医学考试-初级康复医学技士专业实践能力-3-1 48页

初级康复医学技士专业实践能力-3-1 (总分：50 分，做题时间：90 分钟) 一、(总题数：50，score:50 分) 1.下坡行走时最易引起疲劳的肌群和收缩形式为 • A．股四头肌，向心性收缩 • B．股四头肌，离心性收缩 • C．腘绳肌，向心性收缩 • D．腘绳肌，离心性收缩 • E．以上都不对 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：下坡行走时最易引起疲劳的肌群和收缩形 式为股四头肌，离心性收缩。 2.心脏病患者进行有氧训练时，最适宜的训练方法为 • A．持续训练法 • B．间断训练法 • C．循环训练法 • D．循环-训练法 • E．循环-间断训练法 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：心脏病患者进行有氧训练时，最适宜的训 练方法为间断训练法。 3.梅尼埃病患者发作时改善平衡功能的练习应首选 • A．行走过程中的平衡练习 • B．站立位闭目平衡练习 • C．坐位平衡练习 • D．卧位头颈部的运动 • E．避免任何运动 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：梅尼埃病是由前庭功能障碍引起的，而卧 位头颈部的运动，可调整其功能。 4.进行脊柱结构性侧弯的矫正体操时，其治疗作用不 包括下列哪一项 • A．起即时矫正作用 • B．缓和畸形发展，避免手术 • C．改善脊柱的柔韧性 • D．防止凸侧肌肉劳损 • E．增强软弱的肌肉 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：矫正体操时，其治疗作用：改善姿势；增 加柔韧性；增强腹肌在维持中作用；矫正肌力不平 衡；改善呼吸运动。 5.腰椎牵引时，至少要克服多大的摩擦力方可获得效 果(以人体体重的百分比) • A．56% • B．16% • C．26% • D．36% • E．46% 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：至少要克服 26%(以人体体重的百分比)摩 擦力方可获得效果。 6.上段胸髓损伤患者恢复早期至少要进行多长时间的 坐位平衡训练 • A．3 周以上 • B．4 周以上 • C．5 周以上 • D．6 周以上 • E．7 周以上 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 7.医用高频电流的频率范围是 • A．1000Hz 以上 • B．10000Hz 以上 • C．100000Hz 以上 • D．1000000Hz 以上 • E．100000000Hz 以上 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：医用高频电流的频率范围是 100kHz 以 上。 8.中国传统的拳术等运动训练方法属于 • A．肌力训练 • B．关节活动度训练 • C．有氧训练 • D．放松性训练 • E．协调性训练 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：有氧训练是指采用中等强度、大肌群、动 力性、周期性运动，以提高机体氧化代谢运动能力的 锻炼方式。 9.ADL 的 Katz 指数评定将 ADL 能力分为 • A．六项内容、七个级别 • B．六项内容、六个级别 • C．七项内容、七个级别 • D．七项内容、六个级别 • E．以上全部对 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：Katz 指数六项内容为洗澡、穿着、如 厕、转移、大小便控制和进食。七个级别为“A、B、 C、D、E、F、G”。 10.阻塞性肺疾患因气管内分泌物堵塞而发生肺不张 时，可采用的运动疗法为 • A．深呼吸练习 • B．缓慢呼吸练习 • C．节段呼吸练习 • D．渐进抗阻吹气练习 • E．缩唇呼吸法 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：渐进抗阻吹气练习：适当增加气道阻力， 减轻或防止病变支气管在呼气时过早塌陷。 11.在进行脊柱侧弯矫正体操时，举起左上肢使肩带 向右倾斜可 • A．引起胸椎右凸 • B．矫正胸椎左凸 • C．引起腰椎右凸 • D．矫正腰椎右凸 • E．以上都不对 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：举起左上肢使肩带向右倾斜可引起胸椎左 凸，矫正胸椎右凸。 12.小儿麻痹症患儿若 5%～19%的脊髓神经细胞存在 正常功能，则其肌力约为 • A．0 级 • B．1 级 • C．2 级 • D．3 级 • E．4 级 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 13.下肢骨折患者，骨折愈合，去除外固定，练习部 分负重行走的肌力要求为 • A．4 级 • B．5 级 • C．1 级 • D．2 级 • E．3 级 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：练习部分负重行走的肌力要求为大于或等 于 3 级。 14.肌肉训练的生理学基础为 • A．肌肉体积增大 • B．收缩蛋白增加 • C．肌红蛋白增加 • D．ATP、热能含量和糖原储备增加 • E．超量恢复 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：肌肉训练的生理学基础为超量恢复。 15.当肌力至少达到几级时，可进行温水浴中运动， 利用水的浮力消除部分肢体自身的重力，使运动易于 完成 • A．1 级 • B．2 级 • C．3 级 • D．4 级 • E．5 级 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：2 级可在平面上全关节范围内滑动，但不 抗重力，而水疗时的浮力可帮助减轻重力，进而进行 活动。 16.使组成关节的骨端能在关节囊和韧带等组织的弹 性所限范围内发生移动的手法称为 • A．按摩(massage) • B．“推拿”(manipulation) • C．关节松动术(mobilization) • D．正骨 • E．以上都不是 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：关节松动术(mobilization)使组成关节的 骨端能在关节囊和韧带等组织的弹性所限范围内发生 移动的手法。 17.乳腺癌乳房切除术后，开始肩关节各项运动的时 间为 • A．术后 1 天 • B．术后 3 天 • C．术后 1 周 • D．术后 2 周 • E．术后 1 个月 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：术后 2 周切口拆线后，可开始肩关节各项 运动。 18.颈髓损伤恢复早期至少要进行多长时间的坐位平 衡训练 • A．2～3 周 • B．3～8 周 • C．8～10 周 • D．10～12 周 • E．12～15 周 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：颈髓损伤恢复早期至少要进行 3～8 周坐 位平衡训练。 19.在摆动初期，踝关节 • A．0°～20°跖屈 • B．5°～20°背屈 • C．0°～10°跖屈 • D．10°～20°跖屈 • E．0°～20°背屈 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：在摆动初期，踝关节 10°～20°跖屈。 20.运动再学习方法与神经生理疗法相同的观点为 • A．早期的被动运动 • B．痉挛的预防 • C．步行训练中支具的应用 • D．避免健侧代偿 • E．失认症是预后不良的症状 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：运动再学习方法与神经生理疗法相同的观 点为避免健侧代偿。 21.适合于类风湿关节炎患者逐渐扩大“虎口”的运 动疗法康复器械为 • A．分指板 • B．弹簧分指网架 • C．橡皮筋分指网架 • D．分指圆锥 • E．以上都不对 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：分指圆锥功能为逐渐扩大“虎口”的活动 度。 22.PNF 的组合运动模式中，作用最强的作用为 • A．屈曲 • B．伸展 • C．内收 • D．外展 • E．旋转 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：PNF 的组合运动模式中，作用最强的作用 为旋转。 23.关节炎患者若疼痛为炎症性的，则其运动疗法宜 采用 • A．关节活动范围运动 • B．等速运动 • C．低冲刺性有氧运动 • D．娱乐性运动 • E．以上都不对 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：骨性关节炎的疼痛是关节过度使用造成 的。 24.一般认为腰椎牵引时，所需克服摩擦力的摩擦系 数约为 • A．0.3 • B．0.4 • C．0.5 • D．0.6 • E．0.7 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：一般认为腰椎牵引时，所需克服摩擦力的 摩擦系数约为 0.5。 25.有关手法治疗中“推拿”(manipulation)时响声 发生的描述，下列哪一项是不正确的 • A．在突然的冲动性用力超过阻力弹性屏障后发 生 • B．关节内压下降所致 • C．气体从滑液中释出在关节腔中迅速形成气泡 并塌破形成 • D．错位关节的复位 • E．这种响声需经 20 分钟后才能再次出现 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：推拿(manipulation)时响声发生并非错位 关节的复位。 26.运动处方的最核心部分为 • A．运动程序 • B．运动方式 • C．运动强度 • D．运动持续时间 • E．运动频度 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：运动治疗的强度是运动处方的最核心部 分。 27.肺气肿患者不宜选用的呼吸体操为 • A．发展胸式呼吸体操 • B．发展腹式呼吸体操 • C．局部呼吸体操 • D．抗阻呼吸体操 • E．腹部加压呼吸体操 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：抗阻呼吸训练：指在呼气时施加阻力的训 练法。 28.手法治疗“推拿”(manipulation)的作用中可能 性最小的为 • A．牵开关节间隙 • B．牵引了同节段的肌肉 • C．刺激了大量的机械感受器 • D．兴奋了粗大的传入神经纤维，关闭了疼痛传 入的闸门 • E．突出椎间盘的回纳 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：突出椎间盘的回纳较困难，一般手法治疗 很难做到。 29.若将关节松动术按运动用力情况分类，它可归类 为 • A．被动运动 • B．主动-辅助运动 • C．主动运动 • D．抗阻运动 • E．以上都不是 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 30.若欲确定颈椎病患者是否适合牵引治疗，可先采 用的方法为 • A．机械牵引 • B．滑轮牵引 • C．电动牵引 • D．手法牵引 • E．以上都不对 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：若欲确定颈椎病患者是否适合牵引治疗， 可先采用的方法为手法牵引。 31.当脑瘫患儿身体屈肌张力增高时，根据 Bobath 方法可采用 • A．头部屈曲位 • B．头部正立位 • C．头部过伸位 • D．身体屈曲位 • E．以上都不对 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：头抬高过伸：诱发伸肌张力增加，抑制屈 肌紧张。 32.以下哪一项不是运动再学习方法的训练原则 • A．在完全不能主动活动的阶段，不宜开展运动 再学习方法 • B．在训练之前或训练之初让患者尽力回忆病前 能够的运动或活动 • C．强调训练运动的控制 • D．加强言语指示和视觉反馈 • E．练习切合日常生活实际的、有目的、有功能 的活动 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：在完全不能主动活动的阶段，宜开展运动 再学习方法。 33.在完全性周围神经损伤尚未出现临床恢复迹象 时，患者防止肌萎缩的主要方法为 • A．肌电反馈训练法 • B．肌电反馈电刺激法 • C．中枢冲动传递训练 • D．助力运动 • E．主动运动 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 34.应用本体感觉神经肌肉促进法(PNF)治疗时，帮助 帕金森病患者发起运动的手法技术为 • A．节律性稳定 • B．节律性发动 • C．反复收缩 • D．控住-松弛 • E．收缩-松弛 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：节律性稳定不仅适用于头、颈部肌力不平 衡者，也用于四肢、躯干肌力弱者。目的：刺激主动 肌模式的随意运功；增强肢体平衡。 35.设定下肢损伤患者增加肌力的康复运动处方时， 如下哪一项为最重要的因素 • A．两次练习之间的恢复时间 • B．每次练习的重复次数 • C．每次练习的时间 • D．练习的强度 • E．练习的注意事项 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：练习的强度为运动处方的核心内容。 36.关节术后或炎症早期，为预防关节活动度障碍， 首选方法为 • A．主动运动 • B．助力运动 • C．被动运动 • D．连续被动运动 • E．关节功能牵引法 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：连续被动运动可使手术肢体在术后进行早 期、持续性、无疼痛范围内活动。 37.渐进性抗阻练习法是一种 • A．等长练习 • B．等张练习 • C．等速练习 • D．向心性练习 • E．离心性练习 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：渐进性抗阻练习法是一种等张练习。 38.有利于躯干主动运动的体位为 • A．仰卧位 • B．俯卧位 • C．半坐位 • D．前倾坐位 • E．骑坐位 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：有利于躯干主动运动的体位为骑坐位。 39.股骨干骨折患者在下肢实用性锻炼过程中，出现 下列哪一种情况应引起高度注意 • A．疼痛在主动锻炼中出现 • B．疼痛在被动锻炼中出现 • C．疼痛发生在关节部位 • D．伴随着关节活动的进展产生的疼痛 • E．疼痛随着加大活动范围时逐渐明显 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：疼痛在被动锻炼中出现，说明愈合不好。 40.下列哪项参数不是步态动力学参数 • A．地反应力 • B．关节力矩 • C．运动肌电图 • D．能量分析 • E．步行中的关节角度变化 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：步态动力学参数有地反应力、关节力矩、 运动肌电图、能量分析等。 41.在给男性患者确定处方强度时，运动中绝对不能 超过的最高强度应相当于最大功能 (按梅脱计)的 • A．75% • B．80% • C．85% • D．90% • E．95% 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：确定运动处方强度时，运动中绝对不能超 过的最高强度应相当于最大功能 (按梅脱计)的男性 为 90%，女性为 85%。 42.下列哪一种方法适合于糖尿病患者运动强度的控 制 • A．以达到要求的活动范围和肌力程度来控制 • B．以肢体有无不适、肌肉酸胀感来控制 • C．以肢体有无疼痛来控制 • D．活动控制法 • E．反应(心率)控制法 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：活动控制法适合于糖尿病患者运动强度的 控制。 43.短暂最大负荷等长收缩练习的运动频度为 • A．每日 3 次 • B．每日 2 次 • C．每日 1 次 • D．隔日 1 次 • E．每 3 天 1 次 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：短暂最大负荷等长收缩练习为等张和等长 相结合的抗阻训练方法，每日只做一个动作，每日 1 次。 44.操作中必有手法所产生的关节被动运动，且超出 主动的关节活动范围之外并止于关节解剖屏障之前的 非随意运动的是 • A．按摩(massage) • B．“推拿”(manipulation) • C．关节松动术(mobilization) • D．正骨 • E．以上都不对 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：推拿(manipulation)通常在关节活动的终 末端，实施快速手法，多用于关节脱位或小关节紊乱 的复位。 45.上段胸髓损伤患者血管调节性训练(斜板站立训 练)开始的倾斜角为 • A．20° • B．30° • C．40° • D．50° • E．60° 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：上段胸髓损伤患者血管调节性训练(斜板 站立训练)开始的倾斜角一般为 30°。 46.渐进抗阻练习时，10RM 的含义为 • A．10 次等长运动的最小负荷量 • B．10 次等张运动的最小负荷量 • C．10 次等长运动的最大负荷量 • D．10 次等张运动的最大负荷量 • E．以上都不是 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：10RM 的含义为 10 次等张运动的最大负荷 量。 47.慢性肺疾患患者坐位放松练习时最合适的体位是 • A．正立坐位 • B．前倾依靠位 • C．后倾依靠位 • D．左侧倾依靠位 • E．右侧倾依靠位 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：慢性肺疾患患者坐位放松练习时最合适的 体位是前倾依靠位。 48.每次等长收缩维持的时间在多少范围内可促进肌 力增长又不易发生损伤 • A．1～5s • B．6～10s • C．11～15s • D．16～20s • E．21～25s 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：每次等长收缩维持的时间在 6～ 10s 可促 进肌力增长又不易发生损伤。 49.对于全膝关节置换术后 2 个月患者，不适合关节 活动度和肌力练习的项目为 • A．采用收缩-放松技术进行主动牵张 • B．采用关节松动术增加关节活动度 • C．采用固定自行车进行轻抗阻练习 • D．直腿抬高 • E．轻重量的膝关节屈曲练习 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：采用关节松动术增加关节活动度，易使关 节脱位。 50.腰椎间盘突出症治疗时，“推 拿”(manipulation)的强度通常应在 • A．Ⅱ级 • B．Ⅲ级 • C．Ⅳ级 • D．Ⅴ级 • E．Ⅰ级 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：腰椎间盘突出症治疗时，推拿 (manipulation)的强度通常应在Ⅳ级。