来，恢复酶活性， 为胆碱酯酶复活剂。 41.能抑制甲状腺激素释放和合成的药物 • A．甲亢平 • B．丙基硫氧嘧啶 • C．阿替洛尔 • D．他巴唑 • E．复方碘溶液 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：大剂量复方碘溶液能抑制甲状腺激素释放 与合成，治疗甲状腺危象。 42.表示药物消除快慢的指标是 • A．血浆半衰期 • B．药峰时间 • C．生物利用度 • D．血药浓度一曲线下面积 • E．稳态血药浓度 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：血浆半衰期表示血药浓度下降一半所需要 的时间，可作为药物消除快慢的指标。 43.阿司匹林可用于下列疾病，但除外 • A．肌肉痛 • B．类风湿关节炎 • C．急性风湿热 • D．胃溃疡疼痛 • E．冠心病 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：阿司匹林为乙酰水杨酸，属酸性物质，服 用后会直接刺激胃黏膜引起恶心、呕吐、上腹部不适 或疼痛等胃肠道反应，用于胃溃疡会加剧病症。 44.金葡菌引起的急、慢性骨髓炎首选 • A．红霉素 • B．氨苄青霉素 • C．万古霉素 • D．氯林可霉素 • E．庆大霉素 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：氯林可霉素对常见的需氧革兰阳性菌有较 高抗菌活性，如金黄色葡萄球菌 (包括耐青霉素 G 者)、表皮葡萄球菌和肺炎链球菌等。临床用作金葡 菌引起的急、慢性骨髓炎首选药。 45.伤寒、副伤寒感染最好选用 • A．红霉素 • B．氨苄青霉素 • C．林可霉素 • D．羧苄青霉素 • E．青霉素 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：氨苄青霉素主要用于伤寒、副伤寒的治 疗；也用于泌尿道、呼吸道感染。 46.氯丙嗪抗精神病作用机制是 • A．阻断中脑-边缘系统通路和结节-漏斗通路的 DA 受体 • B．阻断中脑-皮质通路和黑质-纹状体通路的 DA 受体 • C．阻断中脑-边缘系统和黑质-纹状体通路的 DA 受体 • D．阻断中脑-边缘系统通路和中脑-皮质通路的 DA 受体 • E．阻断结节-漏斗通路和黑质-纹状体通路的 DA 受体 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：氯丙嗪为中枢多巴胺受体阻断剂，阻断中 脑—边缘系统通路和中脑—皮质通路的 DA 受体，精 神病人服用后，在不过分抑制情况下，迅速控制精神 分裂病症人的躁狂症状，减少或消除幻觉、妄想，使 思维活动及行为趋于正常。 47.治疗梅毒和钩端螺旋体病首选 • A．四环素 • B．青霉素 • C．红霉素 • D．庆大霉素 • E．氯霉素 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：青霉素是溶血性链球菌感染、肺炎链球菌 感染、不产生青霉素酶葡萄球菌感染、炭疽、酶毒、 钩端螺旋体病、回归热、白喉等感染的首选药物。 48.关于生物利用度和生物等效性试验设计的叙述中 错误的是 • A．一般以健康人为研究对象 • B．分析用体液可为唾液但少用 • C．分析方法多用色谱法 • D．服药剂量一般与临床用药一致 • E．一组受试者应用试验制剂，另一组用参比制 剂，所得数据进行比较 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：分析用体液应为血液。 49.迄今为止，据国家药品不良反应监测中心统计， 抗菌药不良反应报告数占监测到的中西药病例报告总 数的 • A．1% • B．10% • C．近 30% • D．近 50% • E．90% 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：国家药品不良反应监测中心监测到的病例 报告显示，抗菌药不良反应病例报告数占了所有中西 药病例报告总数的近一半，其数量和严重程度都排在 各类药品之首。 50.静脉注射的外文缩写词是 • A．i.h. • B．i.m. • C．i.v. • D．i.v.gtt • E．p.o. 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：i.h.表示“皮下注射”、i.m 表示“肌内 注射”、i.v 表示“静脉注射”、i.v.gtt．表示 “静脉滴注”、p.o.表示“口服”。