医学考试-口腔修复学相关专业知识-6 41页

口腔修复学相关专业知识-6 (总分：50 分，做题时间：90 分钟) 一、A1/A2 型题 以下每一道题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案， 请从中选择一个最佳答案。 (总题数：50，score:50 分) 1.下面关于嵌体洞斜面的描述，错误的是 A．位于牙本质内 B．防止粘结剂被唾液溶解 C．去除洞缘无基釉 D．起于釉质厚度的 1/2 处 E．增加嵌体洞缘封闭性 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 嵌体洞斜面一般在洞缘牙釉质 内，成 45°斜面，宽约 1.5mm。目的是去除洞缘无基 釉，增加密合度，防止粘结剂被唾液溶解。 2.酸蚀刻法复合树脂修复的粘结机制是 A．螯合 B．化学键 C．范德华力 D．机械粘结 E．结合共聚 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 3.15 号标准根管锉的锉尖直径和刃部末端直径分别 是 A．0.10mm 和 0.47mm B．0.10mm 和 0.45mm C．0.15mm 和 0.45mm D．0.15mm 和 0.47mm E．以上都不对 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 4.氟牙症多见于恒牙，乳牙者甚少，是因为 A．胎盘屏障 B．8 岁以后生活在高氟区 C．刷牙时吞服含氟牙膏 D．氟骨症的表现 E．以上都不对 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 5.下列哪项在创伤性溃疡和复发性溃疡的鉴别诊断时 一般不予考虑 A．有无疼痛及疼痛程度 B．自限性 C．复发性 D．全身因素 E．好发部位 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 复发性溃疡的病因尚不清楚，病 程上有复发性、自限性的特点，有明显的灼痛感，好 发于角化程度较差的区域。创伤性溃疡能发现明显的 理化刺激因素或自伤、烫伤等病史，其部位和形态往 往与机械刺激因子相符合，无复发史，去除刺激因素 后，溃疡很快明显好转或愈合。选项 A、B、C、E 都 是两病鉴别诊断中应考虑的因素。 6.哪个时期服用四环素类药物可致恒牙发生四环素牙 A．胚胎 4 个月 B．胚胎 7 个月 C．出生以前 D．出生至 7 岁以前 E．8 岁以后 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 7.感染根管常见的优势菌不包括 A．普氏菌 B．放线菌 C．G＋细菌 D．真杆菌 E．梭形杆菌 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 8.以下对根管治疗的适应证描述有误的是 A．需进行桩冠修复的冠折牙 B．牙根纵裂的患牙 C．牙髓坏死继发根尖周骨吸收的患牙 D．牙周-牙髓联合病变的患牙 E．牙内吸收 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 9.下列不是年轻恒牙特点的是 A．矿化程度低 B．髓腔宽大，髓角高 C．牙根未发育完成，呈喇叭口状 D．牙根形成 1/2 时开始萌出 E．萌出后 2～3 年内根尖发育完成 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 牙根形成 2/3 时，恒牙开始萌 出。 10.氟牙症的主要病因是 A．婴儿期高热性疾病 B．人体氟摄入量过高 C．发育期缺微量元素 D．人体氟摄入量过低 E．母亲妊娠期的疾病 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 11.备洞和充填过程中，保护牙髓的措施为 A．较大球钻间断磨除 B．近髓处保留少许软化牙本质 C．随时用水冲洗窝洞 D．一般需双层垫底 E．包括以上各项 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 12.患儿，10 岁，因前牙颜色异常就诊，婴幼儿期曾 服用四环素类药物。检查：前牙呈浅灰色，无实质性 缺损。正确的诊断为 A．牙髓坏死 B．色素沉着 C．四环素牙 D．氟牙症 E．乳光牙本质 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 13.影响牙石形成的因素有 A．唾液成分 B．菌斑量 C．口腔卫生习惯 D．修复体的光洁度 E．以上均是 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 14.下列不是窝洞基本固位形的是 A．侧壁固位 B．钉道固位 C．倒凹固位 D．鸠尾固位 E．梯形固位 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 15.由创伤性 造成的隐裂在治疗时应首选 A．开髓失活 B．全冠修复 C．备洞充填 D．降低咬合 E．拔除患牙 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 16.下列关于玻璃离子粘固剂的描述，错误的是 A．对牙髓刺激性小 B．封闭性能好 C．可释放氟 D．可用于乳牙各类洞修复 E．耐磨性好 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 17.发生根折的患牙，早期处理不当，未及时进行复 位和固定，最不可能出现的愈合方式是 A．钙化组织联合断端 B．结缔组织分开断端 C．结缔组织和骨桥分开断端 D．慢性炎性组织分开断端 E．以上愈合方式均可能发生 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 18.漂白治疗常用的药物为 A．10%～15%过氧化脲 B．10%～15%过氧化氢 C．20%～30%过氧化脲 D．30%过氧化氢 E．以上均可 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 19.牙体大面积龋损修复时，关于固位钉，下面错误 的是 A．固位钉在修复体中的部分为抗力臂 B．避让牙尖下的髓角和正对根分叉的薄弱区 C．钉道的方向与牙面平行 D．对修复体和牙体组织均产生正反两方面的作用 E．粘固钉对牙体组织几乎不产生应力，因此固位力 不强 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 20.制备洞斜面的作用是 A．增加粘结面积；暴露釉柱末端，提高酸蚀效果； 获得更好的美观效果；减少边缘微渗漏 B．增加粘结面积；封闭釉柱末端，提高酸蚀效果； 获得更好的美观效果；减少边缘微渗漏 C．增加粘结面积；暴露釉柱末端，提高酸蚀效果； 获得更好的美观效果；但会增加边缘微渗漏 D．减少粘结面积；封闭釉柱末端，提高酸蚀效果； 获得更好的美观效果；但会增加边缘微渗漏 E．减少粘结面积；封闭釉柱末端，提高酸蚀效果； 获得更好的美观效果；减少边缘微渗漏 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 制备洞斜面有助于增加牙体粘结 面积；暴露釉柱末端，提高酸蚀效果；减少边缘微渗 漏；获得更好的美观效果。 21.前磨牙釉质发育不全，其致病因素大约发生在 A．出生后第 1 年 B．出生后第 2 年 C．出生后第 3 年 D．出生后第 4 年 E．出生后第 5 年 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 22.下列较不易发生继发龋情况的是 A．保留部分软龋间接盖髓充填 B．邻面洞的边缘伸展至颊舌轴角处 C．邻面洞的侧壁保留有无基釉 D．银汞充填洞形时洞缘角大于 90° E．窝洞充填时，磷酸锌粘固粉垫底材料覆盖轴壁和 龈壁 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 23.直接盖髓术的禁忌证是 A．根尖孔尚未形成的恒牙 B．外伤性因素露髓的年轻恒牙 C．有自发痛史的恒牙 D．意外穿髓、穿髓直径不超过 0.5mm 的恒牙 E．根尖孔已形成、机械性露髓范围较小的恒牙 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 24.复合树脂充填后脱落的原因不包括 A．制备了固位形 B．牙齿表面未注意清洁 C．酸蚀后的牙面接触唾液 D．未制备洞斜面 E．充填体过薄 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 25.牙龈出血可能是缺乏以下哪种维生素引起的 A．维生素 A B．维生素 B C．维生素 C D．维生素 D E．维生素 E 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 维生素 C 缺乏症，牙龈炎、牙龈 出血是早期出现的突出表现，以龈缘和龈乳头尤为明 显。 26.牙未萌出前引起牙内源性着色的主要原因是 A．造血系统疾病 B．肝疾病 C．严重营养障碍或母婴疾病 D．釉质发育不全 E．以上均是 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 27.以下预后最佳的牙齿折断是 A．冠折露髓 B．牙根近冠 1/3 根折 C．牙根中 1/3 根折 D．牙根尖 1/3 折断 E．冠根联合折断露髓 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 由于根尖 1/3 折断不易感染，所 以预后一般较好，如果临床上没有松动，又无咬合创 伤时，可不予处理，只是定期复查，并有可能完全恢 复。 28.种植体周软、硬组织存在炎症病损时，种植体周 的菌斑主要由 A．G＋需氧或兼性厌氧球菌及非能动菌组成 B．G＋需氧或兼性厌氧球菌及非能动菌组成 C．G＋厌氧菌、产黑色素厌氧菌及螺旋体等组成 D．G＋厌氧菌、产黑色素厌氧菌及螺旋体等组成 E．以上都不是 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 种植体周围炎时龈下优势菌群与 牙周炎相似，故 D 选项为正确答案。 29.关于湿粘结技术，以下正确的是 A．湿粘结技术是指在自酸蚀粘结技术中的操作技术 B．湿粘结技术主要是指釉质全酸蚀技术 C．湿粘结技术就是要求酸蚀后的牙本质表面必须保 持湿润 D．湿粘结技术就是要求酸蚀后的釉质表面必须保持 湿润 E．湿粘结技术主要应用于第五、第六代粘结剂中 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] “全酸蚀、湿粘结”技术理论主 要应用于第四、第五代粘结剂中；主要特征是用一种 酸蚀剂同时完成对釉质和牙本质的酸蚀；要求酸蚀后 的牙本质表面必须保持湿润，使脱矿的牙本质胶原纤 维网呈海绵状蓬松状态，避免胶原纤维的塌陷，有利 于亲水性底胶的渗透。 30.关于玷污层，以下叙述错误的是 A．玷污层内含有变性的有机质、牙本质碎屑、牙本 质小管液、细菌等 B．进入牙本质小管形成管塞 C．有利于修复体与牙体的密合 D．降低牙本质的通透性 E．影响粘结剂的湿润和渗入 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 31.恒牙列最常缺失的是 A．上颌中切牙 B．下颌侧切牙 C．上颌第一磨牙 D．上颌侧切牙 E．下颌第一前磨牙 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 32.过小牙多见于 A．上颌侧切牙和第三磨牙 B．下颌侧切牙和多生牙 C．上颌侧切牙和尖牙 D．下颌侧切牙和尖牙 E．下颌切牙和第三磨牙 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 33.混合牙列期的恒牙，充填修复治疗的主要目的是 A．恢复牙冠解剖外形 B．恢复牙齿高度 C．恢复牙齿邻面触点 D．A＋B E．A＋C 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 年轻恒牙在混合牙列期的牙列 中，有活跃的垂直向和水平向移动度，所以修复牙体 时以恢复牙冠的解剖外形为目的，不强调恢复牙齿间 的接触点。 34.在牙本质粘结过程中应用底胶的作用是 A．使疏水的牙本质表面变成亲水的，有利于粘结剂 有效地湿润和渗入暴露的胶原纤维微孔中；引导疏水 性的粘结树脂进入脱矿的牙本质层；稳定混合层，形 成树脂突 B．使亲水的牙本质表面变成疏水的，有利于粘结剂 有效地湿润和渗入暴露的胶原纤维微孔中；引导疏水 性的粘结树脂进入脱矿的牙本质层；稳定混合层，形 成树脂突 C．使亲水的牙本质表面变成疏水的，有利于粘结剂 有效地湿润和渗入暴露的胶原纤维微孔中；引导亲水 性的粘结树脂进入脱矿的牙本质层；稳定混合层，形 成树脂突 D．使疏水的牙本质表面变成亲水的，有利于粘结剂 有效地湿润和渗入暴露的胶原纤维微孔中；引导亲水 性的粘结树脂进入脱矿的牙本质层；稳定混合层，形 成树脂突 E．以上均不是 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 底胶既含有亲水单体又含有疏水 单体，亲水单体对胶原纤维具有较高的亲和力，可有 效湿润牙本质，疏水单体可与粘结树脂发生共聚；应 用底胶使亲水的牙本质表面变成疏水的，有利于粘结 剂有效地湿润和渗入暴露的胶原纤维微孔中；引导疏 水性的粘结树脂进入脱矿的牙本质层；稳定混合层， 形成树脂突。 35.Ⅴ类洞充填备洞时，要求 A．适当的固位形 B．严格的抗力形 C．必须做鸠尾 D．口小底大 E．底平壁直 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 36.对牙周组织破坏最大的 力因素是 A．垂直向力过大 B．侧向力过大 C．扭力过大 D．咬合力不均匀 E．牙周支持力不足 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 37.患者，男，25 岁，因上前牙有黄黑斑块要求治 疗。检查：双侧上前牙唇面有黄褐色斑块，无缺损， 表面光滑，质硬，探(-)，叩(-)，无松动，冷测反应 正常，诉当地乡亲中亦有相似情况。最可能的诊断是 A．浅龋 B．四环素牙 C．静止龋 D．釉质发育不全 E．氟牙症 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 题干的信息：患者上前牙唇面有 黄褐色斑块，表面光滑，质硬，探诊、叩诊及冷测反 应均正常，当地居住者也有相似情况，很可能是高氟 区，氟牙症中有关临床表现符合上述特点，因此正确 答案选择应为 E。 38.选磨的基本原则是 A．前伸 有早接触时，磨改下前牙切缘 B．前伸 及正中骀有早接触时，磨改上前牙斜面 C．正中 及侧向 有早接触，磨改过高牙尖 D．用咬合纸检查咬合，凡蓝色较深者应磨改 E．先检查并磨改正中 高点，再检查磨改非正中 高点 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 39.后牙复合树脂修复后出现食物嵌塞的最主要原因 是 A．邻牙有龋坏 B．邻面接触点未恢复 C．充填体悬突 D．外展隙过小 E．咬合面高度恢复不足 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 40.人体最主要的氟来源是 A．饮水 B．食物 C．空气 D．氟化牙膏 E．含氟维生素 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查人体氟的主要来源。人 体氟的主要来源是饮水，约占人体氟来源的 65%，其 次为食物，约占 25%。所以，正确答案是 A。 41.家庭漂白术使用的漂白剂是 A．30%过氧化氢 B．10%～15%过氧化脲 C．15%过硼酸钠 D．10%～15%过氧化氢 E．30%过氧化脲 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 42.下列口腔致癌因素中，危险性最大的癌症诱发物 是 A．嚼槟榔 B．饮酒 C．烟草 D．光辐射 E．不良修复体 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 烟草与烟气中含有多种有害物质 有致癌和促癌的作用，在口腔致癌因素中，烟草是危 险性最大的癌症诱发物，吸烟是最危险的不良习惯。 所以，正确答案是 C。 43.龋齿充填近期出现激发痛和自发痛，多是由于 A．充填物过高，形成早接触 B．未恢复接触点或形成颈部悬突 C．备洞过程中产热过多 D．继发龋伴牙髓炎 E．充填物压得不紧 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 44.临床上不易查出的继发龋，下列可帮助诊断的方 法是 A．探诊 B．温度测验 C．X 线 D．染色法 E．麻醉法 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 45.根尖周肉芽肿 X 线片上的表现特点是 A．根尖周透影区边界不清楚，形状不规则，周围骨 质较疏松而呈云雾状 B．根尖周有圆形的透射影像，边界清晰，周围骨质 正常或稍显致密，透射区直径一般小于 1cm C．根尖周有较大的圆形透射影像，边界清晰，并有 一圈由致密骨组成的阻射白线围绕 D．根尖部局限性的骨质致密阻射影像 E．根尖部有一圆形透射影像，边界清晰 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 46.患儿，3 岁，因乳牙呈棕黄色就诊。检查：全口 乳牙呈半透明棕黄色，磨损严重，X 线片示牙髓腔明 显缩小，根管呈细线状。其父亲的恒牙列有相似症 状。该患儿所患疾病为 A．牙髓坏死 B．色素沉着 C．四环素牙 D．氟牙症 E．遗传性乳光牙本质 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 47.对牙髓最具有破坏性的是 A．Nd 激光 B．CO2 激光 C．红激光 D．光固化灯 E．牙髓活力电测定仪 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 48.下列描述中不是玻璃离子粘固剂修复术窝洞预备 特点的是 A．玻璃离子粘固剂与牙体组织有化学粘接，对固位 形的要求可放宽 B．不必做倒凹、鸠尾等固位形 C．去除龋坏牙本质，必须做预防性扩展 D．窝洞的点、线角圆钝 E．洞缘釉质不做斜面 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 49.与顽固性根尖周病变和窦道经久不愈可能有关的 细菌为 A．普氏菌 B．放线菌 C．G＋细菌 D．真杆菌 E．梭形杆菌 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 50.下列根尖发育完成的恒牙牙体急性损伤中最容易 并发牙髓坏死的是 A．牙震荡 B．冠根折 C．突出性脱位 D．嵌入性脱位 E．完全脱位 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：