医学考试-初级临床医学检验技师专业知识-1-2 36页

初级临床医学检验技师专业知识-1-2 (总分：36.50，做题时间：90 分钟) 一、(总题数：23，score:23 分) 1.迅速分解尿素的是 • A．伤寒沙门菌 • B．福氏志贺菌 • C．普通变形杆菌 • D．土生克雷伯菌 • E．产碱普罗威登斯菌 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 2.对流感病毒叙述正确的是 • A．属于 DNA 病毒 • B．正链 RNA 病毒 • C．单负链。RNA 病毒 • D．病毒表面 HA 阴性 • E．病毒表面 NA 阴性 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 3.华支睾吸虫成虫寄生于人体 • A．肝脏 • B．肠系膜静脉 • C．腹腔 • D．肝胆管 • E．肺脏 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 4.用哪种染色方法检查新生隐球菌 • A．革兰染色 • B．抗酸染色 • C．墨汁负染色 • D．乳酸酚棉兰染色 • E．瑞氏染色 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 5.属于Ⅱ型超敏反应的疾病是 • A．过敏性支气管哮喘 • B．新生儿溶血症 • C．接触性皮炎 • D．类风湿性关节炎 • E．系统性红斑狼疮 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 6.在新鲜粪便中，溶组织内阿米巴与结肠内阿米巴滋 养体，主要鞋区别是： • A．滋养体的大小 • B．伪足运动的形状 • C．细胞核结构 • D．细胞核多少 • E．食物泡内的吞噬物 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 7.对于明胶液化试验说法正确的是 • A．22℃培养 24～48h，培养基无变化为阴性 • B．35℃：培养 24～48h，培养基呈液态为阳性 • C．22℃培养，观察结果前须置 35℃培养箱内 30min 再看结果 • D．35℃培养，观察结果前须置 22℃培养箱内 30min 再看结果 • E．35℃培养，观察结果前须置-4℃冰箱内 30min 再看结果 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 8.免疫组化技术的关键试剂是 • A．抗原 • B．抗体 • C．标记抗体 • D．固定剂 • E．洗涤液 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：标记抗体是所有免疫组化技术中的必备试 剂，同时也是关键试剂。 9.处理感染性废弃物的正确方法是 • A．液体废弃物收集在防漏容器内，高压蒸汽灭 菌 • B．动物笼清洗后，用高浓度的消毒剂处理 • C．废弃针头直接弃置于锐器收集盒内 • D．废弃针头折断后弃置于锐器收集盒内 • E．废弃针头保护鞘重新复位后弃置于锐器收集 盒内 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 10.判定杆菌肽试验结果正确的是 • A．抑菌环直径＞10mm 为敏感 • B．抑菌环直径＞14mm 为敏感 • C．抑菌环直径≥14mm 为敏感 • D．抑菌环直径＞20mm 为敏感 • E．出现抑菌环即为敏感 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 11.对牛心浸出液琼脂培养牛放线菌叙述正确的是 • A．黑色菌落 • B．透明菌落 • C．金黄色菌落 • D．绿色菌落 • E．白色不透明菌落 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 12.属于立克次体生物学性状的是 • A．形态为长丝状体 • B．革兰染色呈紫色 • C．有鞭毛，能运动 • D．有荚膜，侵袭力强 • E．姬姆萨染色呈紫红色 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 13.不能用双抗体夹心 ELISA 检测的物质是 • A．CEA • B．AFP • C．吗啡 • D．HCG • E．PSA 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：双抗体夹心 ELISA 主要用于检测大分子抗 原，以确保待测抗原与固相抗体和酶结合物抗体反 应。双抗体夹心 ELISA 不适合小分子抗原的检测。 14.关于 BAB 法叙述不正确的是 • A．以游离亲和素作为桥联剂 • B．用酶蛋白标记生物素 • C．用生物素标记抗体分子 • D．用亲和素标记抗体 • E．亲和素分别与生物素化抗体和酶标生物素结 合 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：BAB 法用生物素标记抗体分子，用酶蛋白 标记生物素，以游离亲和素作为桥联剂。亲和素分别 与生物素化抗体和酶标生物素结合。 15.属于Ⅲ型超敏反应的疾病是 • A．输血反应 • B．新生儿溶血症 • C．接触性皮炎 • D．突眼性甲状腺肿 • E．系统性红斑狼疮 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 16.肺孢子虫病患者体内存在 • A．包囊 • B．卵囊和包囊 • C．滋养体和包囊 • D．卵囊和滋养体 • E．滋养体 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 17.与其他标记技术相比，荧光抗体技术的重要优势 为 • A．高特异性 • B．高敏感性 • C．操作简便 • D．较好重复性 • E．定位分析 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：荧光抗体技术是免疫标记技术与显微镜技 术的结合，除具备特异性、敏感性外，可通过显微镜 对抗原的分布进行定位分析。 18.与前列腺酸性磷酸酶(PAP)异常升高相关的肿瘤为 • A．肝癌 • B．肺癌 • C．前列腺癌 • D．乳腺癌 • E．卵巢癌 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 19.自然杀伤性淋巴细胞的表面标志为 • A．CD3+ • B．CD34 • C．CD356 • D．CD25+ • E．CD16+ 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 20.对 M 蛋白类别的确定方法是 • A．免疫固定电泳 • B．双向琼脂扩散 • C．对流电泳 • D．免疫此浊 • E．琼精糖凝胶电泳 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：免疫固定电泳是区带电泳技术与特异性抗 血清的免疫沉淀反应相结合的免疫学分析方法。通过 特异性抗重链或轻链的抗体对 M 蛋白的类和型进行鉴 定。 21.免疫学分析中，商品标准品为 • A．一级标准 • B．二级标准 • C．三级标准 • D．四级标准 • E．五级标准 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：标准品分为 3 个等级，国际标准为一级， 国家标准品为二级，商品标准晶为三级。 22.立克次体培养特性叙述正确的是 • A．普通琼脂培养基生长良好 • B．普通琼脂培养基生长不良 • C．鸡胚卵黄囊培养生长 • D．巧克力培养基生长良好 • E．巧克力培养基生长不良 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 23.流感嗜血杆菌根据产生吲哚等生化反应分型为 • A．可分 2 个生化型 • B．可分 4 个生化型 • C．可分 12 个生化型 • D．可分 8 个生化型 • E．可分 20 个生化型 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 二、(总题数：4，score:6 分) 患者女性，有偏食习惯，因高烧、头晕、嗜睡、月经 血量过多就诊。实验室检查；WBC15.7×109/L、RBC 3.0×1012/L、Hb85g/L、PLT87×109/L、ESR 27mm/h、Ret0.07，血涂片显示明显核左移现象、可 见成熟红细胞大小不均及点彩红细胞 【score:1.50】 (1).血细胞分析仪白细胞直方图表现为 【score:0.50】 【A】35～90f1 区域异常 【B】90～160f1 区域异常 【此项为本题正确答 案】 【C】160fl 以上区域异常 【D】小于 35f1 区域异常 【E】直方图无明显改变 本题思路： (2).血细胞分析仪红细胞直方图表现为 【score:0.50】 【A】主峰左移，峰底加宽 【此项为本题正确答 案】 【B】主峰左移，峰底变窄 【C】主峰右移，峰底加宽 【D】主峰右移，峰底变窄 【E】峰形右移，出现两个峰 本题思路： (3).WHO 推荐显微镜法 Ret 计数的染液是 【score:0.50】 【A】瑞氏染液 【B】姬姆萨染液 【C】结晶紫染液 【D】煌焦油蓝染液 【E】新亚甲蓝染液 【此项为本题正确答案】 本题思路： 患者男性，45 岁，高热 3 天，体温．39～40℃，贫 血貌，颈部有小疖并溃破，脾平脐。外周血检查，轻 度贫血，WBC 82×109/L，分类原始粒细胞+早幼粒细 胞 4%，输注青霉素五天后体温恢复正常，白细胞计 数和白细胞分类同治疗前 【score:2 分】 (1).该患者可能的诊断【score:0.50】 【A】类白血病反应 【B】败血症 【C】类白血病反应+败血症 【D】慢性粒细胞白血病+类白血病反应+败血 症 【此项为本题正确答案】 【E】慢性粒细胞白血病+类白血病反应 本题思路： (2).该患者确诊需做何种检查【score:0.50】 【A】骨髓涂片检查 【此项为本题正确答案】 【B】遗传学检查 【C】基因检查 【D】骨髓活检 【E】细胞化学染色检查 本题思路： (3).该患者的分子标志物【score:0.50】 【A】t(8；21)(q22；q22) 【B】t(9；22)(q34；qll) 【此项为本题正确答 案】 【C】t(11；17)(q23；q21) 【D】t(9；19)(p21～22；q23) 【E】t(11；14)(p13；q11) 本题思路： (4).该患者的骨髓增生变化【score:0.50】 【A】增生活跃 【B】增生减低 【C】增生极度活跃 【此项为本题正确答案】 【D】增生明显活跃 【E】增生重度减低 本题思路： 患者女性，53 岁，因黄疸、弥漫性上腹痛和高热入 院。尿液为暗褐色，粪便为灰白色。体检：黄疸，右 季肋部有触痛，肝大 【score:1.50】 (1).该患者最可能的诊断为【score:0.50】 【A】溶血性黄疸 【B】肝细胞性黄疸 【C】阻塞性黄疸 【此项为本题正确答案】 【D】肝硬化 【E】急性胰腺炎 本题思路：阻塞性黄疽的初步诊断指标。 (2).有助于该患者临床诊断的不需要检查项目是 【score:0.50】 【A】血清胆红素测定 【B】尿胆红素定性实验 【C】血清碱性磷酸酶测定 【D】血清 γ-GT 检测 【E】血清淀粉酶测定 【此项为本题正确答案】 本题思路：阻塞性黄疽与急性胰腺炎的血清酶鉴别诊 断。 (3).该患者检测结果最不可能出现的是 【score:0.50】 【A】血清总胆红素增加，尿胆红素强阳性 【B】血清结合胆红素增加，血 ALT 正常 【C】血清淀粉酶正常或轻度升高 【D】血清 ALP 增高，尿胆素原消失 【E】血清 γ-GT 正常 【此项为本题正确答案】 本题思路：阻塞性黄疽与肝细胞性黄疸的血清酶鉴别 诊断。 患者男性，33 岁，间歇发热 2 周，食欲不振，大便 3～4 次/天。查体：前胸可见红色斑丘疹，左肋缘下 可触及脾脏。化验：外周血白细胞低，肥达试验结果 为 O 1:80、H 1:160、A1:320、B1:40、C1:40。 【score:1 分】 (1).根据以上瘟状和检查，该患者初步诊断为 【score:0.50】 【A】伤寒 【B】甲型副伤寒 【此项为本题正确答案】 【C】乙型副伤寒 【D】丙型副伤寒 【E】斑疹伤寒 本题思路： (2).其最可靠的诊断方法是【score:0.50】 【A】直接镜检 【B】分离培养 【此项为本题正确答案】 【C】生化鉴定 【D】肠毒素鉴定 【E】血清学诊断 本题思路： 三、(总题数：6，score:7.50) • A．PT • B．CT • C．APTT • D．CRT • E．PT 【score:1.50】 (1).反映内源性凝血机制有无异常常用筛选试验 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).反映血小板功能【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).反映外源性凝血机制有无异常常用筛选试验 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： • A．实际碳酸氢盐(AB) • B．PCO2 和 PO2 • C．CO2 总量 • D．标准碳酸氢盐(SB)和碱剩余(BE) • E．血氧饱和度 【score:1.50】 (1).反映心肺功能和缺氧程度的指标【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).判断 Hb 与氧亲和力的指标【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).与代谢因素和呼吸因素有关，主要说明代谢因素 的指标【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： • A．密度梯度离心法 • B．E 花环沉降法 • C．免疫磁珠分离海 • D．亲和板分离法 • E．流式细胞术 【score:1 分】 (1).分离 T 细胞与 B 细胞最快速的方法是 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).将淋巴细胞中 T 细胞去除最简捷的方法是 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： • A．抗-CCP • B．抗-dsDNA • C．ANA • D．抗平滑肌抗体 • E．抗-TSH 受体 【score:1 分】 (1).SLE 标志性自身抗体是【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).与类风湿性关节炎活动性密切相关的是 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 不同消毒灭菌方法所需温度、时间不同 • A．61.1～62.8℃20min • B．71.7℃ 15～30s • C．103.4kg/cm215～30min • D．121.3℃ 15～20min • E．160～170℃ 2h 【score:1.50】 (1).巴氏消毒法【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).高压蒸汽灭菌法【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).干烤法【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 不同的病原菌应采用不同的染色方法 • A．革兰染色 • B．抗酸染色 • C．姬姆萨染色 • D．镀银染色 • E．墨汁染色 【score:1 分】 (1).脑膜炎奈瑟菌【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).结核分枝杆菌【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：