医学考试-中医主治医师相关专业知识-1-2 25页

中医主治医师相关专业知识-1-2 (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、单选题(总题数：40，score:80 分) 1.哪种表现不属于“假神”的范围 【score:2 分】 【A】颧赤如妆 【B】食欲增强 【C】循衣摸床 【此项为本题正确答案】 【D】语言不休 【E】想见亲人 本题思路：[解析] 假神为久病重病之人，本已失 神，但突然精神转佳，目光转亮，语言不休，相见亲 人；或病至语声低微断续，忽而清亮起来；或原来面 色晦暗，突然颧赤如妆；或原来毫无食欲，忽然食欲 增强。若神昏谵语、循衣摸床、撮空理线，则是邪盛 神乱的重病表现。 2.小腹刺痛，小便不利，多属 【score:2 分】 【A】脾胃虚寒证 【B】寒凝肝脉证 【C】膀胱蓄血证 【此项为本题正确答案】 【D】虫积腹痛 【E】食积腹痛 本题思路： 3.寒证可出现哪种面色 【score:2 分】 【A】黑、青、黄 【B】黑、青、白 【此项为本题正确答案】 【C】黑、青、赤 【D】青、白、黄 【E】赤、青、黄 本题思路：[解析] 白色主虚证(包括血虚、气虚、阳 虚)、寒证、失血证；青色主寒证、气滞、血瘀、疼 痛、惊风；黑色主肾虚、寒证、水饮、血瘀、剧痛。 4.舌尖有芒刺，多为 【score:2 分】 【A】肝胆火盛 【B】胃肠热盛 【C】心火亢盛 【此项为本题正确答案】 【D】胃阴不足 【E】肾阴亏虚 本题思路： 5.心脾二经有热的舌态是 【score:2 分】 【A】短缩舌 【B】吐弄舌 【此项为本题正确答案】 【C】颤动舌 【D】僵硬舌 【E】萎软舌 本题思路：[解析] 吐弄舌多属于心脾有热，吐舌可 见于疫毒攻心，或正气已绝；弄舌多见于热甚动风先 兆。吐弄舌亦可见于小儿智力发育不全。 6.素体阴虚火旺，复感风寒之邪，可见 【score:2 分】 【A】红瘦舌，灰苔 【B】红绛舌，白滑腻苔 【此项为本题正确答 案】 【C】绛舌，黄苔 【D】淡白舌，黄裂苔 【E】红舌，苍老滑苔 本题思路： 7.呼吸微弱，气少不足以息，言语无力，为 【score:2 分】 【A】少气 【此项为本题正确答案】 【B】短气 【C】息微 【D】喘气 【E】嗳气 本题思路：[解析] 少气：呼吸微弱，气少不足以 息，言语无力；短气：呼吸气急而短促，气短不足以 息，数而不相接续；嗳气：胃中气体上出咽喉所发出 的声响，其声长而缓。 8.脉来细小如线，应指明显是 【score:2 分】 【A】细脉 【此项为本题正确答案】 【B】虚脉 【C】微脉 【D】弱脉 【E】紧脉 本题思路： 9.气滞血瘀的病证其脉象常见 【score:2 分】 【A】虚脉 【B】实脉 【C】紧脉 【D】迟脉 【E】涩脉 【此项为本题正确答案】 本题思路： 10.促脉与数脉的鉴别要点是 【score:2 分】 【A】脉位深浅 【B】脉力强弱 【C】脉节律 【此项为本题正确答案】 【D】脉宽 【E】脉至数 本题思路： 11.弦紧脉主病 【score:2 分】 【A】寒凝肝脉 【此项为本题正确答案】 【B】表证夹痰 【C】水饮内停 【D】肝郁化火 【E】肝郁脾虚 本题思路： 12.里虚寒证出现畏寒肢冷的病机是 【score:2 分】 【A】寒邪束表，卫气失宣 【B】阳虚失于温煦 【此项为本题正确答案】 【C】阴寒内盛，阳气被郁 【D】水湿内停 【E】以上都不是 本题思路： 13.下列诸症中哪项不是里证会出现的症状 【score:2 分】 【A】但热不寒 【B】但寒不热 【C】舌苔黄厚 【D】脉沉而迟 【E】恶寒发热 【此项为本题正确答案】 本题思路： 14.气滞证的主要症状 【score:2 分】 【A】头晕眼花 【B】嗳气恶心 【C】腹部坠胀 【D】胀闷疼痛 【此项为本题正确答案】 【E】呼吸急促 本题思路：[解析] 气滞证的辨证要点为胸胁脘腹或 损伤部位的胀闷、胀痛、窜痛。 15.咳嗽，痰稠色黄，鼻流浊涕，咽喉肿痛，发热， 微恶风寒，舌尖红，脉浮数，证属 【score:2 分】 【A】风热犯肺 【此项为本题正确答案】 【B】热邪壅肺 【C】暑热犯肺 【D】痰湿阻肺 【E】燥邪犯肺 本题思路： 16.腰膝酸冷，畏冷肢凉，小便清长，夜尿频多，证 属 【score:2 分】 【A】肾阳虚证 【此项为本题正确答案】 【B】肾气不固证 【C】中气下陷 【D】脾肾阳虚证 【E】脾阳虚证 本题思路： 17.肾阴虚证和肾阳虚证皆可见到 【score:2 分】 【A】小便清长 【B】五心烦热 【C】尿少浮肿 【D】脉象细数 【E】腰膝酸软 【此项为本题正确答案】 本题思路： 18.大便干结，数日一行，口干咽燥，舌红少津，脉 细而涩，证属 【score:2 分】 【A】食滞胃肠 【B】阳明热结 【C】肠道湿热 【D】肠燥津亏 【此项为本题正确答案】 【E】小肠实热 本题思路： 19.心火移热于小肠的主要特征性表现是 【score:2 分】 【A】口舌生疮 【B】心烦失眠 【C】尿赤涩痛 【此项为本题正确答案】 【D】面赤口渴 【E】大便干结 本题思路： 20.胁肋胀痛，纳呆便溏，肠鸣便溏，苔薄白，脉 弦，证属 【score:2 分】 【A】肝胃不和 【B】肝郁脾虚 【此项为本题正确答案】 【C】脾气虚证 【D】寒湿困脾 【E】脾阳虚证 本题思路： 21.心烦失眠，惊悸健忘，头晕耳鸣，腰膝酸软，梦 遗，潮热盗汗，舌红脉细，证属 【score:2 分】 【A】心肾阳虚 【B】心肾不交 【此项为本题正确答案】 【C】肺肾气虚 【D】肝肾阴虚 【E】肺肾阴虚 本题思路： 22.太阳病伤寒表实证的关键症状不包括下列哪项 【score:2 分】 【A】发热恶寒 【B】头项强痛 【C】脉浮紧 【D】无汗 【E】小便不利 【此项为本题正确答案】 本题思路： 23.潮热汗出，呼吸气粗，便秘腹满，神昏谵语，舌 苔焦黄，脉沉实，证属 【score:2 分】 【A】阳明经证 【B】阳明腑实 【此项为本题正确答案】 【C】太阴湿热 【D】热迫大肠 【E】少阴热化 本题思路： 24.外感热病，发热，心烦口渴，舌红苔黄，脉数， 辨证为 【score:2 分】 【A】卫分证 【B】气分证 【此项为本题正确答案】 【C】营分证 【D】血分证 【E】血热伤阴证 本题思路： 25.伤寒的常见热型为 【score:2 分】 【A】稽留热 【此项为本题正确答案】 【B】弛张热 【C】间歇热 【D】回归热 【E】波状热 本题思路：[解析] 稽留热：体温恒定地维持在 39～ 40℃以上达数天或数周，24h 内体温波动范围不超过 1℃，常见于肺炎链球菌肺炎、伤寒等的高热期。 26.中等量咯血可见于 【score:2 分】 【A】空洞型肺结核 【B】支气管扩张 【C】二尖瓣狭窄 【此项为本题正确答案】 【D】支气管肺癌 【E】流行性出血热 本题思路： 27.呕吐大量隔夜宿食，含腐酵气味，可见于 【score:2 分】 【A】急性胃炎 【B】慢性胃炎 【C】消化性溃疡 【D】急性肝炎 【E】幽门梗阻 【此项为本题正确答案】 本题思路： 28.不属于现病史内容的是 【score:2 分】 【A】手术史 【此项为本题正确答案】 【B】起病时的情况 【C】一般情况 【D】主要症状的特点 【E】诊治经过 本题思路： 29.检查肠管或索条状包块常用下列哪种方法 【score:2 分】 【A】浅部触诊法 【B】深部滑行触诊法 【此项为本题正确答案】 【C】双手触诊法 【D】深压触诊法 【E】冲击触诊法 本题思路： 30.肥胖是体内中性脂肪过多积聚的表现，超过标准 体重多少者即为肥胖 【score:2 分】 【A】超过标准体重 10%以上 【B】超过标准体重 15%以上 【C】超过标准体重 20%以上 【此项为本题正确 答案】 【D】超过标准体重 25%以上 【E】超过标准体重 30%以上 本题思路： 31.瞳孔扩大可见于 【score:2 分】 【A】虹膜炎 【B】视神经萎缩 【此项为本题正确答案】 【C】有机磷中毒 【D】吗啡中毒 【E】毒蕈中毒 本题思路：[解析] 瞳孔缩小见于虹膜炎、有机磷农 药中毒、毒蕈中毒，吗啡、氯丙嗪、毛果芸香碱等药 物的影响；瞳孔扩大见于外伤、青光眼绝对期、视神 经萎缩、完全失明、濒死状态、颈交感神经刺激和阿 托品、可卡因等药物影响；双侧瞳孔大小不等见于脑 外伤、脑肿瘤、脑疝及中枢神经梅毒等。 32.胸膜摩檫音最易听到的部位是 【score:2 分】 【A】锁骨中线第 5～7 肋间 【B】腋中线第 5～7 肋间 【此项为本题正确答 案】 【C】肩胛区 【D】胸骨侧缘 【E】肩胛下区 本题思路： 33.第一心音增强可见于 【score:2 分】 【A】心肌梗死 【B】二尖瓣关闭不全 【C】肺动脉高压 【D】甲亢 【此项为本题正确答案】 【E】心肌炎 本题思路：[解析] 第一心音增强可见于发热、甲 亢、二尖瓣狭窄；第一心音减弱可见于心肌炎、心肌 病、心肌梗死、二尖瓣关闭不全。 34.急性胆囊炎的体征不包括下列哪项 【score:2 分】 【A】腹式呼吸减弱 【B】墨菲征阳性 【C】胆囊区叩击痛 【D】右上腹膨隆 【E】肠鸣音减弱 【此项为本题正确答案】 本题思路： 35.下列哪项属于浅反射 【score:2 分】 【A】踝反射 【B】桡骨骨膜反射 【C】肱二头肌反射 【D】提睾反射 【此项为本题正确答案】 【E】膝反射 本题思路：[解析] 浅反射包括角膜反射、腹壁反 射、提睾反射；深反射包括肱二头肌反射、肱三头肌 反射、桡骨骨膜反射、膝反射、踝反射。 36.下列哪项不是缺铁性贫血的骨髓象特点 【score:2 分】 【A】巨核细胞明显减少 【此项为本题正确答 案】 【B】增生活跃 【C】粒红比值减小 【D】红细胞系增生以中、晚幼红细胞为主 【E】骨髓铁染色阴性 本题思路： 37.高氯血症可见于 【score:2 分】 【A】糖尿病 【B】呼吸性酸中毒 【C】心力衰竭 【此项为本题正确答案】 【D】严重腹泻 【E】慢性肾衰竭 本题思路： 38.血清甲胎蛋白(AFP)可作为诊断下列哪种疾病的特 异性标志物 【score:2 分】 【A】副伤寒 【B】原发性肝癌 【此项为本题正确答案】 【C】病毒性肝炎 【D】结肠癌 【E】胰腺癌 本题思路： 39.左室肥大的心电图表现不包括下列哪项 【score:2 分】 【A】P 波增宽 【此项为本题正确答案】 【B】QRS 波群电压增高 【C】心电轴左偏 【D】QRS 波群时间延长 【E】ST-T 改变 本题思路： 40.下列哪项不出现血清尿酸增高 【score:2 分】 【A】尿路结石 【此项为本题正确答案】 【B】痛风 【C】慢性肾炎 【D】妊娠高血压综合征 【E】白血病 本题思路： 二、共用备选答案单选题(总题数：5，score:20 分) • 【A】沉迟脉 • 【B】滑数脉 • 【C】沉缓脉 • 【D】沉弦脉 • 【E】洪数脉 【score:4 分】 (1).肝郁气滞与水饮内停均可出现的脉象是 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 沉迟脉：里寒证；滑数脉：痰热 (火)、湿热、食积内热；沉缓脉：脾虚、水湿内停； 沉弦脉：肝郁气滞、水饮内停；洪数脉：阳明经证、 气分热盛、外感热病。 (2).痰热内蕴与食积内热均可出现的脉象是 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】心肺气虚 • 【B】心肾阳虚 • 【C】心脾气血虚 • 【D】心肝血虚 • 【E】心脉痹阻 【score:4 分】 (1).心悸、失眠多梦，伴有食少、便溏、便血，证属 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).心悸、失眠多梦，伴有眩晕、肢麻、视力减退， 证属【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： • 【A】脾胃气虚 • 【B】湿热蕴脾 • 【C】肝胆湿热 • 【D】肝胃郁热 • 【E】胃阴亏虚 【score:4 分】 (1).患者病中兼见口淡乏味，多因【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 口淡：脾胃虚弱；口甜：脾胃湿 热、脾虚；口黏腻：痰热内盛、湿热蕴脾、寒湿困 脾。 (2).患者病中兼见口黏腻，多因【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】肝脏 • 【B】心肌 • 【C】骨骼 • 【D】胎盘 • 【E】小肠 【score:4 分】 (1).丙氨酸氨基转移酶(ALT)主要分布在【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).天门冬氨酸氨基转移酶(AST)主要分布在 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】食管癌 • 【B】肺脓肿 • 【C】急性心肌梗死 • 【D】肺炎链球菌肺炎 • 【E】慢性支气管炎 【score:4 分】 (1).胸痛伴咯血提示【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 胸痛伴咯血提示肺炎、肺脓肿、 肺梗死、支气管肺癌；胸痛伴呼吸困难提示肺炎链球 菌肺炎、自发性气胸。 (2).胸痛伴呼吸困难提示【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：