医学考试-中级口腔主治医师口腔颌面外科学-7 39页

中级口腔主治医师口腔颌面外科学-7 (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、{{B}}A1/A2 型题{{/B}}(总题数：50， score:100 分) 1.涎腺造影检查的禁忌证为 • 【A】阴性涎石病 • 【B】慢性腮腺炎 • 【C】急性化脓性腮腺炎 • 【D】腮腺恶性肿瘤 • 【E】腮腺良性肥大 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 2.在解剖上与面神经关系最密切的涎腺是 • 【A】舌下腺 • 【B】腮腺 • 【C】腭腺 • 【D】唇腺 • 【E】下颌下腺 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 3.咀嚼肌功能紊乱，临床上有多种类型，但最常见的 为 • 【A】肌炎 • 【B】肌筋膜疼痛 • 【C】肌痉挛 • 【D】不能分类的局部肌痛 • 【E】间歇性疼痛 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 4.下颌骨骨折下唇麻木其可能发生的部位在 • 【A】下颌正中联合 • 【B】髁突颈部 • 【C】下颌角部 • 【D】升支上部 • 【E】喙突 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 5.颧弓骨折的重要临床体征是 • 【A】眶周瘀斑 • 【B】局部塌陷 • 【C】咬合关系错乱 • 【D】张口受限 • 【E】局部肿痛 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 6.16 岁女性，右侧下颌骨逐渐膨大 8 年，近来增大 速度减慢。检查见下颌骨体部弥漫性膨大，但以颊侧 更明显，质硬。X 线片示右下颌骨体部呈磨砂玻璃 样，与骨皮质相移行。术后标本病理检查发现纤维组 织代替正常骨组织，其中有较多的纤细骨小梁。可能 的诊断为 • 【A】化牙骨质纤维瘤 • 【B】骨化性纤维瘤 • 【C】骨纤维异常增殖症 • 【D】巨颌症 • 【E】牙源性纤维瘤 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 7.降颌肌群包括 • 【A】二腹肌前腹 • 【B】二腹肌后腹 • 【C】下颌舌骨肌、颏舌肌、二腹肌前腹 • 【D】下颌舌骨肌、颏舌肌、二腹肌后腹 • 【E】二腹肌前腹、二腹肌后腹、颏舌肌 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 8.鼻畸形的手术时间最好在 • 【A】3 岁以后 • 【B】5 岁以后 • 【C】7 岁以后 • 【D】9 岁以后 • 【E】13 岁以后 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 9.颞下颌关节可复性盘前移位的主要治疗方法 • 【A】药物 • 【B】理疗 • 【C】手术 • 【D】垫 • 【E】针灸 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 10.以下关于游离皮片移植的叙述，哪项是错误的 • 【A】按皮肤厚度分为表层皮片、中厚皮片及全 厚皮片三种 • 【B】皮片愈薄生活力愈强，移植后收缩愈大 • 【C】中厚皮片包括表皮及真皮全层 • 【D】面颈部植皮多采用全厚或中厚皮片 • 【E】有感染的肉芽创面或骨面只能采用表层皮 片移植 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 11.上颌骨骨折最有意义的体征是 • 【A】鼻孔大出血 • 【B】牙的折断或错位 • 【C】眼镜征 • 【D】上颌骨出现动度并咬合错乱 • 【E】牙龈撕裂 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 12.涎腺多形性腺瘤之所以称为混合瘤是因为 • 【A】此肿瘤多为良性，但少数可恶变 • 【B】肿瘤内既有涎腺上皮，又有鳞状上皮及柱 状上皮 • 【C】肿瘤内既有涎腺上皮，又有黏液或软骨样 组织 • 【D】肿瘤内腺上皮细胞的核型多样化 • 【E】肿瘤的临床表现多样化 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 13.上颌骨骨折后复位固定的时间最迟不应超过 • 【A】1 周 • 【B】2 周 • 【C】3 周 • 【D】4 周 • 【E】没有限制 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 14.已确诊为涎石病者，不宜作 • 【A】进酸性食物 • 【B】X 线平片 • 【C】涎腺造影 • 【D】抗感染治疗 • 【E】多饮水 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 15.上颌骨骨折诊断中最有决定意义的症状是 • 【A】几个牙齿折断或错位 • 【B】鼻孔大出血 • 【C】面部肿胀 • 【D】上颌骨出现动度和错位 • 【E】脑震荡 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 16.腮腺区包块通常不作术前病理检查，而采取手术 时作冰冻检查的主要原因是 • 【A】有面神经不易取标本 • 【B】病人免受两次手术痛苦 • 【C】增加切口感染机会 • 【D】重复切口影响美观 • 【E】不符合肿瘤治疗原则 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 17.下列哪项不是腺样囊性癌的特征 • 【A】好发于腮腺和下颌下腺 • 【B】肿瘤沿神经血管束生长 • 【C】浸润性极强 • 【D】区域淋巴结转移率低 • 【E】可带瘤生存 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 18.腮腺手术中寻找面神经颊支的标志是 • 【A】腮腺上缘 • 【B】腮腺上前缘 • 【C】腮腺前缘 • 【D】耳屏前 • 【E】腮腺导管 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 19.以下关于涎腺肿瘤的叙述，哪项是错误的 • 【A】巨大多形性腺瘤不妨碍面神经功能，但多 形性腺瘤可以恶变 • 【B】腺淋巴瘤多见于老年男性，好发于腮腺后 下极，有些病例有消长史 • 【C】黏液表皮样癌好发于小涎腺，其预后主要 取决于分化程度和局部手术的彻底性 • 【D】腺样囊性癌侵袭性强，血行转移率高，常 出现疼痛和神经麻痹 • 【E】腮腺恶性肿瘤如术中见面神经穿过瘤体时 应考虑切除面神经 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 20.怀疑有下颌下腺导管结石，哪种 X 线片检查为首 选 • 【A】下颌骨侧位片+下颌横断颌片 • 【B】下颌下腺造影 • 【C】下颌体腔片 • 【D】下颌曲面断层片 • 【E】下颌下腺侧位片+下颌横断颌片 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 21.99mTc 核素显像对以下哪种肿瘤有特殊诊断意义 • 【A】多形性腺瘤 • 【B】黏液表皮样癌 • 【C】腺样囊性癌 • 【D】沃辛瘤 • 【E】肌上皮瘤 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 22.颞下颌关节急性前脱位不可能出现的症状 A．患 者不能闭口 B．前牙反 ，下中线偏向健侧 C．后 牙早接触 D．言语不清 E．唾液外流，面下 1/3 变长 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 23.以下哪项描述与多形性腺瘤的临床表现不符 • 【A】可发生于任何年龄，以 30～50 岁多 • 【B】一般呈圆形或椭圆形不规则肿块 • 【C】肿瘤质地硬，呈结节状 • 【D】肿瘤生长缓慢，可伴有明显疼痛 • 【E】多形性腺瘤较常发生于腮腺区 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 24.以下关于可复性关节盘前移位临床特点的叙述， 哪项是错误的 • 【A】典型的关节弹响病史，继之有间断性关节 绞锁史 • 【B】关节弹响消失，开口受限 • 【C】开口时下颌偏向健侧 • 【D】测被动开口度时，开口度不能增大 • 【E】开口运动时髁突挤压变形的关节盘不能复 位 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 25.口腔颌面部损伤后愈合快，抗感染力强的主要原 因是 • 【A】口腔颌面部无静脉瓣，神经分布细密 • 【B】口腔颌面部突出 • 【C】咀嚼肌起促进作用 • 【D】由于位于消化道的头端 • 【E】血液循环丰富 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 26.腮腺多形性腺瘤切除术应采取 • 【A】沿包膜摘除肿瘤，保留面神经 • 【B】包膜外正常组织处切除肿瘤，保留面神经 • 【C】浅叶肿瘤应切除肿瘤及浅叶，深叶肿瘤应 切除肿瘤及全腮腺，均保留面神经 • 【D】深叶肿瘤应保留面神经，并做肿瘤组织切 除 • 【E】浅叶肿瘤除切除肿瘤及浅叶外，不保留面 神经 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 27.哪一部位不是下颌骨骨折的好发部位 • 【A】下颌骨升支 • 【B】颏孔区 • 【C】髁突颈部 • 【D】正中联合 • 【E】下颌角 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 28.颧弓骨折造成张口受限的原因是因为压迫了 • 【A】髁突 • 【B】颞肌 • 【C】喙突 • 【D】咬肌 • 【E】颞肌和喙突 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 29.下颌骨骨折不易发生的临床体征有 • 【A】眼镜征 • 【B】骨折异常活动度 • 【C】出血和血肿 • 【D】牙龈撕裂 • 【E】咬合关系紊乱 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 30.仅发生在小涎腺的肿瘤是 • 【A】腺样囊性癌 • 【B】黏液表皮样癌 • 【C】多形性低度恶性腺癌 • 【D】腺泡细胞癌 • 【E】乳头状囊腺癌 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 31.气管切开的部位多在 • 【A】第 1 气管软骨环 • 【B】第 1～3 气管软骨环 • 【C】第 2～4 气管软骨环 • 【D】第 3～5 气管软骨环 • 【E】低于第 5 气管软骨环 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 32.腺样囊性癌最常发生远处转移的脏器是 • 【A】肺 • 【B】脑 • 【C】骨 • 【D】肝 • 【E】肾 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 33.以下关于下颌下腺炎的叙述，哪项是错误的 • 【A】多为涎石造成唾液排出受阻继发感染所致 • 【B】反复发作者下颌下腺可呈硬结性肿块 • 【C】双手触诊应从导管前部向后进行 • 【D】少数涎石 X 线片可能不显影 • 【E】腺内涎石需作下颌下腺摘除术 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 34.颞下颌关节的位置 • 【A】上颌骨与下颌骨之间 • 【B】颅骨与上颌骨之间 • 【C】颅骨与下颌骨之间 • 【D】颧骨与下颌骨之间 • 【E】颧骨与上颌骨之间 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 35.颌面部手术后引起呼吸道梗阻常见的原因是 • 【A】手术时间长 • 【B】麻醉过深 • 【C】创口出血 • 【D】舌后坠及咽腔周围组织水肿 • 【E】喉痉挛 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 36.以下关于腺样囊性癌的叙述，哪项是错误的 • 【A】最常见于腮腺及下颌下腺，其次为腭部小 涎腺 • 【B】浸润性极强，易沿神经扩散 • 【C】易血行转移至肺 • 【D】颈淋巴结转移率低，一般不必作选择性颈 淋巴清扫术 • 【E】不能依据有无骨质破坏来判断颌骨是否被 肿瘤侵犯 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 37.进行单侧唇裂整复术最适合的年龄为 • 【A】出生后即刻 • 【B】1～2 个月 • 【C】3～6 个月 • 【D】6～12 个月 • 【E】1～2 岁 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 38.腭裂的手术原则不包括 • 【A】封闭裂隙 • 【B】延伸软腭 • 【C】将移位的组织结构复位 • 【D】切除多余组织 • 【E】重建良好的腭咽闭合功能 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 39.关于颞下颌关节强直的治疗方法哪一项是正确的 • 【A】理疗、微波 • 【B】抗炎为主 • 【C】镇痛药物辅助下的开口训练 • 【D】早期手术治疗为主 • 【E】早期药物治疗，晚期手术治疗 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 40.以下哪种囊肿不属于牙源性囊肿 • 【A】球上颌囊肿 • 【B】根尖囊肿 • 【C】含牙囊肿 • 【D】角化囊肿 • 【E】始基囊肿 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 41.颈淋巴转移率最高，且早期转移的肿瘤是 • 【A】舌癌 • 【B】唇癌 • 【C】颊癌 • 【D】牙龈癌 • 【E】上颌窦癌 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 42.儿童复发性腮腺炎可见于任何儿童期，最常见于 • 【A】2 岁左右 • 【B】5 岁左右 • 【C】8 岁左右 • 【D】10 岁左右 • 【E】14 岁 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 43.舌癌区域性淋巴结转移早的原因是 • 【A】生长快 • 【B】舌淋巴丰富 • 【C】距区域淋巴结近 • 【D】舌机械活动频繁 • 【E】舌淋巴及血运丰富，舌活动频繁 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 44.下颌下腺炎常见的原因是 • 【A】牙槽脓肿 • 【B】淋巴结炎 • 【C】结石阻塞导管 • 【D】冠周炎 • 【E】血源性感染 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 45.舌下腺的实质性肿瘤多为 • 【A】多形性腺瘤 • 【B】腺样囊性癌 • 【C】沃辛瘤 • 【D】高分化黏液瘤 • 【E】低分化黏液瘤 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 46.下列关于腺淋巴瘤不正确的是 • 【A】多见于女性 • 【B】又名沃辛瘤 • 【C】肿块可有消长史 • 【D】患者常有吸烟史 • 【E】多位于腮腺后下极 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 47.癌变概率最大的癌前病变是 • 【A】白斑 • 【B】红斑 • 【C】扁平苔藓 • 【D】扁平疣 • 【E】慢性溃疡 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 48.提高口腔颌面部恶性肿瘤疗效的关键在于 • 【A】中西医结合治疗 • 【B】手术彻底切除肿瘤 • 【C】以放射治疗为主 • 【D】精神及心理治疗 • 【E】以化学治疗为主 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 49.哪种肿瘤属于临界瘤 • 【A】鳃裂囊肿 • 【B】成釉细胞瘤 • 【C】皮脂腺囊肿 • 【D】甲状舌管囊肿 • 【E】骨化纤维瘤 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 50.舍格伦综合征伴发结缔组织病中最常见的是 • 【A】多发性肌炎 • 【B】红斑狼疮 • 【C】类风湿性关节炎 • 【D】结节性动脉炎 • 【E】硬皮病 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：