医学考试-主管护师-45 23页

主管护师-45 (总分：-50 分，做题时间：90 分钟) 一、A1 型题(总题数：30，score:-30 分) 1.开胸手术后的护理哪项是错误的 【score:-1 分】 【A】病情平稳后取半卧位 【B】鼓励病人深呼吸、有效咳嗽咯痰 【C】常规吸氧 【D】使用有效抗生素 【E】禁止拍背 【此项为本题正确答案】 本题思路： 2.大肠癌术后护理错误的是 【score:-1 分】 【A】密切观察生命体征 【B】禁食补液 【C】肛门排气后停止胃肠减压 【D】早期离床活动 【E】每天灌肠 1 次 【此项为本题正确答案】 本题思路： 3.平卧抬高患肢，待曲张静脉瘀血排空后，在太腿根 部扎一止血带，嘱病人站立，观察曲张静脉是否迅速 充盈，这种方法是 【score:-1 分】 【A】波氏试验，检查交通静脉瓣膜功能情况 【B】波氏试验，检查深静脉是否通畅 【C】曲氏试验 I，检查大隐静脉瓣膜功能情况 【D】曲氏试验Ⅱ，检查交通静脉瓣膜功能情 况 【此项为本题正确答案】 【E】曲氏试验Ⅱ，检查大隐静脉瓣膜功能情况 本题思路： 4.防治复苏后脑水肿最常用而效果较好的脱水剂是 【score:-1 分】 【A】50%葡萄糖 【B】25%山梨醇 【C】20%甘露醇 【此项为本题正确答案】 【D】速尿 【E】30%尿素 本题思路： 5.呕吐出现早且频繁的肠梗阻是 【score:-1 分】 【A】低位小肠梗阻 【B】高位小肠梗阻 【此项为本题正确答案】 【C】乙状结肠扭转 【D】盲肠扭转 【E】慢性肠梗阻 本题思路： 6.有关休克的治疗以下哪种方法是正确的 【score:-1 分】 【A】DIC 发生后，应使用 6-氨基己酸 【B】为扩容首选全血 【C】抢救休克时应首先用血管收缩药物提升血压 【D】一般休克不给碱性药物 【E】经充分扩容后，尿量仍不多应注意有无肾 衰 【此项为本题正确答案】 本题思路： 7.脓性指头炎禁止在掌面做切口的原因是 【score:-1 分】 【A】导致引流不畅 【B】易致末节指骨坏死 【C】易损伤屈指肌腱 【D】易致感染扩散 【E】易形成痛性疤痕 【此项为本题正确答案】 本题思路： 8.急性梗阻性化脓性胆管炎的主要病因是 【score:-1 分】 【A】壶腹部肿瘤 【B】胆管狭窄 【C】胆道蛔虫 【D】胆道炎症 【E】胆道结石 【此项为本题正确答案】 本题思路： 9.70%(V/V)乙醇杀灭细菌繁殖体需要的时间是 【score:-1 分】 【A】5 分钟 【此项为本题正确答案】 【B】10 分钟 【C】15 分钟 【D】20 分钟 【E】30 分钟 本题思路： 10.诊断颅内压升高的主要依据是 【score:-1 分】 【A】头痛 【B】欧吐 【C】复视 【D】视乳头水肿 【此项为本题正确答案】 【E】昏迷 本题思路： 11.非手术治疗腹部损伤时正确的是 【score:-1 分】 【A】根据受伤部位，采取不同体位 【B】观察期间疼痛剧烈时可用吗啡止痛 【C】禁止灌肠 【此项为本题正确答案】 【D】伤后 24 小时内，每小时测体温、脉搏、呼 吸、血压 1 次 【E】鼓励患者床上活动，以防肠粘连 本题思路： 12.脑复苏采用头部降温的目的是 【score:-1 分】 【A】提高心血管运动中枢的兴奋性 【B】降低颅内压、减轻脑水肿 【C】提高呼吸中枢的兴奋性 【D】减轻头痛、头晕症状 【E】减少脑耗氧量 【此项为本题正确答案】 本题思路： 13.下列属于一级止痛药的是 【score:-1 分】 【A】强痛定 【B】吗啡 【C】杜冷丁 【D】可待因 【E】阿司匹林 【此项为本题正确答案】 本题思路： 14.男性患者，24 岁，体重 50kg，Ⅰ°、Ⅱ°烧伤面 积 80%，第 1 个 24 小时补胶体和电解质溶液量为 【score:-1 分】 【A】2000ml 【B】4000ml 【C】6000ml 【此项为本题正确答案】 【D】8000ml 【E】10000ml 本题思路： 15.易引起急性肾功能衰竭的损伤是 【score:-1 分】 【A】严重撕脱伤 【B】广泛软组织挫伤 【C】严重挤压伤 【此项为本题正确答案】 【D】外伤肠破裂 【E】小腿开放性损伤 本题思路： 16.烧伤病人静脉输液安排顺序是 【score:-1 分】 【A】晶体液、胶体液和水分交替输给 【此项为 本题正确答案】 【B】计算的所有液体混合后再输 【C】先输胶体液再输晶体液和水分 【D】先输胶体液和水分再输晶体液 【E】先输晶体液和水分再输胶体液 本题思路： 17.休克病人以下各项指征所代表的意义错误的是 【score:-1 分】 【A】神志状态可反映脑血流灌注情况 【B】皮肤由苍白转为花斑说明休克加重 【C】呼吸增至 30 次/分以上表示病情危重 【此 项为本题正确答案】 【D】脉搏快而细弱是代偿期的表现 【E】高热病人突然体温不升常提示治疗有效 本题思路： 18.男性患者，20 岁，肠道术后 5 天感恶心、呕吐、 腹胀、嗜睡，无明显腹痛。查体：倦怠乏力，血压 90/60mmHg，脉率 100 次/分，体温 37.2℃，无肠 型，无包块；无压痛，肠鸣音消失。化验：白细胞 6 乘以十的九次方/L，血钠 120mmol/L，CO2 CP20 容 积%，血钾 3.0mmol/L。心电图 T 波平坦，S-T 段轻度 降低。腹部透视有 5～6 个气液平面。临床诊断：手 术后肠麻痹。其可能的诱因是 【score:-1 分】 【A】腹膜炎 【B】低血钾 【此项为本题正确答案】 【C】代谢性酸中毒 【D】切口感染 【E】肠粘连 本题思路： 19.女性患者，45 岁，慢性支气管炎且有便秘，某天 在用力时突然右腹股沟出现肿物，伴腹痛及呕吐， 查：右腹股沟明显触痛，腹部无压痛，诊断嵌顿疝。 行手法复位，2 小时后腹痛呈持续性，腹膜刺激征阳 性，肠鸣音消失。其原因可能是 【score:-1 分】 【A】继发急性阑尾炎 【B】疝内容物未完全回纳腹腔 【C】急性胃肠炎 【D】疝内容物发生坏死、穿孔 【此项为本题正 确答案】 【E】疝内容物回纳腹腔发生扭转 本题思路： 20.属于癌前病变的是 【score:-1 分】 【A】大肠多发性息肉 【此项为本题正确答案】 【B】花环状混合痔 【C】肠结核 【D】慢性胃炎 【E】直肠脱垂 本题思路： 21.适合于用丁字带包扎的部位是 【score:-1 分】 【A】颌部 【B】枕部 【C】额部 【D】会阴部 【此项为本题正确答案】 【E】颈部 本题思路： 22.术前护理诊断不妥的是 【score:-1 分】 【A】焦虑与恐惧 【B】感染 【此项为本题正确答案】 【C】知识缺乏 【D】营养不足 【E】体液失调 本题思路： 23.易造成缺血性肌挛缩的骨折是 【score:-1 分】 【A】肱骨中下 1/3 处骨折 【B】肱骨髁上骨折 【此项为本题正确答案】 【C】桡骨远端骨折 【D】锁骨骨折 【E】肱骨上 1/3 处骨折 本题思路： 24.儿童最常见的骨折是 【score:-1 分】 【A】肱骨干骨折 【B】肱骨髁上骨折 【此项为本题正确答案】 【C】克雷骨折 【D】股骨干骨折 【E】锁骨骨折 本题思路： 25.以下哪种情况常伴有低血钾 【score:-1 分】 【A】代谢性酸中毒 【B】代谢性碱中毒 【此项为本题正确答案】 【C】大量输入库存血 【D】严重组织损伤 【E】急性肾功能衰竭 本题思路： 26.最早采用的细胞，组织或器官移植的方法是 【score:-1 分】 【A】输血 【此项为本题正确答案】 【B】断肢再植 【C】角膜移植 【D】植皮 【E】骨髓移植 本题思路： 27.临床表现为口渴、尿少、头昏、皮肤弹性差、黏 膜干燥和血压下降时，应考虑 【score:-1 分】 【A】低渗性脱水 【B】等渗性脱水 【此项为本题正确答案】 【C】高渗性脱水 【D】代谢性酸中毒 【E】高血钾 本题思路： 28.酒精杀菌效果最好的浓度(W/W)是 【score:-1 分】 【A】50% 【B】70% 【此项为本题正确答案】 【C】75% 【D】95% 【E】以上都不是 本题思路： 29.术后早期下床活动不利于 【score:-1 分】 【A】减少肺部并发症 【B】防止血栓形成 【C】促进伤口早期愈合 【D】减轻伤口疼痛 【此项为本题正确答案】 【E】减少腹胀和尿潴留 本题思路： 30.关于冬眠低温疗法的体温控制错误的是 【score:-1 分】 【A】当体温降到所需温度应立即停止降温 【此 项为本题正确答案】 【B】体温通常控制在肛温 33～34℃之间 【C】体温过低易引起心律紊乱 【D】降温以 l℃/小时为宜 【E】高于 35℃，治疗效果不佳 本题思路： 二、X 型题(总题数：20，score:-20 分) 31.小儿急性肠套叠的临床表现有 【score:-1 分】 【A】一般无呕吐 【B】阵发性哭闹 【此项为本题正确答案】 【C】腊肠形肿块 【此项为本题正确答案】 【D】果酱样便 【此项为本题正确答案】 【E】X 线见"杯口状"阴影 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 32.急性胰腺炎的并发症有 【score:-1 分】 【A】胰腺脓肿 【此项为本题正确答案】 【B】腹膜炎 【此项为本题正确答案】 【C】胰腺癌 【D】糖尿病 【此项为本题正确答案】 【E】胰腺假性囊肿 【此项为本题正确答案】 本题思路： 33.内科急腹痛症的特点有 【score:-1 分】 【A】一般先发热呕吐后腹痛 【此项为本题正确 答案】 【B】腹痛部位不固定 【此项为本题正确答案】 【C】疼痛程度较轻 【此项为本题正确答案】 【D】无明显腹肌紧张 【此项为本题正确答案】 【E】呕吐、腹痛同时发生 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 34.T 型管引流的作用有 【score:-1 分】 【A】减轻胆总管缝合处张力 【此项为本题正确 答案】 【B】促使炎症消退 【此项为本题正确答案】 【C】防止胆汁性腹膜炎 【此项为本题正确答 案】 【D】减少胆汁分泌 【E】防止狭窄、梗阻等并发症 【此项为本题正 确答案】 本题思路： 35.抗休克应用低分子右旋糖酐的原作用是 【score:-1 分】 【A】扩充血容量 【此项为本题正确答案】 【B】减低血液黏稠度 【此项为本题正确答案】 【C】疏通微循环 【此项为本题正确答案】 【D】提高渗透压 【此项为本题正确答案】 【E】补充营养物质 本题思路： 36.肛裂非手术治疗措施有 【score:-1 分】 【A】服缓泻剂 【此项为本题正确答案】 【B】封闭疗法 【此项为本题正确答案】 【C】局部坐浴 【此项为本题正确答案】 【D】肛管扩张 【此项为本题正确答案】 【E】挂线疗法 本题思路： 37.化疗常见的中毒反应有 【score:-1 分】 【A】组织坏死 【此项为本题正确答案】 【B】栓塞性静脉炎 【此项为本题正确答案】 【C】胃肠道反应 【此项为本题正确答案】 【D】骨髓抑制 【此项为本题正确答案】 【E】肾脏毒性反应 【此项为本题正确答案】 本题思路： 38.引起呼吸心跳骤停的常见原因是 【score:-1 分】 【A】溺水 【此项为本题正确答案】 【B】电击伤 【此项为本题正确答案】 【C】窒息 【此项为本题正确答案】 【D】局麻药中毒 【此项为本题正确答案】 【E】脑血管意外 【此项为本题正确答案】 本题思路： 39.手术患者的康复指导包括 【score:-1 分】 【A】指导患者提高心理适应能力 【此项为本题 正确答案】 【B】指导患者自我护理、自我保健 【此项为本 题正确答案】 【C】功能恢复锻炼的指导 【此项为本题正确答 案】 【D】指导出院后用药知识及饮食调节 【此项为 本题正确答案】 【E】何时复诊 【此项为本题正确答案】 本题思路： 40.可致痉挛性腹痛的疾病是 【score:-1 分】 【A】铅中毒 【此项为本题正确答案】 【B】糖尿病酮症 【此项为本题正确答案】 【C】尿毒症 【此项为本题正确答案】 【D】腹型癫痫 【此项为本题正确答案】 【E】腹型过敏性紫癜 【此项为本题正确答案】 本题思路： 41.骨折复位的固定方法 【score:-1 分】 【A】手法复位小夹板固定 【此项为本题正确答 案】 【B】手术切开复位内固定 【此项为本题正确答 案】 【C】皮肤牵引 【此项为本题正确答案】 【D】骨牵引 【此项为本题正确答案】 【E】石膏绷带固定 【此项为本题正确答案】 本题思路： 42.关于急性阑尾炎以下哪种说法正确 【score:-1 分】 【A】转移性右下腹疼痛是急性阑尾炎的典型症 状 【此项为本题正确答案】 【B】右下腹固定性压痛是急性阑尾炎的最重要体 征 【此项为本题正确答案】 【C】腹痛多开始于上腹或脐周，位置固定 【D】腰大肌征阳性表示阑尾位置靠后 【此项为 本题正确答案】 【E】结肠充气试验阳性表示盆腔位置阑尾 本题思路： 43.有效心脏按压操作要求在按压心脏时 【score:-1 分】 【A】能触及大动脉搏动 【此项为本题正确答 案】 【B】使紫绀消失 【C】使收缩压在 60mmHg 以上 【此项为本题正确 答案】 【D】使瞳孔缩小 【E】病人清醒 本题思路： 44.关于胃肠减压病人的护理正确的是 【score:-1 分】 【A】如用胃管注药后，要夹闭胃管 0.5 小 时 【此项为本题正确答案】 【B】胃管如脱出应及时换管重插 【C】胃肠减压管通常在术后 48～72 小时、肛门排 气后可拔除胃管 【此项为本题正确答案】 【D】拔管时嘱病人呼气，迅速拔出 【E】如有鲜红色液体吸出，应停止胃肠减 压 【此项为本题正确答案】 本题思路： 45.不是第三代免疫抑制剂的药物是 【score:-1 分】 【A】硫唑瞟呤 【此项为本题正确答案】 【B】环磷酰胺 【此项为本题正确答案】 【C】ALG 【此项为本题正确答案】 【D】糖皮质激素 【此项为本题正确答案】 【E】环孢霉素 A 本题思路： 46.前尿道损伤，血尿外渗范围在 【score:-1 分】 【A】会阴部 【此项为本题正确答案】 【B】阴囊部 【此项为本题正确答案】 【C】阴茎部 【此项为本题正确答案】 【D】腹膜外膀胱周围 【E】下腹部 【此项为本题正确答案】 本题思路： 47.外科急腹症未明确诊断前的"四禁"指 【score:-1 分】 【A】禁用哌替啶止痛 【此项为本题正确答案】 【B】禁饮食 【此项为本题正确答案】 【C】禁服泻药 【此项为本题正确答案】 【D】禁止灌肠 【此项为本题正确答案】 【E】禁止针刺止痛 本题思路： 48.直肠肛管疾病的健康教育包括 【score:-1 分】 【A】多吃水果、蔬菜及适量高纤维素食物 【此 项为本题正确答案】 【B】多饮水 【此项为本题正确答案】 【C】避免长期大量饮酒 【此项为本题正确答 案】 【D】养成每天定期排便的习惯 【此项为本题正 确答案】 【E】从事长久站立或端坐工作的人，应及时调换 工作 本题思路： 49.使用普鲁卡因局部浸润时加少量 0.1%肾上腺素的 目的是 【score:-1 分】 【A】延长药物作用时间 【此项为本题正确答 案】 【B】延缓麻药的吸收 【此项为本题正确答案】 【C】减少局部渗血 【此项为本题正确答案】 【D】减少中毒发生 【此项为本题正确答案】 【E】预防麻醉药物过敏 本题思路： 50.能引起腹内压增高的因素有 【score:-1 分】 【A】久坐久站 【此项为本题正确答案】 【B】慢性咳嗽 【此项为本题正确答案】 【C】前列腺增生症 【此项为本题正确答案】 【D】习惯性便秘 【此项为本题正确答案】 【E】盆腔肿瘤 【此项为本题正确答案】 本题思路：