医学考试-中医妇科主治医师-29 23页

中医妇科主治医师-29 (总分：-50 分，做题时间：90 分钟) 一、A1 型题(总题数：35，score:-35 分) 1.产后乳汁自出，量少，质稀，乳房柔软无胀感，面 色无华，神疲乏力，舌质淡，苔薄白，脉细弱。此证 候宜选用的最佳治法为 【score:-1 分】 【A】补气益血，佐以固摄 【此项为本题正确答 案】 【B】活血通络，佐以摄乳 【C】疏肝解郁，佐以敛乳 【D】以上都不是 【E】滋补肝肾，佐以敛乳 本题思路： 2.气虚妊娠小便不通治疗常用方 【score:-1 分】 【A】四君子汤 【B】右归丸 【C】肾气丸 【D】益气导溺汤 【此项为本题正确答案】 【E】补中益气汤 本题思路： 3.治疗肾虚型胎漏的首选方剂是： 【score:-1 分】 【A】固下益气汤 【B】加味阿胶汤 【C】加味圣愈汤 【D】胎元饮 【E】寿胎丸 【此项为本题正确答案】 本题思路： 4.女患者，27 岁，平时少腹时痛，经期疼痛加重， 小腹灼痛拒按，经色黯红，质稠有块，平时带下黄 稠，舌红，苔黄腻，脉弦数。治疗首选方剂是： 【score:-1 分】 【A】清经散 【B】清肝止淋汤 【C】清热调血汤 【此项为本题正确答案】 【D】血府逐瘀汤 【E】调肝汤 本题思路： 5.白带量多，外阴奇痒，阴道内见凝乳样白带，其诊 断应为： 【score:-1 分】 【A】滴虫性阴道炎 【B】淋菌感染 【C】霉菌性阴道炎 【此项为本题正确答案】 【D】老年性阴道炎 【E】非特异性阴道炎 本题思路： 6.下列哪项应诊断为子满 【score:-1 分】 【A】腹大异常，遍身浮肿，小便短少 【此项为 本题正确答案】 【B】面目四肢浮肿，皮薄光亮，小便短少 【C】面目四肢浮肿，下肢尤甚，按之不起，小便 短少 【D】肢体肿胀，皮色不变，随按随起，小便正常 【E】自膝至足肿，小便正常 本题思路： 7.女患者，30 岁，每于经前吐血、衄血，量较多， 色鲜红，心烦易怒，两胁胀满，口苦咽干，月经量 少，舌红，苔黄，脉弦数。治疗最佳方剂是： 【score:-1 分】 【A】清肝引经汤 【此项为本题正确答案】 【B】清经散 【C】清热调血汤 【D】加味逍遥丸 【E】清金降火汤 本题思路： 8.交骨是指： 【score:-1 分】 【A】阴阜 【B】骨盆 【C】耻骨联合 【此项为本题正确答案】 【D】骨产道 【E】产门 本题思路： 9.月事先期而至，量不多，色淡黯，质清稀，腰膝酸 软，舌淡苔润，脉沉细。辨证属于 【score:-1 分】 【A】肾气虚 【此项为本题正确答案】 【B】肝郁肾虚 【C】肾阳虚 【D】气阴两虚 【E】肾阴虚 本题思路： 10.治疗肝经湿热阴痒，若大便干，用龙胆泻肝汤常 加入 【score:-1 分】 【A】大黄、枳实 【此项为本题正确答案】 【B】黄芩、茯苓 【C】苦参、土槿皮 【D】百部、雄黄 【E】川椒、白矾 本题思路： 11.女患者，32 岁，每于两次月经中间，阴道少量出 血，色红，无血块，夜寐不熟，腰膝酸软，舌红，脉 细数。治疗的最佳方剂是： 【score:-1 分】 【A】两地汤合二至丸 【此项为本题正确答案】 【B】清肝止淋汤 【C】逐瘀止血汤 【D】清经散 【E】知柏地黄丸 本题思路： 12.每逢经期关节疼痛，遇寒加重，经行量少，色黯 有块，其辨证为： 【score:-1 分】 【A】血瘀 【此项为本题正确答案】 【B】阴虚 【C】血虚 【D】气滞 【E】寒湿 本题思路： 13.成年子宫体与宫颈的比例是： 【score:-1 分】 【A】2:1 【此项为本题正确答案】 【B】1:2 【C】1:1 【D】3:1 【E】3:2 本题思路： 14.应与经间期出血相鉴别的疾病是： 【score:-1 分】 【A】月经先期 【此项为本题正确答案】 【B】经乱 【C】经期延长 【D】胎漏 【E】激经 本题思路： 15.女患者，19 岁，月经尚未初潮，平时腰膝酸软， 头晕耳鸣，舌淡红，少苔，脉细涩。治疗最佳方剂 是： 【score:-1 分】 【A】苍附导痰丸 【B】血府逐瘀汤 【C】人参养荣汤 【D】八珍益母丸 【E】归肾丸 【此项为本题正确答案】 本题思路： 16.妇科病内治以调控生殖轴为主线的是 【score:-1 分】 【A】胞宫一冲任一天癸一肾 【B】肾一天癸一冲任一胞宫 【此项为本题正确 答案】 【C】脏腑一阴阳一冲任一胞脉 【D】冲脉一任脉一带脉一督脉 【E】阴阳一肾一气血一冲任 本题思路： 17.阴道镜最适合检查下述哪种疾病 【score:-1 分】 【A】子宫肌瘤 【B】子宫内膜异位症 【C】子宫内膜息肉 【D】子宫内膜癌 【E】子宫颈癌 【此项为本题正确答案】 本题思路： 18.血瘀所致产后诸症，最常用的方剂是 【score:-1 分】 【A】生化汤 【此项为本题正确答案】 【B】桃红四物汤 【C】少腹逐瘀汤 【D】血府逐瘀汤 【E】失笑散 本题思路： 19.完带汤用于治疗下列哪种带下病： 【score:-1 分】 【A】热毒带下 【B】脾虚带下 【此项为本题正确答案】 【C】肾阴虚带下 【D】肾阳虚带下 【E】湿热带下 本题思路： 20.有"妇孕不育"和"妇三岁不孕"记载的书籍是： 【score:-1 分】 【A】《易经》 【此项为本题正确答案】 【B】《诗经》 【C】《山海经》 【D】《内经》 【E】《曲礼》 本题思路： 21.下列除哪项外，均属肾虚月经先后无定期的主要 证候： 【score:-1 分】 【A】经行或先或后 【B】月经量少色淡 【C】小腹冷痛拒按 【此项为本题正确答案】 【D】舌质淡脉沉弱 【E】头晕腰酸如折 本题思路： 22.月经先期的病因病机主要是： 【score:-1 分】 【A】脾虚和肾虚 【B】实热和虚热 【C】血瘀和血热 【D】气虚和血瘀 【E】气虚和血热 【此项为本题正确答案】 本题思路： 23.血瘀型产后身痛，宜选用的最佳方剂为 【score:-1 分】 【A】黄芪桂枝五物汤 【B】独活寄生汤 【C】当归补血汤 【D】通窍活血汤 【E】身痛逐瘀汤 【此项为本题正确答案】 本题思路： 24.调经的具体原则中没有： 【score:-1 分】 【A】养心 【此项为本题正确答案】 【B】补肾 【C】扶脾 【D】疏肝 【E】调理气血 本题思路： 25.正常阴道环境不利于细菌繁殖因其 【score:-1 分】 【A】有激素分泌 【B】可分泌抗体 【C】呈中性 【D】呈酸性 【此项为本题正确答案】 【E】呈碱性 本题思路： 26.气滞型癥瘕的主要证候，下列哪一项是错误的： 【score:-1 分】 【A】小腹内可触及包块 【B】积块不坚 【C】推之可移，时聚时散，或上或下 【D】痛无定处 【E】以上都不是 【此项为本题正确答案】 本题思路： 27.气虚型产后恶露不绝，宜选用的最佳治法为 【score:-1 分】 【A】补气摄血固冲 【此项为本题正确答案】 【B】活血化瘀止血 【C】以上都不是 【D】补中益气活血 【E】养阴清热止血 本题思路： 28.感染邪毒型产后痉病的病因病机为 【score:-1 分】 【A】肝肾阴虚，无以固阳，阳亢生风 【B】产后恶露不下，瘀血停滞，阻滞经络，扰动 生风 【C】以上都不是 【D】邪毒乘虚入侵，直窜筋脉，以致发痉 【此 项为本题正确答案】 【E】阴血亏虚，又产后失血伤津，营阴耗损阴虚 风动 本题思路： 29.患者，女，25 岁，半年前因经期冒雨涉水，至小 腹疼，近 3 个月每次行经前 1～2 天，小腹胀痛拒 按，经量少、血色紫黯有块，乳房胀痛，胸闷不舒、 舌质紫黯或有瘀点，脉弦，其治法为 【score:-1 分】 【A】行气、开郁止痛 【B】理气行滞、化瘀止痛 【此项为本题正确答 案】 【C】疏肝行气、缓急止痛 【D】理气活血、化瘀止痛 【E】活血逐瘀、止痛 本题思路： 30.下列哪一项是孕激素的生理作用 【score:-1 分】 【A】使宫颈口闭合、黏液减少，变稠，拉丝度减 少 【B】使阴道上皮增生和再化 【C】增强子宫收缩力，增强子宫平滑肌对催产素 的敏感性 【此项为本题正确答案】 【D】加强输卵管节律性收缩的振幅 【E】使乳腺管增生，乳头、乳晕着色 本题思路： 31.患者，32 岁，孕 2 产 1，孕 38 周，于早 8 点开始 腹阵痛，宫缩，30～35 〃 /75～6′，3 小时后宫缩 增强，急诊检查胎心 140/分，宫口开大 4cm，骨盆正 常，目前最佳处理是 【score:-1 分】 【A】温肥皂水灌肠 【B】住院后胎儿电子监测 【C】待产室待产 【D】急送产房，消毒接生 【此项为本题正确答 案】 【E】急诊留观 本题思路： 32.下列哪项是恶阻肝胃不和的主要表现 【score:-1 分】 【A】食入即吐 【B】呕吐食物残渣 【C】呕吐清痰 【D】呕吐带血样物 【E】呕吐酸水或苦水 【此项为本题正确答案】 本题思路： 33.主张带下过多治疗应燥湿为先，佐以升提的是 【score:-1 分】 【A】张仲景 【B】傅青主 【C】刘完素 【D】朱丹溪 【此项为本题正确答案】 【E】王盂英 本题思路： 34.内膜厚达 10mm，呈海绵状，间质非常疏松、水 肿、螺旋小动脉迅速增长，内膜的厚度，也更弯曲， 同时血管管腔也扩大是发生在 【score:-1 分】 【A】子宫内膜分泌期早期 【B】子宫内膜增生期中期 【C】子宫内膜增生期晚期 【D】子宫内膜分泌期晚期 【此项为本题正确答 案】 【E】子宫内膜增生期早期 本题思路： 35.带下过多作为一种症状许多疾病均可出现，若出 现大量浆液性黄水或脓性米汤样恶臭白带时需警惕 【score:-1 分】 【A】宫颈糜烂 【B】子宫肌瘤 【C】白浊 【D】宫颈、宫体、输卵管癌 【此项为本题正确 答案】 【E】阴疮 本题思路： 二、X 型题(总题数：15，score:-15 分) 36.肝肾病变，表现于妇科疾病中多见于 【score:-1 分】 【A】肝经湿热，肾阴不足 【B】肝血虚，肾阳虚 【C】肝肾阴虚 【此项为本题正确答案】 【D】肝郁肾虚 【此项为本题正确答案】 【E】阴虚阳亢 【此项为本题正确答案】 本题思路： 37.月经先期与月经过多共同的病机有 【score:-1 分】 【A】气虚 【此项为本题正确答案】 【B】血虚 【C】血瘀 【D】血寒 【E】血热 【此项为本题正确答案】 本题思路： 38.痰湿阻滞型闭经应选用 【score:-1 分】 【A】四君子汤 【此项为本题正确答案】 【B】半夏加茯苓汤 【C】加味逍遥散 【D】苍附导痰丸 【此项为本题正确答案】 【E】二陈汤 本题思路： 39.适用于活血化瘀的产后病有 【score:-1 分】 【A】产后痉病 【B】产后小便不通 【此项为本题正确答案】 【C】产后腹痛 【此项为本题正确答案】 【D】产后小便淋痛 【E】产后发热 【此项为本题正确答案】 本题思路： 40.下列哪些疾病属于本虚标实证 【score:-1 分】 【A】子晕 【此项为本题正确答案】 【B】子嗽 【C】子满 【此项为本题正确答案】 【D】子痫 【此项为本题正确答案】 【E】转胞 【此项为本题正确答案】 本题思路： 41.妊娠腹痛的特点是 【score:-1 分】 【A】小腹绵绵作痛，按之痛减 【此项为本题正 确答案】 【B】小腹疼痛，腰酸，小腹下坠 【C】下腹部突然出现一侧绞痛，甚则昏迷 【D】小腹冷痛，绵绵不休，喜温喜按 【此项为 本题正确答案】 【E】小腹胸胁胀痛，嗳气吐酸 【此项为本题正 确答案】 本题思路： 42.与闭经有关的脏腑是 【score:-1 分】 【A】.肾 【B】.心 【此项为本题正确答案】 【C】.脾 【此项为本题正确答案】 【D】.肝 【此项为本题正确答案】 【E】.肺 本题思路： 43.下列供应女性生殖器的血管哪条是髂内动脉的分 支 【score:-1 分】 【A】子宫动脉 【此项为本题正确答案】 【B】卵巢动脉 【C】阴部内动脉 【此项为本题正确答案】 【D】阴道动脉 【此项为本题正确答案】 【E】阴部外动脉 本题思路： 44.宫颈活检时应注意 【score:-1 分】 【A】宫颈锥形切除术后，1 周内禁止性生活 【B】宫颈锥形切除术用于诊断者，不宜用电刀、 激光刀 【此项为本题正确答案】 【C】宫颈锥形切除术，用于治疗时应在月经前 3～7 天 【D】钳取时，单点取材用于较晚期宫颈癌病 人 【此项为本题正确答案】 【E】多点取材时宜在鳞柱状上皮交界处取 【此 项为本题正确答案】 本题思路： 45.可导致产后腹痛的证候有 【score:-1 分】 【A】以上都是 【B】瘀滞子宫 【此项为本题正确答案】 【C】感染邪毒 【D】外感 【E】气血两虚 【此项为本题正确答案】 本题思路： 46.妊娠恶阻的临床表现是 【score:-1 分】 【A】恶心呕吐不食，食入即吐 【此项为本题正 确答案】 【B】胸闷泛恶，呕吐痰涎 【此项为本题正确答 案】 【C】恶心呕吐酸水或苦水 【此项为本题正确答 案】 【D】干呕或呕吐血性物 【此项为本题正确答 案】 【E】恶心呕吐较剧，阴道不规则出血 本题思路： 47.气虚可导致的产后病有 【score:-1 分】 【A】以上都是 【此项为本题正确答案】 【B】产后恶露不绝 【此项为本题正确答案】 【C】产后小便不通 【此项为本题正确答案】 【D】产后汗证 【此项为本题正确答案】 【E】产后乳汁自出 【此项为本题正确答案】 本题思路： 48.下列病症中，哪些与肝郁气滞有关 【score:-1 分】 【A】经断前后诸证 【B】脏躁 【C】月经先后无定期 【此项为本题正确答案】 【D】经行乳房胀痛 【此项为本题正确答案】 【E】不孕症 【此项为本题正确答案】 本题思路： 49.妊娠眩晕的常见病机有 【score:-1 分】 【A】气血虚弱 【此项为本题正确答案】 【B】瘀血内扰 【C】肝肾阴虚 【此项为本题正确答案】 【D】气郁痰滞 【此项为本题正确答案】 【E】肾阳不足 本题思路： 50.治疗脏躁不宜 【score:-1 分】 【A】滋阴降火为主 【此项为本题正确答案】 【B】温补肾阳为主 【此项为本题正确答案】 【C】清心泻热为主 【此项为本题正确答案】 【D】甘润滋养为主 【E】清热泻火为主 【此项为本题正确答案】 本题思路：