医学考试-核医学技术相关专业知识-10 41页

核医学技术相关专业知识-10 (总分：50 分，做题时间：90 分钟) 一、A1 型题(总题数：50，score:50 分) 1.在进行下肢静脉显像时，未松开止血带所进行的显 像主要是显示 A．小隐静脉 B．大隐静脉 C．足背静脉 D．深静脉 E．动静脉交通支 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：在进行下肢静脉显像时，未松开止血带的 目的是阻断浅静脉，迫使示踪剂自深静脉回流。 2.放射性核素消化道出血显像主要用于什么部位的消 化道出血的诊断 A．胃、十二指肠上消化道 B．口腔出血 C．直肠出血 D．胃、十二指肠以下，乙状结肠部位以上的小肠和 结肠部位 E．乙状结肠部位以下 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：消化道出血显像主要用于胃、十二指肠以 下，乙状结肠部位以上的小肠和结肠部位的消化道出 血。 3.123I-MIBG 探头设置的能峰为 A．140keV B．159keV C．80keV D．167keV E．135keV 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 4.心脏受体显像注意事项中错误的是 A．显像前服用复方碘溶液保护甲状腺 B．注射药物后停用复方碘溶液 C．显像前停用影响摄取显像剂的药物 D．利舍平、可卡因等药物会影响显像剂摄取 E．钙通道阻滞剂也会影响显像剂摄取 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：注射药物后继续服用复方碘溶液直至检查 完毕。 5.关于 99mTc-MIBI 进入心肌的量占注入量的百分比， 下列正确的是 A．0.1%～0.5% B．0.5%～0.9% C．1.0%～1.4% D．1.5%～1.9% E．2.0%～4.0% 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：注射后，99mTc-MIBI 迅速被心肌摄取，静 息时 1 小时后心肌平均摄取量达 1.0%，运动负荷后 1 小时心肌平均摄取量达 1.4%。 6.肝胆显像按其动态显像顺序不包括下列哪一项 A．血流灌注相 B．肝血池相 C．肝实质相 D．胆管排泄相 E．肠道排泄相 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：肝胆显像按其动态显像顺序不包括肝血池 相。 7.下列肝脏占位性病变中血供丰富的是 A．肝血管瘤 B．肝囊肿 C．肝硬化结节 D．肝脓肿 E．以上都不是 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：肝血管瘤是血供丰富的肝脏占位性病变。 8.下列哪一项是放射性核素肝脾胶体显像的适应证 A．诊断 Budd--Chiari syndrome B．诊断急性胆囊炎块 C．判断是否存在肝外分流 D．诊断原发性肝癌 E．诊断肝血管瘤 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：放射性核素肝脾胶体显像的适应证包括诊 断 Budd-Chiari syndrome。 9.下列哪一个是心肌受体显像的显像剂 A． B．99mTc-RBC C．99mTc-MIBI D．99mTc-PYP E．123I-MIBG 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：MIBG 是去甲肾上腺素类似物，可以显示 心肌 β1 受体。 10.99mTc 硫胶体在血清中的半衰期 T1/2 约为 A．3 分钟 B．6 分钟 C．8 分钟 D．15 分钟 E．20 分钟 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：99mTc 硫胶体在血清中的半衰期 T1/2 约为 3 分钟。 11.关于 PET/CT 显像，正确的是 A．目前市场中的 PET/CT 配置的 CT 装置，CT 不能用 于诊断 CT 使用 B．PET/CT 显像时先进行 PET 扫描，然后再进行 CT 定位扫描 C．18F-FDG PET 显像时，一般于注射显像剂后 10 分 钟开始显像 D．全身显像扫描的范围为 5～7 个床位，一般每个床 位采集 10 分钟左右 E．PET/CT 显像可以进行图像解剖和功能融合 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：目前市场中的 PET/CT 均配置有 4～64 排 螺旋 CT 装置，CT 可以单独作为诊断 CT 使用。 PET/CT 显像需先进行 CT 扫描，再行 PET 扫描。18F- FDG PET 显像时，一般于注射显像剂后 50～60 分钟 开始显像，一般全身显像扫描的范围为 5～7 个床 位，一般每个床位采集 3～4 分钟左右。 12.关于不同食物的排空速度描述错误的是 A．稀的流体食物较稠的或固体食物排空快 B．小颗粒的食物比大块的食物排空快 C．碳水化合物类排空比蛋白质和脂肪要快 D．蛋白质食物排空比脂肪食物要快 E．脂肪食物排空比碳水化合物类食物要快 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：食物的排空速度从快到慢依次为碳水化合 物类、蛋白质和脂肪。 13.关于心肌顿抑，下列正确的是 A．严重缺血再灌注后，心肌细胞功能立即恢复 B．严重缺血再灌注后，心肌细胞功能数小时、数周 后可自行恢复 C．慢性长期低灌注条件下，局部血流改善后，心肌 细胞功能可立即恢复 D．慢性长期低灌注条件下，局部血流改善后，心肌 细胞功能数小时、数周后可自行恢复 E 以上均不对 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：“顿抑心肌”是指心肌短时间缺血后，引 起心室功能严重障碍，血流灌注恢复后需数小时或数 周后，心室功能才能恢复正常。 14.肝脏最常见的良性占位性病变是 A．肝囊肿 B．肝脓肿 C．肝血管瘤 D．肝硬化性结节 E．脂肪肝 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：肝脏最常见的良性占位性病变是肝血管 瘤。 15.对诊断贲门失迟缓症有较高敏感性的是 A．胃食管反流显像 B．食管通过显像 C．胃排空显像 D．十二指肠-胃反流显像 E．肝胆动态显像 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：对诊断贲门失迟缓症有较高敏感性的是食 管通过显像。 16.影响胃排空的主要因素不包括 A．患者体位 B．患者性别 C．患者体重 D．食物组成 E．食物体积 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：影响胃排空的主要因素：①食物组成；② 体积；③重量；④热卡；⑤食物颗粒大小；⑥一天中 的不同时间；⑦性别；⑧体位；⑨负荷；⑩药物。 17.下列哪一项不是分子影像成像的目标 A．细胞表面受体 B．转运载体 C．代谢分子 D．细胞内的酶 E．组织解剖形态 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：分子影像是指在活体状态下，应用影像学 技术对细胞内的生物学过程进行定性和定量显示的影 像。也就是说，无论采取何种成像技术，以及成像的 目标是细胞表面受体、转运载体、代谢分子、细胞内 的酶还是信使 RNA 等，只要是对发生在细胞内的生物 学过程进行成像和量化的技术都可以称为分子影像。 18.了解肝外是否存在分流时应用下列哪种显像剂 A．99mTc-RBC B．99mTc-MAA C．99mTc-IDA D．99mTc-PAA E．99mTc-GH 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：99mTc-MAA 肝动脉灌注显像可用于分析有无 肝外分流。 19.梅克尔憩室位于回肠末端，距回盲瓣约______处 A．0.5～1.0m B．1.0～1.5m C．1.5～2.0m D．2.5～3.0m E．3.5～4.0m 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：梅克尔憩室位于回肠末端，距回盲瓣约 0.5～1.0m 处。 20.心肌灌注断层显像重建图像时，经过滤波反投影 重建得到三个断面图像是 A．垂直长轴、水平长轴、短轴 B．横断面、矢状面、冠状面 C．短轴、横断面、矢状面 D．矢状面、冠状面、长轴 E．长轴、短轴、曲线轴 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：心肌灌注断层显像重建图像时，由于心脏 的长短轴与人躯体的轴向不一致，故重建图像时常应 用专门的计算机软件处理，首先经滤波反投影重建得 到如下三个断面图像：垂直长轴断面、水平长轴断面 和短轴断面。 21.反流指数 GER 超过______判断为胃食管反流 A．3% B．4% C．5% D．6% E．7% 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：反流指数 GER 超过 4%判断为胃食管反 流。 22.单纯液体试餐的正常胃排空时间 T1/2 为 A．3～4 分钟 B．5～10 分钟 C．10～20 分钟 D．15～25 分钟 E．20～30 分钟 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：单纯液体试餐的正常胃排空时间 T1/2 为 10～20 分钟。 23.下列哪项不是肝胆动态显像的介入试验药物 A．吗啡 B．CCK C．呋塞米 D．脂肪餐 E．苯巴比妥 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：呋塞米不是肝胆动态显像的介入试验药 物。 24.99mTc-MAA 肝脏显像反映的是 A．肝细胞功能和胆道排泄 B．肝脏的形态 C．肝血流灌注及血池影像 D．肝脏库普弗细胞的吞噬功能 E．肝脏的动脉血供 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：99mTc-MAA 肝脏显像反映的是肝脏的动脉血 供。 25.食管通过显像不提示 A．正常食管通过 B．胃排空缓慢 C．食管通过延缓 D．胃-食管反流 E．Barrett 食管 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：食管通过显像不提示 Barrett 食管。 26.99mTc 标记红细胞消化道出血显像可以探测到出血 率低达______的出血部位 A．0.05ml/min B．0.5ml/min C．0.01ml/min D．0.1ml/min E．1.0ml/min 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：99mTc 标记红细胞消化道出血显像可以探测 到出血率低达 0.1ml/min 的出血部位。 27.关于 SPECT/CT 中 CT 的论述，下列错误的是 A．一般达不到诊断 CT 的级别 B．可用于解剖定位 C．可用于衰减校正 D．可用于图像融合 E．可用于 CT 诊断 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：目前多数 SPECT/CT 的 CT 档次不高，达不 到诊断 CT 的级别，不能用于 CT 诊断。 28.肝动脉灌注显像了解肝外是否存在分流应用下列 哪种显像剂 A．201Tl B．99mTc-PAA C．99mTc-IDA D．99mTc-MAA E．99mTc-MIBI 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：肝动脉灌注显像应用 99mTc-MAA。 29.正常人肝胆动态显像胆囊一般在多长时间显影 A．5 分钟内 B．10 分钟内 C．30 分钟内 D．45 分钟内 E．60 分钟内 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：正常人肝胆动态显像胆囊一般在 45 分钟 内显影。 30.放射性核素食管通过显像使用的显像剂是放射性 核素标记的 A．固体食物 B．液体食物 C．混合食物 D．胶体类食物 E．固体食物或液体食物 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：放射性核素食管通过显像使用的显像剂是 放射性核素标记的液体食物。 31.肝胆动态显像不包括以下哪个时相 A．血流灌注相 B．静脉血池相 C．肝实质相 D．胆管排泄相 E．肠道排泄相 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：肝胆动态显像不包括静脉血池相。 32.肝胆动态显像不完全性胆总管梗阻的特征性表现 不包括下列哪一项 A．节段性狭窄 B．突发或渐变的胆道中断 C．管腔内充盈缺损 D．狭窄部位以上的管腔扩张 E．胆道至肠道示踪剂转运延迟(大于 30 分钟) 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：胆道至肠道示踪剂转运延迟(大于 60 分 钟)为诊断不完全性胆总管梗阻的特征性表现。 33.关于门控心血池显像，下列与左室收缩协调性有 关的是 A．振幅图 B．时相图 C．每搏量图 D．矛盾量图 E．时相电影 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：时相图以不同的色阶表示心室收缩的时 间，因而可以反映心室收缩的协调性。 34.引起肝胆显像诊断急性胆囊炎假阳性的可能原因 不包括 A．营养过剩 B．乙醇中毒 C．肝功能不全 D．胰腺炎 E．先天性胆道闭锁 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：引起肝胆显像诊断急性胆囊炎假阳性的可 能原因包括营养过剩、乙醇中毒、肝功能不全、胰腺 炎。 35.99mTc 标记硫胶体消化道出血显像描述错误的是 A．静脉注射的 99mTc 硫胶体被肝脏、脾脏和骨髓中的 单核巨噬系统细胞迅速清除 B．注射后 15 分钟，绝大部分的放射性胶体已从血液 中清除 C．活动性消化道出血时，放射性胶体通过出血部位 进入肠道并随肠内容物移行 D．注射后 30 分钟，绝大部分的放射性胶体已从血液 中清除 E．血本底快速被清除后，在出血点可以得到很高的 靶/本底比值，从而清晰显示出血部位 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：99mTc 标记硫胶体注射后 15 分钟，绝大部 分的放射性胶体已从血液中清除。 36.肝胆动态显像时为减少胆囊不显影引起假阳性， 可以采用 A．解热镇痛药 B．缓慢静脉注射(3 分钟以上)Sinecalide C．地西泮 D．哌替啶 E．静脉注射呋塞米 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：缓慢静脉注射(3 分钟以上)Sincalide 可 以减少胆囊不显影时引起的假阳性。 37.门静脉输入肝脏的血量占肝输入血量的 A．20%～30% B．30%～40% C．50%～60% D．70%～80% E．80%～90% 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：门静脉输入肝脏的血量占肝输入血量的 70%～80%。 38.放射性核素肝胆显像介入试验常用的介入因素不 包括 A．脂餐试验 B．苯巴比妥 C．吗啡 D．CKK E．地西泮 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：放射性核素肝胆显像介入试验常用的介入 因素包括脂餐试验、苯巴比妥、吗啡、CKK。 39.肝胆显像检查前至少需要禁食 A．4～12 小时 B．12～24 小时 C．6～24 小时 D．8～12 小时 E．8～24 小时 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：肝胆显像检查前至少需要禁食 4～12 小 时。 40.99mTc-RBC 肝脏显像反映的是 A．肝细胞功能和胆道排泄 B．肝脏的形态 C．肝血流灌注及血池影像 D．肝脏库普弗细胞的吞噬功能 E．肝脏的动脉血供 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：99mTc-RBC 肝脏显像反映的是肝血流灌注及 血池影像。 41.关于“冬眠心肌”，下列正确的是 A．严重缺血再灌注后，心肌细胞功能立即恢复 B．严重缺血再灌注后，心肌细胞功能数小时、数周 后可自行恢复 C．慢性长期低灌注条件下，局部血流改善后，心肌 细胞功能仍不能恢复 D．慢性长期低灌注条件下，局部血流改善后，心肌 细胞功能可部分或全部恢复 E．以上均不对 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：所谓“冬眠心肌”，是指冠状动脉血流灌 注减少引起室壁运动障碍，但心肌并未完全坏死，恢 复血流灌注后，心脏收缩功能可全部或部分恢复。 42.固态食物和液态食物的胃排空开始于什么时间 A．液态食物和固态食物进入胃后即开始 B．液态食物和固态食物进入胃后均延迟一段时间 C．液态食物延迟一段时间，固态食物立刻开始 D．液态食物立刻开始，固态食物延迟一段时间 E．没有一定规律 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：固态食物和液态食物的胃排空，液态食物 立刻开始，固态食物延迟一段时间。 43.放射性核素肝脾胶体显像目前的适应证不包括下 列哪一项 A．诊断 Budd-Chiari syndrome B．协助鉴别诊断肝脏肿块 C．作为其他放射性核素检查的阴性对照和定位 D．幽闭恐怖等情况下不能施行 CT、MRI 等检查时 E．诊断肝血管瘤 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：放射性核素肝脾胶体显像目前的适应证： 诊断 Budd-Chiari syndrome、协助鉴别诊断肝脏肿 块、作为其他放射性核素检查的阴性对照和定位、幽 闭恐怖等情况下不能施行 CT、MRI 等检查时。 44.静脉注射 99mTc-tetrofosmin 后迅速被心肌摄取， 1 小时平均摄取量达 A．0.6%左右 B．1.2%左右 C．1.8%左右 D．2.4%左右 E．3.0%左右 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：静脉注射后，99mTc-tetrofosmin 迅速被心 肌摄取，1 小时候后平均摄取量达 1.2%±0.3%，并且 在 4 小时内无显著变化。 45.关于心血池显像，显示左室激动传导的最佳方式 是 A．相位图 B．振幅图 C．时相直方图 D．矛盾量图 E．时相电影 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：时相电影分析是根据心脏内激动传导的顺 序，将各个区域收缩的兴奋点，按时相的先后不同， 以黑色或白色点表示依次收缩及其传导的顺序，因而 是显示左心室激动传导的最佳方式。 46.有关梅克尔憩室及梅克尔憩室显像的原理错误的 是 A．梅克尔憩室是胚胎时期卵黄囊管的遗迹 B．梅克尔憩室发生率为 2%，但只有 25%～30%的人有 症状 C．梅克尔憩室属胃黏膜在小肠的异位症 D．异位的胃黏膜不能摄取和分泌 Na99mTcO4 E．异位的胃黏膜具有分泌胃酸和胃蛋白酶的功能， 可引起憩室溃疡出血 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：异位的胃黏膜与正常胃黏膜一样亦可以摄 取和分泌 Na99mTcO4 使局部出现放射性浓聚区。 47.99mTc 标记红细胞消化道出血显像中，可用来鉴别 小肠出血的位置的方法是静脉注射 A．胰岛素 B．胰高血糖素 C．肾上腺素 D．去甲肾上腺素 E 生长激素 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：99mTc 标记红细胞消化道出血显像中，可用 来鉴别小肠出血的位置的方法是静脉注射胰高血糖 素。 48.下列哪一项不是门控心肌显像的优点 A．一次显像，同时获得灌注与功能信息 B．能提高对微小病灶的检出率 C．可对衰减伪影做出鉴别 D．能降低部分容积效应 E．可准确获得左室舒张功能 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：门控心肌断层显像可同时得到左室血流灌 注和功能情况的信息，由于门控心肌断层显像可获得 舒张期心肌影像，降低了心脏自身运动伪影的影响， 能提高对微小病灶的检出率；同时可观察左室壁运 动，利用室壁运动可对稀疏、缺损进行鉴别，如缺损 区室壁运动良好，则该缺损区多由衰减伪影所致。 49.放射性肝胆动态显像适应证不包括 A．异位胆囊的确定 B．诊断肝血管瘤 C．诊断慢性胆囊炎 D．肝胆系手术后的疗效观察和随访 E．检测肝功能 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：肝血流灌注显像和肝血池显像用于诊断肝 血管瘤。 50.用 131I-玫瑰红作为示踪剂诊断先天性胆道闭锁， 若 72 小时后粪便示踪剂排泄量低于投入量的______ 则为阳性 A．5% B．10% C．15% D．20% E．25% 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：用 131I-玫瑰红作为示踪剂诊断先天性胆道 闭锁，若 72 小时后粪便示踪剂的排泄量低于投入量 的 5%则为阳性。