医学考试-口腔修复学相关专业知识-3 41页

口腔修复学相关专业知识-3 (总分：50 分，做题时间：90 分钟) 一、A1/A2 型题 以下每一道题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案， 请从中选择一个最佳答案。 (总题数：50，score:50 分) 1.参与建 内外方向动力平衡的肌肉是 A．舌肌 B．颞肌 C．咬肌 D．二腹肌 E．翼外肌 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 2.邻面去釉不适用于 A．轻中度牙列拥挤 B．釉质发育不良患者 C．成年患者 D．上、下牙弓牙齿大小比例不协调 E．患者口腔卫生状况良好 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 3.口腔医生比护士感染 HBV 的危险性大，原因是 A．医生需向患者询问病史 B．医生与患者之间的距离小 C．医生经常与患者的唾液接触 D．医生经常与患者握手 E．医生自身抵抗力差 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 研究表明，口腔医务人员反复暴 露于血液和唾液，因此较一般人群对某些感染性疾病 有较高的发病率。 4.用 3%过氧化氢做牙周袋内冲洗的作用是 A．具有广谱杀菌作用 B．改变牙周袋内厌氧环境 C．作用时间长杀菌效率高 D．迅速吸附于细菌表面而发挥杀菌作用 E．使细胞质沉淀而杀菌 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 5.关于牙髓牙本质复合体的说法正确的是 A．牙髓和牙本质在胚胎发育上联系密切 B．牙髓和牙本质对外界刺激的应答呈互联反应 C．牙髓组织通过牙本质细胞突与牙本质连为一体 D．牙髓和牙本质是一个生物整体 E．以上都是 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 6.第二乳磨牙牙根稳定期为 A．2～4 岁 B．3～8 岁 C．2～5 岁 D．4～7 岁 E．3～6 岁 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 7.龈上牙石易沉积于 A．后牙邻面和前牙唇面 B．全口牙邻面 C．全口牙颊舌面 D．上磨牙颊面和下前牙舌面 E．下磨牙颊面和上前牙舌面 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 唾液腺导管开口处为牙石最易沉 积的部位。上颌磨牙颊面和下颌前牙舌面分别是腮 腺、下颌下腺和舌下腺导管开口处，故选项 D 为正确 答案。 8.下颌个别切牙先天缺失现象 A．具有遗传倾向 B．易导致深覆 C．易造成深覆盖 D．易造成下牙弓缩小及发育受限 E．以上都是 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 9.对于拟行桩冠修复的患牙，下列哪种根管充填方法 最佳 A．system B 热牙胶垂直加压充填 B．注射式热牙胶充填 C．塑化治疗 D．侧方加压充填 E．碘仿糊剂充填 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] system B 热牙胶垂直加压充填可 充填根尖部分，预留桩道。注射式热牙胶充填不能用 于根尖段的充填，通常与 system B 热牙胶垂直加压 技术联合应用。塑化剂在聚合凝固后呈硬胶塑料样且 可与根管壁连为一体，临床上不易从根管内取出。糊 剂充填在一段时间后会逐渐被吸收，因此不宜单纯使 用糊剂作为根管充填材料。 10.深覆盖患者较少伴有 A．前牙深覆 B．磨牙远中关系 C．上牙列拥挤 D．下牙列拥挤 E．以上都是 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 11.菌斑百分率在多少以下时可认为菌斑被基本控制 A．10% B．20% C．30% D．40% E．45% 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 菌斑百分率在 20%以下时可认为 菌斑基本被控制，菌斑百分率在 10%或小于 10%，则 已达到良好目标。 12.手机灭菌的最佳方法是 A．化学消毒剂擦拭 B．酒精浸泡 C．戊二醛浸泡 D．紫外线照射 E．压力蒸气灭菌 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 手机最佳的灭菌方法是经过压力 蒸气灭菌处理，用化学消毒剂擦拭手机难以达到灭菌 的目的，紫外线照射主要用于诊室的空气消毒，化学 浸泡消毒目前已较少采用。 13.造成深覆盖的可能病因是 A．遗传因素引起的上、下颌发育不良或牙量骨量不 协调 B．长期口呼吸 C．吮指或咬下唇等不良习惯 D．牙萌出顺序异常 E．以上都是 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 14.妊娠期妇女治疗口腔疾病的适宜时期是 A．妊娠初期(1～3 个月) B．妊娠中期(4～6 个月) C．妊娠后期(7～9 个月) D．整个妊娠期均可治疗 E．整个妊娠期均不可治疗 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 妊娠初期(1～3 个月)为易发生流 产的时期，口腔医疗一般仅限于处理急症，要注意避 免 X 线照射；妊娠中期(4～6 个月)是治疗口腔疾病 的适宜时期，牙科治疗最好在此阶段完成，但也应注 意在保护措施下使用 X 线；妊娠后期(7～9 个月)则 应避免全身麻醉，需急症处理时仅选择局麻。所以， 正确答案是 B。 15.患儿，女，7 岁，上中切牙之间间隙达 4～5mm， 最不可能的原因是 A．上唇系带附丽低 B．出现了剩余间隙 C．多生牙的存在 D．牙瘤 E．侧切牙牙胚压迫中切牙牙根 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 剩余间隙为乳牙侧方牙群牙冠近 远中径大于恒牙侧方牙群的所差间隙。患者上中切牙 之间的间隙不可能是剩余间隙。 16.牙周病的全身易感因素不包括 A．性激素的变化 B．吸烟 C．不正常的正畸治疗 D．艾滋病 E．精神压力过大 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 17.人类口腔念珠病的主要致病菌是 A．热带念珠菌 B．假热带念珠菌 C．白色念珠菌 D．克柔念珠菌 E．近平滑念珠菌 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 18.造成垂直型食物嵌塞的主要原因是 A．牙周萎缩 B．牙齿松动 C．过度磨耗 D．接触点消失或异常 E．不良修复体 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 牙龈乳头萎缩多造成水平型食物 嵌塞，相邻牙接触关系不良或失去接触则是垂直型食 物嵌塞的常见原因。 19.患者，男，35 岁，右上后牙疼痛 3 天，冷热刺激 疼痛加重。检查：右上第一、第二磨牙叩痛(＋)，牙 龈乳头红肿，探触痛明显，易出血，诊断为急性龈乳 头炎，其可能病因除了 A．过强的冷热刺激 B．过硬、过锐的食物刺激 C．不恰当剔牙 D．食物嵌塞 E．充填体悬突，不良修复体边缘 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 20.水平型食物嵌塞的原因是 A．牙周萎缩 B．充填式牙尖 C．边缘嵴不协调 D．充填悬突 E．邻面接触点丧失 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 由于牙龈萎缩，龈外展隙增大， 进食时食物碎块由于咬合力及唇、颊、舌的运动而被 压入牙间隙内，即水平型食物嵌塞。其余四个选项为 垂直型食物嵌塞的原因。 21.哪种情况乳牙不用拔除 A．外伤根折近颈部 1/2 B．继承恒牙已萌乳牙未脱 C．根尖周炎严重松动 D．松动的诞生牙 E．牙冠破坏严重无法修复 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 根尖周炎时，牙根周围组织处于 充血、炎症状态，患牙常表现为叩痛和过大动度，炎 症控制后常会恢复正常松动度，只要炎症没有累及根 分又及继承恒牙胚，可保留行使功能。 22.下列哪种物质引起的接触性口炎不属于变态反应 A．强酸 B．银汞合金 C．金属冠 D．化妆唇膏 E．抗生素软膏 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 因接触物质本身具有强烈的刺激 作用，任何人接触后均可发生病变，如强酸、强碱、 高温或刺激性食物等其他有毒物质，接触这些物质造 成的口炎不属于过敏性口炎。 23.避免用高压蒸气灭菌法消毒灭菌的器械是 A．优质不锈钢器械 B．耐高温消毒手机 C．布类 D．钻针 E．玻璃杯 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 金刚石钻针和钨钢钻针高温消毒 是安全的，很少损害。但碳钢钻针可引起损害，应避 免用高压蒸气灭菌法消毒。 24.口腔临床感染最危险又最典型的是 A．细菌感染 B．真菌感染 C．衣原体感染 D．支原体感染 E．病毒感染 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 25.间隙保持器应具备的条件以下错误的是 A．恢复咀嚼功能 B．不妨碍牙齿萌出 C．不妨碍牙弓发育 D．不考虑儿童接受程度 E．不引起牙周黏膜组织疾病 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 一个符合生物性能的间隙保持器 的设计制作应具备以下条件：①能保持间隙的近远中 距离，防止对颌牙过长，使继承恒牙顺利萌出；②不 妨碍牙齿萌出及牙槽骨高度的增长；③不妨碍颌骨及 牙弓的正常生长发育；④恢复咀嚼及发音功能；⑤维 持正常的下颌运动和咬合关系；⑥不引起邻牙龋坏或 牙周黏膜组织疾病；⑦不引起患儿口腔不良习惯和心 理障碍；⑧制作简单，容易调整、修理，不易变形； ⑨设计制作保持器应取得患儿及家长的理解和配合。 26.关于生物学宽度正确的是 A．龈沟底与牙槽嵴顶之间的恒定距离约 2mm B．龈沟底与牙槽嵴顶之间的距离约 2mm，其改变可 反映牙周状况 C．牙周炎时牙槽骨水平吸收，生物学宽度增大 D．牙周萎缩时生物学宽度变小 E．随年龄增长上皮附着根向迁移，生物学宽度变小 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 27.以下哪种因素与牙周病关系不大 A．银汞合金充填体有悬突 B．牙齿排列不齐 C．嗜甜食 D．冠修复体不良 E．大量牙石 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 28.患者诉右下后牙食物嵌塞，临床：右下 78 间食物 嵌塞，8 正位且无对颌牙，请分析最可能的原因 A．外溢道消失 B．对颌牙牙尖过于高陡 C．两牙边缘嵴高度不一致 D．上颌牙下垂 E．牙间乳头退缩 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 题干中信息：右下 78 间食物嵌 塞，8 正位且无对颌牙。由此可怀疑 8 无对颌牙后伸 长，与 7 远中边缘嵴高度不一致，引起食物嵌塞。其 余选项题干中并无相关信息。 29.咬合创伤的表现不包括 A．牙齿松动 B．X 线片显示近牙颈部的牙周膜间隙增宽 C．牙槽骨垂直吸收 D．宽而深的牙周袋 E．隐裂 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 30.以下哪项不是深覆 患者常见的面形表现 A．长面形 B．短面形 C．下颌角较小 D．下颌角区丰满 E．以上都是 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 31.多生牙常发生在 A．下中切牙之间 B．上中切牙之间 C．下颌前磨牙之间 D．上颌侧切牙远中 E．第三磨牙远中 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 32.患儿，男，6 岁，口腔内大部分牙齿先天缺失， 上前牙呈锥形，无牙部分牙槽嵴薄，毛发纤细，稀 疏，指甲薄而脆弱，最可能的临床诊断是 A．有汗型外胚叶发育不全 B．遗传型乳光牙本质 C．掌趾角化综合征 D．低磷酸酯酶血症 E．佝偻病 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 有汗型外胚叶发育不全主要表现 是毛发和眉毛纤细、色浅、稀疏，指甲发育迟缓，菲 薄、脆弱等；口腔表现为牙齿先天缺失，缺牙数不 等，或形态发育畸形，或釉质发育不良，此患者的临 床表现符合此病。 33.参与建 向后动力的肌肉是 A．咬肌 B．口轮匝肌 C．翼内肌 D．二腹肌 E．翼外肌 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 34.患儿，男，14 岁，常规口腔检查发现双侧下颌第 二前磨牙见有高尖畸形中央尖，最可靠的治疗方法是 A．分次磨除法 B．活髓切断术 C．根尖诱导成形术 D．拔除，将第一磨牙前移 E．盖髓术和充填法 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 在畸形中央尖的治疗中，充填法 和盖髓术比较可靠，能使牙髓保存活力，牙根继续发 育。 35.什么时期居住在高氟区可患氟牙症 A．7 岁之前 B．7～12 岁 C．12～15 岁 D．15 岁之前 E．任何年龄 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 氟主要损害牙釉质发育期牙胚的 成釉细胞，因此，过多的氟只有在牙发育矿化期进入 机体，才能发生氟牙症。若在 6～7 岁之前，长期居 住在饮用水含氟量高的流行区，即使日后迁往他处， 也不能避免以后萌出的恒牙受累，反之，如 7 岁以后 才迁入高氟区者，则不出现氟牙症。 36.患者，男，56 岁。左上后牙咬合不适 2 个月余， 夜间疼痛 2 天。检查：左上 6 未见明显龋损，近中疑 似有一裂纹，叩(＋)，咬诊引起撕裂样疼痛，温度测 试引起持续性疼痛。对该牙的处理以下哪一项不正确 A．降低咬合 B．制作带环 C．牙髓治疗 D．根管治疗后冠修复 E．磨除裂纹充填 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 根据该牙的症状及检查结果，可 诊断为牙隐裂伴急性牙髓炎。对于这类患牙的处理是 降低咬合，同时在制作带环的情况下行根管治疗，最 后行冠修复。 37.以下哪一项为个别牙齿错位的表现 A．牙弓狭窄，腭盖高拱 B．牙列稀疏 C．牙列拥挤 D．一侧反 ，颜面不对称 E．颊向错位 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 38.患儿，男，14 岁，正畸治疗刚完成，拆除托槽后 见多数牙颈部釉质呈白垩色，部分有少量釉质剥脱。 最佳治疗方式是 A．药物局部涂布治疗 B．树脂材料充填治疗 C．玻璃离子类材料充填治疗 D．金属类材料充填治疗 E．暂不治疗，观察 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 题干的信息：患儿，男，14 岁， 正畸治疗刚完成，见多数牙颈部釉质呈白垩色，部分 有少量釉质剥脱，为恒牙早期釉质龋。药物局部涂布 治疗的适应证符合上述临床特点，因而正确的答案选 择应当为 A，其他治疗方式的适应证不能与信息中的 特点完全吻合。 39.下面哪项测量属于人体测量法 A．利用分规、尺等工具度量面部宽度 B．在组织切片上观察胚胎颅面部的生长发育特点 C．在 X 线头影侧位片上测量上颌骨的大小和位置 D．利用放射性核素作为体内标记物，再用放射线自 显影方式显微照相分析骨的生长发育情况 E．将金属钉植入颌骨内，然后结合系列 X 线头颅定 位片来研究颌骨生长量和方向 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 人体测量法是通过颅面某些固定 点进行测量，以用来研究颅、面、颌、牙生长发育规 律的一种研究方法。答案 B 属于组织切片法，答案 C 属于 X 线头影测量法，答案 D 属于放射性核素法，答 案 E 属于种植体法。 40.下列何种疾病与牙周病没有密切关系 A．糖尿病 B．白血病 C．心血管疾病 D．大叶性肺炎 E．再生障碍性贫血 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 41.X 线检查对于诊断以下哪种疾病不能提供有效信 息 A．牙髓炎 B．髓石 C．慢性根尖周炎 D．牙髓钙化 E．牙内吸收 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 牙髓炎阶段患牙根尖区无明显病 理改变，一旦根尖区出现牙槽骨吸收的透射影则已发 展为根尖周炎。 42.X 线片上判断牙槽骨高度降低的标准是牙槽嵴顶 A．与釉质牙骨质界平齐 B．到釉质牙骨质界的距离小于 1mm C．到釉质牙骨质界的距离小于 2mm D．到釉质牙骨质界的距离大于 2mm E．到釉质牙骨质界的距离大于 3mm 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 43.牙折按解剖部位可分为 A．冠折 B．根折 C．冠根联合折 D．根纵裂 E．A＋B＋C 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 44.先天缺牙较常发生缺牙的牙依次是 A．第三磨牙、下颌侧切牙、上颌侧切牙、下颌第二 前磨牙 B．第三磨牙、上颌侧切牙、下颌第二前磨牙、下颌 侧切牙 C．第三磨牙、下颌第二前磨牙、上颌侧切牙、下颌 侧切牙 D．第三磨牙、下颌切牙、下颌第二前磨牙、上颌侧 切牙 E．上颌侧切牙、下颌侧切牙、下颌第二前磨牙、第 三磨牙 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 45.患者，女，47 岁，右上颌后牙不能咬物半年，现 一直用左侧咀嚼，今日感觉咀嚼不适加重就诊。检查 发现右上颌第一磨牙Ⅱ度松动，近中间隙，龈色暗 红，牙周萎缩约 2mm，X 线片示近中牙槽骨角形吸收 近根尖 1/3。诊断局限性慢性牙周炎，可能原因 A．不良剔牙习惯 B．食物嵌塞 C． 创伤 D．偏侧咀嚼 E．以上都不是 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 题干的信息：近中间隙，牙周萎 缩，龈色暗红(龈缘充血)，X 线片示近中牙槽骨角形 吸收。符合食物嵌塞的临床特点。 46.种植体材料中，不属于生物惰性材料的是 A．生物活性炭种植体 B．生物玻璃体种植体 C．纯钛种植体 D．钛合金种植体 E．钴铬钼合金种植体 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 47.深覆盖对患者的影响是 A．生理功能 B．美观 C．发音 D．全身健康 E．以上都是 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 48.根据 Brodie X 线头片观测显示，下述哪颗牙齿的 位置最稳定 A．上颌第一恒磨牙 B．下颌第一恒磨牙 C．上颌第二前磨牙 D．下颌第二恒磨牙 E．上颌第二恒磨牙 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 49.临床治疗中，深覆盖患者本人急切要求解决的最 主要问题是 A．内收上前牙，改善面形 B．解除拥挤，排齐牙列 C．纠正前牙的深覆 D．矫正磨牙的远中关系 E．以上都是 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 50.修复前正畸治疗主要包括 A．开拓失牙间隙，调整牙齿位置 B．竖直倾斜基牙，集中间隙修复缺牙 C．压入伸长的对颌牙 D．改善前牙深覆 E．以上皆是 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：